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Por Allexser Bernacchi

O que ?

Esquistossomose uma doena que

ataca principalmente o fgado e intestino causada pelo Schistosoma mansoni, parasita que tem no homem seu hospedeiro definitivo, mas que necessita de caramujos de gua doce como hospedeiros intermedirios para desenvolver seu ciclo evolutivo.
Schistosoma mansoni

Ocorrncia
A distribuio da esquistossomose mundial chegando a atingir 53 pases. Na Amrica, a esquistossomose se fixou nas Antilhas, Venezuela, Suriname e Brasil. No Brasil a transmisso ocorre principalmente numa faixa contnua, ao longo do litoral. A maior endemicidade da esquistossomose ocorre no Nordeste, em Pernambuco, Alagoas, Sergipe, Bahia e Minas Gerais.

Ciclo da Doena
1 - Ovos do parasita lanados na gua atravs das fezes e urina.

Ciclo da Doena
2 Em contato com a gua, os ovos eclodem e liberam larvas, denominadas Miracdios, que infectam os caramujos. 2

Ciclo da Doena
3 Aps quatro semanas as larvas abandonam o caramujo na forma de Cercrias e ficam livres nas guas naturais.

Ciclo da Doena
4 Cercrias penetram na pele humana em contato com a gua contaminada.

Ciclo da Doena

Por cada ferida entrou uma Cercria

Ciclo da Doena
Cinco semanas aps a infeco o homem pode excretar ovos viveis de S. mansoni nas fezes, permanecendo assim por muitos anos, se no for devidamente tratado, constituindo importante fonte de transmisso em locais com saneamento bsico deficiente e despejo de dejetos sem tratamento nas colees hdricas.

Transmissibilidade
No se transmite de pessoa-a-pessoa, porm pessoas com esquistossomose crnica podem disseminar a infeco ao eliminar ovos com a urina, fezes ou ambos os meios, em colees hdricas. frequente que as infeces por S. mansoni no homem durem mais de 10 anos. Os caramujos infectados liberam cercrias durante toda sua vida, o que pode durar de semanas a uns trs meses.

Sintomas
Febre e dor na cabea; Calafrios, suores, coceira; Fraqueza, falta de apetite, dor muscular, tosse e

diarreia.
Em alguns casos o fgado e o bao podem inflamar e

aumentar de tamanho.

Sintomas
Nos casos mais graves o

estado geral do paciente piora bastante, com aumento do volume do abdmen, popularmente barriga dgua. conhecido como

Diagnstico
Exames de fezes em trs coletas, onde se verifica a

presena de ovos do verme;


Bipsia da mucosa do final do intestino. H tambm como diagnosticar verificando, em

amostra sangunea, a presena de anticorpos especficos.

Tratamento
O tratamento tem como base no apenas promover a cura da doena ou diminuir a carga parasitria dos pacientes, mas impedir sua evoluo para formas graves. Todo caso confirmado deve ser tratado, a no ser que haja contraindicao mdica. No Brasil so usados a oxamniquine e o praziquantel.

Tratamento
Em junho de 2012, a Fundao Oswaldo Cruz anunciou a criao de uma vacina contra a esquistossomose. Ainda na segunda fase de testes, estar disponvel em 3 ou 4 anos.

Preveno
Aes de Educao em Sade

As aes de Educao em Sade e mobilizao comunitria so muito importantes no controle da esquistossomose, basicamente para a efetivao de atitudes e prticas que modifiquem positivamente as condies favorecedoras e mantenedoras da transmisso.

Preveno
Aes de Saneamento Ambiental

As aes de saneamento ambiental so reconhecidas como as de maior eficcia para a modificao, em carter permanente, das condies de transmisso da esquistossomose. Essas aes de saneamento devero ser simplificadas e de baixo custo, a fim de serem realizadas em todas as reas necessrias.

Preveno
Aes de Saneamento Ambiental

Coleta e tratamento de dejetos; Abastecimento de gua potvel; Instalaes hidrulicas e sanitrias; Eliminao de colees hdricas que sejam criadouros de moluscos.

Preveno
Evitar contato com guas contaminadas; Proteo dos ps e pernas com botas de borracha;

Preveno
Uma das formas de combate

o extermnio do Biomphalaria, caramujo que hospedeiro intermedirio da doena. O ciclo passa a ser interrompido, e no h como o parasita sobreviver.

Resumindo
reas pobres e pouco desenvolvidas Falta de Higiene e Saneamento Fezes - Ovos - Miracdios Caramujos - Cercrias - Pele Humana Tratar os doentes, Combater o Caramujo, Cuidar da Higiene e Saneamento, Educar a populao.

Bibliografia
http://www.saude.pr.gov.br http://www.brasilescola.com http://portal.saude.gov.br/ http://www.cve.saude.sp.gov.br/htm/hidrica/IFN_Esq

uisto.htm