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Resucitacin Cardiopulmonar

El Paro Cardiorrespiratorio se define como el cese de la actividad mecnica cardaca, confirmado por la ausencia de consciencia, pulso y respiracin (o respiracin agnica entrecortada). Las maniobras de reanimacin cardiopulmonar (RCP), tienen como objeto mantener una irrigacin correcta de los rganos vitales, en especial el cerebro. La eficacia de la RCP est en funcin de la precocidad con la que se aplica. El retraso de la RCP Bsico por encima de los 4-5 min hace muy improbable la supervivencia. Cuando el RCP bsico se aplica durante los primeros 4 min y el RCP avanzado en 8 min la supervivencia se aproxima al 45%; mientras que si el RCP avanzado se retrasa por encima de los 16 min la supervivencia baja al 10%. El 40% de las vctimas de PCR extra-hospitalarias presentan fibrilacin ventricular (FV) en el primer anlisis del ritmo, aunque probablemente este porcentaje sea mayor, pero ya se hayan deteriorado en asistolia al momento del anlisis. Por cada minuto sin realizar RCP, la sobrevida del PCR presenciado disminuye un 10%. Las victimas paro cardiorrespiratorio por FV que requieren RCP inmediata mantienen una cantidad pequea pero critica del flujo de sangre al corazn y al cerebro. En los primeros minutos de haber iniciado la RCP, una desfibrilacin, podra revertir exitosamente esta condicin, particularmente en los primeros 4 o 5 minutos del paro cardiorrespiratorio. La desfibrilacin no reinicia el corazn; esta tcnica entorpece al corazn brevemente, detenindola FV y la actividad elctrica cardiaca. Si el corazn sigue siendo viable, sus marcapasos normales pueden reanudar el ritmo y producir un impulso elctrico eficaz. PRIMEROS PASOS 1) Evaluar la Seguridad de la Escena Corrobore que el sitio sea seguro para usted y la victima. La idea es no convertirse en la prxima victima 2) Verificacin de la respuesta Estimule el hombro de la vctima y pregunte en voz alta: Est bien? 3) Activacin del sistema de Emergencias Si est solo, grite para pedir ayuda. Si nadie responde, active el sistema de emergencias mdicas, llame al nmero de emergencias mdicas 4) Colocar al paciente en decbito supino sobre una superficie dura y plana.

En la secuencia de pasos A-B-C, las compresiones torcicas suelen retrasarse mientras quien presta los auxilios abre la va area para dar ventilaciones de boca a boca, saca un dispositivo de barrera o rene y ensambla el equipo de ventilacin. Al cambiar la secuencia a C-A-B, las compresiones torcicas se inician antes y el retraso de la ventilacin es mnimo (slo el tiempo necesario para aplicar el primer ciclo de 30 compresiones, alrededor de 18 segundos) (C) irculacin. Busque el pulso carotideo durante al menos de 5 segundos, pero no ms de 10. En caso de encontrar pulso, continuar con la ventilacin. (Administre 1 respiracin cada 5-6 segundos) En caso de duda o ausencia de pulso, se debe iniciar el masaje cardaco. Durante la RCP, hay que aplicar compresiones con una frecuencia (al menos 100/min) y profundidad adecuadas, minimizando al mismo tiempo el nmero y la duracin de las interrupciones de las compresiones torcicas. Se debe colocar una mano sobre la otra, con el taln de la inferior sobre el esternn (3cm por encima de la apfisis xifoides), con los brazos en perpendicular a nuestras manos y el paciente. Va (A)rea Abra la va area con tcnicas no invasivas: Inclinacin de cabeza / Elevacin de Mentn Elevacin de la mandbula sin inclinacin de la cabeza si hay un traumatismo o se sospecha que puede haberlo. En el paciente inconsciente, la disminucin del tono de los msculos submandibulares produce la cada de la lengua y la epiglotis provocando la oclusin de la faringe y laringe. (B)uena Respiracin Administre 2 respiraciones. Use un dispositivo de barrera, si est disponible. Cada respiracin debe durar 1 segundo y hacer que el pecho se eleve de forma visible. Recomendaciones sobre la rcp Aplique ventilaciones profundas con una duracion de 1 segundo. Asegurese de que las ventilaciones son efectivas Comprima el torax adecuadamente y trate de igualar la frecuencia comprima rapido y fuerte Solicite ayuda, necesita ser aplicada con equipo

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