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Agendas personales para nios con autismo

Publicado por Autismo Diario el 21 octubre, 2008. Archivado bajo Descargas, Materiales y Recursos, Terapia Tags: agendas URL Corta: http://wp.me/p1lUm3-47 En los ltimos aos, se ha desarrollado el uso de agendas en los contextos de aprendizaje de los nios con autismo. Se trata de procedimientos que implican el registro (grfico o escrito) de secuencias diarias de actividades, y frecuentemente el resumen simple de sucesos relevantes en el da. Facilitan la anticipacin y comprensin de las situaciones, incluso a nios con autismo de nivel cognitivo relativamente bajo y con los que deben usarse vietas visuales como claves de organizacin del tiempo. Las agendas tienen efectos positivos en la tranquilidad y el bienestar de los nios con autismo, favorecen su motivacin para el aprendizaje y contribuyen a dar orden a su mundo. Las dificultades de previsin que padecen las personas con autismo constituyen uno de los dficits ms importantes a la hora de entender e intervenir ante conductas desconcertantes, sensacin de desconexin, y en la presencia de estados de ansiedad, nerviosismo, e incluso problemas de conducta. Probablemente, situaciones de este tipo junto con un grave problema de comunicacin, constituyen el ncleo central de la explicacin de los problemas de comportamiento que presentan algunas personas con autismo, especialmente cuando son pequeos o se encuentran muy afectados en el grado de inteligencia o autismo. Adems, estos sistemas de anticipacin estn ntimamente relacionados con el sentido de la accin. Las personas con autismo, incluso las ms capaces, tienen dificultad para organizar las secuencias de accin siguiendo un plan concreto. De ah, la importancia de idear mtodos que ayuden a anticipar el futuro, ya que avisar verbalmente de los acontecimientos que van a ocurrir no resulta til para la mayora de los nios con autismo. Este es uno de los objetivos del Proyecto PEANA, la representacin de la realidad mediante fotografas o pictogramas, utilizando claves visuales que siten a los sujetos en el espacio y el tiempo y carteles con dibujos que representan la realidad y le anticipan lo que va a ocurrir, respondiendo a qu voy a hacer yo?. Este planteamiento resulta de gran utilidad dentro del contexto educativo, especialmente con nios pequeos o con aquellos que carecen de lenguaje. Pero la vida de las personas con autismo no empieza, ni acaba, en el centro escolar y resulta muy difcil trasladar todo este material a contextos distintos como la calle, o incluso, a hogares diferentes al habitual. Una posible solucin a estas necesidades particulares es la utilizacin de Agendas Personales realizadas con dibujos en vietas. La idea bsica consiste en representar en una simple hoja de papel con dibujos esquemticos, pero realistas, cada una de las

actividades y acontecimientos que ocurran en el da, o en un periodo del mismo, detallndolos lo ms posible. Este sistema permite habituar al nio a interpretar las distintas vietas con contenidos muy variados, de tal forma que cuando los planes cambian, como ocurre en fechas especiales como las fiestas de fin de curso en el centro, no supone problemas ni para el profesor, que confecciona la agenda en el momento, incluyendo cambios de ltima hora si es necesario, ni para el nio con autismo que interpreta con facilidad los nuevos pictogramas y los asocia son dificultad con las actividades que se van realizando. Los pictogramas utilizados como sistema de anticipacin son ms efectivos si cumplen una serie de requisitos:

Que los dibujos sean sencillos, esquemticos, pero que se ajusten a la realidad; fcilmente descifrables, sin muchos elementos, pero que contengan aquellos representativos de la actividad. Describir el mayor nmero de detalles que sea posible. Escribir debajo-encima del dibujo lo representado. De esta forma se ofrece un tiempo extra detenindose en la vieta, al tiempo que se ofrece la posibilidad de que comiencen a descifrar el lenguaje escrito, o al menos que se asocie un determinado rtulo con una actividad. Emplear determinadas seales especficas para ampliar la informacin grfica (ver, subir, bajar, )

Adems de la funcin de la previsin, con la realizacin de agendas se pretende conseguir un objetivo a largo plazo: que los sujetos que han recibido este tipo de tratamiento sean capaces de planificar sus propias actividades, realizar sus propias agendas en funcin de sus preferencias y de necesidades contextuales. Las agendas se realizan todos los das en el centro escolar y suele ser la primera actividad despus de tener una pequea conversacin de saludo. Se dibujan en presencia del nio o nios, al mismo tiempo que se va diciendo lo que se dibuja. Posteriormente, con nios no verbales, se seala cada una de las vietas y se rotula con gestos; a aquellos sujetos que poseen lenguaje oral, aunque sea mnimo, se les pide que lean lo que se ha representado, para comprobar su comprensin y ayudarles cuando no lo entiendan. A lo largo del da, se consulta la agenda cuando se cambia de actividad, si no se recuerda de memoria. Si en algn momento no da tiempo a realizar alguna actividad, o es necesario cambiar de planes, se tacha el pictograma y entre dos vietas se puede dibujar la nueva actividad. Finalmente, al terminar la jornada, o finalizar lo planificado en una agenda, se vuelve a leer, intentando vincular el repaso a situaciones comunicativas, como contarle a la familia lo que se ha hecho. La planificacin no slo es necesaria en el contexto educativo; las tardes, los fines de semana y las vacaciones, resultan mucho ms desconcertantes e imprevisibles para los nios con autismo, ya que suelen estar menos estructurados, se respetan menos rutinas y es posible la interaccin con personas no habituales. Por ello, en estos mbitos se hace ms necesario el uso de sistemas de anticipacin. Los padres, hermanos, o cualquier persona que vaya a dirigir las acciones del nio, pueden planificar el da, utilizando el sistema de agendas.

A travs de los pictogramas un grupo de nios con autismo puede conocer con antelacin lo que le va a ocurrir, pero tambin puede utilizarse como sistema de planificacin. Cuando los nios se habitan a utilizar este instrumento y se les ofrece la opcin de ir eligiendo entre dos posibles actividades, de alguna forma, se les est proporcionando una primera oportunidad de toma de decisiones, de planificacin. Adems el aspecto motivacional puede ser muy importante, sobre todo en habilidades como las de planificacin, que suponen uno de los dficits nucleares y que requieren un gran esfuerzo para los sujetos con autismo. La organizacin del material en esta modalidad y de esta manera facilita la decodificacin de la informacin, adaptndola al peculiar sistema cognitivo del autismo. Se le ofrece la posibilidad de comprender lo que tiene que hacer y cmo, adems de trabajar con material atractivo. Pictogramas para la realizacin de tareas El uso de agendas, u otros sistemas de anticipacin, ayuda a las personas a dar sentido a la experiencia y a la accin. Los ambientes anticipables, predictibles y estructurados permiten mejorar el autismo, provocando una serie de cambios en aspectos cognitivos, lingsticos y generales. Uno de los cambios ms importantes y significativos que se han producido en los ltimos quince aos en el mbito de la educacin de las personas con autismo ha sido el considerar central la funcionalidad y significatividad de las tareas. Es decir, que le producto final tenga un sentido para ellas, que puedan entender la finalidad de la realizacin de una serie de pequeas conductas encadenadas (medios) para conseguir un producto final (meta). Por ello, el trabajo con personas con autismo se realiza, cada vez ms, en mbitos naturales y las tareas son ms funcionales. Pero, en la mayora de los casos, e incluso en nios con aceptable competencia lingstica, resulta necesario llevar a cabo varias veces la actividad, para que sean conscientes de la meta, y an as, se requiere de mucho tiempo de entrenamiento con tcnicas especficas conductuales (encadenamiento hacia atrs o autoinstrucciones), para que se realice la accin completa de forma independiente. Por definicin, los repertorios conductuales de las personas con autismo, segn el DSM IV, suelen ser restringidos y poco imaginativos. La mayora de las conductas que realizamos habitualmente no suelen ser significativas para ellas, no tienen sentido y, por tanto, no son motivadores. Parece, pues, que si de forma externa podemos presentar todos los pasos representativos de la accin (es decir la tarea), y especialmente sealamos los efectos de la accin, la meta, facilitamos que una persona pueda realizarla de forma completa y con sentido. Los pasos que componen una tarea hasta su conclusin (meta), pueden fotografiarse y presentarse secuencialmente en un soporte, o dibujarse con el sistema de vietas. El sistema es similar al de las agendas: se hacen los dibujos en presencia del interesado y se repasan con l, antes de actuar, intentando que vaya relatando los pasos que va a tener que dar, para despus empezar a llevar a cabo la accin. Los primeros das, o las primeras veces, se le acompaa y se le va sealando la analoga entre lo que va a realizar, o est realizando, y lo dibujado.

En principio, sealar los pasos y la meta de una conducta compleja parece ms necesario en nios de nivel bajo o de nivel cognitivo medio, pero tambin es posible utilizar este sistema para guiar conductas ms elaboradas en sujetos de alto funcionamiento. Se puede conducir una secuencia de juego simblico presentando el guin de juego, con apoyos para las verbalizaciones, o utilizarlas como claves externas para entrenar habilidades conversacionales.

MATERIAL DE COMUNICACIN PARA TRABAJAR DIFERENTES CONTENIDOS SEALADOS


1. 2. 3. 4. 5. 6.

LOS

MEN DIARIO CON PICTOGRAMAS Y FOTOGRAFAS. HORARIOS PICTOGRFICOS. ESTACIONES CLIMA PRXIMA FIESTA. SECUENCIA FIN DE SEMANA. EJEMPLOS DE CUADERNOS INDIVIDUALES. EJEMPLOS DE OTRAS ACTIVIDADES DONDE SE PUEDE UTILIZAR EL S.P.C.

1. MEN DIARIO CON PICTOGRAMAS Y FOTOGRAFAS. Este material se compone de una caja de fotografas con todas las comidas del comedor escolar, distribuidas en primeros platos, segundos platos y postre. Las fotos van acompaadas de un panel grande en el que cada da se colocar en la primera fila, a continuacin del smbolo de hoy, el del da de la semana. Para los das hemos escogido como pictograma una palabra que empiece por la misma slaba, lo que facilita a los alumnos a recordar los nombres. A continuacin est el smbolo de comer. En la segunda fila hay dos smbolos el nmero 1 y plato, en la celda siguiente los alumnos buscarn la comida correspondiente y la colocarn. El mismo proceso se seguir con la tercera y cuarta fila, que corresponden al segundo plato y el postre. Una vez colocado el men del da, los alumnos, apoyndose en la secuencia lgica que les proporciona el panel a travs de los smbolos dirn el men del da: Leeremos: hoy es lunes y vamos a comer de primer plato alubias blancas, de segundo plato salchichas y patatas fritas, y de postre una pera y un vaso de leche.

Esta actividad se trabaja a nivel grupal. Cada alumno dir, por turno, el men del da.

Otra forma de trabajar el mismo contenido es la siguiente: cada alumno del grupo tendr, en tamao folio, el panel de la actividad, y dos folios ms con las comidas correspondientes. Este material est plastificado y cada pictograma o fotografa est pegado con velcro al folio. Ellos debern elegir y situar correctamente cada uno de ellos

Con el panel se trabajan varios objetivos:

En alumnos con graves dificultades de articulacin, este tipo de material con apoyo grfico les da por un lado la seguridad de ser entendidos, adems al trabajarse de forma sistemtica, hace que vayan asimilando la estructuracin de frases bastante complejas, que de otro modo no seran capaces de realizar. La articulacin de las palabras que se trabajan mejorar notablemente. En alumnos con muy escasas o nulas capacidades orales, con el panel se consiguen los mismos objetivos. Si el alumno conoce signos Schaeffer en lugar de decir la palabra har el signo correspondiente, si utiliza el S.P.C responder con su material individual (panel pequeo o Cuaderno de comunicacin). De esta manera en un mismo grupo alumnos con distintas formas de comunicacin trabajarn lo mismo y se entendern unos a otros.

Este material tambin servir para alumnos con lenguaje oral, ya que esta disposicin de los pictogramas y fotografas, les ayuda a mejorar la estructuracin de las frases.

Adems permite trabajar secuencias temporales con los das de la semana y el orden de los platos. Clasificacin de alimentos segn el orden lgico y aumento del vocabulario de los alimentos. En los alumnos con mejor capacidad cognitiva podemos trabajar los ingredientes de cada plato , como se elaboran, etc. 2. HORARIOS PICTOGRFICOS. Este material est compuesto por los siguientes pictogramas:

Das de la semana: hemos escogido como pictograma una palabra que empiece por la misma slaba, lo que facilita a los alumnos a recordar los nombres. Aulas-Taller: Ludoteca, Aula de estimulacin, Aula-hogar, Ordenadores, y Psicomotricidad. Estancias comunes: clase, bao, comedor, recreo, etc. Servicios: fisioterapia, hidroterapia, logopedia Educacin Fsica, Msica y Religin. Varios: casa, autobs, excursin.

A la vez hemos preparado dos tipos de paneles, que se trabajarn en cada grupo dependiendo de las caractersticas de los alumnos:

Uno semanal ms sencillo en el que se irn colocando cada da las actividades del grupo, distribuidas con los tiempos fijos como referencia. Los alumnos del grupo prepararn en el horario las actividades del da. Despus en cada cambio podrn responder dnde vamos ahora o qu vamos a hacer. Y otro panel, en el que se incluyen todas las actividades de la semana.

Igual que en el men diario cada alumno responder en funcin de sus posibilidades comunicativas: con gestos Schaeffer o naturales, con indicacin de pictograma, con palabra o con formas mixtas: gesto y/o sealizacin pictograma y/o palabra oral. Adems de la mejora de la comunicacin trabajaremos la estructuracin temporal (muy costosa para nuestros alumnos) y el conocimiento del colegio. Incluimos dos paneles colocados para que se entienda ms claramente su utilizacin:

3. ESTACIONES CLIMA PRXIMA FIESTA. Este material est compuesto de un panel y una serie de pictogramas que representan las estaciones, el tiempo atmosfrico y las fiestas del colegio. Ponemos un ejemplo:

Leeremos: hoy est nublado, estamos en primavera y la prxima fiesta es celebrar un cumpleaos. Este material ha sido preparado para alumnos con un buen nivel de comprensin. A pesar de ello no hemos incluido los meses del ao, ya que los que pueden llegar a este nivel de conocimientos, posiblemente no necesiten un apoyo grfico para aprenderlo. Tambin en este caso se ha elaborado en tamao pequeo para el uso individual de alumnos con SAAC.

4. SECUENCIA FIN DE SEMANA Los lunes siempre se les pide a los alumnos que cuenten lo que han hecho el fin de semana. Hemos observado que les cuesta muchsimo. Son capaces de recordar actividades aisladas sin ningn orden temporal. Por ello hemos diseado un panel con pictogramas de las actividades ms comunes que cuentan. El panel es muy abierto. En l slo se diferencia sbado y domingo. Se deja as para facilitar distintas formas de trabajo en funcin del nivel del alumnado. Para iniciar el trabajo se dar la secuencia bastante elaborada pidindoles nicamente que recuerden una actividad muy significativa:

levantarse de la cama desayuno aseo actividad a decir por ellos comida actividad a decir por ellos cena acostarse En este inicio, el objetivo no es la veracidad de la informacin que nos dan, ni el orden exacto en que han hecho lo que cuentan. Lo ms importante es que interioricen la secuencia del da y diferencien el fin de semana de los das de colegio. Al decir el alumno una actividad concreta, se intentar que la recuerde con detalle y la vez que mejore su estructuracin de frases: Por ejemplo: un alumno dice parque, le preguntaramos quin fue contigo? qu hiciste en el parque?. Toda la secuencia se coloca en el panel para que luego pueda repetirla con la ayuda visual sujeto + verbo + complemento. Se procurar trabajar los nexos temporales entre actividades (luego, despus, entonces, por la maana, por la tarde, por la noche, etc). El contar con una secuencia pictogrfica hace que correlacionen el concepto espacial con el temporal, visualizando el orden cronolgico. Progresivamente se ir dejando que los alumnos ordenen la secuencia por s mismos. Un posibilidad es tener como modelo la del sbado y que ellos copien el domingo, hasta que sean capaces de expresarla sin el apoyo pictogrfico.

5. EJEMPLOS DE CUADERNOS INDIVIDUALES

6. EJEMPLOS DE OTRAS ACTIVIDADES DONDE SE PUEDE UTILIZAR EL S.P.C TABLERO DE DATOS PERSONALES: Puede completarse de dos formas:

Primera casilla: pegando su fotografa o bien pegando su nombre y apellidos. Segunda casilla: pegando el nmero de aos que tiene. Tercera casilla: pegando la fotografa de su madre o bien su nombre. Cuarta casilla: pegando la fotografa de su padre o bien su nombre. Quinta casilla: su direccin, dependiendo del nivel, puede ser slo la provincia o la direccin completa. Nmero de telfono: el objetivo final ser que lo memoricen.

SECUENCIAS TEMPORALES: SECUENCIA TEMPORAL: LAVADO DE MANOS

SECUENCIA TEMPORAL: UTILIZAR EL INODORO

SECUENCIA TEMPORAL: LAVADO DE DIENTES

Las tres secuencias, con siete pictogramas cada una, pueden trabajarse de distintas formas. Principalmente sirven como apoyo visual en la realizacin de las actividades, pero tambin pueden facilitar a los alumnos el aprendizaje de ordenar de forma lgica un proceso. As, trabajando cada pictograma por separado, ellos podrn ordenar cules son los pasos para realizar una actividad. Tiene dificultad para la mayora de los alumnos. Enlace de la noticia Para ver ms trabajo de elaboracin de panales entrar al portal de la imagen