Calendrio de Vacinao do idoso

DISPONIBILIZAO DAS VACINAS VACINAS QUANDO INDICAR ESQUEMAS COMENTRIOS postos pblicos de vacinao
sim

clnicas privadas de imunizao

sim

Influenza (gripe)

Rotina

Dose nica anual, preferencialmente antes do incio do outono.

Os maiores de 60 anos fazem parte do grupo de risco aumentado para as complicaes e bitos por influenza. Os maiores de 60 anos fazem parte do grupo de risco aumentado para as complicaes e bitos por doena pneumoccica. A vacina pneumoccica conjugada 13V foi licenciada pelo FDA para maiores de 50 anos, mas, no ainda no Brasil, ficando a critrio mdico a sua prescrio nos casos de maior risco para a doena pneumoccica.

Pneumoccica 23 valente

Rotina

Duas doses com intervalo mnimo de cinco anos entre elas.

SIM, para grupos de risco e institucionalizados*

sim

Uma dose de vacina dTpa recomendada, mesmo nos indivduos que receberam a vacina dupla bacteriana do tipo adulto (dT). Para individuos com esquema de vacinao bsico completo (pelo menos trs doses de toxoide tetnico): fazer reforo com dTpa (trplice bacteriana acelular do tipo adulto) a cada dez anos. Para indivduos com esquema de vacinao bsico incompleto (com menos de trs doses do toxoide tetnico durante a vida): completar o esquema de trs doses, aplicando uma dose de dTpa (trplice bacteriana acelular do tipo adulto) e complementar o esquema com doses de dT.

Trplice bacteriana (difteria, ttano e coqueluche)

Rotina

O indivduo com mais de 60 anos considerado de risco para as complicaes relacionadas coqueluche. A vacina est indicada mesmo para aqueles que tiveram a doena, j que a proteo conferida pela infeco natural de no mximo 15 anos. Na impossibilidade de acesso vacina trplice bacteriana do tipo adulto (dTpa), deve ser recomendada a vacina dupla bacteriana do tipo adulto (dT).

dT SIM dTpa NO

dT NO dTpa SIM

Hepatite A: aps avaliao sorolgica ou em situaes de exposio ou surtos

Duas doses, com intervalo de seis meses aps a primeira (esquema 0-6 meses).

Na populao com mais de 60 anos existe a possibilidade aumentada de se encontrar indivduos com anticorpos contra hepatite A. Para esse grupo, portanto, a vacinao no prioritria. Sorologia pode ser solicitada para definio da necessidade ou no de vacinar. Em contactantes de doentes com hepatite A ou durante surto da doena, a vacinao deve ser acompanhada da aplicao de imunoglobulina padro. Esquemas especiais de vacinao contra a hepatite B so necessrios para pacientes imunodeprimidos e renais crnicos: dose dobrada (2 mL = 40 mcg) em quatro aplicaes (esquema 0-1-2-6 meses). A vacinao combinada contra as hepatites A e B uma opo e pode substituir a vacinao isolada contra as hepatites A e B, quando as duas vacinas esto indicadas. Para proteo contra a hepatite A com esta vacina, so necessrias as trs doses.

NO

SIM

Hepatites A e B Hepatite B: rotina

Trs doses a segunda um ms depois da primeira e a terceira seis meses aps a primeira (esquema 0-1-6 meses).

NO

SIM

Hepatite A e B: aps avaliao sorolgica ou em situaes de exposio ou surtos Rotina para residentes em regies de risco. Avaliar risco/ benefcio para os demais em caso de viagens. Epidemias

Trs doses a segunda um ms depois da primeira e a terceira seis meses aps a primeira (esquema 0-1-6 meses).

NO

SIM

Febre amarela

Uma dose a cada dez anos, para quem vive ou vai se deslocar para reas endmicas.

Maior risco de eventos adversos graves acima dos 60 anos de idade.

SIM

SIM

Meningoccica conjugada ACWY Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola)

Dose nica

A vacina pode ser utilizada em situaes endmicas, se prescrita pelo mdico do paciente aps avaliao de risco/benefcio. No deve ser rotina, mas, a critrio mdico (surtos, viagens, entre outros), pode ser indicada para os maiores de 60 anos. Contraindicada para imunodeprimidos.

NO

SIM

Epidemias

Dose nica para indivduos com mais de 60 anos, quando indicada.

Em situaes especiais

SIM

IDOSO

Recomendaes da Sociedade Brasileira de Imunizaes (SBIm) 2012/2013