Mordida profunda Tx Ortodontico- cambios dentoalveolares Intrusin de los anteriores Extrusin de los posteriores Verticalizacion de posteriores Aumneto de inclinacin

de anteriores

Mecnicas de tx Plano de mordida anterior Cementado de bkts hacia incisal Doblez de intrusin Tip back Arcos de curva inversa Arco utilitario Arco con loops Arco de intrusin Otros

Plano de mordida ant. Es una placa acrlica sup que provoca separacin del segmento post por contacto de los dientes ant inf que provoca un levantamiento del plano de oclusin. Esta separacin de contactos post provoca una extrusin de los molares y premolares lo que a su ves repercute en la mordida prof anterior Antes de colocar el bite plane se debe determinar el tipo de maloclusion y la direccin de crec. Mand. En px con crecimiento hiperdivergente y rotacin md hacia abajo y atrs su uso esta contraindicado Ventajas

La extrusin del degmento post es rpida Se disminuye el tiempo para la correcion de la mordida prof. Provoca una rotacin md que tiende a abrir mordida anterior Aumenta la dimensin vert y el tercio inf.

Desprograma la musc mand Disminuye la prof de la curva de spee

Desventajas

Dificultad para la deglucin y el habla Acumulacin de alimentos por debajo del bite plane Molestias en el segmento post

BONDEO DE BKTS Bkts anteriores hacia incisal

Ventajas: no se necesita la cooperacin del px, se logran los objetivos en la 1era fase Desventajas: menor control al estar mas lejos del cr, proclinacion, perdida de torque, acabado final. Secuencia: 1ro arcada sup, cinchar arcos, enochado post, torque al final del tx

DOBLEZ DE INTRUSION Escalon de 1 a 2 mm 1 diente o 1 segmento 2da o 3er fase de tx Control y estabilidad Tiempo de 1 a 2 meses Fuerza de 30 a 40 grs para sup y 20 gr para inf. Despegar bkts Mismo doblez en todos los arcos o reubicacin de bkts Usarlo solo despus de alinear o nivelar. Mantener doblez por 4 meses para menor recidiva. Ferulizar dinets vecinos Retenedor fijo

TIP BACK Doblez hacia gingival en distal de arcos que entra a los tubos de 30 a 45 grados Econmico Fcil de elaborar

Anclaje de molares Fuerza de 100 a 150 grs en anteriores. Genera puntos prematuros Dolor atm Intrusin lenta

ARCO DE CURVA INVERSA Arco diseado para planar la curve de spee Preferentemente con arcos rectangulares para el contro, del torque Fuerza continua de 300 a 400 grs Proclinacion de incisivos Angulacin distal de molares Puntos ..

ARCO UTILITARIO Arco multiseccional que actua de manera simultanea y a la vez independiente en el sector de molares y el sector de incisivos. Se logra la nivelacin de curvas prof por la intrusin de los incisivos. Se debe construir con una diferencia de 2 mm mas corto el escalon anterior en relacin al escalon post Se le podr hacer un doblez de tip back a 45 como refuerzo al mov intrusivo de los incisivos Se le podr hacer un doblez en el puente post para el mov intrusivo de los incisivos sin modificar la posicin del molar

ARCO DE INTRUSION Arco CIA conneticut <intrusin Arch Intrusin de dientes anteriores Tip back molar para clase 2 Nivelacin del plano oclusal Correcion de mordidads profundas Tambin se le conoce como arco de intrusin de nanda Elaborado en niti 16x22 y 17 x25 Tamaos de 34 y 28 mm en el segmento anterior Se recomiendan tubos triples sup y dobles inf para el uso de seccionales Produce una fuerza de 40 a 60 gr Se lo gra una intrusin pura pues la fuerza es dirigida a lo largo del centro de resistencia. Se intrye 1-2 mm por 4 a 6 semanas

Ventajas

Se logra una intrusin rpida con movs ligeros y continuos Se minimiza la reabsorcin radicular Minimas molestias para el px No require cooperacin

Desventajas Se pueden despegar los bkts ant En los molares hay angulacin distal Genera puntos prematuros en molares Alteraciones de atm Necesida de anclaje de molares.

ARCOS CON LOOPS RETENCION CONTROL DE LA POSICION DE S INCISIVOS Bite planes up removible A largo plazo debido al bioipo facial y el factor musc.

Ortopedico cambios basales con redireccin de crec. Quirurgico Cambios esqueletales morofologicos