REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD DEPORTIVA DEL SUR PROGRAMA:

ACTIVIDAD FSICA Y SALUD MUNICIPALIZADO

TRAUMAS DEL APARATO LOCOMOTOR

Participantes: ngel Martnez. Jos Len. Mariana Rosales. Facilitador: Lcdo. Miguelangel Ospino.

Vallecito, Diciembre 2012.

TRAUMAS DEL APARATO LOCOMOTOR El aparato locomotor est formado por el sistema osteoarticular (huesos, articulaciones y ligamentos) y el sistema muscular (msculos y tendones que unen los huesos). Permite al ser humano o a los animales en general interactuar con el medio que le rodea mediante el movimiento o locomocin y sirve de sostn y proteccin al resto de rganos del cuerpo. Se fundamenta en tres elementos: Huesos. Articulaciones. Msculos. A. Lesiones en los msculos: Este tipo de lesiones son en mayor medida las llamadas lesiones deportivas, siendo los atletas quienes las padecen constantemente, en todos los mbitos del deporte, ya que estadsticamente ocupan el primer lugar como causa de enfermedad generada en estos profesionales, por los excesos de esfuerzo. La variedad de estas lesiones deportivas es muy amplia, basndose en la estructura se pueden clasificar como lesiones musculares, ligamentosa, msculo articular, as como sus combinaciones como msculo-ligamentosa o ligamentoarticular. Entre las ms comunes se destacan aquellas que padecen los miembros inferiores en relacin a los superiores, tambin su clasificacin se comprende por su origen en el movimiento, como por elongacin u acortamiento. Ellas son: Distensiones: Es el desgarro parcial o completo de fibras musculares, que se rompen, en mayor o menor cantidad, dependiendo de la violencia del gesto causante de la lesin. El desgarro puede ser tan nfimo que slo pueda ser observado y diagnosticado a travs de microscopio o ecografa, o puede ser tan grave que provoque un sangrado interno por rotura masiva de fibras musculares.

En el momento de producirse la lesin, las fibras musculares afectadas se retraen formando una brecha entre los extremos rotos. En ocasiones, adems de verse afectadas estas fibras, tambin pueden verse implicadas las estructuras circundantes como el tejido conjuntivo (tendones) o los vasos sanguneos. La afectacin de los vasos sanguneos evidencia la existencia de un hematoma. Rupturas o desgarro: El desgarro muscular es la lesin del tejido muscular (generalmente de las fibras interiores del mismo), que va acompaada de hemorragia provocada por la rotura de los vasos sanguneos que recorren el msculo afectado, provocando un dolor muy intenso (descripto como una "clavada de aguja") que impide contraerlo. Sucede por una super elongacin (exceder al msculo ms all de su capacidad de estiramiento), por una contraccin brusca (veloz), o por realizar un esfuerzo superior a la capacidad biolgica de resistencia a la tensin. Miositis: Es la inflamacin de los msculos esquelticos, que tambin se llaman msculos voluntarios. Estos son msculos que se controlan voluntariamente y que ayudan a mover el cuerpo. Una lesin, una infeccin o una enfermedad autoinmune pueden causar miositis. Las enfermedades denominadas dermatomiositis y polimiositis incluyen la miositis. La polimiositis causa debilidad muscular, generalmente en los msculos ms cercanos al tronco del cuerpo. La dermatomiositis provoca debilidad muscular, adems de una erupcin en la piel. Ambas enfermedades suelen tratarse con prednisona, un medicamento esteroide y, algunas veces, con otras medicinas. B. Lesiones en los tendones: Los tendones se asemejan a cuerdas formadas por muchas fibras una cerca de otra. Todos los msculos terminan en tendones en ambos extremos, con los cuales se anclan al hueso; as al contraerse, producen el movimiento; de este modo cada msculo tendr uno o varios tendones desde donde se origina y uno terminal, la parte del tendn ms cercana al hueso al que se ancla recibe el nombre de entesis.

Los tendones son por lo tanto estructuras que estn sometidas continuamente a las tensiones que generan los msculos, cuando estas son excesivas o muy repetidas puede originar la patologa. Adems, estn rodeados de una envoltura dentro de la cual existe un lquido que los lubrica y facilita el movimiento; esta envoltura recibe el nombre de vaina tendinosa o vaina sinovial. Sus lesiones ms frecuentes son: Tenosinovitis: Es la inflamacin de la vaina que envuelve el tendn (patologa comnmente conocida como tendinitis). Dentro del propio tendn, si la lesin es traumtica, puede aparecer rotura de fibras. Las causas ms frecuentes de tendinitis en el escalador son traumticas y por sobrecarga. Peritendinitis: Es una inflamacin de la envoltura que rodea un tendn. Puede ser asociado a la tendinitis, una inflamacin del tendn s mismo. Esta condicin est lo ms comnmente posible - considerado en lesiones del abuso, tales como sos considerados en la gente que entrena demasiado pesadamente o los atletas que no reciben bastante resto. El tratamiento primario se est reclinando para no prohibir al tejido inflamado una oportunidad de curar. Ruptura: Un tendn se puede romper debido a una contraccin demasiado brusca o demasiado violenta. Se puede seccionar accidentalmente con la hoja de un instrumento cortante (cuchillo, patn de hielo) o con un trozo de vidrio. En personas de edad avanzada o si los tendones se han vuelto frgiles por una enfermedad (tendinitis recidivante), el rozamiento repetido provoca en ocasiones la ruptura del tendn. El dolor que provoca es violento y se traduce por la imposibilidad de mover la articulacin o la extremidad implicada. Si no hay herida, el tratamiento consiste, la mayora de las veces, en la inmovilizacin con escayola. La cicatrizacin se consigue en unas seis semanas. Si existe herida, el tendn se sutura quirrgicamente. Si los extremos estn muy alejados uno de otro, en ocasiones es necesario efectuar un injerto. La resistencia y las

cualidades mecnicas de un tendn que ha sufrido una lesin estn mermadas. A veces es imposible reanudar una actividad profesional o deportiva. C. Lesiones articulares: Hay alrededor de 300 articulaciones en el cuerpo humano y muchas de ellas son susceptibles a lo que comnmente consideramos como una lesin, y las ms propensas son las articulaciones del cuello, hombro, cadera, rodillas y tobillos. La mayora de las lesiones en estas articulaciones se producen como resultado del estrs repetitivo o trauma; siendo las ms comunes: Esguinces: Un esguince es una lesin de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulacin. Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos y cuando stos se estiran demasiado o presentan ruptura, la articulacin duele y se inflama. Son causados cuando una articulacin es forzada a moverse en una posicin no natural. Por ejemplo, la "torcedura" de un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos que se encuentran alrededor de ste. Los sntomas son sntomas de un esguince abarcan: Dolor articular o dolor muscular, hinchazn, rigidez articular y cambio de color de la piel, especialmente equimosis. Luxaciones: Son la separacin permanente de las dos partes de una articulacin, es decir, se produce cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento produciendo la separacin de los extremos de dos huesos conectados. A diferencia del esguince, no vuelve a su posicin normal. El hombro es la articulacin ms propensa a las luxaciones. Para diagnosticar una luxacin es necesario realizar: Radiografa o resonancias magnticas. Sus sntomas son: una luxacin son: Dolor intenso, que adems aumentar conforme intentemos mover la zona, deformidad de la zona luxada, incapacidad de movimiento e hinchazn o inflamacin.

D. Lesiones del cartlago: Los extremos de los huesos que forman las articulaciones estn recubiertos de un tejido blanco aperlado brillante llamado cartlago articular, su finalidad es disminuir la friccin entre los huesos para permitir la adecuada movilidad de la articulacin. Hay varios tipos de lesiones del cartlago articular: Degenerativo: Desgaste generalmente por el paso del tiempo o por secuelas de fracturas y se conoce como Osteoartrosis u Osteoartrtis. Traumtico: Lesiones traumticas por ejemplo golpes, cadas. E. Lesiones seas: Afectan a los huesos. Este tipo de lesiones, se producen por un choque violento, un golpe o por osteoporosis. Existen dos tipos: Fracturas: Rotura total del hueso. La fractura puede ser interna, si el hueso roto no rompe la piel y queda en el interior del cuerpo, o externa, que provoca el desgarro de la piel y el hueso queda al descubierto. Periostitis: Es una inflamacin aguda o crnica del periostio (peri = alrededor, y osteo = hueso), que es una membrana fibrovascular que rodea las piezas seas, recubre los huesos, y en especialmente a la tibia, por su superficie externa excepto en lugares de insercin de ligamentos, tendones, y superficies articulares (la superficie externa del hueso a nivel de las articulaciones est cubierta por cartlago hialino, llamado cartlago articular), confundindose con las terminaciones de los tendones sobre el hueso. El periostio sirve de lecho de sostn para los vasos sanguneos y las terminaciones nerviosas que van al hueso (siendo por ello muy sensible) y para la fijacin de los tendones y ligamentos (es muy resistente).