Universidad Nacional de Salta Facultad de Humanidades Licenciatura en Ciencias de la Comunicacin

Ctedra: Instituciones y grupos Profesora: Dbora Gilbert Trabajo de campo - Institucin elegida: Tomgrafo. Fecha de entrega: 31/10/12

Integrantes: Cceres Octavio Emanuel Lpez Carlos Francisco Quipildor Nicols Ricardo Ramos Matas Rosales Alejandra Salom

ndice:
Introduccin.Pg.3 Marco Metodolgico...Pg.4 Marco Terico.Pg.5 Diagnstico descriptivo de la institucinPg.6 Anlisis Interpretativo.Pg.11 Conclusin General.Pg.15 Anexos.Pg.17

Introduccin
Este trabajo de campo se basa en una sociedad del Estado, que se dedica a prestar servicios de realizacin de tomografas computadas para diferentes diagnsticos. Trataremos de analizar el funcionamiento de la institucin que trabajamos. Para esto, nos basamos en el tetraedro de Malfe. Adems, mostraremos todo el aspecto interno, desde el origen de la institucin, hasta el diverso personal con el que cuenta, las maquinarias que se utilizan para atender a los pacientes ya que se trata de una institucin ligada a la salud, la capacitacin del personal, el aspecto social, entre otros. Analizaremos aspectos ms particulares, como las caractersticas generales de los pacientes que llegan hasta la institucin para valerse de sus servicios, los requisitos que necesitan para acceder a una tomografa, con qu fondos se financian, los materiales que utiliza, el personal con que cuenta, y tambin incluiremos, a partir de documentos provistos por la misma institucin, un plano y un organigrama en el anexo. A travs de imgenes, se podr visualizar parte del edificio en donde funciona la institucin, los equipos de tomografas y mamografas. A su vez, se explicar la relacin que mantiene esta institucin con distintos hospitales de la capital y el interior de la provincia. Por su parte, se analizar tambin el aspecto publicitario de la institucin y los problemas que surgen a partir de una mala campaa de difusin, y el tipo de recepcin dentro de la institucin a los pacientes y a los visitantes, con los que tambin tuvimos oportunidad de hablar. Este trabajo de campo intentar analizar a fondo diferentes aspectos de funcionamiento de la institucin, plantendose el objetivo de entender claramente la forma y la eficiencia en que se desempea la institucin, comprendiendo sus particularidades, que la diferencian de otros tipos de instituciones, para finalmente explicar el impacto que la misma tiene en la sociedad.

Marco metodolgico
Es una metodologa cualitativa. En nuestro grupo investigador, como primera medida, buscamos tratar de analizar alguna institucin diferente a lo que se vena trabajando aos anteriores, como comedores, escuelas, u ONGs, etc. En un principio, tenamos varias instituciones para elegir, pero decidimos perfilarnos hacia esta institucin por la facilidad de acceso que tenamos: sabamos de antemano que la institucin iba a presentar una permeabilidad constante para posibilitarnos un anlisis preciso. Para obtener la informacin que necesitbamos, nos dedicamos a la observacin del funcionamiento de la institucin dentro de la recepcin durante varios das, con el objetivo de constituir un relato de la cotidianeidad funcional del establecimiento. Para observar y documentar, nos servimos del tetraedro de Malfe, donde se incluye el eje histrico de la institucin, y se la analiza a partir de tres polos: el de la semiosis, el de la crtesis, y el de la physis. Este tambin forma parte del marco terico de anlisis. Adems de obtener fotografas, tuvimos acceso a diferentes documentos que sirvieron de fuente para ampliar el anlisis. Tambin, tuvimos la oportunidad de realizar tres entrevistas enfocadas a obtener datos sobre distintos aspectos de la institucin: entrevistamos a la contadora, que nos brind informacin general del funcionamiento, ms centrada en el aspecto presupuestario; al jefe tcnico, que nos dio precisiones sobre el funcionamiento de la maquinaria, y que nos permiti el conocimiento de la misma; y por ltimo, a la asistente social, que nos habl sobre el aspecto social de la institucin. Para ayudar a la investigacin recurrimos a una parte de la mirada que los medios tienen sobre la institucin, buscando diferentes noticias que hablan sobre la institucin en medios grficos. Por ltimo, mantuvimos dilogos con algunos de los pacientes para obtener un punto de vista externo sobre la institucin. Los mismos nos hablaron sobre la recepcin, la atencin, y el nivel de eficiencia de los servicios que presta.
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Marco Terico
Los conceptos tericos bsicos que utilizamos para analizar la institucin aparecen en dos de las corrientes del institucionalismo, propuestas por Mara Jos Acevedo y Lidia Fernndez: el anlisis institucional y el socio-psicoanlisis. El primero define al sujeto social como constituido y ligado a las instituciones. Las instituciones constituyen formas sociales instituidas, y cotidianamente surgen nuevos instituyentes que cuestionan lo instituido y lo reformulan. Utilizaremos los conceptos de instituido, instituyente e institucionalizacin para analizar esta institucin. La segunda corriente estudia el institucionalismo desde dos puntos: autoridad, que son las figuras jerrquicas que influyen inconscientemente; y acto humano, como conciencia central de la psicologa social. Lidia Fernndez explica el funcionamiento institucional a partir de tres conceptos: las condiciones, los resultados y el estilo institucional. Las condiciones son todos aquellos aspectos prexistentes que establecen alguna relacin de determinacin en una situacin dada. El estilo institucional son los aspectos o cualidades de la accin institucional que se reiteran a lo largo del tiempo. Los resultados son los aspectos que aparecen como derivados de esas condiciones, es decir las relaciones que se van dando de acuerdo a cada situacin. Otro concepto de la autora que utilizaremos ser el de dinmica institucional: la modalidad progresiva. Est acompaada de la autonoma relativa de las instituciones externas, de la posibilidad de planificar en funcin de la realidad institucional propia, entre otros. Tambin utilizamos el concepto de poder de Michel Foucault: no existe un poder, sino varios poderes, es decir, formas de dominacin variadas que operan localmente y que poseen su propia modalidad de funcionamiento.

Diagnstico descriptivo de la Organizacin

1) Eje histrico
La institucin con la que estamos trabajando, naci un 16 de agosto del ao 1986. Todo comenz a principio del mismo ao, cuando el Poder Ejecutivo de la Provincia, tras diversos inconvenientes para realizar diagnstico por imgenes a pacientes que lo solicitaban, decide crear un nuevo avance en la provincia. Es as, que para acortar costos de traslado a la provincia de Tucumn o en su defecto, a Bs As para realizar dichos estudios, se dicta el Decreto 2255/86 el cual crea y reglamenta la nueva institucin de Tomografa. El edificio en el que hoy se desarrolla, fue la casa del gobernador Roberto Romero en los primeros aos de la democracia luego de la dictadura militar. A partir de entonces, se fueron realizando capacitaciones de Tcnicos radilogos, mdicos y personal en general. Toda la iniciativa fue avanzando con el pasar de los das, desde el primer equipo de tomografa computada incorporado hasta los diversos aparatos destinados a distintos tipos de diagnstico por imgenes, impulsando el crecimiento del trabajo y facilitando las situaciones de los salteos. Funciona como una S.A, que recibe fondos y el apoyo de la provincia como una institucin del gobierno, pero al mismo tiempo, se implementan mtodos para poder obtener mayor presupuesto. Su presidente la denomina una organizacin semi-pblica. La particularidad de la misma es el hecho de que no cobra algn coseguro, como varias instituciones semejantes. Cada paciente se presenta con una orden que evita el pago de la realizacin de los estudios requeridos. El fin de la creacin del Tomgrafo, es brindar un servicio tanto a pacientes con cobertura de obra social como a los particulares. Cumple diariamente su objetivo, permitiendo el acceso de los estudios de Alta Complejidad de tomografa Axial Computada (TAC) a cada uno de los salteos. Es as, que en la actualidad se realizan por mes: 1200 estudios de tomografas, 350 mamografas y 420 resonancias.

2) Polo de la Semiosis
Este polo corresponde a los signos, smbolos o imaginarios que integran y conforman la institucin. Estos signos establecen, entre otros aspectos, la ideologa y los saberes, que determinan los dos subsistemas del polo de la semiosis. Dependiendo de la funcin que cada empleado cumple dentro de la institucin, su vestimenta vara. Por ejemplo, los especialistas tcnicos que estn encargados del mantenimiento de la maquinaria, utilizan el clsico ambo, ya que trabajan junto al personal mdico. En la seccin financiera, los contadores utilizan un uniforme formal con pantaln azul y camisa blanca, tanto en hombres como en mujeres, al igual que en la recepcin. En cuanto a los empleados que se encargan del aspecto social, la asistente social utiliza tambin un ambo. La gran mayora de los empleados que trabajan en la institucin son profesionales, dentro de su respectiva rea de trabajo. Y a lo largo de los pasillos se observan seales que van indicando en cada oficina, la seccin de la institucin de la que se trata. En el frente del edificio aparece un cartel que contiene el nombre y el logo de la institucin. a) Subsistema Ideolgico Esta institucin, a diferencia de otras de su mismo rubro, y como semipblica, es una empresa sin fines de lucro, ya que se centra ms en el aspecto social, es decir, se plantea como objetivo el impacto dentro de la sociedad, y relegando el aspecto econmico a la financiacin y el mantenimiento de la institucin. Como ideologa, la institucin se siente con la necesidad de brindar la atencin adecuada a quienes no cuentan con los recursos suficientes para integrarse de la mejor manera al sistema de salud, como pacientes sin obra social, especialmente del interior de la provincia. Para ello, el Tomgrafo cuenta con diferentes convenios con hospitales de

Capital y del Interior de la provincia. Adems, se implementan mtodos de integracin a estos pacientes, desde el mismo momento de la recepcin.

b) Subsistema epistmico En cuanto a los saberes que conforman la institucin, son la base del trabajo de los profesionales. Cada rea, desde la presidencia, hasta la recepcin, est a cargo de especialistas en distintos rubros sociales, tcnicos y administrativos. Por su parte, la institucin, desde su gnesis posee, dentro del subsistema epistmico, cierto conocimiento sobre el mbito social en el que desarrolla su intervencin, el funcionamiento de los aparatos, entre otros saberes, debido a que requiere un conocimiento previo acerca de diferentes aspectos para poder llevar a cabo su actividad de manera correcta y eficiente, sumado a la capacidad de cada uno de los integrantes de la misma. Tambin es necesario, para una buena atencin de los pacientes, el trato que se les otorga en la recepcin, es decir, se requiere conocimiento para tratar distintos tipos de realidades. El personal de recepcin est capacitado para conocer en su totalidad el sistema de salud vigente, ya que en muchas ocasiones, se debe explicar a los pacientes.

3) Polo de la Crtesis
Este polo se centra en el aspecto normativo y econmico de la institucin, conformando dos subsistemas: nmico y econmico. a) Subsistema Nmico Como primera medida, la institucin ofrece atencin las 24 horas del da, ya que por lo general, suele tener pacientes de urgencia debido a accidentes en general, teniendo personal capacitado para reaccionar ante un hecho eventual.

Por otro lado, una norma interna presente en la institucin es la de realizar balances anuales cada fin de ao para analizar distintos aspectos, sobre todo el funcionamiento institucional, desde el aspecto organizacional hasta el de la convivencia entre empleados y con los pacientes. Dentro del funcionamiento cotidiano del tomgrafo, existen normas generales ligadas a la tica y a la moral, que se centran en aspectos que buscan optimizar la convivencia para as lograr un trabajo ms eficiente. Otra norma importante tiene que ver con los requisitos que necesitan los pacientes para su atencin, debido a que en muchos casos no cuentan con obra social, por lo que la poltica de la institucin es la de facilitarles los trmites para poder acceder al servicio que presta la misma. En conclusin, una serie de reglas y normas, constituyen el subsistema nmico que permite el funcionamiento ideal de la institucin, conformando uno de los aspectos ms importantes de esta. b) Subsistema Econmico La institucin cuenta con un presupuesto anual definido de 100.000 pesos que provienen del estado, los que van destinados a los distintos gastos, como compra y mantenimiento de maquinarias como los tomgrafos, el mamgrafo, computadoras para administracin, entre otras. Tambin al financiamiento de distintas actividades, al pago de sueldos, pago de impuestos, entre otros. Cada ao, en el mes de diciembre, se realizan reuniones para conformar el balance general, centrado en el aspecto econmico, y predefinir el presupuesto para el siguiente ao. Este presupuesto vara cada ao, de acuerdo a las necesidades de la institucin, sucesos inesperados, emergencias, entre otros tipos de inversiones. No slo se utiliza el presupuesto del Estado para financiar todos estos gastos, sino tambin un presupuesto generado por la misma institucin para ayudar a cumplir correctamente con todas las obligaciones y necesidades del organismo.
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4) Polo de la Physis
Este ltimo polo est conformado por los subsistemas tecnolgico y ecolgico. a) Subsistema Tecnolgico El organismo cuenta con diversos aparatos tecnolgicos que varan segn el rea en que se los use. Cuenta con un equipo de tomografa de marca Siemens de 5 aos de uso y un tomgrafo secundario de 20 aos de uso. Adems tambin tiene un resonador magntico que tiene 4 aos. En el rea de mamografa existe un mimgrafo que tiene 14 aos de uso. La institucin tambin cuenta con computadoras que hacen que los diagnsticos por imgenes salgan con una mayor definicin. Todos estos aparatos estn en muy buen estado ya que se hacen revisiones peridicas, mensuales y hasta anuales para que tengan un funcionamiento eficaz en sus distintas reas. b) Subsistema Ecolgico. La institucin no cuenta con medidas preventivas hacia el medio ambiente, ya que los distintos aparatos no tienen consecuencias con este. Aunque el tomgrafo que utiliza rayos X, est debidamente protegido hacia el paciente y los operadores. Con respecto a la utilizacin de la energa (ya que algunos de los aparatos funcionan las 24hs) la institucin tiene medidas bsicas como por ejemplo apagar luces de las reas que no estn siendo utilizadas. Esto se debe a que ante las distintas urgencias no se pueden apagar los aparatos y deben estar en constante funcionamiento.

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Anlisis interpretativo de la institucin

Identificacin del individuo con la institucin Despus de varios das de realizar una observacin detallada del funcionamiento de la institucin, desde el trato que la misma tiene con sus beneficiarios hasta la respuestas de estos hacia la misma, llegamos a la conclusin de que la institucin que estamos analizando posee un gran potencial para identificarse con cierta fraccin de la poblacin que comparte un mismo tipo de situacin circunstancial. En este caso, se trata de los pacientes insertos en el sistema de salud pblica que necesitan tomografas, resonancias o mamografas para sus diagnsticos respectivos. Siguiendo a Acevedo y Fernndez, damos cuenta de un fenmeno perfectamente analizado por la corriente del anlisis institucional. En el caso particular de nuestra institucin, observamos un cotidiano comportamiento del sujeto que se acerca a la institucin, que demuestra que el mismo se encuentra identificado con ella. Es decir, est instituido y ligado a la institucin. Lo propio se aplica a los trabajadores de la institucin, que cotidianamente cumplen con las obligaciones instituidas por esta, desde el personal de recepcin, hasta facturacin, limpieza, administracin, personal tcnico y las autoridades. Los empleados se encuentran instituidos y ligados a la institucin. Posibilidad de plantear nuevos instituyentes El tomgrafo establece, desde sus inicios y como toda institucin, normas y reglas instituidas que deben ser acatadas por todos los individuos y grupos ligados al organismo. Y como en toda institucin, frecuentemente surgen nuevos instituyentes que vienen a reformular lo instituido en un proceso de institucionalizacin. Observamos, por ejemplo, que anualmente se realizan reuniones destinadas a construir balances para evaluar el rendimiento de la institucin, y se da lugar a que nuevos instituyentes, muchas veces propuestos por los empleados o los pacientes, cuestionen y reformulen ciertas formas instituidas. Por ejemplo, desde hace aproximadamente seis meses, la totalidad de los trabajadores del tomgrafo debe marcar tarjeta, para tener un mayor control del horario de entrada y de salida. Esto surgi a partir de una propuesta que modific la forma de control de los empleados, que permaneca de la misma manera haca varios aos.
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Estructura jerrquica Por su parte, la corriente del socio-psicoanlisis, trada a nosotros por las mismas autoras que mencionamos anteriormente, nos permite analizar otro aspecto importante de la institucin. Este aspecto es el de la estructura jerrquica que presenta el tomgrafo. En la parte superior del organigrama, se encuentra el presidente. La institucin es liderada por dicho presidente, que posee su propio equipo directivo, y su personal de secretara. Por otro lado, la institucin se encuentra constituida por distintos departamentos o secciones destinadas al cumplimiento de distintos tipos de actividades, como el rea de facturacin, administracin, servicio social, entre otras. Cada una de estas secciones est a cargo de un jefe de departamentos. Tambin se encuentra el sector de recepcin y personal de limpieza. Como en toda institucin, la jerarqua determina tambin el nivel de responsabilidad y aspectos que tiene a cargo cada una de las autoridades. Esta jerarqua tambin determinar aspectos ms detallados, como el trato que unos tendrn con otros, como se mencion anteriormente. Observamos de esta manera, un claro ejemplo: el personal mdico se dirige de manera distinta hacia las autoridades de la institucin, que al personal que se encuentra en la recepcin o a las/los secretarias/os. Relaciones de poder La jerarqua institucional establece relaciones que se basan en el poder de algunos individuos o grupos sobre otros. En nuestra institucin, el presidente, cuyo titular se renueva cada determinado perodo de tiempo, es quien posee el mayor poder, ejercindolo as sobre el resto de los sectores de la institucin, como por ejemplo, el jefe de sistemas. A su vez, ste ejerce poder sobre los encargados del software del sistema de administracin. Esta y muchas otras ms relaciones se establecen en pro del correcto y eficiente funcionamiento de la institucin, en vista de cumplir sus objetivos principales. Dentro del organismo, las relaciones de poder poseen como base el complejo organigrama que estructura la institucin.
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Importancia del aspecto social en la prestacin del servicio Como se mencion anteriormente, desde el sector de asistencia social de la institucin, se estudia el acto humano para determinar la correcta manera de prestar el servicio. La institucin posee convenios con distintos hospitales de la capital saltea y el interior de la provincia, desde donde frecuentemente se deriva un gran nmero de pacientes a los cuales se les solicita la realizacin de tomografas, resonancias o mamografas. Tambin, muchos pacientes particulares con o sin obra social recurren a la institucin. La situacin de cada uno de los pacientes va a ser estudiada por una asistente social que se encarga de todo tipo de situaciones y est en contacto con muchos tipos de realidades que se presentan en la recepcin. Al ser una institucin semipblica, la institucin est incluida en el sistema de salud pblico, por lo que tiene convenios tambin con distintas obras sociales. Muchas veces, los pacientes llegan sin obra social, y la institucin se encarga de solucionar la situacin particular de cada uno de ellos. Volviendo al estudio del acto humano, en el tomgrafo se realiza un estudio permanente del comportamiento, los cambios y las distintas situaciones de la sociedad dentro de su mbito de accin, a fin de que el servicio sea acorde a las necesidades de la sociedad. Como vemos, la institucin est muy pendiente del aspecto social, y la intervencin en la sociedad resulta muy beneficiosa para la misma. Modalidad de funcionamiento institucional Siguiendo el trabajo terico de Lidia Fernndez, y luego de obtener informacin a travs de la observacin y la realizacin de entrevistas, podemos dar cuenta de la modalidad de funcionamiento de la institucin. Las condiciones son todos aquellos aspectos prexistentes que establecen relaciones de determinacin en una situacin dada. Observamos una conversacin entre un paciente y
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una recepcionista de la institucin. Cada uno de ellos saba de antemano el rol que cumpla, antes de encontrarse dentro de la situacin. Todos los aspectos, desde el trato que tiene la recepcionista con el paciente, hasta la respuesta de este hacia ella, y el tipo de conversacin, estn preestablecidos por las condiciones. Estas condiciones determinaron la manera en que la situacin se dio. Otro aspecto fundamental del funcionamiento institucional planteado por la autora es el del estilo institucional. El estilo institucional son los aspectos o cualidades de la accin institucional que se reiteran a lo largo del tiempo. Este concepto se explica en la poltica que la institucin mantiene desde sus inicios, que se basa en la facilitacin a los pacientes para que puedan acceder a los servicios que presta. Desde el estudio del comportamiento social, hasta la atencin particular a cada uno de los pacientes basndose en el aspecto social de cada una de las situaciones como el caso de la conversacin entre el paciente y la recepcionista, las intervenciones que toma la institucin son realizadas en miras a cumplir correctamente con sus objetivos. Este es el estilo institucional que observamos. Finalmente, los resultados son los aspectos que aparecen como derivados de esas condiciones, es decir las relaciones que se van dando de acuerdo a cada situacin. En nuestra institucin, las mencionadas condiciones y el estilo institucional determinan los resultados que se observarn y permitirn analizar el funcionamiento de la institucin. Utilizando el mismo ejemplo de la conversacin entre el paciente y la recepcionista, llegamos a la conclusin de que las condiciones y el estilo institucional que determinaron la situacin, desembocaron en una serie de resultados. En este ejemplo, el paciente esper en la recepcin su turno para ser atendido. Ese es el resultado de la situacin dada, que se da cotidianamente en la institucin. Contacto con la sociedad Para este ltimo punto de anlisis, nos es til el concepto de dinmica institucional, en la modalidad progresiva. Est acompaada de la autonoma relativa de las instituciones externas, de la posibilidad de planificar en funcin de la realidad institucional propia, entre otros. Este concepto es aplicable al funcionamiento de nuestra institucin, ya que la
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intervencin que realiza se basa en la modalidad progresiva. Es decir, que planifica en funcin de un estudio de la sociedad y de la realidad institucional propia, como por ejemplo, decidir qu tipo de equipos incorporar de acuerdo al presupuesto disponible, decidir qu tipo de estudios realizar en funcin de la necesidad social, entre otros aspectos. Analizando el contacto que la institucin tiene con la sociedad, observamos un problema marcado que influye en la recepcin de los pacientes y el conocimiento que ellos tienen sobre la institucin, que es la publicidad. Notamos que en la institucin no se realiza una campaa publicitaria eficiente, aspecto que nuestros entrevistados resaltaron, lo que ocasiona que muchas veces la gente no tenga conocimiento de la existencia de esta institucin, y que muchas veces deban recurrir a otras instituciones privadas que prestan el mismo servicio. As tambin, un aspecto positivo que encontramos es el de la existencia de una pgina de internet de la institucin, que sirve las veces de difusin e introduccin hacia aspectos institucionales ms esenciales. De igual manera, como grupo investigador, planteamos la necesidad de un sector de trabajadores de la comunicacin que ayude al contacto entre los distintos departamentos de la institucin, y con la sociedad en general. Dicho planteamiento fue aceptado por el personal con el que tuvimos posibilidad de interactuar.

Conclusin General
Ante todo lo planteado anteriormente, la institucin cumple una funcin importante dentro de la sociedad saltea, ya que no solo ofrece un servicio para todas las personas sin importar la condicin social de cada una, sino tambin ayuda a dichas personas a acceder a este servicio de manera rpida y sociable. El organismo cuenta con todos los instrumentos necesarios para atender a estas cuestiones y para estar a la altura de las circunstancias, como por ejemplo, instrumentos y aparatos tcnicos de ltima generacin en todas las reas (para mantenerlas bien abastecas y equipadas); diverso personal profesional que trabaja solidariamente a travs de sus conocimientos para que la institucin funcione eficazmente; adems el personal no profesional tambin forma parte de este motor que hace funcionar al organismo; y todo esto sumado a un inmueble que hace posible el buen funcionamiento de la organizacin.
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La institucin no solo funciona como una ms dentro de la sociedad, sino que su condicin de semi-publica, la diferencia de las dems por cuestiones como las de prestar servicio las 24hs del da (todos los das). Adems ayuda a los habitantes del interior de la provincia (que no tienen conocimiento de los requisitos necesarios para la atencin o que simplemente no cumplen dichos requisitos) a que accedan al servicio prestado por la organizacin. Otro caso que la diferencia, es el de los pacientes que llegan de urgencia, en dicha ocasin tampoco se les impide la atencin sino todo lo contrario, se los atiende como a cualquier otra persona. La organizacin potencialmente es poco reconocida entre los salteos por contar con un bajo perfil en relacin con el servicio que presta, ya que no es un servicio que demande una gran cantidad de pacientes, salvo casos excepcionales ya nombrados. La poca difusin entre la sociedad es otro punto que la hace poco reconocida, ya que a pesar de contar con profesionales en el rea tcnica, financiera y social, no cuenta con un profesional o especialista que difunda la atencin solidaria, la ayuda hacia los pacientes y el servicio prestado por la institucin. Si hay un punto flojo dentro del organismo es este, ya que podra ser ms conocida por los salteos, podra ayudar a ms personas que no cuentan con recursos o requisitos para acceder al servicio, podra atender a mas salteos que por uno u otro motivo son aislados de dicha atencin. A pesar de este nico punto flojo en la institucin, la misma debera ser igualmente reconocida por los habitantes salteos, ya que adems de todos los beneficios que brinda a los pacientes, es un organismo que piensa en dichos pacientes, que hace posible y accesible un servicio que por otras organizaciones no lo son. Y como si fuera poco, brinda adems atencin social hacia los pacientes, y ms que atencin, contencin ya que atiende a las cuestiones personales de cada paciente para facilitarle el acceso a todos estos del servicio requerido. En definitiva la organizacin es un punto importante en la poblacin saltea, ya que ayuda a todas las personas a acceder al servicio prestado y que solidariamente no se cierra solo a los que pueden, sino tambin a los que no pueden.

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ANEXOS
Noticias sobre la institucin en algunos diarios y portales de internet.

El Tribuno
SALTA HUBO PROBLEMAS CON EL RESONADOR Y LAS TOMOGRAFAS

El tomgrafo provincial normaliz sus servicios

16.10.12 Derivaron las urgencias hacia el sector privado. Las dems se reprogramaron. Los equipos ya fueron arreglados y se encuentran en pleno funcionamiento, inform ayer Francisco Ryan, presidente del Centro de Tomografa Computada, Sociedad del Estado. Como se sabe, en esta institucin y hasta comienzos de mes estuvieron fuera de servicio tanto el resonador como el tomgrafo. Problemas tcnicos El primero tuvo un desperfecto que super la capacidad de resolucin en Salta y hubo que llamar al tcnico de Buenos Aires; dependamos de Siemmens, la empresa proveedora. El resonador estuvo sin funcionar entre el 19 de septiembre y el 9 de este mes. En tanto que al tomgrafo hubo que cambiarle el tubo, estuvo menos de 48 horas sin trabajar, entre el 7 y el 8 de este mes, De los pacientes que en ese lapso necesitaron estudios de resonancia magntica, dijo Ryan que unos 70 fueron reprogramados, en tanto que las emergencias fueron 2 a 3, y las cubrimos con servicios contratados en la parte privada. En tanto que en tomografas -el diagnstico por imagen de mayor demanda al Centro-, se realiza all un promedio de 1.100 por mes; entre un 10 y un 15% son de urgencia. Las que no pudimos realizar ac ese fin de semana las derivamos al sector privado. De promedio general una resonancia puede costar unos $700 en la parte pblica y $1.000 en la privada. Y un estudio tomogrfico estara entre $350 en las instalaciones pblicas y unos $700 en las privadas. La estimacin tiene que ver con el tipo y zona de estudio (abdomen completo, o crneo solo, por ejemplo) y si necesita o no contraste.

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SALTA EL 55% DE LOS SERVICIOS SE BRINDAN A PACIENTES CARENTES

Cumple hoy 26 aos el Tomgrafo Provincial

14.08.12 El exgobernador Roberto Romero gest e inaugur el servicio en 1986. Tambin se hacen resonancias y mamografas.
Se cumplen hoy 26 aos desde que entr en funcionamiento Tomografa Computada de la Provincia, con sede en calle Mariano Boedo 151, predio del hospital San Bernardo. El servicio fue gestado por el entonces gobernador Roberto Romero, siendo Salta la primera provincia del pas en incorporar este moderno mtodo de diagnstico en el hospital pblico. Fue adems el primer equipo nuevo que hubo en Salta. Fue entregado a la comunidad el 14 de agosto de 1986, en el marco de la 4 Reunin del Consejo Federal de Salud (Cofesa), celebrada en Salta el 14 y 15 de agosto de 1986. Junto a Romero, estuvo en el acto el ministro de Salud de la Nacin, Conrado Storani, adems del entonces ministro de Bienestar Social de la Provincia, Ren Alberto Gmez, y el secretario de Estado de Salud, Enrique Tanoni. (En ese entonces, el rea sanitaria dependa de la cartera social.) Hoy, adems de tomografas, se realiza all resonancia magntica y mamografas. En el primer semestre de este ao se hicieron 10.965 estudios, de los cuales 6.016 fueron tomografas (55,4 % a carentes y 44,6 % mutualizados), 2.933 resonancias (66,7 % y 66,3%) y 2.016 mamografas (28% y 72%). Se anticip que prximamente se pondr en marcha un digitalizador de imgenes de mamografa, que evitar el uso de qumicos para el revelado de las placas radiogrficas.

Informatesalta.com
Asamblea de Tomografa Salta Sociedad del Estado

Por da se hacen ms de 38 tomografas computadas

Fuente: Prensa Gobierno de Salta | Mircoles, 11 de Julio de 2012. 19:30hs.

En cumplimiento por lo establecido por Decreto, se puso a consideracin la gestin y los estados contables. En la oportunidad se inform el nmero de estudios realizados. Durante el ao, se inform, se realizaron 8.993 mamografas (24 por da); 13.948 tomografas computada (38 por da) y 5.243 resonancias magnticas (14 por da).
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El ministro de Salud Pblica, Enrique Heredia, encabez la asamblea anual ordinaria para analizar las actividades realizadas por el centro de Tomografa Computada Salta, Sociedad del Estado, durante el ejercicio 2011. La reunin se enmarca en lo estipulado por el artculo 19 del Decreto 2255/86, que prev la puesta a consideracin de la gestin realizada por la sociedad y los estados contables correspondientes. Los representantes de la Sociedad del Estado informaron que durante el transcurso del perodo comprendido entre el 1 de enero y 31 de diciembre de 2011, se cumpli con los objetivos previstos respecto de la atencin eficiente de la demanda de estudios de alta complejidad solicitados desde distintos hospitales pblicos de la Provincia, de instituciones privadas y pacientes en general. Asimismo continan vigentes los convenios formalizados con el Ministerio de Salud Pblica para brindar servicios de mamografa, tomografa y resonancia, para pacientes carentes de cobertura social, derivados del sector pblico y de obras sociales. En cuanto a los estudios llevados a cabo durante el ao, se inform que se realizaron 8.993 mamografas, a 3599 mujeres; tomografa computada 13.948, a 10.784 personas y 5.243 resonancias magnticas practicadas a 4.779 pacientes. Es de destacar que algunos pacientes requieren la realizacin de la misma prctica ms de una vez. Estuvieron presentes en la reunin junto al Ministro Heredia, el secretario de Gestin Administrativa, Mario Salim; el presidente y el gerente general del Centro de Tomografa Computada Salta, Francisco Ryan y Pablo Cmara, respectivamente; el interventor del Instituto Provincial de la Salud de Salta, Gabriel Chagra Dib y los coordinadores de la Obra Social, Bruno Celeste y Teodoro Becker.

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OBSERVACIONES
Hora 10:35 Crnica Descriptiva El jefe tcnico de la institucin, nos invita a un recorrido por el establecimiento. Aspectos Subjetivos Inicia la intriga y la curiosidad por saber cmo es cada sector. Interpretacin desde la teora Maria J. Acevedo, Orgen del Analisis Intitucional.: 1. Instituciones Internas: En ella, los miembros pueden modificar aspectos a su voluntad. Anlisis Institucional: Define a los sujetos sociales como constituidos y ligados a las instituciones, las mismas analizan una determinada realidad y aquellos aspectos que expresan las instituciones. Garay Luca, Conceptos para analizar instituciones educativas: Instituyentes: Producen nuevas ideas, generan otro instituido. Instituido: Es lo dado, lo establecido, organizado con los patrones impuestos por la propia institucin. Fernndez, Lidia. Captulo 2, La institucin en el comportamiento: Los significados, las imgenes, los conflictos, reciben a un sujeto ingresante, poniendo ciertos lmites a su comportamiento. Maria J. Acevedo, Orgen del Analisis Institucional: Fase Emprica: Relacin mdicopaciente. Fase Ideolgica: Resocializacin entre los

10:39

Conocemos las mquinas con las principales funciones.

Nace la impresin por la rareza que observamos, ya que ninguno haba visto algo semejante alguna vez.

10:50

En la recepcin, suenan los telfonos y nadie atiende. Hay solo dos encargados y se encuentran 10 personas esperando.

Desespera que haya tanta gente en un lugar tan chico y el ruido, no es una buena ayuda. Debera haber ms recepcionistas.

10: 54

Una mdica, llama a una paciente pero le indica que espere unos minutos a ser atendida.

Es bueno que se informe al paciente que espere as no pierda la paciencia.

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10:55

Llegan ms interesados pero ahora se suma un nuevo recepcionista.

Todo se hace ms dinmico y la gente sale ms conforme.

11:03

Un hombre mayor se acerca para pedir informacin acerca de la forma en que puede hacer los trmites y aclara que es del interior.

Lamentablemente, no hay mucha gente informada y muchas veces no se animan a preguntar por miedo a ser mal atendidos.

11:04

La encargada, responde correctamente todas las preguntas del hombre.

La recepcionista, aclaro amablemente las dudas del seor, el momento result satisfactorio.

pacientes. Garay, Luca. Conceptos para analizar instituciones educativas: Instituciones de produccin: Su objetivo es producir sujetos educativos, formados, capacitados, crticos y creativos. Lidia Fernndez, Anlisis Institucional en la escuela: Proceso de socializacin: Identificaciones primarias y secuenciales que constituyen el individuo, ncleos organizadores del comportamiento. En cierta stas influyen de cierta forma en la disciplina de los pacientes en este caso del Centro de Tomografa Computada Carbajal, Sergio. Modos de subjetivacin del sujeto: El sujeto se distingue del objeto. Se piensa que el sujeto est sujetado, dividido y condicionado por el inconsciente, el lenguaje. En base a esta accin propuesta en el cuadro anterior, a travs del lenguaje se trata de persuadir en la impaciencia del paciente.

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PLANO

DE

LA

INSTITUCIN

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FOTOS

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Conclusiones personales de los integrantes del grupo

Alejandra Salom Rosales
Al comenzar la primera clase de la materia Instituciones y Grupos, comenzaban a surgir en mis pensamientos varias expectativas en relacin al conocimiento que podra adquirir durante el ao. La orientacin hacia la comunicacin institucional es mi meta desde que decid comenzar la carrera, es as que iban aumentando las ganas de creer en la idea de poder aprender ms sobre el funcionamiento de las instituciones, como el comunicador se desempea en ella y como se relaciona con su desarrollo. Al tener clases dinmicas por primera vez, me impulsaba a seguir continuamente con mis objetivos. Llegaba el da en que las pautas del trabajo de campo que los estudiantes debamos comenzar a desarrollar, las consignas dadas venan acompaadas de confusiones. Desde la institucin que tenamos que elegir hasta la forma de la entrega final. Nos pusimos de acuerdo con los integrantes del grupo porque todos tenamos el mismo fin: entregar un buen trabajo de campo. Al ser el mismo equipo en otras materias, no tenamos muchas dificultades. Una buena propuesta por parte de la ctedra, fue ir de a poco. De esta manera, la divisin de las tareas a realizarse en la institucin, se hizo como lo esperbamos ya que el paso a paso nos permita tener la seguridad de que podemos avanzar correctamente. Nunca antes haba tenido la oportunidad de conocer el establecimiento que elegimos y al principio tena dudas sobre como desempearme, acorde a lo que los profesores de la ctedra nos haban recomendado. La prctica me llevo a conocer el lado interno de la institucin (algo que desconoca totalmente) tambin me permiti a partir de las tcnicas de anlisis pensar en su desarrollo con respecto a lo social. Al momento de realizar las entrevistas surgan los nervios pero como siempre, al entrar e confianza pudimos llevarla con total normalidad. A lo largo del trabajo aprendimos mucho a partir de las charlas con el personal y las tcnicas utilizadas.
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Nicols Quipildor
En relacin a la materia, Instituciones y Grupos fue una asignatura que no facilit y nos brind nuevas visiones del campo como la misma denominacin de la materia lo dice- de las Instituciones y los Grupos, su ambiente o entorno laboral, sus funciones especificas, su ideologa, la forma y la dinmica respecto a la sociedad Tambin el contenido terico de la materia fue fundamental para encarar el anlisis institucional, manteniendo siempre la esencia de la misma a la hora de la investigacin al igual que los aspectos subjetivos de la misma a travs de la observacin de cada movimiento en la propia institucin. Respecto al trabajo de campo, la conclusin que sacamos en relacin al mismo es que fue una gran oportunidad de analizar e investigar los diferentes aspectos de la entidad con la cual trabajamos en este caso el Tomgrafo de la Provincia de Salta-, los aspectos internos, sociales y en la manera en cmo se desenvuelve para con la sociedad, entre otras caractersticas desarrolladas en el trabajo. Por su parte, el Tomgrafo de la Provincia de Salta -Institucin en la cual nos basamos para la realizacin de este trabajo- signific una gran eleccin ya que tuvimos muy buenas referencias para trabajar con la misma y adems con la ventaja de poder acceder a diferentes tipos de informacin de la misma, entrevista con el personal, fotos de la institucin, organigramas, etc., que fueron fundamentales para enriquecer el contenido de este trabajo de campo. En fin, el proceso de elaboracin de este trabajo fue llevadero ya que hubo un gran clima de trabajo y, adems, otros de los lados positivos fue que contamos con una institucin que requera un anlisis ms intenso y meticuloso ya que el mismo contaba con una gran concurrencia de pacientes. Todas estas caractersticas enriquecieron sin dudas el desarrollo del trabajo, ya que son aspectos fundamentales en el funcionamiento de esta entidad.

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Carlos Francisco Lpez

En principio no tena idea de lo que trataba la materia, salvo mnimas referencias de compaeros que ya la haban cursado. Una vez cursada, no entenda la teora hasta que la lleve a la prctica, una vez all supe lo que trataba la materia, supe la importancia de la misma dentro de la carrera (todo lo contrario con otras materias). Me pareci importante el hecho de realizar diversos trabajos prcticos para hacerla dinmica y para que la comisin sea un solo grupo. Y aun ms luego del parcial que fue como una especie de colador de la materia, ya que se vio claramente la disminucin de los que cursaban la materia en las distintas comisiones, sobre todo la ma. El trabajo de campo fue importante para que conociramos ms a fondo las instituciones. En particular, la elegida por mi grupo era desconocida por todos, hasta por los mismos profesores. Dicho trabajo nos dio a conocer no solo la institucin por dentro, sino tambin el funcionamiento de esta y su importancia dentro de la sociedad. De hecho la importancia que tiene la institucin dentro de la sociedad, hace que surjan diversas preguntas en relacin a su poca difusin, a su poco reconocimiento. En el trabajo me di cuenta que la institucin no puede pasar desapercibida, que no puede seguir siendo poco reconocida, ya que su funcin dentro de la sociedad saltea no es poca, es mas no solo es importante para la capital, sino tambin para toda la provincia, por su fcil acceso al servicio que presta y por su influencia en los pacientes, ya que los ayuda psicolgicamente para conocer sus limitaciones o problemas personales que los pueda llevar a que no se hagan los estudios que requieren. Pienso que el trabajo de campo me hizo dar cuenta de que la institucin debe tener mas difusin, ya que posibilita a todos los salteos a acceder al servicio que presta sin limitacin alguna, en relacin con el cumplimiento de los requisitos necesarios para que puedan ser atendidos. Debera tener un rea especfica o una persona que se encargue de esta cuestin, ya que puede ayudar a mas salteos de los que ya ayuda da a da. Ya que hay muchos salteos que no estn al tanto de esta organizacin y que se ven imposibilitados para ser atendidos en otras instituciones por no cumplir con los requisitos o por cuestiones

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econmicas, siendo estas un gran impedimento, mientras que en la institucin trabajada estas razones no son ningn impedimento. Esto es lo que ms destaco del trabajo y de la institucin estudiada, la solidaridad a la hora de brindar la atencin a los salteos, sin distinguir unos de otros y tratndolos de la misma manera. No como en muchos otros organismos relacionados con la salud, donde si se distingue a las personas por su condicin social, llegando a discriminarlas indebidamente. Me gustara destacar adems de la materia, que a pesar de algunas cuestiones por mejorar (clases tericas densas por ejemplo), es una materia integradora. Que ayuda a liberar y soltar a los que son tmidos o vergonzosos, ya que es una cuestin que juega en contra en nuestra carrera, en alusin a las clases prcticas. Adems dichas clases las hicieron bastante dinmicas y entretenidas como para ayudar a dicha integracin.

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Matas Ramos
Este trabajo de campo, as como todo el cursado de la materia durante el ao, me sirvi en lo personal para desarrollar un mayor entendimiento de las instituciones en las que estamos inmersos como miembros de una sociedad. La materia result, clase a clase, bastante dinmica, y las actividades didcticas que se realizaron en las primeras clases sirvieron de mucho para conocer ms que nada a los otros estudiantes, ya que provienen de carreras distintas. Como toda materia anual, el cursarla result en ocasiones tedioso, porque muchas veces llegu a sentir que es muy larga y el final no llega nunca ms. En cuanto al trabajo de campo propiamente dicho, me parece una buena manera de terminar esta materia dedicada a las instituciones, porque creo que para lo que estudiamos, hacer trabajo de campo y salir al medio es muy importante. Eso mismo nos dijo una entrevistada en la institucin. Por otra parte, nos ayud mucho el hecho de haber elegido una institucin como la que elegimos, porque tiene una estructura fcil de analizar, y no concuerda con el tipo de instituciones que la mayora de los grupos eligen, como comedores o fundaciones. Como conclusin, solo resta decir que en lo personal me encuentro satisfecho con el tipo y el nivel de trabajo que se realiz este ao en esta ctedra.

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Octavio Cceres
Despus de haber llevado a cabo todos los modos posibles de recolectar informacin sobre la institucin analizada, hay detalles finales que son necesarios enunciar con respecto a mi punto de vista y otros agregados. En primera instancia, cuando me hablaron del Tomgrafo Computado no tuve muchas respuestas e ideas con respecto a cmo podra ser ni nada por el estilo, al contrario, adopte desde ese momento la decisin grupal de estudiar todo lo que respecta al funcionamiento de los grupos y lo tom como una forma de descubrir nuevas maneras de socializar. Un hecho clave a la hora de poder acceder con mayor facilidad a todos los lugares posibles dentro de la institucin fue la participacin de un personal del establecimiento, muy allegado a un compaero nuestro, que posibilit nuestra entrada y recorridos en diferentes zonas del lugar para la obtencin de material de archivo, ya sea imgenes, entrevistas, papeles importantes, entre otros. Al momento de realizar las entrevistas no tuvimos demasiados inconvenientes en hacerlas ya que cada personal que entrevistamos se manej con la mejor forma y disposicin, lo que posibilit un clima de confianza entre ambas partes, as pudimos lograr mayor fluidez en las preguntas realizadas y recibir respuestas fundamentadas. Por otra parte, las imgenes que pudimos tomar de la institucin en plena funcionamiento no generaron malestar en los trabajadores de la misma, esto es debido al grado de respeto y exactitud con el que llevbamos a cabo nuestra tarea. El lugar no presentaba imperfecciones ni mucho menos falta de elementos debido a su carcter de ONG y teniendo en cuenta algunos datos propiciados en una de las entrevistas. Haciendo un anlisis general de todo lo registrado en la institucin, todo se resume a haber hecho una buena eleccin del lugar ya que personalmente he podido aprender cosas que quizs no tena en mente o simplemente nunca iba a preguntarme el porqu de ellas. Los datos y explicaciones aportadas por los diferentes empleados y los registros del lugar nos han servido tambin a cada uno de mi grupo y podemos saber ahora la condicin en la que se encuentra el tomgrafo computado y las caractersticas que hacen del mismo un lugar para poder estudiar las redes de comunicacin en todas sus partes.
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