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Boston

MEDICAL LlBRARY
8 The

Fenway

A N
M

ATURE
I

D E C
O U

N,
les

Recueil

de divers Discours sur

points

les plus intressans

pour ceux qui exercent

l'une ou l'autre branche de l'Art de gurir


et

non moins

utiles

quiconque

est

dans

le cas d'y recourir.

Par ie Mdecin

VANASBROECK,

Praticien Bruxelles.

^OWtOMOM^

A
De

BRUXELLES,
d'EMM anuel FLON,
la Putterie.

l'Imprimerie

rue

de

An V

e
.

(1796

v. st.)

>

/3

.-7^ 6.

AVIS DE L'DITEUR.
vjet
et

Essai sera

suivi successivement

de

plusieurs autres dans le

mme
^

genre

style

langage de l'Auteur

qui est Wallon-

Flamand.
L'ensemble produira
Voici entretemps
trois

quatre cents

pages d'impression du pareil format.


les titres respectifs

des

Dissertations sous presse*

Cinquime Discours.
Des
Sectes
et des

Hypothses dont fut

toujours infecte

du plus au moins

la

vraie mthode de traiter les maucc du

Genre-humain

Opinionmn commenta

delet des.

Naturae judicia confirmt.


Cic. de nat. Deor.

Les systmes fonds sur


n'ont qu'un temps.

les opinions

Les principes d'aprs Nature sont immuables et de toute saison, a z

AVIS
Sixime Discours.

Du

pouvoir , de
la vie

V usage

et de
9

V tendue de

la transpiration insensible
,

par rapport
expirabile

la sant et les maladies*


,

Indicio est senstis ipse

quod
lib.

ac inspirabile est

totum corpus.
VI
,

Hipp. Epid.

Sect,

VI.

l^e corps vivant est

une ponge orga,

nise, qui

entoure dujluide arien

pompe

sans cesse et exhale en tout

sens une vapeur subtile*

Septime Discours.
Du triomphe
Solus.
.
.

de la fourberie
Jatros.

ou

V talage

des Charlatans et leur gnalogie*


. .

Atquc in hoc ipso gnre

quo qus indoctior, audacior, incogitantiorque , hoc plui is fit etiam apud istos torquatos principes.
,

Atqui medicina, prsertim utnunc compluribus exercetur, nihil aliud est


assentationis particula
fect
,

qum

non minus promorise


pag. 61,

qum

rhetorica.
,

Erasmus. Enconium

DE L'DITEUR.
De
tous les Arts
,

c'est la

Mdecine qui
(i).

rapporte le plus de profit

Cette pro,

fession a un trs- grand avantage

cest

que plus celui qui

la pratique est igno,

rant , hardi , tmraire

plus

il est

estim

des grands. J'ajoute que la Mdecine

de

la
,

d'hui

manire qu'on l'exerce aujournest qu'une portion de flatterie ;

ce qui lui est assurment


rhtorique.
.Erasme
,

commun avec
la Folie
,

la

Etoge de

pag. j5

Huitime Discours.
Dil triomphe de l'erreur , ou la crdulit

l'preuve ? source fortune du gurisseur.

Mundus

vult decipi.

Un
(j)

chacun veut tre guri safantaisie.

Qui mode

venisti

nostram mendicus in urbem


fis

Paum mutato nomine

raedicus.
tibi

Pharmaca das segroto, auruni

porrigit aeger,

Tu morbum
Quiconque
prendre
le
ri*

curas
le

illius

ille

tuura.

a pas

sol et veut faire fortune

n'a

qu

nom de Mdecin

et imiter son allure.

a 3

m)

AUX MEMBRES
Composant la Socit de Mdecine Chirurgie et Pharmacie tablie Bruxellesp
,

sous la devise

AEgrotantibus*

MM.
Alibert, lve en mdecine l'cole de sant

de Paris , et membre de la socit mdicinale d'mulation de la mme ville ; Paris*

Arnaud ,
,

chirurgien

accoucheur,

etc.

Bruxelles.

Armajio botaniste Baudeloque , l'an


sant de Paris
;

etc,

Venise.

professeur l'cole de

Paris.
^

Bayen

pharmacien

membre de
,

l'institut

national des sciences et arts

et

du
j

conseil

de sant} Paris. Becius docteur en mdecine ,


,

etc.

Nieu-

port.

Berthollet P docteur en mdecine

membre
,

de

l'institut

national

et

des acadmies

des sciences de Londres, Turin ^ Harlem

Manchester j etc.; Paris. Bicker , docteur en mdecine , premier secrtaire de la socit batave de philosophie exprimentale, etc. j Rotterdam. a 4

VIlj

Biron , docteur en mdecine , secrtairemdecin du conseil de sant, etc. Paris. Blaincourt , officier de sant de premire
;

classe, dmonstrateur d'anatomie l'h-

de la Flicil; Bruxelles. Bolsius , chirurgien pensionn de la ville de Bois-le-DuCj et membre de plusieurs


pital
socits savantes
;

Bois-le-Duc.
,

Bondi

professeur de botanique

membre
j

de la socit des chimistes d'Amsterdam

Amsterdam.
?

Bonn
Base

professeur d'anatomie et chirurgie

Amsterdam.
?

secrtaire

de la socit
;

d'histoire*-

naturelle de Paris

Paris.
ci

Bouillon-la- Grange

-devant pharmacien , professeur de chimie au collge de pharmacie ? membre du directoire du


^
,

lyce des arts


,

etc.

Paris.

JSrahaye chirurgien-accoucheur ; Namur. Jfirera , docteur en philosophie , mdeciiiQ


et

chirurgie

membre
.

de l'imprialeetc,

royale acadmie
et chirurgie

Josphine de mdecine
;

de Vienne

Pavie.

Brugnatcll ,

professeur
,

public-ordinaire
et

l'universit de Pavie
sieurs acadmies
;

membre

de plu-

Pavie.

Cadet) matre en pharmacie 9 ancien apothicaire-major des deux annes en Aile-:

IX

magne

et

de

celle

d'Espagne

ci-devant

commissaire du roi pour la partie chimique des porcelaines de Sevr, premier


pensionnaire de la ci-devant acadmie des
sciences dans la classe de chimie
,

mem-

bre de l'acadmie impriale des curieux

de la nature de celle de Lyon et de Toulouse Paris. arcz para 7 Pharmacien; Mons. Chaptal, professeur de chimie l'cole de
, ;

sant de Montpellier
tut national
, et

membre de

l'insti-

de la socit de sant de

Montpellier. Chaussicr , Professeur de chimie' l'cole


Paris
y

politechnique

etc.

Paris.
.

Cuppens y pre , pharmacien chimiste

etc.

Gand
y

oppcns

Jlls

docteur en mdecine, pro.

fesseur d'anatomie

membre
,
;

des acad-

mies et socits de Londres Edimbourg, May en ce Lige etc. G and. Coremans docteur en mdecine de l'universit de Boulogne, praticien Bruxelles. Damen, lecteur d'anatomie, chirurgie et de l'art des accouchemens, membre des acadmies d'IJarlera et de Rotjedajn; La Haye.
, , ?

Dandolo chimiste etc. Venise. Darcet , professeur de chimie, membre de


,

plusieurs acadmies

Paris.

Dechamps
Deckers
,

mdecin-praticien;
,

Namur.
etc.
;

docteur en mdecine
chirurgien
et

Bois-le-Duc.

Delul

accoucheur

Bruxelles.

Dcinian , docteur en mdecine, membre de la socit des chimistes d'Amsterdam Amsterdam. Demachy pharmacien et dmonstrateur d'histoire-naturelle au collge de pharmacie Paris. Demanet 9 chirurgien -accoucheur Gand. Denis mdecin , etc. Namur. De Rjover, pharmacien et chimiste, memj ,
; ;
,

bre del socit de physique de Bruxelles,

prsident actuel de la socit; Bruxell es. De Rosci , docteur en mdecine , mdecin


de sa saintet Pie VI
decine thorique
,

professeur de m5

etc.

Rome.
en mdenational de

Desessartz
cine
j

,,

docteur

et professeur
l'institut

membre de
,

France

etc.

Paris.
et professeur
;

Dnesscn

docteur

de mde^

cine et pharmacie, etc.

Groeningue_.

Dufresnoy
tal civil
,

docteur en mdecine et proet

fesseur de botanique

mdecin de l'hpimembre d'un grand nombre


,

d'acadmies

Valencieiines.

mdecin , etc. Courtray. Dumonceau , mdecin pensionn de la ville Tournay. et des hpitaux civils

Deburck

J)//77zo/z,

chirurgien-accoucheur;

Bruxelles.
et

Fourcroy , Professeur de chimie


titut

de

l'ins-

national des
;

sciences

et

arts

de

France

Paris.

Germain, fs , mdecin et chirurgien-accoucheur , trsorier actuel de la socit


Bruxelles.
;

Gilibert
cine ,

docteur et professeur de mdeplusieurs acadmies


;

membre de

Lyon. Girtanner , docteur en mdecine et chirurgie membre des acadmies d'Edimbourg, Londres, Manchester, Gottingue , etc.
, ;

Gottingue.

Gmelin
cine
,

docteur en philosophie

et

mdeetc.;

professeur de chimie et des acad-

mies de Ptersbourg; prfurt, Zurich,


Gottingue.

Gttling professeur, etc. Jena. Gossaert, pharmacien; Mons.


, ;

Gren

professeur public-ordinaire l'uni-

versit

de Halle, des acadmies de BerHalle


,

lin, Erfurt, Francfort, Leipzig,

etc.

Halle, en Saxe.

Guyton-Moiycau

professeur de chimie

membre de
Paris.

l'institut national

de France

Halle, professeur

l'cole

de sant de Paris
?

membre de
Paris.

l'institut

national

etc.

Hassejifratz, instituteur de physique cole politechnique ; Paris.

l'-

Heilbron j docteur en mdecine , membre de l'acadmie de Ptotterdam ? etc. ; La Haye.

Hernibstdt ,
Prusse
9

du roi de professeur de mdecine , pharconseiller de sant


la
,

macien de penhague

cour

des acadmies de Co?

Mayence

Francfort, Potsj

dam,

Berlin, Halle, Jena, etc.

Berlin.
$

Heurte loupe ^ membre du conseil de sant


Paris.

Uldcbrandt^ professeur de mdecine l'universit d'Eriangue Erlangue.


;

Joffry j mdecin Malines. Jubert y mdecin de l'hpital civil; Ni5

velles.

an s , pre, pharmacien; Utrecht. Kok, docteur en mdecine , ci-devant proJi illa

fesseur d'anatomie

phisiologie et de l'art

des accouchemens, mdecin pensionn de


la ville

ancien professeur royal do mdecine clinique . l'universit de

d'Anvers

Lotivaln

membre de

l'acadmie hollan-

daise des sciences d'Harlem, de la socit littraire de Dunkerque , de la socit philomatique, et de celle de sant de Paris

mdecins de Lyon f etc. 1 secrtaireflamand de la socit^ Bruxelles. Lametherie, docteur en mdecine , des acadmies de Dijon, de Mayence, Berlin,
de
celle des

Lausanne Edimbourg^ etc. Paris. Lassus professeur l'cole de sant de


, ; .

Paris et

membre de
Paris.
,

l'institut

national de

France

Lauwerenburg pharmacien
la socit des chimistes
;

et

membre de
etc.
;

Amsterdam.

Lestiboudois , professeur de botanique^


Lille.

Leveill , officier de sant l'htel-dieu de


Paris
,

membre

des socits philomatique

et d'histoire-naturelle

de la

mme

ville

Paris.

Lorentz

mdecin en chef de l'arme du


Moselle
5

Rhin Martin

et
,

Strasbourg.
,

chirurgien-major

bibliothcaire
_,

de la socit des
Lyon.

mdecins de Lyon

etc.

Matthey , mdecin
et

professeur de chirurgie
j

membre de

plusieurs acadmies

Anvers.

XIV

Maurice
Paris.
Jtfitlikj

docteur en mdecine

etc.

professeur et conservateur la bij

bliothque nationale

etc.

Paris.

Mihari) pharmacien 5 Mons. Nol , chirurgien en chef de l'hpital mili Dunkerque. Trostwyk, membre de la Socit Paets van des chymistes d'Amsterdam } Amsterdam. Part docteur en mdecine et de la socit Lyon. des mdecins de Lyon Parmentier , membre de l'institut national
taire, etc.
5 ,

de France , Paris. Pelletier , pharmacien de sant et de France ; Paris.


-,

membre du

conseil

l'institut

national

de

Petit chirurgien en chef de l'hospice de l'hu-

manit j membre de la socit des mdecins de Lyon; Lyon. Finel , docteur en mdecine , etc. ; Paris.
Portai , membre de
Paris,
l'institut

national, etc.j

Portiez (de
franais
;

/'

Oise)

reprsentant

du peuple

Paris.

Reil

docteur et professeur de mdecine,

pratique

membre de

plusieurs acad-

mies 5 Halle, en Saxe.

xr

Reinwardt^Van. pharmacien

et

chimiste,

membre de
Reinwardt
terdam.
,

la

socit

philomatique de
la socit
$

Paris, etc.;
le

Amsterdam.

cadet r membre de d'histoire-naturelle de Bruxelles

Ams-

Roberjot, reprsentant du peuple franais, et de la ci-devant socit d'agriculture de


Paris
;

Paris.
,

Rocqiiette

docteur en mdecine et philo-

sophie, lecteur d'anatomie, chirurgie et de


l'art

des accouchemens

membre de
et
,

la so-

cit

de chirurgie d'Amsterdam,
etc.
5

de celle

des sciences de Flessinge

Harlem.

Roucel j chirurgien -accoucheur


de
les
;

et

membre

la socit d' histoire-nature lie

de Bruxel-

Alost.

Rouppe, docteur en mdecine ^ lecteur de chimie et pharmacie membre de la so,

cit des sciences

d'Harlem

de la socit

batave de philosophie exprimentale de

Rotterdam
Patffin
y

Rotterdam.

membre du

conseil de sant

Paris.

Rumpel, docteur en mdecine

ex-chirur-

gien-major au service des tats de Hollande , ci-devant lecteur de chimie , phar-

macie

et

botanique Alckmaar , membre

xvj

de la socit de physique et de d'histoire - naturelle de Bruxelles ,


ii

celle
etc.
;

Bruxelles.

Sage ,

professeur l'cole des mines > etc.

Paris.

Saucerotte , ex-chirurgien en chef de l'arme de Sambre et Meuse 9 membre du


conseil de sant
^

et

de

l'institut national;

Luneville.

Scherer, professeur de chimie l'universit

de Jena

secrtaire de la socit d'his-

toire-naturelle de la

mme

ville

des aca7

dmies de Ptersbourg, Mayence


Gttingue
^

Erfurt,

etc.

Jena.
l'institut
;

Seguin
*

membre de

national des

sciences et arts de France


Paris.

Svre prs

Senne > fds , docteur en mdecine , ex- mdecin de l'arme du Nord , etc. Marennes. Senne ; pre 9 docteur en mdecine ? etc.; Marennes.
;

d chirurgie et chirurgien de l'hospice de Saint- Jacques ? Rome. dit des incurables Styger, membre de la socit de Batavie , de la socit d'Utrecht, de celle de chiSisco
,

professeur -public

rurgie

d'Amsterdam; Amsterdam.
Sue

xvij

Su\ docteur en mdecine , professeur d'anatomie et mdecine etc. Paris. Tkomassin--Thuessinck > docteur et professeur en mdecine l'universit de Groeningue etc. Groeningue. Thouret , directeur et professeur de l'cole
,

de sant de Paris Paris. Tieboel , docteur en mdecine


\

etc.

Amsterdam. Tonnelier i mdecin Tournay. Trommsdorffi pharmacien ^ professeur de chimie , membre d'un grand nombre
;

d'acadmies

Erfurt;
,

Van Baveghem
chirurgie, etc.

docteur en mdecine et
;

Baesroden.
,

Van Epenhuysen
membre de
Dordrecht.

chirurgien-accoucheur

plusieurs socits savantes;

Van Leempoel ,

docteur et professeur en
,

mdecine de l'universit de Louvain mdecin du corps de son altesse royale l'archiduc Charles d'Autriche, membre de la socit batave de philosophie exprimentale Wisbaden.
;

Van Mons,
titut

pharmacien > membre de


des
sciences
et
arts,,

l'ins-

national

arts

France, agent des

sciences et
les

de mines
b

de la rpublique dans

pays conquis

XVllj

et runis

de

la socit

de physique d'Aide,

maar , de
lomatiqne

celles d'histoire-naturelle
,

phi-

de Paris y de celle d'histoire-naturelle de Bruxelles , de celle des mdecins de Lyon , correspondant du conseil des arts et manufactures de la rpublique franaise , secrtaire franais de la socit $ Bruxelles.

de sant , et du lyce des arts de la socit de physique et

Van Noorden
Van
Solingen

docteur en mdecine

etc.

Rotterdam.
9

mdecine , lecteur de

docteur en philosophie et l'art des accouchela socit

mens

membre de
,
;

de chirurgie

d'Amsterdam
Flessingue

de celle des sciences de Middelbourg.

Van

Stichel,

cit

mdecin , membre de la sode physique de Bruxelles ? etc. j


professeur d'anatomie
,
3

Bruxelles.

Van JVy y
gie
?

chirur^

etc.

membre de
;
\

l'acadmie des

sciences d'Harlem, etc.

Verberckmoes 9 mdecin Vergez , ancien chirurgien de premire


classe des

Arnhem. Termonde.

armes de
Paris.

la rpublique fran-

aise et secrtaire - chirurgien

du

conseil

de sant

Vermeulen

mdecin

etc.

Bruges,

XX

Verschraegeji

>

Vatn
la ville
5

chirurgien jur et
;

pensionne de
Verster
?

Gand.

chirurgien

Bois-le-Duc.
,

Villars de Toulouse

membre du
mines
et
,

conseil

de sant

etc.

Paris.
professeur
,

Von

Crell^ conseiller des

ordinaire de mdecine

philosophie
,

Londres Berlin , Francfort > Stokholm , Upsal y Edimbourg Dublin , Coppenhague , Dijon , Orlans , Lyon Liena Erfurt , Manheim , Burghausen et Harlem , des socits de mdecine de Coppenhague et de Paris , de celles d'histoire-naturelle de Paris, Halle, Dantzig Genve , Manchester, Gottingue , de la socit conomique de Ptersbourg, de celle d'agriculture de Philadelphie, de la ci-devant acadmie de Paris , de celle de Gottingue et de Turin etc. etc. ; Helmstadt. Wauters , mdecin , etc. Wetteren. Prsentement tabli Gand. Westrumb, pharmacien, commissaire des mines , etc. ; Hameln. Willemet , professeur de botanique, etc. j Nancy.
des acadmies de Ptersbourg
-,

.,

MM.
tion (1)

et cher Confrres
de
cette

Associade reviser les Observations qu'une pratique de trente ans m'a mis porte de noter sur difJrens objets de la Mdecine. Dsign par le scrutin pour en ouvrir la premire sance , je trouvai mon thme

JU tablissement
me fit natre

l'envie

dans

la circonstance

mme.

J'entrepris de remplir ma tche par le premier discours du cahier que voici, et qui, sous certain rapport, vous appartient

tout entier.

Aujourd'hui que je destine cet Essai servir de prambule d'autres, que je me propose de publier, j'ai cru qu'il ne pourrait paratre sous un meilleur augure qu'en

vous

le

ddiant.

C'est d'aprs votre acceptation que j'ai

V honneur de vous
serait- il

ei

jhire

hommage, ne

que

le

Socit ne tardera

prsage des Actes que la pas de metfre au jour.


J. F*

Vanasbroeck.
Van Mons
l'art
y

i )

M M.

Rumpel

Kok

et

ptojettrent

les premiers

de former cette runion, et adressrent une Cir-

culaire cette fin

aux personnes de

de la susdite
,

ville*

Depuis la rdaction de cette Ddicace la Socit a eu le malheur de perdre trois de ses membres f M.M.. Van JLeempoel % Matthey et Bondt.

LA NATURE MDECIN.
PREMIER DISCOURS
Prononc par le mdecin Va na s jbrctec k y en lors de l'ouverture de qualit de prsident sance de la Socit de Mdecine 3 la premire Chirurgie et Pharmacie de Bruxelles y tenue e le 9 Vendmiaire 9 an 4 30 Septembre ,
,
.

Concordi
L'union

res

parvae crescunt*
force

fait la

MM.

ET CHERS CONFRRES,

.L/iNTisRET, le besoin et le plaisir rapprochrent de tous temps les hommes , comme l'appt du savoir rassembla les philosophes, et quiconque voulut s'instruire. Un motif non moins intressant, MM. , .nous runit en ce jour. Le dsir d'tre utiles ses semblables, et la compassion

La Nature Mdecin.

qu'inspire Inhumanit souffrante, va donner nais-

sance notre Socit. Sa devise JEgrotantibus ses travaux le confirmeront par l'annonce (i)
:

la suite.

Flatt , non-seulement d'en prsider la premire Assemble, mais, comme un autre Academus (2)^ jaloux de l'honneur de la possde* sous mon toit (3) , je lui observerai que les Socits littraires sont le plus souvent fameuses par la puissance du fondateur et la somptuosit de l'tablissement, qu'elles sont galement soutenues par les privilges et les pensions que. donne l'institut^ mais que la ntre, ne sans lustre et sans appui, n'aura pour apanage que l'union et le zle laborieux des membres qui la composeront , et que ce sera vraisemblablement son unique ressource. J'ose cependant avancer qu'un avantage peu commun la secondera dans ses dlibrations, o

interviendront le mdecin clinique (4), le chirurgien lettr et le pharmacien chimiste. Chacun


d'eux pourra
,

d'aprs l'exprience spciale qu'il

aura acquise dans la partie qu*il cultive, concourir avec candeur et loyaut au bien-tre du tout.
Aux

(1)
(?)

malades.

sdait, dans

lettres savent que le grec Academus posun des faubourgs d'Athnes, une maison qu'il cda comme un gymnase Platon et ses sectateurs, pour

Les gens de

y philosopher 5 d'o les assembles littraires, et les lieux de leurs dlibrations , retinrent le nom & acadmie* (3) La Socit se runit chez le mdecin Vanasbroeck , en
attendant un emplacement convenable, selon le circonstances.
(4) Praticien.

Pue ri ier Discours.


H
!

qui

sait

si

cette
?

mthode ne fera pas poque

en mdecine (i)
Il n'est

que trop connu par quelle msintellisicles


,

gence, depuis des

furent dsunies ces

diffrentes classes d'une science, la plus ncessaire au genre humain , comme la plus digne de l'attention d'un philosophe , et combien d'obstacles en son t suivis et s'ensuiven t journalirement ^
l'art , qu'au soulagement de ceux ncessits y recourir. Personne de vous, MM., n'ignore les disputes qui divisrent long-temps les mdecins et les chirurgiens de Paris, au sujet de la robe et du bonnet carr , dont la Facult youloit priver t dans le temps , des personnes instruites et habiles ; quoique cet affublementj ce costume gothique, n'ajoutt rien l science , le mpris cach sous

tant aux progrs de

ce refus, des chirurgiens experts et clairs

de

docteurs, n'en tait pas moins rvoltant. C'tait au factieux Molire de les faire
la part des
,

paratre sur la scne


lit

pour

les corriger

ce qu'il

ingnieusement
Il n'est

et

de plus d'une manire.


le
,

pas moins vrai que

discours prononc

par
(i)

le

clbre Brambilla (2)


ne croit pas
le

lors

de

l 'institution!

On

qu'il existe jusqu'ici


l'art

Une Socit com>

pose de trois branches de

de gurir.
faisait

(2) Le cas que

grand Joseph

de Son chirurgien^

et le peu de confiance qu'il a\ait dans les mdecins,

donna
on dit

vraisemblablement de l'appui

cette

dissertation

que ce fut par vengeance du protg du monarque contre la facult , qui dans le temps l'avait beaucoup tracass. S*
cela est vrai
,

les

hommes

sont par-tout les

mmes,

j'entends^

domins par

l'esprit

de parti,

a'

La Mdecin. 4 Je l'Acadmie Josphine de chirurgie-mdeoire Vienne , statuant la prminence de la chirurgie sur la mdecine proprement dite , approche itn peu de la chicane du bonnet carr , en sens sinon qu'on voulusse le prendre pour inverse un jeu de mots; car tout homme impartial dira
;

Nature

que chirurgien-mdecin
sont synonymes.
Il

et

mdecin- chirurgien

et mieux valu que ce matre, ayant l'occa-

sion de parler d'un objet aussi important, en face

d'un monarque philosophe , et en prsence d'un auditoire non moins savant que nombreux., et eu la loyaut de trancher le nud gordien, en dmontrant de bonne-foi que la mdecine , sans connaissance de l'anatomie et de la chirurgie u moins thorique, et sur-tout la chirurgie proprement dite > sans les principes de la pratique des maladies , qu'on appelle internes , sont deux modes de l'art de gurir bien dfectueux , non moins dangereux, et toujours sujets au conflit de juridiction. Car, qui fixera la ligne de dmarcation (1)
l'autre

du traitement "appartenant l'une ou de ces deux nations ? On voit tous les jours qu'on appelle un chirurgien lorsqu'il s'agirait d'un mdecin, et vice versa; et par ce quiproquo , qu'ignore le public, le patient souffre par le retard , demeure expos
(j) L'antique rglement du collge Je mdecine de Bruxelles, dit que le iti'elh traitera seulement tes 'maladies intenes, et le chirurgien les externes, sous-peine d'tre

amends
vivant ne

'il

suppose que l'intrieur et l'extrieur


pas un

d\m

covpa

fait

mme

tout.

Premier Discours.
aux
suites funestes d'une indication

mal prise , coup sr doit supporter une double dpense. Il et t dsirer, dis-je, que ce chirurgien, appuy de la puissance de son matre , chef de l'Empire, et fait dcider toujours, que dornavant aucun candidat ne pourrait aspirer la licence de pratiquer , ni la mdecine ni la chiruret

gie, qu'aprs

parties de l'art de gurir, et la preuve

un examen rigoureux sur toutes les non qui;

voque de sa capacit sur ces objets

qu'on l'a phique , et dans certaines Acadmies.

tellement observ Bruxelles l'Institut Jos-

Ou mieux encore, selon le projet qu'on donna nagures en Fiance, il conviendrait de limiter, qu'aucun grade ne s'accorderait, touchant l'art de gurir, que sous les dnominations de mdecin et vpkarijiacieu. En quel cas, celui qui serait n avec ce gnie, prsent absolu de la nature, par lequel l'esprit en saisit avec facilit tous les rapports, s'adonnerait^ selon son got, l'ob-r servation et au traitement particulier des maladies proprement dites,

Un

autre plus dispos . acqurir la dextrit

du

manuel., s'exercerait en ce genre, et s'occuperait de prfrence des oprations et tous deux , rev^
;

tus

du mme caractre
et

seraient

mieux consi-

de remplir leur devoir en toute , occurrence. Le jugement observateur de l'un et la dextrit de l'autre , dans les diffrens cas
drs
feraient toute la diffrence;

mme

on s'accorderait,

et

on ne

disputerait plus,

comme

aujourd'hui, ^ur

les prsances.

A3

La Nature Mdecin.
Le
chirurgien adroit, l'accoucheur habile ne

perdraient plus de leur mrite par l'acception


spciale

du nom. Le

lithotomiste (i), l'oculiste


le

mme
latan.

ne seraient plus confondus avec

char-

Le

chirurgien lettr ne serait plus assujetti

par l'admission au privilge de la non parce que ce mtier est du ressort du perruquier, mais sur-tout par les abus qui en rsultent l'gard des lves , qui , au lieu d'tudier la partie qu'ils ont entreprise , courent les rues du matin au soir pour raser. C'est quoi ils sont obligs chez toutes les veuves et la plupart des matres, tandis qu'ils font leurs apprenr tissages aussi n'est-il pas difficile de reconnatra les gagnans-matrise sortis d'une pareille cole. Le pharmacien gradu # galement riche des connaissances en physique exprimentale et l'histoire-naturelle , vers en chymie , familier en botanique , serait respectable et distingu de la
se faire fltrir

barbeterie (2)

classe

des marchands droguistes

et

le

nom
aux

d'apothicaire ne servirait plus de

refrain

farces des Pocquelins (3). Quoi qu'en dise Hippocrate par le premier de
ses aphorismes, ars longa, vita brevis
,

de l'homme ne

suffit pas s'instruire et acqurir les capacits d'exercer toutes les bran-

que l'ge pouvoir

( l )

L'expert

tailler

la

pierre.

(2) Dans plusieurs provinces en France, et presque partout aux Pays Bas et en Hollande , le chirurgien est {rater,
et soq

nom

est barbier.

) Molire,

Premier Discours.
clies

ce ne fut pas moins une fatalit qui causa bien des maux au genre humain , qu'on spara nommment la chirurgie de

de

l'art

de gurir

la

mdecine pratique, qu'en consquence il y et des temps o la plupart des mdecins ngligrent l'anatornie, en s'attachant aux vaines spculations
systmatiques.

Les chirurgiens de leur ct


dissection et des oprations

appuys de la , purement mcaniques,

sans possder

les sciences

prliminaires, voulurent

traiter toutes les

natre les plis et replis

maladies , sous prtexte de condu cadavre.


notion
croire

Un

troisime s'appropria les prparations des


,

mdicamens
vulgaire que

et sans autre lui seul


,

ft

au
tort

possdait les antidotes h

tous

les

maux

et les dbita

impunment

et travers.

Le

chimiste par excellence voulut tout explile

quer par
:

degr du feu

et gurir toutes

les

de son creuil tint long -temps la prpondrance, et set parat en ce jour faire de nouveaux efforts pour
infirmits en proportion

du

calibre

s'attirer la

chance.

La

sant des individus, dans les tats polics,

iant confie au corps de mdecine, est peuttre la partie

du gouvernement
si

qui doit

le
si

plus

intresser la

socit, quoiqu'on

fasse

peu

d'attention

capables

ceux, cependant admis ou non, qui se chargent d'en ou ignorans


:

administrer

branches, par surcrot de malheur, se contrecarrent au lieu de s'entendre, pareille institution devient meurtrire,
les diverses

8
l'espce.
Il

La Nature M^deciit.
arrive alors
civil

bien loin de contribuer la conservation do


ce
:

qu'on

observe

dans

le

quand , par une tendance naturelle qu'a l'homme de prendre le pas sur son semblable , il s'approprie le pouvoir , qui n'est point de sa comptence , l'harmonie cesse l'un commande ce que l'autre dfend la confusion s'y met , et s'ensuit ncessairement la chute du corps social. C'est la marche abusive
;
;

gouvernement

qu'on voit tenir journalirement en mdecine;" mais je me rserve d'en parler plus spcialement
ailleurs.

En

attendant que la

loi

dtermine l'organi-

sation la

mieux convenable du corps mdical, rassemblons-nous, MM. avec un mme esprit


,

qu'un chacun paie son tribut la Socit , soit en thorie , soit en pratique ; tel qu'il soit , il aura son prix , pourvu qu'on le dirige vers le mme but, qui est d'aider ses semblables, sans prvention et avec toute la sincrit qu'exige

une

pareille entreprise.

Assemble inspire peu de considranombre de nous avons membres, d'activit redoublons ses du moins pour nous la runion des classes, et ce n'est pas un petit avantage il est vrai que le grand secret est de pouvoir contenir la famille sous un mme point de vue hic labor , hoc opus.
Si notre

tion par sa naissance fortuite et le petit


:

Bannissons les systmes , afin de fermer la bouche aux demi -savans., qui apostrophent la mdecine d'art conjectural rptant avec ironie
;

Premier Discours.
que
,

sur le

mme

objet dtermin

9 Hippocrate

Galien dit non (1). L'art de gurir ne doit pas tre prn pour tout homme n'en sent que trop se faire goter la ncessit ; le point essentiel est d'en rendre
dit oui et
:

la pratique assure. L'instruction principale d-

pend de

l'observation

duement avre
,

compare
confirme

et applique selon la saine raison

et

par l'exprience de celui qui en a le talent. Que cet objet fasse la base de nos discussions, peu

importe si le froid de la narration ne soit pas du got de ceux qui ne s'enivrent que du merveilleux. Prenons garde cependant de ne pas trop accumuler les faits , ils sont dj tellement entasss les uns sur les autres, dans de gros volumes, qu'on ne s'y retrouve pas. C'est de leurs rapports exacts et biens compars que dpend leur bont, et non dans le grand nombre des rcits isols,

que
ture

le

Dmasquons
:

moins habile peut raconter. les prjugs entourons


;

la na-

tchons d'en pntrer les secrets; examinons-la scrupuleusement sous ses diffrens ges, comme dans les divers degrs de ses souffrances et de ses carts.
craignons pas de mettre les abus dans leur plein jour l'honneur de Fart l'exige } le bien de l'humanit le commande prouvons
: :

Ne

l'incrdule

combien grandes sont les ressources de la mdecine lorsqu'elle est bien administre; montrons aux bons croyans le moyen de bien placer leur confiance. Voil la tche qu'il nous
(1)

Clerc. Histoire de

l'homme malade, page

8.

La Nature Mdecin.

importe de remplir, et nos travaux ne seront pas du ressort seul de ceux qui professent ou pratiquent l'une ou l'autre branche de cette science, mais de qui que ce soit qui a sa sant cur. Imitons les peintres , qui ne jalousent jamais le pinceau de leurs confrres pour le corriger; ils le respectent dans le dessein mme d'un atome, ds que la copie est d'aprs l'original.

le vrai mdecin ne doit -il pas pouvoir peindre la nature en sant et en maladie ? Respectons-nous mutuellement , si nous voulons concilier de la vnration la science et
!

de l'estime ceux qui


faisons taire l'envie
,

la

mettent en pratique
,

et

ancien que fltrissant, soit dmenti de notre Suivons le prcepte Hippocrate (2) que rgnent entre les gens
:

que le proverbe aussi medicus medico lupus {\) %


la

temps.

du pre de
de
l'art.

mdecine,

l'honntet et l'affabilit
ni

Tsf

'affectons pas la

morgue d'un docteur


-,

par parole ni par l'ajustement n'empruntons dans aucun cas la flatterie ni la jactance du charlatan et encore moins la contenance rveuse

PHippocrate des latins, vivait au premier et remarqua , de son temps , que les mdecins entr'eux taient des loups cette mode , quoique des plus ancienne , n'est pas encore passe.

(1) Celse

sicle de l're vulgaire,

(2)

Hi'pp. de decenti habitu

cum

esse

non verbo

Slt medicus doctus

, cap. 1 , 2 , ?, oportet medi-> sed opre, prudens , sedulus , urbanus , vestitu

decenti et frugalitate ornatus.

Premier Discours.
du pdant
l'artiste,
,

i%
jarnais

et

les

comdiens n'auront

plus l'envie de tourner en ridicule ni Fart ni


Si l'entreprise
il

surpasse nos

efforts

comme

prsumer , le public daignera apprcier vues elles sont exemptes de vanit, quelnos
est
:

qu'interprtation
intentions.

qu'on

voult donner nos

productions de notre Socit naissante ne runissent pas les suffrages des curieux , qui il faut du piquant et du nouSi,
dis- je ,

les

veau

on peut savoir
li<*no fit

qu'elle

prtention, convaincue de la

ne forme aucune vrit de l'axiome.

non ex omni

Si d'autres, intolrans

mercurius (1). de profession, deman-

dent , sans parler , pourquoi cette Socit ? La rponse est simple ils peuvent en pier toutes les dmarches elle espre qu'on la trouvera toujours occupe du mme objet que porte sa dvise AEgrotantibus. Elle dclare d'avance, qu'elle met son espoir dans le temps et l'activit de ses membres sigeans et associs qu'elle n'aspire aucun prix; satisfaite si, un jour, elle peut servir de modle ceux qui seront tents de mieux faire.
:

Tempore , industri

et labore

res parvae crescunt.

Le temps

vient bout de tout.

Bien faire et plaire n'est pas un don ordinaire.

i3

DEUXIEME DISCOURS
Lu
en sance de la Socit de Mdecine , Chirurgie et Pharmacie de Bruxelles , tenue le

z$ Vendmiaire
(v. s.).

an 4 e

>

4 Octobre

ijgjj
\

Natura morhorum medicatrix


naiurce minister.

medicua

La

nature opre les gurisons

le vrai

mdecin l'observe et la seconde , l'excite ou la modre, et ne fait qu'en


diriger les oprations.

MM.

et chers Confrres,

de cette sentence est incontestable: axiome qui fijt la base de la mdecine des anciens, sur -tout* d l'cole d'Hippocrate , et de tous ceux qui suivirent depuis les traces de ceC

JL/a

vrit

homme

divin

comme

il

doit tre le principe

fondamental de la pratique journalire, et d'une mthode quelconque de traiter les maux du genre humain.
de prouver, par mon Discours primportait que la discipline du , corps mdical restreignt les grades en l'art de
J'ai tent

cdent

qu'il

i4

a Nature Mdecin.

gurir aux seules dnominations de mdecin et

de pharmacien.

Le medicus natura
ci

minister , repris

au

texte

-dessus, doit donc s'entendre de celui qui, examin scrupuleusement sur toutes les branches

de

la

mdecine , a

t trouv capable et a
,

obtenu
,

la licence de pratiquer

et qui

sous ce caracse

au secours de son semblable plaignant d'une manire quelconque.


tre , vient

Le mot Nature a
dans
la

plusieurs significations
:

bouche mme du philosophe son acception grammaticale la plus tendue dsigne I'ensembxe de l'univers , qui fixe notre attention i c'est--dire, la matire entire, dont les mouvemens divers frappent nos sens en proportion que se dveloppent nos organes. On voit que l'individu, plac au milieu de ce qui l'entoure , parat du plus au moins imbcille ou inepte , qu'il est prs de sa naissance , ou que Bon organisme est circonscrit fur et mesure qu'il avance en ge , ou que son tat d'tre est
:

susceptible de perfection,

on

lui prte

des con-

naissances. Aussi long- temps qu'il est isol,

ou
tel
il

que
ge

ses rapports limits entre lui et les objets,


,

qui stimulent ses sensations , sont muets


qu'il ft
,
,

en

et quel

que

soit l'ordre
le

auquel
:

appartient

on

lui conteste

jugement

on

l'apostrophe

mme

de sauvage.

Aussi-tt qu'il

devient habile communiquer et comparer ce qu'il sent ses semblables dj civiliss , on lui accorde de la raison, et d'autant plus d'esprit

que

ses

organes se dploient par l'exercice que

,,

Deuxime Discours.
lui

commandent
lui

ses liaisons, et

que l'exprience
parce
qu'il

rpte

apprend.
est raisonnable
,

L'homme donc

a
;

par son essence l'aptitude de devenir sociable c'est--dire , de sentir, de penser, d'agir et de se communiquer par signes et langages.
le

La Nature jusqu' ce point est pour l'homme mouvement de masse qui choque sa partie et le mouvement de rflexion qui physique
,

constitue son tat moral.

Le

physicien,,

proprement dit, apperoit la

Nature sous un autre point de vue., qui est son mouvement interne et cach > et qui dpend de
l'nergie propre de tel

ou

tel

corps

(i). C'est le

principe actif, la cause efficiente

du mouvement

dans les corps organiss. Les physiologistes (2) sont convaincus que l'animal renferme un principe de vie et de

mouvement
ses efforts

qu'ils appellent irritabilit (5) ,

qui

est la proprit

de

la fibre

anime, qui augmente


;

en raison des rsistances et la somme de toutes ces parties , organises dans un tout Nature par ceux qui s ''occupent s ''appelle
tudier l'animal vivant.
C'est la

mme

mdecins , et tumfaciens (4). C'est Xanimalit des philosophes , Y arclie de van Helmont , Yame conservatrice
(1) (2) (3) (4)
Clerc. Histoire de l'homme malade, tom. 1 , p. 55. Ceux qui s'appliquent l'tude de l'conomie animale, Voyez Haller , Fabre et bien d'autres. Principe du mouvement*

dans le langage des anciens qu'Hippocrate caractrisa d'impe-

'6

La 'Nature Mdecin.

de Sthal et de Boissier de Sauvages , le solidum vivum (i) de Baglive et de Gaubius , et Yorganjsme de Debordeu. C'est chez le malade , dont il est ici question ce qu'on nomme en pratique chaleur naturelle, forces vitales y et que le clbre Gaubius (2) exprime par cette phrase Luctans cum morbis c'est l'conomie animale souffrante natura , comme tre sensible et irritable : en un mot c'est la boussole du mdecin et le point principal sur lequel il doit appuyer sa doctrine. La naissance , la sant, les maladies et la mort forment l'espace de l'existence humaine celles:

l sont les jouissances, celles-ci sont les peines et ce n'est

-,

que par la connaissance des causes et des phnomnes des premires qu'on peut se former une juste ide de l'tat frquent de l'une et de la fatale ncessit de l'autre des deux
morbi sanitas ; et qui servare sanos novit, bona parte eorum y quae
,

dernires (3). Ut curvi norma rectum

ita

ad tractandos ae'gros pertinent ins truc tus est (4). On conoit assez ce que signifie la sant et
,

celui qui se porte

bien le sent encore

mieux

mais pour

la

diriger et la

pouvoir rtablir

)
)

( 2

La fibre viv.inte. La nature aux prises avec

la maladie.

Path. p. 7.

(3) Fabre phys. tora. 2, p. 1. (4) Gaub. Path. p. 7. Le diamtre


la sant la maladie
:

est au cercle,

comme

celui qui peut

donner des rgles sur

la

sant est

mme

de traiter en grande partie ses dran-

gemens.

On

Deuxime Discours.
lorsqu'elle est drange
,

17

il

importe cPen savoir

davantage.

L'homme j

plant au milieu de l'univers, est

un compos de diffrens organes , dont l'ensemble symmtrique se soutient et se dtruit par

mmes causes qui l'ont fait natre qui sont mouvement et le sentiment. L'quilibre du mouvement et la rgularit du sentiment entre
les
,

le

les parties

de l'conomie animale (1) constituent


;

de sant de maladie la
l'tat
;

cet quilibre

cessation

rompu est l'tat du mouvement et


,

consquemment du sentiment , c'est la mort. mue sans Il est vident qu'une telle machine cesse doit chaque instant > et par le mme
,

principe de son existence

tendre sa destrucles lois

tion, et prirait

si,

par

mmes de son
se

organisation
;

elle

n'avait la puissance de

conserver oui , de se reproduire toute entire dans un temps donn jusqu' ce que cette
.,

force
saire

un

jour l'use, et la porte sa fin nces-

en s'teignant elle-mme. Vivendo morimuri

Tout ce qui a vie a mort. Nous ajouterons en passant que les moyens qu'a l'animal d'entretenir le mouvement qui
le tient en vie sont de diffrens genres, et souvent opposs l'un l'autre ce qui fait l'admiration de quiconque en approfondit l'tude,
,
;

et

etonnement de

celui qui le conoit

jusqu'

douter

comment

il

puisse jouir

un

instant de

sa sant.

(i) L'assemblage de toutes les parties d'un tout

-vivant.

La Nature Mdecin.

Une plus grande explication sur tout ceci est hors de notre plan , et du ressort de l'anatomie
de la physiologie , dans quelles parties on doit supposer tre vers celui qui se prsente pour
et

pratiquer.

Quatre figUrans
sur
la

sauf l'expression, paraissent

scne toute fois que l'homme malade

ou

souffrant d'une sensation quelconque, est le sujet de la pice savoir la nature , la mala;
:

die

le mdecin et l'art (i). , Les deux premiers (i) sont

les

combattans

luctans

cum morbis natura.

Le
les

par sa sagacit

troisime (1) est le tmoin qualifi, qui, , doit tre mme de saisir tous
des acteurs, et de prvoir l'issue

mouvemens
l'action.

de

Le dernier (i) est l'art en rserve. La maladie ( 1 ) est V effet ncessaire de la nnture agissante sur un corps dont un ou plusieurs organes sont

jeu ses forces

en souffrance , mettant en en proportion de la qualit nuisible et irritante de l'htrogne qui en a troubl l'harmonie ; ou la suite invitable de la nature languissante dans un individu dont les fonctions nerve en sont du plus au moins altres
,
-,

raison du principe dltre


affections.

qui

l'a

frappe

ou

impuissante par la quantit et la dure de ses

La nature
la cure des
i

(i)

donc a
:

le

premier emploi dans

maux
,...,

lorsqu'elle se suffit elle-

i,..

..

(1) Clerc. Histoire de l'homme malade, pag. 12,

i3, i4

Deuxime Discours.
mme
et la
,

19

le

mdecin doit

la respecter, l'observer

seconder.

Si elle est

dans

la plupart des
,

en dfaut, maladies chroniques

comme
( 1 ) ,

il

faut la relever

l'exciter

mme.
,

Si ce principe actif est trop ptulant

impetum
py-

Jaclens
C'est

comme dans
,

les

spasmes

et les
,

rexies (2)

il

doit tre calrn

rprim. > modr

dans de

cette juste

modration que consiste

tout le secret de la gurison des maladies aigus


ei:

mme

celles

de longue dure.

In debitum Jebris

moderamen dlrigatur omnis

medela
L'art,

(3).

en pareils cas, fournit dans Tune commo dans l'autre circonstance du secours au ministre, sans lesquels succomberait la nature.

Le vrai mdecin doit tre constamment occup et fix l'histoire et aux modifications de l'tat de sant et de l'tat de maladie ayant toujours devant les yeux l'individu vivant et
:

l'animal entier
plus

calculant

par

les

fonctions
forces

ou moins
:

lses,

quelles sont les

restantes
lui

dduisant la cause du mal par les

signes caractristiques

aura appris

que l'observation fidelle comparant ce qu'il sait ce


, ,

vu, au tableau qui se prsente; et formant par un jugement net , dpouill de tout prjug , l'indication qu'il lui importe de suivre.
qu'il a

(
(

)
N

Maladies de longue dure. Maladies fbriles.


graduer

la fivre

(3) Sydenham, Tout traitement doit tre dirig dans un juste milieu,

B a

2,o

La Nature Mdecin.

Ces principes donc qui , aux yeux de certaines personnes, paratraient exclure quelquefois le mdecin d'auprs du malade, dmontrent, au contraire que sa prsence y est toujours n,

cessaire,

mme comme
lui

simpl^ spectateur

vu

dterminer le moment que la nature doit tre secourue ; et c'est souvent ce point dcisif qu'on connat le tact du praticien. Exemple dans les maladies aigus, lorsque, par une saigne (1), un vomitif propos, un purgatif indiqu et bien administr (2) l'imi-

que

c'est

tation de grands matres, coupe le

mal dans son


:

origine, tandis que cet instant prcieux ignor

ou

nglig est une perte irrparable


,

praeceps

vel occasio cleris, dit aphorisme du pre de la mdecine

le
(3).

tempus premier

L'homme de
3a qualit
d'air

l'art

d'ailleurs doit rgler tout


:

ce qui concerne le patient


et le

il

faut qu'il dsigne

convient

et les soins

rgime de vivre qui lui dont il a besoin ; il doit


l'entourent

expliquer

ceux

qui

ce qui

est

(1)

M. Maccop

professeur
,

Fadoue
la

appel en con-

sultation d.ins un cas urgent

saigne devait dcider

ertier
frres

en bien ou en mal: pendant cju^on disputait, occup tout du malade, dont il touchait le pouls , dit ses con:

saignons, nous disputerons aprs. La saigne se fit,


fut

et le

malade
I
,

sauv. Clerc.

Hist. de

l'homme malade
c

tome

pag. 299.

(2) Quae educere


se dcharger, et

oportet

au maxime vergunt
la

ducito per loca convenientia. Voyez par o

nature veut
,

secondez

l.

Hipp. Aphor, 21

Sect.

/.

(3)Profitez de l'occasion} unefoispasse 3 elle ne revientplu s

Deuxime Discours.
;

11

avantageux ou nuisible au malade il doit le son tat par une prudente franfaisant entendre par un langage lui chise , en sa porte le caractre de ses souffrances , et lui montrer les moyens qu'il a pour l'aider dans les cas incurables , l'humanit exige et
rassurer sur
:

qu'il lui fasse

envisager quelqu'espoir
,

sans ja-

mais

lui dcouvrir sa fatalit

ni le dsoler par

le froid

du

silence
;

ni le geste inconsidr

de

l'imprudence se ressouvenant toujours que l'esprit consolateur est une de ses qualits requise. S'il s'agit d'une opration ou d'un accouchement , c'est encore au ministre de la nature bien indiquer le quart-d'heure pour la manu-p

en un mot, le conseil doit prcder en tout temps le secours quelconque. L'office de Fart (i) par consquent ne consiste qu' donner propos et dans une quantit convenable des remdes, que la nature puisse mettre ou de lui submlnistrer tout autre en uvre moyen pour la secourir, d'aprs le jugement de
vre
: ;

l'homme qualifi et expriment. (1) De combien de capacits et de


ne doit pas
devoirs
?

qualits (i)

tre

dou
c'est

le

aussi

mdecin pour remplir ses pour l'homme de bien la

plus cruelle des professions.


vtus (2).

Honor medici

ser-

La mdecine ne rcuse pas seulement

les igno-

(1) Clerc. Histoire-naturelle de l'homme malade,


et plunb* los

p.

\5t

(2) L'esclavage

est

du mdecin l'apanage.

B3

0,1

La Nature Mdecin.
elle

rans,

n'adopte pas

mme

les

paresseux

quoiqu'instruits.
Il

ne

suffit

pas

pour exercer

cet art,

de con-

mcanisme du corps humain , tant bien que mal portant il est vrai que la nomenclature
natre le
:

des

maux
,

leurs divisions

leurs causes
,

leurs

que la dextrit du manuel comprennent la science mais le mdecin le plus docte sur tous ces points , doit pouvoir les rduire en principes au lit du malade,
signes
les

remdes

et leurs effets

ainsi

et les appliquer selon les circonstances


,

qui dri-

vent du climat , des saisons, de l'ge du sexe (i) ; et voil le grand art., qui ne s'apprend que par
l'observation et l'exprience.

Cet

homme

esclave

surveillant sans relche

la sant de ses semblables, est toujours en butte

aux

diffrens

caractres de maladies

leurs

complications, aux prils qui en rsultent, l'infamie, dis-je, dont il peut tre culp, pour toute rcompense. Un nouvel individu se prsente

chaque pas

se soumettant ses soins

et

fait

renatre tout instant la difficult d'apprcier


ses souffrances, et de trouver la
l'en dlivrer.

mthode pour

Cet
outre
,

homme,

rempli de connaissances, doit en

sa profession , y tre arm de patience entier, par et tout zle attach dou de probit, capable de secret, diligent f pntrant , attentif, dsintress, et ce qui n'est
(i) Clerc. liist.

pour bien exercer

de l'homme malade.

Deuxime Discours.
pas
le

s3

moins

courageux ,

et fort assez

pour m-

priser le qu'en dira-t-on.


Si le savoir d'ailleurs tait la premire qualit

bon mdecin , que ce sicle , heureux en comparaison des sicles passs Mais quelqu'estirnables que soient les dcouvertes des modernes , ce n'est pas assez en mdecine, o les savans comme les
requise pour tre

o nous

vivons

serait

ignorans se trompent , s'ils n'ont eu l'occasion frquente d'exprimenter en lisant dans le grand livre de la nature , qui les talens ne commandent jamais sans exposer le sujet en danger.

On voit dans l'homme malade, par une longue habitude de l'examiner au lit , plus d'une chose qu'on ne saurait dcrire , ni transmettre un autre; et souvent un je ne sais quoi, dont on peut peine se rendre raison soi-mme., ni se
reprsenter que par la rptition fortuite de pareil objet

aperu au

mme

point de vue de l'op-

tique judiciaire.

donc pas surprenant, quand , d'aprs une tude approfondie, touchant une observation qu'on a lue, et faite par un auteur fidle, de ne
Il

n'est

pas

dans un cas qu'on croit le mme que tons les individus sont dissemblables, et que c'est dans l'application des comparaisons que gt la pierre philosophale^, lorsqu'on veut se servir de l'exprience d'autrui sur le corps vivant et sur la parole de celui qui nous
la retrouver
:

en apparence

c'est

l'apprend.

Aussi doit^on toujours tre circonspect lorsqu'on est tent de conclure sur des faits de cette

B4

24

La Nature Mdecin.
,

nature, qui sont ordinairement l'cueil des observations isoles


l'empirisme.

mdecine regorgent
C'est

dont toutes les parties de la et qui font la base de ,

pourquoi , lorsqu'un praticien instruit et consomm dans son art vient mourir , la perte

en

est irrparable

ses crits, ni ses observations,

quelque bien transmises qu'elles soient , ne pourront jamais le remplacer c'est la touche du pinceau qui meurt avec le peintre.
:

Il est naturel l'homme de lettres d'tre enclin faire valoir ses talens; mais dans l'exercice de

la

mdecine

l'exprience doit tre


;

permanente

au lieu que le savoir fait Souvent raisonner avant de voir en ce cas , on ne voit que ce qu'on a prjug. C'est ordinairement de cette manire que le jeune praticien, au sortir de l'cole, commence sa carrire. Elev au milieu des systmes, il sait au bout du doigt les noms et les dfinitions de es maladies; il connat la mthode de les gurir en gros et ri dtail par les remdes gnraux ou particuliers les mieux vants , selon le parti auquel lVest vou.' L'anatomie , la physioa ct de la science
;

logie lui a montr la structure et le

du corps humain. La 'physique exprimentale


tiques lui ont expliqu
les-

mcanisme

et ]es

calculs

du choc

mathmaet du

mouvement,

et le rsultat des lois

hydrauliques;

par l'tude de la chymie il a acquis le secret d'analyser les fluides et de dcomposer les solides;
il

distingue les vices des

humeurs

leurs paissis*

Deuxime Discours.
,,

s5

semens et leurs dissolutions et tous les genres et les nuances d'acrimonie ; il est mme de graduer les tons diffrens que produit la fibre tendue et relche il a puis dans l'histoire-naturelle, la botanique et la pharmacie les grandes connaissances touchant les remdes et leurs pro;

prits

et s'est farci la cervelle

des

noms

et

des

qualits de leur

immense production.

On

lui a

lorsque les
lescence
,

recommand de ne pas oublier que humeurs ont une tendance Palkafallait

il

saturer le malade d'acide


le

et

a procur toutes les curiosits de la fermentation il a constamment et de tous ses divers degrs devant les yeux les dcouvertes subtiles , qu'on aperoit volont, l'aide du microscope.
;

vice versa , pour bien

neutraliser

on

lui

Mais bientt
l'ont prcd
,

il

verra

comme

tous ceux qui

quelle diffrence entre les leons

qu'on entend du haut d'une chaire professorale t et l'tude pnible de la nature tendue sur le grabat. Il verra , dis-je , que les malades qu'on gurit dans les livres, meurent souvent dans leurs lits; et que ce qu'on voit dans le corps mort est tout diffrent de ce qui se passe dans le corps vivant ces deux points chimiques n'ayant au:

cune analogie. Oui, c'est au

lit

du malade que

le

mdecin

commence
soit

ses apprentissages,

quelque riche qu'il

en connaissances avant cette poque-, bien loign cependant de vouloir tablir que le savoir ne soit pas requis pour exprimenter en cette qualit j plus loign encore d'applaudir l'au-

.6

La Nature Mdecin.
,,

dace de ceux qui sachant l'anatomie mcaniquement et ayant eu l'occasion de frquenter les hpitaux y sans autres tudes prliminaires, pratiquent la mdecine en toute scurit. Je ne prtends pas non plus bannir le moindre remde , ni rcuser aucune ressource de l'art , pour en trouver l'application dangereuse si elle est

mal
pose

pharmacien qui, par


et

place (1). Je dclare au contraire que le sa capacit et probit, com-

mdicaraens avec exactitude l'ordonnance du mdecin , mrite en tout temps la reconnaissance du malade et l'estime de celui qui le traite.
prpare
les

et selon

Mon dsir se borne rappeler le praticien , quel qu'il soit instruit , aux pieds de l'autel de la nature, de l'engagera lui prter serment de fidlit , jurant qu'il la prendra pour guide en se vouant tout elle comme son ministre, pour le
bien-tre de l'humanit souffrante
l'cho de la doctrine des
;

et

comme
il

hommes

clbres, je ne

que rpter ce que plus de deux mille ans,


fais
(1)

disait

Hippocrate

y a

Non

speciosos medicamentorum titulos morbis addidi.


ul-

Cur ? Nihil arti exitiale magis novi ; ncque ver ipse him cognosco , quin solo tempestivo usu taie fit. Boerh. Aphor. in prfefat.
Je
le n'ai pas ajout
titre

aux maladies que

je

viens de dcrire

moindre

caractristique des radicamcns qui pour-

raient
d'aussi

convenir

spcialement leur traitement

car rien
:

pernicieux Part et de plus dangereux en pratique

quant
et

moi,

je

ne connais aucun remde proprement dit,


tel

n'admets pour

que ce qui, appliqu

propos, donne
3,

Je rsultat

qu'on en attend.

y/pkorismes de

Boerh a rz x prface page


,

27

TROISIME DISCOURS
Lu
en sance, de la Socit de Mdecine , Chirurgie et Pharmacie de Bruxelles , tenue le
2.3 Brumaire (v. s.).
,

an

4e.

15 Novembre iJ)$

Natur fvente
medicina.

experienti ducente

fclix

Par un vent favorable et une haute mare


le pilote adroit

parvient au port dsir.

3VWVI.

et chers Confrres

out mdecin
,

clinique

( 1 )

a pu

depuis

plusieurs annes

exercer son gnie dans la Bel-

gique

l'aspect bizarre des maladies fbriles


.,

qui y ont rgnes; qu'on baptisa selon l'un ou l'autre systme , de catarralles , putrides , mixtes ,

malignes
toires
,

nerveuses,

ptchialles

inflamma-

gastriques ou vulgairement bilieuses.


vit

On y

des dyssenteries sous diffrentes faces,


le

oui, sous

mme

toit

les petites- vroles

qui

Praticien,

La Nature Mdecin.' 28 ne dsemparrent pas Bruxelles ds Tan 1793 jusqu' la fin de 1794 parurent singulires dans leurs priodes et exanthmes () , que j'ai vu souvent petits confluens et sreux , accompagns de convulsions terribles , sans tre meurtriers la guerre qui attira dans nos contres des armes plus nombreuses que toutes celles qu'on
,

y vit jamais les batailles terribles et destructives qui s'y sont donnes sans interruption les campemens d'hiver qui ont procur beaucoup de maladies la troupe les hpitaux nombreux
;
;

d'o la contagion s'est communique par-tout les degrs extrmes du chaud et du froid ; les variations de l'atmosphre opposes aux saisons y les affections de lame en tout
et remplis
;

genre

dont furent

saisis les

habitans.

Toutes ces causes ont dsorganis la machine humaine , jusqu' donner aux maladies un caractre extraordinaire , aussi difficile pour le diagnostique (2) qu'pineux pour la thrapeutique (3).

A
de

mon

avis,
:

les

dnominations ne faisaient

le traitement, d'aprs la marche nature, ne fut jamais aussi ncessaire. Point d'indication spciale , et encore moins de

rien l'affaire
la

remde dtermin-, en un mot, ce fut le tourment du vrai praticien et recueil du routinier.

( 1 )

Eruptions.
les distinguer.

(2) Pour (3) Pour

les traiter.

Troisime Discours.

29

Premire Observation.
N. Lem. fils unique du ci-devant G. P. de C. g de dix-sept ans , tomba malade l'htel de Sp. Bruxelles , ds les premiers jours de Dcembre 1794 j v st Il tait sorti du sein de sa famille,, sans doute aprs des adieux sensibles; destin au bureau des hpitaux militaires , il fut dans le cas de se trouver celui dit de la

Flicit.
Il faisait

froid et

humide. Ce jeune-homme

assez bien constitue d'une structure ordinaire

un peu
et vint

fluet, se sentit tout--coup

incommod,
une certaine

sans cependant dsigner aucune affection locale,

me

trouver. Je lui conseillai

dite et la chambre.

Deux
il

jours aprs

je fus

appelle pour le voir

avait t inquiet toute la nuit, soit par rve


lit,

ou

mal-aise parmi tout le corps , fuyant son quoique chancellant sur ses jambes.
Il

se plaignait

d'un mal de

teur aux sinus frontaux.


petite
:

d'une pesanJe lui observai une


tte et
:

il tait enrou la langue tait toux charge d'une glu blanchtre; le pouls concentr , frquent, irrgulier*, la chaleur l'extrieur pa-

raissait

augmentait par bouffes la peau sche-, une lassitude spontane et extrme l'abattait , il rpugnait cependant s'aliter.
et

modre

entre -mles de frissons

Je lui ordonnai
vent rpts
;

les bains

de pieds
fleurs

ticles

sou-

une infusion de

de sureau

3o
et

La Nature Mdecin
de guimauve pour boisson, Toximel
et

un

julep analogue.
Il prit avant tout une demi -dragrae d'ipecacuanha en lavage que je prescrivis tant dessein
-,

de porter

qu' vacuer suprieurement , ce qui pouvait tre en turgescence aux premires voies.

la transpiration

Je le vis le soir le vomitif avait rat le remde opra par le bas, et ne fit qu'augmenter l'anxit
:

et l'oppression
Il

de

la poitrine.

fut inquiet la nuit

lendemain matin

comme mme tat.

la

prcdente.

Lo

de mon pas , crurent que je n'entendais pas le mtier; murmurrent, en disant qu'un tel et tel bourgeois tait saign , et purgeait tous les jours pour empcher

Les assistans, tonns de

la simplicit

traitement, et voyant que

je n'agissais

les progrs

du mal de gorge, qui rgnait, et qu'eux


,

prjugeaient dans

mon malade. Entretemps', M. W. oncle de l'incommod homme instruit me proposa un consultant, et


,

M. Darquier, mdecin prudent et de l'hpital de la Runion, qui je fis l'historique de la maladie , et ayant pass en revue tous les symptmes, les causes loignes apprcies et compares l'tat actuel du sujet, sans oublier l'effet inverse du vomitif et de son peu de succs ; nous convnmes tous deux, aprs mre dlibration , que la nature, dans son plein trouble , ne souffrirait pas la moindre irritation sans l'augmenter, et en consquence, nous nous
je vis arriver

clair, chef

rangemes

l'observer., et

conclmes au nihil

Troisime Discours
movendum
dites
,

3i

nous bornant aux boissons sussirop de vinaigre et orgeat. , Le dlire s'accrut le sixime jour on appliqua Tpispastique la nuque. Le septime, le matin, nous le trouvmes dans une certaine sueur la respiration tait meilleure l'assoupissement continuait la toux moindre j la fivre montrait quelque rmission. Nous nous flicitmes de la supriorit de la nature dans le premier combat , quoique peu dcisif, et persistmes dans nos conclusions et malgr la garde-malade en titre, qui montrait peu de satisfaction de notre manire d'agir, et qui,
(1)
,

juiep cite

disait- elle, tait trangre tout ce qu'elle avait

vu en pareil cas. Nous tnmes la mme conduite., et nous la paymes chaque fois de la monnaie suivante Un Franais doit tre trait la fran* aise. C'tait notre rponse , lorsqu'elle nous
:

proposait de purger la bile

ou

les glaires

qui

bouchaient

le gosier

ou

l'anus de notre malade.

Nous
l'effet

lui
,

molliens
et

fmes passer souvent des lavemens en guise de fomentation interne ,

d'aider la pntrabilit
le

du

tissu cellulaire,

systme des vaisseaux absorbans sige ordinaire de pareilles maladies. Les gardes-malade taient tentes d'user de clistres purgatifs
,

de librer

pour dtacher
la

la bile croupis-

sante dans les boyaux.

La maladie
t imparfaite
i

avanait
,

premire crise ayant


,

et la coction se faisant attendre


i

il

iiii n

ne pas

agir.

32

La Nature Mdecin.
lui

nous

donnmes de
,

l'esprit

de

vitriol

ses boissons

crainte d'tre prvenus

dans par une

tendance

l'tat,

qu'on appelle, putride.


;

La

livre

continuait
:

la respiration tait

du
,

plus au moins gne


la bave

l'enrouement, la surdit

espce de salivation,
,

le dlire, l'assou-

pissement

les

frissons

alternans faisaient les

symptmes
Il se

les

plus constans.

plaignait assez souvent d'une enflure

, et vraiment on hypocondres. Il vomisobservait une tension aux ce qui, avec sait ses boissons de temps autre le gonflement ci-dessus , ne donnait pas peu de force aux argumens de nos bonnes gens prtention, en faveur des vacuations par les selles, qui cependant paraissaient quelquefois. Vers le treizime jour , nous tant bien concerts avec l'inbranlable confrre Darquier, ne voyant aucun changement, ni par les sueurs, ni la salivation baveuse , nous rassurmes les assistans mal satisfaits de notre prtendue inaction, et nous prdmes , avec franchise, qu'une tumeur quelconque paratrait bientt au col , ayant vu l'un et l'autre pareil vnement ailleurs, et appuys sur-tout du prcepte d'Hippocrate , qui dit coac. praenot. On peut s'attendre une parotide considrable dans un malade ( c'est--dire en fivre) qui a la respiration gne avec tension Vliypocondre et quelques frissonnemens. Le quatorzime jour, aprs une nuit inquitante , parut un gonflement la partie droite du col, sur lequel d'abord fut appliqu un cataplasme

l'estomac (c'tait son langage)

j^Iasme mollient.

T*aisirttE Discours. 33 La parotide s'leva la rgion


;

de Thypocondre
par
le

se

dtumfia
le

les vents sortirent

haut

et

par

bas; et quoique les selles

eussent t rares pendant tout cet rthisme (i) , le ventre ne le gna pas , ni les excrmens n'inquitrent jamais les mdecins, assurant toujours les gardes attentives que leurs yeux n'taient rien moins que fixs vers la porte de derrire.

La bave diminua successivement; la toux, la l'enrouement j le sommeil , prirent meilleure face , et en proportion de l'accroisserespiration
,

ment de

la

parotide.

La

fivre tait irrgulire,


;

le matin le dlire en suivait le plus haut degr une sueur certaine amenait une rmission notable dans le mouvement vasculaire , et beaucoup plus

de prsence

d'esprit.

circonfrence de la tumeur augmenta sans indice d'abeder nous atd'il , mais vue tendions avec intrt, comme tout praticien peut
:

La

se le figurer

le

dnouement de

la pice.

Les

sueurs aidrent un peu la crise , mais les urines ne signifirent jamais rien. Tandem nous conduismes par cette marche simple notre sujet au

maladie, poque o la fivre Cessa. La tumeur demeura quelque temps au mme tat; et soumise au mme traitement j

vingt-deuxime jour de

la

s'vanouit insensiblement.

Le malade commena pleurer


ger
,

aprs le

man-

et

nous reprocha de
la
dite.
Il

l'avoir

temps

tait

tenu aussi longhbt la surdit


:

(i) Etat de tension,

,,

34

La Nature Mdecin.

diminue, toujours assoupi, les nuits fort tran* quilles. Mais nouvelle lutte de la part de nos infirmires , qui sont cependant excusables d'avoir tant de fois agac les mdecins pour ce qu'ils eussent abandonn la nature , en considration des bons soins qu'elles ont donns au malade.
Enfin , il tait question d'accorder des alimens un convalescent. Comment y consentir oans l'avoir purg, sur-tout ne l'ayant pas t journalirement dans le cours de sa maladie ? Cet argument frappait toutes les oreilles les parens entouraient l'incommod les mdecins n'taient que deux, qui coutaient les cris du ressuscit et la voix de la nature le parti de l'opposition comptait dix votans pour les vacuations; il
;
:

fallut cder.

Nous
et

crivmes six jours de suite des purgatifs


trs-actifs
,
;

mme

des lavemens furent applisans effets sensibles.

qus frquemment
disait- on
,

Voyez
!

purg pendant sa malaEt die , la bile ne serait pas aussi enracine tacitement on ajoutait , vraisemblablement que s'il et pri c'et t parce qu'il n'avait pas rempli journalirement quelques pots de chambre.
si

on

l'avait

Enfin

le

plus intress
;

la dispute

il

la discussion termina ne voulut plus de drogues ; il

mangea. La nature
les selles

reprit tout--coup ses droits


;

devinrent en rgle il dormit*, il se leva et partit pour Cambrai par un temps bien rude ,
et se porta bien jusqu'aujourd'hui.

Exemple frappant contre


qui entourent les malades

les

prjugs de ceux

et

veulent raisonner

Troisime Discours.
:

35

et qui doit encourager le praticien contre le qu'en dira-t-on preuve non quivoque que dans les convalescences , comme dans le cours des maladies , c'est la nature qu'il faut consulter.

I Ime

..

Observation.
,

Le

petit
,

Hec.
est

dlicat

log
,

Bruxelles
1

g de douze ans, fluet et au pensionnat de M. Farg. pris tout--coup d'une fivre au


tte
:

mois de Fvrier 1793, avec grand mal de


''atmosphre tait froide
et

humide

d'autres

pensionnaires malades avaient t jugs par exanthmes critiques : celui-ci, du second au troisime jour, eut une ruption la poitrine. Les paren s empresss de possder leur fils chez eux, il fut transport en voiture ferme, bien maillot et en plein jour.
.

La

nuit fut

bonne

la suivante

les

convulqu'il

sions le saisirent, et
s'ensuivit > qui

un

dlire des plus froce

dura jusqu'au septime jour,


universelle
,
:

tomba dans une stupeur


soubresauts nerveux
les

avec des
le

fonctions taient lses


se rveilla

alternativement

et

il

ne

que

vingt-

Septime , lorsque tout--coup il -parut charg d'un exanthme semblable aux grains de milet.

M. Kok,

frre de Cette Socit, se ressouvienet quelle attention

dra avec quelle patience

nous

suivmes pas pas la marche de la nature ^ avec quel scrupule nous dirigemes la dite , et avec
quelle rserve nous fmes usage des

mdicamens >
prir notre

dont

le

moindre altrant et

fait

C2

36
sujet
*

La Nature Mdecin.
ranimant
les

forces vitales
s'teindre

qui tout

moment paraissaient
Le" quinquina , propos , furent
le
les

pendant un com-

bat aussi long que douteux


vin , et quelques lavemens

remdes.
,

L'ruption produite
troubler

d*aprs lin lent travail de

la coction, qu'on s'est bien


,

donn de garde de
,

ni par pispastiques
la cure.

ni autre irritant

mit

le

comble

Les assistans , la vrit > furent dociles un pre sensible, une mre tendre., nous donnrent pleine libert. Pas moins incrdules tout ce que nous pouvions leur dire , chaque selle que le petit poussait tait annonce avec joie, comme un phnomne de bon augure. Ce ne fut cependant point par cette porte que l'ennemi prit
;

la fuite.

lllmc O b s nrj. t i o ir.


.

Les deux petits Wags. , levs au susdit pensionnat y dont l'an g de neuf et le cadet de sept ans, sont attaqus de la petite* vrole vers la St.- Jean 1793. La maladie du premier conserva son type, sans errer d'un instant quoique l'rupquelques boissons tion fut des plus abondante rafrachissantes, un air tempr et la propret, furent tout ce qu'on prta la nature bienfai;

sante.

lire
Il

Le second enfant , robuste , fut pris d'un daffreux la nuit du trois au quatrime jour.
fora une fentre dont l'appui tait quatre

pieds

du plancher

l'ouvrit et la franchit

pour

Troisime Discours.
une on l'aperut au clair de
entrer dans
;

gouttire
la

o
-,

il

tait

3y debout
:

matre tremblant , se prsente cette fentre , d'o le petit il tche de l'amener par de tait bien loign belles paroles*, il arrive d'un pied ferme-, il est sauv. On le met au lit je le vis le lendemain ;
le
:

lune

le dlire persistait.

Le visage

tait bouffi, la res-

piration

et la
;

dglutition

intactes; la chaleur
:

assez forte

le

pouls vigoureux

il

prenait tout

ce qu'on lui donnait.

Je lui prescrivis les boissons acidules le sirop de vinaigre et l'esprit de vitriol avec l'eau d'orge pour remdes
;

Le cinquime, au

lieu d'ruption, la bouffis-

sure s'tendait successivement parmi tout le corps,

un tremblement
,

le saisit et fut
vitriol.
-,

continuel; on re-

doublait l'esprit de

Le sixime mme tat c'tait un monstre. Le septime toute sa peau tait brune; vous eussiez dit un cadavre force esprit de vitriol. La respiration et la dglutition toujours libres;
,
:

soubresauts continuels

les forces vitales entires.

Enfin du dix au onzime l'piderme se spara par- tout, comme si sur tous les points de son
corps on et appliqu le vsicatoire. C'tait

un
de

animal corch
vin.

force esprit

de

vitriol et

Le pauvre ladre
tat aussi sensible
;

souffrit long-temps dans un mais successivement le visage


,

se scha

aprs les parties moyennes


,

et ensuite
11

les infrieures

sans aucune maturation.

fut

rtabli vers le

vingtime jour,

38

La Nature Mdecin,
Les bons soins de M. Farg.
,

l'exactitude lui
,

donner l'esprit de vitriol , et plus sa hardiesse en doubler la dose l'a sauv. Par le relev des rcips , il conste qu'il en a pris vingt-quatre
onces en dix jours.

I Vme

Observation*
.

M me

Glor.

mille, chez

me

de Courtray, rfugie avec sa fasa sur, Bruxelles, au mois

de Juin 1794? donne des soins sa nice, attaque srieusement de la petite-vrole , dont elle
gurit.

Cette

Dame

ainsi

que

ses enfans

ne l'avaient

pas encore eu elle tait ge de trente-cinq ans, d'une forte constitution , d'une figure lgante ,
:

un peu

paisse et fort grasse

gaie et jouissant

d'une sant parfaite. Elle avait essuy beaucoup de saisissemens par les circonstances du temps. L'atmosphre tait d'une chaleur extrme , une fivre maligne rgnait , ainsi que les petitesvroles.
Elle

son rveil
aises

tomba malade le premier de Juillet, je la vis du mme instant. Son tat


;

elle faiblissait souvent des malau cur se succdaient la langue tait charge; des frissons, des selles, mme irrgu-

tait fbrile

lires

la tracassaient

des soupirs

des inquivoil les

tudes, des bouffes de chaleur interrompaient sa


gaiet naturelle
;

une

soif assez

grande
visite

Symptmes.

Je ne

fis

rien

ma

premire

que de

Troisime Discours.
rgler ses boissons acidules
petite-vrole, et
:

3$

elle craignait la

moi

je l'attendais.

Vers
et

le soir elle

me

parut affecte de spasme

je lui prescrivis

fut

on lui calme le second jour se passa sans beaucoup d'alarmes., la fivre tait assez haute.
;

un julep d'aprs cette indication, mit un ou deux lavemens. La nuit

Le troisime jour -peu-prs de mme ; le mal - aise vexait sans cesse les parties prcor,

diales.

On

continua, selon

les
,

circonstances,

tantt des boissons aigrelettes

vin

ainsi

un peu de que du mlange antispasmodique.


tantt

Nous arrivmes au quatrime

jour rvolu

je

ne fus pas peu tonn de ne voir qu'une lgre


efflorescence sur sa poitrine et passagre. Je
tins

me

en rserve.
:

Le cinquime , la fivre augmenta l'air tait d'une chaleur extraordinaire ; nous la changemes
d'appartement pour tre plus au large; car elle tait dj entoure de trois enfans , qui l'ruption montait grands pas , et qui , en plein dlire n'taient pas exempts de convulsions.

Le sixime jour, beaucoup d'alarmes


entreprise
,

la tte

mais

la respiration et la dglutition

intactes., j'appliquai les vsicatoires


et

aux jambes ,

donnai

la

mixture camphre
la

les selles taient

libres.

Le septime y
soir.,

journe fut paisible


,

mais

le

dix heures

elle fut saisie

de

la plus vio-

lente convulsion
le

que

j'eus

jamais

vue

dans

plus fort accs pileptique.

C4

^0

La Nature

Midee

i if

Cet tat se rpta souvent , entreml de dlire, Prenant tout ce qu'on lui donnait, jusqu'au dixime jour la nuit, pour cesser le onzime le matin , que nous la trouvantes charge d'un exanthme variolique , qui en vingt quatre heures se rpandit parmi le corps. Le type de la maladie fut ordinaire , mais grave t sans aucune trace de convulsion depuis cette poque ; la cure
simple, l'ruption fut copieuse quoique discrte. ? La maturation commena tre visible le quatorzime jour la maladie toujours terrible , le
;

dlire frquent

enfin elle se termina en vingt-

zm jours exactement, au lieu de quatorze,


ordinaire.

priode

L'exanthme sch donna cours cent charbons au moins , qui rendirent tout son corps ladre
les
,

et

nommment
l'art

les extrmits.
:

on puisa tous pendant deux mois , afin d'adoucir ces diffrens volcans et nous emes le bonheur de la voir rtablie, entretenant cependant quelques-uns de ces cautres naturels ouverts pour soulager l'il , qui fut le dernier exempt du suintement, et ne laissa qu'une simple
il menaait suppuration

Un

moyens de

tache la corne.

Notez que deux des quatre enfans, qui eurent la petite-vrole ct de la mre la plus ma-p ligne possible , gurirent sans une suppuration ce ne fut qu'une srosit caustique et visible'
j,

^boudante, qui
leux premiers

jaillissait

de leurs

petits corps,.

I/ruption ne parut que le cinquime jour aux


;

tous quatre furent pris de onT

Troisime Discours.
yulsion pendant
tait
si

4*

le
si

commencement. L'exanthme
multipli
,

petit et

qu' peine en voitl'empreinte de

on

les

marques , qui sont

comme

grains de milet.
Cette

Dame
!

et ses enfans ont joui depuis

d'une

sant parfaite,

O Nature que tu es cache dans tes carts ! que tu es puissante dans tes ressources! que de miracles n'opres-tu pas rentre dans l'ordre et lorsqu'on a la libert, la patience et la prudence de te seconder
!

me

Observation.
M. Clem.
Decl.
,

g d'un an fut enlev des bras de sa nourrice Somb., afin de le soustraire l'pidmie qui y rgnait, et conduit d'une distance de dix lieues Bruxelles
le

L'enfant de

28 Fvrier 1796 par un temps froid


le vis le 29.
Il

et

humide*

Je ne,

toussait
,

la respiration g,

le

visage

rouge

le

pouls fbrile

une

chaleur sensible, la peau sche \ il criait, vomissait et buvait beaucoup les urines teintes ,
:

Je ne m'amusai pas sonder ni la bap, tiser le nourrisson sevr et expos pendant un long trajet l'injure d'une atmosphre nuisible
les selles libres. les

causes premires de la maladie


:

tait le fait.

Occup de ce tableau^
l'indication.

je

jugeai

que rappel-

lcr et entretenir la transpiration in et extra tait

Je le fis emmailloter d'une flanelle imbibe $'eau chaude et bien exprime \ j'enjoignis qu'on

4^

La Nature Mdecin.

l'entretnt ainsi dans un bain continuel de vapeurs. L'eau d'orge pure, miie ou dulcore de sirop de capillaire , des lavemens molliens furent l'ordonnance. Une pelote dans la bouche remplie

de

biscuits

tremps qu'il sua continuellement,


,

fut son aliment.

Le I er 2 3 et 4 Mars, mme tat, mme cure. Le 5 , Thypocondre droit s'leva avec renU
.

tence

faisant le soufflet

chaque inspiration
:

le visage bouffi.

La digne mre
vacuer

et la vigilante

garde crurent
et Pos.

qu'il fallait

Mesd. Lem.
:

pressrent de m'expliquer je leur dis que je craignais une stase (i), que le moindre altrant en augmenterait le progrs , en troublant
la rsolution, et qu'en continuant les fomentations , la coction se ferait et la matire se porterait

me

On
le

se

elle-mme par le bas , sauf alors d'agir. paya de raison, et j'eus toute la libert
:

de continuer le traitement mollient jusqu'au 12, malade fut souvent en danger , tellement le ventre tait gonfl des excrmens tout--coup parurent gras et argilleux , tels que je les avais prdis quelques doses de sirop de chicore avec la rhubarbe achevrent la convalescence d'une maladie qui se serait termine par dpt et la mort , si on et drang la marche de la nature par le moindre purgatif. L'enfant s'est bien port depuis.
:
:

1 )

Engorgement dans

les

vaisseaux lymphatiques et le

tissu cellulaire.

43

QUATRIME DISCOURS
Lu
rurgie et
2.4

en sance de la Socit de Mdecine , ChiPharmacie de Bruxelles , tenue le


Frirnaire
,

an 4 e ., 24 Dcembre

179$

(v. s.).

Irrita, naturel

medela nulla
,

Irrita ta

edem

cura dubia.
;

La

nature en dfaut n'admet point de gurison


,

Et difficilement

si

on en trouble

l'action.

MM.

et chers Confrres

les

le proverbe dsolant qui dit, que malheureux ont toujours tort , les vrais observateurs en l'art de gurir n'ont jamais hsit de publier leurs mauvais comme leurs bons succs. rcits

IVXalgr

Tels

font couler les larmes., mais


les

ils

insle

truisent

mme

plus expriments. C'est

pilote ctier qui dsigne les bas-fonds

au timide navigateur , pour qu'il puisse viter recueil o


des infortuns firent naufrage.

Hippocrate, dans sesEpidmiques, nous a laiss quarante-deux histoires de maladies , qui sont
autant de chefs- d'uvres d'aprs nature
:

il

n'a

44

La Nature Mdecin.
l'homme

pas rougi d'en choisir vingt-cinq dont les sujets sont morts. C'est l'ignorant qui se vante de tout
gurir
:

zl

le praticien

honnte ra-

conte avec joie et modestie qu'il a su aider la nature en sauvant son semblable , et pleure en exposant le malheur de celui qui en a t dlaiss.

VImt
M. Dec.

Observation.

, d'Ypres, rfugi Bruxelles pendant de 1794 y habitait chez moi avec son pouse et son fils unique. Ag de 36 ans, d'une taille majestueuse, un

l't

peu corpulent, doux,


caractre
,
;

sensible et judicieux

de

rgl dans ses

manires

il

jouissait

d'une bonne sant mais il n'tait pas tranquille sur les affaires du temps et non moins inquiet au sujet de la petite-vrole , dont lui et son fils jusques-l avaient t exempts , et qui rgnait en ce moment, et dont il venait de voir mourir-

un

petit cousin.
:

L'atmosphre tait d'une excessive chaleur une fivre maligne occupait par - ci par - l les
habitans.

Le premier

Juillet 1794* vers les cinq heures

de l'aprs-midi, il s'arrte dans la rue, au courant d'un air frais., tant en sueur et lgrement vtu il se sent pris de frissons. un mai de tte Vers six heures il rentre le vexait; il boit du th., grelotte de temps en
*,

temps. Je
frquent
;

le vis sept heures.


il

se

Son pouls tait plaignait de lassitude le mal de


-,

Quatrime Discoua*.
tte tait violent
,

la

^S chaleur du corps modre

ainsi

langue fort propre. Une infusion de fleurs de sureau et de guimauve * des bains de pieds , furent toute l'ordonnance*

que

la

soif,

la

sans souper. , moine tat la peau sche , dix un peu brlante la respiration intacte \ de temps
Il
lit

se mit

au

neuf heures
;

Je

le revis

*,

autres des soupirs involontaires.

Le lendemain , deuxime jour de sa maladie , cinq heure du matin, mme situation; il point de moiteur queln'avait pas ferm l'il de boisson qu'il l'abondance conque , malgr
:

avait prise
Il

les urines

crues et limpides.
>

se leva sept
et

heures
;

avala

une soupe

maigre

but

beaucoup
:

bouffes de chaleur
tte l'obligrent

frissonna avec des la lassitude et le mal de


:

de

se recoucher

aucun signe

d'affection particulire*
Il

prit

de l'orgeat
,

du

sirop

julep avec le nitre

sirop et

de vinaigre , un eau de sureau.

La

fivre tait petite, le pouls concentr.


,

Use
:

leva l'aprs-midi

et se

mit au

lit

vers le soir

tout annonait une bonne nuit.

Le 3 , le matin cinq heures , une petite moiteur paraissait , la fivre n'tait rien mais point de sommeil , point de fonction lse quel;

conque
Il

les selles libres

les

urines claires.
serait la petite-

me

dit qu'il croyait

que ce

vrole. Je lui rpondis d'un ton

de franchise
traiter.

que je pos

le souhaiterais,

vu

qu'il tait

bien dis-

la recevoir

comme moi

la

46
Il

La Nature
se rassura sur

Mdec

w.

l'vnement et acquiesa entrer dans un bain tide en ma prsence. Il y fut onze heures il ne put y rester que sept minutes , il faiblissait. On le remit au lit
;

il

ne

s'ensuivit pas la

moindre sueur

-,

le

mai

de tte augmenta. Il parut quelqu'ruption aux bras et aux mains pendant l'aprs-dner du troisime jour.

mit diffrens lavemens rafrachissans , furent libres la bouche nette , point de soif extraordinaire la chaleur de l'atmosphre tait insupportable; le frais du soir sembla calmer ses maux. Je le quittai dix heures. Le pouls tait petit , la fivre mdiocre $ jusqu'ici aucune absence d'esprit. J'oubliais de dire que , depuis le midi, il avait un vsicatoire la nuque.
lui les selles
;
;

On

La garde
qu'il se

vint

me

trouver minuit

disant

le

mourait. Quelque dlire se manifestait ? du pouls ne permettait pas d'en compter les pulsations; la peau tait sche, et le mal de tte des plus violent.

cur

palpitait, la frquence

Je

lui

donnai un peu de vin


:

il

se remit.

Je m'attendais l'ruption nelles aux pieds imbibes

j'appliquai des fla-

de

d'eau et de lait. Je m'aperus de gouttes de sang au nez.

vapeurs tides quelques

Je le revis cinq heures du matin tout tait calm s hors le mal de tte et la scheresse de A dix heures , la peau , point de sommeil. consultation. M. Caels fut appelle en
:

Nous

le

trouvmes assez bien

-,

deux heures

Quatrime Discours.
aprs-midi de

47
\

mme

ainsi

que

le soir

et

nous

conclmes pour

l'expectatif*

minuit

mme
,

alerte

que la nuit prcdente.

Le 5 au matin le pouls s'tait lev et les symptmes augments, point de sueur, point vers neuf heures de sommeil; la tte brloit
:

nous consultmes derechef, et aprs bien des dbats et rflexions pour et contre , nous craignmes la plthore locale la tte j les carotides battaient grande force. Il tait bouffi. Une fume de chaleur sortait du cuir chevelu et du nous opinmes d'abord d y appliquer des col sang-sues mais nous crmes que cette opration tranerait trop en longueur ; on se dcida pour la saigne , et on lui tira du bras dix onces
:

de sang.
Il

passa la journe
6 au matin
et les
,

comme

la prcdente.

Le
autres
selles

point de

diffrens
,

remdes donns
vsicatoires

la veille

sommeil , malgr et , camans


,

en suppuration

les

libres.

On rpta la saigne , on injecta des lavemens on mit les sinapismes aux pieds , on donna la mixture camphre de toute faon.
,

Le 7 , la nuit.

mme tat point de Une certaine sueur


,

sommeil il dlira se montra^ mais


;
-,

irrgulire

les urines

toujours libres des lavemens molliens

ne dirent rien les selles l'ordinaire et en proportion


:

qu'on lui passait , et d'une dcoction de tamarins qu'il prenait il faisait aussi usage de l'esprit de vitriol.

48

La Nature MedeciS
8
,

Le
Le
les

mme

situation.

9 , Passoupissement commena , et malgr remdes les plus vants en pareils cas et soigneusement administrs , point de scqs.

Le

io, la respiration s'altra, le ventre se


:

mtorisa

il

mourut

le

midi.
j

Quelle

tait doric cette

trange maladie
?

dont

un

si

digne

homme

fut la victime

qu'annortcroire

ait-elle

d commencement? Pouvait-on
la petite-vrole
?

avec foildement

Oui, et les signes et les causes en apparence ne pouvaient tre mieux caractriss ne pouvait-on pas s'y attendre aprs le cinquime jour et plus tard, quoique la moindre ruption de cette nature ne se ft pas encore montre ?
:

Oui sans doute >

l'observation insre dans le

discours prcdent,

N. 2,

l'a ralis*
,

Tous deux
le

mme

air

du mme jour respiraient imprgn de la contagion mme


,

alits

ge et constitution , corpulence gale et ns dans un mme climat , affects des mmes causes physiques et morales , avaient une prdisposition commune tre attaqus cte mme maladie * le
Sexe seul faisait l'unique diffrence.

Mais, dira-t-on, fallait- il le saigner plutt, ou pouvait-on le faire plus tard ? si oh ne l'et pas fait serait-il sauv ? L'ruption n'a-t-elle pas
t retarde par cette saigne
J'ai t
?

tmoin de cette scne , et de quatre et en quatre heures j'ai vu et examin volont avec

Quatrime Discour?*
avec intrt
le

49
qu'il

malade, depuis

le

moment

commena

se plaindre jusqu'au terme fatal.

Les forces vitales , selon l'expos , parurent toujours en dfaut jusqu'au cinquime jour, que le pouls s'leva et la tle , pour ainsi dire , s'enflarama.

Tout

praticien expriment se serait attendu

la petite -vrole d'aprs les


santes et occasionnelles
;

causes prdispo-

aussi

ma

surprise fut

grande quand
ordinaire
le cas
:

je

ne

vis

rien paratre au

jour
si

elle

et t moindre srement,
cit se fut

prcdent et

prsent quelques

jours plutt

mes yeux.
,

Quant aux saignes l'une pratique midi du cinquime jour et l'autre le sixime au matin appuyes d'un pril imminent d'inflamma,

tion

dont les parties contenues de la tte taient menaces , et d'aprs les indices d'un^ hmorragie nasale , furent les mieux indiques selon les mcaniciens mais le collapsus du systme nerveux du commencement , caus par une contagion quelconque , pouvait en faire mal
,
;

augurer.

Vraisemblablement brl par la tte, qui tait un brasier ardent, sans les saignes qui en teignirent le feu mais qui en mme temps diminurent les forces vitales ncessaires la crise. Disons plus la nature en dfaut n'admet gures de secours d'un ct qu'il ne soit nuisible de l'autre.
Il

prissait

>

Ne

pourrait-on pas accuser le virus variolique

5o
fix

La Natuke Mdecin.

aux parties cou tenues dans le crne ou aux prcordiales ? que la nature n'a pu pousser jusqu' l'organe fabrificateur et sige ordinaire de
cette ruption critique, qui
fit

prir cet

homme

digne d'un meilleur sort

L'observation dj cite prouve que


ordinaire
dvier bien long-temps

le terme de cet exanthme peut retarder et


,

comme

toute autre crise

morbifique ou priode des fonctions naturelles. Exemple le flux menstruel , gestation ou gros:

sesses tardives.

du cadavre aurait-elle donn lumire pour rsoudre ce problme ou quelque non? Infect ds l'instant, personne ne fut cuL'inspection

rieux de l'ouvrir

d'ailleurs, la dissolution g-

nrale et empch la vue du plus habile. Ce qui est vrai et malheureusement certain, c'est que la nature,, les mdecins et l'art y ont chou ,
et la cruelle

maladie a triomph.

VI Ime O b s e r
.

vA t

o N.

M.
bonne

J.

C,

dentiste

.,

g de trente ans, d'une


,

constitution , stature ordinaire un peu maigre, enjou de caractre, cependant trsrevint par affect des circonstances du temps humide ds les premiers jours de froid et air un Dcembre 1794 fort tard et assez loin de chez
,

soi, sortant d'une place chauffe, et frissonna

beaucoup en se mettant au lit. Le lendemain le matin , aprs un certain sommeil , il se met

Quatrime Discours.
au

S't

trembler la fivre prs de son feu. J'arrive

mme

instant.
:

fort accabl , il ne d'aucune affection locale la bouche et la langue assez propres , la tte un peu lourde il je lui proposai une dose d 'ipecacuanha le refusa , et prfra un minora tif de tamarin et de manne , qu'il demanda avec intrt et qu'il et dont il eut quelques prit avec confiance selles. Je le vis le soir la livre tait mdiocre;

La

pyrexie tait tablie

se plaignait

*,

la transpipassa une bonne nuit ration fut gale, le pouls autant que naturel.
il

riait.

Il

Le second jour , comme le premier , il but copieusement de l'eau d'orge, oximel, sirop de il fit usage d'un mlange vinaigre et orgeat analogue avec le roob sambuci. Il dormit fort
:

bien.

Le

troisime jour le matin


;

la fivre

n'tait
,

aucunement baisse ta bouche pteuse

il

avait la langue charge

son dsir tait d'vacuer. Je consentis l'lectuaire de pulpe de tamarins ; manne et sirop de chicore.
:

Il

demeura

eut quelque? selles pendant la journe, et lev il but beaucoup de petit lait.
;

Vers midi, ii eut quelqu'apptit il prit des compottes de pommes et de la bouillie au riz mais la soif augmenta.
:
;

Je
bien
;

le

visitai le
,

soir
,

mme
,

tat.

Il

dormit

mais

veill
il

il

perdit

par

le nez-,

fut assez gai

beaucoup de sang n'ayant point ou

peu de

fivre.

Da

5%

La Nature Mdecin.

Je crus vraiment que cette hmorragie tait critique,, quoique prmature. Il passa toute la journe, quatrime Je sa maladie > comme ur il convalescent eut apptit et compagnie le
:

soir

j'en fus
,

pendant plusieurs heures.


guri.
:

Il

se

coucha

et je m'attendais Je trouver le lende-

main autant que

il tait Je le visitai le cinquime le malin assoupi, le pouls vacillant, chaleur modre,

cependant assez bien quant au


Il

reste.

recoucha midi. Le soir , tant lev, il se plaignit de lassitude il prenais depuis le matin l'esprit de vitriol avec l'eau d'orge et quelques doses de quinquina, et buvait du vin de Rhin.
se leva
,

et se

Le

sixime

il

me
,

dit avoir
le

la fivre continuait

beaucoup rv pouls annonait une fai-,

blesse extrme;
fis

il

s'endormait en parlant. Je

lui

donner du susdit vin de Rhin en plus grande quantit il se leva midi. Lorsque je le visitai , gaiet,, il tait impatient, il il avait perdu sa
:

soupirait: la fivre n'annonait rien. Je lui tins

Compagnie le soir lement la lassitude


Il

il

dut se mettre au
;

lit

tel-

le pressait

la fivre

monta.

dormit, et le septime jour il se trouva baign dans son sang. Arriv chez lui , je frmis en le voyant une pleur de visage une physionomie dfaite , un pouls vacillant, point de chaleur y fort assoupi , mais prsent d'esprit voila le tableau de celui que je croyais trouver mieux selon le jour de crise. On consulta dix heures , midi et le .soir*
:

Quatrime Discours.
MM.
de
la

53
le rcit

Caels et Jaquelaert, qui je

fis

maladie, ne doutrent point de sa mali-

gnit, que la premire hmorragie avait

annonce

sous un aspect riant, et que la seconde confir-

mait avoir t de trs-mauvais augure.


tout ce que l'art pouvait inpharmacie procurer en ce cas et ce fut en vain la fivre redoubla , le ventre se mtorisa nanmoins il ne perdit pas connaissance jusqu'au dixime jour pour mourir le onzime.
et la
,
:

Nous donnmes

diquer

Ce ne fut qu'au moment de sa mort qu'un de ses confidens me dit, d'aprs ce que je ne cessais de me plaindre d'un tel vnement et de me tourmenter pour en dcouvrir la cause , et m'avoua que ce digne jeune-homme, que ses
amis regrettent encore., avait t , depuis trois semaines frquemment l'hpital de la Flicit, arracher des dents aux cadavres morts de la
fivre terrible qui y rgnait.

Praticiens! informez- vous

du moindre

dtail

lorsque vous approchez d'un malade. Hippocrate


l'a

dit

interrogez jusqu'au bois-de-lit oh

il

qst

ouck.
rr y

lH m
t t
7

*.

r\ U

E R V A T I O N.

Les DUes. LL. , surs , l'une ge de trente et l'autre de trente-deux, assez bien constitues mais doues d'une sensibilit de nerfs extrme et aiguillonne par six annes d'angoises, que leur causa la rvolution belgique > virent
ans
,

54

La Nature Mdecin,
et

migrer leurs frres

mourir

leur

temps aprs de Bruxelles.


Enfin
,

la dyssenterie.

mre quelques Rue des Carmes,


,

pour surcrot de

tristesse

leur respec-

table pre est attaqu d'une fluxion de poitrine

opinitre au mois de Janvier 1795 ^ il tait sujet -pareilles maladies, dont il avait t aid

souvent par mes soins. Ces deux cratures furent saisies dans le moment d'une telle frayeur voyant ce bon homme priclitant et la veilie d'tre
,

prives de leur unique ressource, qu'elles perdirent la tte et dlirrent

mme

plusieurs jours

avant de

s'aliter.
:

Point de caractre de maladie

tantt quel*

que mouvement

fbrile , tantt

un pouls au-

dessous du naturel. La chaleur ne fut jamais au-dessus de celle d'une personne bien portante la langue tait sche sans tre charge ni dcolore la respirat:

ion bonne,
glots et les

sinon que par les pleurs, les sangmissemens elle tait quelquefois

touffante.

le vin, les

Je tchai de ranimer ces dignes filles par cordiaux, les antispasmodiques, le

camphre y etc. j'y assemblai pour les consoler, moindre succs. La nature
sensibles

mme
tait

des personnes

et tout cela sans le

tellement ter-

rasse, quelle avana grands pas sa destruc-

tion, malgr tous les efforts du mdecin et les g^cours multiplis de l'art. Elles moururent,

pour ainsi dire toutes deux et en mme temps que ] pre^ aprs six jours de maladie.
,

Quatrime Discours.
Comment
la gurir
?

55

dfinir

une

telle fivre et

comment

IXme Obserfatto N,
.

Le fils an du S. C. , matre charpentier de Bruxelles, travaillait l'hpital dit de la Flicit


au mois de Janvier
Il

1795-, le froid tait excessif.

revint chez soi, se plaignant d'un

mal de

tte
,

et d'une lassitude gnrale.

Rue Thresienne
vingt ans
tait

Bruxelles.

Le jeune homme, g de
forte constitution
lui trouvai
:

d'une

je le vis
-,

de

la fivre
:

la

du second jour; je langue charge d'une

il ressentait des frissons et des glu blanchtre bouffes de chaleur ; la peau tait sche , un sousdlire. Les parenseties assistans me proposrent,

comme

l'ordinaire , de lui prescrire une vacuer la bile qu'annonait la crasse purge pour de la longue je lui donnai moi-mme l'ipecacuariha en lavage il vomit beaucoup ses boisc'est
:
*,

sons furent acidules

le

remde

tait

un

juiep

o dominait
sureau.
Il

le

vinaigre de vin et le sirop de

mais le troisime* sueur matin, la tait tablie cependant jour le mme degr de fivre et mal la gorge, et quelque difficult pour avaler. Je rptai l'ipecacuanha car on m'et chass si sous une autre forme j'eusse os dire que c'tait pour vomir il fit son
dlira la nuit suivante;
;
; :

effet, et les selles furent libres.

Le

soir la fivre

monta

et la tte devint lourde

56
rgime

La Nature Mdecin.
,

j'appliquai

un grand vsicatoire la nuque mjpme mmes remdes , quelques lavemens.


;

Le quatrime le matin , mme situation que dans la matine prcdente et dans la journe on remarqua peu de changement. Le cinquime mme tat. Je lui donnai l'esprit de vitriol en
.,

quantit.

Le sixime, tous les symptmes augmentrent, et vraiment je craignis pour ses jouis.
Rappliquai les vsicatoires aux jambes
;

je ra-

nimai

les

forces avec

le

yin de pdiin

et j'attendis

la cociion.

Le septime le matin , je le trouvai baign d'une sueur abondante, et mouchet d'une effiorescence la poitrine rmission considrable de
;

la livre-, fort

peu d'absence

d'esprit*, la

dglu-

tition plus facile et excrant

continuellement une

bave paisse.

Le
Il

soir l'exacerbation fut

moindre

et la

mala-

die continua sa pripde avec assez de rgularit.


fut jug complettement le quatorzime par une sueur universelle., que j'eus soin d'entretenir et, qui vers la fin tait grasse et ftide.

Les selles furent libres pendant tout le cours $e la maladie , moyennant les lavemens , corapotte de pommes ou de pruneaux. Je n'ai pas os lui donner le moindre purgatif dp crainte \e troubler la marche de la nature , et la crise parfaite opre par les supurs n*a que trop prouv gu {es. selles n'taient pas le couloir propre

5j I vacuation critique de telle affection. Ce qu'on verra encore plus videmment par les observations suivantes.

Quatrime Discours.

Xm
Le
frre

?.

Observjtiost.
,

au prcdent, g de seize ans ayant galement travaill au susdit hpital, s'aiita toutA-coup se plaignant d'un grand mal de tte on une lui donna , d'aprs un conseil pernicieux prserver forte purge de sn, dans l'ide de le de la maladie et il vacua beaucoup par le bas.
,
:

Je

le vis le

et sans

second jour je le trouvai sans force chaleur, stnpide et hbt; il toussait. Je


:

prescrivis le petit-lait, le vin

de Rhin

et la bire

blanche pour rgime, la quantit varier selon les circonstances le remde fut un mlange de
:

sirop de sureau
toire la

.,

miel et vinaigre de vin. J'ap-

pliquai des sinapismes aux pieds, et

un

vsica-

nuque. Je

fis

chauffer sa chambre et

son

lit.

Le bon
,

troisime jour la fivre s'alluma tout de


suivie d'un certain dlire
;

j'eus tout le

mai

possible de la tenir en vigueur, et peine pusje

rappeler la transpiration. Enfin, ayant lutt entre la vie et la mort pendant deux priodes
s'tablit vers le
le

une sueur abondante

quinzime
vingtime.

jour et termina la convalescence vers


niorbifique
(dans

Effet bien sensible de la dviation de l'humeur

par

l'irritation

artificielle

produite

un organe peu propre

la travailler.

DS

L\ Nature
-Y Ime
.

M d^cin,
T
I

O B S E R VA

JV.

surs des susdits , l'une de quatorze , de onze ans, furent prises de la contagion , ensuite des soins donns leurs frres, et attaques successivement de la maladie avec les mmes symptmes; l'ane fut violemment malade mais aussi son bon temprament la soutint, et le quatrime jour une sueur gluante et abondante parut , et continua jusqu'au quatorzime quelle poque le jugement fut si complet,
l'autre
-,

Deux

qu'elle passa d'abord la sant, sans convalesle sirop de sureau, le vin de blanche, le petit-lait, quelques lavemens, beaucoup de boissons acidules com-

cence. L'oximel
,

Filnn

la bire

prirent la cure.

La cadette, en qui la garde souponnait une cause vermineuse, fut purge mon insu , et malgr la dfense que j'avais faite , fonde sur l'vnement frappant qui venait de se passer au pril du second frre. Les humeurs dvirent par
long-temps travaille du ventre, jettant jour et nuit les hauts cris preuve que le point d'irritation s'tait fix aux intestins , d'aprs
le bas
;

elle fut

l'action

du remde purgatif

si

peu indique.

La maladie n'observa aucun type ; elle ne donna aucun signe de coction toute l'conomie animale fut trouble jusqu'au vingt- cinquime jour.
-,

Je dois avouer d'avoir tent toutes sortes de moyens pour la rappeler l'ordre comme toniques , antiseptiques, antispasmodiques, camans
:

Quatrime Discours.

5t)

de toute couleur, et rien n'aida. A tout moment moribonde; elle devint convalescente sans qu'on pt dire que la maladie ft finie par aucune crise
visible.

X IIme

OBS

E R

VA

I O

JT.

qui avait surveill jour et nuit son hpital de famille, pendant un des plus

La pauvre mre,

rudes hiver, inquite sur le sort de ses enians, succombe la contagion et s'alite. Son ponls tait petit, la chaleur du corps piquante 3 la peau sche, la langue rouge, pesanteur de tte grande
,

soif.

Je l'attaquai par une dose d'ipecacuanha, qui lui procura de la sueur elle prit les remdes cidessus noncs, et observa le mme rgime. Le second jour tout annonait bon augure. Le troisime je la trouvai occupe dans sa cuisine l'intrt d'un mnage en droute par d'aussi longues maladies , lui fit commettre cette imprudence, qui lui conta la vie. Je lui fis des repro:

ches amers et lui prdis une rechute prochaine: elle ne m'contapas, ni ceux qui l'entourraient. Le quatrime jour l'aprs- dner il lui prit des irisloin b a

auxquels succda une fivre violente, et en convulsion le cinquime, qui l'affecta alternativement jusqu'au neuvime. Une stupeur
sons
,

la tenait
le

engourdie

froide et roide

parmi tout

corps, sans pouls et sans connaissance.

La dglutition fut lse pendant plusieurs jours,


et les urines

ne coulrent point du tout pendant

La Nature Mdecin.
:

cet espace, lorsque tout--coup elle avala et but

tout ce qu'on lui prsenta lcha beaucoup d'urines, et les selles furent libres; mais malgr tous les cordiaux , il n'a pas t possible de lui

procurer la sueur
s

le

corps

demeura glac

et

teignit le dix-septime jour.

SUPPLMENT.
XII Ime,
l'an

Observation.
le

Je fus appel en consultation

20 Fructidor,

Septembre 1796, dix heures du soir, rue Pp. Brux. , pour y voir le fds de M. R. g d'onze ans. M. Kok y mdecin traitant me raconta ce qui suit. Il vit ce petit jeune homme le 28 d'Aot quoique d'une frle constitution, sensible de ca^
4, 6
,
,
:

ractre, et d'une fibre dlicate, qu'annonait


,
.,

un
;

beau coloris il jugea qu'il se portait bien et vraiment depuis un an il tait devenu robuste ce qui me constait, en ayant dirig la sant pendant long-temps une toux gutturale, beaucoup de viscosit l'arrire-bouche le srnait on lui dit que feu le docteur et professeur en mdecine Van Leempoel lui donnait en pareil cas le kerms min., mais l'acide prdominait, et il prfra de lui passer quelques doses d'un grain d'ipecacuanha
: :

avec du sucre.
Il

ne le revit que
,

le

01

Il

vomissait des matires


le

aigres
le

la tte tait

lourde et

pouls agit

\\

soumit la dite et lui ordonna la magnsie, l'infusion de fleurs de sureau et de guimauve pour
boisson.

Quatrime Discours.

61

On le manda le premier Septembre de grand matin; une colique violente avait tourment le malade toute la nuit, ayant lch quelques selles sreuses. Il tait au lit ^ tremp de sueur; le
visage dfait , les lvres et la langue sches celle-ci
:

plus rouge que sale

la

respiration un peu gne,


;

l'estomac se soulevait souvent il se plaignait de soif et de douleurs dans le ventre , sur-tout des

plus vives vers l'hypocondre droit rouges sans sdiment, le pouls fbrile

les

urines

mais moi

une chaleur
Il

sensible occupait tout le corps.


tels

jugea, d'aprs

signes, que la transpira-

tion rflue dans l'intrieur tait l'origine de toute


cette tragdie, et d'autant plus

qu'une pareille constitution morbilique rgnait en ville la rapdonc mme rgime \ peler fut son indication il y joignit une mixt. d'eau et de sirop de sureau , cl'oximel et de deux drag. de sel polyc. il fit appliquer des herbes moliientes en guise de fomen:

tation sur les parties souffrantes, et injecter des

lavemens analogues.

Pendant

la

journe les symptmes s'accrurent

tellement que le 2, aprs une cruelle nuit, la


respiration tait plus gne, la livre
et le derrire constip
et
:

il fit

ritrer les

augmente lavemens

ajouta des fomentations aux pieds.

Le 3,

il

parut se mieux porter


le

de manne, dissoutes dans procurrent deux selles.

deux onces mlange cit, lui


:

Le

4 et le 5,

mme

situation
il

mme marche;
la res-

le soir, nouvelle

alarme,

fut pris d'un dlire

obscur. Le 6

il

se trouva tout

en sueur ,

61
piration

La Nature Mjsdecin.
tait difficile, la

douleur constante i l'hynocondre droit; les urines crues et ne correspondant point l'orgasme, qu'annonait le pouls vers le soir tout allait de mal en pis il opina pour les vsicatoires; mais les parens et les entourans inquiets, et se confiant plus aux vacuations, comme c'est l'ordinaire, coururent aux
;
:

avis.

On me

rencontre,,

on

me demande,

j'ar-

rive l'heure susdite, je trouve le petit

malade

dans une position

mante

des plus alar( decubitus ) qui frappe toujours le premier coup-

d'il de l'observateur.
Il tait

couch sur
,

le tronc affaiss

les

hausses
bras
le
:

la

tte

pench du cot choit jambes releves les paules en avant et entrelace de ses
le clos,
,

la

respiration
,

touffante

l'hypocoiube
:

droit enfl

formant ballon chaque inspiration


\

pouls faible et des plus frquent

les

urines

crues et abondantes, les selles libres, la soif passable , l'esprit prsent, souffrant peu et noy dans
sa sueur.

Je n'hsitai point l'aspect de ce tableau, d^

que si un dpt, quelconque n'existait pas , du moins la stase considrable que dmontrait le gonflement de l hypocondre droit > menaait d'abcder ou dpasser en gangrne.
dclarer

mon

confrre

Je ne pus qu'applaudir au traitement

et

ap-

puyer
s'il

la mme indication , savoir de tenter la rsolution de l'engorgement des susdites parties,

de diminuer les rsisy avoit encore lieu tances en cas de collection et d'en faciliter Fis;

QuATBiiME Discours.
sue, en/ calmant l'irritation
vrai
;

63
et

principe des plus


et

dans un

tat

de douleur

d'rthisme

un mot.,

trop nglig pour le malheur de l'humanit en tout purgatif fut condamn. Nous fmes
-,

placer un vsicatoire la
l'oscillation

nuque pour

rveiller

vers l'extrieur le
:

des solides et driver les humeurs peu de forces vitales l'indiquait

et dfendait la

saigne

ventre d'une flanelle


lientes;

on emmaillota tout le imbibe de vapeurs mol:

on fit de mme aux pieds; on rpta les lavemens mme rgime et mme boisson. Le remde fut deux drag. de sel seign. de l'eau de
,

sureau

et l'oximel.
le
-,

vmes 3e 7 sept heures il avait sommoins malade; mais les symptquoique baisss , subsistaient en entier mes , nous n'ajoutmes rien notre premire rsolution ce qui ne satisfaisait gnres ceux qui mettaient leur confiance dans les vacuations nous voulmes viter le murmure en demandant d'autres con sultans.
meill;
il

Nous

tait

Vers midi,
chirurgien
,

MM.
nous

Caels, mdecin, et Ropol,


furent
adjoints
;

uvc longue discussion, on dcida d'vacuer: on nous exhiba sept selles ftides; le 8, douze autres, ranges par ordre de naissance, nous furent offertes comme autant de trophes" d'une victoire remporte. On je lia '-l'appareil du ventre, on en mprisa jusqu' l'ide on laissa le PJfaW moi lient pour se rassasier du spectacle de la garde-robe, qu'on frquenta (Icuk (bis te jour
aprs
;

jusqu'au 14.

Chaque reprsentation

fournissait

6/{.

La Nature Mdeci*.
six selles.

ne pouvait mieux plaire aux assistans qu'en s'occupant de cette scne avec attention.

au moins

On

Le i5j aprs un mr examen touchant l'tat petit malade on fut surpris que malgr toutes ces excrtions la fivre continuait que la respiration tait toujours difficile, et que l'hypocondre droit trs-lev l'entranait de ce ct , quoique couch sur le dos. On crut que ce gonflement provenait du relchement des solides et des mala tires croupissantes dans le canal intestinal langue d'ailleurs tait sale donc il fallait vacuer nouveaux frais; et celui-l passait pour

du

ridicule

qui n'attendait pas la gurison par , l'abondance des purgations.

Le 16
rodaux

on discuta tous

les

points; on convint

d'appliquer les sangsues aux vaisseaux hmor,

d'o dcoulrent

six

onces de sang
la
la

sans le moindre succs.

Le

17

la consultation fut

prsence

de

M.

augmente par Hemelbauwer on agita


:

dpt devenait plus toujours la confixrent visible ; mais les selles fiance et l'espoir. Le S , on rappliqua les fomenon suivit le malade jusqu'au 21, jour tations
question avec chaleur;
le
1
;

de

sa mort.
;

Le cadavre fut ouvert le 22 on y trouva la concavit du lobe droit du foie abcde* le poumon du mme ct dtruit, et lune et l'autre
cavit remplie d'une matire purulente le foie tait en partie adhrant aux parois internes de
:

l'abdomen.

XIV.

Quatrime Discours Xiy me Observation.


.

65

Le

fils

de

M.

Berlang.

propritaire-cultiva-

teur Atpelaer, pays d'Alost

, g d'onze ans, d'un assez bon temprament , ayant la peau blanche et fine , d'un coloria vif, se portant bien part de son cole, distante d'une lieue, et arrive tout en sueur la maison paternelle par un temps froid et humide , vers midi , le 6 No-

vembre 1787.
Il

va
il

et vient

pendant

le reste

de

la journe*, le
et;

soir

frissonne, tousse et se plaint de lassitude


:
;

d'un grand mal de ventre on le met au lit il passe une mauvaise nuit. Le 7 le matin il vomit; la colique augmente le mdecin Dewever son
:

oncle, tant porte,


la fivre,

le visite, lui

reconnat de
les pre-

souponne des saburres dans


le

mires voies et

purge, mais sans succs.

Je fus demand le 8 pour le voir; j'arrive de Ninove midi le petit malade souffrait violemment parmi tout le ventre il vomissait de temps
:

autre
tinuait

gne , la fivre conchaleur passable et la peau sche , le , pouls mol et frquent , la soif ne le pressait
,

la respiration tait

la

pas, les urines- lympides , point de selles et peu de repos; voil -peu-prs les symptmes que
j'observai.

Je
les

me

d'abord rendre compte du pass , et causes m'tant connues, je ne tardai point persuader que le petit homme s'tant laiss
fis

me

refroidir

^marche

en plein air, la sueur excite par la se supprima et refoula yers les viscres

66

La Nature Mdecin.

du bas-ventre

, et y tablit le point d'irritation o se fixa le catarre qui constituait son tat maladif et douloureux.

Je jugeai que rappeler la transpiration insencalmer l'orage par un traitement mollient , sans abattre les
sible tait l'indication urgente, et

au retour de la sueur , tait le soumis la dite, et tenir une chambre tempre je parlai de le mettre aux bains, mais on s'y refusa j'y substituai les
forces requises
vrai

moyen

curatif. Je le

appliqua sur les parties souffrantes on lui passa de temps en temps des lavemens d'eau de son je prescrivis un julep d'eau et de sirop de sureau, oximel etc. , prendre par cuillere do deux en deux heures, et dans les intervalles une tasse d'mulsion faite avec les quatre semences froides j'indiquai une once de diacode en trois doses comme pargo,
:
:
;

fomentations

qu'on

rique

du

soir.

L'eau d'orge et

le petit-lait tiedes

furent sa boisson.

On

fixa l'heure consulter le

lendemain.

Le

le traitant susdit s'y

trouva

ainsi

que

le

mdecin Delarbre, praticien consomm, rsidant Ideghem le malade tait dans l'tat tel que je l'ai dpeint plus haut les douleurs l'avoient empch de dormir la nuit dernire. Aprs une longue et mre dlibration sur tout ce qui concernait l'enfant chri, nous dcidmes unanime:

ment qu'un

flux catarrale occupait le bas-ventre

avec fivre continue, et que le traitement devait tre mollient ; mais que les forces restantes ne permettaient point la saigne , et que l'tat d'ir-

,,

Quatrime Discours.
ritation

67

dfendait tout remde actif interne ^nommment purgatif, jusqu' ce qu'une coction visible Peut indiqu et que les circonstances en

commandassent l'usage persistant dans le rgime prescrit et la cure ci-dessus nonce. Nous
:

le

fmes plonger dans un bain d'eau tide pendant une heure en notre prsence , ce qui le soulagea beaucoup on le mit au lit envelopp d'une pice de laine imbibe de vapeurs d'infusion de fleurs de sureau et de cammomille romaine.
:

Il

nous enjoignmes eut du calme et du repos qu'on rptt alternativement cette mthode t si:

non que le sommeil le prt. Nous nous rassemblmes le


point;
il

10

il

tait

au

mme
bain

buvait force petit-lait-,


le

il

aimait
;

le

mieux ses douleurs le pre pendant des heures entires endormi la plupart du temps. Nous le vmes deux fois chaque jour sans y remarquer beaucoup de changement nous le conduismes par cette marche simple sans qu'on murmura , quoiqu'il ft souvent en danger, tellement le ventre tait enfl, tendu et douloureux*, enfin la nuit du i5 au 16. Il lcha tout coup par le fondement une grande quantit de matire purulente , dont nous secondmes l'coulement par la mme mthode modre selon convenance.
appaisant
l'y

comme

tenait quelquefois

',

Le dpt se dgorgea insensiblement on voyait


;

le

bas-ventre s'affaisser chaque vacuation

que

la nature oprait sans

douleur

aussi tenions-

nous pour sacr de ne pas la troubler par le moindre purgatif. On rpta les lavemens et les

68
d'orge;

La Rature Mdecin,
il

etc.

fomentations-,

continua

le petit- lait et l'eau

il prit des crmes de riz et de pain, des compottes de fruits les mucilages de saleb et de gomme arabique furent les mdicamens dont il
:

Constamment usage. La fivre le quitta et le sommeil devint naturel. Le 8 Dcembre la maladie cessa sous tous les rapports on a supput qu'il rendit au moins six pots de pus louable. Nous le mmes par prcaution au lait de chvre pendant quelques mois c'est aujourd'hui le jeune homme le plus robuste du canton.
fit
:

X Vme
Le
fils

O B S E KVA T I O N.

, Ninove , g de six mort en 1777, ensuite d'un cas pareil au prcdent je proposai de le mettre au bain pour dernire ressource les assistans tremla bonne blent raison de sa foiblesse extrme mre cependant se rend mes instances on soutint le petit plong dans la cuvelle jusqu'aux aison le croyait selles je ne quittois pas le pouls moribond. Au bout d'une demi-heure il gesticula et rendit par le bas une abondance de matire

du brasseur Dec.
:

ans,

tait la

purulente et fut rappel la vie par un moyen aussi simple que naturel. Il jouit depuis d'une.,

sant parfaite.

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