Agente toxico e Intoxicacin: La mayora de las sustancias qumicas,

consideradas como agentes txicos, son sustancias ergenas conocidas como xenobioticos. Mientras que compuestos endogenos y aun elementos esenciales, cuando son administrados en dosis elevadas, como por eje: glutamato, tiroxina y selenio, son txicos. El elemento fundamental estudiado en Toxicologa es el agente toxico, definido como todo o cualquier agente qumico que introducido en el organismo y absorbido, provoca efectos considerados nocivos para el sistema biolgico. Con relacin a los efectos, debemos considerar que los mismos resultan, no solamente de acciones sistmicas y se consideren las que mejor definen el fenmeno toxicolgico, sino tambin consideremos las acciones locales. La intoxicacin, corresponde al conjunto de signos y sntomas que revelan el desequilibrio orgnico producido por la interaccin del agente toxico con el organismo. En cuanto a la intensidad, las intoxicaciones pueden ser: letales, graves, moderadas o leves . Considerando sus efectos pueden ser: agudas, subagudas o crnicas, en cuanto a la duracin de la exposicin al agente qumico, en el ambiente de trabajo, las intoxicaciones pueden ser: a corto, a mediano o a largo plazo. Las intoxicaciones por exposicin a corto plazo, tienen lugar en las exposiciones de corta duracin, habiendo absorcin rpida del agente toxico .La dosis es nica o mltiple, en un periodo mximo de 24 horas. Generalmente las manifestaciones de la intoxicacin se desarrollan rpidamente .Citamos como ejemplos las intoxicaciones agudas provoca-das por el monxido de Carbono(CO) y el acido Cianhdrico. (HCN) Las intoxicaciones por exposicin a mediano plazo resultan de exposicines frecuentes o repetidas, a los agentes qumicos, durante periodos de varios das o semanas. Por ejemplo las intoxicaciones subagudas, provoca das por el Mercurio.(Hg), Plomo(Pb) o Sulfuro de Hidrogeno(H2S).Las intoxicaciones por exposicin a largo plazo resultan de exposiciones que ocurren por periodos largos, meses o aos, muchas veces toda la vida profesional del trabajador. Generalmente se tiene acumulacin de la sustancia toxica con los efectos manifestndose, posteriormente o hasta con efectos aditivos como consecuencia de exposiciones sucesivas. Podemos poner ejemplos de las clsicas intoxicaciones provocadas por el Plomo (Pb; saturnismo), Mercurio (Hg.; mercurialismo), benceno (bencenismo), anhdrido sulfuroso, sulfuro de carbono y otras. Una serie de procesos complejos que incluyen al agente qumico y al organismo resultan de la manifestacin del efecto toxico. El entendimiento de los mecanismos responsables de estas manifestaciones, solo es posible a travs de la comprensin de los procesos bioqumicos .Por lo tanto es fundamental que se conozcan las fases que anteceden al aparecimiento de los efectos txicos, o lo que es la fase de exposicin, la fase toxicocinetica (la forma como se mueven los Tox)y la fase toxicodinamica(la fuerza q pduce el mov de los tox)

Los principales agentes qumicos contaminantes de la atmsfera de trabajo son generalmente gases , vapores y material en partculas o todos juntos y por lo tanto la fase de exposicin , corresponde a la presencia de esas sustancias qumicas en el ambiente de trabajo y pueden introducirse , principalmente por la va respiratoria . La fase toxicocinetica corresponde a la absorcin, distribucin, biotransformacin, acumulacin y elimina-cion del agente qumico. La sustancia qumica, una vez absorbida por el organismo interacta con molculas especificas, provocando desde leves desequilibrios, hasta la muerte, caracterizando as la fase toxicodinamica La fase clnica corresponde a la aparicin de signos y sntomas que caracterizan los efectos txicos y evidencian la presencia del fenmeno de la intoxicacin.

Clasificacin de los Agentes Qumicos

Existen diversas maneras de clasificar los agentes qumicos presentes en el ambiente de trabajo, lo difcil seria presentar una, como si fuera la mejor, pues hay que tener en cuenta, las clasificaciones en cuanto a las caractersticas generales y en cuanto al tipo de accin toxica. Ahora en cuanto a caractersticas fsicas. La forma fsica en que se presentan los agentes qumicos, segn la fuente de trabajo. Son los constituidos sin forma, que permanecen en estado gaseoso en condiciones normales, de presin y temperatura, como son: los monxido de Carbono (CO), Sulfuro de Hidrogeno (H2S), el Oxido de Nitrgeno (NO y NO2), Ozono (O3), anhdrido Carbnico H2CO3 y otros. Microdispersoides: Estn constituidos por partculas de tipo microscpico, en estado solid o liquido, dispersas en el ambiente atmosfrico. Con relacin a las partculas slidas, que se encuentran presentes en los polvos y los humos. Las que se forman por disgregacin mecnica, de slidos constituidos por minerales, maderas, cereales, amianto, durante el proceso de pilada,(en cereales)disgregue y pulido del granito. Los que se generan, en la superficie de fusin de metales, por el paso a estado gaseoso, implicando procesos qumicos, cuando realmente son partculas pequeas de 0,001 0,5mm como el oxido de Plomo (PbO), oxido de Hierro (Fe2O3) oxido de Cadmio (CdO). En cuanto a las partculas liquidas, se consideran las neblinas, las cuales resultan de la condensacin de sustancias liquidas. Las nieblas, se forman por la subdivisin de las partculas ejemplos: nieblas de aceite, formadas durante el corte de semillas oleaginosas, tambin en procesos de galvanizado, la formacin de aerosoles, nieblas de H2SO4 en los ambientes, que hay en las fbricas de bateras elctricas. Las fumaradas,(porcin de humo que sale de una vez ) las mismas estn constituidas por partculas slidas y liquidas, resultantes de la combinacin de

materiales carbnicos, tales como carbn y aceite y las partculas generalmente son menores de 0,1 um EN CUANTO A LAS CARACTERISTICAS QUMICAS Estas se basan en la estructura qumica de los principales componentes del ambiente de trabajo. Las sustancias que se agruparon, en cuanto al inters toxicolgico, fueron agrupadas para que se pudieran asociar algunos signos y sintomatologa qumica .Es una clasificacin cuya finalidad es la de auxiliar principalmente a los sectores de Seguridad, a ingenieros y quimi-cos que son los profesionales que se mantienen en contacto mas directo y que son abusadores, en el propio medio de su actividad. Ahora les presentaremos los principales grupos de agentes txicos de los productos alcalinos; compuestos inorgnicos de los hidrocarburos alifticos, alicclicos, aromticos y halogenados compuestos fenolicos; alcoholes, glicoles y compuestos epoxi: teres, cetonas, aldehdos, cidos, hidrcidos, esteres, fosfatos orgnicos, cianuros y compuestos de nitrgenos y metales ( ver anexo) EN CUANTO AL TIPO DE ACCION TOXICA
Experimentalmente en la accin toxica, ejercida por los txicos en el ambiente de trabajo. No es una clarificacin, sino la suma de varios factores que podrn interferir en cuanto al lugar y tiempo y de las acciones en el hombre y didcticamente es equivalente a un numero tan elevado de agentes qumicos, bajo esta clasificacin que ser provista cuando tratemos sobre la isodinamica

AGENTES QUIMICOS PRESENTES EN EL LOCAL DE TRABAJO

En la realidad cuando los trabajadores desempean sus actividades las sustancias qumicas contaminantes de ese ambiente especfico de trabajo se presentan en nmero limitado y as, se vuelve menos complicado clasificarlas, principalmente en cuanto a sus acciones toxicas. Recomendamos que se haga una ficha tcnica de orientacin, para cada sustancia contaminante semejante a las ya existentes, pero que mencionen tambin los ndices biolgicos que puedan ser controlados, incluyendo valores normales y limites de

tolerancia biolgica y cuando se adopten sean los propuestos por entidades Oficiales o por grupos de investigadores. Ese material deber ser accesible a todos los profesionales que componen los equipos de Seguridad y Medicina de Trabajo y utilizados en forma adecuada junto con otros materiales en un proceso continuo de informacin y educacin del trabajador. A ese respecto, el Programa Internacional de Seguridad de las Sustancias Qumicas (PISSQ) desarrollado conjuntamen-te por el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y por la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) ha elaborado guas sobre salud y seguridad(para el manejo) de los diferentes agentes qumicos . Cabe destacar la importancia de dichos documentos, en la prevencin de accidentes y en la ocurrencia de intoxicaciones, especialmente aquellas de gran magnitud, relacionadas con sustancias qumicas.
F.C.C.Docente. Co y Au 6/II/12