1.

HUESOS DE LA CABEZA SEA

(1Roberto)

Huesos del crneo: la cabeza es la estructura ms compleja del cuerpo humano y es una estructura que va a estar ubicada por encima del atlas (1era vrtebra cervical), Cmo ubicamos la cabeza sea? En posicin anatmica, y en esa posicin anatmica nosotros podemos ver entonces la orientacin de la cabeza ya que en la posicin anatmica la cabeza debe estar erguida con la vista dirigida hacia el horizonte y en esa posicin entonces, nosotros pasamos una lnea horizontal que se llama la lnea Orbitomeatal: que debe pasar por el borde orbitario inferior y por el borde superior del conducto auditivo externo, pero esa lnea horizontal pasa exactamente por el piso de la fosa craneal media; para nosotros buscar el piso de la fosa craneal posterior eso es como que se busque un peldao inferior, es decir, ese piso el de la fosa craneal posterior va a estar inferior al de la media. Y para buscar el piso de la fosa craneal superior tienen que buscar lo que se llama el borde superior de la rbita porque ese va a estar un peldao superior al de la media. La cabeza entonces va a estar formada por huesos, la cabeza sea claro est y se dividirn en los huesos que forman el crneo y los que forman la cara. Los huesos del crneo los vamos a dividir en lo que son los huesos que forman el neurocrneo y los huesos que forman el viserocrneo. Neurocrneo: partes seas o piezas que van a envolver al encfalo. Viserocrneo: son las piezas seas que van a contener a los sentidos; especialmente a el sentido de la visin (ocular), el del gusto (lengua), olfaccin y el de la audicin, adems se vana rodea orificios importantes como son el orificio piriforme que e sla entrada a la cavidad nasal y el orificio bucal que es la entrada al sistema digestivo. Los huesos del crneo van a pertenecer al tipo de huesos planos porque los de la cara entran en el grupo de huesos irregulares. Esos huesos planos tienen dos lminas seas de hueso compacto y en el medio de ellas un tejido que se llama el diploe (tejido esponjoso y a travs de ese tejido esponjoso transcurren vasos sanguneos, especialmente vasos venosos que comunican la red venosa pericraneal con la red venosa endocraneal. Los huesos del crneo se dividen en: Impares: de adelante hacia atrs: Pares: Parietales. Temporales. Frontal. Occipital. Etmoides. Esfenoides.

Bveda y base del crneo: cuando se hace un corte que vaya de la protuberancia occipital externa al borde de la cavidad orbitaria se va a tener un casquete hacia arriba que es lo que se llama la bveda del crneo y la parte de abajo viene siendo la base del crneo. La base del crneo va a tener una parte interna y una parte externa. La base del crneo es de disposicin horizontal y la parte interna o endocraneal de la base la vamos a ver solamente si resecamos o quitamos la bveda del crneo y la base la vamos a ver solo con girar la base y verlo por la cara inferior. Esa base del crneo la tienen que llamar base del crneo o cara exocraneal o cara externa de la base del crneo, pero esa cara externa de la base del crneo no se ve completamente porque hay una serie de huesos adelante que se llaman los huesos del macizo facial y esos huesos del macizo facial no dejan ver a la base del crneo completamente, es decir, para nosotros ver completo la base del crneo por la parte exo tenemos que producir una hablacin de los huesos del macizo facial. Hacemos un corte sagital y entonces vemos la bveda del crneo y la base del crneo, entonces la base del crneo y la parte de la fosa craneal anterior es ms alta que la fosa craneal media y esta a su vez es ms alta que la de la fosa craneal posterior. Pueden ver entonces que dentro d elos huesos que forman la bveda estn el hueso frontal hacia adelante, el hueso occipital hacia atrs y a los lados los parietales y parte de los temporales. Aqu hay un corte entonces quitando la bveda para que vean la base del crneo por la parte endocraneal qu huesos se ven por la base del crneo en la parte endocraneal? Los frontales, el etmoides, el esfenoides, los temporales, partes de los parietales y el hueso occipital. En la disposicin de los huesos tenemos al frontal hacia adelante tomando la frente si nos vamos por la base tenemos al etmoides detrs del frontal, luego al esfenoides detrs del etmoides y el occipital detrs del esfenoides; hacia los lados tenemos primero los temporales hacia abajo en la bveda y arriba cerrando la bveda a los dos parietales. Se desarticulan los huesos del crneo y los que vamos a estudiar sern el frontal, los dos parietales, el occipital, el esfenoides los dos temporales y el etmoides como parte de los huesos del crneo que son 8. Se puede observar que el etmoides lo van a ver en el crneo articulado porque el etmoides est metido en este macizo que forman el frontal hacia arriba, por detrs el esfenoides y a los lados entonces los huesos malares. Pero el etmoides se puede ver a travs de la fosa piriforme su lmina perpendicular siempre y cuando no est la parte cartilaguinosa. Ya sabemos que el hueso occipital forma la parte de atrs y la parte inferior de la base del crneo y forma parte tambin de la bveda del crneo. Hay huesos que forman parte de la base y otros que forman parte tanto de la base como de la bveda. Los temporales abajo y a los lados y forman parte de la base y de la bveda, los parietales son dos estn arriba pero forman parte solamente de la bveda. Huesos: Frontal: es un hueso mediano, simtrico que est formando parte de la frente en su cara anterior o vertical se ve cubierto por el msculo frontal, la galea aponeurtica y ms externamente la piel adems por detrs de esa misma cara anterior o vertical tiene un cara llamada endocraneal y hay otra cara llamada orbitonasal es horizontal es la cara inferior. En resumen hemos hablado de tres caras; una cara exo, una cara endo, y una cara orbitonasal. Los bordes del hueso frontal son: superior o llamado borde parietal porque ese es el borde que utiliza l para articularse con los dos huesos parietales, un borde orbitonasal

que es el que forma el borde supraorbitario y forma la escotadura nasal para que se articule con los huesos nasales o propios de la nariz.
(2Galindo)

Propios de la nariz Seguimos! xD

Aqu tenemos la cara orbito nasal y el borde posterior, que es el borde que utiliza el frontal para articularse con el hueso esfenoides. En su borde superior se articula con los parietales, el borde posterior para articularse con el esfenoides y en la escotadura la utiliza para articularse con el etmoides y los huesos propios de la nariz en la parte anterior. Si vemos la cara orbito nasal del hueso frontal, vemos que hay una especie de depresin hacia la parte medial y anterior de la fosa, que es la llamada fosita para la polea de reflexin del tendn del musculo oblicuo mayor del ojo. Mientras que la parte lateral de esa misma cavidad orbitaria vamos a tener una fosa que es para la glndula lagrimal, llamada la fosita lagrimal. Si nosotros pasamos del borde orbito nasal a la cara vertical hay un espacio, como una escotadura, que a veces es como un orificio, esa escotadura u orificio se llama supraorbitaria, por ah pasan vasos y nervios que van hacia la frente. Despus que pasamos esa cara, vemos una prominencia en forma arqueada que recibe el nombre de arcos superciliares (donde van las cejas). Mas arriba, tenemos unas eminencias que se llaman las eminencias frontales son 2, pero por debajo de ellas y por encima de los arcos superciliares y medial a ellos tenemos la clvela. Por la cara endocraneal vemos una serie de reparos anatmicos en esa cara del hueso frontal, si lo buscamos en la parte vertical: tenemos a nivel de la lnea mediana tenemos un surco que es el surco para el seno venoso (no s que dice porque hay interferencia 12:42) superior del hueso frontal, debajo de l tenemos una cresta que se llama, la cresta (NO SE ESCUCHA 12:49) Y por detrs ya buscando la cara horizontal, pero por la parte endo esta un agujero que se llama el agujero ciego y este agujero lo utiliza ese hueso para que por ah pase una prolongacin de la hoz del cerebro y tambin lo utiliza la vena emisaria frontal. Detrs del agujero ciego, tenemos la escotadura etmoidal del hueso frontal, que lo utiliza para articularse con el hueso etmoides. Y luego rematamos en el borde posterior del hueso frontal. Los senos frontales son cavidades que se encuentran en el interior del hueso frontal, labrados a nivel medial de los arcos superciliares. Estn recubiertos por una mucosa, esa mucosa tiene glndulas, esas glndulas secretan moco y cuando lo secretan en exceso se produce entonces las inflamaciones o sinusitis. Entonces, ellos pertenecen o forman parte de los llamados senos paranasales. Los senos frontales, etmoidales, maxilares y esfenoidales forman en conjunto los llamados senos paranasales. Hueso Etmoides: Repasando: el frontal articulndose con el parietal o los parietales, el esfenoides, el etmoides y con los huesos propios de la nariz. El hueso etmoides, es un hueso que tiene 2 masas laterales, una lamina superior llamada lamina cribosa u horizontal y una lamina perpendicular. Este hueso tiene una apfisis que nace desde la lmina horizontal hacia arriba y se puede ver solamente en la fosa craneal anterior y que se llama la apfisis cristagali, esta apfisis sirve para ayudar a limitar al agujero ciego y sirve tambin como anclaje para la hoz del cerebro, es decir, tiene 2 funciones. La lamina horizontal tiene huequitos por eso se llama Lamina Cribosa del Etmoides, y por esos huequitos pasan unos nervios o filamentos nerviosos que pertenecen al nervio olfatorio, que van a pasar de la cavidad nasal hacia la fosa craneal anterior.

Este hueso se articula con: el hueso frontal, el hueso propio de la nariz, el hueso vmer y el esfenoides. Vista por la CARA ENDOCRANEAL a nivel de la fosa craneal anterior: lamina cribosa del etmoides, la apfisis cristagali y articulndose con la parte central del cuerpo del esfenoides. Vista por la CARA ORBITO NASAL del hueso frontal para observar las partes del hueso etmoides que se van a ver a travs de la cavidad nasal: En el techo, la lmina cribosa del etmoides, la lnea mediana de la lamina perpendicular del etmoides una vez que se esta articulando con el hueso frontal y hacia los lados en la misma cavidad nasal se ve la pared medial de la masa lateral del etmoides. Y la otra lmina que se ve se llama la pared lateral de la masa lateral del etmoides. La pared medial de esa masa lateral ti ene forma irregular y curva y va a formar lo que se llama cornetes Cules cornetes? El cornete superior y el cornete medio, o sea, de los 3 pares de cornetes, los 2 superiores lo forma el hueso etmoides. Y a travs de su lmina, masa o pared lateral va ayudar a formar la pared medial de la cavidad orbitaria. Todas estas estructuras se podrn ver por la cara endocraneal de la base del crneo: apfisis cristagali, lmina cribosa por la parte superior, cara superior de las masas laterales; pero la pared lateral de la masa lateral solamente se va a ver a travs de la cavidad orbitaria y la pared medial de las masas laterales solamente se van a poder ver por la cavidad nasal, con su cornete superior y medio, su meato superior y su meato medio. Y en la cara inferior de las masas laterales se van a ver los amulus o ganchos del hueso etmoides que lo va utilizar para articularse con el hueso lagrimal y el hueso cornete inferior. Para imaginarse las masas laterales del etmoides tienen que imaginarlo como un cubo con 6 caras, superior, inferior, lateral, medial, anterior y posterior.
(3 Ysamar)

Aqu armado entonces El Hueso Etmoides, vemos entonces su lmina orbitaria o papilar que tambin la llaman as, vemos la lmina medial o la cara medial, vemos entonces la lmina superior, la cara inferior. Aqu lo vemos articulndose con el Vmer (un hueso de la cara) entonces tenemos un hueso del crneo articulndose con un hueso de la cara. Entre la lmina medial y la lmina lateral vemos entonces las cerdillas etmoidales que forman parte de los Senos Paranasales. Un corte sagital para poder ver la pared medial de la cavidad orbitaria , se reseco y se diseco la lmina papircea o sea la lmina orbitaria del Hueso Etmoides para que se puedan ver las Celdillas del Etmoides, entonces: 1. celdillas posteriores del Etmoides, 2. cedilla media del Etmoides, y, 3. cedillas anteriores del Etmoides. Estos huequitos que ustedes ven ac son los orificios por donde esas celdillas Etmoidales drenan su contenido. Entonces ustedes ven ac el Seno Frontal, l tiene un orificio para drenar su contenido hacia la cavidad nasal. Y estos orificios que ustedes ven ac son para que las Celdillas Etmoidales drenen su contenido tambin hacia la cavidad nasal. Hueso Esfenoides, otro hueso del crneo, hueso impar y simtrico que tiene la forma de una mariposa. Entonces vemos por la Cara Endocraneal el aspecto que tiene el esfenoides: en la parte medial o central tiene un cuerpo, y, hacia los lados tiene dos pares de alas, unas pequeas que son superiores y unas alas ms grandes que son nfero-laterales.

Las Alas menores (SUP), tiene dos races: una raz supero y una raz inferior a travs de estas dos races se forma un agujero que se llama el Agujero ptico; esa ala menor tiene una porcin horizontal que forma parte de la Fosa Craneal Anterior , y tiene un borde posterior que marca el lmite posterior de la Fosa Craneal Anterior y marca el lmite anterior de la Fosa Craneal Media, es decir, la fosa craneal anterior va a llegar hacia atrs hasta este borde posterior del ala menor del esfenoides y a travs de esa ala menor del esfenoides ese hueso se articula con el hueso que est por delante, que es el Hueso Frontal. La parte central de esa ala menor en la parte horizontal recibe el nombre de Yugn del Esfenoides o Yugn Esfenoidal. Nos vamos por la lnea medial hacia atrs del Yugn pasamos a un surco que va en el centro de los dos agujeros pticos, y, en ese surco entonces vamos a encontrar al Quiasma ptico; por eso es que se llama el Surco Quiasmtico, porque estando el Quiasma ac entonces enva un nervio ptico para ac y un nervio ptico para ac. Y ese Nervio ptico va a pasar a travs de ese agujero ptico en sentido de la Cavidad Orbitaria a Fosa Craneal Media, porque viene del globo ocular y pasa por ese agujero entonces a la fosa craneal media. Detrs del Surco Quiasmatico tenemos el Rodete Pitifario o tubrculo pitifario, detrs tenemos entonces la Fosa Hipoficiaria se le llama Silla Turca tambin, y detrs de esa fosa entonces tenemos un borde superior que se llama Borde Superior de la Lmina Cuadrilatera del Esfenoides: tiene su borde superior y hacia los lados tiene unas punticas, unas apfisis que se llaman entonces las Apfisis Crinoides Posteriores. Entonces ustedes van a encontrar las apfisis crinoides posteriores rematando las partes laterales del borde superior de la lmina cuadriltera, y, las apfisis crinoides anteriores las van a encontrar rematando la parte ms posterior y medial del borde posterior del ala menor del esfenoides. Alas Mayores (nfero-laterales), tienen la caracterstica que es cncava por la cara endocraneal y convexa por la cara exocraneal; esta concavidad est aqu para ayudar a formar la Fosita Temporal., ella ayuda a formar esa fosa temporal para darle cavidad a un lbulo del encfalo que es el Lbulo Temporal que va a lojado ac. Como pueden ver entonces el ala mayor va ayudar a formar parte de: 1. la pared o la parte medial de la fosa craneal media, 2. de la pared anterior de la fosa craneal media, 3. de la pared anterior de la porcin lateral de la fosa craneal media. Vean ustedes que existe una separacin entre el ala mayor y el ala menor del esfenoides que recibe el nombre Hiato o hendidura Esfenoidal tambin la consiguen con el nombre de hendidura Orbitaria Superior y por all van a pasar estructuras que le diremos ms adelante. Entonces ya saben que hay un espacio o una Hendidura o una separacin entre el ala mayor y el ala menor del Esfenoides, y, a travs de esa hendidura esos elementos que pasan por all aprovechan para pasar de la Fosa Craneal Media a la Cavidad Orbitaria o al revs, de la Cavidad Orbitaria a la Fosa craneal Media. Vemos entonces el Esfenoides tambin articulndose adems del Frontal con el: 1. 2. 3. 4. Etmoides, Parietal, Temporal, Occipital.

La parte posterior de la lmina cuadrilateral de esfenoides forma junto con la porcin basilar del occipital lo que se conoce con el nombre de Clibuts, la importancia que tiene el Clibuts es que ella es cncava por la

parte endocraneal y aloja o tiene relacin con una estructura importante que es El Tronco Enceflico principalmente la parte del puente y la parte del bulbo raqudeo; por delante de esas estructuras va a estar una arteria que se llama la Arteria Basilar. Por lo tanto la estructura entre el Tronco Enceflico y la Arteria Basilar que est en ms ntima relacin con esa porcin de esos dos huesos viene siendo entonces la arteria basilar. Es decir, si le preguntan: Quin est en ms ntima relacin con el clibuts?, depende de las que pongan como opciones ya que si le ponen la arteria basilar es la arteria basilar, pero si les ponen tambin las membranas o sea todas las meninges entonces sern todas las meninges. Y si le ponen las meninges y las cisternas que estn all por donde circula lquido encfalo raqudeo entonces ser las meninges y en segundo lugar o ms posterior serian entonces las cisternas. Entonces eso es como para que sepan las estructuras que pueden estar en relacin con el Clibuts. Si adems de esas estructuras que les he mostrado le ponen por ejemplo el endospio la que est ms en ntima relacin seria el endospio que seria el periostio del hueso por la parte endocraneal. Hacia los lados del cuerpo por la cara endocraneal vamos a ver entonces un surco que se llama el Surco Carotideo porque por all transcurre la Arteria Cartida Interna cuando entra al crneo. Lateral a ese surco tenemos una parte del Ala Mayor, por donde vamos a encontrar labrados una serie de orificios los cuales vamos a nombrar de adelante hacia atrs despus de la Hendidura Orbital Superior este que esta ac que se conoce con el nombre de: 1. Agujero Redondo Mayor, detrs de l vamos a encontrar el 2. Agujero Oval, y, detrs de este vamos a encontrar el 3. Agujero Espinoso o Redondo menor. La importancia de esto es que por all transcurren estructuras anatmicas para salir del o entrar al interior del crneo. Este reborde seo que ustedes ven ac que parece una lenguita o una espinita se llama Lingula del Esfenoides, y esa la van a encontrar ustedes por la parte endocraneal que forma parte del hueso Esfenoides y lo van a encontrar como metindose o interponindose en el Agujero Rasgado Anterior: los huesos que forman el agujero rasgado anterior van a ser: 1. Esfenoides. 2. Occipital. 3. Temporal. Un corte sagital para que vean entonces al Esfenoides con sus alas mayores, su ala menor, la apfisis crinoide anterior, la apfisis crinoide posterior, la silla turca, la fosa hipofisaria (donde se aloja la hipfisis), aqu tenemos al clibuts y la articulacin que se forma entre el Esfenoides y el Hueso Occipital que es una articulacin de tipo Cartilaginosa temporales porque ella desaparece. Y esto que ven ac viene siendo la cavidad o Seno del Esfenoides que tambin tiene su orificio por donde l va a drenar el contenido de la secrecin de las glndulas de la mucosa del seno. Desarticulamos el hueso y lo vemos por la parte anterior, entonces ven las Alas menores que son horizontales con sus dos races por lo tanto en el medio de las dos races vamos q tener el orificio ptico por all es por donde entonces va a salir hacia la fosa craneal media el nervio ptico pero por all va a entrar a la cavidad orbitaria la arteria oftlmica que es una rama de la cartida interna.
(4Josybet)

La hendidura esfenoidal u orbitaria superior que se encuentra entre el ala menor y el ala mayor. La cara que vemos en el ala mayor es la cara orbitaria, esa es la cara del esfenoide que vemos a travs de la

cavidad orbitaria y la cara temporal se ve por la parte externa, Entre la cara temporal y la cara infratemporal existe un cresta que es la cresta intratemporal. Por la cara anterior del cuerpo del esfenoide vamos a ver en la lnea mediana una cresta esa cresta mediana anterior de ese hueso es para el articularse con el hueso que esta adelante que es el etmoides especficamente con la lmina perpendicular del etmoides. Por debajo tenemos entonces la cara inferior del cuerpo del esfenoide y all tenemos otra cresta que la utiliza el para articularse con el vmer. Si estamos a nivel del vmer quiere decir que estamos a nivel de la cavidad nasal en la parte posterior, porque en la entrada de la cavidad nasal estn los huesos propios de la nariz si seguimos ms atrs entonces estn las lminas perpendiculares del etmoides y si seguimos ms atrs estara el esfenoide. Por lo tanto el esfenoide lo que va a ayudar a formar es la parte posterior de la cavidad nasal. Si entramos en la narina (orificios de la cavidad nasal) ya aqu a nivel del esfenoide vamos a tener la coanas buscando hacia la nasofaringe, estas estructuras hacia abajo son las apfisis pterigoides nacen en la unin del cuerpo con las alas mayores del esfenoide son verticales hacia abajo paralelas entre si y estn formadas por dos laminas: una lmina medial y una lmina lateral. Tienen una caracterstica estas 2 lminas que se juntan adelante, estn separas hacia atrs y hacia abajo. Esta separacin o escotadura es la que aprovecha el palatino [hueso par] que est aqu adelante para introducir a travs de esa hendidura lo que se llama la apfisis piramidal del palatino. Por lo tanto el hueso esfenoide se articula con el palatino y uno de esos sitios por donde l se articula es a travs de su apfisis pterigoides. La lamina medial enva una prolongacin curva que se llama el angulus o gancho pterigoideo y este gancho pterigoideo lo utiliza un musculo para reflejarse , es decir, la parte posterior de la apfisis pterigoideo hay una cavidad que se llama la fosa pterigoidea y all se inserta un musculo que es el musculo tensor del velo del paladar y cuando baja enva su tendn su tendn dobla en este gancho y se pone horizontal y se inserta en el borde posterior del palatino y forma parte de la porcin blanda del paladar. Por lo tanto va a servir de separacin o de lmite entre la cavidad nasal (hacia arriba) y la cavidad bucal (hacia abajo). La lmina medial de la apfisis pterigoides ayuda a formar las paredes laterales posteriores de la cavidad nasal, mientras que la lmina lateral de la apfisis pterigoides va ayudar a formar la pared medial de la fosa infratemporal y el techo de la fosa infratemporal lo forma la expansin? horizontal del ala mayor del esfenoide. En la parte posterior del ala mayor del esfenoide esta la espina del esfenoide, entonces la espina del esfenoide est en la parte exocraneal del ala mayor del esfenoide. Mientras que en la parte endocraneal conseguimos la lingula del esfenoide.

El borde inferior de la cara orbitaria del ala mayor del esfenoide va a dejar un espacio junto con el piso de la cavidad orbitaria formada por el maxilar superior que se llama la hendidura orbitaria inferior. Si les preguntan qu hueso forma la hendidura orbitaria superior? Tienen que decir el frontal, el ala mayor del esfenoide, el ala menor del esfenoide y el cuerpo del esfenoide. Si les preguntan qu hueso forma la hendidura orbitaria inferior? El ala mayor del esfenoide y el maxilar. El agujero el agujero pterigoideo o vidiano es importante porque por all pasan vasos y nervios llamados vidianos. La fosa pterigoidea esta entre la lmina medial y la lmina lateral adentro de esta fosa hay otro fosita arriba en la raz de la apfisis que se llama la fosita escafoidea donde nace el musculo tensor del velo del paladar mientras que en la fosa grande se inserta la masa muscular ms profunda del pterigoideo medial. En la lnea mediana vemos el vmer articulndose con la cresta que est en la cara inferior del

esfenoide. Cuando se articula la cresta del esfenoide con el vmer deja un orificio en el medio que se llama AGUJERO ESFENOVOMERIANO MEDIANO(1). La lmina medial de la apfisis pterigoides del hueso esfenoide tiene una lengita esa apfisis pequeita se llama apfisis vaginal del esfenoide y esta apfisis se articula con el ala del vmer y forman un orificio llamado AGUJERO ESFENOVOMERIANO LATERAL(2). Lateral al agujero esfenovomeriano lateral est EL AGUJERO ESFENOPALATINO O PALATOVAGINAL. Y ms lateral aun en la raz de la apfisis pterigoides est EL AGUJERO VIDEANO O AGUJERO DEL CONDUCTO PTERIGOIDEO por donde pasan los vasos y nervios videanos.

(5Tomas)

Aqu tienen entonces por la base del crneo pero exo encontraran la apfisis pterigoides, entonces vean ustedes que la lamina medial de la apfisis pterigoides tiene una escotadura mirando o llegando hacia la cavidad nasal hay una escotadura, y esa escotadura la utiliza la trompa faringeotimpanica para cuando ella venga desde el odo medio y pase por su surco de la trompa faringeotimpanica puede entonces asomarse en la nasofaringe, entonces ella pasa y el hueso tiene que darle como un espacio y hacerle como una escotadura para que la trompa pase, es por eso que cuando ac ustedes ven lo modelos anatmico ven entonces el rodete tubarico y ese rodete tubarico no es ms que la mucosa que recubre al cartlago de la trompa faringeotimpanica asomndose del odo medio a la cavidad nasal. Agujero que vamos a encontrar entonces a nivel del ala mayor del esfenoides, entonces ya conocemos al redondo mayor, a la hendidura esfenoidal, al agujero oval y al agujero espinoso; Qu estructuras pasan por estos agujeros?, por el redondo mayor pasa un nervio que es una de las ramas, que por decirlo as es la segunda rama del trigmino, acurdense que el trigmino tiene tres ramas una rama oftlmica, una rama V2 que la llaman mandibular y una rama V3 que la llaman maxilar; la rama maxilar entonces pasa por este agujero entonces vean ese nervio maxilar que parte del trigmino tiene un recorrido a travs de la fosa craneal media, pero cuando pasa por ese agujera ella se pierde de esa fosa y cae en otra fosa despus que pasa esa conducto que se encuentra en el esfenoides y cae en una fosa que se llama la pterigopalatina, detrs de estos entonces esta el agujero oval por este pasa la tercera rama del trigmino que es la rama mandibular pero ella pasa acompaada de una arteria que se llama la arteria menngea accesoria, entonces ese nervio al pasar por ah va de la fosa craneal media a la fosa infratemporal pasa hacia el cuello, mientras que la arteria est pasando de la fosa infratemporal hacia el interior de la cavidad de la fosa craneal media, detrs del est este agujerito que es el espinoso pasa entonces una rama de la arteria (no se escucha bien min 42:44) menngea media que es una rama de la arteria maxilar interna entonces esa se va al interior del crneo y por ah tambin pasan dos venas que siempre son acompaantes satelitales a la arteria que entonces se llama venas menngeas medias pasa por ese agujerito pero van en sentido contrario van desde fosa craneal media a la fosa infratemporal, puede en ocasiones cuando no hay otro agujero por donde pasar pasa entonces un nervio que es la rama menngea del nervio mandibular que le va a dar entonces inervacin a las meninges de la fosa craneal media, cuando hay un agujerito aparte para ese nervio esta entonces a este nivel y se denomina el agujero innominado de Arnold, por ese agujerito innominado pasa entonces la rama menngea de la rama mandibular del trigmino cuando no pasa por este agujerito pasa por ac y al lado del oval a veces esta no es constante el agujero venoso de Vesalio por ese huequito pasa una vena emisaria pero cuando no est ese huequito la vena emisaria pasa por el agujero oval; entonces resumiendo el agujero innominado y el agujero venoso son inconstante pueden estar como pueden que no estn.

Otras hendidura u orificios por donde pasen estructuras anatmicas tenemos el agujero ciego, entonces ya saben que el agujero ciego esta ac detrs o entre la cresta frontal o la crista gallis y por ah pasa la prolongacin de una hoz de la vena emisaria, la lamina cribosa que es esto que esta ac por ah pasan los filetes o los filamentos que van a formar el nervio olfatorio que es el primer par craneal; agujero ptico este que esta ac pasa el nervio ptico con la arteria oftlmica, la hendidura esfenoidal pasan todas las estructuras que estn ac tercer para craneal motor ocular comn, cuarto par craneal pattico, sexto por craneal motor ocular externo, todos estos tres nervios pasan por ac y pasan desde la fosa craneal media a la cavidad orbitaria pasan las ramas de divisin de un nervio que se llama la rama oftlmica del trigmino como se llaman esas tres ramas: la rama lagrimal, la rama frontal y la rama nasal, estas tres ramitas del oftlmico pasan por ac por esta hendidura no pasa la rama oftlmica del trigmino mosca con eso algunos leen y creen que pasa la rama oftlmica del trigmino NO, la rama oftlmica primero se divide y pasan sus ramas; pasa una vena la vena oftlmica tambin pasa por esa hendidura, entonces todas esas estructuras pasan por la hendidura orbitaria superior. Aqu est el dibujito que les acabo de decir, entonces este es el agujero redondo menor pasando entonces la arteria menngea media y las venas, el nervio mandibular, el nervio maxilar y entonces aqu est el 3, el 4 y el 6 y aqu esta una ramita del nervio oftlmico y ah est pasando la vena oftlmica mientras que la arteria est pasando por el agujero ptico, y aqu est la arteria cartida interna acomodada o acostadita en el surco carotideo despus de que ella entro al crneo a travs del orificio externo ( min 47:00 no se si es externo o interno) acurdense que el conducto carotideo tienes dos orificios uno dentro del crneo y otro fuera del crneo ella entonces pasa al exterior por el orificio externo y ya adentro sale hacia el interior por el orificio interno y se acomoda en el surco carotideo y cuando llega al agujero donde est la apfisis ( no se escucha min 47:23) da una vuelta hacia atrs para comenzar a formar el polgono de Willis y cuando da esa vueltica la vena oftlmica aprovecha y se origina de ella para irse a la cavidad orbitaria. Aqu tenemos otros dibujito para que vean los orificios, este es el nervio oftlmico y este es el ganglio trigeminal y por lo tanto este es el nervio trigmino y aqu tienen entonces las races sensoriales y las races motoras y estas son las tres ramas sensoriales del trigmino, la rama oftlmica, la rama maxilar y la rama mandibular y por lo tanto si esta es la rama mandibular ese huequito ser el agujero oval y este huequito cual ser el redondo mayor, si el pasa por el agujero oval entonces esto pertenecera a que a la fosa infratemporal porque el pasa por el agujero oval para llegar a la fosa infratemporal, si este es el agujero oval este que est detrs es el agujero redondo menor o espinoso por lo tanto esta arteria ser la arteria menngea media pasando al interior del crneo a travs de ese agujero y aqu tienen entonces el agujero vidiano en donde el ala mayor se junta al cuerpo del esfenoides y a la apfisis pterigoides en esa confluencia de esas tres estructuras esta el agujero vidiano y por ah pasan las arteria y venas y nervios vidianos y este que esta ac cual ser si esta es la apfisis vaginal del esfenoides y este es el palatino cul ser este? El palatovaginal. Esta es una vista superior para que vean si estn en la fosa craneal media, ala mayor del esfenoides y este es el agujero oval y es que esta por delante seria el agujero redondo mayor, entonces si ustedes se meten por el agujero oval ustedes caen en la fosa infratemporal, si se meten en el agujero redondo menor tambin caen en la fosa infratemporal, pero si se meten por el agujero del redondo mayor llegan a la fosa pterigopalatina, y estando en la fosa pterigopalatina entonces ustedes se pueden ir por la hendidura orbital inferior y van hacia la cavidad orbitaria pero si se van hacia atrs entonces se pueden devolver a la fosa craneal media otra vez por el agujero o conducto porque tiene dos agujero uno adelante y otro atrs al agujero del conducto vidiano.
(6Valentina)

Tiene 2 agujeros uno adelante y otro atrs y agujero o conducto vidial entonces este es el agujero vidiano ac, este es el conducto vidiano y esta es la desembocadura del conducto vidiano, en la fosa

pterigopalatina o sea que en la pared posterior de la fosa pterigopalatina voy a tener 2 huequitos atrs uno que es el del vidiano mas medial y el otro ms lateral que el del Redondo mayor pero estando en la fosa pterigopalatina si yo me voy hacia adelante y lateral entro entonces a travs de la hendidura occipital posterior a la cavidad orbitaria pero si en vez de irme hacia adelante me voy hacia medial entonces voy a entrar a la cavidad nasal a travs del agujero esfenopalatino o tambin lo llaman orificio pterigopalatino por lo tanto este agujerito que esta ac esta labrado en el hueso palatino por lo tanto este hueso que esta ac en verde es el hueso palatino y esto que esta adelante seria entonces la apfisis orbitaria del palatino y este que esta ac la apfisis esfenoidal del hueso palatino entre las 2 apfisis es que se forma la escotadura y la escotadura se convierte en agujero cuando ellos 2 se articulan con el esfenoides por lo tanto quien ser este hueso? El etmoides. Vamos a hablar del occipital es un hueso que va a formar parte tanto de base como de la bveda del crneo tiene una cara EXOCRANEAL y una cara ENDOCRANEAL entonces en el centro tenemos un hueco u orificio que se llama el agujero occipital entonces ese agujero occipital lo vamos a relacionar hacia adelante, hacia atrs y hacia los lados, los que esta hacia adelante es una apfisis del hueso occipital que se llama apfisis Bacilar del occipital. Hacia atrs una estructura cncava se llama LA ESCAMA, la porcin escamosa del hueso occipital y hacia los lados tenemos un porcin llamada porcin condilea del hueso occipital, entonces tenemos 4 porciones: 1. una BACILAR, 2. una ESCAMOSA y, 3. 2 CONDILEAS,

vean ustedes que si lo vemos por la parte endo la porcin escamosa tiene a su vez 4 fosas 2 inferiores y 2 superiores y estas fosas estn separadas por crestas y surcos, estas crestas que parten de la parte posterior de agujero occipital se llama cresta occipital interna y me separa entonces en una derecha y otra izquierda 2 fosas que se llaman fosas occipitales inferiores que hay se alojan entonces los hemisferios de los cerebelos, el hemisferio izquierdo y el hemisferio derecho, por encima de esas fosas tenemos un surco, el surco del seno venoso transverso y por encima de l tenemos entonces 2 fosas ms que ah se van a alojar los polos occipitales de los hemisferios cerebrales. Se llaman fositas cerebrales NO hay que confundir fosas cerebrales con fosas cerebelosas. hacia los lados entonces de la parte endo vemos un surco o canal labrado en la parte condilea o lateral que es donde se aloja el seno venoso sigmoide uno derecho y uno izquierdo, entonces este es parte del seno venoso sigmoide estando en el agujero en vez de irnos hacia adelante y hacia atrs vamos entonces hacia los lados y vamos a ver que a los bordes hay unas estructuras elevadas que reciben el nombre de tubrculo yugular NO confundir tubrculo yugular con apfisis yugular. Entonces el tubrculo yugular me marca a m el sitio donde yo voy a ubicar por debajo de l un conducto que es por donde va a pasar el nervio hipogloso o sea el 12avo par craneal. la apfisis yugular me marca hacia adelante una escotadura que cuando se articula con otra escotadura que tiene el temporal entonces se forma un huequito que se llama el agujero rasgado posterior, pero para yo poder verlo tiene que estar articulado el occipital con el temporal, en una vista entonces tambin por la cara endo vemos que en sitio donde confluye la cresta occipital interna con el surco del seno venoso sagital superior y los surcos para los senos venosos transversos se forman una prominencias que se llaman el tubrculo occipital interno, vean entonces que aqu se encuentra el tubrculo yugular y aqu esta la

apfisis yugular entonces lo que est delante de esta se llamara escotadura yugular aqu se llamara escotadura yugular del occipital cuando se articula con el temporal seria agujero yugular tambin lo llaman rasgado posterior si esta apfisis que esta ac es la que tiene la apfisis bacilar del occipital es para articularse con el esfenoides este huequito que est por debajo del tubrculo es el huequito por donde va a pasar el 12vo par craneal el hipogloso, por la parte exo tenemos entonces por detrs del hueso occipital una cresta que se llama cresta externa, esta cresta occipital externa remata un tubrculo que se llama tubrculo o prominencia occipital externa, estando ah hacia los lados parten 2 crestas que se llama la lneas nucales u occipitales superiores hasta ah llega el cuello y desde ah comienza la cabeza, es decir, que el lmite superior del cuello seran las crestas occipitales superiores. Debajo de esas crestas estn otras crestas ms paralelas a ellas pero a diferencia de las de arriba estas terminan a nivel de la apfisis yugular mientras que las superiores van a terminar lateralmente en la apfisis mastoides, esa es una diferencia entre las superiores y las inferiores las superiores terminan en la apfisis mastoides y las inferiores terminan en la apfisis yugular. A los lados del agujero occipital tenemos los 2 condilos del agujero que esos los utiliza el hueso occipital para articularse con el atlas, las masas laterales del atlas, por delante y por detrs del cndilo tenemos 1 agujero, y esos agujeros estn en el fondo de una fosa, por lo tanto primero se tiene que ver la fosa condilea posterior y la condilea anterior y en el fondo de la fosa es que van a ver el agujero condileo posterior y el agujero condilea anterior. De los 2 agujeros el anterior es el que utiliza el nervio hipogloso para salir porque el posterior lo utilizan las venas emisarias mastoideas para pasar de afuera hacia el interior del crneo, por la cara exo tenemos entonces todas las estructuras que les acabo de decir, entonces cndilo, fosita condilea anterior y posterior, vean aqu seria escotadura yugular del hueso occipital aqu seria escotadura yugular del temporal el agujero completo es al q van a llamar el agujero rasgado posterior, si se lo ponen aqu entonces se llamara apfisis yugular, la porcin bacilar del occipital pero por la parte exo va a tener entonces un tubrculo que se va a llamar tubrculo farngeo y 2 fositas que se llaman fositas naviculares estas sirven para que se inserten msculos de la nuca, cuello en la parte anterior y el tubrculo yugular acurdense de anatoma 1 que ahi se inserta una aponeurosis llamada la aponeurosis del constrictor superior de la faringe. Vamos a hablar del temporal otro de los huesos del crneo par, entonces ese hueso temporal como ustedes pueden ver se esta articulando con el parietal se articula con el ala mayor de esfenoides, con el occipital con el malar, con la mandibular hasta ahora con esos huesos, es un hueso irregular, tiene una porcin mastoidea, una timpnica y una pocin estiloidea, forma parte de la boveda y de la base del craneo, lo que est en blanco es la porcin escamosa del hueso temporal, esta es la porcion mastoidea, est la petrosa, est la timpnica y esta es la porcin estiloidea, la porcin mastoidea la podemos ver endocranealmente u exocranealmente, la porcin petrosa tambin.
(7Legna)

La porcin petrosa y escamosa tambin, pero la porcin timpnica y estiloidea tenemos que verla por la base del crneo, exocranealmente. De la porcin escamosa parte hacia adelante y lateralmente una apfisis que se llama apfisis cigomtica del temporal porque se articula con el hueso malar. Tiene un borde superior se prolonga hacia arriba y hacia atrs con la llamada lnea parietal el hueso temporal para limitar la fosa temporal y en el borde inferior de esa apfisis es ms irregular porque va a tener un tubrculo posterior y un tubrculo anterior entre los dos tubrculos se forma una cavidad que es donde se va articular el cndilo de la mandbula para formar la articulacin temporomandibular, por detrs del tubrculo posterior tenemos el meato acstico

externo formado por la porcin escamosa y la porcin timpnica. La porcin timpnica forma la pared anterior, el piso y la parte inferior de la pared posterior y la parte escamosa forma el techo y la parte superior de la pared posterior. La porcin mastoidea tiene una ranura llamada la ranura digastrica que es donde se inserta el vientre posterior del digastrico, hay un orificio que se llama orificio mastoideo que es por donde pasan los vasos sanguneos que comunican los vasos del cuero cabelludo en la parte occipital con el seno sigmoides que est en el exterior del crneo. La porcin timpnica forma una especie de envoltura a la porcin estiloide que va a acompaar al hueso temporal y por la parte de la base del crneo exocranealmente vamos a ver una fisura que se llama la fisura timpanoescamosa y esta se divide en 2 fisuras a la vez que forman parte de una expansin de la porcin petrosa que se llama la lmina del tengen timpanis y esa rama del tengen timpanis se mete por esa hendidura transforma la hendidura tmpano escamosa en 2; una que es la escamopetrosa y la de atrs la petrotimpanica, la importancia est en que por la petrotimpatica pasa la cuerda del tmpano, sea una de las ramas del nervio facial. Por la parte inferior, formando parte de la base del crneo ese hueso temporal tambin ayuda a formar parte de la base a travs del rea cuadriltera del hueso temporal, la punta de esta rea ayuda a formar el agujero rasgado anterior; pero tambin esa rea tiene una parte detrs con un agujero que es llamado agujero carotideo interno sea que viene siendo el orificio externo del conducto carotideo, detrs de ese agujero se un huequito que se llama el canalculo timpnico por aqu pasa la rama timpnica del nervio glosofarngeo, detrs de ese huequito esta la fosa yugular y en la parte lateral de la fosa esta otro huequito por donde va a pasar la rama menngea del vago, lateral a ese orificio esta la apfisis estiloides lateral a esta apfisis esta la apfisis mastoides frente a la apfisis mastoides y estiloides esta el canalculo u orificio por donde emerge hacia el cuello el nervio facial orificio estilomastoideo. Detrs de este est la ranura digastrica medial a esta ranura se encuentra un canal para la porcin occipital o suboccipital de la arteria occipital sea por aqu pasa la arteria occipital cuando se dirige al orificio occipital. Si lo vemos por la parte endocraneal la porcin petrosa del hueso temporal tiene 2 caras una anterior y otra posterior. Las dos caras rematan arriba en un borden el borde superior del peasco del temporal pero ese borde no es filoso sino que tiene un canal en el medio y ese canal tiene 2 labios, uno adelante y otro atrs y ese canal se llama surco para el seno venoso petroso superior mientras que el borde inferior de la cara posterior del peasco del temporal junto con la porcin basilar del hueso occipital forma el surco para el seno venoso petroso inferior por aqu pasa el seno venoso petroso inferior cuando viene del seno petroso y se divide entonces al agujero rasgado posterior para desembocar en el sigmoides donde se continua en el cuello con la vena yugular interna. La vena yugular interna recibe la sangre que viene del seno venoso petroso inferior. En la cara anterior de ese peasco vemos la eminencia arcuata que es una elevacin que nos indica que estamos en el sitio del odo medio. Si nos vamos a la cara posterior encontraremos la fosa subarcuata, si nos vamos a la cara anterior medial a la eminencia arcuata nos vamos a encontrar con canalculos Jacobson por donde pasa los nervios petrosos mayores superficiales y los petrosos menores superficiales. Y llegando a la punta de esa cara anterior del peasco del temporal tenemos la fosita gasseriana o sea la fosita para el ganglio trigeminal y debajo del ganglio se encuentra pasando la arteria cartida interna desde su agujero interno hacia el canal carotideo interno. En la cara posterior del peasco vemos de lateral a medial debajo de la eminencia arcuata la fosita arcuata, orificio del acueducto del vestbulo, luego ms adelante tenemos un agujero mas grande llamado agujero del conducto auditivo externo por ah pasa el nervio facial el 8vo par craneal y pasa la arteria larngea, debajo

de este se encuentra el agujero del conducto cloquear (no confundir agujeros) y por ltimo el surco por donde pasa el seno venoso petroso inferior. En un corte Viendo desde la cara superior al retirar la eminencia arcuata vemos el odo medio que se comunica con la cavidad nasal a travs del agujero de la trompa faringotimpanica
(8Chito)

El agujero rasgado posterior, que pasa por el agujero rasgado posterior? Pasan 3 nervios de adelante hacia atrs el nervio gloso farngeo noveno par craneal q pasa por ese agujero y el decimo y onceavo par craneal, el decimo seria el vago y el onceavo seria el accesorio recuerden 9 10 y 11, esto representa una fase que esta hay que me separa a m el agujero rasgado posterior en 2 puestos dejando el puesto de adelante para que pase solito el glosofarngeo 9no par craneal, por el puesto de atrs pasara el 10 el 11 y la vena yugular interna. El Hueso parietal es el que va a cerrar la bveda del crneo hacia la parte lateral y superiores este se articula por delante con el frontal hacia los lados con el parietal del otro lado, hacia abajo con el temporal y hacia atrs con el occipital. Desarticulado entonces vemos la cara exocraneal del hueso entonces adems de esta cara tiene un borde anterior, superior, posterior e inferior la diferencia de esos bordes es el nico q no es parecido a los dems es el inferior por que los dems tiene diente y el de abajo tiene un borde cortado en bisel. Eso es para que el se articule a travs de la articulacin biselar, con pie o escamosa con el hueso temporal, con la escama del hueso temporal, posee 4 anguilos los de arriba supero-anteriores y supero-posterior y los de abajo nferoanteriores e nferoposterior. La cara endocranel a diferencia de la cara exocraneal posee surco vacualares para que pasen las ramas de las arterias menngea media, importante que en el Angulo anteroinferior estara el surco mas grande, esto se debe a que hay es donde pasa el tronco principal de la arteria menngea media, despus q pasa el tronco ella empieza dividirse ramas y por eso es que los otros surcos son mas delgados una fractura a nivel de este Angulo pudiera romper la arteria y producir una hematoma y el paciente puede morir. El angulo posteroinferior es importante por q hay otro surco labrado ahi q es el q completa el surco para el seno venoso sigmoides, en el borde superior tambin hay un surco labrado que es para que pase el seno venoso sagital superior. Ah lo tienen articulado con el parietal articulndose con el frontal, temporal, efenoide, occipital y el parietal del otro lado. Huesos de la cara Son 14 pares e impares Los pares son: los nasales, maxilares; sigomaticos o malaneres, lagrimales palatinos y cornetes inferiores Los impares son: el vmer y la mandbula Los pares van de a dos El hueso maxilar se articula con el frontal, sigomarico o maleres, nasal y el poner Si desarticulamos el maxilar y vemos su cara exo y si lo cortamos en la parte lateral podemos ver la pared medial de la cavidad orbitaria, entonces vemos aqu como el hueso maxilar se articula entonces con el hueso nasal, con el frontal el lagrimal y el exmoides. Tambin se articula con el palatino y donde lo hace se

llama la apofisis orbitaria del palatino tambin se articula con el malar mediante la apfisis malar del maxila. El maxilar tambin posee una Apfisis dental o alveolar si como una apfisis frontal, atraves del orificio que se forma por cortar la apfisis malar del maxilar se logra ver el seno maxilar, sus paredes posterior y anterior y tambin el piso y el techo, el orificio que se observa seria el llamado iato pasando por el entro a la cavidad nasal. Presenta una cara posterior, una cara externa. por la parte anterior es que se une al maxilar del otro lado y de esta manera forma la abertura piriforme del hueso maxilar Por dentro vemos la cara interna o la parte que va a ayudar a formar la cavidad nasal es decir la pared lateral de la cavidad nasal y tambin se ve la parte que va a formar el techo y la parte lateral de la cavidad bucal todas esta estructura forman parte del maxilar. Aqu vemos entonces la apfisis frontal del maxilar la cual posee 2 crestas por la cara de adentro y se llaman crestas turdinales que se articulan con otros huesos la cresta superior la utiliza para articularse con el cornete medios y la inferor con el cornete inferior. Tiene un orificio que es por decir el hiato del hueso maxilar que es por donde yo entro a la cavidad nasal hacia la parte medial y si me voy a la parte lateral vuelvo a entrar seno maxila donde esa cavidad va a tener entonces una mucosa que tiene glndulas que secreta moco y cuando se inflama produce sinocitis, hacia la parte posterior tengo entonces tengo el borde posterior del maxilar y hay voy a tener entonces una superficie mediante el cual este hueso se articula con palatino. La apfisis palatina del maxilar viene siendo piso de la cavidad nasal y techo de la cavidad bucal. y la apfisis alveolar del maxilar Paladar duro la apfisis palatina del maxila me ayuda a forma la parte de adelante del paladar duro y que la parte de atrs del paladar duro lo forma la lamina horizontal del palatino. El palatino en su lamina horizontal tiene 2 crestas la cresta terminal superior e inferior por lo tanto los cornetes se articulan adelante y se articulan atrs adelante con el maxilar y atrs con el palatino el inferior tambin dalate con el maxilar y atrs con el palatino y vean que el palatino donde se une la lmina vertical con la horizontal enva hacia atrs una apfisis llamada la apfisis piramidal y esta es la que se introduce en la escotadura que tiene las 2 lminas perigoideas el hueso esfenoides esta atrs del palatino, la apfisis trioides cabalga sobre la apfisis piramidal del palatino el palatino, tiene 2 apfisis en su lamina vertical la de atrs seria la esfenoidal y la de adelante la orbitaria. En una vista frontal del palatino se ve la apfisis orbitaria y a la esfenoidal y la escotadura esfenopalatina.
(9Adriana)

Si estoy ac afuera en la parte lateral estara en la fosa inferior palatina pero cuando pasa por el agujero pasa a la cavidad nasal, piso de la cavidad nasal, techo de la cavidad bucal. Y aqu es donde se unen en el centro en esta cresta las dos lminas horizontales del palatino. Entonces tenemos la rama vertical del palatino y la rama horizontal del palatino y esta sera la cresta y esta sera la cresta articular que se va articular con el contexto interior Una vista por el paladar duro, por la cavidad bucal para que vean entonces que el paladar duro est formado por la lmina, las apfisis palatinas y la lmina horizontal del palatino hacia atrs, vean que esa lamina horizontal del palatino tiene 2 huequitos uno delante y otro atrs, entonces el de adelante se llama agujero palatino mayor y el de atrs agujero palatino menor por ah pasan vasos y nervios hacia el paladar.

Y esto que esta ac es la apfisis piramidal del palatino introducindose en la escotadura que tiene las dos laminas esfenoideas de la apfisis ________ Huesos cornetes inferiores: recuerden que el cornete superior y el medio lo forman o es parte de los huesos sigmoides y el cornete inferior son huesos separados (pares), aqu vemos entonces el extremo anterior, el extremo posterior, borde sup, borde inf (el cornete inferior) su cara medial (que es convexa) y la cara lateral (que es cncava). Si nos metemos por ac y vemos su cara lateral ah est un meato que es ese espacio que se encuentra entre el cornete, el hueso maxilar y el palatino se llama meato, en este caso (sealando) se llamara meato inferior, en este caso meato medio, y en este caso se llamara meato superior. Aqu tenemos una diseccin para que vean el ganglio del etmoides articulndose con una apfisis etmoidal que tiene el cornete inferior y aqu van a ver entonces la apfisis lacrimal del cornete inferior articulndose con el hueso lacrimal, pero no pueden ver la otra apfisis que contiene el lacrimal que la tiene por su cara lateral para articularse con el maxilar. EN RESUMEN: el cornete inferior tiene 3 apfisis: Apfisis Lacrimal, Apfisis Etmoidal y una Apfisis Maxilar, y el se une al palatino tambin y se une al maxilar a travs de las crestas turbnales. Quines forman los senos paranasales? Los senos del hueso maxilar, lo senos del hueso etmoides, los senos del hueso esfenoides y los senos del hueso frontal. La desembocadura de estos senos es a travs de estos orificios, entonces vean este espacio que esta entre el etmoides y el esfenoides se llama receso esfenoetmoidal (donde desemboca el seno del esfenoides), en cambio en el meato superior desemboca las celdillas etmoidales posteriores, en el meato medio desembocan las celdillas etmoidales medias, desembocan los senos frontales y maxilares y en el meato inferior desemboca el conducto lacrimonasal ( que es un conducto donde las lagrima del saco lacrimal la vierte en la cavidad nasal). Huesos nasales y lacrimales: - Huesos nasales: son huesos pares que se estn articulando con el frontal con el maxilar y en el medio se van a unir dos con una sutura llamada sutura lisa, y abajo entonces son libres esos bordes para articularse con el cartlago de la nariz. Son dos huesos pares con una cara externa, una cara interna que se va a articular tambin con una cresta que es la espina nasal del hueso frontal. - Huesos lacrimales: son pares de la cara, tiene una cara orbital y una nasal que no se ve, esa cara orbitaria tiene una cresta que se llama la cresta posterior orbitaria, y esta que esta ac es el hueso anterior entonces esa la forma el hueso maxilar. Entre las dos crestas lacrimales esta una fosa que es la fosa lacrimal y all se acomoda el saco lacrimal y el saco lacrimal se contina con un conducto llamado lacrimonasal que es el que va a desembocar en el meato inferior de la cavidad nasal y ah se vierte la lagrima del saco lagrimal. Bordes que tiene el hueso: Borde superior para el frontal Borde posterior para el etmoides Borde interior para el maxilar y Borde anterior para el maxilar.

 Hueso Vomer: otro hueso de la cara pero es impar, es un hueso plano que tiene borde inferior, borde superior, borde anterior y borde posterior libre. Por el borde superior se articula con el esfenoides, por el borde anterior se articula con el cartlago de la nariz y por el borde inferior de articula con os huesos que es el maxilar y el palatino, el borde posterior es libre y por lo tanto va a dividir a las coanas en una derecha y una izquierda. Hueso Cigomtico o molar: son los huesos del pmulo, entonces tenemos una cara exocraneal que tiene el hueso, tiene una cara orbitaria y una cara temporal. Tiene apfisis: la apfisis maxilar que la utiliza para articularse con el maxilar, la apfisis frontal para articularse con el frontal y la apfisis temporal que la utiliza para articularse con el hueso temporal. Mandbula: hueso impar, formado por un cuerpo y dos ramas, el sitio donde se unen las ramas con el cuerpo se llama ngulo de la mandbula, tiene un borde superior el cuerpo donde estn se encuentran los dientes, un borde inferior que se continua con el borde posterior de la rama de la mandbula, tenemos aqu que donde se unen los dos cuerpos se llama snfisis el mentn, lateral tenemos el tubrculo mentoniano por encima del orificio mentoniano donde aflora o sale a la superficie los nervios y vasos mentonianos, ese agujero mentoniano que se continua con el borde anterior de la rama es lo que se llama la lnea oblicua. La superficie externa de la rama de la mandbula sirve para que se inserte el musculo masetero, en la parte superior o borde superior de la rama tenemos una escotadura que es la escotadura sigmoidea que tiene hacia atrs un cndilo y hacia adelante una apfisis, el cndilo es para que se articule el hueso temporal, y la de adelante se llama apfisis coronoides y esa apfisis coronoides sirve para que se inserte el musculo temporal. La cara interna de la mandbula tiene los siguientes reparos anatmicos: El agujero alveolar inferior. donde se introducen el nervio aleolar inferior y los vasos alveolares inferiores. Ese agujero es protegido por la lingula de la mandbula, por detrs y por debajo de la lingula hay un surco llamado surco milohioideo por ah pasa el nervio y vasos milohioideos, eso termina hacia adelante y hacia abajo en una fosa llamada fosa sub-mandibular donde se aloja la glndula submandibular, por encima de esa fosa hay una cresta milohioidea es donde se inserta el musculo milohioideo, por delante y por arriba de esa cresta entonces esta la fosita sublingual donde se aloja la glndula sublingual y por debajo hay otra cosa que se llama la fosita digastrico para que se inserte el vientre anterior del musculo digastrico.

En el ngulo de la mandbula por la parte interna hay una rugosidad que sirve para que se inserte uno de los vientres del msculo pterigoideo mediano.