08-05-2013

Biomecnica del cartlago articular

Objetivos:
Conocer el comportamiento biomecanico del tejido cartilaginoso Comprender cartilaginoso funcional. la constitucin del tejido y su implicancia anatomo

Equipo kinesiologa y movimiento Humano I UNAB 2013

GENERALIDADES

Comportamiento mecnico del cartlago

Modelo bifsico: Matriz orgnica slida 20-40% Agua 60-80% Medio fluido y poroso Comportamiento viscoelstico Compartimento hermtico y a tensin Soporta cargas con deformacin Mnima friccin mnima

El cartlago articular es un tejido elstico carente de nervios, vasos sanguneos y linfticos. Se encuentra en las articulaciones sinoviales. Reduce la friccin, transfiere y distribuye las solicitaciones y ofrece una superficie articular lubricada.

Campos F. El cartilago articular:aspectos mecnicos y su repercusin en la reparacin tisular Rev. Ortop y Traumatol. 2002; 5:380-390.

CARTLAGO ARTICULAR

CONDROCITO
Componentes extracelulares FASE FLUIDA INTERSTICIAL
Fluido intersticial libremente mvil

Componentes celulares

CONDROCITOS

FASE SOLIDA POROSA PERMEABLE Componente Orgnico

Su biosntesis va en aumento hasta los 20 a, despus se mantiene. Responde a la presin hidrosttica por deformacin de la pared celular. Sintetizan y degradan productos de la matriz. los

Colgeno II

Proteoglicano

AGUA

Sales Inorgnicas

Rigidez y fuerza tensil

Fuerza de comprensin

Los componentes de su estructura permiten comprender su funcin mecnica

COMPONENTE ESTRUCTURAL

COMPONENTE DEL FLUIDO

CONDRON

PROPIEDADES BIOMECNICAS - Capacidad de soporte de carga-

Los condrocitos son sensibles a los cambios estructurales de la matriz y a la carga

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Composicin matriz extracelular.

Representacin esquemtica de la distribucin de proteoglicanos, colgena y agua a travs del cartlago articular (Adaptado de Mow y Lai, 1979).

COLAGENO

Es la protena mas abundante en el cuerpo humano Su unidad biolgica bsica es el tropocolgeno, formado por 3 cadenas de polipptidos de procolgeno. En el cartlago articular predomina el colgeno tipo 2

Fibras de colgeno 60%

Formacin del colgeno

Physical Therapy . Volume 79 . Number 3 . March 1999

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Proteoglicanos 40%

Esquema de un agregado de proteoglicano (adaptado de Rosemberg, 1975)

Macromoleculas que retienen liquido Hacen de puentes entre las fibras Mantienen la tensin del sistema Se localizan ppal% en la capa media

Agua : 60-80%

ESTRUCTURA DEL CARTILAGO

a. Capa superficial o de deslizamiento (40 m). Escasa actividad metablica. Presenta una elevada concentracin de fibras de colgeno distribuidas perpendicularmente entre s y paralelas a la superficie. Soporta las fuerzas de cizallamiento. Capa intermedia o de transicin(500 m). Elevada actividad metablica. Mayor presencia de PGs y menos colgeno, dispuesto oblicuamente y al azar. Soporta fuerzas de compresin y los condrocitos presentes son ms redondeados. Capa profunda o radial (1000 m). Rica en PGs y fibras de colgeno. ste se distribuye radialmente formando arcos. Clulas redondeadas formando columnas. Soporta fuerzas de compresin. Capa calcificada(300 m). Es la capa de anclaje del cartlago al hueso. No presenta PGs. Colgeno dispuesto radialmente. Presenta cristales de hidroxiapatita y est adyacente al hueso subcondral. La celularidad es escasa.

b.

c. d.

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ESTRUCTURA DEL CARTILAGO

Disposicin espacial de las fibras de colgeno

Tiene estructura arqueada para que el aumento de presin determine su aplastamiento y un aumento de la superficie de contacto, que a su vez lleva a una disminucin de la presin en los puntos de apoyo. SOPORTE DE FUERZAS COMPRESIVAS

Se puede comparar al cartlago a una mezcla de carpa de circo y tienda neumtica

Resistencia de las capas del cartlago

Adaptacin de las fibras de colgeno. Capa superficiales a las fuerzas tangenciales o cizallamiento (a). Capas media y profunda resistente a la compresin (b).

Interaccin estructural entre los componentes del cartlago Los proteoglicanos:

Interaccin estructural entre los componente del cartlago

Al aplicar una tensin sobre la superficie del cartlago: Deformacin = cambio de forma de proteoglicanos. > Presin interna = sale agua. > [ proteoglicanos ] = < permeabilidad. presin de expansin (hasta que se = la F interna y externa) La tasa de movimiento de lquidodepende de la diferencia de presin y la permeabilidad del tejido. Cartlago = Baja permeabilidad

Presentan cargas negativas. Las cadenas de GAG se repelen mutuamente ( ). Estado conformacional rgido. Solucin concentrada de GAGs intenta diluirse por smosis Los proteoglicanos tienden a expandirse en el cartlago Expansin limitada por la retcula de colgeno (tensin). Matriz del material: sometida a presin osmtica de expansin o precarga de aprox. 0,35 Mpa.

Elevada resistencia al flujo de fluido

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Propiedades mecnicas del cartlago articular

Permeabilidad
La permeabilidad del cartlago articular sano decrece con el aumento de la presin y con la deformacin. Mecanismo regulador: Evita la prdida total del fluido intersticial.

Permeabilidad
-

Parmetro que mide la resistencia a la friccin de matriz slida de un material poroso al paso a travs suyo de un flujo lquido.
A < permeabilidad > resistencia al flujo de liquido.

Velocidad de deformacin.

Velocidad de deformacin.

Influye sobre el comportamiento mecnico. A > velocidad de carga < deformacin y < permeabilidad. No se da tiempo para que el lquido pueda fluir hacia el exterior del tejido y luego volver a entrar en l. Ejemplo: Saltos. Se deformar y recuperar su forma instantneamente.

A < velocidad de carga > deformacin y > permeabilidad. Se da tiempo para que salga el liquido. Ejemplo: Periodo largo de pie. Al descargar, el tejido recuperar sus dimensiones originales siempre que tenga suficiente fluido y tiempo.

Comportamiento elstico recuperable o independiente del tiempo

Comportamiento visco elstico recuperable o dependiente del tiempo.

Tensin / Deformacin

Respuesta a fluencia del cartlago articular

Curva tpica exponencial. No posee un nico mdulo de Young. Porcin inicial: Alineamiento del colgeno (direccin de la fuerza). Porcin final: Rigidez del propio colgeno.

Ensayo de fluencia o creep. Aplicacin de carga compresiva de forma instantnea y constante. La deformacin aumenta de forma continua hasta que se alcanza una meseta.

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Respuesta a fluencia del cartlago articular

Lubricacin de cartlago.

2 principales formas de lubricacin

Deformacin = Flujo de liquido. Fase inicial = Flujo a velocidad elevada (permeabilidad instantnea) Fase final = Cese de la exudacin = Deformacin de equilibrio Equilibrio entre: Presin de expansin Resistencia de cartlago

a) Pelcula gruesa. - Pelcula de lubricante que separa dos superficies articulares. - Acta ante cargas bajas.. - Dentro de este grupo se considera la lubricacin hidrodinmica y pelcula prensa.

Carga aplicada.

Lubricacin del cartlago.

Lubricacin de cartlago.
Lubricacin elastohidrodinmica (es la que realmente ocurre en el cartilago) al no ser un solido rgido y de forma geomtrica perfecta, el cartlago sufre la accin de lubricacin mezclando la pelcula prensa y la hidrodinmica. la mezcla de ambas se llama elastohidrodinamica Sobre materiales blandos La presin de la pelcula fluida Deformaciones sobre cartlagos en contacto. Mejora la geometra y el rea de contacto. Mayor resistencia y durabilidad Mayor capacidad de soportar cargas de contacto.

b) Capa lmite. Monocapa lubricante sobre las superficies de contacto. Proteccin durante movimiento o carga de mayor intensidad. Limita adhesin y abrasin.

Bajo condiciones severas de carga que el fluido sinovial puede actuar como lubricante de capa lmite para el cartlago articular

Lquido sinovial

Nutricin

Deslizamiento
Membrana sinovial

Hueso

Cartlago Capa lmite Pelcula Gruesa Lquido sinovial

Coeficiente de friccin
Con la compresin el cartlago se vaca de lquido Con la descompresin el cartlago se llena de lquido

Acero/acero Aceite Tefln/Tefln Hielo/hielo Cartlago/Cart. LS

0,210 0,050 0,032 0,005

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Meniscos

Bibliografia:

Nordin M., Biomecnica Bsica del Sistema musculoesqueletico, McGraw-Hill. Interamericana, D.L. Madrid 2004:453. Bone Strength: Current Concepts CHARLES H. TURNER Orthopaedic Research Laboratories and Biomechanics and Biomaterials Research Center, Indiana University Purdue University at Indianapolis, Biomechanics of Articular Cartilage and Determination of Material Properties XIN L. LU and VAN C. MOW Department of Biomedical Engineering, Columbia University, New York, NY