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UNIDAD DIDCTICA 1

Manipulacin Manual de Cargas

Captulo 1.1: Factores de Riesgo

Manipulacin Manual de Cargas

Leccin 1.1.1: Factores principales de Riesgo

Factores principales de Riesgo

Los principales factores de riesgo son los siguientes:

Posturas inadecuadas. Por posturas inadecuadas se entiende las posiciones del cuerpo fijas o restringidas, las posturas que sobrecargan los msculos y los tendones, las posturas que cargan las articulaciones de una manera asimtrica, y las posturas que producen carga esttica en la musculatura.

Los efectos derivados de una postura de trabajo inadecuada continan a menos que se tomen medidas que evalen y reduzcan el problema.

Esfuerzos. La fuerza que se requiere para realizar ciertas actividades laborales es tambin uno de los factores crticos que contribuyen a la aparicin de trastornos musculoesquelticos.

La carga o la tensin que se genera en las diferentes articulaciones y en los tejidos blandos del cuerpo puede alcanzar fcilmente cientos de kilogramos. Adems, a medida que se incrementa el esfuerzo muscular como consecuencia de cargas altas, disminuye la circulacin

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sangunea en el msculo y aparece ms rpidamente la fatiga muscular; en las tareas donde los requerimientos de fuerza son elevados puede no haber suficiente tiempo de recuperacin y originarse lesiones en los tejidos blandos.

Repetitividad. Este factor se refiere a la realizacin de tareas con ciclos de trabajo muy cortos y repetidos. Este factor es uno de los que ms influyen en el riesgo de lesiones musculoesquelticas, sobre todo en actividades con ciclos menores de 30 segundos. Incluso en tareas con un ritmo ms pausado, la repetitividad aumenta el riesgo de lesin y de fatiga. Por ejemplo, la fuerza y la repetitividad interactan de tal manera, que las fuerzas elevadas y la repetitividad alta aumentan el riesgo de manera multiplicativa. Es decir, una carga que puede ser segura a un ritmo determinado, puede transformarse en intolerable si se aumenta el ritmo de trabajo.

Falta de descanso. Adems de los tres factores anteriores, en las tareas con manipulacin manual de cargas hay que considerar tambin el efecto acumulativo que se produce cuando no se establecen suficientes pausas para recuperarse. La misma tarea puede tener riesgos diferentes en funcin de su duracin.

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Leccin 1.1.2: Otros Factores.

Otros Factores.

Finalmente, hay que considerar otros factores asociados al tipo de puesto o de carga, que afectan a los anteriores o que suponen nuevos riesgos. Entre ellos, hay que destacar los siguientes:

Tipo de carga: Su tamao afecta a la postura y al esfuerzo que soporta la espalda. Las cargas voluminosas son peores que las compactas. Toda carga que pese 3 Kg o ms, manipulada de forma manual, ha de ser evaluado el riesgo por manipulacin manual de cargas. Caractersticas de la carga que pueden originar problemas a la hora de su movilizacin. Cuando la carga es demasiado pesada o demasiado grande. Cuando es voluminosa o difcil de sujetar. Cuando est en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de desplazarse Cuando est colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia del tronco o con torsin o inclinacin del mismo. Cuando la carga, debido a su aspecto exterior o a su consistencia, puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de golpe.

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Tipo de agarre: Para que la carga se pueda manejar bien, es necesario que disponga de buenos asideros. Las superficies irregulares o los asideros incmodos aumentan no slo el riesgo de lesin, sino el de padecer otros tipos de accidentes (cadas del objeto, cortes, etc.)

Agarre bueno

Agarre regular

Agarre malo

En general, es preferible que las cargas tengan asas o ranuras en las que se pueda introducir la mano fcilmente, y que permitan un agarre correcto.

Espacio en el lugar de trabajo: Condiciona la forma en la que se agarran las cargas y, por tanto, la postura.

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AGARRE

Caractersticas del medio de trabajo a tener en cuenta:

El espacio libre, especialmente vertical, ha de ser suficiente para el ejercicio de la actividad.

Suelo regular y estable para evitar tropiezos, antideslizante para evitar riesgos de cada mientras se realizan esfuerzos.

Atender al medio de trabajo que presenta desniveles en la manipulacin manual de la carga.

Atender a la temperatura, circulacin del aire.

humedad,

iluminacin

Atender a la posible existencia de exposicin a vibraciones.

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AGARRE
Capitulo 1.2: Control de los Factores de Riesgo

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Leccin 1.2.1: Peso de la Carga

Peso de la Carga

El peso de la carga es uno de los principales factores a la hora de evaluar el riesgo en la manipulacin manual.

A modo de indicacin general, el peso mximo que se recomienda no sobrepasar (en condiciones ideales de manipulacin) es de 25 kg.

No obstante, si la poblacin expuesta son mujeres, trabajadores jvenes o mayores, o si se quiere proteger a la mayora de la poblacin, no se deberan manejar cargas superiores a 15 kg. (Esto supone reducir los 25 kg de referencia multiplicando por un factor de correccin de 0,6).

Se entiende como condiciones ideales de manipulacin manual a las que incluyen una postura ideal para el manejo (carga cerca del cuerpo, espalda derecha, sin giros ni inclinaciones), una sujecin firme del objeto con una posicin neutral de la mueca, levantamientos suaves y espaciados y condiciones ambientales favorables.

En circunstancias especiales 4, trabajadores sanos y entrenados fsicamente podran manipular cargas de hasta 40 kg, siempre que la tarea se realice de forma espordica y en condiciones seguras. Naturalmente, el porcentaje de poblacin protegida sera mucho menor, aunque los estudios realizados hasta la fecha no determinan concretamente este porcentaje. No se deberan exceder los 40 kg bajo ninguna circunstancia.

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Debido a que los puestos de trabajo deberan ser accesibles para toda la poblacin trabajadora, exceder el lmite de 25 kg debe ser considerado como una excepcin.

Peso mximo recomendado para una carga en condiciones ideales de mantenimiento

Debido a que los puestos de trabajo deberan ser accesibles para toda la poblacin trabajadora, exceder el lmite de 25 Kg. debe ser considerado como un excepcin.

Peso mximo recomendado para una carga en condiciones ideales de mantenimiento


Peso Mximo
En general Mayor proteccin Trabajadores entrenados (situaciones aisladas) 25 Kg. 15 Kg. 40 kg.

Factor Corrector
1 0,6 1,6

% Poblacin Protegida
85% 95% Datos no disponibles

Cuando se sobrepasen estos valores de peso, se debern tomar medidas preventivas de forma que el trabajador no manipule las cargas, o que consigan que el peso manipulado sea menor.

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Medidas que se pueden tener en cuenta

Entre otras medidas, y dependiendo de la situacin concreta, se podran tomar alguna de las siguientes:

Uso de ayudas mecnicas. En el mbito sanitario deben usarse ayudas para levantar enfermos (gras de transferencia), o dispositivos especficos para otras tareas que impliquen la elevacin de cargas superiores a 40 kg.

Levantamiento de la carga entre dos personas. Cuando el uso de ayudas mecnicas no sea posible, las tareas de manejo de cargas deben realizarse entre dos personas. Cuando se maneja una carga entre dos o ms personas, las capacidades individuales disminuyen, debido a la dificultad de sincronizar los movimientos o por dificultarse la visin unos a otros. En general, en un equipo de dos personas, la capacidad de levantamiento es dos tercios de la suma de las capacidades individuales. Cuando el equipo es de tres personas, la capacidad de levantamiento del equipo se reducira a la mitad de la suma de las capacidades individuales tericas.

Reduccin de los pesos de las cargas manipuladas en posible combinacin con la reduccin de la frecuencia, etc.

Hay que sealar que estos son los lmites mximos de carga, lmites que deben disminuirse si el levantamiento no se realiza en condiciones ptimas.

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Manipulacin de cargas en postura sentado

Aunque el Mtodo est diseado para la evaluacin de puestos de trabajo en posicin de pie, a modo de indicacin diremos que no se deberan manipular cargas de ms de 5 Kg. en postura sentada, siempre que sea en una zona prxima al tronco, evitando manipular cargas a nivel del suelo o por encima del nivel de los hombros y giros e inclinaciones del tronco, ya que la capacidad de levantamiento mientras se est sentado es menor que cuando se manejan cargas en posicin de pie, debido a que no se puede utilizar la fuerza de las piernas en el levantamiento, el cuerpo no puede servir de contrapeso y por tanto la mayor parte del esfuerzo debe hacerse con los msculos ms dbiles de los brazos y el tronco. Tambin aumenta el riesgo debido a que la curvatura lumbar est modificada en esta postura.

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Leccin 1.2.2: Posicin de la Carga respecto del Cuerpo

Posicin de la Carga respecto del Cuerpo

La combinacin del peso con otros factores, como la postura, la posicin de la carga, etc., va a determinar que estos pesos recomendados estn dentro de un rango admisible o, por el contrario, supongan todava un riesgo importante para la salud del trabajador.

Un factor fundamental en la aparicin de riesgo por manipulacin manual de cargas es el alejamiento de las mismas respecto al centro de gravedad del cuerpo. En este alejamiento intervienen dos factores: la distancia horizontal (H) y la distancia vertical (V), que nos darn las "coordenadas" de la situacin de la carga. Cuanto ms alejada est la carga del cuerpo, mayores sern las fuerzas compresivas que se generan en la columna vertebral y, por tanto, el riesgo de lesin ser mayor.

El peso terico recomendado que se podra manejar en funcin de la posicin de la carga con respecto al cuerpo se indica en la figura que aparece a continuacin.

Observa la figura

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El mayor peso terico recomendado es de 25 Kg., que corresponde a la posicin de la carga ms favorable, es decir, pegada al cuerpo, a una altura comprendida entre los codos y los nudillos.

Si el peso real de la carga es mayor que este peso terico recomendado, se deberan llevar a cabo acciones correctoras para reducir el riesgo, tales como:

Uso de ayudas mecnicas. Reduccin del peso de la carga. Levantamiento en equipo. Rediseo de las tareas de forma que sea posible manejar la carga pegada al cuerpo, entre la altura de los codos y la altura de los nudillos. Utilizacin de mesas elevadoras que permitan manejar la carga a la altura ya recomendada, etc.

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Leccin 1.2.3: Desplazamiento Vertical de la Carga

Desplazamiento Vertical de la Carga

El desplazamiento vertical de una carga es: la distancia que recorre la misma desde que se inicia el levantamiento hasta que finaliza la manipulacin.

Se producirn grandes desplazamientos de las cargas, cuando se elevan desde el suelo y se dejan a alturas por encima de las caderas. Esto es frecuente en tareas de almacenes, donde los objetos se tienen que dejar en estantes a veces altos.

A medida que aumenta el desplazamiento vertical, disminuye el peso que puede manejarse de forma segura.

Se considera aceptable la manipulacin de cargas entre la altura de los hombros y la altura de media pierna.

Se debe evitar el coger o dejar cargas fuera de esta zona y nunca deberan elevarse cargas por encima de 175 cm.

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Si los desplazamientos verticales de las cargas son muy desfavorables, se debern tomar medidas preventivas que modifiquen favorablemente este factor, como:

Utilizacin de mesas elevadoras.

Organizar las tareas de almacenamiento, de forma que los elementos ms pesados se almacenen a la altura ms favorable, dejando las zonas superiores e inferiores para los objetos menos pesados, etc.

Ejemplo de mesas elevadoras extraplanas: para trabajos manuales, o para carga de palets desde el final de una cinta.

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Leccin 1.2.4: Giros de Tronco

Giros de Tronco

Los giros del tronco mientras se maneja una carga aumentan el riesgo de lesin. Por ello, es recomendable que las cargas siempre se cojan de frente, y no de lado. En general, es recomendable que el giro mximo sea de 30, y nunca mayor de 90.

Los levantamientos con torsiones del tronco son relativamente frecuentes. En unas ocasiones se deben al propio diseo de la tarea o del puesto de trabajo, que deberan ser rediseados en caso necesario.

En otras, por el contrario, esta situacin se produce por falta de informacin y formacin del trabajador, que no es consciente del riesgo que asume al efectuar levantamientos de esta forma. Por ello, es muy importante que se forme a los trabajadores sobre la forma correcta de manipular cargas.

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Leccin 1.2.5: Agarre de la Carga

Agarre de la Carga

AGARRE BUENO: Si la carga tiene asas u otro tipo de agarres con una forma y tamao que permita un agarre confortable con toda la mano, permaneciendo la mueca en una posicin neutral, sin desviaciones ni posturas desfavorables.

AGARRE REGULAR: Si la carga tiene asas o hendiduras no tan ptimas, de forma que no permitan un agarre tan confortable como en el apartado anterior. Tambin se incluyen aquellas cargas sin asas que pueden sujetarse flexionando la mano 90 alrededor de la carga.

AGARRE MALO: Si no se cumplen los requisitos del agarre medio.

Si los agarres no son adecuados, el peso terico deber reducirse multiplicando por el siguiente factor:

Tipo de agarre Agarre bueno Agarre regular Agarre malo

Factor de correccin 1 0,95 0,9

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Leccin 1.2.6.Transporte de la Carga

Transporte de la Carga

Los lmites de carga acumulada diariamente en un turno de 8 horas, en funcin de la distancia de transporte, no deben superar los de la siguiente tabla:

Distancia de transporte(metros) Hasta 10 m Ms de 10 m

kg / da transportados (mximo) 10.000 Kg. 6.000 Kg.

Desde el punto de vista preventivo, lo ideal es no transportar la carga una distancia superior a 1 metro.

Los trayectos superiores a los 10 metros supondrn grandes demandas fsicas para el trabajador, ya que se producir un gran gasto metablico.

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Capitulo 2.1: Anatoma

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Leccin 2.1.1: Columna Vertebral

Columna Vertebral

La columna est compuesta de vrtebras, colocadas una sobre otra, y unidas por articulaciones y discos intervertebrales.

En la manipulacin de cargas, todo levantamiento de peso, tiene una repercusin directa sobre la columna vertebral.

La columna vertebral se compone de un cuerpo y de un arco vertebral, a su vez formado por otras estructuras llamadas apfisis transversas (salientes simtricos a cada lado del arco) y una apfisis espinosa situada en la parte posterior. Tambin de forma simtrica, se localizan unos salientes llamados facetas articulares que permiten la unin y articulacin de las vrtebras.

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La columna vertebral forma el eje del cuerpo y se divide en las siguientes regiones:

1. Regin coxgea con 3 vrtebras y regin sacra con 5 vrtebras.

2. Regin lumbar con 5 vrtebras

3. Regin dorsal con 12 vrtebras

4. Regin cervical que tiene 7 vrtebras

La columna vertebral sirve de conducto y protege a la mdula espinal, que une el cerebro con el resto del cuerpo y viceversa, mediante los pares de nervios.

Adems de esta funcin de proteccin de la mdula espinal, la columna sostiene la parte superior del cuerpo y da flexibilidad al tronco, que gracias a ella puede inclinarse de delante hacia atrs y viceversa, y rotar de derecha a izquierda y de izquierda a derecha.

Vista de frente la columna es recta y vista lateralmente adquiere unas curvaturas en forma de S (cervical, dorsal, lumbar y sacra). Esto permite aumentar la resistencia de presin vertical, y gracias a esta curvatura se logra el equilibrio esttico para la cabeza y el tronco.

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Leccin 2.1.2: Los Nervios

Los Nervios

Entre las vrtebras se forman dos agujeros: el medular y el de conjuncin.

Por el primero que discurre de arriba abajo pasa la mdula espinal, componente del sistema nervioso, y a lo largo de su trayecto va emitiendo nervios espinales motores que salen a travs del segundo agujero o de conjuncin, situado simtricamente a cada lado de la vrtebra.

Los nervios espinales se van uniendo en su trayectoria y forman dos estructuras llamadas plexos nerviosos: el plexo branquial situado a nivel cervical y el plexo citico a nivel lumbar.

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Leccin 2.1.3: Discos Intervertebrales

Discos Intervertebrales

Entre cada dos vrtebras se encuentra una almohadilla elstica, llamada disco intervertebral, que est compuesta por un anillo fibroso, y en el centro un ncleo gelatinoso del tamao de una lenteja, cuya funcin es la de servir de amortiguadores entre vrtebras, evitando su desgaste.

Los discos intervertebrales son ms altos por delante, en la regin cervical y lumbar y al revs en la regin dorsal. Esta altura total del disco va aumentando conforme desciende de nivel.

Existen un total de 23 discos, uno por cada vrtebra, a excepcin de la 1 y 2 cervical y las vrtebras sacrocoxgeas, representa un tercio de la altura total de la columna.

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Leccin 2.1.4: Ligamentos y Msculos

Ligamentos y Msculos

Las articulaciones de las vrtebras se ven reforzadas por ligamentos, necesarios para la unin y estabilidad de las mismas.

Existen dos ligamentos comunes a toda la columna, son el ligamento vertebral comn anterior y el posterior, que recorren la columna en toda su longitud. Entre las apfisis posteriores tambin existen ligamentos cortos que unen las vrtebras entre si.

Tambin necesarios para que se produzca el movimiento son los msculos. Existen de estructura alargada recorriendo toda la espalda, otros ms cortos y potentes que dan gran consistencia a la misma.

Fuera de la espalda existen otra serie de msculos que tambin intervienen en la estabilidad y equilibrio de la persona, como son los abdominales, los torcicos, y los de las piernas.

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Captulo 2.2: FISIOLOGA

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Leccin 2.2.1: Fisiologa

Fisiologa

La articulacin de dos vrtebras por las caractersticas de la misma, permite muy pocos movimientos, pero estos se ven muy aumentados cuando intervienen todas las vrtebras, dando gran flexibilidad en sentido de inclinacin, extensin y rotacin, existiendo incluso ciertos topes para limitar este movimiento, as la parte anterior del cuerpo vertebral y las apfisis espinosas impiden la extensin exagerada de la columna.

Al soportar la columna pesos (los del cuerpo y los aadidos) el disco sufre modificaciones de forma, como si se tratara de un amortiguador hidrulico, permitiendo el movimiento de vrtebras de flexin, extensin, lateralidad, rotacin y deslizamiento, y repartiendo la fuerza en todas las direcciones.

Se calcula que del peso que soporta el disco, el 25% o recibe el anillo fibroso, y el 75% el ncleo pulposo.

Ante estas cargas el agua del ncleo va pasando a los cuerpos vertebrales y al anillo, disminuyendo de grosor, por ello despus de grandes ejercicios o trabajos pesados de manipulacin de cargas se puede disminuir de estatura en varios centmetros, volviendo a la normalidad despus de varias horas.

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Con la edad el ncleo pierde concentracin de agua pudiendo disminuir de altura definitivamente.

Las fuerzas que soportan las vrtebras son mayores cuanto ms nos acercamos a la regin lumbar, ya que el peso del cuerpo va aumentando. As el peso del tronco de una persona adulta de 80 Kg es aproximadamente de 30 Kg., y el peso que soporta el disco de la ltima vrtebra lumbar es aproximadamente la mitad del peso corporal.

Si este peso se coloca delante de las vrtebras a una distancia tres veces mayor que la que separa a sta de los msculos de la espalda, la fuerza de traccin de los msculos debe ser tres veces superior a la del peso del tronco. Es a lo que se denomina efecto palanca.

Otro movimiento muy perjudicial para el disco vertebral es el de giro, especialmente si se realiza cuando se manejan cargas, ya que con este movimiento se producen fuerzan de cizallamiento sobre el disco que pueden lesionarlo.

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Cuando se produce la flexin del tronco el espacio intervertebral disminuye por delante, desplazando el ncleo del disco hacia atrs. Durante la extensin de la espalda ocurre el mismo fenmeno pero en direccin opuesta.

TRACCIN

REPOSO

APLASTAMIENTO

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Capitulo 2.3: Patologas de la Espalda

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Leccin 2.3.1: Generalidades

Generalidades

Las alteraciones posturales de la columna se derivan de las modificaciones en sus curvaturas, y las ms frecuentes son:

Escoliosis Se denomina as a la prdida de alineacin en el plano frontal.

Cifosis: Aumento de la curvatura fisiolgica dorsal.

Lordosis: Aumento de la curvatura fisiolgica cervical.

Genricamente denominamos como cervicalgias los dolores a nivel de cuello y hombros, dorsalgias los ocasionados en la regin dorsal y a un amplio bloque lo denominamos lumbalgias.

Se entiende por lumbalgia toda afeccin que se origine en el segmento lumbar (vrtebras, disco, articulaciones, ligamentos y msculos).

Entre las causas ms traumticas e inflamatorias

comunes

tenemos

las

mecnicas,

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Generalmente a partir de los 25 aos el disco empieza a degenerar apareciendo fisuras en el anillo fibroso y perdiendo el ncleo su tensin.

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Leccin 2.3.2: Alteraciones Discales

Alteraciones discales

A continuacin se presentan las siguientes alteraciones discales:

1. Hernia de disco 2. Lumbago 3. Lumbocitica

Hernia de disco

El mecanismo por el que se produce suele ser el siguiente:

a)

Al agacharse hacia delante disminuye la altura del disco en la parte anterior y se estrecha el espacio intervertebral posterior. El material pulposo se proyecta hacia atrs generalmente, llegando a la cara profunda del ligamento vertebral comn posterior. Al enderezar el cuerpo se cierra el espacio intervertebral quedando herniado el ncleo pulposo.

b)

c)

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Esta situacin ocasiona un dolor importante al irritar estructuras como los msculos, la mdula o los nervios espinales. La parte herniada del disco puede volver a su lugar espontneamente o con tratamiento. Si este episodio se repite en otras ocasiones, el orificio de salida se va agrandando complicndose ms la sintomatologa y agravndose la situacin de la hernia discal.

Lumbago

Cuando la herniacin se produce por encima de la 5 vrtebra, origina dolores agudos lumbares que a veces se irradian hasta los glteos o los muslos, esto es lo que se conoce como lumbago.

Con la irritacin de ligamentos y terminaciones nerviosas, la musculatura reacciona contrayndose.

En otras ocasiones, este lumbago y contractura lumbar se produce sin que exista necesariamente una hernia discal, sino como consecuencia de otras alteraciones musculares y ligamentosas.

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Lumbocitica

Si la hernia afecta a la vrtebra L5-S1 las races nerviosas que forman el nervio citico se ven comprimidas, apareciendo la denominada lumbocitica, con dolor a nivel lumbar que se irradia a lo largo de la pierna.

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Capitulo 3.1: Directrices para la correcta manipulacin manual de cargas.

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Leccin 3.1.1 Posicin de la Espalda.

Posicin de la Espalda.

Los esfuerzos a que se somete a la regin lumbar al levantar cargas, dependen del peso a elevar y de la posicin que adopte el cuerpo.

Por ello es importante no inclinar el cuerpo, ya que se produce el efecto palanca que ejerce el peso sobre la columna vertebral. Cuanto menor sea la distancia frente al centro de gravedad, menor ser el esfuerzo a realizar por la regin lumbar.

Consejos

Mantener siempre una buena musculatura. Procurar mantener siempre posturas correctas y cambiarlas cada cierto tiempo. Procurar no coger pesos por encima de los hombros, si hay que hacerlo, subirse a una silla o escaleras. Si tiene que coger, dejar, llevar o trasladar un peso, acercarlo al cuerpo.

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Si se tiene que trabajar de pie durante largo tiempo, se debe disponer de un pequeo taburete bajo un pie y luego cambiarlo al otro. No llevar el peso arrastrndolo, es mejor empujarlo por delante. Aprender a relajarse. Contar con la prevencin, en las actividades domsticas y de ocio. Utilizar mangos largos en herramientas de mano que nos hagan flexionarnos

Consejos grficos

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Leccin 3.1.2: Tcnicas de Levantamiento de Pesos.

Tcnicas de Levantamiento de Pesos.

1.1.

Superposicin de los centros de gravedad del individuo y de la carga.

1.2.

Fijacin de la columna vertebral.

Espalda recta y doblar las rodillas. Flexionar rodillas y caderas. Disminucin de presin visceral espirando al inicio del movimiento. Carga prxima al cuerpo.

1.3.

Puntos de apoyo

Pies separados, no mas que la anchura de la pelvis y en dos lneas. Orientar los pies en la direccin que luego tomaran. Zapatos con un poco de tacn.

Agarre correcto de la carga. Girar los pies y el tronco en bloque.

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1.4.

Orientacin de la columna.

Evitar esfuerzos excesivos flexin, extensin o rotacin.

forzados

en

Emplear la fuerza de las piernas. Flexin de piernas, sin sentarse, muslo y pantorrilla en ngulo de 90 grados.

Evitar sacudida lumbar brusca. Contraer msculos abdominales y glteos. Flexin de cadera levantando un pie quienes trabajen largo tiempo en bipedestacin.

1.5.

Contrapeso del cuerpo.

Mejor empujar que tirar. Para desequilibrar un objeto. Para frenar una carga descendente.

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Captulo 3.2: Gua de ejercicios para fortalecer la espalda

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Leccin 3.2.1: Ejercicios 1, 2 y 3.

Ejercicios 1, 2 y 3.

EJERCICIO 1

Propsito: contrarrestar la cifosis. Fortalecer los extensores de la columna proximal. Posicin: de sentada en una silla firme, sin apoyarse contra la espalda de la silla. Codos pegados al trax lateral, antebrazos horizontales y manos dirigidas hacia delante. Movimiento: tirar de las escpulas hacia atrs y mantener hasta haber contado cinco.

EJERCICIO 2

Propsito: fortalecer los extensores de la espalda, estimular la respiracin profunda, estirar los pectorales. Posicin: la misma que la figura 1, pero con las manos colocadas detrs de la cabeza. Movimiento: empujar los codos hacia atrs, manteniendo al mismo tiempo las manos sobre la cabeza. Inspirar profundamente al realizar este movimiento y espirar al relajarse.

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EJERCICIO 3

Propsito: fortalecer los extensores de la espalda. Posicin: decbito prono, con una almohada firme debajo del trax y el abdomen. Brazos extendidos por detrs de la espalda, piernas extendidas con los dedos de los pies apoyados en el suelo. Movimiento: levantar la cabeza y tronco superior, manteniendo el trax contra la almohada, sostener hasta contar cinco.

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Leccin 3.2.2: Ejercicios 4, 5 y 6.

Ejercicios 4, 5 y 6.

EJERCICIO 4

Propsito: fortalecer los extensores lumbares y de la cadera. Posicin: a gatas en el suelo. Apoyar el tronco sobre los brazos extendidos. Asegurarse de que la columna este recta. Movimiento: levantar del suelo una pierna con la cadera extendida y la rodilla ligeramente flexionada sostener hasta contar cinco.

EJERCICIO 5

Propsito : fortalecer los msculos abdominales con el ejercicio isomtrico.

Posicin: decbito supino sobre una superficie dura. Talones contra el suelo, brazos cruzados sobre el abdomen.

Movimiento: levantar las dos piernas unos 25 - 30 cm., manteniendo las rodillas en extensin. Sostener hasta contar cinco. Asegurarse de que la columna no se despegue de la camilla.

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EJERCICIO 6 Propsito: fortalecer los extensores de la espalda y los msculos abdominales. Estirar la espalda hasta su mxima extensin.

Posicin: decbito supino sobre una superficie dura. Brazos extendidos en el sentido de la cabeza.

Movimiento: estirar los brazos en el sentido de la cabeza y los dedos de los pies hacia fuera, tirando del abdomen hacia dentro. Sostener hasta contar cinco.

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Leccin 4.1: Clasificacin

Clasificacin

Por nivel de especificidad: en mtodos globales especficos, los cuales detallamos a continuacin:

Mtodos globales: abarcan todas las posibilidades de observacin: factores de entorno, carga fsica, carga mental y factores organizativos. Es el caso de los mtodos LEST, ANACT, FORD, EWA, RENUR, ERGOS, MAPFRE, FAGOR, PAQ, etc. Dentro de los mtodos globales podramos mencionar los mtodos de tipo:

Subjetivo: recogen informacin a partir de las observaciones e impresiones del trabajador, como el ANACT. Objetivo: recuperan la informacin a partir de la observacin del experto, como LEST, RNUR o RENAULT, FORD, PAQ. Mixtos: utilizan ambos tipos de informacin como MAPFRE, EWA, FAGOR.

Mtodos especficos: diseados para investigar en detalle aspectos concretos de inters ergonmico que ya han sido detectados con anterioridad mediante un mtodo de observacin global. Como ejemplo podemos mencionar los mtodos NIOSH, OWAS, AFNOR, REFA, etc.

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Su especificidad se puede centrar en la bsqueda diferenciada de: Factores de ocurrencia: factores de origen ambiental, fsico, psicosocial, organizativo, etc. Zonas de manifestacin sintomtica del organismo: lesiones en miembros superiores, manos, zona lumbar.

Generacin del trastorno: transporte cargas, movimientos repetitivos, posturas forzadas, etc.

Por nivel de subjetividad: en objetivos, subjetivos y mixtos; Por facilidad de uso: en simples o rpidos y laboriosos.

Todos los mtodos que mencionaremos son apropiados para determinados tipos de puestos de trabajo. Unos son ms exhaustivos que otros, tienen mbitos de aplicacin ms restringidos o ms extensos y pueden ser ms o menos fciles y rpidos de aplicar.

No existe un mtodo de evaluacin nico y perfecto que sirva para todos los puestos de trabajo existentes ; no obstante podemos destacar los siguientes mtodos ms utilizados:

LEST RNUR o mtodo de los perfiles de puestos FAGOR Ergonomic Workplace Analysis (EWA) ANACT

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Leccin 4.2: Mtodo LEST

Mtodo LEST (Laboratoire de Economie et Sociologie du Travail)

El mtodo LEST consiste bsicamente en una gua de observacin de uso relativamente simple y rpido, que permite recoger algunos datos de manera tan objetiva como sea posible sobre los diversos elementos de las condiciones de un puesto de trabajo, para as establecer un diagnstico.

Los objetivos del mtodo LEST son los siguientes:

Describir las condiciones de trabajo de manera tan objetiva como sea posible para tener una visin de conjunto del puesto de trabajo. Servir de base a la discusin entre directivos de empresa, representantes de los trabajadores y tcnicos, para definir un programa de mejora de las condiciones de trabajo.

Por condiciones de trabajo se entiende el contenido de trabajo y las repercusiones que pueden tener en la salud y sobre la vida personal y social de los asalariados. Se excluye el nivel de remuneracin, los beneficios sociales y la seguridad en el empleo, ya que responden a otros campos de estudio.

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Este mtodo no puede ser adaptado a todos los puestos de trabajo sin distincin. En general se dice que es aplicable a puestos del sector industrial, poco o nada cualificados y trabajos en cadena, aunque, algunas partes de la gua de observacin, como son los apartados referentes al ambiente, la postura y el consumo fsico, son aplicables a un mayor tipo de puestos de trabajo, todo tipo de puestos del sector industrial, puestos donde estos factores sean ms o menos constantes. En cualquier caso, no se debera aplicar en los trabajos en los que el ambiente fsico vare, o en aquellos puestos que no tienen un ciclo de trabajo bien determinado. El mtodo LEST es uno de los primeros mtodos de anlisis de las condiciones de trabajo, algunas de sus aportaciones ms importantes son las siguientes: La difusin de los conocimientos necesarios en el estudio de las condiciones de trabajo (se recogen los conocimientos existentes hasta el momento de su elaboracin, se justifican las preguntas formuladas y cmo valorarlas para llegar a una puntuacin de 0 a 10). Servir de base a programas condiciones de trabajo. de formacin sobre las

Proporcionar un lenguaje comn para aquellos a quienes les interesa la mejora de las condiciones de trabajo. Establecer indicadores de las condiciones de trabajo de la empresa. Considerar los diversos elementos de las condiciones de trabajo. Modificar la definicin de los puestos de trabajo en la empresa (no slo puede servir para describir las condiciones existentes, sino para prever cules podran ser las condiciones en los nuevos talleres).

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Leccin 4.3: Mtodo RNUR de perfil de puestos

Mtodo RNUR de perfil de puestos (Rgie Nationale Des Usines Renault)

A grandes rasgos se puede decir que este mtodo permite:

Optimizar el puesto de trabajo. Comparar diversas soluciones y elegir una de ellas. Mejorar los puestos priorizando sus aspectos ms inadecuados. Actuar sobre la concepcin de las instalaciones y del producto.

Los objetivos prioritarios del mtodo RENAULT son los siguientes:

o Mejorar la seguridad y el entorno. o Disminuir la carga de trabajo fsica y nerviosa. o Reducir la presin de trabajo repetitivo o en cadena. o Crear una proporcin creciente de puestos de trabajo de contenido elevado.

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Este mtodo de evaluacin ha sido diseado atendiendo a estos objetivos, con la intencin de facilitar la apreciacin de las condiciones de trabajo. Permite a los tcnicos y especialistas de las condiciones de trabajo evaluar los principales problemas de las situaciones existentes, as como de los proyectos en vas de elaboracin. A partir de estas evaluaciones se pueden realizar las correcciones necesarias o elegir la solucin tcnica que mejor corresponda a los objetivos de las condiciones de trabajo, teniendo en cuenta los condicionantes tcnicos y econmicos.

Los criterios de evaluacin estn deliberadamente elegidos de forma simple y precisa, con el fin de que sea posible llegar a un mtodo operativo fcilmente utilizable por todo tcnico dotado de una formacin adecuada.

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Leccin 4.4: Mtodo FAGOR de perfil del puesto

Mtodo FAGOR de perfil del puesto

La idea de desarrollar un mtodo como el FAGOR surgi despus del conocimiento de otros mtodos como el LEST o RNUR.

Se inici por parte del servicio mdico de empresa, el diseo de un instrumento vlido de objetivacin, que sirviera para dar a conocer, de forma simple y ordenada, la situacin de sus plantas industriales, tanto a nivel individual como de conjunto.

Se orient hacia el conocimiento del ambiente laboral que pudiera originar cambios en la salud, se descartaron los reconocimientos rutinarios, exhaustivos y sin fiabilidad concreta, quedando nicamente unos mnimos indispensables y obligatorios.

El objetivo era conseguir un mtodo sencillo, grfico, con posibilidad de un fcil manejo y comprensin, con miras a un posible tratamiento informtico. En su elaboracin se evitaron los grandes planteamientos y las investigaciones tericas que en este caso no se podan abordar.

Este mtodo es un buen ejemplo de cmo adaptar las aportaciones de otros mtodos o tcnicas a necesidades especficas en un contexto espacio-temporal determinado.

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Leccin 4.5: Mtodo EWA de anlisis ergonmico del puesto de trabajo

Mtodo EWA de anlisis ergonmico del puesto de trabajo (Ergonomic Workplace Analysis)

El mtodo EWA es un instrumento que permite tener una visin de cul es la situacin de un puesto de trabajo.

En concreto su objetivo es disear puestos de trabajo y tareas seguros, saludables y productivos, para ello se basa en:

La fisiologa de trabajo

La biomecnica ocupacional

La psicologa de la informacin

La higiene industrial

El modelo socio-tcnico de organizacin del trabajo

Parte de las recomendaciones y objetivos generales para trabajar con seguridad y salud (entre otras, de las convenciones de la OIT).

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La aplicacin del mtodo puede ser til en las siguientes ocasiones:

Hacer un seguimiento de las mejoras implantadas en un centro de trabajo. Hacer una comparacin de distintos puestos de trabajo. Para el mantenimiento formal de los datos de las condiciones del puesto de trabajo. Transferir informacin ergonmica de un usuario al diseador. Para la recoleccin materiales bsicas. Ubicacin de personal, etc de fuentes

Su contenido y estructura lo hacen ms apropiado para actividades manuales de la industria y para la manipulacin de materiales. Pero el anlisis tambin puede utilizarse para otros tipos de tareas o puestos de trabajo, ms o menos independientes, que no son de trabajo en cadena como por ejemplo, un puesto de control del proceso, un puesto en un torno, etc.

En estos casos debera evaluarse cuidadosamente la importancia de cada uno de los tems y cules pueden ser irrelevantes para la tarea.

Si el analista decide que la mayora de los tems no son relevantes para la tarea que va a analizar, se deberan utilizar otros mtodos ms especficos. Por otro lado, en los casos en los que la tarea es variable y el contenido de trabajo amplio, es preferible una descripcin verbal.

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Leccin 4.6: Mtodo ANACT

Mtodo ANACT (Agence Nationale pour lamlioration des conditions de travail)

El mtodo ANACT, a diferencia de otros mtodos, se elabor con la intencin de que sirva en cada caso de base para la elaboracin de la herramienta que parezca ms apropiada. Se trata de un instrumento para el anlisis y para la accin sobre las condiciones de trabajo, con el objetivo de comprender y actuar sobre ellas, permite evaluar una situacin e identificar las causas que han conducido a esta situacin.

Este mtodo de anlisis permite reunir en etapas sucesivas las informaciones necesarias para el diagnstico.

Las informaciones a recoger son de naturaleza diversa: datos objetivos, opiniones, etc.; en ocasiones estas fuentes son dispares lo que obliga a su confrontacin. En algunos casos se requiere la intervencin de un experto.

Se trata de uno de los nicos mtodos en el que primero se realiza un anlisis global de toda la empresa y luego se pasa al anlisis de un puesto de trabajo concreto.

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El mtodo ANACT consta de dos instrumentos distintos pero complementarios:

Mtodo de anlisis y diagnstico: ofrece un procedimiento para analizar las situaciones de trabajo y varias fichas tcnicas de cuadros o cuestionarios que permitirn proceder a este anlisis. En esta parte el material, para ser realmente eficaz, debe ser adaptado. Por ejemplo, ciertas cuestiones relativas al trabajo en un taller de fabricacin, debern ser ligeramente adaptadas para el anlisis de una oficina, ya que las informaciones que deben recogerse no tienen la misma importancia para todas las empresas.

Es una especie de pequea biblioteca que proporciona una visin rpida sobre los principales problemas encontrados en el trabajo diario, as como la informacin elemental que permite entrar rpidamente en vas de solucin. Son conocimientos sobre la organizacin del trabajo y sobre los principales inconvenientes encontrados en los lugares de trabajo, as como referencias en materia de normas, legislacin y direcciones tiles que cada uno podr completar a su voluntad.

Estos dos instrumentos pueden ser utilizados conjunta o separadamente, segn los problemas que se tengan que resolver o el detalle del anlisis al cual se desee llegar.

Este documento proporciona paso a paso los medios necesarios para un anlisis profundo del trabajo, conduce a la elaboracin de un diagnstico y a construir las bases de un plan de accin. Como mtodo orientado para la accin permite clasificar y jerarquizar mejor los problemas, tambin permite negociar las prioridades para proponer un plan de accin y asegurar la continuidad del mismo.

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