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William E May Nuevas tecnologas reproductivas y enseanza catlica I.- Las nuevas tecnologas reproductivas 1.

- Fecundacin artificial 1. 1. Inseminacin artificial i. Inseminacin artificial homloga o IAH ii. Inseminacin artificial heterloga o IAD 1.2. Fecundacin in vitro y transferencia de embrin i. FIV homloga y transferencia de embrin ii. FIV heterloga y transferencia de embrin 1.3. Tecnologas alternativas haciendo uso de clulas gamticas masculinas y femeninas. 2.- Clonacin o reproduccin agamtica II.- Enseanza de la Iglesia sobre las tecnologas reproductivas 1.- La enseanza del Papa Po XII (+1958) 2.- La enseanza de la Donum Vitae 3.- Reflexiones sobre la clonacin III.- Una evaluacin tica y teolgica de las nuevas tecnologas reproductivas 1.- Razones tico/filosficas por las que los modos no matrimoniales de generar vida humana son inmorales 1.1. Derechos y capacidades matrimoniales, el acto matrimonial y la generacin de vida humana. 1.2. Procreacin versus reproduccin 2.- La razn teolgica bsica por la que la vida humana debe darse slo en el acto matrimonial IV.- Inseminacin/fecundacin "asistida" 1. Algunos criterios bsicos 2. Algunos procedimientos especficos. 2.1. Transferencia tubrica baja del vulo (TTBO) 2.2. Transferencia del gameto a la trompa de Falopio (TGTF) y transferencia tubrica del vulo con semen (TTOE) V. Conclusin

Este trabajo examina las "nuevas tecnologas reproductivas", esto es, los modos de generar vida humana que no necesitan de una unin coital entre un varn y una mujer, sea matrimonial o no. En l defender la enseanza de la Iglesia de que Dios, en su sabio y amoroso plan para la existencia humana, desea que la vida humana sea dada "engendrada"- slo a travs del abrazo matrimonial, es decir, a travs de un acto matrimonial procreador, y que, consecuentemente, es siempre equivocado generar vida humana a travs de procedimientos que sustituyen al acto matrimonial. Describir, lo primero de todo, las nuevas tecnologas reproductivas; segundo, resumir las enseanzas relevantes de la Iglesia; tercero, dar argumentos razonados en apoyo de la verdad de la enseanza de la Iglesia. Como veremos, el Magisterio de la Iglesia distingue entre inseminacin artificial (un procedimiento tecnolgico que sustituye al acto matrimonial) e inseminacin asistida (un procedimiento tecnolgico que hace posible que un acto matrimonial sea coronado por el don de la vida), declarando la primera intrnsecamente inmoral y la segunda, moralmente permisible. Por lo tanto, la parte final de

este trabajo considerar la cuestin de la "inseminacin asistida", y en particular el procedimiento conocido como TGTF o transferencia de gametos a la trompa de Falopio que, como algunos telogos catlicos afirman, "presta asistencia" al acto matrimonial y de ah que sea moralmente permisible, mientras que otros lo rechazan por "sustituir" al acto matrimonial. I.- Las nuevas tecnologas reproductivas Las nuevas tecnologas reproductivas pueden dividirse en dos grandes categoras: (1) la fecundacin artificial, que abarca (a) la inseminacin artificial y (b) la fecundacin in vitro y la transferencia de embrin, y (2) la reproduccin agamtica o clonacin. 1.- Fecundacin artificial La fecundacin artificial ocurre cuando el semen masculino se une con el vulo femenino, no a travs del coito, sino por otros medios. En la inseminacin artificial el semen masculino es introducido en el tracto reproductor femenino mediante una cnula u otros instrumentos, y la fecundacin se produce cuando uno de los espermatozoides se fusiona con el vulo de la mujer. La fecundacin ocurre dentro del cuerpo de la mujer. En la fecundacin in vitro el semen masculino y los vulos femeninos son colocados en una placa de Petri y la fusin subsiguiente del espermatozoide y el vulo y la fecundacin ocurren fuera del cuerpo de la mujer. Consiguientemente, el embrin en desarrollo puede ser implantado en la matriz de una mujer, que puede ser aquella cuyo vulo ha sido fecundado u otra persona. Estas dos formas de fecundacin artificial -inseminacin artificial y fecundacin in vitro- pueden ser bien homlogas, cuando las clulas gamticas utilizadas son suministradas por una pareja casada, bien heterlogas, que emplean clulas gamticas de personas que no estn casadas entre s (aunque tanto una de las partes como las dos, cuyas clulas gamticas se emplean, puedan estar casadas con otra persona) 1 . 1. 1. Inseminacin artificial i. Inseminacin artificial homloga o IAH La inseminacin artificial homloga o inseminacin artificial por parte del esposo (IAH) introduce el semen del marido en el cuerpo de la esposa mediante el uso de una cnula u otros instrumentos. De ordinario, el semen del marido es obtenido por masturbacin, aunque una alternativa sea el coito utilizando un condn perforado, o, en caso de obstruccin del vaso deferente, que sirve de conducto para los sementozoides, la obtencin quirrgica del semen del epiddimo, donde se almacena el semen 2 . ii. Inseminacin artificial heterloga o IAD Normalmente se hace referencia a la inseminacin artificial heterloga mediante el acrnimo IAD, que significa "inseminacin artificial por parte de un donante". Pero, como Walter Wadlington observa correctamente, "el trmino "donante de semen" es una mala denominacin, porque ha sido prctica habitual la compensacin a personas que proporcionan semen 3 . Es ms apropiado, por lo tanto, designar esta forma como "inseminacin artificial por parte de un vendedor". Tradicionalmente la inseminacin artificial heterloga ha sido empleada por parejas casadas de forma que la esposa pudiera criar a un nio propio, cuando su esposo era infrtil o en casos de "incompatibilidad gentica" entre la pareja, esto es cuando la pareja es portadora de un defecto gentico recesivo y, por tanto, la probabilidad de que cualquier nio que concibiesen pudiera verse realmente afectado por ese defecto gentico. Hoy, sin embargo, la inseminacin artificial es empleada tambin por mujeres solteras que quieren tener un hijo y que, como Walter Wadlington seala, "no tienen un marido o una pareja

heterosexual estable, o por una mujer asociada de por vida con otra mujer" 4 . Se emplea tambin para implementar los acuerdos de subrogacin segn los cuales una mujer concebir y portar a un nio que devolver al "vendedor" de semen u otras personas despus del nacimiento. 1.2. Fecundacin in vitro y transferencia de embrin En los ltimos 70 Robert Steptoe y Paul Edwards lograron el nacimiento de un nio concebido in vitro y transferido pocos das despus de la concepcin a la matriz de la madre. Por tanto, con el nacimiento de Louise Brown el 25 de julio de 1978, un modo nuevo de reproduccin humana se haca realidad, la fecundacin in vitro. Resulta irnico observar que Louise naci el dcimo aniversario de la encclica del Papa Pablo VI, Humanae Vitae, en la que afirmaba la "conexin inseparable, deseada por Dios y que el hombre no debe romper por propia iniciativa, entre los significados unitivo y procreador del acto conyugal". La fecundacin in vitro hace posible que la vida humana sea concebida fuera del cuerpo de la madre (gentica), pero es todava una forma de generar vida humana que es gamtica, es decir, que es posible solamente por la fusin de una clula gamtica masculina, el sementozoide, con una clula gamtica femenina, el vulo. La nueva vida humana es concebida en una placa de Petri utilizando semen proporcionado por un hombre y vulos proporcionados por una mujer. Aproximadamente dos das despus de que el proceso de fecundacin haya sido completado, el embrin, que para entonces se ha desarrollado hasta el estadio de 4-8 clulas, est preparado para ser transferido al tero, donde puede implantarse y, si la implantacin tiene xito, continuar el desarrollo intrauterino hasta el nacimiento. Inicialmente la FIV-TE fue desarrollada obteniendo un nico huevo (vulo) de una mujer a travs de una laparoscopia, un procedimiento que requiere anestesia general. Cuando se realiza una laparoscopia el mdico aspira el huevo (vulo) de la mujer a travs de una aguja hueca colocada en el abdomen y guiada por un estrecho instrumento ptico llamado laparoscopio. Hoy es un procedimiento estndar sobreestimular los ovarios con medicacin ovulatoria de manera que la mujer produzca varios ovocitos para su obtencin y subsiguiente fecundacin. Una prctica corriente es recuperar los ovocitos (vulos) que ella produce, no por medio de una laparoscopia, que requiere asistencia y anestesia general, sino por medio de una aspiracin transvaginal guiada por ultrasonido, que puede llevarse a cabo sin anestesia general. Esto, por supuesto simplifica muchsimo el procedimiento. Hoy es tambin una prctica estndar fertilizar muchos huevos, mezclndolos en una placa de Petri con los sementozoides (normalmente recogidos mediante masturbacin), que han sido "lavados" para hacerlos ms aptos para el xito del proceso de fecundacin. Esto se hace de forma que se puedan generar varios nuevos cigotos humanos y se deja que crezcan hasta el estadio primero de embrin. De estos embriones prematuros, se acostumbra ahora a trasladar de dos a cuatro a la matriz para incrementar la probabilidad de implantacin y de la gestacin y nacimiento subsiguientes, y congelar y almacenar los otros, de modo que puedan ser usados con propsitos de implantacin en el caso de que los intentos iniciales de transferencia de embrin, gestacin y nacimiento, no tengan xito. Los embriones congelados "sobrantes" pueden ser tambin "donados" con fines de investigacin. Finalmente, si las personas responsables de su produccin no los reclaman ni son utilizados para investigaciones, los embriones congelados sern destruidos 5 . i. FIV homloga y transferencia de embrin

Inicialmente la FIV homloga y transferencia de embrin era usada casi exclusivamente en mujeres con las trompas de Falopio daadas, para hacer posible que ellas y sus maridos tuvieran hijos propios. Sin embargo, las indicaciones para la FIV homloga y transferencia de embrin se han extendido ahora hasta incluir el factor de la infertilidad masculina (oligospermia, por ejemplo), y otros casos en los que no se ha determinado ninguna causa precisa para la infertilidad de la pareja 6 . Como hoy es posible separar el semen masculino que lleva cromosomas Y (que produce hijos varones) del que lleva cromosomas X (que produce nias), este procedimiento puede emplearse para evitar generar un nio con hemofilia (siempre en el sexo masculino) por parte de parejas con riesgo de tener un hijo hemoflico. Indudablemente, con los avances que permiten identificar las causa cromosmicas de patologas inducidas genticamente, el uso de la fecundacin in vitro y transferencia de embrin, para evitar la generacin de nios afectados por tales patologas, se incrementar en el futuro. ii. FIV heterloga y transferencia de embrin Obviamente la FIV y transferencia de embrin hace posible que las clulas gamticas (vulos y sementozoides) de individuos que no estn casados entre s, sean usadas para generar nueva vida humana en el laboratorio. La fecundacin in vitro heterloga es usada a veces, por tanto, en lugar de la inseminacin artificial, por un donante/vendedor en casos en que hay una incompatibilidad gentica entre los esposos. Se usa tambin cuando la esposa carece de ovarios y en consecuencia no produce vulos. Los vulos pueden ser donados por otra mujer, fertilizados in vitro con los sementozoides del marido, y el embrin implantado en la matriz de su esposa. Tambin los embriones pueden ser "donados". De hecho, la "donacin" del semen y del embrin es ms fcil de manejar que la donacin de un huevo en la medida en la que esta ltima resulta complicada por la necesidad de sincronizar los ciclos menstruales del donante y de la mujer en la que ser implantado el embrin resultante concebido como in vitro. Tanto la FIV homloga como la heterloga pueden implicar la transferencia del embrin a la matriz de una mujer distinta de la que suministr el vulo, as llamada madre subrogada 7 . Como puede verse de lo anterior, muchos cambios y combinaciones de generar vida humana son ahora tcnicamente factibles como resultado de la fecundacin in vitro, entre ellas procedimientos como el TCTF (traslado del cigoto a la trompa de Falopio), que ocurre cuando el cigoto resultante de la FIV es insertado en la trompa de Falopio en lugar de trasladar el embrin al tero; la TTEP (traslado tubrico en estadio pronuclear), que transfiere el embrin muy precoz a la trompa de Falopio por medio de una laparoscopia. Son posibles otras combinaciones e indudablemente se desarrollaran ms en el futuro. 1.3. Tecnologas alternativas haciendo uso de clulas gamticas masculinas y femeninas. Ciertas tcnicas contemporneas no son, estrictamente hablando, variantes de la fecundacin in vitro, en la medida en que la fecundacin tiene lugar dentro del cuerpo de la madre y no fuera de l en una placa de Petri. Por tanto, tcnicamente estn ms estrechamente relacionadas con la inseminacin artificial que con la fecundacin in vitro en cuanto mtodos de fecundacin artificial, pero su desarrollo fue estimulado por la investigacin de la fecundacin in vitro y de la transferencia de embrin. Ni tampoco en estos procedimientos es necesaria la unin sexual para unir las clulas gamticas masculina y femenina. Una tcnica semejante es el TETF o traslado del semen a la trompa de Falopio. Se emplea a veces como una opcin para parejas infrtiles que no han concebido con la IAH. En este procedimiento los ovarios de la mujer son hiperestimulados; la hiperestimulacin

va acompaada de una laparoscopia con anestesia general para inyectar un concentrado preparado o "lavado" del semen del marido (o del "donante" si es necesario) en las trompas de Falopio de forma que la concepcin pueda ocurrir all 8 . Otro procedimiento de especial inters es el TGTF o traslado del gameto a la trompa de Falopio. Esto es similar a la FIV, en que los ovarios de la mujer son hiperestimulados para producir mltiples vulos. Los vulos son obtenidos bien por laparoscopia, bien por procedimientos transvaginales guiados por ultrasonido. Se coloca un vulos en un catter con semen (proporcionado bien por masturbacin, bien por el uso de un condn perforado durante el coito), que ha sido tratado y "capacitado", con una burbuja de aire separando los vulos del semen, de forma que la fecundacin no pueda darse fuera del cuerpo de la mujer. El catter es insertado despus en la matriz de la mujer, el vulo (u vulos) es sacado del catter y la fecundacin/concepcin puede ocurrir entonces dentro del cuerpo de la mujer (que puede ser, por supuesto, la esposa del varn cuyo semen se ha empleado) 9 . 2.- Clonacin o reproduccin agamtica El nmero del 27 de febrero de 1997 de la revista Nature traa la noticia del nacimiento de la oveja Dolly gracias al trabajo de los investigadores escoceses Jan Vilmut y K. H. S. Campbell y sus asociados en el Instituto Roslin de Edimburgo. Ellos lograron generar una nueva oveja por medio de un proceso llamado "clonacin" o, ms tcnicamente, "transferencia nuclear de la clula somtica" 10 . Lo que hicieron fue producir a "Dolly" fusionando el ncleo de una clula somtica (cuerpo) de una oveja adulta con un ovocito cuyo ncleo haba sido extrado, esto es, un ovocito privado de su genoma materno. La identidad gentica de la nueva oveja, Dolly, era derivada de una nica fuente, a saber, la oveja adulta cuyo ncleo celular somtico fue transferido a un ovocito sin ncleo para "provocar" el desarrollo de un nuevo individuo de la especie. Este procedimiento puede ser empleado, en principio, para generar nuevos seres humanos, y hacia finales de 1998 un equipo de cientficos en Corea afirm haber logrado generar una nueva vida humana por medio de la clonacin. La clonacin es un modo de generar vida a travs de un procedimiento que es de naturaleza asexual o agamtico. Por tanto, incluso desde una perspectiva biolgica, la clonacin es un modo bastante ms radical de reproduccin que la inseminacin artificial o la fecundacin in vitro y transferencia de embrin. Representa, como la Academia Pontificia para la vida ha observado, "una manipulacin radical de las relacionalidad y complementariedad constitutivas que estn en el origen de la procreacin humana ... tiende a convertir la bisexualidad en un sobrante puramente funcional, dado que el vulo debe ser empleado sin su ncleo para dejar paso al embrin clonado" 11 . II.- Enseanza de la Iglesia sobre las tecnologas reproductivas Las principales fuentes para la enseanza del Magisterio de la Iglesia sobre esas nuevas tecnolgicas reproductivas se encuentran en cuatro discursos del Papa Po XII y en la Instruccin acerca del respeto hacia la vida humana en sus orgenes y sobre la dignidad de la procreacin, publicada por la Congregacin para la doctrina de fe en febrero de 1987. El Catecismo de la Iglesia Catlica resume, en esencia, la enseanza de la Instruccin (cf. Catecismo..., nos. 2375-2378). Otro documento magisterial, importante porque trata la cuestin de la clonacin, no considerada por Po XII y observada (y rechazada) slo brevemente por Donum Vitae, es Reflexiones sobre la clonacin de la Academia Pontificia para la Vida, publicado a finales de junio de 1997. Aqu dar un punto de vista ms amplio sobre la enseanza del Papa Po XII, una explicacin ms detallada de la Instruccin acerca del respeto hacia la vida humana naciente y sobre la dignidad de la procreacin (en adelante me referir a ella por su ttulo

latino Donum Vitae), y concluir considerando el documento de la Academia Pontificia para la vida. 1.- La enseanza del Papa Po XII (+1958) En cuatro de sus discursos, Po XII consider la moralidad de la inseminacin artificial, aunque ste no era el tema central del que se ocupaba, y, en uno de estos cuatro, tambin trat la moralidad de la fecundacin in vitro, que, en el momento de su discurso, era propuesta como un modo de reproduccin humana, aunque no fuera entonces posible realmente 12 . La enseanza de Po XII es muy clara. La inseminacin artificial, bien de una tercera persona, bien por el esposo, es intrnsecamente inmoral. Po XII resumi las cuestiones en el siguiente pasaje. "La Iglesia", escriba: "ha ... rechazado la ... actitud que pretenda separar en la procreacin la actividad biolgica de las relaciones personales entre esposo y esposa. El nio es el fruto de la unin matrimonial, que adquiere una expresin plena cuando convergen en la accin los rganos funcionales, las emociones sensibles a ello unidas y el amor espiritual y desinteresado que anima semejante unin; es en la unidad de este acto humano donde debe considerarse la condicin biolgica de la procreacin. En ningn caso est permitido separar estos aspectos diferentes hasta el punto de excluir positivamente tanto la intencin de procreacin como la relacin conyugal" 13 . Aqu Po XII articula el principio de inseparabilidad, deseada por Dios y que el hombre no est autorizado a romper por su propia iniciativa, entre los significados unitivo y procreador del acto matrimonial. Especficamente referidos a la inseminacin artificial por el esposo, son muy pertinentes los siguientes comentarios de su discurso de 1951 a las matronas italianas: "Reducir la vida comn de esposo y esposa y el acto conyugal a una mera funcin orgnica de transmisin de semen no sera sino convertir el mbito domstico, el santuario familiar, en un laboratorio biolgico. Por lo tanto, en nuestra alocucin del 29 de septiembre de 1949 para el Congreso Internacional de Mdicos Catlicos, excluimos expresamente la inseminacin artificial en el matrimonio. El acto conyugal es en su estructura natural una accin personal, una cooperacin simultnea e inmediata de esposo y esposa, que por la naturaleza de los agentes y de la propiedad del acto, es expresin del don recproco que, de acuerdo con la Sagrada Escritura hace efectiva la unin "en una (sola) carne". Esto es mucho ms que la unin de dos genes, que puede efectuarse por medios artificiales, esto es, sin la accin natural de esposo y esposa. El acto conyugal, ordenado y diseado por la naturaleza, es una cooperacin personal, de la que esposo y esposa, al contraer matrimonio, intercambian el derecho" 14 . En uno de sus discursos, Po XII condenaba explcitamente la fecundacin in vitro, que en aquel tiempo era slo una posibilidad y no una realidad. Tratando este problema, l declaraba en trminos bien precisos: "Por lo que respecta a los experimentos de fecundacin humana artificial 'in vitro' es suficiente observar que deben ser rechazados por inmorales y absolutamente ilcitos" 15 . Adems, Po XII intentaba proporcionar argumentos para demostrar porqu la fecundacin in vitro es absolutamente inmoral. Aunque condenaba la inseminacin artificial por el esposo como intrnsecamente inmoral, Po XII declaraba que "esto no proscribe necesariamente el empleo de ciertos medios artificiales destinados nicamente a facilitar el acto matrimonial, o para asegurar el cumplimiento de la finalidad del acto natural llevado normalmente a cabo" 16 . Distingua, en otras palabras, entre procedimientos tecnolgicos que sustituyen al acto matrimonial

(inseminacin artificial, sea homloga o heterloga), y procedimientos que asisten al acto matrimonial para ser coronado por el don de la vida humana. Esta distincin, como veremos ahora, es central para la enseanza de la Donum Vitae. 2.- La enseanza de la Donum Vitae Este extenso documento contiene una introduccin, tres grandes secciones y una conclusin. La primera gran seccin trata del respeto debido a los embriones humanos; la segunda, trata explcitamente las nuevas tecnologas reproductivas; y la tercera, se ocupa de los valores y las obligaciones morales que deben ser respetadas por la ley civil. La norma bsica que proporciona la Donum Vitae para evaluar moralmente las tecnologas reproductivas es la siguiente: "La fecundacin est lcitamente buscada cuando es el resultado de un "acto conyugal que es per se apropiado para la generacin de hijos a la que el matrimonio se ordena por su naturaleza y por el que los esposos se vuelven una sola carne". Sin embargo, desde el punto de vista moral, la procreacin es privada de su verdadera perfeccin cuando no es deseada como el fruto del acto conyugal, es decir, del acto especfico de la unin de los esposos" 17 . Por acto conyugal "per se adecuado para la generacin de hijos", el documento quiere decir el tipo o clase de acto a travs del cual la nueva vida humana puede ser dada si las personas comprometidas en l son frtiles y las condiciones para la concepcin, favorables. La Donum Vitae llega a una conclusin de esta premisa normativa, a saber, que una tecnologa reproductiva para hacer efectiva la fecundacin "no puede ser admitida excepto en esos casos en los que los medios tcnicos no son un sustituto del acto conyugal, sino que sirven para facilitar y ayudar, de manera que el acto alcance su propsito natural" 18 . La Instruccin incorpora aqu la enseanza del Papa Po XII: el principio bsico para evaluar moralmente una tecnologa reproductiva es si asiste o reemplaza al acto conyugal. Si reemplaza al acto matrimonial, es absolutamente inmoral; si asiste al acto, esto es, si ayuda a que el acto matrimonial mismo, alcance su fin natural y sea coronado con el don de la vida, entonces puede ser moralmente permisible. La distincin hecha por Po XII y la Donum Vitae entre procedimientos tecnolgicos que sustituyen al acto matrimonial y aquellos que lo "asisten" para procrear vida humana, fue reafirmada ms tarde por el Papa Juan Pablo II en un mensaje para sus colegas obispos, que se reunan para estudiar los asuntos relacionados con las nuevas tecnologas a la luz de la Donum Vitae. En su mensaje, el Santo Padre deca, tras citar un relevante pasaje de la Instruccin, que "es importante distinguir la fecundacin artificial de las tcnicas teraputicas que tienen como objetivo remediar las deficiencias de la naturaleza" 19 . Despus la Donum Vitae aborda con algn detalle la fecundacin artificial heterloga, primero, y la fecundacin homloga, despus. Rechaza la fecundacin heterloga como inmoral porque viola la unidad del matrimonio, la dignidad de los esposos, y el derecho del nio a ser concebido y trado al mundo dentro del matrimonio y desde el matrimonio. Ms an, la fecundacin de una mujer que no est casada o sea viuda nunca puede ser justificada, sin importar quin fuera el donante 20 . Despus trata el asunto de la fecundacin artificial homloga, es decir, la fecundacin de la esposa 21 , bien por medio de inseminarle artificialmente el semen de su propio esposo, bien por la extraccin de vulos de su cuerpo, fertilizndolos in vitro con el semen de su esposo. El principio moral clave invocado para demostrar porqu la inseminacin artificial homloga es inmoral, es el sealado anteriormente que radica en la alianza ntima entre

procreacin y acto matrimonial: la procreacin de una nueva persona humana debe ser "el fruto y el signo de la entrega mutua de los esposos". El documento desarrolla despus tres lneas de argumentacin para apoyar su enseanza sobre la grave inmoralidad de la fecundacin homloga. La primera (1) est basada en la conexin inseparable deseada por Dios y que el hombre no est autorizado a romper por su propia iniciativa, entre los significados unitivo y procreador del acto conyugal; la segunda (2), en la dignidad del nio concebido, que no debera ser tratado como si fuera un producto; la tercera (3), en el "lenguaje del cuerpo" 22 . La primera lnea de argumentacin basada en el vnculo inseparable entre los significados unitivo y procreador del acto conyugal, era, como observa la Donum Vitae, la razn dada por Po XII para rechazar la inseminacin artificial por el marido. Reafirmando esta conexin inseparable, la Donum Vitae declara despus: "la fecundacin artificial homloga, en busca de una procreacin que no es fruto de un acto especfico de unin conyugal, objetivamente efecta... una separacin entre los bienes y los significados del matrimonio" 23 . La segunda lnea de argumentacin mantiene que la dignidad del nio como persona es violada por la fecundacin artificial, aunque sea homloga y no heterloga. La dignidad del nio es violada porque el nio es tratado como si fuera un producto y no como una persona igual en dignidad a sus padres. Como seala la Donum Vitae, "la persona concebida debe ser el fruto del amor de sus padres. l no puede ser deseado o concebido como el producto de una intervencin de tcnicas biolgicas o mdicas; eso sera equivalente a reducirle a un objeto de la tecnologa cientfica. Nadie puede someter la venida al mundo de un nio a unas condiciones de eficiencia tcnica, que deben ser evaluadas de acuerdo con estndares de control y de dominacin" 24 . Al introducir esta tercera lnea de argumentacin la Instruccin vaticana se refiere a la enseanza del Papa Juan Pablo II 25 , quien ha escrito y hablado largamente sobre la verdad que los esposos mediante su nico amor se expresan el uno al otro con el "lenguaje del cuerpo". Resumiendo su pensamiento, la Donum Vitae presenta la cuestin como sigue: "El acto conyugal por el cual la pareja expresa mutuamente darse el uno al otro, al mismo tiempo expresa su apertura al don de la vida. Es un acto inseparablemente corporal y espiritual. Es en sus cuerpos y a travs de sus cuerpos que los esposos consuman su matrimonio y son capaces de convertirse en padre y madre. Para respetar el lenguaje de sus cuerpos y su natural generosidad, la unin conyugal debe tener lugar con respeto de su apertura a la procreacin; y la procreacin de la persona debe de ser fruto y el resultado de un amor matrimonial. El origen del ser humano, por tanto, sigue a una procreacin que est "ligada a la unin, no slo biolgica sino tambin espiritual, de los padres, hecha una por el pacto del matrimonio" 26 . 3.- Reflexiones sobre la clonacin Este documento de la Academia Pontificia para la vida fue publicado a finales de junio de 1997, tras el xito del equipo Wilmut al clonar a "Dolly". Es el nico documento magisterial que trata por extenso de la clonacin como una tecnologa reproductiva. Despus de observar que la clonacin "representa una manipulacin radical de las relacionalidad y complementariedad constitutivas que estn en el origen de la procreacin humana tanto en los aspectos biolgico como estrictamente personales", declara: "todas las razones morales que llevan a condenar la fecundacin in vitro como tal y a la censura radical de la fecundacin in vitro con propsitos meramente experimentales, deben tambin aplicarse a la clonacin humana" 27 .

III.- Una evaluacin tica y teolgica de las nuevas tecnologas reproductivas Ofrecer aqu primero razones de naturaleza tica filosfica para mostrar la verdad de la enseanza de la Iglesia de que es moralmente permisible generar vida humana slo en y a travs del acto matrimonial y que, consecuentemente, las nuevas tecnologas reproductivas que sustituyen el acto matrimonial, sean heterlogas u homlogas, son intrnsecamente inmorales. Despus dar una consideracin, basada en una comprensin teolgica de la existencia humana, para apoyar esta enseanza. En mi presentacin, centrar mi atencin en la inseminacin homloga y en la fecundacin in vitro, es decir, en procedimientos en los que las clulas gamticas usadas para conseguir la fecundacin provienen del esposo y de la esposa. Lo hago as porque si se puede demostrar que la inseminacin/fecundacin homloga es siempre inmoral, entonces se sigue a fortiori que la inseminacin/fecundacin heterloga ser siempre equivocada. 1.- Razones tico/filosficas por las que los modos no matrimoniales de generar vida humana son inmorales Como hemos visto anteriormente, Donum Vitae proporciona tres lneas de razonamiento para apoyar la conclusin de que es siempre inmoral generar vida humana fuera del acto matrimonial. Aqu desarrollar la segunda lnea de razonamiento esbozada en Donum Vitae, a saber, que generar vida humana por procedimientos que sustituyen el acto matrimonial viola la dignidad del nio, en la medida en que el nio es tratado como si l o ella fuera un producto, por tanto, cambiando un acto de procreacin por uno de reproduccin. Lo hago as porque creo que esta lnea de razonamiento proporciona el argumento ms directo y contundente en apoyo de la afirmacin de que generar vida humana fuera del acto matrimonial es siempre equivocado. Pero antes de hacer esto, proporcionar algunas breves reflexiones considerando las lneas primera y tercera de argumentacin. Estas dos lneas de razonamiento iluminan cuestiones ms amplias relacionadas con la existencia humana planteada por las nuevas tecnologas reproductivas. Sin embargo, para apreciarlas, es necesario comprobar el significado del matrimonio y los vnculos que lo unen, el acto matrimonial y la relacin entre matrimonio y acto matrimonial, y la generacin de vida humana. 1.1. Derechos y capacidades matrimoniales, el acto matrimonial y la generacin de vida humana. La verdad central que encierra la primera lnea de razonamiento basada en la inseparabilidad de los significados procreador y unitivo del acto matrimonial es que los esposos y esposas, precisamente porque se han dado a s mismos irrevocablemente el uno al otro en el matrimonio, se han capacitado, se han preparado ellos mismos para hacer lo que se supone que las parejas casadas deben hacer, a saber, darse el uno al otro un tipo de amor especial, un amor esponsal o conyugal, para expresar ese amor en el acto matrimonial, y para dar la bienvenida al don de la nueva vida humana, y darle el hogar donde podr echar races y crecer. Como marcado contraste con la unin de fornicadores y adlteros, que de ningn modo une a dos esposos irremplazables e insustituibles, sino que simplemente junta a dos individuos que son, en principio, reemplazables, sustituibles, desechables, el acto de matrimonial de esposos y esposas une a dos personas que por su propia libertad y eleccin irrevocable, se han hecho el uno al otro absolutamente irremplazables e insustituibles. Precisamente porque han hecho esto, esposos y esposas se han hecho aptos para comprometerse en el acto matrimonial, en y a travs de l, para recibir el don de la vida humana amorosamente, para alimentarlo humanamente, y para educarlo en el amor y el servicio a Dios y al prjimo 28 . En otras palabras, ellos se han dado a s mismos la

capacidad de ser padres, madres y padres, de nuevas personas humanas. Desde luego, como el Papa Pablo VI dijo, el acto matrimonial "los hace capaces (el texto latino dice eos idoneos literalmente "aptos"] facit) de sacar adelante una nueva vida de acuerdo con las leyes escritas en su mismo ser como esposo y esposa" 29 . El acto matrimonial, en otras palabras, no es meramente un acto sexual entre personas que simplemente estn casadas. Es, ms an, por su propia naturaleza ntima y su propio dinamismo, una entrega de amor (unitivo) y una donacin de vida (procreador); en definitiva es un acto que participa de los "bienes" o "bendiciones" del matrimonio. El vnculo, por tanto, que une los dos significados del acto matrimonial es el matrimonio en s mismo. Pero "lo que Dios ha unido, que no lo separe el hombre". Es por esta razn, creo, que hay una conexin inseparable, deseada por Dios y que el hombre no debe romper por propia iniciativa, entre los significados unitivo y procreador del acto conyugal. Ms an, el acto matrimonial, como la tercera lnea de razonamiento mantiene, es un acto que habla el "lenguaje del cuerpo", que encarna con belleza la integridad personal y corporal y la unidad de los esposos. Esto es as porque en el acto matrimonial, esposo y esposa estn eligiendo libremente y realizando bienes reales en el mundo - su propia unin matrimonial y el don de la vida a la que su unin esta abierta- y su propia actividad corporal, "el lenguaje de su cuerpo", es la materia constitutiva de lo que ellos hacen: el don corporal que se dan el uno al otro los hace ser "una sola carne", el sujeto comn de un mismo acto, y su cooperacin no es solo apropiada sino absolutamente esencial y necesaria. Para ver lo que esto significa es vlido reflexionar sobre las siguientes observaciones de John Finnis relativas a la integridad personal y corporal: "La integridad personal implica ... que uno consiga con su propia voluntad, esto es, eligiendo libremente, bienes reales, y que los esfuerzos de uno para realizar estos bienes implican cuando sea apropiado, la propia actividad corporal, de manera que la actividad sea tanto la materia constitutiva de lo que uno hace como el propio acto de escogerlo. Que uno est realmente realizando bienes reales en el mundo; que uno lo haga as por su propia libertad y por una eleccin consciente; que esa eleccin sea llevada a efecto por la propia accin corporal de uno, incluyendo, cuando sea apropiado, los actos corporales de comunicacin y cooperacin con otra persona real, estos son los aspectos fundamentales de la integridad personal" 30 . En el acto matrimonial, esposo y esposa estn, desde luego, eligiendo libremente y realizando bienes reales en el mundo: su propia unin matrimonial y la nueva vida humana; su actividad corporal: el "lenguaje del cuerpo" es la materia constitutiva de lo que hacen; y la cooperacin con el otro no es solo apropiada sino absolutamente esencial. Esta es la verdad que encierra la tercera lnea de razonamiento empleada por Donum Vitae. 1.2. Procreacin versus reproduccin Creo que el segundo argumento propuesto en Donum Vitae para apoyar su enseanza de que siempre es inmoral generar vida humana fuera del acto matrimonial, requiere que consideremos primero la distincin central entre dos formas de accin humana, "hacer" (doing) y "fabricar" (making). El acto matrimonial no es un acto de "fabricar", ni nios, ni amor. El amor no es un producto que uno hace, es un don que uno da: el don de s mismo. Del mismo modo, un nio no es un producto inferior a sus productores. Es, en cambio, una persona igual en dignidad a sus padres. El acto matrimonial, es, con seguridad, algo que los esposos y esposas "hacen": no es algo que ellos "fabrican". Pero cul es la diferencia entre "fabricar" y "hacer" y qu tiene esto que ver con la inseminacin artificial y con la fecundacin in vitro homloga?

En la fabricacin, la accin procede de un agente o agentes hacia algo, un producto, en el mundo externo. Los fabricantes de coches, por ejemplo, producen coches, los cocineros hacen comidas, los panaderos hornean pasteles, y as sucesivamente. Tal accin es transitiva por naturaleza porque pasa del/los sujeto/s agente/s al objeto formado por l (o ellos) y externo a ellos. En la fabricacin que est regida por las reglas del arte, el inters se centra en el producto fabricado y, de ordinario, los productos que no encajan con los estndares son rechazados, son considerados en todo caso como "defectuosos". Aquellos que producen el producto en cuestin pueden ser moralmente buenos o moralmente malos, pero nuestro inters de la fabricacin est en el producto, y la mayora de nosotros preferira tomarse unas deliciosas empanadas hechas por un cocinero moralmente malo que otras indigeribles hechas por un santo. Al "hacer" la accin reside en los sujetos agentes. La accin es inmanente y est regida por los requerimientos de una virtud moral, la prudencia. Si el acto hecho es bueno, esto perfecciona al agente; si es malo, lo degrada y lo deshumaniza. Debe observarse, ms an, que todo acto de fabricacin es tambin un hacer en la medida en que es elegido libremente pues la eleccin para fabricar algo es algo que nosotros "hacemos", y esta eleccin, como determinacin de uno mismo, reside en nosotros. Hay, ms an, algunas cosas que no deberamos elegir hacer, como por ejemplo, pelculas pornogrficas 31 . Cuando la vida humana viene en y a travs del acto matrimonial, viene, incluso ms ardientemente deseado, como un "don" que corona el acto mismo. Cuando esposo y esposa realizan el acto matrimonial estn "haciendo" algo, esto es, comprometerse en un acto abierto a la comunicacin y fomentando su amor conyugal nico (su significado "unitivo") y abierto tambin a recibir el don de la nueva vida humana que proviene de Dios si las condiciones para recibir este don estn presentes. Cuando ellos se comprometen, en el acto matrimonial, los esposos y esposas no estn "fabricando" nada; no estn "fabricando" amor porque el amor no es un producto sino mucho ms, el sincero don de uno mismo. Ni, aunque venga como un don que corona su unin personal, ellos "fabrican" el nio. La nueva vida humana que corona el acto matrimonial de esposo y esposa no es tratada con seguridad como si fuera un producto. La vida que ellos engendran no es un producto de su arte, sino, como los Obispos Catlicos de Inglaterra exactamente observaron, como un "don que sobreviene y que encarna permanentemente" el acto matrimonial mismo 32 . Cuando la vida humana viene al ser a travs del acto matrimonial, podemos verdaderamente decir que los esposos estn "creando" o "engendrando" nueva vida humana. No estn "fabricando" nada. La vida que reciben es "engendrada, no fabricada". Pero cuando la nueva vida humana viene a ser como resultado de una inseminacin homloga o como fecundacin in vitro homloga, es el producto final de una serie de acciones, transitivas por naturaleza, llevadas a cabo por diferentes personas con el fin de fabricar un producto particular, un beb humano. Los esposos "producen" los materiales gamticos que otros usarn despus para hacer el producto final, el nio. En tal procedimiento, el nio "viene a la existencia, no como un don siguiente a un acto expresivo de la unin ... sino como producto de una fabricacin (y, normalmente, como el producto final de un proceso manejado y llevado a cabo por personas que no son sus padres)" 33 . La nueva vida humana es "fabricada", no "engendrada". Precisamente porque la fecundacin/inseminacin artificial homloga -como la fecundacin/inseminacin artificial heterloga- es un acto de "fabricacin", es un procedimiento estndar, como hemos visto en nuestra revisin de la literatura relacionada con el tema, sobreestimular los ovarios de la mujer de modo que varios vulos puedan

recuperarse y fertilizarse despus con semen (normalmente obtenido por masturbacin), con el resultado de que varios seres humanos nuevos (cigotos en este estadio de desarrollo) son trados a la existencia. Algunos de estos nuevos seres humanos son normalmente congelados y guardados como reserva por si los esfuerzos iniciales de conseguir la implantacin y la gestacin hasta el nacimiento fracasan. Ms an, no es infrecuente que se implanten varios embriones en la matriz para aumentar la probabilidad del xito en la implantacin y, en caso de que un gran nmero de embriones se implante con xito, que se descarte el nmero "excesivo" de vidas humanas a travs de un procedimiento que algunos llaman eufemsticamente "reduccin del embarazo". Ms incluso, es comn, al practicar la fecundacin in vitro, controlar el desarrollo de la nueva vida humana mientras est todava fuera de la matriz y determinar, despus de todo, si sufre o no algn "defecto". En caso de que se descubran defectos serios, no es infrecuente que se recomiende el aborto. Como forma de "fabricacin" o "produccin", la fecundacin/inseminacin artificial, sea homloga o heterloga, conduce al uso de estos mtodos, porque ellos simplemente llevan a cabo la lgica de las comodidades de manufactura: uno debera emplear mtodos ms eficientes, que ahorren tiempo, y adecuados para entregar el producto deseado, y poner los controles de calidad para asegurar que el "producto" resultante no es, en ningn caso, "defectuoso". Uno ve fcilmente cun deshumanizante es tal "produccin" de bebs humanos. Los bebs humanos no han de ser tratados como productos inferiores a sus productores y sujetos a controles de calidad; ellos son personas iguales a sus padres en dignidad. Sin embargo, algunas personas, incluidos algunos telogos catlicos, observan, correctamente, que la fecundacin/inseminacin homloga no requiere la hiperovulacin de la mujer, creando un nmero de nuevos seres humanos en la placa de Petri, congelando algunos, implantando otros, controlando el desarrollo sin descartar el aborto en caso de que se descubran defectos, etc. ... De acuerdo con ellos, si estas caractersticas comnmente asociadas con la fecundacin/inseminacin homloga se rechazan, entonces un recurso limitado por parte de parejas casadas a la fecundacin/inseminacin artificial no transforma la generacin de vida humana a partir de un acto de procreacin en un acto de reproduccin necesariamente. Un representante principal de esta escuela de pensamiento, Richard A. McCormick, S.J., expresa que los esposos que recurren a la fecundacin in vitro homloga no perciben esto como la "manufactura" de un "producto". La fecundacin ocurre cuando el semen y el huevo se juntan en una placa de Petri, pero "la intervencin de los "tcnicos" es una condicin para que esto ocurra; no es una causa" 34 . Ms an, sigue, "las actitudes de los padres y tcnicos pueden ser reverenciales y respetuosas mientras hagan frente a la nueva vida concebida naturalmente" 35 . De hecho, en el punto de vista de McCormick, y en el de otros escritores tambin, Thomas A. Shannon, Lisa Sowle Cahill y Jean Porter 36 , por ejemplo, la fecundacin in vitro homloga puede ser considerada como una "extensin" de la unin matrimonial, de modo que el nio generado pueda ser considerado todava como el "fruto del amor de los esposos". Mientras es preferible, si es posible, generar el beb a travs del acto matrimonial, en los casos que nos ocupan, es imposible hacer esto, y, de ah que su acto matrimonial -as lo afirman estos escritores- pueda ser "extendido" hasta abarcar la fecundacin in vitro. Dada la situacin concreta, algunas desventajas inherentes en la generacin de vidas humanas fuera del acto matrimonial, como razonan estos autores, son claramente compensadas por el gran bien de nuevas vidas humanas y la plenitud del deseo de las

parejas de tener hijos, que no podran tenerlos de otra manera. En tales condiciones, segn el argumento, no estara alejado de la realidad decir que la fecundacin in vitro y transferencia de embrin es simplemente un modo de ampliar el acto matrimonial. Es, creo, evidente que esta justificacin de la fecundacin homloga se basa en el mtodo proporcionalista de hacer juicios morales. Este afirma que uno puede, correctamente, procurar males llamados "premorales", "inmorales" u "nticos" (las "desventajas" a las que me refera arriba) para alcanzar un bien proporcionalmente mayor, en este caso, ayudando a la pareja a tener un hijo propio. Sin embargo, este mtodo de hacer juicios morales es muy defectuoso y ha sido repudiado explcitamente por el Papa Juan Pablo II en Veritatis Splendor. Viene a afirmar que uno nunca puede juzgar una accin humana como moralmente mala por su objeto libremente elegido, sino que puede juzgar un acto como moralmente bueno o moralmente malo slo teniendo en cuenta su "objeto", las circunstancias en que se ha hecho, y sobre todo, el "fin" por el cual se ha hecho. Si el fin por el que se ha hecho es "un bien proporcionalmente mejor", entonces la maldad que uno hace al elegir este objeto (por ejemplo, fabricar un nio en una placa de Petri, matar a una persona inocente intencionadamente) puede ser moralmente justificable 37 . En suma, me parece que el razonamiento propuesto por McCormick y otros est basado en la retrica y no en una comprensin realista de lo que esto implica. Obviamente, aquellos que eligen producir un nio hacen esa eleccin en funcin de un fin ulterior. Ellos pueden buscar - en el sentido de su intencin ulterior - que el nio sea recibido en una autntica relacin padre-hijo, en la que l o ella vivan en una comunidad de personas en la que tengan cabida aquellas que comparten una dignidad personal. Si es as, este fin intencionado para el cual se hace la eleccin de producir el nio, ser bueno tanto para el nio como para los padres. Pero, incluso as, y a pesar de que McCormick afirma lo contrario, su "intencin efectiva", es decir, la eleccin que ellos estn haciendo aqu libremente, es precisamente "fabricar un nio", el estado inicial del nio es el estado de un producto. En la fecundacin in vitro el tcnico no asiste simplemente al acto matrimonial (que sera lcito), sino, como Benedict Ashley, O. P., observa correctamente, "sustituye a ese acto de relacin y comunicacin personales, que es como un qumico haciendo una mezcla o un jardinero plantando una semilla. El tcnico se ha convertido, por lo tanto, en la causa principal de la generacin, actuando a travs de formas instrumentales de sementozoide y vulo" 38 . Ms an, la afirmacin de que la fecundacin in vitro es una "extensin" del acto matrimonial y no una sustitucin de l es, simplemente, contraria a los hechos. "Lo que es extendido", como Ashley observa tambin, "no es el acto de unin, sino la intencin: de una intencin de engendrar a un nio naturalmente a conseguirlo por FIV, por inseminacin artificial, o por la ayuda de una madre subrogada" 39 . Puesto que el estado inicial del nio es, por tanto, en estos procedimientos, el de un producto, se trata de un estado subpersonal. Por lo tanto, la eleccin de producir un nio, es, inevitablemente, la eleccin de establecer una relacin con el nio, no como un igual, sino como un producto inferior a sus productores. Sin embargo, esta relacin inicial de aquellos que eligen producir nios con los nios que ellos producen, es inconsistente y as, impide la comunin de personas dotadas de igual dignidad, que es apropiada para cualquier relacin interpersonal. Es la eleccin de unos medios malos para un fin bueno. Ms an, al producir nios, si el producto es defectuoso, la nueva persona viene a ser no deseada. Por tanto, aquellos que eligen producir nios, no slo eligen la vida para algunos, sino que -y se puede dudar de

esto realmente?-, a veces, desechan tranquilamente algunos de los que no se estn desarrollando con normalidad 40 . En mi opinin, las razones propuestas aqu para mostrar que no es moralmente correcto generar nueva vida humana fuera del acto matrimonial pueden ser resumidas en forma de un silogismo, que ofrezco para consideracin. Es el siguiente: Todo acto de generar vida humana que sea no matrimonial es irresponsable y viola el respeto debido a la vida humana en su generacin. Pero la inseminacin artificial, la fecundacin in vitro y otras formas de generar vida humana en un laboratorio, incluida la clonacin, no son matrimoniales. Por tanto, estos modos de generar vida humana son irresponsables y violan el respeto debido a la vida humana en su generacin. Creo que la premisa menor de este silogismo no requiere una amplia discusin. Sin embargo, McCormick, comentando un ensayo anterior mo en el que propona este silogismo, afirma que mi empleo del trmino "no matrimonial" en la premisa menor es "impenetrable", porque el significado de una accin "no matrimonial" no es del todo claro 41 . Esta objecin, sin embargo fracasa al no tener en cuenta todo lo que yo haba dicho en ese ensayo considerando el acto matrimonial, que no es simplemente un acto genital entre personas que sucede que estn casadas, sino que es "una sola carne", corporalmente, la unin sexual de esposo y esposa (un acto de coito) que participan de o estn abiertas a los bienes del matrimonio 42 . Es obvio, creo, que la inseminacin, la fecundacin heterloga y la clonacin son "no matrimoniales". Pero "no matrimonial" es, tambin, la inseminacin/fecundacin artificial homloga. Incluso aunque hayan colaborado personas casadas en ello, estos procedimientos, sin embargo, siguen siendo no matrimoniales porque el estado matrimonial del hombre y la mujer que participan en ello, es accidental y no esencial. No son slo procedimientos que pueden, en principio, llevarse a cabo, por individuos no casados, son tambin procedimientos en los que el carcter matrimonial de aquellos que participan en ellos es, como tal, completamente irrelevante. Lo que hace a esposo y esposa capaces de participar en la inseminacin/fecundacin homloga no es definitivamente su unin matrimonial ni el acto (el acto matrimonial) que participa en su unin matrimonial y que se hace posible por la virtud de ello. Por el contrario, ellos son capaces de tomar parte en estos procedimientos simplemente porque, como los hombres y mujeres que no estn casados, son productores de clulas gamticas que otros individuos pueden usar despus para fabricar nueva vida humana. As como los esposos no generan vida humana matrimonialmente cuando esta vida (que es siempre buena y preciosa, no importa cmo sea engendrada) es iniciada a travs de un acto de abuso esponsal, tampoco generan nueva vida humana matrimonialmente cuando simplemente proporcionan a otras personas clulas gamticas que pueden ser unidas por los actos transitivos de esas personas. Las reflexiones anteriores deberan ser suficientes para clarificar el significado de la premisa menor del silogismo y establecer su verdad. La verdad de la premisa mayor se apoya en todo lo que he dicho sobre los vnculos ntimos que unen el matrimonio, el acto matrimonial y la generacin de vida humana. Estos vnculos son los medios indispensables y necesarios para respetar adecuadamente la vida humana. Ellos salvaguardan el respeto del bien irreemplazable de la unin matrimonial y de la nueva vida humana, que necesita un hogar donde echar races y crecer, un "hogar" preparado para l por el nico amor de los esposos.

2.- La razn teolgica bsica por la que la vida humana debe darse slo en el acto matrimonial Hay, en mi opinin, una razn teolgica muy profunda que ofrece un apoyo principal para la verdad, establecida en la enseanza de la Iglesia, de que la nueva vida humana debe darse slo en y a travs del acto matrimonial -el acto apropiado y nico de los esposos-, y no generado por actos de fornicacin, adulterio, abuso esponsal, o nuevas tecnologas "reproductivas". La razn es esta: la vida humana debe "ser engendrada, no hecha". La vida humana es la vida de una persona, un ser, indudablemente varn o mujer, hecho a imagen y semejanza del Dios todo santo. La persona humana, que viene a ser cuando la nueva vida humana llega a la existencia, es por as decir, un icono o "palabra" de Dios. Los seres humanos son, por as decir, las "palabras creadas" que la Palabra increada del Padre lleg a ser y es,_ precisamente para mostrarnos cun profundamente Dios nos ama y para hacernos capaces de ser, como l, hijos del Padre y miembros de la familia divina. Sin embargo, la Palabra increada, cuyos hermanos y hermanas han sido llamados a ser personas humanas, fue "engendrada, no hecha". Estas palabras fueron elegidas por los Padres del Concilio de Nicea en el ao 325, para expresar inequvocamente su creencia de que el eterno e increado Verbo de Dios Padre es, en verdad, como el Padre, verdadero Dios. Este Verbo, personalmente lleg a ser verdadero hombre, en Jesucristo mientras permaneca siendo verdadero Dios, no era inferior a su Padre; l no era un producto del deseo del Padre, un ser hecho por el Padre y subordinado a l en dignidad. Ms bien, el Verbo era uno junto con el Padre y por ello, como el Padre, Dios verdadero. El Verbo, el Hijo del Padre, fue engendrado por un acto inmanente de amor personal. Igualmente, las personas humanas, las "palabras creadas" de Dios, deberan, como el Verbo increado, ser "engendradas, no hechas". Como el Verbo increado, son de naturaleza nica con sus padres, y no productos inferiores a sus productores. Esta dignidad personal es igual a la de sus padres, as como la dignidad personal del Verbo increado es igual a la dignidad personal de su Padre. Esa dignidad es respetada cuando su vida es "engendrada" en un acto de amor entre esposos. No es respetada cuando esa vida es "hecha", esto es, cuando es el producto final de una serie de acciones transitivas por parte de diferentes personas 43 . IV.- Inseminacin/fecundacin "asistida" El Magisterio de la Iglesia, como hemos visto, distingue entre procedimientos tecnolgicos, tales como la inseminacin artificial y la fecundacin in vitro, sea homloga o heterloga, que sustituyen el acto matrimonial, y aquellos procedimientos que asisten al acto para ser coronado con el don de la vida humana. Aunque las parejas casadas no deberan nunca emplear tcnicas que reemplazan el acto matrimonial, ellos pueden, correctamente, emplear aquellas que lo ayuden para generar nueva vida humana. Como el Papa Juan Pablo II ha dicho, "las parejas infrtiles... tienen derecho a cualquier terapia legtima disponible para remediar su infertilidad" 44 . Sin embargo, hay una seria controversia, incluso entre los catlicos que defienden la verdad de la enseanza de la Iglesia, sobre la generacin de la vida, al considerar los tipos de procedimientos que ayudan en lugar de reemplazar al acto matrimonial. Despus de presentar algunos criterios que son tiles, en mi opinin, para determinar si un procedimiento ayuda o sustituye al acto conyugal, examinar algunas tcnicas especficas propuestas por telogos catlicos como mtodos moralmente legtimos de ayuda al acto matrimonial, y ofrecer un juicio considerndolos, centrando la atencin en la TTIG.

1. Algunos criterios bsicos El principio bsico relativo a la generacin de vida humana est recogido exactamente en el siguiente texto de Donum Vitae: "La persona humana debe ser aceptada en el acto de unin y amor de sus padres; la generacin de un hijo debe, por lo tanto, ser el fruto de esa entrega mutua que se realiza en el acto conyugal, en el que los esposos cooperan como sirvientes y no como amos del trabajo del Creador, que es amor" 45 . En otras palabras, el hijo debe ser el "fruto" del acto matrimonial. Esto significa que el acto matrimonial debe estar directamente relacionado (= tener una relacin causal directa) con el origen de la nueva vida humana y no de manera meramente accidental. Los procedimientos tecnolgicos pueden ser los medios de eliminar obstculos para que fructifique el acto matrimonial. Si los procedimientos, efectivamente, eliminan tales obstculos, entonces "ayudan" al acto matrimonial para que sea fructfero, y no lo sustituyen ni lo reemplazan. De esto se sigue tambin, creo, que un procedimiento "ayuda" al acto matrimonial si, y slo si, el acto matrimonial tiene lugar y el procedimiento en cuestin evita los obstculos que previenen que ese acto conyugal especfico no sea fructfero. Este sera el caso, por ejemplo, si la tcnica permitiese la entrada del semen dado por el marido durante el acto matrimonial al cuerpo de su esposa, entrada quiz impedida por alguna condicin fisiolgica, o si la tcnica facilitara la unin de semen introducido en el cuerpo de la mujer por el acto matrimonial con su vulo, una unin a veces impedida a causa de alguna enfermedad o lesin. 2. Algunos procedimientos especficos. 2.1. Transferencia tubrica baja del vulo (TTBO) Este procedimiento, diseado originalmente para mujeres cuya infertilidad fue causada por bloqueo, dao o enfermedad, o por ausencia de trompas de Falopio, recoloca su huevo u vulo, sorteando y rodeando el rea de la patologa tubrica para colocarlo en la trompa de Falopio, debajo del punto donde est el dao, la enfermedad o el bloqueo, donde la fecundacin por parte del propio semen del marido de la mujer, introducido en su cuerpo a travs de un acto matrimonial especfico, puede tener lugar. A esto se le llama "transferencia tubrica baja del vulo" porque de ordinario el vulo es recolocado en la parte ms baja de la trompa de Falopio (o a veces en el tero mismo). Este procedimiento tambin "ayuda" y no reemplaza al acto matrimonial. Lo ayuda eliminando los obstculos que previenen que el acto matrimonial no sea fructfero, en este caso, por dao o enfermedad en las trompas de Falopio de la esposa. La fecundacin ocurre como resultado de un acto matrimonial verdadero y no directamente como resultado de una actividad tcnica. Todo lo que el tcnico hace es recolocar el vulo de la mujer de una parte de su cuerpo a otra. El semen que fertiliza al vulo es introducido en el cuerpo de la esposa directamente como resultado de un acto matrimonial en el que su esposo se da a ella y ella lo recibe al darse ella a l. De nuevo todos los moralistas catlicos que conozco y que han tratado esta cuestin estn de acuerdo en que la TTBO es un medio moralmente legtimo de ayudar al acto matrimonial 46 . Desafortunadamente, no parece tener un porcentaje muy alto de xito. 2.2. Transferencia del gameto a la trompa de Falopio (TGTF) y transferencia tubrica del vulo con semen (TTOE) La TGTF se ha descrito previamente: los vulos de la mujer son recuperados por laparoscopia o por procedimientos transvaginales guiados por ultrasonido. Un vulo (o

vulos) es situado en un catter con semen (proporcionado por masturbacin o mediante un condn perforado durante el coito) que ha sido tratado y "capacitado", con una burbuja de aire separando los vulos del semen. Por tanto, la fecundacin no tiene lugar fuera del cuerpo de la mujer (esposa). El catter es despus insertado en la matriz de la esposa (y esto puede hacerse bien antes, bien inmediatamente despus del acto matrimonial). El vulo y los espermatozoides son sacados del catter y la fecundacin y la concepcin ocurren dentro del cuerpo de la mujer (esposa). Algunos autores catlicos, entre ellos Donald McCarthy, Orville, Griese, Peter Cataldo y John W. Carlson, defienden firmemente la TGTF como un procedimiento que ayuda y que no reemplaza al acto matrimonial. Ellos, por tanto, afirman que este procedimiento puede ser lcitamente empleado siempre que el semen del marido no sea obtenido por masturbacin. De acuerdo con ellos, la fecundacin ocurre como resultado de actos conyugales verdaderos, ayudados por varios actos llevados a cabo por tcnicos con el semen y los vulos antes de su fecundacin en el cuerpo de la esposa 47 . Como muchos otros, estoy en total desacuerdo con la aprobacin de la TGTF. Observen, lo primero de todo, que originariamente el procedimiento se desarrollo con el requerimiento de masturbacin para obtener el semen del marido. Informados de que la Iglesia Catlica condena la masturbacin incluso como un medio para obtener semen, los mdicos que practicaban el procedimiento, sugirieron que el semen fuera obtenido utilizando un condn perforado durante el acto conyugal. Esto muestra definitivamente, a mi juicio, que en la TGTF el acto matrimonial es usado meramente para obtener semen sin que haya masturbacin y esto no es esencial para el logro del embarazo. Ms an, y esto es crticamente significativo, el semen as procurado y subsiguientemente empleado para fertilizar el vulo de la mujer ha sido intencionadamente separado del acto matrimonial y depositado no en el cuerpo de la esposa, sino en un condn. Por lo tanto, estos sementozoides no pueden ser en modo alguno, considerados como "parte" del acto matrimonial. As que en este procedimiento, el acto matrimonial no est relacionado esencialmente, sino accidentalmente, y hay una disociacin completa entre el acto matrimonial y la generacin de la nueva vida humana. Por tanto, con otros autores, entre ellos Grisez, DeMarco, Tonti-Filippini y Ashley/O'Rourke, concluyo que este mtodo de generar vida humana no ayuda al acto matrimonial, sino que lo reemplaza y no es, por consiguiente, moralmente aceptable 48 . La TTOE es un procedimiento similar a la TGTF. En ella, el semen lo procura el marido por medio del uso de un condn perforado durante el acto matrimonial; el semen es despus situado en un catter junto con el vulo (vulos) de la esposa y separado por una burbuja de aire y el catter es luego insertado en la trompa de Falopio (por ello el nombre transferencia tubrica del vulo con semen), donde el vulo (vulos) y el semen se ponen y as puede ocurrir la fecundacin. Como puede verse la TTOE es bastante similar a la TGTF. Los telogos que afirman que la TGTF es un modo de ayudar al acto matrimonial, dicen lo mismo sobre la TTOE 49 , mientras que aquellos que, como yo, sostienen que la TGTF reemplaza y no asiste al acto matrimonial juzgan de modo similar que la TTOE hace lo mismo. Alguien podra decir que con respecto a los procedimientos tomados aqu los catlicos son libres de emplearlos ya que no hay una enseanza magisterial con respecto a ellos, y algunos puntos de vista de telogos pueden ser seguidos como una "opinin probable". Esta forma de ver el asunto, sin embargo, es bastante legalista. Al hacer elecciones morales, uno debe primero intentar descubrir la verdad y despus elegir de acuerdo con ella. Por eso el

modo adecuado de proceder aqu es examinar las razones dadas por telogos para apoyar sus afirmaciones, para ver qu razones son razonablemente buenas y cules no. V. Conclusin Alguien puede pensar que la posicin tomada aqu en apoyo de la enseanza de la Iglesia es cruel y sin corazn, que no se preocupa por la angustia experimentada por las parejas casadas que desean legtima y ardientemente tener un hijo propio y que deben sufrir la decepcin de una enfermedad patolgica. No creo que esta posicin sea cruel y sin corazn, ni que no se preocupe por el sufrimiento de muchas parejas casadas. Aqu, dos verdades son de importancia crtica. La primera es que esposos y esposas no tienen "derecho a tener un hijo". No tienen derecho a tener un hijo porque un hijo no es una cosa, ni un animal domstico, ni un juguete, sino una persona de dignidad inviolable. Esposos y esposas tienen derecho a realizar la clase de accin de suyo apta para recibir una nueva vida humana: el acto matrimonial. Pero no tienen derecho a tener un hijo. Su deseo de criar y mantener un hijo es noble y legtimo, pero este deseo no justifica ni algunos ni todos los medios para lograr su cumplimiento. El segundo punto a tener en cuenta es que debemos ser realistas y reconocer que por alguna razn no ser posible para algunas parejas casadas engendrar un hijo en y a travs de su acto matrimonial. Si este es el caso, entonces es necesario reconocer que todos nosotros debemos llevar nuestra propia cruz. Pero debemos recordar que Jess es nuestro Simn de Cirene, y que l nos ayudar a soportar cualquier cruz que pudiera darnos. Notas (1). Resulta instructivo observar aqu que en su artculo sobre inseminacin artificial en la prestigiosa Encyclopedia of Bioethics, Luigi Mastroianni incluye en fecundacin "homloga" procedimientos "que utilizan el semen del esposo o de un socio designado" (nfasis aadido) ("Tecnologas Reproductivas, Introduccin", en Encyclopedia of Bioethics, ed. Warren T. Reich (2nd rev. ed.: New York: McGraw Hill, 1995, 2207). Puesto que esta edicin de la Encyclopedia of Bioethics incluye ahora un ensayo titulado "Marriage and other domestics partnerships" (nfasis aadido) por Barbara Hilkert Anderson (pp. 1397-1402) la aparente equiparacin de los esposos con "socios designados" no es demasiado sorprendente. Es tristemente una indicacin de las actitudes contemporneas occidentales. (2). Sobre esto, ver el texto citado: L. Mastroianni, Reproductive Technologies, Introduction, 2207. (3). Wadlington, Reproductive Technologies, Artificial Insemination, cit., 2220. (4). Wadlington, Reproductive Technologies, Artificial Insemination, 2217. (5). Sobre todo esto, ver Mastroianni, Reproductive Technologies, Introduction, 22092210; Andrea L. Bonnicksen, Reproductive Technologies, In vitro Fertilization and Embryo Transfer, en Encyclopedia of Bioethics, 2221-2224; y McLaughlin, A Scientific Introduction to Reproductive Technologies, 58-59. (6). L. Mastroianni, Reproductive Technologies, Introduction, 2211. (7). Ver Bonnicksen, Reproductive Technologies, In vitro Fertilization and Embryo Transfer, 2222. (8). Para estos y otros procedimientos ver McLaughlin, A Scientific Introduction to Reproductive Technologies, 60-62. (9). Ibid. Ver tambin L. Mastroianni, Reproductive Technologies, Introduction, 22112212.

(10) ."Somatic cell nuclear tranfer" es la expresin usada para describir clonacin de mamferos por la National Bioethics Advisory Commission en su documento, publicado en junio de 1997: Cloning Human Beings: The Report and Recommendations of the National Bioethics Advisory Commission. Un resumen de este informe est impreso en "Hastings Center Report", 1997, September-October, 7-9. (11). Pontifical Academy for Life, Reflections on Human Cloning, Libreria Editrice Vaticana, Vatican City, 10-11. (12). Los cuatro discursos son los siguientes: (1) Allocution to the Fourth International Conference of Catholic Doctors, September 29, 1949; text en Papal Teachings on Matrimony, ed. The Benedictine Monks of Solesmes, trans. Michael J. Byrnes, St. Paul Editions, Boston, 1963, 381-385; (2) Allocution to Italian Catholic Midwives, October 29, 1951; Papal Teachings ..., 405-434; (3) Allocution to the Second World Congress on Fertility and Human Sterility, May 19, 1956 Papal Teachings ..., 482-492; y (4) Allocution to the Seventh Hematological Congress, septiembre 12, 1958; Papal Teachings ..., 513-525. l recogi la inseminacin artificial, bien por un "donante" o por un esposo, en estos cuatro discursos, y en el nmero 3 l consideraba explcitamente el tema de la fecundacin in vitro. (13). Po XII, Allocution to the Second World Congress on Fertility and Human Sterility, May 19, 1956; en Papal Teachings ..., 485. nfasis aadido. (14). Po XII, Allocution to Italian Catholic Midwives, October 29, 1951, en Papal Teachings ..., 427-428. (15). Po XII, Allocution to the Second World Congress on Fertility and Human Sterility, May 19, 1956; en Papal Teachings ..., 470. (16). Po XII, Allocution to the Second World Congress of Catholic Doctors; en Papal Teachings ..., 559. (17). Congregation for the Doctrine of the Faith, Donum Vitae, II, B, n. 4. La cita interna es del Cdigo de Derecho Cannico, c. 1061. (18). Ibid, n.6; nfasis aadido. (19). Juan Pablo II, "To my brother bishops from North and Central America and the Caribbean assembled in Dallas, Texas", en Reproductive Technologies, Marriage and the Church (Braintree, MA: The Pope John Center, 1988), p. xv. (20). Ibid., II, A, n.2. (21). Ibid., II, A, n.1. (22). Ibid., B, n.4. (23). Ibid. (24). Ibid. n.4. (25). En la nota a pie de pgina 43, Donum Vitae se refiere a la Audiencia General de Juan Pablo II del 16 de enero de 1980. Esta audiencia no fue sino una de las audiencias de los mircoles sobre "la teologa del cuerpo" en un espacio de tiempo de varios aos, desde el 5 de septiembre de 1979 hasta el 28 de noviembre de 1984. Estas audiencias estn recogidas en una edicin de un solo volumen, John Paul II, The Theology of The Body: Human Love in the Divine Plan , Pauline Books and Media, Boston, 1997. (26). Donum Vitae, II, B, n. 4. La cita interna es de Juan Pablo II, Discourse to those taking part in the 35th General Assembly of the World Medical Association, October 29, 1983. (27). Pontifical Academy for Life, Reflections on Cloning, LEV, Vatican City, 1997, 10, 14.

(28). San Agustn expres con belleza esta verdad hace siglos en su De genesi ad literam, 9, 7 (PL 34, 397). (29). Pablo VI, Humanae Vitae, n. 12. (30). John Finnis, Personal Integrity, Sexual Morality, and Responsible Parenthood, "Anthropos" (ahora Anthropotes) , 1981, 11, 46. (31). Las fuentes clsicas sobre la distincin entre "making" y "doing" son: Aristteles, Metaphysics, Bk.9, c. 8, 1050a23-1050b1; Sto. Toms de Aquino, In IX Metaphysicorum, lect.8, n. 1865; Summa theologiae, 1, 4, 2, ad 2; 1, 14, 5, ad 1; 1, 181, 1. (32). Catholic Bishops of England Committee on Bioethical Issues, In vitro Fertilization: Morality and Public Policy, Catholic Information Services, London, 1983, n. 23. (33). Ibid, n. 24. (34). Richard McCormick, S.J., The Critical Calling: Reflections on Moral Dilemmas Since Vatican II, Georgetown University Press, Washington, D.C. , 1989, 337. La cita interna es de William Daniel, S.J., In vitro Fertilization: Two Problem Areas, Australasian Catholic Report, 1986, 63, 27. (35). Ibid., p. 337. (36). Ver Thomas A. Shannon y Lisa Sowle Cahill, Religion and Artificial Reproduction: An Inquiry Into the Vatican "Instruction on Respect for Human Life", Crossroads, New York, 1988, 138; Jean Porter, Human Need and Natural Law, en Infertility: A Crossroad of Faith, Medicine, and Technology, ed. Kevin Wm. Wildes, S.J., Kluwer Academic Publisher, Dordrecht/Boston/London, 1997, 103-105. Debe advertirse que Shannon y Cahill, empleando un argumento de naturaleza proporcionalista, esto es, que puede ser moralmente permisible procurar un mal denominado no moral (por ejemplo, la generacin heterloga de una vida humana) con tal de que sea posible un bien no moral lo suficientemente mayor (por ejemplo, el proporcionar un hijo propio a una pareja que no puede tener hijos de otra manera), insinan que, si los esposos lo consienten, recurrir a terceros para gametos o incluso a madres subrogadas no violara verdaderamente la dignidad o unidad esponsal. Ver Artificial Reproduction ..., 115. (37). Como se observ en el texto el Papa Juan Pablo II repudia (y correctamente) este mtodo proporcionalista de hacer juicios morales en su Veritatis Splendor. Para una crtica del proporcionalismo ver mi An Introduction to Moral Theology, ed. Huntington, IN: Our Sunday Visitor, 1994, cap. 3. (38). Benedict Ashley, O.P., The Chill Factor in Moral Theology, "Linacre Quarterly", 1990, 57, 71. (39). Ibid., 72. (40). El argumento propuesto en los pargrafos previos fue recogido originariamente en un primer ensayo que escrib sobre la generacin de vida humana en un laboratorio, Donum Vitae: Catholic Teaching on Homologous In vitro Fertilization, en Infertility: A Crossroad of Faith, Medicine, and Technology, 73-92, esp. 81-87, haciendo uso, tambin, de material desarrollado por Germain Grisez, John Finnis, Joseph Boyle, y William E. May en Every Marital Act Ought to Be Open to New Life': Toward a Clearer Understanding, "The Thomist", 1988, 52, 365-426. (41). Richard A. McCormick, Notes on Moral Theology, en "Theological Studies", 1984, 45, 102 (42). En su ensayo, Human Needs and Natural Law (cf. n. 37), Jean Porter afirma que mi argumento en apoyo de la enseanza de la Donum Vitae est basado en una tica sexual "kantiana", una que "otorga un lugar preferente a la autonoma" (pp. 100-101). Ella afirma

incluso que yo "disiento" de la enseanza catlica en mi anlisis del acto matrimonial por mi nfasis en la funcin que desempea la intencin al determinar el significado moral de la accin humana. Porter falla al reconocer que mi anlisis, lejos de ser kantiano, se basa en la tradicin catlica que da importancia al carcter de determinacin de uno mismo de las acciones humanas. Mi anlisis, creo, se basa tambin en la comprensin de la sexualidad humana y de la accin humana recogidas por Juan Pablo II. (43). Lo ms importante aqu es hacer hincapi en que la fe cristiana proclama que la Palabra Incarnada es todava un ser humano. La fe cristiana rechaza el docetismo, la doctrina de que la Palabra Increada solo pareci convertirse en humana y dej de aparecer como humana tras la resurreccin. (44). Juan Pablo II, "To my brother bishops from North and Central America ...", p. xv. (45). Donum Vitae, II, B, 4, 7. (46). Consultar, por ejemplo, lo siguiente: Donald T. DeMarco, Catholic Moral Teaching and TOT/GIFT, en Reproductive Technologies, Marriage and the Church, Braintree, MA, The Pope John XXIII Medical Moral Center, 1988, 122-139; Nicholas Tonti-Filippini, Donum Vitae and Gamete Intra-Fallopian Tube Transfer, en "Linacre Quarterly", 1989, 52, 68-79; Benedict Ashley, O.P., and Kevin O'Rourke, O.P., Health Care Ethics: A Theological Analysis, 4th ed., Georgetown University Press, Washington, 1997, 242-247; Germain Grisez, Difficult Moral Questions, Vol. 3 de su The Way of the Lord Jesus, Franciscan Press, Quincy, , 1997, 244-249. (47). Ver lo siguiente: Donald McCarthy, Infertility Bypass, en "Ethics & Medics", 1983, october, 1-2; McCarthy, Catholic Moral Teaching and TOT/GIFT: A Response to Donald T. DeMarco, en Reproductive Technologies, Marriage and the Church, pp. 140145; Peter Cataldo, Reproductive Technologies, "Ethics & Medics", 1996, 1, 1-3; Griese, Catholic Identity in Health Care, 47-49. (48). Ver Grisez, Difficult Moral Questions, 246-248; Tonti-Filippini, Donum Vitae' and Gamete Intrafallopian Tube Transfer, 68-69; DeMarco, Catholic Moral Teaching and TOT/GIFT, en Reproductive Technologies, Marriage, and the Church, 122-140; Ashley/o'Rourke, Health Care Ethics, 246-247. (49). Sobre TOTS ver tambin McCarthy, TOTS Is For Kids, "Ethics & Medics", diciembre 1988, 1-3.

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