COMPENDIO DEL LIBRO DE ACUPUNTURA DR. TOMAS A.

ALVAREZ
TOMO I TEORIA DEL YIN Y YANG EN LA MEDICINA TRADICIONAL ASITICA Esta teora era aplicada en las diferentes ramas de la medicina tradicional oriental: anatoma, fisiologa, patologa, diagnstico, tratamiento, ya sea en farmacologa (herboterapia), acupuntura, moxibustin y en la profilaxis. ANATOMIA Los antiguos consideraban la regin ventral del cuerpo con carcter Yin, y la regin dorsal con carcter Yang pero como no era absoluto, tenamos que por encima del diafragma era Yang y por de bajo Yin; al lado izquierdo de la lnea media era Yang y al lado, derecho Yin. Toda la superficie corporal era Yang y el interior Yin. Los rganos slidos (Zang): hgado, corazn, brazo, pulmones y riones eran de carcter Yin, en tanto que las vsceras huecas (Fu): vescula biliar, intestino delgado, intestino grueso y vejiga, eran de carcter Yang. Pero como veremos, en la teora de los 5 elementos ms adelante, el hgado que es un rgano(Zang) por tanto Yin representa al Yang en el Yin; en tanto que los riones representan el Yin en el Yin as mismo, el corazn representa el Yang en el Yang y los pulmones el Yin en el Yang. Por ejemplo, el corazn lo relacionan con verano y a ste le dan un carcter Yang y el corazn localizado por encima del diafragma ser por tanto Yang en el Yang. FISIOLOGIA Para la medicina tradicional oriental, las materias nutritivas pertenecen al Yin y las funciones del organismo al Yang. En las funciones del organismo se requiere cierta cantidad de energa, para ello, una cantidad de materias nutritivas (Yin) debe ser transformada en energa vital (Yang) indispensable al cuerpo, pero en esa funcin se consume cierta cantidad de energa vital (Yang. A esto se le llama ley del metabolismo intermediario entre Yin y Yang. PATOLOGIA Si existe un equilibrio en nuestro organismo entre el Yin y el Yang no habr manifestaciones patolgicas. La enfermedad solo se manifiesta si esos dos factores (Yin y Yang) estn en desequilibrio; o bien Yin es mayor que Yang en cuyo caso la enfermedad se considera de Yang, por fro y exceso (Shi) de Yin; o Yang es mayor que Yin y en este caso la enfermedad se considera de Yin por calor y exceso (shi) de Yang. Tambin puede ocurrir una disminucin de Yin o de Yang en el primer caso la

enfermedad ser Yin por calor proporcionado por el dficit (Xu) de Yin, y en el segundo caso la enfermedad ser de Yang, por fro debido a un dficit (Xu) de Yang. Se debe recordar que el Yang en extremo engendra al Yin y que el Yin extremo engendra al Yang. El calor extremo engendra en fro (fiebre alta que produce sensacin de fro. El fro extremo engendra calor (la exposicin al fro que resfra produce fiebre. DIAGNOSTICO Basados en la observacin, en el interrogatorio y la palpacin de los pulsos, puntos abdominales, puntos de alarma y metamricos los mdicos tradicionalistas orientales hacan su diagnstico para clasificar la enfermedad en Yang o Yin. Toda la recoleccin de datos la hacan sobre la base de la teora de los 8 principios que eran: 1- Anverso (externo) 5- Vaco (Xu) 2- Reverso (interno) 6- Plenitud (Shi) 3- Fro 7- Yin 4- Calor 8- Yang TRATAMIENTO Las reglas generales de la teraputica son las que siguen: Si Yang est exceso se le debe sedar, si est en dficit se le debe tonificar y si Yin est en exceso se le seda y si est en dficit se le tonifica. Si se usan frmacos y herboterapia, se deben tener en cuenta las acciones de los medicamentos que siguen los grandes principios teraputicos que se tratan en el capitulo correspondiente, as como las 5 energas (fro, calor, sequedad, viento y humedad), los 5 sabores, (dulce, picante, amargo, salado y cido) y el aspecto Yin o Yang de stos. De este modo se usarn medicamentos Yang para tratar enfermedades Yin y medicamentos Yin para tratar enfermedades Yang. Lo mismo se tiene en cuenta con respecto a la dieta del enfermo (alimentos Yang para enfermos Yin, alimentos Yin para enfermos Yang. Si se emplea acupuntura y moxibustin, se tendr en cuenta la teora de los meridianos (King-Lo) que se compone de la distribucin de los meridianos Yang y meridianos Yin distribucin por todo el cuerpo y la relaciones segn los principios de la teora de los 5 elementos que veremos adelante. PROFILAXIS Segn las teoras de la regulacin energtica entre Yin y Yang y de la conservacin de la energa vital, los mdicos tradicionalistas orientales propusieron mtodos profilcticos de valor, que estudiaremos en otro captulo. FISIOLOGIA

Los rganos (Zang), las vsceras huecas (Fu) y las otras partes del cuerpo estn distribuidos y clasificadas segn las propiedades de los 5 elementos y mantienen relaciones estrechas entre s y con el mundo exterior. De acuerdo con esa teora se puede observar la tabla de los 5 elementos.

TABLA DE LOS 5 ELEMENTOS Caractersticas Hgado Corazn Bazo Pulmn Rin --------------------------------------------------------------------------------------------------------------Sabor Emociones Actitud Organo Lquido orgnico Clima Organo Acido Amargo Clera Alegra Observar Vista Lgrima Viento Uas Msculo Ojo Estacin de agravamiento Estacin de mejora Estacin de dominio Tendencia Tensin Andar Gusto Sudor Calor Pulso Cerebro Psiquis Primavera Otoo 5ta Estac. Cantar Abuso de sentarse Estmago Tierra Dulce Obsesin Tacto Saliva Humedad Mucosa Picante Tristeza Olor Esputo Sequa Piel vello Pelo Verano 5ta Estacin Primara Invierno Gemir Abuso de permanecer de pie Vejiga Agua Sentado Salado Miedo De pie Odo Orina Fro Hueso Diente

Acostado

Otoo Invierno Verano Primavera Llamar Abuso de los ojos Vescula Biliar Madera

5ta. Estac. Verano Rer Abuso de caminar Intestino Delgado Fuego

Invierno Otoo Gritar Abuso de acostarse Intestino Grueso Metal

Organo Asociado Elemento

TOMO II PATOLOGIA Las enfermedades presentan relaciones ntimas entre las diferentes partes del cuerpo, entre nuestro cuerpo y el mundo exterior. La manifestacin de las enfermedades es muy compleja. Sin embargo el estado de transmisin y evolucin de las enfermedades que afectan a los 5 rganos deben seguir las leyes de la generacin, dominancia, avance y menosprecio. DIAGNOSTICO Las enfermedades tienen causas muy complicadas y relaciones muy complejas con los rganos, por eso desde el punto de vista del diagnstico, tendrn que formularse como base los sntomas propios a tal cual rgano o vscera. TRATAMIENTO En primer lugar, para obtener resultados satisfactorios en la teraputica, es necesario tener en cuenta el tratamiento tipo y origen, es decir etiolgico y sintomtico. Cada meridiano principal representa el aspecto de un elemento y cada punto en el sistema de los 5 puntos Shu de extremidades, representa tambin el aspecto de un elemento que mediante ellos se regula la energa de acuerdo con los principios y reglas que sern tratados ms adelante. PROFILAXIS Segn las reglas de los 5 elementos, de acuerdo con los cambios, las perturbaciones de la energa csmica y de los climas se podrn prevenir las enfermedades que pueden producirse anualmente en cada estacin y as buscar los medios profilcticos eficaces. PATOGENIA TRADICIONAL. GENERALIDADES La energa csmica vara segn la ley de las 4 estaciones y se transforma en viento, calor, fuego, humedad, sequedad y fro. La energa defensiva del hombre sigue tambin los movimientos estacionales de forma tal que, el Nei-King plantea: "El hombre responde constantemente al cielo y la tierra". El cuerpo humano tiene la capacidad de resistir diversos factores patgenos y mantiene el equilibrio relativo en el interior del cuerpo con el exterior. A esta capacidad de

resistencia se le llama Zhengqi (Factor antipatgeno. Los factores que tienden a romper cualquiera de estos equilibrios relativos se les llama Xieqi (Factores patgenos). La aparicin de un estado anormal se debe a que e la lucha entre estos 2 factores, el Zhengqi no puede resistir al Xieqi, y se pierde el equilibrio energtico normal entre el Yin y el Yang del cuerpo; ejemplo: Cuando la evolucin de la energa csmica es anormal, digamos un viento fro en verano y la reaccin de defensa del organismo no puede responder a ese cambio brusco, el Xieqi penetra en el cuerpo para producir la enfermedad. A este factor patgeno tambin le llaman energa perversa y la enfermedad que se presenta es de origen externo. De igual forma, los acontecimientos sociales, disgustos, etctera debidos al estado de nimo que crean, pueden daar la energa esencial del cuerpo, crear disfunciones de los rganos y vsceras y provocar la enfermedad que en este caso es de origen interno. El Nei-King dice: "Si el hombre sufre los ataques de la energa perversa es porque su energa esencial ya est debilitada." Este concepto ha llevado a los investigadores de la medicina oriental la siguiente conclusin: "Aunque las causas de las enfermedades estn divididas en dos grupos Yin y Yang (Interno y Externo), la que desempea el papel principal en la enfermedad es la capacidad de defensa Zhengqi de la energa del cuerpo. Por eso el vaco y la plenitud de la energa esencial tienen una significacin particularmente importante en medicina oriental (Ly Luan Dong Y." Es decir, que el factor bsico es el antipatgeno y el factor patgeno es el secundario, de esta forma cuando Zhengqi es normal, Xieqi no puede penetrar, si el Xieqi vence es porque Zhengqi est dbil. ETIOLOGIA La etiologa de la medicina tradicional oriental tiene sus propias caractersticas. En primer lugar relaciona directamente las enfermedades con los cambios climticos, los considera como factores patgenos de diversas enfermedades, o sea, que los factores ambientales son inductivos y predisponentes de enfermedades. Los factores patgenos generalizan las caractersticas de las manifestaciones clnicas, incluso sintamos y signos y reflejan la anormalidad existente entre los factores antipatgeno y patgeno. En la medicina tradicional oriental, estos factores patgenos implican tambin la enfermedad. Durante la dinasta Han (206 a.n.e. - 220 n.e.) Tohang Tsong Tsing, basado en el So Wenn, enuncia una ley de la etiologa: "Ninguna enfermedad puede manifestarse fuera de estas 3 causas: - La energa perversa ataca los vasos secundarios, luego los meridianos principales la llevan a los rganos y entraas.

- La energa perversa se localiza en la epidermis y en el tejido celular subcutneo, obstruyendo las vas de comunicaciones de los 4 miembros, de las 7 facultades y de la sangre. - El comportamiento del individuo, las relaciones sexuales, los traumatismos, las picaduras de insectos, las mordeduras de animales venenosos y el desarrollo exagerado de los vermes." Posteriormente se basa en la nocin interior-exterior del Nei-King, Tra Vo Tranh desarrolla su tesis sobre la etiologa: - Las 6 energas perversas (viento, calor, fuego, humedad, sequedad y fro) cuando atacan al hombre, van del exterior hacia el interior. Estas energas son la causa de las enfermedades de origen externo. - Cuando los 5 rganos estn enfermos, la enfermedad va del interior al exterior. Estas enfermedades son de origen interno. - Las enfermedades que siguen a excesos sexuales, a traumatismos graves..., son enfermedades cuyo origen no es externo ni interno, porque no tienen ninguna relacin con la energa perversa. La escuela de Hanoi ha vuelto a tomar estas nociones milenarias y ha clasificado las causas de las enfermedades en 9 grupos de acuerdo con su frecuencia y su importancia: 1. Energas perversas (exgenas y endgenas. 6. Traumatismos. 2. Energias perversas curiosas. 7. Microbianos. 3. Factores emocionales. 8. Txicos. 4. Alimentacin y fatiga. 9. Hereditarios. 5. Relaciones sexuales. Sin embargo, nosotros las estudiaremos someramente segn diversas escuelas (Hanoi, Pyongyang, Pekin, Nankin y Shanghai. Para nosotros las causas de la enfermedades se clasifican por orden de importancia: 1. Las Energias perversas. 2. Factores emocionales. 3. Otros factores patgenos.

LAS 6 ENERGIAS PERVERSAS Son las excesivas alteraciones climticas del viento, el calor, el fuego (se refiere a un calor intenso), la humedad, la sequedad y el fro. Tienen dos significados distintos: generadores patolgicos y clasificacin sintomtica. Realmente estas 6 Energias perversas representan diversos tipos de grmenes patgenos o estimulaciones fsicas; ellas pueden manifestarse solas o en conjunto. Generalmente presentan carcter

estacional, si se excluyen circunstancias muy especiales. As vemos ms enfermedades del viento que de las otras Energias en primavera, las enfermedades de calor y fuego en verano, las de humedad en la cancula (estacin de lluvia), las de sequa en otoo y las producidas por energa perversa (fro) en invierno. Puede ocurrir una enfermedad por viento fuera de primavera o, que en primavera, se presente por calor o fro, etc., ya que los cambios climticos son muy variables e inestables. por otra parte, se debe tener en cuenta la influencia que ejerce la constitucin fsica de cada persona y el ambiente en que se encuentra. Cada energa perversa puede combinarse con una o varias de las otras para formar subgrupos. As, el viento puede asociarse con el fro o la humedad, o ambos y tendramos viento-fro, viento-humedad o viento-fro-humedad respectivamente. Por esta razn, las enfermedades presentan gran variedad morfolgica debida a la cantidad de combinaciones posibles entre las diferentes causas. A esta variedad de formas clnicas se suman las diferencias debidas a la gran diversidad del "terreno" humano sobre el cual evolucionan las enfermedades.

CARACTERISTICAS DE LAS ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR EL VIENTO Como productor de enfermedades el viento (Fong) perverso tiene 2 significados: Corriente de aire que transporta y siembra agentes patgenos, y estimulacin fsica directamente sobre el cuerpo humano superior al lmite inmune. Las enfermedades causadas por Fong tienen las siguientes caractersticas: - Se manifiestan rpidamente y duran poco tiempo. - Anemofobia, obstruccin nasal, cefalea, dolor y sensacin de fatiga articular y sudor escaso o ausencia de ste. - Suelen acompaarse con sntomas de agresin por fro, calor o humedad - Algunas se manifiestan por dolores movedizos y prurito en la piel - Algunas enfermedades por Fong se manifiestan con deformacin facial de aparicin sbita. Estas son las caractersticas de las enfermedades producidas por el Fong externo. En cuanto a la hipertensin y otras alteraciones que presentan caracteres de enfermedad producida por Fong, no tienen relacin con el Fong externo, ya que son producidas por el viento patgeno interno (Fong interno) y se estudian en la patogenia de los Zang-Fu. El viento que se dirige hacia la parte superior del cuerpo es un factor patgeno Yang; cuando este invade el cuerpo desde el exterior afecta la cara, la cabeza y la parte superior de ste, debilita la capacidad defensiva y causa un desajuste en la apertura y cierre de los poros de toda la superficie del cuerpo. CARACTERISTICAS DE LAS ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR EL FRIO. Como productor de enfermedades el fro se refiere al fenmeno fsico de descenso de temperatura y tambin comprende ciertos grmenes patgenos.

Las afecciones externas del fro perverso tienen las siguientes caractersticas: - Se convierten en enfermedades febriles. - Dolor del cuerpo por contracturas de los vasos superficiales. - Suelen afectar la energa Yang y presentan sntomas de escalofros y orina clara y abundante. El fro es un factor patgeno Yin, que debilita al Yang, su sndrome es una manifestacin causada por exceso de Yin. Cuando el Yang del cuerpo se consume por el fro pierde su funcin normal de promover el calor del cuerpo y aparecen las manifestaciones de fro en el enfermo, tales como escalofros, aversin al fro, extremidades fras, palidez, diarreas con alimentos no digeridos y orina clara y abundante. CARACTERISTICAS DE LAS ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR EL CALOR. Se refieren al fenmeno fsico de ascenso de temperatura y ciertos grmenes patgenos. Suelen presentarse junto con la humedad perversa. Las enfermedades de calor perverso tienen las siguientes caractersticas: - Ardor del cuerpo, sed, fatiga, sudor abundante y espontneo. - Respiracin corta, orina amarilla y escasa. - Cuando se presentan junto con la humedad, se observan nauseas, opresin torcica, anorexia, fatiga de los miembros y excremento aguado. El calor perverso es un factor patgeno Yang que se eleva y dispersa fcilmente. El calor consume Qi y se puede perturbar la mente. CARACTERISTICAS DE LAS ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR LA HUMEDAD. Se refiere al incremento de la humedad ambiental y algunos grmenes patgenos. Se presenta generalmente en la estacin de lluvia. La humedad es un factor patgeno sustancial y es densa por naturaleza, frecuentemente puede producir en el cuerpo humano sntomas como: - Sensacin de opresin y pesadez en la cabeza. - Pesadez en las extremidades;. Sensacin de llenura en la regin epigstrica -Opresin torcica, nuseas y vmitos. - Gusto dulce y sensacin pegajosa en al boca. - Las enfermedades tienden a prolongarse y ser crnicas. - Carcter infeccioso-epidmico, a veces. CARACTERISTICAS DE LAS ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR LA SEQUEDAD. Las enfermedades producidas por la sequedad patgenas suelen presentarse en otoo y en sequas. La sequedad patgena consume lquidos, principalmente de los pulmones. Sus caractersticas son:

- Suelen convertirse en el fuego perverso. - Consumen mucha agua del cuerpo. - Afectan primero a los pulmones. CARACTERISTICAS DE LAS ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR EL FUEGO PERVERSO. El calor y el fuego son factores patgenos Yang, sus naturalezas son similares pero diferentes en intensidad, el fuego es ms fuerte. Sus caractersticas son: - Sntomas similares a los producidos por el calor, pero ms intensos - Tienen estrecha relacin con todas las dems energas perversas (Patgenas), pues cualquiera de ellas puede convertirse en fuego perverso. - Si el calor se vincula con la agitacin emocional, se puede convertir en fuego perverso.

LOS 7 FACTORES EMOCIONALES La actividad Psquica y el estado emocional ejercen una gran influencia sobre la enfermedad. Segn la medicina tradicional oriental se pueden resumir los diferentes estados psquicos en 7 emociones: alegra, clera, tristeza, meditacin (reflexin, preocupacin y obsesin), miedo y terror. Estos elementos psquicos se convierten en factores de enfermedad cuando estn en exceso. El Nei-King seala los efectos de estos elementos psquicos sobre la energa de esta forma: "La clera hace subir la energa hacia lo alto del cuerpo; la alegra la vuelve armoniosa; la tristeza la dispersa; la meditacin, la concentra; el miedo la hace descender hacia lo bajo del cuerpo y el terror, la perturba. Cuando estos elementos producen enfermedad, suelen manifestarse por alteraciones de energa y fuego. La alteracin de la energa puede producirse por la excesiva depresin psquica y su evolucin es algo lenta y larga, representa el desorden de la funcin orgnica. La alteracin orgnica puede suceder por la excesiva excitacin psquica, suele aparecer sbitamente y su duracin ser larga o corta. El trmino de energa en la medicina tradicional oriental significa la actividad fisiolgica del organismo. Los 7 factores son la respuesta fisiolgica del individuo a los estmulos; que en circunstancias normales no causan enfermedades. Pero si el estmulo es excesivo o persistente, o el individuo es hipersensible a esos estmulos emocionales, pueden ocurrir cambios drsticos y persistentes que conducen a

la enfermedad. La alteracin causada por los 7 factores emocionales puede producir disfuncin de los rganos Zang-Fu y perturbar la circulacin de Qi y Xue. Para la medicina tradicional oriental, las enfermedades psquicas no son ms que el reflejo de una discordancia en la buena posicin de los 5 rganos Zang. No existe, por tanto un psquico primario, sino una afeccin secundaria a una enfermedad orgnica. En la prctica, los 7 factores psquicos se reducen a 5: alegra, clera, preocupacin, tristeza y miedo. Cada una influye en un rgano que le es propio y viceversa. De acuerdo con la teora de los 5 elementos se establecen 2 ciclos con sus correspondientes factores emocionales (figura. 1. CICLO SHENG - La excitacin conduce a la preocupacin. - La preocupacin conduce a la tristeza. - La ansiedad conduce a la irritabilidad. - La irritabilidad conduce a la excitacin.

CORAZON
ALEGRIA EXCITACION

CICLO SHENG

HIGADO
COLERA IRRITABILIDAD

BAZO CICLO KO
MEDITACION PREOCUPACION OBSESION

RION
ANSIEDAD MIEDO

PULMON
TRISTEZA MELANCOLIA INQUIETUD

2. CICLO KO -La alegra combate la tristeza. -La meditacin combate al miedo. -La tristeza combate la ira. -El miedo combate la alegra. -La clera combate la meditacin.

Debe recordarse que son vlidos los movimientos de avance y menosprecio en estos ciclos como se sealaron en la teora de los 5 elementos. Como vemos, esta ley es muy importante para la psicoterapia tambin, ejemplo, en las afecciones cuyo signo dominante es la irritabilidad y la clera, no slo se tratan al hgado y su acoplado vescula biliar, tambin al bazo (reflexin) para calmar la clera (en psicoterapia ensear a reflexionar ante la ira. OTROS FACTORES PATOGENOS Estos son: la alimentacin inapropiada, trabajo o descanso excesivos, traumatismos, xtasis sanguneo y tan-yin (flema-humor); este ltimo es debido a un desorden funciones del pulmn, bazo y rin que pueden producir un trastorno del metabolismo de los lquidos y la distribucin anormal de lquido corporales, parte de los cuales se transforman en flema-humor. TEORIA ZANG-FU La teora Zang-Fu de la medicina tradicional asitica se refiere a los rganos internos, sus funciones generales y fisiopatologa. Estos rganos internos se encuentran divididos en 2 grupos: los rganos Zang, llamados tambin rganos slidos u rganos almacn y las vsceras Fu, llamadas tambin rganos huecos u rganos taller. El hgado, corazn, brazo, pulmn, rin y el pericardio son conocidos como los 6 rganos Zang. Sus funciones principales son formar y almacenar los lquidos corporales, el Qi (energa vital) y el Xue (sangre). La vescula biliar, intestino delgado, estmago, intestino grueso, vejiga y el Sang-Jiao (Triple Funcin) comprende lo que se conoce como los 6 rganos Fu y sus funciones son recibir y digerir los alimentos, absorber las sustancias nutritivas, transformar y excretar los desechos. La diferencia de las funciones entre los rganos Zang y los Fu es relativa, pues existe una relacin de coordinacin muy estrecha entre las distintas actividades fisiolgicas, as como entre los 5 sentidos y los tejidos. En el aspecto fisiopatolgicos ocurre algo similar. El cuadro clnico de la afeccin de un rgano se caracteriza por sntomas que comprometen a otros rganos, debido a sus relaciones, as tenemos que una afeccin del rin puede asociarse con sntomas digestivos o respiratorios, una alteracin del hgado puede presentar sntomas renales, circulatorios, etctera. La teora Zang-Fu muestra la caracterstica de la medicina tradicional asitica que considera al cuerpo como un todo fisiolgicos y fisiopatolgico. RION FISIOLOGIA

Los riones son responsables del comienzo de la actividad en la vida. En ellos se almacena la energa ancestral de la especie, es el rgano que comanda al sistema reproductor y el asiento de la actividad sexual. Se puede afirmar que la salud del hombre est en relacin con la de sus riones; son rganos de vital importancia e influyen en el resto de los rganos. Los riones por corresponder al Yin supremo, representan la primera mutacin hacia el Yang, la cual se efecta mediante el hgado que acta como regulador. El desarrollo de los riones depende de la energa de los pulmones, a travs de la respiracin y del intestino grueso por la alimentacin y la excrecin. Los riones dominan el agua, los dems rganos reciben el agua de los riones para realizar sus funciones. Tienen relacin con los huesos, los dientes, la mdula sea, la mdula espinal y el cerebro; se dice que la energa del rin determina la capacidad de la memoria. Tambin se relacionan con el odo, los rganos genitales y el ano, su relacin interna-externa es con la vejiga. El rin tiene dos races, Yin y Yang con las que realiza 2 funciones: con la raz Yin (agua), crea la madera (hgado) y conserva la gentica de la especie; con la raz Yang mantiene la relacin de equilibrio con el fuego (corazn. La vejiga tiene como funcin eliminar lo impuro y constituye el aspecto Yang del agua en relacin con los riones. La actividad del agua controla el fuego, de modo que impide que exceso de ste consuma los lquidos y afecte el cerebro. Regula la funcin del corazn y establece en su relacin agua-fuego, el equilibrio psquico. La accin del bazo sobre el rin logra la estabilizacin de los lquidos corporales e impide la aparicin del edema. FISIOPATOLOGIA Generalmente se dice que los riones nunca alcanzan la plenitud, ya que en el transcurso de la vida presentan deficiencias, pues son los reguladores de los biorritmos ancestrales. Su vaco tiene como consecuencias ms inmediatas las relaciones con el fuego y la tierra. La aparicin del aumento del Yang del hgado hace aumentar el fuego, el cual se transforma en sensacin de calor en la cabeza (cefaleas, acufenos, trastornos visuales y mareos). El sntoma ms comn es la hipertensin. El estado psquico se altera con la aparicin de disforia, agresividad, miedo y depresin neurtica. La sindromologa de vaco de rin se divide en vaco de Yin de rin y vaco Yang de rin. VACIO DE YIN DE RION. Poluciones nocturnas Dolor lumbar

Insomnios Acufenos de aparicin lenta Hipomnesia de aparicin lenta Hipoacusia

Vrtigos Miembros sin fuerzas Lengua roja Pulso tenso y spero

CLINICA MODERNA: Diabetes, neurastenia, infertilidad e hipertensin VACIO DE YANG DE RION Se distinguen 3 formas clnicas: 1. INSUFICIENCIA DEL RION-YANG (XU DE YANG) Impotencia Eyaculacin precoz Poliuria Incontinencia urinaria Lumbalgias difusas Palidez Aversin al fro Lengua hmeda Pulso dbil

CLINICA MODERNA: Disfunciones sexuales y neurastenia. 2.DESNUTRICION ENERGETICA DEL RION (XU DE QI) Tos Disnea Respiracin corta Pies helados Crisis disneicas por esfuerzos ligeros Lengua engrosada Sensacin de cabeza vaca y visin borrosa Pulso superficial y dbil CLINICA MODERNA: Asma e hipotiroidismo. 3. VACIO DEL YANG CON DESBORDAMIENTO DEL ELEMENTO AGUA. Oliguria Deposiciones lquidas matinales Edema generalizado Lengua hmeda Sensacin de fro en la piel Pulso profundo, lento y dbil Miembros inferiores helados CLINICA MODERNA: Nefritis crnica e hipofuncin suprarrenal

VEJIGA La vejiga presenta 2 sndromes: fro y vaco de la vejiga y calor-plenitud de la vejiga. FRIO Y VACIO DE LA VEJIGA Polaquiuria Cara gris Orina clara Lengua hmeda con brillo Casos graves Pulso profundo filiforme Incontinencia urinaria CLINICA MODERNA: Cistitis crnica, Enuresis, Pielonefritis crnica. CALOR-PLENITUD DE LA VEJIGA Poliuria con ardor y dolor Orina turbia y en ocasiones hematuria A veces orina con arenillas Saburra lingual amarilla Pulso resbaladizo y rpido. CLINICA MODERNA: Infecciones genitourinarias, Litisis renal, Prostatitis. BAZO-PANCREAS FISIOLOGIA El bazo es responsable de asimilar y transportar los elementos nutritivos; si se presenta dificultad en estas funciones aparecen: borborismo, anorexia, diarreas, dispepsia; si se prolonga, se pierde peso y los msculos se tornan flcidos. En el cuerpo, el bazo cumple funciones importantes, controla el equilibrio hdrico; si no lo controla se presenta la diarrea y si lo controla demasiado aparecen los edemas. El bazo controla la produccin de sangre y su insuficiencia produce anemia, tambin tiene relacin con los msculos de las extremidades y los labios. Si se afecta el bazo, se produce adelgazamiento, inercia y fro de las extremidades, labios plidos y dificultad en la digestin. Su relacin interno-externa es con el estmago, el cual tiene la funcin de recepcionar, digerir y transportar los alimentos hacia el intestino delgado. FISIOPATOLOGIA Los sndromes del bazo se dividen en dos grupos: sndromes por plenitud y sndromes

por vaco, estos ltimos son los de mayor frecuencia. SINDROME POR VACIO YANG DE BAZO Distensin abdominal e indigestin Palmas y plantas fras Diarreas con restos de alimentos no digeridos Saburra lingual fina y blanca Pulso profundo y dbil. CLINICA MODERNA: Gastritis crnicas, Enteritis Hepatitis crnicas.

crnicas,

Ulcera gastroduodenal,

SINDROME POR VACIO DE ENERGIA DEL BAZO Y ESTOMAGO Anorexia Astenia de los miembros Distensin abdominal Prolapsos Ptosis visceral Saburra lingual fina y blanca Prdida de peso Pulso profundo y dbil CLINICA MODERNA: Gastroptosis, Prolapso rectal, uterino o de otras vsceras, Enteritis crnica, lceras y hepatitis crnica. SINDROMES DE LAS ENFERMEDADES DEL ESTOMAGO SINDROME FRIO EN EL ESTOMAGO Sensacin de plenitud gstrica Epigastralgia ligera Palmas y plantas fras Predileccin por las comidas calientes Lengua hmeda con brillo Pulso profundo y lento. CLINICA MODERNA: Gastritis crnica, Ulcera gastroduodenal, Hipocloridia, Hipotona gstrica SINDROME DE CALOR EN EL ESTOMAGO Boca seca Ingestin abundante de agua fra Come mucho pero baja de peso Sabor dulce en la boca y halitosis Lengua roja con saburra amarilla y espesa

Pulso resbaladizo y rpido. CLINICA MODERNA: Gastritis aguda, Diabetes mellitus. HIGADO FISIOLOGIA El hgado en su papel de pequeo Yang tiene varias funciones, conserva la cantidad de sangre que debe circular y la regula. Cuando se afecta esta funcin se presentan hemorragias. El hgado acta como depurador de txicos para el organismo, tambin atiende y comanda los tendones y uas, se relaciona con los ojos y su relacin interno-externa es con la vescula biliar. La funcin de la vescula biliar es almacenar y excretar las bilis hacia los intestinos para ayudar en la digestin. FISIOPATOLOGIA Los sndromes de hgado se dividen en 2: vaco y plenitud. SINDROME VACIO DE YIN DE HIGADO Vrtigo Insomnio Cefalea Boca y garganta secas Acufenos de aparicin brusca Contracturas musculares Hipoacusia de aparicin brusca Uas quebradizas Prdida de la agudeza visual Lengua roja Inquietud Pulso tenso y filiforme CLINICA MODERNA: Neurosis, Anemia durante el embarazo, Hipertensin, Climaterio. El sndrome por plenitud del hgado se divide en 2 partes: SINDROME ESTASIS DE QI DEL HIGADO Molestia costal Vmitos amargos Mareos Hepatomegalia Amenorrea Depresin Anorexia Saburra fina y amarilla Pulso tenso

CLINICA MODERNA: Neurosis, Hepatitis crnica, Colecistitis gastroduodenal. SINDROME DE HIPERACTIVIDAD FUEGO DEL HIGADO Molestia costal Mareos Vmitos Vrtigos Cefaleas Congestin ocular Rubicundez facial Boca seca y amarga Epistaxis Disfona Ansiedad Fotofobia y lagrimeo Lengua roja con saburra amarilla Pulso tenso y rpido

menstruales, Ulcera

CLINICA MODERNA: Hipertensin arterial, Migraa, Conjuntivitis aguda, Neurosis, Ulcera gastroduodenal En caso de que la hiperactividad del fuego en el hgado sea muy intensa, se produce viento interno del hgado que da lugar a: Insomnio Expresin confusa Parestesias Desmayos Cefalea Mareos Distorsin facial Hemiplegias Calambres de los miembros

CLINICA MODERNA: Arteriosclerosis, Hipertensin, Accidentes vasculares enceflicos. Los sndromes de la vescula biliar son semejantes a los del hgado y se dividen en vaco y plenitud. SINDROME DE VACIO DE LA VESICULA BILIAR Vrtigo Mareo Vmitos Visin borrosa Miedo, inquietud Sueo ligero Lengua plida Saburra blanca fina con brillo Pulso tenso y filiforme

CLINICA MODERNA: Neurosis de ansiedad SINDROME DE PLENITUD DE LA VESICULA BILIAR

Molestias en hipocondrio derecho Ruido en los odos Hipoacusia momentnea Sensacin alterna de calor y fro Lengua roja con saburra amarilla Pulso tenso y rpido. CLINICA MODERNA: Colecistitis, Hepatitis CORAZON FISIOPATOLOGIA SINDROME DE HIPERACTIVIDAD DEL FUEGO DEL CORAZON Cara enrojecida Conjuntivitis Boca y lenguas secas Punta de la lengua roja Lengua escrotal Pulso rpido Sed Opresin precordial Intranquilidad Insomnio Aftas en la lengua Orina concentrada

Delirio

CLINICA MODERNA: Neurosis, Psicosis SINDROME DE VACIO YIN DE CORAZON Palpitacin Hipomnesia Insomnio Pesadillas Cara sin brillo Lengua plida Pulso filiforme y alternante

CLINICA MODERNA: Neurosis, Anemia, Insuficiencia cardiaca Los sndromes del intestino delgado se dividen en fro, vaco y calor-plenitud. SINDROME DE FRIO-VACIO DEL INTESTINO DELGADO Dolor abdominal que se alivia a la palpacin borborismo

Diarrea Heces sanguinolentas y con mucus Orina clara y frecuente Saburra blanca y fina Pulso lento y filiforme CLINICA MODERNA: Enterocolitis crnica SINDROME DE CALOR-PLENITUD DEL INTESTINO DELGADO Presin precordial Boca seca y lengua roja escrotal Dolor e inflamacin periumbilical Orina oscura, en caso grave hematuria Disuria, ardor al orinar Saburra amarilla Pulso rpido resbaladizo. CLINICA MODERNA: Pielocistitis, Cistitis, Uretritis. Los sndromes de Triple Funcin son: SINDROMES POR VACIO DE LA TRIPLEFUNCION SUPERIOR Disnea Tos Obstruccin nasal Voz baja Palpitacin Intranquilidad Signos patolgicos cutneos

CLINICA MODERNA: Sndromes cardiorrespiratorios y dermatopatas.

SINDROMES POR PLENITUD Y CALOR EN LA TRIPLEFUNCION SUPERIOR Sensacin de plenitud torcica y opresin Dolor precordial Amnesia Estados confusionales Lengua y laringe secas Pulso rpido Signos patolgicos cutneos.

CLINICA MODERNA: Neurosis y dermatopatas

SINDROMES POR VACIO-FRIO EN LA TRIPLEFUNCION MEDIA Sensacin de plenitud y dolor abdominal Borborismos Diarreas Anorexia Astenia CLINICA MODERNA: Sndromes digestivos SINDROME DE PLENITUD-CALOR EN LA TRIPLEFUNCION MEDIA Constipacin Inflamacin del abdomen Anorexia Boca y lenguas secas Saburra amarilla y gruesa

CLINICA MODERNA: Sndromes digestivos y endocrinos

SINDROMES DE VACIO-FRIO EN TRIPLEFUNCION INFERIOR Disuria Enuresis Incontinencia urinaria Diarrea

CLINICA MODERNA: Neurosis y sndromes genitourinarios. SINDROME DE PLENITUD-CALOR EN TRIPLEFUNCION INFERIOR Poliuria Hematuria, a veces Ardor y dolor en el vientre durante la miccin Constipacin. CLINICA MODERNA Sndromes genitourinarios.

PULMONES FISIOLOGIA Los pulmones comandan la respiracin y la energa (Qi. En caso de dificultad en esta funcin se produce tos, disnea y sudor fro Regulan la circulacin de la sangre y la energa, ya que la sangre no puede circular sola y lo hace con la ayuda de la energa. La energa domina a la sangre, si la energa no se mueve, la sangre tampoco. Si la energa se estanca, la sangre tambin. Los pulmones se relacionan con la piel. En la superficie de la piel circula la energa defensiva que regula la temperatura del cuerpo. Si hay suficiente energa la piel es brillante, y mate, si es deficiente. Los pulmones tienen relacin con la nariz y la laringe, su relacin interno-externa es con el intestino grueso, cuya funciones eliminar los residuos. FISIOPATOLOGIA PLENITUD POR EL VIENTO-FRIO EN PULMON Cefalea Fiebre Obstruccin nasal Esputos lquidos blancos Rinitis Artralgias Tos Escalofros Saburra blanca y fina Pulso superficial y rpido CLINICA MODERNA: Resfriado comn, Gripe, Bronquitis aguda, Asma bronquial. PLENITUD POR VIENTO-CALOR EN PULMON Fiebre alta Opresin torcica Faringitis Disnea Esputos amarillos y pegajosos Constipacin Lengua roja Pulso rpido y superficial Amigdalitis Odinofagia, Tos Epistaxis Aleteo nasal Boca seca Saburra amarilla, Orina concentrada

CLINICA MODERNA: Bronquitis aguda, Neumona, Bronquiectasia infestada, Abscesos pulmonares, Amigdalitis. SINDROMES DEL INTESTINO GRUESO SNDROME DE FRO EN INTESTINO GRUESO: Dolor abdominal agudo Lengua hmeda con brillo

borborismo Diarreas bajas Palmas y plantas fras CLINICA MODERNA: Colitis.

Saburra blanca Pulso lento

SNDROME DE CALOR EN INTESTINO GRUESO: Labios secos Boca seca Constipacin Ardor en el ano Orina concentrada Saburra amarilla y grasosa Pulso rpido y resbaladizo

CLINICA MODERNA: Constipacin. Si el cuadro clnico anterior se presenta acompaado de humedad se producirn: Heces con flemas Sensacin de pesadez en el ano (tenesmo) Fiebre, no hay Constipacin

SNDROME DEL VACO DEL INTESTINO GRUESO: Diarreas crnicas Prolapso rectal Palmas y plantas fras Dolor constante en el abdomen Piel del abdomen fra

CLINICA MODERNA: Colitis crnica. SNDROME DE PLENITUD DEL INTESTINO GRUESO: Dolor abdominal que aumenta a la palpacin Fiebre Mareo Nuseas Tenesmo rectal. Pulso profundo. CLINICA MODERNA: Colitis aguda.

LAS UNIDADES DE MEDIDA EN LA ACUPUNTURA METODO PARA DECIDIR LA POSICION DE LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA. Para practicar correctamente la acupuntura hay que decidir la posicin de los puntos acupunturales y saber bien las relaciones anatmicas de localizacin. Si al punzar, la posicin de los puntos es incorrecta o no se saben las relaciones anatmicas, no se puede obtener el mximo de eficacia del tratamiento, con lo que puede molestar al paciente y ocurrir un accidente mdico, ejemplo segn los materiales estudiados y donde se aplic la acupuntura a los puntos Zu San Li (E-36) y He Gu (IG-4), al observar la funcin de fagocitosis de los leucocitos, se comprob que la capacidad para eliminar los agentes patgenos es considerable ms eficaz que cuando se aplica alrededor de un lugar donde no existen los puntos. Como vemos, solo se puede esperar la eficacia del tratamiento cuando se toman correctamente las posiciones de los puntos acupunturales. METODO PARA LOCALIZAR LA POSICION DE LOS PUNTOS ACUPUNTURALES POR LA PROPORCION ANATOMICA Este mtodo se gua por la articulacin y lugar emergente del hueso, depresiones, ngulos, vrtebras, costillas, ngulos de la boca, cejas, ojos, ombligo, msculos y tendones que se ven o se palpan correctamente en la superficie corporal. Se puede utilizar solo o con el mtodo de divisin, ejemplo el punto Su Liao de Do Mo se encuentra en el extremo de la nariz, a su vez el punto Shen que est en el centro del ombligo y el punto Da Zhui en la cavidad entre la sptima vrtebra cervical y la primera vrtebra torcica. METODO PARA LOCALIZAR LA POSICION DE LOS PUNTOS ACUPUNTURALES POR LA DIVISION Consiste en que despus de dividir en varias partes iguales el espacio entre los puntos anatmicos, se toma como medida una divisin a la cual se le llama sun, y basado en ella se decide la posicin de los puntos acupunturales, ejemplo para tomar la posicin de los puntos acupunturales que se encuentran en el antebrazo se dividen en 12 partes iguales desde la articulacin de la mueca hasta la articulacin del codo. En este caso una parte es igual a un sun. Para localizar la posicin del punto Nei Guan se mide la distancia, a partir de la flexin de la mueca hacia el codo, ste se encuentra en la segunda divisin. Entre ambas flexiones hay 12 divisiones iguales, o sea, 12 sun. Aunque este mtodo fue usado en tiempos remotos, es muy cientfico, pues se considera la diferencia de la complexin de cada persona, por tanto, se puede aplicar en nios y adultos y permite localizar la regin anatmica exacta. MEDIDAS DE LAS REGIONES ANATOMICAS INDICADAS EN LA ACUPUNTURA

-Desde el centro del ombligo hasta el punto (Qu Gu)(VC-2), 5 sun. -La distancia que existe entre las tetillas, 8 sun. -Desde el pliegue del codo hasta el pliegue de la mueca, 12 sun. -En la palma de la mano, desde la articulacin de la mueca hasta el pliegue del dedo medio, 4 sun. MERIDIANOS PRINCIPALES El eje del sistema de los meridianos est constituido por los 12 meridianos principales, que corresponden a los 5 rganos Zang y 5 vsceras Fu, adems de dos funciones representadas por el pericardio y el Triple Funcin, ellos recorren todo el cuerpo. Los meridianos que pertenecen a las vsceras Fu y el Triple Funcin, recorren el costado externo de los miembros y tienen un carcter Yang. Los meridianos que pertenecen a los rganos Zang y el pericardio, recorren el costado interno de los miembros y tienen un carcter Yin. Los que se encuentran en las extremidades superiores llevan el nombre de meridiano de la mano (Cheou-King. Los Yang tienen un sentido centrpeto, o sea parte de la porcin distal de los dedos y terminan en la cabeza. Los Yin tienen un sentido centrfugo, parten del trax y terminan en la posicin distal de los dedos. Los meridianos que se encuentran en las extremidades inferiores, llevan el nombre de meridiano de los pies (Tsou-King). Los Yin parten de la posicin distal de los artejos y terminan en el trax, son centrpetos, en tanto que los Yang parten de la cabeza y terminan en la posicin distal de los artejos, son centrfugos. El estudio del recorrido de los meridianos principales permite saber el sentido de circulacin de la energa de los 3 Yin y los 3 Yang de la mano y el pie. Tambin se conocen 2 nociones fundamentales de la acupuntura: - El exterior y el interior se comunican entre s - Lo alto y lo bajo se comunican entre s. NOMBRE DE CADA MERIDIANO PRINCIPAL En la mano cada meridiano Yin sale de un rgano y lleva el nombre de dicho rgano. Cada meridiano Yang penetra en una vscera y lleva el nombre de dicha vscera. En el pie, cada meridiano Yang sale de una vscera y lleva su nombre. - Meridiano del pulmn (Cheou-Tai-Inn) (P. - Meridiano del intestino grueso (Cheou-Yang-Ming) (IG). - Meridiano del estmago (Tsou-Yang-Ming) (E). - Meridiano del Bazo-Pncreas (Tsou-Tai-Inn) (BP). - Meridiano del corazn (Cheou-Chao-Inn) (C).

- Meridiano del intestino delgado (Cheou-Tai-Yang) (ID). - Meridiano de la vejiga (Tsou-Tai-Yang) (V). - Meridiano del rin (Tsou-Chao-Inn) (R). - Meridiano del pericardio (Cheou-Tsiu-Inn) (Pc). - Meridiano del San Jiao (Triple Funcin) (Cheou-Chao-Yang) (TF) - Meridiano de la vescula biliar (Tsou-Chao-Yang) (VB). - Meridiano del hgado (Tsou-Tsiu-Inn) (H). COMUNICACIN DE LO ALTO Y BAJO Cada meridiano Yang de la mano se une en la cabeza con un meridiano Yang del pie, que a su vez se une con otro meridiano Yin del pie, ste se une a un meridiano Yin de la mano en el trax y este ltimo se une a un Yang de la mano y as queda cerrado el circuito. Como se puede ver, slo cambia de polaridad al nivel de las extremidades, pues Yang (+) e Yin (-) se intercambia en manos y pies. RELACION DE LOS MERIDIANOS PRINCIPALES ENTRE S (MERIDIANOS ANTIGUOS) Cada meridiano tiene un nombre que designa naturaleza por la relacin con otros meridianos. su emplazamiento, situacin y

1- Los meridianos Yang. a) Tai-Yang (Yang supremo) que se abre hacia el exterior. Est formado por (CheouTai-Yang) intestino delgado (ID) y el Tsou-Tai-Yang) vejiga (V), ambos son meridianos externos superficiales b) Yang-Ming (Yang inferior) se abre hacia el interior. Est formado por (Cheou-YangMing) intestino grueso (IG) y (Tsou-Yang-Ming) estmago (E), ambos son meridianos internos profundos. c) Chao-Yang (Yang medio) desempea una funcin de bisagra. Est formado por (Cheou-Chao-Yang) Triple Funcin (TF) y (Tsou-Chao-Yang) vescula biliar (VB), son los meridianos intermediarios entre los precedentes. 2. Los meridianos Yin. a) Tai-Yin (Yin supremo) se abre hacia el exterior, formado por (Cheou-Tai-Inn) pulmn (P) y (Tsou-Tai-Inn) bazo (B) son los meridianos externos superficiales. b) Chao-Inn (Yin inferior) se abre hacia el interior. Esta formado por (Cheou-ChaoInn) corazn (C) y (Tsou-Chao-Inn) rin (R) son los meridianos internos profundos. c) Tsiu-Inn (Yin medio) desempea el papel de bisagra. Est formado por (CheouTsiu-Inn) pericardio (Pc) y Tsou-Tsiu, hgado (H), son los meridianos intermediarios entre los precedentes.

Estas relaciones son nicamente externas y pueden observarse en la figura. -- ID -- TF -- IG -- P -- Pc -- C V VB E BP H R ------------------------------(Tai-Yang) (Shao-Yang) (Yang-Ming) (Tai-Yin) (Jue-Yin) (Shao-Yin)

Esta relacin de los meridianos principales entre si implica 2 conceptos: nudos y races. Se llama nudo al punto de concentracin de la energa entre los 2 meridianos de la misma polaridad, es decir, donde se unen, por ejemplo: ID y V se unen en el ojo (V-1) para formar el Tai-Yang. Se llama raz al punto donde se cambia de polaridad, donde termina el meridiano de la vejiga (V-67) y comienza el meridiano de intestino delgado (ID-1). MERIDIANOS DISTINTOS (PROFUNDOS) Adems de las vas energticas que forman un sistema de circulacin determinado, descrito anteriormente, los meridianos distintos son vasos particulares que pertenecen a los meridianos principales. Los meridianos distintos no poseen el sistema de unin interior-exterior propio de los meridianos principales, tienen un sistema de unin propio llamado las 6 uniones, que son: - Vejiga y rin por debajo, en el hueco poplteo, por arriba, en la nuca. - Vescula biliar e hgado se unen el pubis. - Estmago y bazo se unen en la ingle. - Intestino delgado y corazn se unen en el ngulo interno del ojo. - Triple Funcin y pericardio se unen por debajo de la apfisis mastoides. - Intestino grueso y pulmn se unen en el cuello. Estos meridianos tienen un recorrido interno y su punto de entrada o salida se encuentran al nivel de las articulaciones del codo y la rodilla (Punto Ho). Estos meridianos se ponen en contacto con los rganos internos y llevan el nombre del meridiano principal al que pertenecen. MERIDIANOS TENDINOMUSCULARES (SUPERFICIALES) Son meridianos que nacen en los puntos Tsing, no penetran en los rganos ni en las

vsceras, interesan nicamente a los tendones, los msculos y las articulaciones. A diferencia de los meridianos principales que actan a la vez en las regiones profundas (rganos y vsceras) y en las partes superficiales del cuerpo (Msculos, huesos, tejido celular sub cutneo y piel), estos slo actan sobre las perturbaciones locales a niveles de las regiones que atraviesan (Tendinosas, musculares y articulares). El recorrido de los meridianos tendinomusculares es superficial por encima del meridiano principal al cual pertenece y le da su nombre, hasta el punto de unin donde se dispersa en una zona apropiada a cada uno de ellos. Existen 4 puntos de unin que son: (VB-22) para los meridianos superficiales Yin de la mano. (VB-13) para los meridianos superficiales Yang de la mano. (ID-18) para los meridianos superficiales Yang del pie. (VC-5) para los meridianos superficiales Yin del pie. VASOS LONGITUDINALES Los Lo longitudinales son 15: - 12 provienen de los meridianos principales - 2 provienen de los meridianos extraordinarios Ren-Mai y Du-Mai. - 1 Gran Lo del meridiano principal del bazo, que tendra en 2 en este caso. Se dice que el trayecto de los vasos Lo longitudinales es el recorrido de su meridiano principal y nacen en el punto Lo de sus respectivos meridianos principales. El diagnstico de las alteraciones de estos vasos es muy preciso, se basa en el vaco y la plenitud. El Nei-King dice: " Cuando un vaso Lo est en plenitud se ve fcilmente, hay que pinchar el punto Lo correspondiente. Cuando est vaco es invisible, hay que pinchar el punto Lo del lado opuesto (Meridiano acoplado). Esto se explica: La energa perversa ataca a los vasos Lo solo cuando la energa del cuerpo se debilita, o sea: Energa del cuerpo = vaco. Lo + energa perversa = plenitud Por lo tanto, el vaso Lo estar en plenitud debido a la presencia de la energa perversa. Esa plenitud se manifiesta en una parte por la sintomatologa propia de cada vaso Lo y por otra, el punto Lo resulta doloroso al tacto. El vaco de os vasos Lo se presenta cuando la energa perversa ha alcanzado el meridiano principal y ha dejado tras s al vaso Lo vaco. Esto se manifiesta por la sintomatologa propia del vaso Lo, y al tacto el punto Lo se nota hundido. En el primer caso (Plenitud) hay que pinchar al punto Lo en sedacin. En el segundo caso (Vaco) hay que pinchar al punto Yuan en sedacin y el punto Lo del meridiano acoplado en tonificacin.

VASOS LO TRANSVERSALES Los vasos Lo transversales se encuentran entre el codo y la mano y entre la rodilla y el pie. Ligan meridianos principales acoplados, es decir un meridiano Yang a un meridiano Yin, recprocamente. En otras palabras, del punto Lo de un meridiano Yang parte un vaso Lo hacia el punto Yuan (Iu) del meridiano Yin acoplado, y de este meridiano Yin de su punto Lo parte otro vaso Lo hacia el punto Yuang del meridiano Yang acoplado; el acoplamiento entre 2 meridianos es doble. Estos vasos se utilizan para tratar la plenitud o el vaco de los meridianos principales acoplados, cuando un meridiano principal est vaco, su acoplado est en plenitud y viceversa. Se debe tener en cuenta que esa plenitud o vaco sea ocasionada por perturbacin de la energa del cuerpo y no por la energa perversa exgena, pues en el caso de que sea producida por las energas perversas exgenas, est estrictamente prohibido trasvasar el exceso de un meridiano a otro acoplado. Si la perturbacin es de origen interno, se pincha el punto Lo en sedacin del meridiano en plenitud y el punto Yuan en tonificacin del meridiano acoplado. Si por el contrario, la perturbacin es provocada por energas perversas exgenas, la obstruccin es un proceso de defensa y la apertura de una va derivada que permite a la energa perversa pasar esta barrera, lo que producir una contaminacin del meridiano acoplado sano. MERIDIANO DEL PULMON (CHEOU-TAI-INN) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se producen dolores en la fosa supraclavicular y en la cara anterior de los miembros superiores. b) Cuando el rgano est afectado se producen dolores en el trax y los pulmones, tos, disnea, palpitacin, sensacin de falta de aire y calor en las palmas de las manos. Si el rgano est afectado por un viento perverso y por el fro existe fiebre, escalofros y sudor. CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 3 a 5 a.m. b) Estacin energtica, otoo. c) Sentido de la energa, centrfugo. d) Pulso radial, derecho profundo en el nivel posestiloideo radial.

MERIDIANO DEL INTESTINO GRUESO (CHEOU-YANG-MING) (IG) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se inflama la garganta y el cuello, los dientes de la mandbula inferior duelen, as como el hombro y antebrazo. Aparece sensacin de rigidez del pulgar y del ndice. Si la energa del meridiano disminuye hay sensaciones de fro a lo largo del trayecto energtico. b) Cuando la vscera est afectada los ojos son de color amarillento, la boca se reseca, se siente dolor de garganta, presencia de epistaxis, dolor en el abdomen, borborismo, deposicin de lquido cuando la afectacin es por el fro; Constipacin o deposiciones pastosas cuando la vscera est afectada por el calor. MERIDIANO DEL ESTOMAGO (TSOU-YANG-MING) (E) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se producen: epistaxis, pequeos fornculos en la boca y en los labios, dolor de garganta, inflamacin del cuello, parlisis facial, dolores del trax inflamacin o atrofia de la pierna. Cuando la agresin externa es muy exagerada se observa hipertermia, sudor, estados psicticos y cuadros de excitacin. b) Cuando la vscera est afectada se observan: - Calor en el estmago, buen apetito, orinas amarillas, ahogos, estados psicticos y cuadro de excitacin. - Fro en el estmago, distensin abdominal y anorexia.

CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 7 a 9 a.m. b) Estacin energtica, fin del verano o 5ta estacin. c) Sentido de la energa, centrfugo. d) Pulso radial, derecho y superficial a nivel de la apfisis estiloide del radio. MERIDIANOS DEL BAZO-PANCREAS (TSOU-TAI-INN) (BP) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se observa: astenia general, ctero, rigidez

dolorosa de la lengua, adems en la parte inferior de la pierna existe atrofia muscular. b) Cuando el rgano est afectado se producen: dolores de epigastrio, distensin abdominal, indigestin, vmitos, disfagia, dolor agudo epigastrio, diarreas, disurias. CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 9 a 11 a.m. b) Estacin energtica, Fin de verano o 5ta estacin. c) Sentido de la energa, centrpeto. d) Pulso radial, derecho y profundo a nivel estiloideo. MERIDIANO DEL CORAZON (CHEOU-CHAO-INN) (C ) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se producen dolores del hombro, de la cara interna y anterior del miembro superior, hipotermia o hipertermia de la palma de la mano, boca reseca y sed. b) Cuando el rgano est afectado existe dolor cardaco, hipo, distensin dolorosa de la caja torcica, locura (en estado de plenitud), miedo y tristeza (en estado de vaco). CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 11 a.m. a 1 p.m. b) Estacin energtica, verano. c) Sentido de la energa: centrfugo. d) Pulso radial, izquierdo profundo a nivel postestiloideo. MERIDIANO DEL INTESTINO DELGADO (CHEOU-TAI YANG) (ID) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se presentan los sntomas de sordera, ojos amarillentos, inflamacin de las mandbulas, dolor de garganta, dolores de hombro y de las partes internas y posteriores del brazo y rigidez de la nuca. b) Cuando la vscera hueca est afectada se sienten dolores y distensin del bajo vientre, que alcanza las regiones sacrolumbares hasta los testculos, hay presencia de depsitos lquidos, dolores abdominales y constipacin.

CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 1 a 3 p.m. b) Estacin energtica, verano. c) Sentido de la energa, centrpeto. d) Pulso radial, izquierdo superficial al nivel postestiloideo. MERIDIANO DE LA VEJIGA (TSEOU-TAI-YANG) (V) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se observa: lagrimeo, rinitis, epistaxis, dolores de cabeza, de nuca, de espalda, de la regin sacrolumbar, dolor de la espina dorsal y de la parte posterior del miembro inferior y enfermedades febriles b) Cuando la vscera hueca est afectada se producen los sntomas de disuria, dolor y distensin del bajo vientre y enuresis. CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 3 a 5 p.m. b) Estacin energtica, invierno. c) Sentido de la energa, centrfugo. d) Pulso radial: izquierdo superficial al nivel preestiloideo. MERIDIANO DEL RION (TSEUO-CHAO-INN) (R) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado hay sntomas de dolor e inflamacin de la garganta y la laringe, lengua reseca, calor en la boca, dolor en la columna vertebral y en la parte interna del miembro inferior, piernas atrofiadas y sin vigor, sensacin de calor en la planta de los pies. b) Cuando el rgano est afectado se produce edemas, nefritis, hemoptisis, asma, trastornos visuales, palpitaciones, diarrea matinal y piel ennegrecida. CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa de 5 a 7 p.m. b) Estacin energtica, invierno.

c) Sentido de la energa, centrpeto. d) Pulso radial, izquierdo profundo a nivel preestiloideo. MERIDIANO DEL PERICARDIO (CHEOU-TSIU-INN) (Pc) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se observa: semblante rojo, inflamacin de las axilas, el brazo y el codo contrados y calor en la palma de la mano. b) Cuando el rgano est afectado: hay dolor precordial, angina de pecho, palpitaciones, opresin y dolor torcico, locura mana, delirio y coma. CARACTRISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 7 a 9 p.m. b) Estacin energtica, verano. c) Sentido de la energa, centrfugo. d) Pulso radial, derecho profundo al nivel preestiloideo.

MERIDIANO TRIPLEFUNCION (CHEOU-CHAO-YANG) (TF) MANIFESTACIONES MORBICAS a) Cuando el meridiano est afectado se presentan los sntomas de sordera, zumbidos de odos, laringitis, inflamacin dolorosa de la garganta, conjuntivitis, inflamacin de las mejillas, dolor retroauricular, dificultades de los movimientos del hombro, brazo, regiones del codo y dedo anular, respectivamente. b) Cuando la vscera hueca est afectada se producen distensin abdominal, llenura del bajo vientre, disuria, incontinencia de orina y edema. CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa, de 9 a 11 p.m. b) Estacin energtica, verano. c) Sentido de la energa, centrpeto.

d) Pulso radial, derecho superficial a nivel preestiloideo. MERIDIANO DE LA VESICULA BILIAR (TSEOU-CHAO-YANG) (VB) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano esta afectado se observan: sordera, dolores de cabeza, dolor maxilar, conjuntivitis, inflamacin dolorosa de la cavidad supraclavicular, inflamacin axila, dolor en la articulacin coxofemoral y parte externa del miembro inferior, sensacin de calor en la parte externa del pie y dificultad de movimiento del cuarto dedo del pie. b) Cuando la vscera est afectada se producen: dolor en el hipocondrio y en la parte externa de la caja torcica, dolor en el trax, boca amarga y vmitos. CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 11 a 1 p.m. b) Estacin energtica, primavera. c) Sentido de la energa, centrfugo. d) Pulso radial, izquierdo superficial a nivel estiloideo.

MERIDIANO DEL HIGADO (TSEOU-TSIU-INN) (H) MANIFESTACIONES MORBIDAS a) Cuando el meridiano est afectado se presentan sntomas de cefaleas, trastornos visuales, zumbidos de odos, fiebre y disurias. b) Cuando el rgano est afectado se observan: dolor torcico, vmitos, hipo, dolor epigastrio, ctero, deposiciones lquidas, esofagitis, hernias y dolor en el bajo vientre. CARACTERISTICAS GENERALES a) Horario de energa mxima, de 1 a 3 a.m. b) Estacin energtica, primavera. c) Sentido de la energa, centrpeto. d) Pulso radial, izquierdo, profundo al nivel estiloideo.

PUNTOS DE ACUPUNTURA. LOCALIZACION 1. Puntos de los meridianos. 2. Puntos fuera de meridiano (puntos extraordinarios). Estos son puntos de concentracin de la energa de las ramificaciones de los vasos secundarios. - Puntos fuera de meridiano (PFM) - Puntos del microsistema de oreja, mano, pie, nariz, crneo y puntos dolorosos (AhShi) CLASIFICACION POR GRUPOS GRUPO SHU ANTIGUO (5 ELEMENTOS) Estos puntos estn situados en el trayecto de los meridianos Yin y Yang, en los espacios comprendidos entre el codo y los dedos de la mano, y entre la rodilla y los dedos del pie. 1. Para los rganos Zang, los 5 puntos antiguos son: Hgado Corazn Pericardio Bazo Pulmn ----------------------------------------------------------------------Tsing H-1 C-9 Pc-9 BP-1 P-11 Iong H-2 C-8 Pc-8 BP-2 P-10 Iu (Yuan) H-3 C-7 Pc-7 BP-3 P-9 King H-4 C-4 Pc-5 BP-5 P-8 Ho H-8 C-3 Pc-3 BP-9 P-5 2. Para las vsceras Fu los 6 puntos antiguos son: Vescula Intestino Triple- Intestino Biliar Estmago delgado funcin Grueso ----------------------------------------------------------------------------Tsing VB-44 E-45 ID-1 TF-1 IG-1 Iong VB-43 E-44 ID-2 TF-2 IG-2 Iu VB-41 E-43 ID-3 TF-3 IG-3 Yuan VB-40 E-42 ID-4 TF-4 IG-4 King VB-38 E-41 ID-5 TF-6 IG-5 Ho VB-34 E-36 ID-8 TF-10 IG-11 Rin R-1 R-2 R-3 R-7 R-10

Vejiga V-67 V-66 V-65 V-64 V-60 V-40 (V-54)

. Empleo de los puntos Shu antiguos (Tsing, Iong, Iu, Yuan, King Ho).

Para el empleo de los puntos Shu antiguos es necesario recordar: - "El meridiano al igual que el cuerpo, tiene su exterior Yang, y su interior Yin". - "La posicin superficial del recorrido, situada entre los codos y los dedos de las manos, las rodillas y los dedos del pie, responde a las variaciones de la energa csmica." - "Todos los puntos Shu antiguos situados en esta porcin superficial son puntos de accin particular, gracias a los cuales podemos actuar sobre la energa del hombre en funcin de la evolucin de las estaciones" (Patogenia y patologa energtica de la Medicina China). - Los puntos Iu de los meridianos Yin desempean la doble funcin de Iu y Yuan. - En los meridianos Yang de los miembros superiores y en los Yin de los miembros inferiores, la energa parte siempre del punto Tsing hasta el punto Ho, por donde penetra a la porcin profunda para llegar a los rganos y vsceras. Por el contrario, en los meridianos Yin de los miembros superiores y en los meridianos Yang de los miembros inferiores, la energa emerge de la porcin profunda del meridiano en el punto Ho, a partir del cual hace su recorrido superficial hasta el punto Tsing. 4. Correspondencia de los puntos Shu antiguos con las estaciones. Verano (Calor-fuego) Iong Primavera (Viento) Tsing Invierno (Fro) Ho Fin de verano (Humedad) Iu Otoo (Sequedad) King

Figura 9.1 Correspondencia de los puntos Shu antiguos con las estaciones (para los Yin).

Verano (Calor-fuego) King (Viento) (Humedad)

Primavera Iu

Fin de verano Ho

(Fro) Invierno Iong

(Sequedad) Otoo Tsing

Figura 9.2. Correspondencia de los puntos Shu antiguos con las estaciones (para los Yang). Ejemplo del uso de las figuras 9.1 y 9.2 sobre la correspondencia: - Ante una alteracin producida por humedad a un rgano Yin, habr que punzar el punto Iu del meridiano Yin correspondiente, pues Iu corresponde con fin de verano que es igual a humedad. - Ante una alteracin producida por humedad a una vscera Yang, habr que punzar el punto Ho del meridiano Yang correspondiente, pues Ho corresponde con fin de verano que es igual a la humedad. Para usar correctamente estos puntos Shu antiguos no basta con conocer la correspondencia anterior, sino hay que conocer el valor de estos puntos. 5. Valor de los puntos Shu antiguos. Punto Tsing: Tsing significa pozo, es punto de partida o llegada de la energa. Es un punto donde la energa de lo alto desciende hacia lo bajo, y donde la energa de lo bajo asciende a lo alto, es tambin el punto de entrada de la energa que circula fuera del meridiano. Cuando se punza este punto, se regulariza la energa en presencia de: signos de plenitud debajo del diafragma; trastornos psquicos (nivel neurtico) y trastornos de energa fuera de los meridianos. Punto Iong: Iong quiere decir arroyo. La energa se concentra en este punto al pasar cerca de l (tener en cuenta el sentido de los meridianos centrfugos y centrpetos). Punzar este punto es producir calor o fro, segn el meridiano que pertenezca (Yin o Yang), y trata las enfermedades del fro a calor, es tambin activador de la circulacin del meridiano. Punto Iu:

Iu significa embarcacin, es el lugar de penetracin de la energa perversa en el meridiano. Punzar este punto es dispersar la energa perversa e impedirle "embarcarse", continuar su recorrido hacia el rgano por otra parte, atrae la energa Wei (defensiva) que circula fuera del meridiano. El empleo de este punto, segn el Nei-King, es como sigue: - Cuando la afeccin se encuentra en el rgano (Yin en el Yin) hay que pinchar los puntos Iong y Iu del meridiano Yin correspondiente. - Cuando la afeccin se encuentra en los vasos Lo transversales, hay que punzar los puntos Iu-Yang y Lo. - Cuando la afeccin se encuentra en el Yin, en el Yang (msculo y hueso) hay que punzar los puntos King e Iu. Punto Yuan. Yuan quiere decir fuente; punzar este punto es atraer la energa del meridiano acoplado a travs del vaso Lo transversal. Se debe usar con el punto Lo del meridiano acoplado y siempre en los casos de trastornos de origen interno y nunca por agentes externos. Punto King. King quiere decir desembarco, desviacin. A partir de este punto, la energa del cuerpo se concentra. Ella puede ser "desviada" hacia regiones prximas. En caso de penetracin de energas perversas, sta puede ser "desembarcada" en este punto para instalarse en otro lugar msculos, huesos y otros meridianos). Punzar este punto es activar la energa del cuerpo hacia ese punto para cambiar la energa perversa que se encuentra en la regin atacada. En este punto se producen dos fenmenos: - Cuando se trata del meridiano Yin, la energa defensiva se debilita en este punto para desaparecer enseguida en la regin prxima (msculos, huesos,..) - Cuando se trata del meridiano Yang, la energa defensiva continua hasta el punto Ho, donde se acumula antes de penetrar en la vscera o dirigirse hacia la regin prxima (msculos, huesos). - En caso de enfermedad, la energa perversa sigue a la energa defensiva hasta el punto King en los meridianos Yin y hasta el punto Ho en los meridianos Yang. Punto Ho: Ho significa reunin. Es el punto de reunin del interior con el exterior. Punzar este punto es actuar sobre lo que esta profundo. 6. Clasificacin de las tcnicas de uso de los puntos Shu antiguos. Son 4 las distintas tcnicas de empleo de los puntos Shu antiguos. Ellas son:

a) Segn la clasificacin de la enfermedad. El trastorno puede estar localizado: - En el interior Yin en un rgano que es Yin, decimos que la afeccin es Yin en el Yin ,o una vscera que es Yang, decimos entonces que la afeccin es Yang en el Yin. - En el exterior Yang en la epidermis y en el tejido celular subcutneo que son Yang, decimos que la afeccin es Yang en el Yang, o en los msculos y hueso que son Yin, diremos entonces que la afeccin es Yin en el Yang. Cuando la afeccin es Yin en el Yin, hay que punzar los puntos Iong e Iu del meridiano correspondiente a este rgano. Cuando la afeccin es Yin de Yang hay que punzar el punto King del meridiano de la regin atacada. Cuando la afeccin es Yang en el Yin, hay que punzar el punto Ho del meridiano de esta vscera. Cuando la afeccin es Yang de Yang, hay que punzar los puntos dolorosos (Ah-Shi), el punto Tsing y el punto de unin. b) Segn la causa de la enfermedad. "Utilizar los puntos Shu antiguos segn las estaciones es buscar la causa de la enfermedad entre el viento, calor, fro." (Nei-King). - En primavera se punzan el punto Tsing, los puntos Ah-Shi, ms el punto de tonificacin del meridiano correspondiente. - En el verano se punza el punto Iu y el punto Lo, ambos del meridiano afectado. Nota: se trata del Lo longitudinal. - En otoo, se punzan los puntos King e Iu. Si se trata Yang (vsceras) usar punto Ho de los meridianos de la regin atacada. - En invierno se punzan los puntos Tsing e Iong, o bien los puntos King e Iu. En este primer caso la energa Yin del cuerpo es dominante, y en el segundo cuando la afeccin de origen fro se localiza en el hueso. c) Segn los sntomas. - En las afecciones de los rganos se punza el punto Tsing. - En las afecciones que repercuten sobre la coloracin de la tez se usa el punto Iong. - En las afecciones que presentan mejora o agravacin se punza el punto Iu. - Cuando la enfermedad repercute sobre la voz, se punza el punto King.

d) Segn las estaciones (teora generatriz) Esta tcnica se emplea para la tonificacin o dispersin de rganos o vscera por medio de los puntos Shu antiguos, se tiene en cuenta la estacin del ao para la aplicacin de la teora generatriz, que dice: "Tonificando a la madre, se tonifica al hijo. Sedando al hijo se seda a la madre".

De esta forma tendramos: Los puntos Tsing. - Tonifican a los rganos Yang en invierno. - Sedan a los rganos Yang en fin de verano. - Sedan a los rganos Yin en invierno. - Tonifican a los rganos Yin en verano. Los puntos Iong. - Tonifican los Yang en primavera. - Sedan a los Yang en otoo. - Sedan a los Yin en primavera. - Tonifican los Yin en fin de verano. Los puntos Iu. - Sedan los Yang en invierno. - Sedan los Yin en verano. - Tonifican los Yang en verano. - Tonifican los Yin en otoo. Los puntos King. - Sedan los Yang en primavera. - Sedan los Yin en fin de verano. - Tonifican los Yang en fin de verano. - Tonifican los Yin en invierno. Los puntos Ho. - Sedan los Yang en verano. - Sedan los Yin en otoo. - Tonifican los Yang en otoo. - Tonifican los Yin en primavera. GRUPO LO Son los puntos situados en los meridianos de donde parten los vasos Lo transversales y longitudinales. Son 15 en total, 12 pertenecen a los 12 meridianos principales, 2 a los meridianos extraordinarios Ren-Mai y Du-Mai y 1 Gran Lo del meridiano principal del bazo. GRUPO SHU DE ESPALDA Son puntos situados en el meridiano principal de la vejiga, por los cuales llega la energa a los rganos y vsceras. Segn el Nei-King no se deben punzar los puntos Shu de los rganos (Zang) aunque haya plenitud o vaco, nicamente se deben moxar.

GRUPO MO Son puntos situados en la regin tracoabdominal donde se concentra la energa de los rganos y vsceras. Los puntos Mo son llamados tambin puntos de alarma, debido a que se vuelven dolorosos cuando la vscera u rgano que representa se encuentra afectado. De ah su importancia y utilidad en la exploracin clnica del paciente (palpacin). GRUPOS HO ESPECIFICOS (INFLUENCIALES) Son puntos de reunin que tienen una accin especfica: - La energa se concentra en (VC-17). - La sangre se concentra en (V-17). - Las arterias se concentran en (P-9). - Los huesos se concentran en (V-11). - Los msculos se concentran en (VB-34). - Los rganos se concentran en (H-13). - Las vsceras se concentran en (VC-12). - La mdula sea se concentra en (VB-39). GRUPO HO DE ACCION ESPECIAL Son grupos particulares, por los cuales la energa del estmago se comunica con los intestinos. Estos no tienen ninguna relacin con los puntos Ho antguos, son tiles en las afecciones intestinales: - Ho de intestino grueso (E-37). - Ho de intestino delgado (E-39). - Ho de triplefuncin (V-39). GRUPO XI (URGENCIA) Son puntos profundos muy eficaces en el tratamiento de las perturbaciones de rganos y vsceras, causadas por detencin de la circulacin energtica. Su mayor empleo es en las enfermedades agudas.

GRUPO CLAVE O LLAVE Son los puntos de apertura de los 8 meridianos extraordinarios: Ren mai (P-7) Yin-Qiao-Mai (R-6) Yin-Wei-Mai (Pc-6) Du-mai (ID-3) Yang-Qiao-Mai (V-62) Yang-Wei-Mai (TF-5)

Chong-mai (BP-4)

Dai-Mai

(VB-41)

GRUPO KING DE ACCION ESPECIAL Segn el Nei-King son puntos que se unen, por intermedio de vasos capilares, un meridiano con otro, lo que permite actuar sobre una zona en la cual el meridiano no tiene contacto. En total son 90, citaremos los ms importantes: - TF-20 (TF-VB) alcanza al maxilar superior. - VB-5 (ID-VB) alcanza los ojos. - V-1 (Yang y Ying-Qiao-Mai y V) penetra en los ojos. - VG-26 (E-IG y Du-Mai) penetra en las encas. - VC-2 VC-3 VC-4 (H y Ren-Mai) penetra en los genitales. GRUPO VENTANA DEL CIELO Estos puntos regulan el paso de la energa a lo bajo y a lo alto y se punzan cuando la energa no puede subir. Nota: son peligrosos. - (E-9) se usa en caso de cefalea con sensacin de plenitud en el pecho y cuando hay disnea. - (IG-18) en caso de afasia. - (TF-16) en sordera o prdida de la agudeza visual. - (V-10) vrtigos y contracturas. - (P-3) prdidas de sangre (Hemorragias). GRUPO PUNTOS DE INTERSECCION O PUNTOS KUAN Son puntos donde se cruzan varios meridianos, por lo que se llaman tambin puntos Lo de grupo. Se dice que hay 101 puntos Kuan, pero aqu sealaremos los de uso ms frecuentes: - (BP-16) rene a BP, H y R, con el se pueden tratar las enfermedades del bazopncreas, hgado y rin. - (VG-14) es el cruce de todos los meridianos Yang, til para bajar la fiebre y elevar el nivel inmunolgico. - (VB-30) rene a VB y V; sirve para los dolores de cabeza y las ciatalgias. - (VG-20) rene a VG, V, H, E, VB e ID. Se utiliza para sedar o tonificar el sistema nervioso, hemorroides y prolapso uterinorrectal. - (VB-21) rene VB, E, TF, y Yang-Qiao-Mai; til en las alteraciones de mama, neuralgias de nuca y hombro. - (VG-26) rene a VG e IG; se emplea para estimular el centro respiratorio. - (E-8) rene E, VB y Yang-Qiao-Mai, til para todos los tipos de cefalea. - (Pc-5) rene los meridianos Yin del brazo. - (TF-8) rene los meridianos Yang del brazo.

- (VB-35) rene los meridianos Yang de la pierna. DIAGNOSTICO. GENERALIDADES No queremos comenzar este captulo sin recordarle al estudioso, que la Medicina tradicional asitica es ante todo la Medicina preventiva, y que diagnosticar es conocer la enfermedad, mediante los recursos a nuestro alcance. La Medicina tradicional asitica llamaba al mdico que evitaba la enfermedad, "gran obrero" y aquel que curaba la enfermedad era "pequeo obrero". A este ltimo va dirigido este captulo, ya que es raro en nuestros das ver en consulta mdica aun paciente asintomtico buscando tratamiento preventivo. Siempre que el mdico trabaje sobre una poblacin ms o menos cerrada y estable, tendr la posibilidad de tratar a cada paciente adecuadamente, de modo tal que cuente con el mnimo de probabilidades para una recada o enfermar. Con los recursos que cuenta la Medicina moderna para llegar a un diagnstico, trataremos someramente los elementos del diagnstico tradicional que nos permitan hacer una correlacin clnica que se complemente, y as poder prescribir un tratamiento acupuntural ms adecuado. LAS 4 PARTES DEL DIAGNOSTICO La Medicina tradicional asitica formula su diagnstico sobre la base de la integracin de sus 4 partes: LA OBSERVACION Su objetivo es el estudio por medio de las manifestaciones externas, como son la coloracin de la piel, las mucosas, las secreciones y excreciones, los gestos, etctera. LA AUDICION Y LA OLFACION Es tradicional colocar la audicin y la olfacin juntas en la recogida de datos para el diagnstico. En esta parte se recoge la informacin sobre el tono y timbres de la voz, respiracin, tos, etctera, y los olores provenientes del paciente y sus excreciones. EL INTERROGATORIO Tiene por objeto hacer la historia de la enfermedad y se basa en los mismos principios de la Medicina occidental, pero le agrega algunas particularidades inherentes a las nociones fundamentales de los 8 principios (fro-calor, interior-exterior, vaco-plenitud e Yin-Yang). LA PALPACION Comprende 2 partes, la palpacin en las diferentes regiones del cuerpo de los puntos acupunturales y la palpacin de los pulsos.

En Medicina tradicional asitica para establecer un diagnstico preciso es necesario emplear las 4 partes del diagnstico que se basan en los 8 principios, simultneamente con las teoras del Zang-Fu y del King-Lo. Si partimos de un diagnstico hecho por los medios de la Medicina moderna y queremos un tratamiento con acupuntura, debemos correlacionar el diagnstico occidental con un diagnstico tradicional y de acuerdo con este ltimo, indicar el tratamiento. DIAGNOSTICO POR LOS 8 PRINCIPIOS Los 8 principios son ampliamente usados en la Medicina tradicional. Constituye una sntesis de toda la semiologa de esa Medicina. Atendiendo a los 8 principios, tambin llamados 8 reglas, los sndromes pueden ser los siguientes: 1. Sndromes externos o del anverso o Piao. Comprenden las afecciones de la piel, tejido celular subcutneo, msculos, huesos, dientes, meridianos, nariz, ano, boca, orofaringe, conducto auditivo externo, introito vaginal y uretra, entre otras. 2. Sndromes internos o del reverso o Li. Comprende las afecciones de los Organos slidos, odo interno, sangre y vsceras huecas, entre otras. En relacin con los sndromes externos e internos, debe tenerse en cuenta que estas categoras son relativas, ejemplo, las vsceras huecas en contacto con el exterior constituyen el anverso del reverso, esto es, lo ms exterior de lo anterior; los huesos, dientes y msculos, el reverso del anverso, son lo ms profundo de lo superficial. En Medicina tradicional se confecciona el tratamiento segn los sndromes. 3. Sndromes por fro. Pueden ser por plenitud (Shi) de Yin o por vaco (xu) de Yang. 4. Sndrome por calor. Pueden ser por plenitud (Shi) de Yang o por vaco (Xu) de Yin. 5. Sndromes de plenitud. Pueden ser por: Shi de Yang, Shi de Yin, estasis de sangre (Xue), estasis de energa (Qi) y calor en sangre (Xue). 6. Sndromes por vaco. Pueden ser por: Xu de Yang, Xu de Yin, Xu de Xue (sangre) y Xu de Qi (energa). 7. Sndrome Yang. En general agrupan los sndromes del anverso o exterior, por calor y por plenitud. 8. Sndrome Yin: En general agrupan los sndromes del reverso o interior, por fro o por vaco. EXTERIOR (ANVERSO) E INTERIOR (REVERSO) El concepto de exterior e interior indican la localizacin de la enfermedad, si est en el anverso (exterior) o en el reverso (interior). Lo exterior y lo interior nos da a entender la evolucin de la enfermedad, al tiempo que aclaran el lugar donde se encuentra sta y su pronstico. SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES DEL EXTERIOR

Escalofros Fiebre Cefalea Algias

Obstruccin nasal Rinitis Saburra lingual fina y blanca Pulso superficial

De acuerdo con la causa (fro, calor, vaco y plenitud) pueden variar los sndromes del exterior. Sndrome de fro-exterior: Escalofros Fiebre o Febrcula Cefalea Dificultades en la movilidad del cuello Dolor articular y de cintura No sudacin Saburra lingual fina y blanca Pulso superficial y tenso Sndrome de calor-exterior: Fiebre alta Escalofros Boca seca Mucha sed Saburra lingual amarilla Pulso superficial y rpido Sndrome por vacio-exterior Sudacin profusa Anemofilia Pulso superficial y dbil

Sndrome por vacio-exterior: Sudacin profusa Anemofobia Pulso superficial y dbil Sndrome de plenitud-exterior: Fiebre Escalofros No sudacin Pulso superficial y tenso/fuerte

Algias Este sndrome de plenitud-superficie puede aparecer generalmente combinado con los de superficie-fro o con calor-superficie y tendramos: Sndrome superficie-plenitud-fro: Fiebre Escalofro Cefaleas Algias articulares y de cintura No sudacin saburra lingual fina y blanca Pulso superficial y tenso o muy fuerte. Sndrome de superficie-plenitud-calor: Fiebre alta Escalofros Boca seca Algias No sudacin Saburra lingual amarilla Pulso superficial, rpido/fuerte

SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES DEL INTERIOR Generalmente fiebre alta y opresin precordial Boca seca Dolor en el trax Dolor abdominal, constipacin o diarrea y vmitos Orina escasa y concentrada Saburra lingual amarilla o griscea Pulso profundo y fuerte Sndrome de fro-interior: Fro en la extremidades Dolor abdominal Mareos Vmitos Trastornos digestivos Diarreas y escalofros Prefiere lo caliente Pulso profundo y lento

Sndrome de calor-interior: Opresin precordial Aversin al calor Sed de agua fra Constipacin Orina concentrada y escasa Fiebre alta Saburra lingual de color amarillo sucio Pulso profundo, rpido En casos graves delirio y desmayo por fiebre alta Sndrome por vaco-interior: Anorexia no desea hablar Astenia Vrtigo Palpitacin Lengua engrosada de color rojo claro, en caso grave no hay saburra Pulso profundo y filiforme. Sndrome de plenitud-interior: Distensin al dominar Meteorismo, constipacin Se palpan fecalomas en abdomen Dolor a la palpacin profunda Pulso profundo y fuerte o resbaladizo. VACIO Y PLENITUD El vaco y la plenitud designan el estado de la energa esencial del cuerpo y de la energa patgena. El "So-Uen" del Nei-King dice: "La energa perversa es una energa fuerte que engendra la plenitud. Energa perversa equivale el trmino plenitud. La energa del cuerpo atacada por la energa perversa es debilitada, est en vaco. Energa del cuerpo equivale al vaco". Esto quiere decir que cuando el cuerpo es atacado por una energa patgena se

produce una lucha entre la energa agresora que trata de penetrar cada vez ms en el interior del organismo y la energa vital ofrece resistencia a la agresin. En este caso hay plenitud y corresponden con enfermedades agudas o crnicas en fase de agudizacin. Como consecuencia, podemos resumir el concepto de plenitud en la siguiente frmula: energa vital + energa patgena = plenitud Por otra parte, cuando la energa perversa avanza, deja tras ella vaco, ya que ha vencido a la energa vital y la ha dejado debilitada. Pero cuando el "combate" se prolonga y continua la exposicin a la energa perversa, o cuando la energa patgena encuentra una energa vital dbil, que le permite avanzar y alcanzar un Organo o varios de ellos fcilmente, habr vaco tambin. Por ltimo, tambin encontramos vacos luego de una malnutricin mantenida durante la convalecencia de una enfermedad grave o prolongada, como consecuencia del excesivo reposo o exceso de la actividad sexual. Podemos resumir el concepto de vaco en las siguientes frmula: energa vital debilitada = vaco SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES POR VACIO La mayora de las enfermedades crnicas, de evolucin larga desnutricin: Astenia Sudacin excesiva Dolor permanente que se alivia con la presin Depresin nerviosa Pulso fino, dbil, filiforme.

y con signos de

SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES POR PLENITUD La mayora de las enfermedades son agudas El estado nutritivo es bueno Si hay dolor, es grave y no tolera la palpacin Excitacin nerviosa No hay sudacin. FRIO Y CALOR El fro y el calor designan el carcter de la energa agresora. SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES POR FRIO

Cara plida Miembros fros Boca hmeda Prefiere lo caliente Orina clara y profusa Excretas relativamente claras y blandas En caso de diarreas no son ftidas El fro lo empeora Saburra lingual blanca y hmeda Pulso lento, tenso. SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES POR CALOR Cara enrojecida Fiebre Opresin precordial Boca seca Prefiere el fro Orina escasa y concentrada Excretas duras, constipacin En caso de diarreas son ftidas Secreciones amarillas y pegajosas Pulso rpido.

Sntomas de vaco de energa (Qi): Astenia Sudacin Anorexia Indigestin

Respiracin superficial y corta Voz baja, sin deseos de hablar Palpacin

Sntomas de vaco de sangre (Xue): Opresin torcica Palpitacin Insomnio Sudor fro Labios plidos Rostro plido Pulso filiforme y dbil

YIN-YANG En el diagnstico se clasifican el exterior, el calor de la plenitud como YANG, el interior, el fro y el vaco se clasifican con Yin. SINTOMAS GENERALES DE YIN Cara plida Depresin mental Voz baja y dbil Movimientos lentos No hay sed Cuerpo fro Orina clara y profusa Diarreas Lengua plida Saburra lingual blanca y humedad Pulso profundo, dbil, lento y filiforme. Saburra lingual amarilla y seca Pulso superficial, rpido' fuerte resbaladizo

SINTOMAS GENERALES DE YANG Agitacin mental Fiebre Sed Voz alta Habla mucho Impaciencia Cara enrojecida Respiracin ruidosa rpida Orina escasa y concentrada Constipacin Delirio Lengua roja

.SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES SEMISUPERFICIALES Y SEMIPROFUNDAS Escalofros que alternan con la fiebre Nuseas Opresin Torcica Anorexia Sabor amargo Faringe seca Vrtigo Saburra lingual amarilla y gruesa Pulso fuerte y rpido. Cada uno de los sndromes por los 8 principios, nos orienta acerca del carcter de la enfermedad; tambin si la enfermedad es externa (Yang), interna (Yin), semisuperficial (reverso del anverso) o semiprofundo (anverso del reverso). Adems mediante esta lnea de pensamiento, nos conduce, con algunos otros elementos, a determinar si se trata de una enfermedad Yang en el Yang, Yin en el Yin, Yin en el Yang o Yang en el Yin. Por otra parte, los 8 principios nos llevan a concluir si la enfermedad es por fro o calor, plenitud o vaco finalmente, si se trata de una enfermedad del Yang o del Yin. Ahora bien, con los 8 principios resolvemos un primer escaln en conocimiento nosolgico tradicional asitico. Aunque es un paso insoslayable, slo resuelve parte del problema. Mediante la sintomatologa del King-Lo (ver captulo correspondiente) podemos conocer que meridiano est afectado, pero a su vez, esta teora solo nos orienta respecto al rgano o vscera afectados. Si la afectacin est al nivel de los meridianos, con la teora King-Lo es suficiente pero, si en alguna medida ya ha afectado a la vscera o al rgano, es insuficiente. El complemento de la teora King-Lo es la informacin que nos brindan la Patogenia tradicional (captulo 5) y la teora Zang-Fu. La primera nos habla de la energa patgena, el factor emocional o de otros factores causales que son responsables de la afeccin; la segunda sobre los sntomas y signos de cada rgano o vscera en particular. Por ejemplo, ante un paciente con fiebre, escalofro, cefalea, boca hmeda, rinitis, saburra lingual fina y blanca y pulso superficial, pensamos en una enfermedad del exterior, del anverso; si a esto aadimos que la sensacin de fro o escalofro predominan sobre la fiebre ( que oscila entre 37,5 y 38 grados Celsius), que existen dificultades para mover el cuello, dolores articulares difusos y de la cintura, no hay sudacin, el pulso es superficial y tenso, pensamos en un sndrome de fro-exterior. Si en la anamnesis aparece el antecedente de exposicin a una corriente de aire fro que result molesta o desagradable y que las manifestaciones clnicas aparecieron rpidamente acompaadas de anemofobia y sensacin de fatiga o astenia muscular, asociamos el sndrome con un viento patgeno fro como factor causal. 1

A su vez, el pulso superficial y rpido, la fiebre y la rinitis nos indican plenitud, por lo qu se trata de una enfermedad del Yang. La rinitis y el hallazgo de molestias torcicas difisas que se acentan sobre todo en las articulaciones de los hombros, nos orientan hacia el meridiano de pulmn. Por ltimo, cuando a todo lo anterior aadimos una sensacin de hipersensibilidad cutnea desagradable, tos y esputos lquidos blancos podemos concluir que se trata de un viento-fro en pulmn que, en este caso, parece corresponder con una gripe o resfriado comn, segn la clnica moderna. En la prctica por lo general, los casos no se presentan con tanta nitidez como el anterior, nos ofrecen una sintomatologa imbricada. En estos casos, al igual que en la Medicina occidental, debemos valorar los sntomas que se reiteran y los de mayor significacin, con el fin de dilucidar cul es el cuadro clnico principal y cules los signos secundarios o derivados de la afeccin de base. DIAGNOSTICO POR LOS MERIDIANOS ANTIGUOS En la Medicina tradicional asitica, tambin puede hacerse el diagnstico por los sntomas que pertenecen a cada uno de los meridianos antiguos. Los sntomas ms superficiales corresponden al ms superficial de estos meridianos, el Tai-Yang y los ms profundos Shao-Yin. Este diagnstico nos orienta sobre 2 aspectos principales: -Hasta qu nivel ha avanzado la enfermedad -Cmo es su evolucin. Los meridianos antiguos tienen el orden de localizacin por su profundidad: Meridiano del anverso 1. Superficial Tai-Yang-anverso del anverso 2. Medio Shao-Yang-bisagra o compuerta 3. Profundo-Yang-Ming-reverso del anverso Meridiano del reverso 4. Superficial-Tai-Yin anverso del reverso. 5. Medio-Jue-Yin-bisagra o compuerta 6. Profundo-Shao-Yin-reverso del reverso. Por supuesto de esta metdica diagnstica se derivan reglas teraputicas, que no se exponen en esta obra. Por otra parte, dada su complejidad, este tipo de diagnstico est hasta cierto punto en desuso sobre todo en Occidente, pero no disminuye en absoluto su utilidad ni su eficacia. 2

ELEMENTOS SOBRE LOS PULSOS La esfigmologa asitica, que es uno de los mtodos diagnsticos fundamentales en Medicina tradicional asitica (Medicina energtica) presenta numerosas diferencias con la esfigmologa occidental. Slo estudiaremos aqu 12 de los 28 pulsos que se sealan por los colegas del Lejano Oriente. EXAMEN DE LOS PULSOS El estado de la circulacin energtico-sangunea en todo el organismo pueden ser apreciado en las 3 regiones de la mueca sobre la arteria radial. Sobre cada mueca, el pulso se palpa con 3 dedos colocados respectivamente sobre la zona postestiloidea (I), zona estiloidea (II) y zona preestiloidea (III). Por tanto en cada mueca tendremos 3 zonas; el ndice se coloca sobre (I), el dedo medio sobre (II) y el anular sobre (III). Se deben contemplar 3 niveles de profundidad al presionar, es decir, primero al tacto superficial, segundo al ejercer un poco de presin y tercero al hacer una mayor presin. En los pulsos superficiales estarn las vsceras Yang y en los profundos los rganos Yin. En la tabla 10,1 se observan los pulsos.

Tabla 10.1. LOCALIZACION DE LOS PULSOS DE LAS MUECAS Izquierda Zona Superficial Profundo -----------------------------------------------------(I) ID C (II) VB H (III) V R -----------------------------------------------------Derecha -----------------------------------------------------(I) IG P (II) E BP (III) TF Pc ------------------------------------------------------

A continuacin veremos los 12 pulsos (caractersticas) ms usados en la actualidad para el diagnstico: 3

1. Pulso superficial. Se percibe al tacto y se debilita al presionar. Se ve en el perodo inicial de los sndromes superficiales, originados por factores patgenos exgenos fundamentalmente. 2. Pulso profundo. Slo se percibe al presionar fuertemente, se ve en los sndromes internos. 3. Pulso lento. Pulso cuya frecuencia es menor a 4 pulsaciones en una inspiracinespiracin, se ve generalmente en los sndromes causados por fro. 4. Pulso rpido. Pulso cuya frecuencia es mayor de 5 pulsaciones en cada en cada inspiracin-espiracin; se aprecia generalmente en sndromes causados por calor. 5. Pulso dbil. Pulso de poca intensidad y sin fuerza que desaparece al aumentar la presin; se presenta frecuentemente en los sndromes del tipo Xu (vaco). 6. Pulso fuerte. No desaparece al aumentar la presin; se observa en los sndromes de tipo Shi (plenitud). 7. Pulso en cuerda. Pulso tenso y fuerte como si se presionara la cuerda de un arco; se presenta en enfermedades por vaco (Xu) de Yin y plenitud (Shi) de Yang del hgado. 8. Pulso resbaladizo. Pulso que se percibe como si se deslizaran pequeas bolas o municiones bajo el pulpejo; se presenta en la evolucin de la acumulacin de flemas o de ingestin, tambin en personas sanas y en las embarazadas. 9. Pulso filiforme. Pulso pequeo, apenas perceptible que se desliza bajo el pulpejo, con la sensacin de palpar un hilo. Se ve con mayor frecuencia en sndromes de tipo Xu (vaco). 10. Pulso corto. Pulso rpido con pausas irregulares. Existen 2 tipos fundamentales: a) Pulso corto y fuerte, presente en los sndromes de hiperactividad de fuego, flema excesiva, estasis de Qi y de Xue y retencin de alimentos. b) Pulso corto y dbil que es signo de colapso. 11. Pulso spero. pulso lento y regular con pausas irregulares, indica fro endgeno o retencin de fro-flema y el estasis de Xue en vsceras u rganos. 12. Pulso intermitente. Pulso lento con pausas regulares; se encuentra en pacientes con vaco de Qi y de Xue, en el vaco del Qi y en el de Yang. DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES DE LOS MERIDIANOS LONGITUDINALES El diagnstico de las afecciones de los meridianos Lo longitudinales se hace en presencia de un sntoma, signo o conjunto asintomtico preciso y en ausencia de otros sntomas o signos que orienten hacia otro tipo de entidad (tabla 10.2).

Tabla 10.2. SINTOMATOLOGIA DE LOS MERIDIANOS LONGITUDINALES 4

Meridianos Plenitud Vaco -----------------------------------------------------------------------------------------------------------Lo de pulmn Palmas de las manos muy Bostezos y polaquiuria calientes Lo del intestino Caries dentales y sordera Fro en los dientes dolores en el grueso pecho sordera opresin torcica Lo de estmago Psicosis Relajacin de una de las

articulaciones de la pierna y

contracturas de los msculos

de la pierna. Lo de bazopncreas Lo de corazn Lo de intestino delgado Lo de la vejiga Lo de rin Lo de pericardio Lo de triplefuncin Lo de la Dolores fuertes en Distensin abdominal. los intestinos Molestias y dolores Imposibilidad funcional fulgurantes en el pecho al hablar Molestias en las articulaciones Fornculos del codo y/u hombro Nariz tupida, rinorrea Rinorrea abundante (liquido claro cefalea y dolores de espalda y epistaxis) Dificultad para defecar y orinar Dolores en la regin renal Dolor precordial en el cuello Rigidez y molestias Contractura de la articulacin delcodo Piernas y pies helados Relajacin de la articulacin del codo Debilidad de las piernas, vescula imposibilidad de andar y de levantarse Comezones muy intensas y sbitas en el escroto

Lo de hgado

Escroto y pene se alargan

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------LA HISTORIA CLINICA La historia clnica es un instrumento indispensable para cualquier prctica que pretenda llegar a ser cientfica. No es casual que Hipcrates implantara su historia clnica, como no lo es en el caso de la Medicina tradicional asitica. Pero todo instrumento auxiliar de una ciencia particular, est obligado a evolucionar con la rama del conocimiento que lo emplea, o est al desuso, o la desaparicin. La prctica de la Medicina tradicional asitica no implica, en modo alguno, desdear el caudal de informacin que nos brinda la Medicina moderna mediante el empleo de sus instrumentos clsicos (martillo de percusin, estetscopo, esfigmomanmetro, etctera) o por los conocimientos contemporneos de la anatoma, la fisiologa, etctera, as como los cuantiosos datos que nos ofrecen el laboratorio clnico, los rayos X, la tomografa axial computadorizada y el ultrasonido, por solo citar algunos ejemplos. Todo lo contrario, se trata de aprovechar los elementos tiles para el diagnstico e integrarlos con la mayor coherencia posible en aras de que ste sea ms preciso, y por su puesto, de la salud del hombre. A continuacin exponemos un prototipo de historia clnica, que no pretende ser un modelo totalmente acabado ni mucho menos perfecto. Hemos enunciado los aspectos fundamentales de una historia clnica, interrelacionando los aspectos de la Medicina tradicional asitica y la Medicina moderna en un cuerpo nico. Los acpites relacionados con la Medicina occidental no los detallamos por considerarlo innecesarios. En lo relativo a la Medicina tradicional asitica, hemos desglosado el examen del paciente atendiendo a los 4 mtodos diagnosticados: observacin, olfacin y auscultacin, interrogatorio y palpacin. En cada uno de estos mtodos hemos expuesto los sntomas y signos ms frecuentes relevantes y de mayor utilidad prctica, acompaados de su traduccin sindrmica o causal tradicional. El sentido es que cumpla un objetivo didctico y facilite el ejercicio profesional a aquellos mdicos que se inicien en esta prctica. Al observar el documento, donde hemos marcado con una X los sntomas y signos recogidos, podemos orientarnos en el diagnstico sindrmico y causal para elaborar con relativa sencillez la discusin diagnstica tradicional. Por supuesto la experiencia que nos brinda el ejercicio prctico con la constante profundizacin terica, cada mdico acupuntor ser capaz de elaborar el modelo de historia clnica que se ajuste a sus condiciones; cuando as sea, este prototipo habr logrado su verdadero objetivo. 6

I- Motivo de consulta. II- Historia de la enfermedad actual III- Antecedentes patolgicos personales. IV- Antecedentes patolgicos familiares V- Hbitos txicos VI- Tipo y caractersticas de la profesin u oficio VII- Hbitos alimentarios VIII- Datos positivos del examen fsico de la Medicina moderna IX- Inspeccin. 1. Observacin de la expresin: animoso !__! deprimido !__! gestos normales !__! diferente !__! ojos vivos !__! ojos apagados !__! reaccin gil !__! reaccin tarda !__! cooperador !__! no cooperador !__! (ligera y superficial)!__! (grave y profunda) !__! 2. Observacin de color cara enrojecida lustrosa !__! cara plida sin lustre !__! (enfermedad caliente) (enfermedad fro o Xu-Xue) cara amarilla brillante !__! normal !__! (ctero) cara prpura-azul !__! (estasis de Xue o dolor agudo) Excreciones: Clara y blanca Turbio y amarillo (Xu) (Shi) Mucosidad !__! !__! esputo !__! !__! heces !__! !__! orina !__! !__! leucorrea !__! !__! 3. Observacin de la apariencia Movimiento al: Normal caminar !__! sentarse !__!

Anormal !__! !__! 7

acostarse !__! !__! levantarse !__! !__! tenderse !__! !__! Describir anormalidad:__________________________________________________ ______________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Observa si es: Obeso !__! delgado !__! normal !__! (Xu de Qi y mucha flema hmeda) (Hiperactividad fuego de tipo Xu) Parlisis de los miembros Si !__! No !__! (insuficiencia de Qi y Xue y Obstruccin de canales) Convulsiones Si !__! No !__! Desviacin de los ojos Si !__! No !__! Desviacin de la boca Si !__! No !__! Contracciones nerviosas de los msculos Si !__! No !__! (Xu de Yin y xue, malnutricin de tendones y vasos, tambin por Fong en King-Lo) 4. Observacin de la lengua Normal tamao propio Color rosado plido Libre movimiento Saburra delgada blanca No seca ni demasiado hmeda a) Caracterstica de la lengua. - Lengua plida !__! (sndrome de Xu o fro por debilidad de Yang y la insuficiencia de Qi y Xue por fro patgeno, exgeno). - Lengua enrojecida !__! (sndrome de calor de tipo Shi por calor patgeno y enfermedad de color del tipo Xu causados por consumo interior del fluido Yin) - Lengua roja oscura !__! (indica gravedad de enfermedad febril en que el calor patgeno penetra al interior. Se observa tambin en las enfermedades crnicas cuando el fluido Yin ha sido consumido y el fuego endgeno es excesivo). - Lengua purprea !__! Estancamiento de Qi y Xue. Tambin preponderancia de fro endgeno debido a deficiencia del Yang). 8

- Lengua obesa (glositis)(plida) !__! (deficiencia de Qi y Yang, retencin de flemahmeda en el interior). - Lengua obesa roja !__! (preponderancia de calor patgeno en el interior o hiperactividad del fuego de corazn). - Lengua agrietada (geogrfica) !__! (consumo de lquido corporal por calor excesivo, prdida de las esencias del rin e hiperactividad de fuego debido a deficiencia de Yin). - Lengua espinosa !__! (hiperactividad de calor patgeno) - Lengua rgida y temblorosa !__! (invasin calor exgeno y disturbio de la mente por flema-calor. Tambin daos al Yin del hgado por calor excesivo que agita al Fong u obstruccin de canales por viento-flema en enfermedades prolongadas indica Xu de Qi en Yin). - Lengua desviada !__! (obstruccin de los King-Lo viento-flema) b) Caractersticas de la Saburra Saburra normal !__! Saburra blanca delgada !__! (invasin a los pulmones por viento-fro) Saburra blanca espesa !__! (retencin de alimentos) Saburra blanca pegajosa !__! (invasin por fro-humedad exgeno o retencin de flema-humedad en el interior) Saburra blanca seca !__! (invasin por factor pestfero) Saburra amarilla gruesa !__! (acumulacin persistente de alimento en estmago y en intestinos) Saburra amarilla delgada !__! (invasin a los pulmones por viento-calor) Saburra amarilla pegajosa !__! (acumulacin de humedad-calor en el interior o bloqueo de pulmones por flema-calor) Saburra amarilla seca !__! (acumulacin de calor en el estmago y en los intestinos que perjudica el Yin fluidos) Saburra negro-griscea (humedad) !__! (retencin de fro-humedad en el interior o fro endgeno excesivo por deficiencia de Yang) Saburra negro-griscea (seca) !__! (denota consumo de lquidos corporales por calor excesivo o hiperactividad del fuego debido a la deficiencia Yin) Saburra pelada (lengua mapeada o espejo) !__! (crisis en enfermedad prolongada en que el factor Zhenqi es gravemente lesionado y el Yin es totalmente consumido). X- Auscultacin y Olfacin. 1. Auscultacin del habla Voz baja y dbil !__! (Sndrome Xu) Voz alta !__! (Sndrome Shi) 9

Lengua delirante !__! (Nebulosidad del corazn por flema-calor) Soliloquio !__! (Desorden de la mente) Prolijidad !__! (Desorden de la mente) Dislalia !__! (Obstruccin del King-Lo por viento-flema)

2. Respiracin Respiracin dbil por transpiracin y disnea !__! (Debilidad de Qi del corazn y los pulmones) Respiracin ruidosa con disnea y flemas !__! (Sndrome flema-calor o flema-humedad en los pulmones y pertenece al tipo Shi) 3. La tos Tos con ronquera !__! (Invasin de viento-frio a los pulmones o acumulacin del froflema en pulmn) Tos con voz clara y fuerte !__! (Invasin a los pulmones por viento-calor o acumulacin de flema-calor en pulmn) 4. Olfacin Esputo espeso con olor nauseabundo !__! (Flema-calor en pulmones) Esputo diluido, claro e inodoro !__! (Flema-frio en pulmones) Orina amarilla y oscura y escasa con olor nauseabundo !__! (Humedad-calor en la vejiga) Orina clara y profusa inodora !__! (Fro en la vejiga y pertenece al tipo Xu) Aliento ftido !__! (Calor en el estmago) XI- Interrogatorio 1. Sobre el fro y el calor Fiebre !__! (Exceso de calor en el interior debido a la invasin de calor patgenoexgeno) Escalofros !__! (Deficiencia y debilidad de Yang, el fro es endgeno, o cuando el exgeno afecta al Zang-Fu) Fiebre y escalofros !__! (Factores patgenos exgenos) Aversin al fro !__! (Invasin por viento-frio) Siente excesivo calor !__! (Invasin por viento-calor) Fiebre vespertina !__! (Calor endgeno por Xu de Yin) Sensacin febril del interior a la superficie !__! (Febrcula de origen seo) 10

Fiebre y escalofros alternantes !__! (Malaria) 2. Sobre la transpiracin Sudacin normal !__! Sudacin excesiva y espontnea !__! (Viento-calor) No sudacin !__! (Viento-frio) Sudacin frecuente y exacerbada por ligeros ejercicios !__! (Debilidad de Yang y falta de firmeza de los factores defensivos) Sudoracin durante el sueo !__! (Deficiencia de Yin e hiperactividad de Yang y exceso de calor) Sudor fro y profuso (durante enfermedad grave) !__! (Sntoma crtico de colapso de Yang) Sudacin frontal !__! (Vaco de Yang) Sudacin viscosa !__! (Agotamiento del Yin) 3. Sobre el alimento y las bebidas, el apetito y el gusto, sed y deseos de tomar lquidos !__! (Sndrome de calor interior) No sed o tener sed sin deseo de tomar lquidos !__! (fro-humedad) Gusta alimentos calientes !__! (Sndrome fro) Gusta alimentos fros !__! (Sndrome calor) Anorexia sin paladar y llenura !__! (Debilidad de bazo y estmago) Eructo ftido !__! (Retencin de alimentos) Regurgitacin cida !__! (Retencin de alimentos) Repugnancia a los alimentos !__! (Retencin de alimentos) Sensacin dulce y pegajosa en la boca !__! (Humedad-calor en bazo) Boca amarga !__! (Hiperactividad del fuego del hgado y vescula biliar) 4. Sobre la orina y las heces a) Heces Constipacin habitual !__! (Xu de Qi) Constipacin !__! (Calor en los intestinos de tipo Shi) Heces con sangre !__! (Humedad-calor en los intestinos) Heces blancuzcas con alimentos sin digerir !__! (Xu y fro de bazo y estmago) Deposiciones de color negro !__! (Estasis de Xue) Diarrea constante durante la madrugada !__! (Xu de Yang de bazo y rin) Diarreas lquidas, claras y ftidas !__! (Xu de Qi por fro) Diarreas con alimentos sin digerir !__! (Diarrea por fro) Diarrea con ardor anal !__! (Diarrea por calor) 11

b) Orina Orina amarilla oscura !__! (Calor de tipo Shi) Orina clara profusa !__! (Fro del tipo Xu) Poliuria amarilla intensa !__! (Humedad-calor en rin y vejiga) Orina frecuente y clara !__! (Xu y fro de rin y vejiga) Se despierta de noche a orinar !__! (Xu de Qi de rin) Retencin urinaria !__! (Acumulacin de humedad-calor en la vejiga, insuficiencia de Yang, clculos y estancamiento de Xue). Polaquiuria, a veces con incontinencia vesical y orinas claras !__! (Xu de Qi) 5. Sobre el dolor Dolor que se agrava con la presin !__! (Dolor de tipo Shi causado por factores patgenos exgenos o por obstruccin de King-Lo, estancamiento de Qi y Xue, parsitos, retencin de alimentos u obstruccin por flema). Dolor que se alivia con la presin !__! (Dolor tipo Xu, se debe a malnutricin de los tendones y canales por insuficiencia de Qi y Xue y prdida de la esencia de Yin). Dolor que no se modifica con la presin !__! (Dolor de tipo Xu que puede ser causado por la humedad) Dolor que se alivia con el fro !__! (Producido por el calor) Dolor que se alivia con calor !__! (Producido por el fro) Dolor que se agrava con fro !__! (Producido por el fro) Dolor que se agrava con calor !__! (Producido por el calor) Dolor que no se modifica con la temperatura !__! (Dolor tipo Xu) Dolor migratorio !__! (Invasin del meridiano por Fong) Dolor fijo !__! (Obstruccin del meridiano por fro humedad) Cefalea por enfermedad reciente !__! (Factores patgenos exgenos) Cefalea persistente y recurrente en enfermedad crnica !__! (Extasis de Xue) Cefalea frontal !__! (Afeccin del Yang-Ming) Cefalea parietotemporal !__! (Afeccin del Shao-Yang) Cefalea occipital y mecalgia !__! (Afeccin del Tai-Yang) Cefalea en vrtex !__! (Afeccin del Jue-Yin) Cefalea universal !__! (Afeccin de los meridianos del tipo Yang) Cefalea hemicrnea !__! (Afeccin Yin del meridiano) Cefalea con sensacin de compresin del crneo !__! (Afeccin del meridiano Bazo) Cefalea con sensacin de hinchazn en la cabeza !__! (Ataque por humedad) Sensacin de cabeza vaca y visin borrosa !__! (Insuficiencia de Qi y Xue o por prdida de la esencia del Yin). 12

Dolor por encima del diafragma !__! (Desorden de corazn y pulmn) Dolor en regin epigstrica !__! (Desorden de bazo y estmago) Dolor en la regin lumbar o periumbilical !__! (Desorden del rin o Chong-Mai) Dolor por debajo del ombligo !__! (Desorden de rin y vejiga, de intestino grueso o intestino delgado). Dolor en hipocondrio !__! (Desorden en hgado y vescula biliar) 6. Sobre el sueo Dificultad para conciliar el sueo !__! (Xu de Yin de brazo) Duerme pero se despierta cansado !__! (Shi y Yang de hgado) Sueo superficial !__! (Xu de Yin de bazo) Insomnio con pesadilla !__! (Hiperactividad de fuego del corazn) Pesadillas !__! (Shi de Yang de hgado o corazn) Insomnio con mareos y palpitaciones !__! (Falta de Xue para nutrir el corazn por Xu de corazn y bazo) Terror nocturno !__! (Xu Yin de rin) Dificultad para conciliar el sueo debido al eructo o despus de una comida abundante !__! (Desarmona del Qi de estmago y trastorno de la mente) Somnolencia con vrtigo !__! (Acumulacin de flema-humedad) Adormecimiento con laxitud general !__! (Deficiencia del Yang de corazn y rin) Estupor letrgico con calor !__! (Comienzo de coma por perturbacin de la mente debido a trastorno interno del calor patgeno) Estupor letrgico sin calor con esputo abundante en el pecho !__! Obstruccin por flemahumedad en el corazn) 7. Sobre la menstruacin y leucorrea Ciclos menstruales normales !__! Sin leucorrea !__! Menstruacin de ciclo corto en gran cantidad y rojo oscuro !__! (Sndrome de calor tipo Shi) Menstruacin de ciclo largo en poca cantidad, rojo fresco !__! (Sndrome fro tipo Xu) Dolor premenstrual y distensin con cogulos !__! (Estancamiento de Qi y Xue) Dolor posmenstrual que se alivia con la presin !__! (Causado por Xu de Xue) Leucorrea acuosa blanca sin fetidez, con dolor lumbar !__! (Xu de Yang del bazo rin y la acumulacin de fro endgeno) Leucorrea pegajosa amarilla ftida !__! (Indica descenso de humedad-calor) Sangrado uterino irregular despus de la menopausia !__! (Enfermedad severa de humedad txica en tero) Leucorrea amarilla y blanca mezclada con pus y sangre !__! (Enfermedad severa de humedad txica en tero) 13

Sangrado uterino irregular despus de la menopausia !__! (Enfermedad severa de humedad txica en tero) Leucorrea amarilla y blanca mezclada con pus y sangre !__! (Enfermedad severa de humedad txica en tero)

8. Sobre el estado mental del paciente. Paciente que tiende a la actividad !__! (Paciente Yang) Paciente que tiende a la inactividad y el reposo !__! (Paciente Yin) Alegre y muy activo !__! (Shi de Yang de corazn) Preocupado, piensa mucho !__! (Shi de Yang de bazo y estmago) Retrado, ensimismado, triste !__! (Xu de Yang de pulmn) Tiende al temor y a la ansiedad !__! (Shi de Yang de rin) Tiende a la ira, a encolerizarse !__! (Shi de Yang de hgado) Inseguro, indeciso, vacilante !__! (Xu de Yang de rin) Ideas obsesivas y fbicas !__! (Shi de Yang de bazo) Depresin, melancola !__! (Xu de Yang de P o Shi de Yin de corazn) Hiperquinesia, hipomana y mana !__! (Fuego en corazn) Hipoquinesia, adinamia !__! ( Xu de Yang de corazn) Astenia !__! (Xu de Yang o Shi de Yin de bazo) Agresividad, explosividad !__! (Shi de Yang o fuego en hgado) Depresin agitada !__! (Shi de Yang de pulmn) Ideas delirantes !__! (Shi de Yang de bazo) Excitacin psicomotriz, crisis de agitacin, estados disociativos o conversivos !__! (Shi de Yang de corazn) Estupor, retraimiento, autismo !__! (Xu de Yang de P o Shi de Yin de corazn) Abulia y apata !__! (Xu de Yang de rin o Shi de Yin de bazo) XII- Palpacin 1. Pulso a) Pulso superficial !__! (Se percibe al tacto y se debilita al presionar. Periodo inicial de sndromes superficiales originados por factores patgenos externos. Tambin en pacientes con enfermedades crnicas y en los que se hallan en un estado de debilidad general, sin embargo en este caso es ms frecuente superficial y dbil) b) Pulso profundo !__! (Solo se percibe presionando fuertemente. Se observa en los sndromes internos) 14

c) Pulso lento !__! (Pulso cuya frecuencia es menor de 4x1. Se ve generalmente en los sndromes causados por fro) d) Pulso rpido !__! (Pulso cuya frecuencia es mayor que 5x1. Se ve generalmente en los sndromes causados por calor) e) Pulso dbil !__! (Pulso dbil y sin fuerza que desaparece al aumentar la presin. Se presenta generalmente en los sndromes de tipo Xu deficitario) f) Pulso fuerte !__! (No desaparece al aumentar la presin. Se sndromes tipo Shi exceso) observa en los

g) Pulso cuerda !__! (Pulso tenso y fuerte como si se presionara sobre la cuerda de un arco. Se halla en enfermedades por insuficiencia (Xu) de Yin e hiperactividad (Shi) de Yang del hgado) h) Pulso resbaladizo !__! (Pulso que se percibe como el deslizamiento de pequeas bolas en un plato. Se observa en casos de acumulacin de flemas o de indigestin. Tambin se halla en personas sanas y en las embarazadas) i) Pulso filiforme !__! Pulso pequeo perceptible que da la sensacin de un hilo. Se ve en la mayor parte en sndromes de Xu (dficit) j) Pulso corto !__! (Pulso rpido con pausas irregulares) -Pulso corto fuerte !__! (Se halla en los sndromes de hiperactividad de calor, flema excesiva, estancamiento de Qi y Xue y retencin de alimentos) -Pulso corto y dbil !__! (Es signo de colapso) k) Pulso spero !__! (Pulso lento y gradual con pausas irregulares. Indica fro o retencin fro-flema y el estancamiento de Xue en el interior) l) Pulso intermitente !__! (Pulso lento con pausas regulares. Se ve en pacientes con perdidas de Qi y Xue y debilidad de Yang y Qi (Qi de Yang) 2. Exploracin de los canales y sus puntos Shu-Mo !__! Lo-Yuan XII- Discusin diagnstica tradicional

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XIV- Exmenes complementarios XV- Evolucin y tratamientos XVI- Hoja de alta del paciente.

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TOMO II TEORIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL SOBRE LA ACCION DE LAS AGUJAS La aguja regula la energa del meridiano, controla los excesos o los vacos de la energa en el meridiano y en los rganos, con lo cual normaliza al organismo. La aguja hace que el meridiano funcione bien y trata varias enfermedades. Todas las enfermedades y dolores en la Medicina Tradicional Asitica estn dados por la disfuncin de los meridianos. La aguja tiene la funcin de neutralizar la fiebre, por eso se utiliza en el tratamiento de las enfermedades por calor. Los pun-tos de acupuntur Da Zhui (VG-14). He Gu (IG-4), Qu Chi (IG-11) y Nei Guan (Pc-6) hacen descender la fiebre. En la Medicina tradicional asitica la accin de neutralizar la fiebre no significa solamente bajar la temperatura del cuerpo hu-mano, aunque esta sea normal, se usa en el tratamiento de las enfermedades por calor. A ello tambin se le llama neutralizacin de la fiebre Por otra parte, las agujas tambin se usan en el tratamiento de las enfermedades por fro, ejemplo, en el caso de obstaculizar la circulacin de la energa y la sangre en todo el cuerpo humano o en una parte, es decir, si las manos y los pies o el tronco estn fros. Para tratar el fro de las rodillas o espaldas se puede aplicar el tratamiento con agujas, eliminar el fro y aumentar el calor en las partes afectadas. Esto demuestra claramente que la aguja tiene la facultad de regular la temperatura del cuerpo humano. La aguja tiene la facultad de realizar dos acciones opuestas, esto se le llama doble accin, o accin de Bu Xie. Segn el estado de las enfermedades y el modo de maniobrar la aguja, en un mismo punto pueden aparecer resultados opuestos, ejemplo, con el punto de acupuntura Tian Shu (E-25) se pueden tratar la diarrea y el estreimiento; en el Bai Hui (VG-20) se pueden tratar la prdida de la conciencia y el imsomnio. Esto demuestra que la aguja tiene la facultad de regular las funciones del cuerpo humano cuando es bien maniobrada. La aguja puede actuar negativamente y debilitar el cuerpo, se-gn las teoras clsicas, las agujas influyen principalmente debilitando el cuerpo, y la moxibustin lo tonifican. Por eso en el caso de un tratamiento reiterado o cuando se violan las normas de acupuntura el organismo puede debilitarse. Si se consideran estas acciones de las agujas, cuando el cuerpo est dbil o la enfermedad es por vaco, se debe aplicar la moxibustin y en caso de enfermedades de exceso, utilizar las agujas. El mdico debe escoger el punto de acupuntura ms efectivo para disminuir el nmero de agujas y para tratar bien las enfermedades cuando sea posible utilizar la acupuntura. La aguja surte efecto en las primeras aplicaciones, pero cuando el tratamiento se repite varias veces la efectividad disminuye poco a poco. Es necesario tener en cuenta el estado de la enfermedad y la situacin fsica del paciente para escoger la periodicidad del tratamiento con las agujas y tambin conbinar adecuadamente el perodo de ste y el de descanso. 17

OPINION DE LA MEDICINA MODERNA RESPECTO A LA ACCION DE LAS AGUJAS Tras haberse realizado muchos trabajos investigativos sobre la accin de las agujas, muchas interrogantes fueron despejadas. Sin embargo, nos quedan mltiples aspectos que desconocemos y que no han sido aclarados, por tanto debemos continuar y fortalecer an ms el trabajo de investigacin. Aqu solamente referiremos aspectos estudiados y resueltos. La aguja en la remisin del dolor. En el tratamiento clnico el efecto de las agujas para los dolores est considerado categori-camente como bueno. En los ltimos aos se aplica la analgesia acupuntural en operaciones quirrgicas, utilizando sus efectos, ejemplo para operar los pulmones se anestesia con agujas en el punto San Yang Luo (TF-8); para el cuello y las mamas en Nei Guan (Pc-6), para la cabeza, la cara, el cuello y el pecho en He Gu (IG-4) y para la nariz y la boca en Ying Xiang (IG-20). DATOS CIENTIFICOS SOBRE LA ANESTESIA CON AGUJAS Cuando pica la aguja en San Yang Luo (TF-8), aumenta la tasa de sustancias endorfinas en el lquido cefalorraquideo y en la san-gre. Este aumento en la tasa de sustancias endorfinas y el efecto de analgsia con acupuntura se corresponden mutuamente. Tambien la serotonina y acetilcolina muestran un aumento durante la remisin del dolor. Se ha comprobado con animales de laboratorio que cuando se hace un corte en el nervio simptico se restringe su influencia en la sensibilidad. Por tanto la acupuntura puede aumentar el efecto analgsico cuando este nervio permanece intacto, pero, si ha sido cortado, no surtir ninguno. La accin de la aguja regula la exitacin de los nervios. Por lo general la aguja deprime los nervios exitados y estimula los inhibidos; cuando aparece una neuralgia se punza con agujas y entonces desaparece el dolor, y tambin cuando existe una parlisis se puede recuperar la motilidad. La aguja tiene ciertas influencias en las funciones respiratorias. Cuando se pinche un Su Liao (VG-25) y Ren Zhong (Shui Gou) (VG-26) se refuerzan aun ms los movimientos respiratorios. Si hay un paro respiratorio, se aplican agujas en los puntos Su Liao (VG-25) y Shui Gou (VG-26), entonces se recupera el movimiento respiratorio. Esto demuestra que la aguja actua sobre el centro respiratorio. La aguja influye en las funciones del corazn. La aguja regula el ritmo cardiaco; cuando a las personas que presentan taquicardia se les aplica acupuntura, se normaliza el ritmo cardiaco, si se les aplica a las que tienen bradicardia se les acelera y en las personas sanas no aparecen alteraciones. La acupuntura tiene cierta influencia sobre las ondas del electrocardiograma, en particular actua ms activamente sobre la onda P y el complejo QRS, en la onda T produce pocos cambios. En el ritmo cardiaco influyen los puntos Nei Guan (Pc-6), Shen Men (C-7) y otros puntos del corazn y pericardio. La aguja regula la circulacin sanguinea del corazn. En el laboratorio se ha observado que en los perros donde se les ha provocado un infarto del miocardio y se les ha aplicado la aguja en el punto Nei Guan (Pc-6), presentan 18

una necrosis del miocardio considerablemente ms leve que otros donde no se les habia aplicado. En un paciente con angina de pecho se le aplica la aguja como tratamiento clnico y se obtiene igual respuesta. Este fenmeno est relacionado con dicha acccin. La acupuntura tiene influencias considerables en las funciones de excrecin de la orina. E punto Zhao hai (R-6) acelera la funcin de excrecin de la orina en los riones; para los hombres sanos, Shen Shu (V-23) y Fu Liu (R-7) reprimen esta funcin de excrecin. Pero en los pacientes con enfermedades renales, Shen Shu (V-23) acelera la funcin de excrecin de la orina. La aguja influye notablemente en los movimientos peristalticos del tubo digestivo y otras estructuras de la musculatura lisa. En la clnica, se le aplica la acupuntura a pacientes con dolor en el abdomen y ste desaparece. En el que presenta diarrea o estreimiento, la acupuntura produce buen efecto. Esto demuestra claramente que la aguja actua sobre el movimiento de los msculos involuntarios del estmago, intestino grueso e intestino delgado. En un ensayo con 63 conejos a los que se les punz con la aguja en el punto Zu San Li (E-36) se observ el movimiento peristltico delgado, como sigue: en 60 conejos se aceler el movimiento de los msculos involuntarios, en uno disminuy y en 2 no se produjeron cambios. En el estilo del movimiento, la fuerza de tensin aumenta y su periodicidad se acelera. Cuando se punza en el punto San Yin Jiao (B-6) se presentan contracciones en el tero, la razn de este fenmenose debe a que la acupuntura acta sobre las clulas nerviosas que intervienen en la produccin y excrecin de la oxitocina, que se encuentra en el hipotlamo. La acupuntura y su influencia sobre la sangre. Cuando a un enfermo con una afeccin inflamatoria se le aplica la acupuntura, sta influye en los leucocitos disminuyendo la cantidad aumentada, en 1 2 das baja a cifras normales y al mismo tiempo la enfermedad inflamatoria mejora. Segun estudios realizados en conejos que presentan enfermedades inflamatorias, a los cuales se le aplica acupuntura, disminuye la cifra de leucocitos y el periodo de recuperacin se acelera rapi-damente. Por lo general, cuando las cifras de leucocitos son normales la acupuntura no cambia significativamente el nmero de stos. Por eso la acupuntura ayuda a la recuperacin acelerada de las enfermedades inflamatorias, altera de manera favorable el nmero de leucocitos y refuerza la funcin de fagocitosis. La acupuntura influye en el colesterol del suero sanguineo. Se-gn la observacin de los cambios presentados en la tasa de colesterina en suero de pacientes con arteriosclerosis e hipertensin, antes de acupunturados y despues, se comprob que la tasa disminuia de 188 a 173 mg/dL como promedio. La acupuntura influye en las glandulas endocrinas. Segn las observaciones de los 19

cambios orgnicos y qumicos en las funciones de las glandulas suprarrenales, despues de punzar conejos en el punto Zu San Li (E-36), se comprob que la corteza y la mdula de estas glandulas habian aumentado su funcin de excrecin durante 3 a 5 das, disminuy la tasa de cido ascrbico y glucgeno en los extractos de capas celulares y tambin aument la actividad del sistema reticular. La aplicacin de la acupuntura regula las funciones de excrecin de hormonas en el lobulo psterior de la hipfisis y genitales. La acupuntura acta sobre el sistema inmunolgico. Cuando se punza en el punto D Zhi (VG-14), la funcin del sistema reticuloendoteliar aumenta la fagocitosis. En los estudios clnicos se ha comprobado que a un enfermo de paludismo se le punza el punto Da Zhui (VG-14) y cede el acceso paldico y elimina los plasmodium. La aguja influye positivamente en la reaccin de inmunidad. Segn ensayos en conejos, al inyectarles en la vena lquido contaminado con bacilos de fiebre tifoidea, a los cuales se le controlaba el estado de aglutinacin, en caso de punzar Da Zhui (VG-14), el estado de aglutinacin lleg al mximo en 14 das y en otro grupo que no se utiliz acupuntura, lleg al mximo en 21 das. Al mismo tiempo el estado de aglutinacin de los conejos acupunturados fue duplicado en comparacin con el grupo no tratado y despues de 35 das aument en 2,5 veces. Tambin se ensay con el punto (E-36), pero su efecto fue menor que con el punto (VG-14), aunque hubo mejor respuesta que en los no tratados. Segn estudios clnicos, cuando se punza el punto (E-36), aumenta considerablemente el complemento. Cuando se aplica el tratamiento de acupuntura en pacientes con disentera bacteriana, la tasa de inmunoglobulina en sangre aumenta considerablemente. PROFUNDIDADES APROXIMADAS EN CADA PARTE DEL CUERPO Puntos de acupuntura Profundidad (Tsun) Cara interna de brazos y piernas Cara externa de brazos y piernas Mano y pie Regin gltea Pecho, espalda y costados Cintura 0,5 - 1 0,3 - 1 0,2 - 0,4 0,0 - 3 0,3 - 0,5 0,8 - 1 20

Abdomen superior Abdomen inferior Cara Cabeza

0,3 - 0,8 0,5 - 1 0,2 - 0,4 0,2 - 0,3

Las sensaciones del enfermo son las siguientes: sensacin de algo que se irradia hacia arriba y hacia abajo o alrrededor del punto de acupuntura, puede ser de pesadez, distensin, inflamacin y sensacin de tener los rganos tensos. Estas sensaciones de acu[puntura se manifiestan en formas diferentes segn las partes punzadas. En los brazos, piernas y espalda pueden ser sensacin del paso de la corriente elctrica, de pesadez y de inflamacin. En el abdomen es la sensacin de tener los rganos tensos. La velocidad de transmicin de la sensacin de acupuntura es menor que la velocidad de transmicin de una excitacin nerviosa. La sensacin del mdico aparece en el momento de estimular la aguja. Cuando al girar la aguja siente resistencia, esta se produce por los msculos, si la aguja gira sin resistencia, se dice que no hay sensaciones de acupuntura. Las relaciones entre la sensacin de acupuntura (De Qi) y los efectos de tratamiento estn dados por la presentacin o no de la sensacin de acupuntura, de lo cual depende el resultado. Por lo general, el efecto del tratamiento es bueno cuando aparece la sensacin de acupuntura y cuando no aparece el resultado es nulo o pobre, por lo que siempre debe buscarse esta sensacin. Las causas de que no aparezcan sensaciones de acupuntura son: Debilidad en el cuerpo de un paciente Debilidad del carcter de resistencia Cuando no se punza correctamente en el punto Angulo de las agujas es incorrecto Profundidad de las agujas no es la apropiada.

En caso de no aparecer la sensacin de acupuntura de deber controlar, verificar y corregir la localizacin del punto, el estado de la punta de la aguja de acupuntura, los ngulos de las agujas y la profundidad de la puncin. METODOS DE ESTIMULACION DE LAS AGUJAS Mtodo de permanencia corta (Dan Za). Despus de punzar con la aguja y aparecer la sensacin de acupuntura, se retira rpidamente. Desde el punto de vista del tiempo que es muy corto, pertenece a estimulacin ligera, ste mtodo se utiliza para los enfermos, dbiles y nios. 21

Mtodo de estimulacin por giro (Bi Bi Nun Bang Bop). Consiste en movimientos giratorios de derecha a izquierda de la aguja una vez puesta. Mtodo de estimulacin por picoteo (Zak Dak). Despus de punzar la aguja hasta la profundidad determinada, se toma el mango de la aguja, se extrae e introduce alternativamente sin llegar a escalarla en forma de picoteo. Mtodo para estimular rascando con la ua el mango de la aguja (Gual Sa). Despus de punzar se rasca con la ua el mango de la aguja. Mtodo de estimulacin por repeticin (Ze Sap Bop). Punzar las agujas en las profundidades determinadas y sacarlas hasta debajo de la piel e hinchar de nuevo. Esta operacin se repite varias veces. Mtodo de excitacin por vibracin (Ting Gio Zu Nun Bang Bop). Despus de aplicada la aguja, darle golpes ligeros con el dedo. Mtodo para regular la intensidad del estmulo (Mtodo de tonificacin y sedacin) (BuXie). Consiste en la forma de dar excitacin para regular su intensidad. Este mtodo fu explicado en la teora bsica de la acupuntura; la tonificacin y sedacin son principios de tratamiento basados en la teora de que en caso de exceso, hay que sedar y en caso de vaco hay que tonificar. Los mtodos para regular la intensidad de la excitacin son 3: 1. Mtodo para tonificar (Bu). Para tratar las enfermedades por vaco. Dar exitaciones dbiles. 2. Mtodo para sedar (Xie). Para tratar las enfermedades por exceso. Dar excitaciones fuertes. 3. Mtodo para semitonificacin y semisedacin: Mtodo de excitacin media de los 2 anteriores. Se aplica cuando las enfermedades se combinan por vaco, por exceso o en caso de un diagnstico indeterminado (Vaco o exceso). El objetivo de los mtodos de tonificacin y sedacin es regu-lar la funcin de los rganos y vsceras para equilibrar a Inn y Yang mediante la estimulacin en el punto de acupuntura. Alcanzar el resultado del mtodo para tonificar y sedar por agujas, depende del estado del organismo y el nmero de aplicaciones. Mtodos de tonificacin y sedacin. Hay muchas formas de tonificar y sedar, entre ellas las ms comunes son: Mtodo para tonificar y sedar (Nyom Zon). Est dado por el ngulo y la velocidad del giro de la aguja. Tonificacin. El ngulo es de 90 a 180 grados y el giro es lento y suave. Sedacin. El ngulo es de ms de 360 grados y el giro es r-pido y fuerte. Mtodo para tonificar y sedar de acuerdo con el tiempo (Ryu Chim). Depende del tiempo de permanencia de la aguja en el punto. Tonificar. El tiempo de permanencia de la aguja es ms o menos 10 minutos. Sedar. Permanece ms de 20 minutos. 22

Mtodo para tonificar y sedar (Ke Jap). Responde a la frotacin en el punto de acupuntura despus de punzar y retirar las agujas. Tonificar. Inmediatamente despus de retirar las agujas se presiona y se frota en el punto. Sedar. No se presiona, ni se frota el punto despus de retirar las agujas. Mtodo para tonificar y sedar (Yong Su). Para aplicar este mtodo hay que tener en cuenta lo siguiente: 1. Aplicar la aguja en direccin de la corriente del meridiano (Kiong) para expandir la sensacin de la acupuntura. Este es el mtodo de tonificacin, y a la inversa, si la sensacin de acu-puntura se expande en direccin contraria a la corriente del meridiano, es de sedacin. 2. El orden en que se punzan las agujas: Cuando se punza por orden, en direccin de la corriente del meridiano (Kiong) se tonifica y si se punza al contrario, se seda. 3. Cuando se aplican varios puntos en un mismo meridiano, el orden de las agujas se pone en direccin de la corriente del meridiano, es un mtodo para sedar. Mtodo para tonificar y sedar (Jo Jup). Es el mtodo de tonificacin y sedacin que consiste en aplicar las agujas, de acuerdo con los movimientos respiratorios. Tonificacin. Cuando se espira se punza y cuando se inspira se retira la aguja. Sedacin. Cuando se inspira se punza y cuando se espira se retira la aguja. Mtodo de tonificacin y sedacin (Ze Sap). Se determina segn la maniobra de punzar y retirar las agujas. Tonificar. Cuando se punza se hace dividido en 3 etapas, ejemplo: si se punza en 0,9 tsun, en la primera etapa, 0,3 tsun, segunda 0,3 tsun y ltima 0,3 tsun. La puntura debe ser aplicada lentamente y cuando se retira la aguja se hace rpidamente. Estas maniobras se repiten 3 veces. Sedar. Cuando se hace de forma rpida, los 0,9 tsun de una vez y cuando se retiran las agujas en forma lenta, en 3 etapas de 0,3 tsun cada una. Estas maniobras se deben repetir 3 veces. Mtodo para tonificar y sedar (Jo Im). Se combinan los distin-tos mtodos para tonificar y sedar. Tonificacin. Modos de tonificar Ze Sap + Jo Jup + Ke. Sedacin. Modo de sedar Ze Sap + Jo Jup + Ke Jap. Mtodo para tonificar (Yol). Esto es otro de los mtodos de tonificar y se aplica en las 23

enfermedades por fro. En caso de aplicarlo, donde se punza aparece la sensacin de calor, por eso se le llama mtodo de calor (Yol). Tonificar (Yol). Modos para tonificar Ze Sap + Nyom Zom + Jo Jup + Ke jap. Mtodo para sedar (Ryang Sa) Este es otro de los mtodos de se-dacin y se aplica para tratar las enfermedades por calor. Cuando se aplica este mtodo se puede sentir frescor en la regin del punto de acupuntura. Sedar (Ryang Sa). Modos de sedar Ze Sap + Nyom Zon + Jo Jup + Ke Jap.
MODO DE TRATAMIENTO CON MOXIBUSTION

La moxibustin es un modo de tratar de la medicina tradicional asitica, con l se previene o trata la enfermedad mediante la accin que se produce al quemar picadura de artemisa (Moxa) en el punto de acupuntura.
TIPOS DE MOXIBUSTION

Existe la moxibustin directa y la indirecta. La directa consiste en practicarla en el punto de moxibustin, se prepara la moxa en forma de pirmide o granos de arroz o frijol. Esta moxibustin a su vez, se divide en completa e incomple-ta. La indirecta es la que se aplica una sustancia teraputica entre el punto de moxibustin y la moxa, y se realiza la moxiterapia; de esta forma se trasmite el calor del fuego de la moxa. Otra forma es quemar la moxa a determinada distancia del punto de moxibustin. Moxibustin directa. Moxibustin directa completa. Cuando se pone la moxa en la piel, se quema por completo y queda la cicatriz de la moxibustin. Moxibustin directa incompleta. Se pone la moxa en la piel, pero no se quema por completo. Cuando se est quemando la moxa y el enfermo siente el calor, se retira sta y se coloca una nueva hasta quemarse. As se repite varias veces la moxiterapia. Moxibustin Indirecta. Con sal. Se pone sobre el ombligo una capa de sal de 1,5 a 2 cm, encima de la sal se coloca la moxa y despues se quema. As se trasmite el calor por el abdomen. Esta moxibustin de calor en el abdomen, trata las enfermedades por frio en el vientre y mejora la circulacin de la sangre en el abdomen. Este mtodo se puede aplicar en caso de perdida de conciencia por accidente vascular enceflico o cuando se producen diarreas por frio en el abdomen. Con ajo. Se pone una capa de ajo de 3 a 5 mm de ajo en el punto de moxibustin y se coloca la moxa hasta quemar. Este mtodo se aplica en los primeros estadios de enfermedades inflamatorias, reumatismos y tuberculosis. Con gengibre. Se una capa de 2 a 3 mm de gengibre fresco en el punto de acupuntura y se quema la moxa sobre l. Se aplica este mtodo para tratar los vmitos, dolor en el abdomen y neuralgias debido a enfermedades por frio. 24

Con cigarro de moxa. Con la moxa se hace un cigarro de 1,5 a 2 cm de dimetro y de 15 a 20 cm de largo, se prende fuego en una parte del cigarro y su fuego se aproxima al punto de acupuntura. Este mtodo no produce quemaduras. Puede aplicarse en nios y adultos en todos los casos y no deja cicatriz, por eso puede utilizarse en la cara. Con agujas calientes. Despues de hincar la aguja, se pone el cigarro de moxa que trasmita el calor del fuego de la moxa hasta el punto de acupuntura. La aguja debe ser de plata o de cobre, o sea, de un material buen conductor del calor. Este mtodo es utilizado en las neuralgias, parlisis de los nervios, enfermedades del estmago o intestino, trastornos genitales de la mujer y en-fermedades por frio en brazos y piernas.
ACCION DE LA MOXIBUSTION

Teoria de la medicina tradicional asitica sobre la accin de la moxibustin Hace que la sangre y la energia circulen bien, neutraliza el enfriamiento de la sangre y alivia el dolor. Tiene accin sobre las enfermedades por frio y hace funcionar el meridiano. Las enfermedades producidas por deficiencias de la circulacin de la energa y la sangre pueden ser tratadas con moxibustin, como ejemplo de esto tenemos las enfermedades por frio. Defiende la energa Yang, por eso se aplica cuando existen los sintomas de enfermedades por vacio de Yang. Aumenta el calor del cuerpo y neutraliza las enfermedades por frio y por vacio frio en todos los rganos internos, o sea, se pueden tratar todas las enfermedades por frio de estmago, las enfermedades por frio y vacio de los intestinos grueso y delgado, vejiga y tero. Aumenta la energia, permite buenos resultados en el tratamiento de la uteroptosis, prolapso rectal, gastroptosis y enferme-dades provocadas por el deficit de energa. Tonifica el cuerpo y la salud. Despues de la antiguedad se usa ampliamente la moxiterapia en (E-36) y (VG-12), como mtodo para prevenir las enfermedades y recuperar la salud. Actua contra las enfermedades por viento, calor y calor humedo. OPINION DE LA MEDICINA MODERNA SOBRE LA ACCION DE LA MOXIBUSTION Influencias de la moxibustin sobre la sangre: En los leucocitos, despus de quemar la moxa, el nmero de leucocitos se duplica en comparacin con el estado anterior a la moxibustin. Cuando se queman 0,025 g de moxa, no cambia la cifra de leucocitos, sin embargo si se queman 0.05 g, la cifra de leu-cocitos aumenta despues de 1 a 2 horas durante 50 a 70 horas. Este aumento no sobrepasa 2 veces la cifra anterior a la moxa. Hace que la velocidad de locomocin de los leucocitos se acelere y aumente la funcin de fagocitosis. Este fenmeno solamente aparece cuando se queman ms de 0,05 g de picadura de artemisa. En los eritrocitos y la hemoglobina. Cuando se aplica continuamente la moxiterapia durante 6 das, aumenta el nmero de eritrocitos y la hemoglobina; 25

este estado se mantiene durante 2 meses y pasados 5 meses, vuelve a su estado anterior. Generalmen-te la norma de aumento es en la hemoglobina, 16 % y los eritroci-tos, de 500 000 a 1 000 000. En los trombocitos, despus de aplicarla, la cifra de trombocitos disminuye bruscamente y despus aumenta lentamente. Cuando transcurren 24 a 48 horas, vuelve a su cifra anterior o se queda algo inferior. En la tasa de potasio y de calcio del suero. Cuando se aplica, al mismo tiempo se sube la temperatura del cuerpo, aumenta la tasa de potasio y disminuye la de calcio. Sin embargo, al bajar la temperatura del cuerpo regresan a su estado normal. En el tiempo de coagulacin de la sangre. A los 30 minutos de haberse aplicado la moxiterapia se acelera el tiempo de coagulacin considerablemente y prximo a las 24 horas regresa a su esta do normal. En el sistema inmunolgico. Cuando se aplica la moxibustin aumenta la inmunidad bacteriolgica, es decir, cuando a un conejo se le aplica la moxiterapia antes de inmunizarlo con la vacuna antitfica, aumenta la aglutinacin considerablemente ms que un conejo al que no se le ha aplicado y si se repite la moxiterapia, el tiempo de aglutinacin se mantiene durante ms de 32 das. En el sistema digestivo regula el mivimiento peristltico del estmago y de los intestinos, o sea, cuando est acelerado, lo disminuye y en caso de estar lento lo aumenta. Influye en la secrecin biliar, cuando se aplica , esta aumenta, a los 30 minutos llega al mximo y despus v disminuyendo poco a poco. En las arterias y las venas, inicialmente se contraen y des-pus se relajan. La presin arterial aumenta durante la aplicacin de calor y cuando desaparece la estimulacin del calor, baja inmediatamente. En el desarrollo. Cuando se cra un conejo en un sala oscura, ste presenta trastornos de nutricin, no aumenta rpido de peso y se atrasa su crecimiento. Sin embargo, cuando en igual condicin se le aplica la moxibustin aumenta de peso y se acelera el crecimieento.

TRATAMIENTO CON VENTOSAS

?Cul es el modo de tratamiento con ventosas? Se utiliza calor o presin de aire para provocar el vaco dentro de la ventosa y se pega a la piel. La succin de la ventosa provoca en la piel la congestin de sangre o extrae la sangre por previa puncin. TIPOS DE VENTOSAS Ventosa con fuego. Se le d fuego al papel o algodn con alcohol dentro de la ventosa para producir el vaco en ella y aplicarla en la piel . Ventosa con bomba de absorcin. Se elimina el aire en las ven-tosas mediante la bomba de absorcin manual o elctrica y se pega as a la piel. Ventosa con agua. Se introduce la ventosa en agua hirviente y se aplica mojada y caliente. 26

INFLUENCIA DEL TRATAMIENTO CON VENTOSAS En la piel relaja las arterias y venas que se observan a travs de la piel, acelera la circulacin de la sangre, aumenta la temperatura de la piel y acelera an ms el metabolismo. Aumenta la excrecin de sudor en los poros y de las glndulas sudorparas, refuerza la respiracin cutnea y hace que se favorezca la nutricin de la piel. El tratamiento con ventosas sirve para aliviar el dolor y ace-lerar la absorcin de materias metablicas de los rganos y el desecho de las sustancias txicas. En los msculos estimulan el movimiento de las arterias y venas, relaja las venas, acelera la velocidad de la circulacin sangunea y activa la circulacin de la linfa. Reactiva la fuerza del cuerpo, aumenta la resistencia y es ms efectiva para el tratamiento de enfermos que presentan limitaciones en los movi-mientos. En las articulaciones mejora la circulacin de la sangre en el interior de las articulaciones e influye en el metabolismo y acelera la excrecin del lquido sinovial. En el sistema nervioso cuando se aplica el tratamiento con ventosas influye en los nervios perifricos, si se aplica en los puntos Be Yu acta sobre todo los nervios que pasan por all, re-gulando la funcin del sistema nervioso neurovegetativo y las funciones de los rganos y vsceras. En los rganos digestivos y del sistema urinario, cuando se aplica en el vientre refuerza la excrecin de jugos digestivos y el movimiento peristltico del estmago e intestino, las funciones de la digestin, la absorcin y la excrecin. Al mismo tiempo, acta sobre los movimientos de los msculos involuntarios, se utiliza para los tratamientos de clculos de la vescula biliar, clculo en los riones y anuria. Sobre el sistema circulatorio y la sangre, el tratamiento con ventosas beneficia la circulacin sangunea, elimina los obstculos de la circulacin y los derrames inflamatorios; se puede aplicar tambin en la arteroesclerosis y en las secuelas de apopleja. Respecto a la sangre, aumenta los lucocitos y los eritrocitos, neutraliza el cido de la sangre y la convierte en sangre alcalina o neutral. APLICACION DEL TRATAMIENTO CON VENTOSAS Favorece la circulacin, elimina la congestin de la sangre, y el dolor por contusin y la arteroesclerosis. Es ms efectivo en la neuralgia y la parlisis de los nervios, se aplica en el tratamiento de las secuelas de la poliomielitis y la apoplejia, parlisis de nervios perifricos y neuralgias citica. Es efectivo en constipacin, bronquitis, neumonia y coqueluche y tambin cuando se aplica la ventosa en el dorso superior del cuerpo para la tos y el escalofrio por la gripe. En el tratamiento de las enfermedades de los organos o intestinos, es muy efectivo para la inflamacin del estmago e intestino y gastroptosis. 27

En el tratamiento de la anuria, clculos biliares y renales.

PROHIBICION DEL TRATAMIENTO CON VENTOSAS Fiebre alta, conversin, trastornos de la coagulacin, sobre los vasos superficiales, en el vientre inferior de las embarazadas y enfermos con edemas.
TERAPEUTICA. PRINCIPIOS GENERALES

Los principios fundamentales de la acupuntura y moxibustin asociados a las 8 reglas se pueden resumir de la siguiente forma: Exterior.. Puntura superficial Interior.. Puntura profunda Vacio..... Pocas punturas y muchas moxas. Moxas en casos graves.
Agujas en casos menos graves

Plenitud.. Muchas punturas y pocas moxas. Punturas en casos menos graves.

Frio...... Puntura profunda, dejar largo tiempo las agujas en casos graves. Calor..... Puntura superficial, retiradas rpidas o pequeas, sangrias. No moxas.

Inn....... Ver interior, vacio y frio Yang...... Ver exterior, plenitud y calor Adems, de estos principios hay que saber elegir el momento propicio para punturar.
PUNTOS ENERGETICOS Y SU VALOR

Basndose en los textos de diferentes pocas y la experiencia actual, las facultades de la Republica Popular China y de Viet-Nam han podido establecer las reglas de empleo para los puntos de cada meridiano principal, reglas que reproducimos a continuacin.
a) Los meridianos Inn de la mano

Los puntos del meridiano pulmn tratan las afecciones de la garganta, pecho, piel y particularmente de los pulmones. Los puntos de los meridianos pericardio y corazn tratan las afecciones del pecho, corazn y particularmente los trastornos psiquiatricos.
b) Los 3 meridianos Yang de la mano

Los puntos del meridiano ID tratan las afecciones de la cabeza, cuello, ojos, orejas, nariz, garganta, fiebres, trastornos psi-quiatrcos y neurolgicos, y particularmente las afecciones de la nuca y hombro (cara dorsal). Los puntos del meridiano TF tratan las afecciones de la cabeza, ojos, garganta, pecho, fiebres y particularmente las enfermedades de las orejas. Los puntos del meridiano IG tratan las afecciones de la cabeza, ojos, cara, orejas, nariz, 28

boca, dientes, garganta y particular-mente las enfermedades del calor (fiebre).

c) Los meridianos Yang del pie

Los puntos del meridiano vejiga tratan las afecciones de los ojos, nariz, cabeza, cuello, ano, neurolgicas y psquicas, enfermedades del calor y particularmente las afecciones de la re-gin lumbar. Los puntos del meridiano vesicula biliar tratan las afecciones de la cabeza, odo, nariz, pecho, costillas, enfermedades del calor y particularmente las enfermedades situadas en los flancos. Los puntos del meridiano estmago tratan las afecciones de la cabeza, cara, boca, nariz, dientes, garganta, afecciones psquicas y neurolgicas, enfermedades del calor, afecciones sobre el tronco y principalmente afecciones del estmago e intestinos.
d) Los 3 meridianos Inn del pie

Los puntos del meridiano Bazo tratan principalmente las afeccio-nes del estmago e intestinos y secundariamente las afecciones del aparato genitourinario. Los puntos del meridiano hgado tratan principalmente las afec-ciones genitales y secundariamente las afecciones urinarias y digestivas. Los puntos del meridiano rion tratan las afecciones genitourinarias, intestinales y pulmonares.
e) Conclusiones

Los puntos de los 3 Inn de la mano tratan las afecciones del pecho. Los puntos de los 3 Yang de la mano tratan las afecciones de la cabeza. Los puntos de los 3 Yang del pie se dividen en 2 grupos, uno formado por los puntos situados en el pie que tratan las afec-ciones de la cabeza, cara, y los 5 sentidos, y el otro grupo formado por los puntos situados entre la garganta y el pie y la rodilla que tratan las afecciones del cuerpo, en particular las de rganos y vsceras. Los puntos de los 3 Inn del pie tratan las afecciones abdomi-nales.

SELECCION DE LOS PUNTOS

Segn las manifestaciones mrbidas y los estados de las enfermedades se pueden escoger los puntos teniendo en cuenta los metodos siguientes: Segn los meridianos Segn el diagnstico tradicional La asociacin de stos Si cada punto tiene un efecto teraputico local y otro efecto en las regiones prximas y que los puntos situados por debajo del codo y la rodilla tienen adems efectos distales, segn el tra-yecto de los meridianos a que pertenecen, ms an un efecto acti-vo sobre todo el cuerpo, nos permitir una mejor seleccin de los puntos dentro de los 3 mtodos mencionados anterioremente y que estudiaremos: 29

a)

Seleccin de los puntos segn los meridianos El empleo de los puntos locales. Cuando la enfermedad se manifiesta en un determinado lugar del organismo se puede utilizar puntos del meridiano ubicado sobre el lugar. Tambin puntos Ah-Shi, as como los prximos a la regin enferma. Seleccin de puntos distales. Con frecuencia se usan los puntos que parten de los codos o de las rodillas a las extremidades de los miembros teniendo en cuenta que pertenezcan al meridiano que atraviesa la regin enferma. Seleccin combinada. En este caso se hace asociacin de la tcnica local ms la distal. b) Seleccin de puntos segn el diagnstico tradicional Este metodo se aplica para las enfermedades que presentan sntomas en todo el organismo, se debe analizar todo el cuadro clnico y clasificarlo dentro de un sndrome que puede pertenecer a los sndromes de los meridianos antguos, a las vsceras u rga-nos y de acuerdo con ello actuar.
ASOCIACION DE LOS PUNTOS

Para llegar a resultados satisfactorios en la teraputica, de una forma general, se asocian los puntos que siguen una prescripcin teraputica segn la medicina tradicional. a) Asociacin de los puntos del mismo meridiano o de varios: Se usa un punto local con otro distal del mismo meridiano. Se usa un punto local con otro distal de otro meridiano que tenga trayecto sobre la regin afectada o accin general. b) asociacin de los puntos Mo y de los puntos Shu De forma general, las enfermedades de los rganos o vsceras son tratadas por la asociacin de estos puntos. c) Asociacin de los puntos Lo y Yuan Esta tcnica ha sido tratada en captulos anteriores, pero recordemos que se usa solamente en los desequilibrios energticos entre 2 meridianos acoplados y cuyo desequilibrio sea de orgen interno. Se usa el punto Yuan del meridiano afectado y el punto Lo de su acoplado. d) Asociacin de los puntos Tsri (Urgencia) con los puntos Ho de accin especfica (Influenciales) Esta tcnica consiste en punturar el punto de urgencia del meridiano que representa el rgano afectado y el punto de influencia sobre este tejido o funcin. e) Eleccin de los puntos Shu antguos Debemos recordar que estos puntos son extremadamente importantes, ya que mediante ellos se puede hacer variar el potencial energtico del hombre, lo que es el verdadero principio de la acupuntura. Estos puntos se usan teniendo en cuenta la estacin del ao y siguiendo la regla de los 5 elementos, la nocin de Inn-Yang y los sntomas (Ver captulo de los puntos de acupuntura). 30

LAS 8 REGLAS TERAPEUTICAS

Sudorificacin. Para tratar enfermedades localizadas en la parte externa del cuerpo. Vomificacin. Para enfermedades de TF superior. Purgacin. Para enfermedades localizadas en la parte interna del cuerpo. Regularizacin. Para enfermedades situadas en la parte semiinterna del cuerpo. Calorificacin. Para enfermedades producidas por fro. Refrigeracin. Para enfermedades producidas por la plenitud de la energa. Dispersin y tonificacin. Para enfermedades producidas por la plenitud de la energa.
BREVE FORMULARIO TERAPEUTICO

ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO RESFRIADO COMUN El resfriado comn es una enfermedad por plenitud y puede ser producido por vientofro y viento-calor. Tratamiento. El principio teraputico es liberar al exterior las energas agresoras. a) Viento-fro: VB-20, VG-14, P-7, TF-5, IG-20 y V-13, si hay tos (todos en sedacin). b) Viento-calor: VB-20, VG-14, IG-4, IG-11, E-36 y E-25, si hay constipacin (todos en sedacin). Fundamento de la receta. VB-20: Dispersa el viento agresor. Libera al exterior.
TF-5: Expulsa la energa agresora de la superficie y baja la fiebre. VG-14: Dispersa los meridianos Yang, baja la fiebre y eleva el nivel inmunolgico.

P-7: Regula la energa de los vasos secundarios del pulmn IG-20: Trata la rinitis y la obstruccin nasal.
IG-4 y IG-11: Dispersa el calor

V-13: Tonifica los pulmones y elimina la tos. E-25 y E-36: Sedan el intestino grueso y eliminan la costipacin. GRIPE EPIDEMICA Es producida por el viento y el calor txico.
Tratamiento: Se trata igual que el resfriado comn producido por calor.

BRONQUITIS AGUDA Se trata de una enfermedad por plenitud de origen externo y existen 2 formas clnicas, viento-frio y viento-calor. 31

Tratamiento: El principio terapeutico es facilitar la respirain, liberar al exterior las energias agresoras y sedar. a) Viento-frio: V-13, VC-17, P-7, P-1 y VG-14 b) Viento-calor: V-13, VC17, P-7, P-1, VG-14 y IG-4
Fundamento de la receta

V-13 y P-1: Restablecen la circulacin de la energia de los pulmones.

VC-17: Regula la energia de la TF superior y facilita la respiracin.

P-7: Regula la energa de los vasos secundarios del pulmn y dispersa la energa agresora que se encuentra en el exterior del cuerpo.
VG-14: Regula y tonifica la energa de los meridianos Yang y dispersa la energa agresora.

IG-4: Saca la energa calor agresora a la superficie.

BRONQUITIS CRONICA

Se trata de una enfermedad por vacio, es de origen interno y existen 3 formas clnicas que son vacio de energa de pulmn, va-cio de bazo y vacio de energa de rin. Tratamiento: a) En el vacio de energa de pulmn, tonifican y refrescan los pulmones. b) En el vacio de bazo, facilitan la respiracin, tonifican el bazo y expulsan la humedad. c) En el vacio de rin, tonifican los riones y pulmones y dispersan las flemas. Se usan los mismos puntos que en la bronquitis aguda por viento-frio, pero en tonificacin y se agregan de acuerdo con la causa los siguientes puntos: Vacio de pulmn: V-43 Vacio de bazo: H-13, V-20 y E-36 Vacio de rin: BP-6 y VG-4 Fundamento de la receta. V-43: Tonifica la sangre y la energa y regula la funcin respiratoria.
H-13, V-20 y E-36: Tonifican el bazo y el estmago, ayudan a la digestin y reducen las flemas.

VG-4: Proporciona calor y tonifica los riones.

BP-6: Tonifica los riones Inn, facilitan que estos reciban la energa de los pulmones y reduce las flemas.

ASMA BRONQUIAL Se distinguen 2 tipos de asma, por vacio y por plenitud. A su vez, en el asma por vacio se distinguen: vacio de bazo-pulmn y vacio Qi de rin. En el asma por plenitud se presentan viento-frio y viento-calor. Tratamiento: a) En vacio de bazo-pulmn, tonificar bazo y regularizar el pul-mn. b) En vacio de Qi de rin, tonificar rin. 32

c) En viento-frio, calentar los pulmones, dispersar el frio y eliminar las flemas. d) En viento-calor, refrescar los pulmones, dispersar el calor y eliminar las flemas. Vacio de bazo-pulmn: V-13, V-20, P-9, P-7, E-40 y E-36. PFM Chuan-Si a 1 tsun a cada lado de VG-14. Vacio Qi de rin: V-23, R-5, R-7 y Chuan-Si. En ambos casos todos los puntos se tonifican. Viento-frio: V-12, VC-22, Chuan-Si y R-6, todos en sedacin. Se asocia a la moxibustin. Viento-calor: VC-22, V-12, Chuan-Si, E-66, E-40, IG-4, todos en sedacin. No moxar. Fundamento de la receta. Chuan-Si: Efecto terapeutico especifico en el asma. V-13: Tonifica la energa de los pulmones. V-20: Tonifica la energia del bazo. P-9 y P-7: Hacen la regularizacin del pulmn. E-40 y E-36: Expulsan las flemas. R-3 y V-23: Tonifican la energa del rin. R-7: Tonifica la raiz Yang de rin. V-12: Dispersa el viento patgeno. VC-22: Hace circular las flemas y calma la tos. R-6: El exceso de energia lo deriva hacia el Inn-Oe-Mo. IG-4: Dispersa el calor. Notas: 1. Fuera de las crisis asmticas, generalmente tonificar V-13, V-20 y V-23. 2. En caso de crisis en que no este seguro del tipo de asma, se-dar P-6 y VC-17. P-6: Punto de urgencia, dispersa la energa perversa. C-17: Facilita la respiracin y regula la TF superior
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ANGINA POR CORONARIOPATIA

Se produce por vacio Yang de corazn. Tratamiento: El principio terapeutico es tonificar la energia del corazn y hacer circular la sangre. Vacio de Yang de corazn: V-14, V-15, VC-14, VC-17, Pc-6 y Pc4. Todos en sedacin. Fundamento de la receta.
Se ha comprobado que la receta Pc-6, Pc-4, V-14, V-15, VC-14 y

VC-17, disminuyen el consumo de oxigeno del corazn, el gasto cardiaco aumenta y aumenta el volumen de sangre expulsada en cada sstole los cuales son ms eficientes. 33

HIPERTENSION ARTERIAL Se produce por: calor en el hgado, flema y humedad del higado y vacio de rin. Tratamiento: a) Calor en el hgado: Dispersar el calor en el hgado tonificando Inn. b) Flema y humedad del hgado: Secar la humedad, sacar las flemas y regular el hgado. c) Vacio de rin: VB-20 y Pc-6 en sedacin y BP-6 y R-3 en tonificacin. Fundamento de la receta. H-2: Dispersa el calor del hgado. VB-38: Dispersa el calor.
VB-20: Dispersa el calor y activa la circulacin regin. energtica de los meridianos de esa

R-3: Tonifica los riones Inn. H-3: Dispersa la humedad. E-40 y E-36: Dispersan las flemas. Pc-6: Tranquilizan la mente. BP-6: Tonifica el Inn.
ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO GASTRITIS

Se consideran 5 causas: a) Irregularidad alimenticia b) Vaco y fro del bazo y estmago. c) Estasis de Qi del hgado. d) Hiperactividad fuego del hgado. e) Estasis de Xue. Tratamiento. a) Irregularidad alimenticia: Normalizar la funcin del estmago. VC-12, E-36, E-25, VC-6 y E-44 todos en sedacin. b) Vaco y fro de bazo y estmago: Calentar la TF media. V-21, VC-12, V-20, H13, Pc-6, E-36 todos en tonificacin durante la crisis. Se puede moxar tambin, menos Pc-6. c) Estasis de Qi de hgado: Dispersar el estasis de Qi y normalizar el peristaltismo. H-14, VB-34, Pc-6, VC-12 y E-36 todos en sedacin. Esta combinacin de puntos se usa tambin en las formas clnicas de hiperactividad fuego de hgado y estasis de Xue. 34

Nota: VC-9 baja el nivel del jugo gstrico. Fundamento de la receta: H-4 y VB-34: Regularizan la accin fuego del hgado sobre el estmago.
Pc-6: Abrir el meridiano Inn-Oe-Mo para desbloquear la energia.

VC-12 y E-36: Reactivar la circulacin energtica del estmago. V-21 y VC-12: Tonificar el estmago. V-20 y H-13: Tonificar el bazo. E-25, VC-6 y E-44: Regular las funciones digestivas. VG-9: Se usa en los casos con alto nivel de jugo gstrico.
ULCERA GASTRODUODENAL

Para la medicina tradicional se consideran 2 tipos: 1. De origen hgado, que a su vez presenta 3 formas clnicas: estasis de Qi de hgado, estasis de calor en hgado y estasis de Xue. 2. Vacio y frio del bazo y estmago. Tratamiento. a) Estasis de Qi de hgado: Hacer circular el Qi y armonizar el estmago. Pc-6, VC-12, E-36, H-14, VB-34 y H-3 todos en sedacin. b) Estasis de calor en el hgado: Hacer circular la energa del hgado y sacar el calor. Pc-6, VC-12, E-36, H-2, E-44 y BP-4 to-dos en sedacin. c) Estasis de Xue: Dispersar el estasis de Xue y armonizar el estmago. Pc-6, VC-12, E-36, V-17, H-3 y BP-4. Fundamento de la receta. Pc-6: Abrir el meridiano Inn-Oe-Mo para desbloquear la energa. VC-12 y E-36: Reactivar la circulacin energtica del estmago. VB-34 y H-14: regulan la energa Yang del hgado sobre el estmago. H-3: Dispersa la humedad. H-2: Dispersa el calor del hgado. E-44: Regula el viento interno del estmago. BP-4: Abre el meridiano Tchri-Mo y armoniza la TF media. ENTEROCOLITIS Tiene 5 causas: Fro-humedad en intestino delgado, calor-humedad en intestino grueso, trastornos alimentarios, vaco de brazo y estmago y vaco de rin de Yang. Tratamiento: a) Fro-humedad en intestino delgado: Calentar la TF media, quitar la humedad y controlar la diarrea. VC-12, E-25, H-13, E-36, V-25 y VC-8. En VC-12, VC-8, y E25 se hace moxa indirecta duran-te 20 minutos y en los restantes puntos sedar con agujas. 35

b) Calor-humedad de intestino grueso: Dispersar el calor y con-trolar la diarrea. IG-4, E-44, E-25 y V-40, este ltimo punto se le hace sangra con aguja de 3 filos, el resto sedacin. c) Diarrea alimentaria: mejorar las digestiones, hacer bajar los alimentos retenidos y controlar la diarrea. VC-12, E-25, E-39, E-36 y BP-4 todos en sedacin. d) Vaco de bazo y estmago: Regular el bazo y estmago. VC-12, V-20, E-25, E36 y H-13, este ltimo, si hay distensin abdominal, si no hay distensin en su lugar se pone E-37 y no E-36. En todos poner moxa directa e indirecta o agujas calientes durante 10 o 20 minutos. e) Vaco de Yang del rin: Tonificar el Yang del rin y el bazo y controlar las diarreas. VG-4, V-23, VC-4 y V-20 en todos moxar directa o indirectamente durante 10 o 20 minutos. Fundamento de la receta. E-36, VC-12 y H-13: Activar la circulacin de la Tf media. VC-12, VC-8 y E-25: Con moxa calientan la TF media y sacan el fro. V-25: Controla la diarrea. IG-4, E-44 y V-40: Dispersan el calor. E-25: Controla la diarrea. E-39: Regula el intestino delgado. BP-4: Regula las funciones digestivas. H-13 y V-20: Tonifican el bazo. E-37: Regula el intestino grueso. VG-4 y V-23: Tonifican el rin Yang. VC-4: Regula la energa de la TF inferior. CONSTIPACION Para la medicina tradicional hay dos causas fundamentales que a su vez se subdividen: 1. Por plenitud: a) Por calor b) Por estasis de Qi 2. Por Vaco: c) Por vaco de Qi d) Por vaco de Xue e) Por Fro Teraputica. a) Plenitud por calor: Dispersar el calor y activar la circula-cin del intestino grueso. V-25, E-25, TF-6 y E-37 en sedacin. b) Plenitud por estasis de Qi: Activar la circulacin energtica del intestino grueso. V-25, E-25 y E-37 en sedacin. c) Vaco de Qi: V-25, E-25, E-37, VC-6, y E-36 en tonificacin todos. d) Vaco de Xue: V-25, E-25, E-37, V-17 y V-20, en tonificacin todos. e) Vaco por fro: V-25, E-25, E-37, VC-4 y VC-8, en estos dos ltimos se utiliza la moxa indirecta, el resto en tonificacin. 36

Fundamento de la receta. V-25 y E-25: Activan la circulacin energtica del intestino grueso. TT-6 y E37: Dispersan el calor del intestino grueso. VC-6 y E-36: Tonifican la energa en general. V-17 y V-20: Tonifican la sangre (Xue). VC-4 y VC-8 con moxa: Sacan el fro del intestino grueso. PANCREATITIS Se presenta por humedad y calor de bazo y estmago. Tratamiento. El principio teraputico es: dispersar el calor y la humedad. V-20, V-21, PFM Chi Yu (Punto Shu de espalda del pncreas y se encuentra en el punto medio entre V-17 y V-18), V-12, E-36 E-39, VB-34 y Pc-6, todos en sedacin. Fundamento de la receta. V-20 y V-21: Regulan el bazo-pncreas y el estmago. Chi Yu: Regula al bazo-pncreas. VC-12 y E-36: Activan la circulacin energtica del estmago. E-39: Regula al intestino delgado y saca el calor. VB-34: Saca la humedad.
Pc-6: Abre el meridiano Inn-Oe-Mo y desbloquea la energa de la TF media.

COLECISTITIS Y COLELITIASIS (COLICO BILIAR) Se produce por calor del hgado y vescula biliar y humedad en bazo y estmago. Tratamiento. El pricipio teraputico es hacer circular la energa del hgado, sacar el calor de la vescula biliar y la humedad del bazo, V-18, V-19, H-14, VB-24, VB-34, H-3, VC-12 y HC-13, todos en sedacin, en los casos graves 2 o 3 veces al da y en los leves una vez al da. Fundamento de la receta. V-18 y H-14: Dispersan el calor del hgado. V-19 y VB-24: Dispersan el calor de la vescula biliar. VB-34 y H-3: Refuerzan la accin anterior sacando la humedad.
VC-12 y H-13: Tonifican el bazo y el estmago con lo que seda al hgado y a la vescula biliar.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO

PIELONEFRITIS AGUDA

Se produce por calor-plenitud de la vejiga y calor -plenitud del intestino delgado. Tratamiento. El principio teraputico consiste en: Tonificar el rin y de TFI, sacar el calor de la vejiga o del intestino del-gado. V-23, V-22, VC-6, V-28 y VC-3. 37

Fundamento de la receta. V-28 y VC-3: Puntos Shu de espalda y Mo de vejiga ambos en sedacin, sacan el calor de la vejiga. V-23 y VC-6: Tonifican el rin. V-22: Tonifican la TF. V-39: Punto Ho especial de TF, regula la energa de la TF.
PIELONEFRITIS CRONICA

Se produce por fro-vaco de vejiga. Tratamiento. El principio teraputico es: Regular la energa del rin y la TF. V-23, VC-6, V-39, VC-3, R-3 y V-28. Fundamento de la receta. R-3, V-23 y VC-6: Tonifican el rin. V-39: Regula la energa de TF. V-28 y VC-3: En tonificacin sacan el fro de la vejiga. LITIASIS RENAL Se produce por estasis de humedad y calor debido a largo tiempo con desgaste de los lquidos corporales. Tratamiento. El principio teraputico consiste en: Sacar la humedad-calor y hacer circular la energa: V-23, V-28, VC-3, R-10 y VC-4. Fundamento de la receta. V-28, VC-3: Regula la energa de la vejiga. V-23, R-10: Regulan la energa del rin. VC-4: Regula la energa del intestino delgado una vez que las energas de la vejiga, rin e intestino delgado se han regulado, el calor-humedad desaparece y con ello el dolor. IMPOTENCIA SEXUAL Se produce por vaco de Yang de rin, vaco de bazo y vaco de corazn. Tratamiento. El principio teraputico es: a) Vaco de Yang del rin: Tonificar el rin. V-23, VG-4, VC-4, V-31 y V-32 aplicar moxa en todos los puntos. b) Vaco de bazo: Tonificar el bazo y regular el corazn y estmago. V-15, V-20 y C-7 en tonificacin y BP-6 y E-40, en seda-cin. c) Vaco de corazn: Sedar hgado y vescula biliar. V-18, V-19, H-1, H-12, y VC-6 todos en sedacin. Fundamento de la receta. V-23, VG-4 Y VC-4: Tonifican el rin. 38

V-31 y V-32: Estimulan la vejiga con lo que se logra reforzar los puntos anteriores.

V-15 y V-20: Tonifican corazn y bazo. C-7: Tonifica la mente. BP-6: Seda el bazo. E-40: Diluye la flema que se forma con la obsesin. V-18 y V-19 y H-1: Sedan hgado y vescula biliar. VC-6: Complementa a los anteriores regulando la energa. H-12: Seda el hgado y tonifica los testculos.
LEUCORREA

Se produce por: Vaco del bazo, calor en hgado y vaco de rin. Tratamiento. El principio teraputico consiste en: a) Vaco de bazo: Tonificar el bazo. b) Calor de hgado: Sacar el calor del hgado y secar la humedad. c) Vaco de rin: Tonificar el rin. Se clasifican en general por vaco y plenitud. Plenitud (Calor en el hgado): VC-3, VB-26, BP-6, BP-9, H-2, V-30, V-18 y H-6, todos en sedacin. Vaco (Vaco de rin y bazo): VB-26, BP-6, E-36, VC-6, V-20, V-23, todos en tonificacin. Fundamento de la receta. VB-26: Punto principal para tratar toda leucorrea BP-6: Seda y depura los Inn del pie. H-2: Seda al higado sacando el calor. BP-9: Seca la humedad. VC-3: Seda y depura la vejiga. V-30: Refuerza el punto anterior. V-20 y E-36: Tonifican la tierra para detener la humedad. VC-6: Activa la energa en general. V-23: Tonifica los riones. V-18: Seda el hgado. H-6: Punto de urgencia del hgado, refuerza al anterior. PROSTATITIS Se produce por un acmulo de humedad y calor en la TF inferior en caso de la aguda y la crnica por humedad o fro. Tratamiento. El principio teraputico consiste en: Secar la humedad y el calor de la TF inferior, reducir el edema y el dolor en la prostatitis aguda y calentar la TF inferior para 39

hacer circu-lar bien la sangre y la energa en la crnica. Aguda: VC-1, R-11, BP-10, BP-9, BP-6, R-3, R-6 y H-8. Se hacen 2 grupos y se usan en das alternos, todos en sedacin. Crnica: VG-2, VG-20, VC-3, R-12 y BP-6, aplicar estmulos lige-ros en das alternos. Fundamento de la receta. VC-1: Reduce el edema y el dolor. R-11: Refuerza en anterior. BP-10 y BP-9: Sacan la humedad. BP-6: Depura los Inn inferiores. R-3: Hace circular mejor el agua (Refresca el calor). R-6: Deriva el exceso por el Inn-Tsiao-Mo. VG-2: Tonifica la circulacin en la zona. VG-20: Reduce el edema y el dolor. VC-3: Tonifica la vejiga. R-12: Refuerza el anterior. ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR
ARTRITIS

Se produce por agresiones del viento, fro, humedad y calor. Tratamiento. Los principios de tratamiento son: a) Agresin del viento: Dispersar el viento y liberar el meridiano. b) Agresin del fro: Dispersar el fro calentando el meridiano. c) Agresin de la humedad: Dispersar la humedad y liberar el me-ridiano. d) Agresin del calor: Dispersar el calor y la humedad. Receta. a) V-17, VB-20 y BP-10 ms los puntos locales. b) V-23 y VC-4 ms los puntos locales. c) E-36 y BP-5 ms los puntos locales. Fundamento de la receta. V-17,VB-20 y BP-10: Sacan el viento. V-23 y VC-4: Sacan el fro. E-36 y BP-5: Sacan la humedad. VG-14, IG-4 y IG-11: Sacan el calor. Los puntos locales activan la circulacin energtica en las re-giones afectadas. Puntos para escoger segn la zona afectada: En el hombro: IG-15, VB-21 y IG-10. En el codo: IG-11, VB-21 y IG-14. 40

En la mueca: TF-4, IG-5 y TF-5. En la cadera: VB-30, VB-31 y E-31. En la rodilla: E-35, BP-10 y BP-9. En el pie: V-60, R-3, E-41, y VB-40. En la regin cervical: VB-21 y VB-39. En la columna dorsal: VG-26, VG-12, VG-4, VG-3 y V-12.

DOLORES LUMBARES Se producen por viento-fro y fro-humedad, estasis de Xue y vaco de Yang de rin y vaco de Inn de rin. Tratamiento. El principio teraputico es: a) Viento-fro y viento-humedad: Expulsar el viento, dispersar el fro y secar la humedad. b) Estasis de Xue: Activar la circulacin sangunea y energtica. c) Vaco de Yang de rin y vaco Inn de rin: Tonificar los riones Yang e Inn. Recetas. a) V-23, VG-3, V-40, V-32 y VB-34. b) TF-6, VB-34, V-40 y puntos Ah-Shi. c) V-23, VG-4, V-40, V-52 y VC-4. Fundamento de la receta. V-23 y V-52: Tonifican los riones Inn. VC-4 y VG-4: Tonifican los riones Yang. VG-3: Activa la circulacin de vaso gobernador. V-40: Elimina el estasis sanguneo y activa la circulacin del meridiano de vejiga.
V-32 y B-34: Expulsan el viento, dispersan el fro, eliminan la humedad, activan la circulacin de los meridianos de vejiga y vescula biliar. TF-6, VB-34 y V-40: Hacen circular la energa y eliminan el estasis de sangre.

Puntos Ah-Shi: Eliminan la contraccin muscular.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO

PARALISIS FACIAL Esta se debe al ataque del viento-fro o viento-calor a las ramas colaterales de los 3 meridianos Yang de la cara. Tratamiento. Los principios terapeuticos son explulsar el viento y dispersar el fro o el calor y regular la energa de los meridianos que atraviesan la cara. Receta. V-2 en direccin a V-1 41

E-4 en direccin a E-6 E-6 en direccin a E-4 VG-26, VC-24 y IG-4. TF-l7 si hay zumbido o dolor de odo. Fundamento de la receta. Los puntos locales activan la circulacin de la energa de los meridianos que atraviesan la cara. IG-4 regula el meridiano del intestino grueso, expulsa el viento y dispersa el calor. Si es por fro se puede moxar despus de la puntura y el resultado ser mejor. TF-17: Expulsa el viento.
NEURALGIA DEL CIATICO

Puede ser causada por viento-fro, viento-calor y estasis de Xue. Tratamiento: Los principios teraputicos son: Facilitar la circulacin de los meridianos V y VB, tonificar hgado y rin si hay atrofia muscular. VB-23 y H-3, se usan de 3 a 5 puntos en cada sesin de tratamiento. Fundamento de la receta. V-23: tonifica al rin. H-3 : tonifica el hgado. El esto de los puntos facilitan la circulacin de los meridianos de vejiga y vescula biliar.
NEURALGIA DEL TRIGEMINO

Causada generalmento por el viento-fr;io o el viento-calor que ataca los 3 meridianos Yang de la cara o por estasis de Xue que provoca obstruccin energtica en los meridianos Yang de la cara. Tratamiento:El principio teraputico es: desbloquear y activar la circulacion energtica de los meridanos afectados y expulsar la energia agresora. Recetas. Puntos Ah-Shi TF-17, VB-20, IG-4. Fundamento de la receta. Los puntos Ah-Shi activan la circulacin energtica de los meridianos afectados. TF-17, VB-20 y IG-4 liberan al exterior y expulsan las energas agresoras.
DISTROFIA SIMPATICA POSTRAUMATICA

Causada por el viento-calor que despus se transforma en fuego, se acumula y obstruye los meridianos. Tratamiento: Los principios teraputicos son: Expulsa la energa agresora y desbloquea y activa la circulacin de los meridianos afectados. Miembros superiores: IG-4, Pc-6, V-17 y C-7. Miembros inferiores: V-60, VB-34, E-41, BP-6 y BP-10. Fundamento de la receta: 42

V-17 y BP-10: Activa la circulacin sangunea y dispersa el ca-lor. Los otros puntos activan la circulacin sangunea de los meridianos Inn y Yang de la mano y del pie. Se punturan primero los puntos del lado sano, luego los del lado enfermo.
ENFERMEDADES PSIQUIATRICAS

Es causada por plenitud del Yang del hgado y vaco de Inn, vaco de los riones y vaco del corazn y del bazo. Tratamiento: Los principios teraputicos son: a) Plenitud del Yang de hgado y vaco de Inn: Equilibrar el hgado, sedar Yang y tonificar Inn. b) Vaco de los riones: Tonificar los riones. c) Vaco del corazn y del bazo: Tonificar el corazn y el bazo. Recetas. a) VG-20, Pc-6, H-3 y R-3. b) VG-20, V-23, VG-4 y VC-4. c) VG-20, Pc-6, E-36 y BP-6. Adems se pueden usar puntos locales segn los sntomas en cada forma clnica. Fundamento de la receta. VG-20, H-3, R-3: Tonifican el Inn, sedan el Yang y equilibran el hgado. Pc-6: Calma la mente. V-23, VG-4 y VC-4: Tonifican los riones. Pc-6, E-36 Y BP-6: Tonifican el bazo y el corazn.
HISTERIA

Se produce por vaco Xue de corazn. Tratamiento. El principio teraputico es: Sedar la mente y tonificar la sangre del corazn, sedar el fuego del corazn. Receta. Pc-6 Pc-7 en sedacin; V-15 y R-1 en tonificacin para los casos leves. En los casos graves VG-26, VG-20, E-40 y H-3 deben agregarse todos en sedacin. Se pueden combinar con otros puntos segn los sntomas (Regulan la circulacin energtica). Fundamento de la receta. Pc-6 y C-7: Tranquiliza la mente.
VC-15: Punto Mo de los rganos conciencia. sexuales que uniso a R-1 hacen recuperar la

VG-26, VG-20 y H-3: Dispersan el fuego. E-40 : Dispersa la flema. 43

ESTADOS DEPRESIVOS DE NIVEL PSICOTICO Son causados por retardo del Qi y acumulacin de la flema por exceso de preocupaciones. Tratamiento: El principio teraputico es: Dispersar el estasis de Qi y neutralizar la flema, limpiar el corazn y recuperar el es-tado mental. Receta C-7, Pc-6, V-15, V-18, V-20, E-40 y H-3 todos en semitonificacin Semisedacin. Fundamento de la receta. Pc-6 y C-7: Tranquilizan la mente. V-15: Tonifica el corazn. V-18: Tonifica el hgado. V-20: Tonifica el bazo. E-40: Dispersa la flema. H-3: Controla la humedad. Pc-6, C-7 en sedacin; V-15 y R-1 en tonificacin para los casos leves. En los casos graves VG-26, VG-20, E-40 y H-3 deben agruparse todos en sedacin. Se pueden combinar con otros puntos segn los sntomas (Regulan la circulacin energtica)
ESTADOS PSICOTICOS AGITADOS

Se produce por la estimulacin excesiva del estado mental, la ira, lo cual produce la elevacin del calor del hgado, que transforma en flema los lquidos corporales y afecta el corazn. Tratamiento. Los principios teraputicos son: Sacar el calor y sedar la mente. Receta. VG-26, Pc-8, IG-4, E-44, E-40 y H-3 Todos en sedacin. Fundamento de la receta. Pc-8, IG-4, E-44: Sacan el calor. E-40: Controla la flema. H-3: Regula la humedad. VG-26: Aclara la mente.
EPILEPSIA

Se produce por viento-calor y flema, se afectan higado, bazo y rin. Tratamiento. Los principios teraputicos son neutralizar la fle-ma, liberar el bloqueo, estimular el estado mental y quitar el viento. Receta. En la crisis: VG-26, VC-15, R-1, IG-4 y H-3, en sedacin. Intercrisis: VG-2, E-40, VB-20 y Pc-5 en semisedacin y semitonificacin. 44

Fundamento de la receta. VG-26, VC-15 y R-1: Recupera el estado mental. IG-4: Saca el calor. H-3: Controla la humedad para evitar la flema. VG-2: Regula la energa. E-40: Dispersa la flema. VB-20: Dispersa el viento Pc-5: Refresca la mente. BIBLIOGRAFIA Alvarez Daz, T.A: La acupuntura en los Trastornos Psicofisiolgicos. Tesis de Grado. Ciudad de La Habana, 1982. Alvarez Simo,E:Tratado de Acupuntura.T.3. Madrid. Ed. Maribel, Ares Grficas, 1977. Badarchin,D: Comunicaciones personales. Mongolia, 1982. Besarello,J:Manual de acupuntura.Barcelona.Ed.Masson, 1982. Acupuntura y Occidente. Argentina, 1979. Bkossy, J: Atlas Anatmico de los Puntos de Acupuntura.Barcelona. Ed. Masson, 1984. Cabal, f.: ABC de la acupuntura. Madrid, Ed. Cabal, 1984. Carballo Floreal: Acupuntura China. Buenos Aires. Ed. Kier S.A.; 1978. Centro de Investigaciones de Acupuntura de Pekn: Cuaderno de Acupuntura. Pekn, 1978. Chao Chang Cheng: Compendio de la Medicina China. Madrid. Ed. Ca-bal, 1979. La Terapia Acupuntural, Madrid. Ed. Cabal. 1979. Los 4 Diagnsticos Chinos. Madrid, Ed. Cabal, 1978. Los puntos Extrkordinarios. Madrid. Ed. Cabal, 1979.
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