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Declaracin de San Miguel

Reunidos en Ponta Delgada (Ilha de San Miguel-Acores-Portugal), los representantes de las organizaciones mdicas de Amrica Latina, el Caribe y la Pennsula Ibrica, agrupados en el Foro Iberoamericano de Entidades Mdicas han analizado temas relevantes para la prctica mdica en un marco de desigual desarrollo de los pases de la regin y crisis de los sistemas sanitarios en la casi totalidad de los mismos. Por lo expuesto, y como forma de impulsar la medicina de calidad, la adecuada atencin para los ciudadanos y la proteccin de los derechos de los profesionales mdicos la VI edicin del FIEM declara y recomienda a sus organizaciones: 1) Adoptar para sus organizaciones, difundir entre los mdicos de su pas y vigilar el cumplimiento en la prctica mdica de los principios incluidos en la Gua de tica mdica de Iberoamrica, adoptada por el FIEM en esta reunin. 2) Impulsar la implementacin de programas de atencin al mdico enfermo tal como funcionan en Portugal, Espaa y Argentina (PAIM, PAIME), que tiene entre sus objetivos no slo mejorar la salud de los profesionales mdicos, sino tambin la calidad de los servicios sanitarios a travs de la recuperacin de los mdicos afectados por su ejercicio profesional. El sndrome de burnout (quemado), el desgaste por empata y el mobbing deben ser considerados una enfermedad profesional y consecuentemente contar con el marco jurdico adecuado que como tal los contenga. 3) Participar en la elaboracin de un estudio comparativo de los sistemas de previsin social (enfermedad, invalidez, previsin, jubilacin/aposentadora) con que cuentan los mdicos en los diferentes pases de Iberoamrica. 4) Transmitir a los gobiernos, a la poblacin y a los profesionales de los pases de Iberoamrica que en la aplicacin de tecnologas sanitarias no se puede aceptar racionamientos que discriminen en forma negativa la atencin a los ms desfavorecidos. Aceptar limitaciones a la solidaridad en salud, es contribuir a aumentar las desigualdades sociales y favorecer la existencia de una medicina para ricos y otra para pobres.

5) La defensa de la obligacin profesional y tica del mdico de definir las medidas para identificar rigurosamente las tecnologas efectivas y los trminos de su adecuada aplicacin y evaluacin eficiente, con criterios de racionalidad profesional y tcnica, priorizando los intereses de los pacientes y el erario pblico sobre los de los proveedores y la industria 6) Integrar el Observatorio profesional creado por el FIEM el que tiene como objetivo realizar, en coordinacin con las autoridades y entidades gubernamentales o no-gubernamentales responsables, un estudio y seguimiento de los casos de nios y menores entregados en adopcin en cada pas.; as como estudiar y elaborar conclusiones del papel o rol del mdico y e los colectivos profesionales mdicos en el proceso de adopcin (entrega o recepcin). El rechazo colectivo al trfico de menores y a las adopciones ilegales obliga a los mdicos de Iberoamrica a cumplir un rol activo en el combate de estas prcticas aberrantes 7) Que con el objetivo de defender la seguridad de los pacientes, exigir a los poderes respectivos que la expedicin de la licencia para la prctica de la medicina y los procesos conducentes a la recertificacin deben ser atribucin de las organizaciones profesionales representativas de los mdicos, que son las nicas autoridades competentes para ello. 8) Manifestar la preocupacin del FIEM por la situacin de la calidad de la educacin mdica continua en sus pases 9) Adoptar como polticas y posiciones del FIEM, las conclusiones a las que arribaron las diferentes Mesas de Trabajo durante su VI Encuentro.

Ponta Delgada, So Miguel Aores, Portugal; 10 de mayo de 2013