REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS SAN

FELIPE EDO. YARACUY

DERECHOS DE LAS PERSONAS HUMANAS, PRINCIPIOS BIOETICOS, DILEMAS ETICOS, CALIDAD DE VIDA, SACRALIDAD DE VIDA, CONSENTIMIENTO INFORMADO Y ORGANIZACIONES GREMIALES REGIONALES, NACIONALES E INTERNACIONALES

INTEGRANTES Aguilar Elizabeth C.I 12434631 Arroyo Pedro C.I 7368428 Linarez Nilda C.I 7398124 Padua Iris C.I 13566240 Torres Cecilia C.I 11427528 EQUIPO N 2

INTEGRANTES Cortez Carla C.I 16866623 Laguna Miriam C.I 5140242 Lara Neyra C.I 1179065 Rodriguez Elizabet C.I 11786394 Tona Oryu C.I 13645540 EQUIPO N4

INTEGRANTES Carmona Lilibet C.I 7442642 Ottamendy Ledy C.I 11164662 Roberti Carla C.I 15491949 Villarreal Marisela C.I 9323393

INTEGRANTES Betancourt Mirna C.I Ladera Mayerlin C.I Pina Gioconda C.I 13189818

EQUIPO N6

EQUIPO N 8

INTRODUCCION El presente trabajo se realiz con la finalidad de conocer los

derechos del paciente en su condicin de enfermo, de importancia para poder entender su comportamiento ya que su estilo de vida se ve alterado en esos momentos. Por otro lado los profesionales de enfermera debemos tratar en lo posible de mejorar la calidad de vida, respetar la integridad fsica e intimidad del paciente tratando de usar la empata Tomando en cuenta los conceptos de calidad de vida, sacralidad de vida, consentimiento informado, adems de los principios bioticos y contar con las instituciones de salud e insumos, todos en conjunto podemos lograr que el paciente vea en nosotros la capacidad de ayudarlo en ese momento de la vida que el considera que puede estar solo.

INTERPRETAR LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS ENFERMAS Los derechos son libertades individuales o sociales garantizados por

la mxima Ley, con el fin de brindar proteccin y seguridad a todos los ciudadanos. El derecho del enfermo hace referencia a una parte del todo que es el derecho a la salud, derecho que abarca tanto al ser humano enfermo como al sano. Cuando la persona enferma, rompe las expectativas sociales y las suyas propias en torno a su correcto funcionamiento dentro de ese sistema y fractura la imagen social e interna de un ser humano que se pretende invulnerable, omnipotente y perenne. Del paciente se espera nicamente pasividad, sumisin y cooperacin en los tratamientos, por otro lado las instituciones de salud tratan de controlar estos comportamientos ignorando sus demandas y stos acaban adaptndose a las normas institucionales. De este modo, en los hospitales, los horarios de descanso, visitas, comidas, el tiempo de espera para exmenes, el hacinamiento solo estn para cumplir con las normas de las instituciones sin tener en cuenta los hbitos de vida de los enfermos, su condicin, necesidades actuales y caractersticas personales. Con la enfermedad emergen diversos tipos de temores y angustias que ataen a la persona enferma entre ellos la prdida de control del propio cuerpo y el hecho de depender de los dems genera en ellos angustia e inseguridad. En la elaboracin de las Cartas de los Enfermos, tanto de la Carta Norteamericana de los Derechos del Enfermo del 6 de Febrero de 1973, como de la Carta Europea del Enfermo aprobaba en la XX Asamblea plenaria del Comit Hospitalario celebrada en Mayo de 1979, se recogen de un total de 37 los siguientes derechos de las personas enfermas: 1. El paciente tiene derecho a recibir una atencin sanitaria integral de sus problemas de salud dentro de un funcionamiento eficiente de los recursos necesarios disponibles. 2. El paciente tiene derecho al respeto de su personalidad, dignidad

humana e intimidad sin que pueda ser discriminado por razones sociales al, sin que pueda ser discriminado por razones de tipo social, econmico, moral e ideolgico. 3. El paciente tiene derecho a recibir informacin completa y continuada, verbal y escrita, de todo lo relativo a su proceso incluyendo diagnsticos, tratamientos, riesgos y pronsticos en un lenguaje comprensible. 4. El paciente tiene derecho a que se le asigne un mdico, cuyo nombre deber conocer y que ser su interlocutor vlido con el equipo asistencial. En caso de ausencia, otro facultativo del equipo asumir la responsabilidad. 5. El paciente tiene derecho a que quede constancia por escrito de todo su proceso; sta informacin y las pruebas realizadas constituyen la historia clnica. 6. El paciente tiene derecho a que las Instituciones Sanitarias proporcionen: una asistencia tcnica correcta, con personal calificado; un aprovechamiento mximo de los medios disponibles; una asistencia con los mnimos riesgos, dolor y molestias; a no estar en el hospital esperando das y das por exmenes e intervenciones. RELACIONAR LOS PRINCIPIOS BIOETICOS CON LOS ARTICULOS DEONTOLOGICOS DE ENFERMERIA La biotica es la rama de la tica que se dedica a proveer los principios para la correcta conducta humana respecto a la vida, tanto de la vida humana como de la vida no humana (animal y vegetal), as como del ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la vida. Abarca las cuestiones ticas acerca de la vida, ya que no slo hay que considerar lo que afecta a los seres vivos sino tambin al ambiente en el que se desarrolla la vida, por lo que tambin se relaciona con la ecologa. El criterio tico fundamental que regula esta disciplina es el respeto al ser

humano, a sus derechos inalienables, a su bien verdadero e integral: la dignidad de la persona. Los principios de la biotica son un instrumento de anlisis que puede ayudar en la deliberacin sobre cualquier dilema derivado de la asistencia. En 1979 los bioeticistas T.L Beauchamp y J.L Childress definieron cuatro principios de la biotica, los cuales se vinculan siempre que no colisionen entre ellos, en cuyo caso habr que dar prioridad a uno u otro, dependiendo del caso. Un principio en tica son las normas que deben guiar la investigacin con seres humanos en las ciencias del comportamiento. Obligan siempre y cuando no entren en conflicto entre s, en caso de conflicto los principios se jerarquizan a la vista de la situacin concreta. Los principios pueden ser de dos clases: Los enunciados que establecen metas, objetivos y propsitos sociales, Los que establecen exigencias de justicia, equidad y moral positivas que Los cuatro principios definidos por Beauchamp y Childress son: 1. Principio de autonoma: Expresa la capacidad de darse normas o reglas a uno mismo sin influencias de presiones externas o internas, es decir, la persona tiene derecho a decidir sobre aquello que le afecta: sobre su vida y salud. Tiene un carcter imperativo y debe respetarse como norma, excepto cuando se dan situaciones en que las personas pueden no ser autnomas o presenten una autonoma disminuida, por ejemplo: personas en estado vegetativo o con dao cerebral, recin nacidos, deficientes mentales severos, pacientes en coma, o pacientes con demencia, en cuyo caso es necesario justificar porqu no existe autonoma o porqu sta se encuentra disminuida. Para que el paciente pueda utilizar el principio de autonoma que establecen razones de tipo estratgicos. expresan razones de correccin.

debe poseer cuatro condiciones intelectuales: 1. Capacidad de comprender la informacin relevante. Capacidad para comprender las consecuencias de cada decisin. Capacidad para elaborar razonamientos a partir de la informacin que Capacidad para comunicar la decisin que haya tomado. Principio de beneficencia: Se refiere a la obligacin de actuar en

se le transmite y de su escala de valores.

beneficio de otros, promoviendo sus legtimos intereses y suprimiendo prejuicios. Supone que el mdico posee una informacin y conocimientos de los que el paciente carece, por lo que aqul sabe lo ms conveniente para ste, por lo que desestima la opinin del paciente, siendo el primer involucrado y afectado por la situacin, prescindiendo de su opinin debido a su falta de conocimiento mdico. 2. Principio de no maleficencia: Significa abstenerse intencionadamente de realizar acciones que puedan causar dao o perjudicar a otros. Va de la mano con el principio de beneficencia, para que prevalezca el beneficio sobre el prejuicio. Implica poseer una formacin terica y prctica rigurosa y actualizada para dedicarse al ejercicio profesional, por ejemplo: investigar sobre tratamientos y procedimientos o terapias nuevas con el objeto de que sean menos dolorosos y lesivos para los pacientes. 3. Principio de Justicia: Consiste en tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir con las situaciones de desigualdad, ya sea, ideolgica, social, cultural o econmica. Este principio puede desdoblarse en dos: un principio formal que consiste en tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales y un principio material que determina la distribucin de los recursos sanitarios como necesidad personal, mrito o capacidad econmica. Estos principios se relacionan con el Cdigo Deontolgico, ya que el

mismo encierra un conjunto de deberes, derechos, normas ticas y morales que debe conocer el profesional de enfermera para aplicarlos a la prctica diaria y adems atiene el deber formal y objetivo resaltando los valores que tomar en cuenta el profesional de enfermera al brindar los cuidados al individuo sano y enfermo. En el Cdigo Deontolgico se deriva la vocacin, que conjuga los valores por encima del beneficio propio. CONOCER LOS DILEMAS ETICOS Y SU SOLUCION DURANTE LA PRCTICA PROFESIONAL Un dilema tico es una narracin breve, a modo de historia, en la que se plantea una situacin posible en el mbito de la realidad pero conflictiva a nivel moral y se solicita una solucin razonada del conflicto, o un anlisis de la solucin elegida. Es una eleccin entre dos alternativas desagradables y que plantean problemas ticos. Esta situacin se presenta como una eleccin disyuntiva porque se debe escoger entre dos opciones, siendo ambas opciones igualmente factibles y defendibles y genera cuestionamientos antes de su eleccin. La tica impone a los profesionales de la salud no solamente el respeto a la confidencialidad de la informacin del paciente, sino tambin la defensa de los enfermos contra usurpaciones de las cuales podran ser objeto, es por esto, que la tica y derechos humanos se conjugan para imponerle la defensa de los intereses de los pacientes, pero la autoridad y la libertad de los profesionales son ellas mismas puestas en dudas y criticadas severamente. Los derechos del paciente como individuo pueden dar lugar a dilemas para el profesional de enfermera en el marco clnico, por ejemplo, el derecho a la intimidad y la confidencialidad crean un dilema cuando entran en conflicto con el derecho profesional de enfermera a la informacin que

pueda afectar la seguridad personal. Esto ocurre cuando el profesional de enfermera conoce el estado del paciente respecto al VIH, la Ley exige, en su mayora que pueden darse los resultados de la prueba del VIH a otra persona slo si el paciente da su consentimiento escrito para liberar tal informacin. Muchos profesionales sanitarios creen que esta ley viola su propio derecho a la seguridad personal. Los dilemas pueden ser de dos tipos: Dilemas hipotticos: Es cuando se plantean problemas abstractos, que a veces son de difcil ubicacin en la realidad, pero quienes lo analizan reconocen que son siempre posibles de presentarse en determinadas ocasiones de la vida real. Dilemas reales: Es cuando plantean situaciones conflictivas tomadas de la vida diaria, se basan en hechos reales, cercanos en el tiempo o en el espacio a los sujetos. En cualquiera de los casos debe haber una voluntad anticipada, o testamento vital, que es un documento en el que un paciente determina formalmente sus preferencias en torno a la asistencia sanitaria en el caso de que ms adelante sufra una incapacidad mental. El paciente tambin nombra a una persona que tenga una representacin legal indefinida para que sirva como sustituto en la toma de decisiones a la hora de poner en prctica las preferencias del paciente. Este documento pasa a formar parte del registro hospitalario del paciente y se respeta aunque el paciente se vuelva incompetente durante el perodo de tratamiento. El dilema surge cuando las preferencias del paciente entran en conflicto con la ley, por ejemplo, el paciente puede indicar que no se le administren alimentos ni lquidos durante su asistencia en fase terminal, pero varios estados determinan que la alimentacin artificial no es un procedimiento que pueda rechazarse mediante las voluntades anticipadas. El profesional de

enfermera se enfrenta al dilema de seguir los deseos del paciente o cumplir la ley. Los dilemas ticos que se deben enfrentar en la enfermera, desde el puntos de vista de la sociedad, es el de la elevada tecnologa, al servicio de unos pocos; o bien el incremento de la atencin de extranjeros en detrimento de la capacidad de los servicios de atencin. Otro aspecto importante es enfrentar al paciente para decirle sobre las consecuencias fatales de alguna enfermedad o males congnitos en los embarazos. ANALIZAR LOS CONCEPTOS DE CALIDAD DE VIDA, SACRALIDAD DE VIDA Y CONSENTIMIENTO INFORMADO CALIDAD DE VIDA La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la calidad de vida como la percepcin de un individuo de su situacin de vida puesto en el contexto de su cultura y sistemas de valores en relacin a sus objetivos, expectativa, estndares y preocupaciones. Se utiliza para definir el bienestar social general de individuos y sociedades y puede entenderse como la satisfaccin experimentada por la persona. Existen indicadores de calidad de vida que no solo incluyen elementos de riqueza y empleo, sino tambin de ambiente fsico, salud fsica y mental, educacin, recreacin y pertenencia o cohesin social. Un indicador para medir la calidad de vida es el ndice de Desarrollo Humano (IDH) establecido por las Naciones Unidas para medir el grado de desarrollo de los pases cuyo clculo se realiza tomando en cuenta las variables: esperanza de vida, educacin y PNB (Producto Nacional Bruto) per cpita, el cual reduce todos los bienes y servicios a su valor monetario ignorando variables sociales, psicolgicas y ecolgicas.

SACRALIDAD DE VIDA Desde el punto de vista religioso se refiere a la debilidad de una tica sin Dios, el respeto al Creador y la dignidad de la persona humana. Es en el culto y la oracin donde el hombre descubre su relacin constitutiva a Dios, relacin en la que se fundamenta tanto la sacralidad de su vida como su dignidad personal. La vida humana es una realidad que es contemplada en toda su hondura slo desde una mirada teolgica; desde una mirada que deje a Dios ser Dios, y que comprenda todas las cosas en su relacin con l, en donde se presenta como un bien del que se puede disponer libremente, conforme a criterios discrecionales de convivencia. Cuando la persona es privada de su vnculo con Dios, se encuentra desprovista de esa especial relacin con el Creador, en la que consiste su singularidad, la vida humana se devala, pierde consistencia y densidad. Es en la relacin fundada en Dios donde la persona descubre no solo el valor de la vida humana, sino su propia condicin de sujeto, de realidad irreductible a lo til. Sin Dios, no solamente la tica pierde su horizonte, sino que tambin la dignidad de la persona humana se ve privada de su razn fundamental. CONSENTIMIENTO INFORMADO Es el procedimiento formal cuyo objetivo es aplicar el principio de autonoma del paciente, es decir, la obligacin de respetar a los pacientes como individuo y hacer honor a sus preferencias en cuidados mdicos. Consiste en la expresin de dos voluntades debidamente conocedoras, competentes y autnomas que deciden contribuir a un procedimiento cientfico, el cual garantiza que el sujeto expresa su intencin de participar en

la entrega de informacin y en la aplicacin de la prueba o instrumento de recopilacin de informacin bien sea encuesta o cuestionario. Las caractersticas del consentimiento informado son las siguientes: Es obligatorio, siendo el formulario escrito conveniente para deslindar responsabilidades de sucesos previsibles, debiendo aplicarse cualquiera sea la magnitud de la ciruga. Debe ser directo, breve y de lenguaje simple, o sea, no puede Debe estar de acuerdo al nivel cultural de la poblacin a la que est El consentimiento informado debe reunir al menos cuatro requisitos que son: Capacidad: El individuo debe tener la habilidad de tomar decisiones. Voluntariedad: Los sujetos deben decidir libremente someterse a un El consentimiento es vulnerado cuando es solicitado por contener palabras abreviadas ni terminologa cientfica. dirigida.

tratamiento o participar en un estudio sin que haya persuasin, manipulacin ni coercin. personas en posicin de autoridad o no se da el tiempo suficiente para que el paciente reflexione, consulte o decida. Informacin: Las opciones deben ser comprensibles y deben incluir el objetivo del tratamiento o del estudio, su procedimiento, los beneficios y riesgos potenciales y que siempre existe la opcin del paciente de rechazar el tratamiento o estudio una vez iniciado en cualquier momento, sin que ello le pueda perjudicar en otros tratamientos. Comprensin: Es la capacidad del paciente de comprender la El consentimiento informado se debe considerar como una herramienta que protege a los proveedores de salud de problemas legales y reclamos, en lugar de un proceso en el que se toman las decisiones en forma conjunta y informacin relevante.

responsable por parte del paciente y el profesional. Todo paciente tiene el derecho a no ser informado si as lo expresa previamente, es decir, el paciente puede revocar libremente por escrito su consentimiento en cualquier momento. Sin embargo, hay excepciones con respecto al consentimiento informado, y esos casos son los siguientes: Cuando se presente una emergencia mdica donde se requiere Cuando el paciente posee un riesgo de la salud pblica se admite la atencin inmediata para prevenir daos serios o irreversibles. ausencia del consentimiento informado para el internamiento, cuarentena u hospitalizacin del paciente. Cuando hay riesgo inmediato grave para la integridad fsica o psquica Cuando son pacientes menores de edad o por incapacidad del del paciente, el consentimiento puede obviarse. paciente legalmente reconocido fsica o mental, se admite que el consentimiento informado sea pedido a su representante legal, el cual debe ser un familiar ms cercano. Slo cuando hay riesgo grave para la salud pblica o la vida del El consentimiento informado se debe basar en el principio de autonoma y el paciente debe estar en condiciones de comunicar su decisin y ste ha sido informado de sus opciones, es decir, no pueden ser decisiones hechas como resultado de delirios o alucinaciones. Sin embargo, el paciente tiene el derecho legal y moral de rechazar cualquier tratamiento incluso si el paciente opta por hacer una mala decisin que puede resultar en una discapacidad grave o incluso la muerte. CONOCER LAS ORGANIZACIONES GREMIALES QUE PRESTAN LA PRACTICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA, SUS MAESTROS Y FINES paciente el consentimiento del representante legal se tendr en cuenta.

A NIVEL NACIONAL, REGIONAL E INTERNACIONAL Dentro de las organizaciones gremiales que prestan la prctica profesional de enfermera se encuentran las siguientes: A NIVEL NACIONAL: 1. SINTRASEGURIDADSOCIAL: Sindicato Nacional de Trabajadores de la Seguridad Social es una Organizacin que agrupa las organizaciones gremiales del sector salud, especialmente las que laboran en el Instituto de Seguros Sociales. 2. 1. A NIVEL INTERNACIONAL C.I.E: Consejo Internacional de Enfermeras, es una Federacin de

121 Asociaciones Nacionales de Enfermeras, que representa a millones de enfermeras en todo el mundo. Dirigido por enfermeras y para las enfermeras, desde 1899. La C.I.E es la voz internacional de la enfermera y trabaja para asegurar cuidados de calidad para todos y polticas de Salud acertadas en todo el mundo. Tiene su sede central en Gnova, Suiza y su propsito es establecer y mantener normas elevadas del servicio de enfermera. 2. F.E.P.P.E.N: Federacin Panamericana de Profesionales de Enfermera, es una organizacin que agrupa a las Asociaciones Nacionales de Enfermera de Amrica Latina y el Caribe, propende por la unidad de las profesionales de la regin y por la bsqueda de alternativas comunes de intervencin a la problemtica de la enfermera y la salud de la regin. Cuenta con 19 Asociaciones y su Comit Ejecutivo es itinerante cada cuatro aos en cada pas filial. En la actualidad tiene su sede en la ciudad de Mxico, Mxico .F. 3. F.I.D.E: Fundacin Iberoamericana de Enfermera, es una Fundacin creada para fomentar la unidad y fortalecimiento de la Enfermera Iberoamericana. Forman parte las Asociaciones de Enfermera filiales de la F.E.P.P.E.N, el Colegio de enfermeras de Espaa y la Asociacin de

Enfermera de Portugal. Tiene su organismo de direccin en la ciudad de Madrid, Espaa. 4. O.M.S: Organizacin Mundial de la Salud. Es un comit de la ONU cuyo lema la salud de todos los pueblos constituye un requisito esencial para la consecucin de la paz y la seguridad y depende de la cooperacin completa de los individuos y los estados. Tiene como propsito de ayudar a las naciones a reforzar sus propios servicios de salubridad, insiste en ensear al pblico las normas de higiene necesarias como factor importante de la prevencin. 5. C.I.C.I.A.M.S: Comit Internacional Catlica de Enfermeras y Asistentes Mdicos Sociales cuyos objetivos son: Fomentar en todos los pases la creacin y el desarrollo de las asociaciones catlicas con el objeto de asegurar el perfeccionamiento tcnico, moral, espiritual de las enfermeras y asistentes mdicos sociales. Cooperar al desarrollo general de esta profesin y promover una accin sanitaria y social conforme a los progresos de la tcnica y a los principios de un orden cristiano. Coordinar los esfuerzos de las asociaciones profesionales catlicas con fines de representar el pensamiento cristiano en el dominio general de la profesin de enfermera y asistentes mdicos sociales. OBJETOS SOCIALES Es una organizacin de carcter cientfico, acadmico dedicada a liderar y participar en el establecimiento de polticas, disposiciones y acciones para la formacin del talento humano, el posicionamiento social y la pertinencia del ejercicio profesional de enfermera acorde con los ms altos estndares de calidad en procura de la excelencia acadmica y el

mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin. FINES DE LAS ORGANIZACIONES GREMIALES Son el estudios tericos y prcticos de esta rama de la enfermera facilitando la interrelacin entre licenciados y especialistas, dedicados a estos servicios, para un mejor conocimiento y valoracin de las situaciones crticas, la adopcin de actividades asistenciales de urgencia, tcnicas y medicamentosas la docencia e investigacin, rehabilitacin de los pacientes y en general, cuando pueda redundar en beneficio de estos pacientes.

CONCLUSIONES Se puede decir que la profesin de enfermera est regida por normas, reglas y procedimientos con el fin de brindar el mejor cuidado al paciente,

quien es la persona a quien va dirigido esos cuidados y de quien en muchos momentos nos olvidamos que en su condicin de enfermos tambin cuentas con derechos. Es muy importante tener en cuenta que el paciente en su condicin de enfermo exige atencin, cuidados, en s, depende del personal mdico y de enfermera porque su vida que consideraba normal se ve alterado y debemos avocarnos a satisfacerlas en la medida de lo posible. Para brindar estos cuidados no solo estn los conocimientos, habilidades, destrezas, tecnologa sino tambin instituciones que deben contar con Recursos necesarios para la permanencia del paciente en la misma. Se debe tratar de mejor la calidad de vida, respetando su intimidad e integridad fsica.