Antimicrobianos

Generalidades
Agentes antimicrobianos: Sustancias qumicas sintetizadas parcial o totalmente en laboratorio que son capaces de inhibir el crecimiento y/o destruir microorganismos. Antibiticos: Sustancias qumicas sintetizadas por microorganismos que poseen accin antimicrobiana. Desde el punto de vista prctico existen distintos tipos de antimicrobianos:

Desinfectantes: slo se aplican a sistemas inanimados y eliminan la carga microbiana total. Sanitizantes: slo se aplican a sistemas inanimados y disminuyen la carga microbiana total. Antispticos: reducen y controlan la presencia de microorganismos potencialmente patgenos, slo se pueden aplicar externamente en seres vivos (piel y/o mucosas). Antimicrobianos de uso sistmico: reducen y controlan la presencia de microorganismos que han invadido los tejidos. Actan en el organismo, pudiendo ser ingeridos (va oral), absorbidos por piel (apsitos) y/o inyectados.

Los agentes antimicrobianos de uso sistmico se puede clasificar segn su origen, efecto antimicrobiano, espectro de actividad y mecanismo de accin. 1. Origen:

Naturales: se obtienen a partir de microorganismos (hongos, Bacterias, etc.). Sintticos: se obtienen totalmente por sntesis qumica. Semisintticos: se obtienen por modificaciones qumicas de antimicrobianos naturales, con el fin de mejorarlos.

2.

Efecto:

Bacteriosttico: la mxima concentracin no txica que se alcanza en suero y tejidos impide el desarrollo y multiplicacin de los microorganismos, sin destruirlos, pudiendo stos multiplicarse nuevamente al desaparecer el agente antimicrobiano. Sirven para complementar los mecanismos defensivos del husped. Bactericida: su accin es letal sobre los microorganismos, por lo que stos pierden irreversiblemente su viabilidad o son lisados.

3.

Espectro de actividad: Amplio: actan sobre un gran nmero de especies microbianas (ej. TETRACICLINA).

Intermedio: actan sobre un nmero limitado de microorganismos (ej. MACROLIDOS). Reducido: actan sobre un pequeo nmero de especies microbianas (ej. POLIMIXINA).

4.

Mecanismo de accin: Inhibicin de la sntesis de la pared celular.

Alteracin de la permeabilidad celular. Inhibicin de la sntesis proteica. Inhibicin de la sntesis de DNA y RNA.

Los antimicrobianos de uso sistmico deben reunir las siguientes caractersticas:

Deben ser ms bactericidas que bacterioestticos. Deben mantenerse activos en presencia de plasma y lquidos corporales. Es deseable que sean efectivos frente a un amplio espectro de microorganismos. Los microorganismos susceptibles no se deben volver resistentes gentica o fenotpicamente. No deben ser txicos y los efectos colaterales adversos tienen que ser mnimos para el husped. La concentracin activa frente a los microorganismos se debe alcanzar con rapidez y debe mantenerse durante un tiempo prolongado. Deben ser hidro y liposolubles.

LA ESTERILIZACIN EN AUTOCLAVE: VAPOR A PRESIN

Las bacterias se matan ms fcilmente por el calor hmedo (vapor saturado) que por el calor seco. El vapor mata las bacterias por desnaturalizacin de sus protenas. Una condicin de seguridad convenida para la esterilizacin es utilizar vapor al menos a 121 durante 15 minutos, aunque estas cifras pueden variar en funcin del dispositivo de esterilizacin que se utilice. El aire tiene una influencia importante en la eficacia de la esterilizacin al vapor de agua, porque su presencia modifica la relacin presin/temperatura. Adems la existencia de bolsas de aire impedir la penetracin correcta del vapor. Una buena esterilizacin por autoclave depende de la eliminacin de todo el aire de la cmara y de la carga (los materiales que van a esterilizarse deben colocarse sin apretar).

Material Esterilizacion

ESTERILIZACION

Aparatos para desinfeccion del aire Limpiadores ultrasnicos Muebles para esterilizacion Termoselladoras Esterilizadores Autoclaves

Contenedores para esterilizacion

Contenedores transporte material sucio


Envases y accesorios para esterilizacion

Indicadores proceso esterilizacion

Etiquetadora para esterilizacion

Incubadora para indicadores biologicos

Aparatos para desinfeccion de manos Desinfectantes Destiladoras de agua

Pruebas comprobacion esterilizadores Jabon Sanitario Dermoprotector


Material limpieza instrumental quirurgico

Guantes de seguridad