UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

FACULTAD : CIENCIAS

ESCUELA

ENFERMERIA

DOCENTE

Dra. DANA MELVA NAVARRO ARROYO

ASIGNATURA

ENFERMERIA EN SALUD MENTAL

TEMA

: ANALISIS DE LAS CARACTERISTICAS DE LA REALIDAD PERUANA QUE AFECTAN LA SALUD MENTAL

INTEGRANTES

: lvarez Cadillo Cindy Stephanie Cruz Vera, Janice Cotrina Huaccha, Sumiko Guevara Gonzales Dreysi Goicochea Castillo Cynthia Lizbet Guaylupo Flores Merly Melgarejo Torres, Rocio Paredes Tapia, Vannia

NUEVO CHIMBOTE, OCTUBRE 2012

Universidad Nacional del Santa

E.A.P. de Enfermera

CARACTERISTICAS DE LA REALIDAD PERUANA QUE AFECTAN LA SALUD MENTAL

A. MACHISMO: Se concibe como la discriminacin contra otros grupos sociales percibidos como ms dbiles. Segn el plan nacional intersectorial en salud mental 2006 se encuentran: Elevadas tasas de prevalencia de violencia contra mujeres, nios, nias y personas adultas mayores. ANTECEDENTES: Segn reportes epidemiolgicos del MINSA (2000) sobre violencia familiar, se encontr que el 84.7% de las vctimas fueron mujeres, frente al 15.2% de varones. Respecto a la edad, el 61% eran menores de 15 aos; es decir, las ms afectadas fueron las nias y adolescentes. La informacin sistematizada por los Centros de Emergencia Mujer CEM- muestra que un 16% de casos atendidos son nios, nias y adolescentes hasta 17 aos. De este total, el 73.1% refiere violencia psicolgica, 43.9% violencia fsica y 23.9% violencia sexual. En la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES, 2000), En relacin al maltrato psicolgico, se han identificado situaciones de control (34%) como la ignora o es indiferente; situaciones de agresin verbal (48%) como la grita cuando le habla y amenazas (25%) como me tienes cansado, me voy de la casa. Segn ENDES (2004), la forma ms comn de violencia reciente son los empujones, sacudidas o le tiraron con algo, informada por el 11% de las mujeres alguna ve z unidas; y las bofetadas o retorcidas de brazo (8%), situaciones que se observan especialmente entre las mujeres que residen en la Sierra, las que tienen educacin secundaria y las de menor edad (15 -24 aos). ANALISIS: ESTAS ESTADISTICAS REFLEJAN EL MACHISMO QUE IMPERA AUN EN LOS HOGARES PERUANOS Y QUE NO ES MAS QUE EL SENTIMIENTO DE SUPERIORIDAD DE LOS HOMBRES SOBRE LAS MUJERES, ACTUALMENTE EL MACHISMO HA TOMADO TANTAS RAICES QUE YA NO SE OBSERVAN HOMBRES MACHISTAS SINO TAMBIEN MUJERES MACHISTAS. ASIMISMO SE OBSERVA QUE EXISTE FALTA DE CORAJE DE PARTE DE LAS MUJERES

Enfermera en Salud Mental

Universidad Nacional del Santa

E.A.P. de Enfermera

PERUANAS QUIENES YA SE HAN HABITUADO A VIVIR EN EL CIRCULO DE LA VIOLENCIA Y EL MACHISMO SIENTIENDOSE ELLAS MISMAS INFERIORES Y NO VALORANDOSE COMO MUJERES Y SU CONDICION DIVINA ASI COMO SUS RESPONSABILIDDAES QUE POR NATURALEZA LES CORRESPONDE.

PODEMOS ARGUMENTAR ALGUNAS RAZONES CULTURALES, ENRAIZADAS EN LA COMPLEJA EXPERIENCIA DEL MESTIZAJE Y EL PATRIARCALISMO, PERO NO PODEMOS PASAR PAR ALTO QUE LA INCAPACIDAD DE CONSIDERAR A LA OTRA PERSONA COMO IGUAL Y POR TANTO, MERECEDORA DE BUEN TRATO Y RESPETO, ES UN REFLEJO DE LA FALTA DE SALUD MENTAL.

B. INDIVIDUALISMO: Segn el plan nacional intersectorial en salud mental 2006 se encuentran: Incremento de la pobreza y de la desigualdad en la distribucin de los recursos, desempleo, falta de proteccin social, falta de reconocimiento de los mritos y escasas oportunidades para el ascenso social que dan lugar a falta de perspectivas para el futuro. Centralismo y carcter intramural del modelo de atencin, con poca relacin comunitaria. Discriminacin, exclusin y estigmatizacin de las personas, familias y grupos que sufren problemas de salud mental. Esto favorece la invisibilizacin de los problemas y la falta de bsqueda de ayuda.

ANTECEDENTES: En Lima, del total de la poblacin que reconoce haber padecido problemas de salud mental, el 24,5% accedi a los servicios de salud.

Los motivos que adujeron los informantes para no buscar atencin fueron en orden de frecuencia: lo deba superar solo 59,4%, no tena dinero 43,4%, falta de confianza36,9%, duda del manejo del problema por los mdicos 30,8% entre otros; se remarca la influencia de los factores culturales y en cierta medida econmicos. El factor pobreza no es todava un determinante del acceso a la atencin de salud mental en Lima Metropolitana, pues priman los aspectos culturales. ANALISIS: SEGN LAS ESTADSTICAS PRESENTADAS PODEMOS OBSERVAR QUE LA MAYORA DE LA POBLACIN NO RECIBE ATENCIN EN SALUD MENTAL YA SEA Enfermera en Salud Mental 3

Universidad Nacional del Santa

E.A.P. de Enfermera

PORQUE NO EXISTEN POLTICAS SOBRE EL CUIDADO DE ESTA, POR DESCONOCIMIENTO O PORQUE LA POBLACIN SE CONSIDERA

AUTOSUFICIENTE PARA PODER CONTROLAR Y CUIDAR SU SALUD MENTAL, ESTO NOS LLEVA A LAS ESTADSTICAS DE PROBLEMAS SOCIALES COMO LA VIOLENCIA U OTROS. C. INDIFERENCIA: Segn el plan nacional intersectorial en salud mental 2006 se encuentran: A pesar de las cada vez ms claras vinculaciones entre problemas socioeconmicos y psicosociales como la pobreza, anomia, distribucin inequitativa de los ingresos, falta de acceso a la educacin y al empleo, violencia, corrupcin, falta de perspectivas futuras- y la presencia de trastornos mentales y del comportamiento, no hay una respuesta concertada que permita mejorar significativamente las condiciones de vida de las personas. Falta de prioridad de la salud mental en los planes del sector. Escaso presupuesto, centralizacin del mismo y desconocimiento del gasto real en salud mental. ANTECEDENTES: El nmero de profesionales de salud mental an es escaso y la mayora se encuentra formada bajo modelos de atencin asistencialista atencin integral y comunitaria. que descuidan enfoques de

ANALISIS: TANTO EL ESTADO COMO LA POBLACION SON INDIFERENTES ANTE EL DESARROLLO DE LA SALUD MENTAL YA QUE POR PARTE DEL ESTADO NO CONSIDERA A LA SALUD MENTAL COMO UN COMPONENTE DE LA SALUD INTEGRAL, POR ELLO NO SE DESARROLLARON LAS POLITICAS QUE INCLUYAN ESE SECTOR ADEMAS NO SE DESTINABA EL SUFICIENTE PRESUPUESTO PARA ELLO PORQUE SE CONSIDERA QUE LA ATENCION EN SALUD MENTAL EN SOLO LA ADQUISICION DE MEDICAMENTOS ANTIPSICOTOICOS MIRANDO A LA SALUD MENTAL DENTRO DE UNA FORMA CLINICA; Y DE LA POBLACION POR NO PREOCUPARSE POR EL BENFICIO QUE OBTENDRIA SI DESARROLLA ADECUADAMENTE SU SALUD MENTAL QUE SE VERA REFLAJDO EN EL LOGRO DE SU DESARROLLO NO SOLO PERSONAL SINO TAMBEIN FMILAR Y COMUNITARIO.

Enfermera en Salud Mental

Universidad Nacional del Santa D. NO INVOLUCRAMIENTO:

E.A.P. de Enfermera

Segn el plan nacional intersectorial en salud mental 2006 se encuentran:

Falta de informacin, conocimiento y actitudes que favorezcan las iniciativas de intervencin en salud mental por parte de la sociedad civil en forma organizada.

Desconocimiento de la importancia de la salud mental como determinante del bienestar y desarrollo de la comunidad, dando lugar a que las autoridades regionales y locales no incorporen la salud mental en sus planes.

ANTECEDENTES: En Lima, del total de la poblacin que reconoce haber padecido problemas de salud mental, el 24,5% accedi a los servicios de salud. Los motivos que adujeron los informantes para no buscar atencin fueron en orden de frecuencia: lo deba superar solo 59,4%, no tena dinero 43,4%, falta de confianza36,9%, duda del manejo del problema por los mdicos 30,8% entre otros; se remarca la influencia de los factores culturales y en cierta medida econmicos.

El factor pobreza no es todava un determinante del acceso a la atencin de salud mental en Lima Metropolitana, pues priman los aspectos culturales.

En el caso de la sierra y la selva peruana, el nivel de acceso a servicios por problemas de salud mental es significativamente menor al encontrado en Lima. Del total de la poblacin que reconoce haber padecido un problema de salud mental, slo el 13,9% y 14,3% de la sierra y la selva respectivamente accedi a servicios de salud. Al igual que en Lima la mayora alude como motivo de no acceso el que lo debera superar solo (50,2%). ANALISIS: EN EL PERU LAS PERSONAS NO SE INVOLUCRAN O NO SE COMPROMETEN DEBIDO A QUE NO QUIEREN ASUMIR SUS RESPONSABILIDADES O NO QUIEREN ACEPTAR QUE PRESENTAN UN PROBLEMA Y QUE NECESITAN ATENCIN O QUE NECESITAN APOYO PARA DESARROLLAR SU SALUD MENTAL, MAYORMENTE LOS PERUANOS CREEN TENER SIEMPRE LA RAZN Y CREERSE AUTOSUFICIENTES.

Enfermera en Salud Mental

Universidad Nacional del Santa E. FALTA DE INICIATIVA:

E.A.P. de Enfermera

Segn el plan nacional intersectorial en salud mental 2006 se encuentran: Escasos planes, programas y servicios de salud mental. Los existentes no estn articulados entre los sectores e instituciones del Estado, y no cuentan con un enfoque de salud pblica, produciendo una reducida cobertura y duplicacin de acciones. Falta de reconocimiento del Ministerio de Salud (MINSA) como ente rector en salud mental. Ausencia de espacios de coordinacin permanente de polticas y planes. Baja prioridad de la estrategia de intervencin en redes locales intersectoriales. Falta de posicionamiento en los sectores de la importancia de la salud mental para el desarrollo del pas. Falta de reconocimiento en los diversos sectores y en las regiones, de la importancia de la salud mental para el desarrollo del pas. ANALISIS: EN ESOS AOS LA SALUD MENTAL NO ESTABA CONSIDERADO COMO UNA PARTE DE LA SALUD INTEGRAL POR ELLA NO SE LE DABA EL VERDADERO RECONOCIMIENTO, INCLUSIVE NO HABIA PROFESIONALES ENCARGADOS DE SU CUIDADO , ES RECIEN EN LA EPOCA DE LA GLOBALIZACION EN DONDE SE DA EL VERADERO SIGINIFICADO E IMPORTANCIA A LA SALUD MENTAL COMO HERRAMEITNA BASICO DEL DESARROLLO DE LAS NACIONES, YA QUE SIN ELLA EL PROGRESO DE UN PAIS NO SERIA POSIBLE, ES DEBIDO A LAS PUBLICACIONES RECIENTES A SALUD MENTAL Y A LA GLOBALIZACION O EL AVANCE DE LA PRODUCTIVIDAD EN DONDE LA SALUD MENTAL SE VE LIGADA A LA SALUD INTEGRAL. F. POBREZA. La relacin entre pobreza y salud mental es compleja y multidimensional. La definicin ms estricta de pobreza consiste en la carencia de dinero o posesiones materiales. En trminos ms amplios la pobreza puede entenderse como la insuficiencia de medios, lo que comprende la falta de recursos sociales o educativos. ANTECEDENTES Los efectos de la pobreza segn el INEI nos indican que la poblacin tiene ms predisposicin a la delincuencia, drogadiccin, alcoholismo, y otras problemticas. Enfermera en Salud Mental 6

Universidad Nacional del Santa

E.A.P. de Enfermera

La pobreza establece estos factores de riesgo incrementan la vulnerabilidad respecto a nuestra salud mental. La pobreza y los trastornos mentales se relacionan en un crculo vicioso (organizacin mundial de la Salud 2005; bustamante). En este sentido, los

principales problemas de salud mental en nuestra sociedad son el subdesarrollo y la pobreza, as como la corrupcin generalizada y la violencia, tal como lo seala Perales (2000). ANALISIS EL ENTORNO ES PARTE ACTIVA DEL DESARROLLO DE LAS PERSONAS Y SUS COMUNIDADES; POR TANTO, LA MANERA COMO LAS PERSONAS SE VEN AFECTADAS Y LAS CONSECUENCIAS DE ESTOS PROCESOS

REPERCUTEN EN LA CALIDAD DE VIDA. LA POBREZA ES UN INDICADOR BAJO NIVEL EDUCATIVO LO QUE PUEDE REPERCUTIR EN MALNUTRICIN Y ESTA PUEDE INHIBIR EL DESARROLLO COGNITIVO, EMOCIONAL Y SOCIAL DE LAS PERSONAS CAUSANDO DISCAPACIDADES PERMANENTES Y LA EXPOSICION A ENFERMEDADES CONTAGIOSAS COMO LA TUBERCULOSIS, LO QUE LLEVARIA A QUE ESTA POBLACION SEA DISCRIMINADA. ADEMS, ES FRECUENTE QUE EN SITUACIONES DE CARENCIA DE ALIMENTOS LOS MENORES NO RECIBAN UNA ESTIMULACIN PSICOSOCIAL APROPIADA, LO QUE AGRAVA EL PROBLEMA DE PRESENTAR ALTERACIONES SOBRE SU SALUD MENTAL. G. VIOLENCIA La exposicin a la violencia es un factor de riesgo para enfermedades mentales. La violencia constituye un fenmeno complejo con muy diversas manifestaciones. As, podemos referirnos con este trmino a las formas ms simples de agresividad o a los ms sosticados modos de organizacin social injusta. En el mbito de la violencia, debe ser distinguida la agresividad (territorial, alimentaria, sexual) de un animal, de la capacidad humana para realizar el mal y el odio a sus semejantes. La agresividad animal es eminentemente defensiva, mientras que la violencia, propia del ser humano, es mayoritariamente de patrn ofensivo. ANTECEDENTES: El 38,9% de las mujeres alguna vez unidas manifestaron que fueron victimas de violencia fsica y sexual por parte de su esposo o compaero. (ENDES 2011).

Enfermera en Salud Mental

Universidad Nacional del Santa

E.A.P. de Enfermera

En lo que va del ao se ha registrado 76 mil 668 casos de violencia familiar y maltrato infantil que han sido atendidos en los establecimientos de salud a nivel nacional; teniendo un incremento del 14.6% en relacin al primer semestre 2011, informaron especialistas del equipo tcnico de la Direccin de Salud Mental del Ministerio de Salud (Minsa - Publicado: 03/08/2012.). ANLISIS EXISTE UN ALTO IMPACTO SOBRE LA SALUD DE LAS PERSONAS GENERADO POR LAS DIVERSAS MANIFESTACIONES DE LA CONDUCTA VIOLENTA, SEA DE MODO INDIVIDUAL O COLECTIVO, AS COMO POR EL DESCONTROL QUE CAUSAN LAS ADICCIONES. DIARIAMENTE EN NUESTRO PAIS VEMOS LA VIOLENCIA RETRATADA EN LOS NIOS ABOFETEADOS Y ABUSADOS, EN LOS CUERPOS DE MUJERES ASESINADAS, EN LOS ADOLESCENTES ACOSADOS DENTRO Y FUERA DE LA ESCUELA, EN LAS PERSONAS GRAVEMENTE LESIONADAS EN UN ASALTO O EN UN SECUESTRO, EN LAS CALLES Y PLAZAS, EN LOS LEVANTAMIENTOS COLECTIVOS, EN LOS ENFRENTAMIENTOS ARMADOS; PERO, SOBRE TODO, EL ROSTRO MS TRISTE ES EL QUE SE DIBUJA POR LA VIOLENCIA EJERCIDA EN EL PROPIO HOGAR, CONTRA LA PROPIA FAMILIA. LAS SECUELAS DEL TRAUMA DERIVAN EN CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS, QUE PUEDEN TERMINAR EN SUICIDIO, CONSUMO DE SUSTANCIAS, DEPRESIN, ANSIEDAD, TRASTORNO DE ESTRS POSTRAUMTICO, ETC. POR ESTE MOTIVO, RESULTA DE GRAN IMPORTANCIA ATENDER LAS ZONAS QUE HAYAN SUFRIDO EL IMPACTO DE SITUACIONES DE VIOLENCIA EXTREMA ASOCIADO A POBREZA, COMO ES EL CASO DE MUCHAS REGIONES DE LA SIERRA Y SELVA DE NUESTRO PAS, QUE SE VIERON AFECTADAS POR LA VIOLENCIA POLTICA ENTRE LOS AOS 1980 Y 2000.

ASIMISMO, RESPECTO A LA POBLACIN DE NIOS Y ADOLESCENTES, LAS DIFERENTES INVESTIGACIONES SUGIEREN QUE LOS TRAUMAS PUEDEN INCLUIR PROBLEMAS EMOCIONALES Y FSICOS PONIENDO A AQUELLOS EXPUESTOS AL TRAUMA EN UN MAYOR RIESGO DE SUFRIR

ENFERMEDADES CRNICAS Y MUERTE PREMATURA. PARA LOS NIOS Y JVENES, ADEMS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD, EXISTEN OTRAS CONSECUENCIAS DEL TRAUMA, ENTRE LAS QUE SE INCLUYEN LAS DIFICULTADES EN EL APRENDIZAJE, PROBLEMAS DE CONDUCTA, PARA RELACIONARSE Y POCA COMPETENCIA EMOCIONAL Y SOCIAL. Enfermera en Salud Mental 8

Universidad Nacional del Santa

E.A.P. de Enfermera

CONCLUSIONES

Las repercusiones de la exposicin a la pobreza, la violencia, la frustracin se traducen en alteraciones del sistema nervioso central. Las manifestaciones de estas modificaciones, que son las enfermedades mentales deben ser atendidas

prioritariamente, con una perspectiva de salud pblica, equidad y derechos humanos, pues su alta prevalencia y su impacto individual y colectivo hacen de los trastornos mentales un verdadero problema de salud pblica en el Per.

La pobreza, desigualdad, discriminacin y la falta de equidad son factores que producen dao psicosocial, causando un gran impacto en la familia, estructura social fundamental para el desarrollo de nios y nias. El deterioro de la salud mental y social lleva a la frustracin y puede provocar actos de violencia, conflictos culturales e inestabilidad en el hogar, comunidad y escuela.

Enfermera en Salud Mental

Universidad Nacional del Santa

E.A.P. de Enfermera

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA Encuesta Demogrfica de Salud Familiar, Per, 2011, Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, disponible en: http://proyectos.inei.gob.pe/endes/2011/. Dr. Carlos Vallejos Sologuren, Ministro de Salud, DOCUMENTO TCNICO NORMAT PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL, 2005-2006.

Enfermera en Salud Mental

10