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ANATOMIA DA DISSEMINAO DAS INFECES ODONTOGNICAS

AS INFECES

Bacteriana

Ex. Pulpite que consequncia de um crie profunda. a principal causa de infeces odontognicas

Viral

Fngica

AS INFECES PERIAPICAIS

INFECES PERIODONTAIS

DESENVOLVIMENTO DAS INFECES

Inoculao da bactria

Produo de hialuronidase

celulite

abcessos

Diminuio de oxignio e Ph tecidual

As infeces de origem dentria podem: -> ficar circunscritas na rea de origem ->se irradiar atravs de vasos linfticos e venosos. Mas a principal via de difuso so os espaos conjuntivos

ABCESSOS

Assim que a infeco aumenta e o pus insinua-se por entre os tecidos, forma-se um abscesso, cuja localizao depende das barreiras anatmicas que ir encontrar.

LOCALIZAO DOS ABCESSOS


Na maxila, a lmina cortical vestibular fina, o que facilita a penetrao dos abscessos vestibularmente Alm de ser mais fina, a lmina vestibular est mais prxima dos pices dos dentes superiores com excesso dos pr-molares e molares

TRATAMENTO
Nas infeces periapicais o ideal , no primeiro momento, o tratamento de canal (endodontia) para desinfetar o interior do dente reduzindo e eliminando a infeco Nas infeces periodontais, o ideal o tratamento prvio para que a sucesso de inflamaes da gengiva no permita que bactrias entrem e desenvolvam as infeces.

TRATAMENTO

O tratamento das infeces graves tm como metas gerais o suporte mdico do paciente, com ateno especial correo das defesas comprometidas, administrao de antibiticos adequados nas doses preconizadas, remoo da fonte de infeco o mais precocemente possvel, a drenagem cirrgica da infeco e a reavaliao constante da resoluo da infeco.

ENDOCARDITE INFECCIOSA

O corao e a boca

O que ?

Processo infeccioso da superfcie interna do corao (endocrdio),acometendo principalmente as vlvulas cardacas. Forma-se geralmente quando uma bactria circulante na corrente sangunea se aloja em uma das vlvulas, multiplicando-se e formando o que chamamos de vegetao valvar. causada ,principalmente,por bactria ou fungo.

A vegetao das vlvulas um emaranhado de bactrias, glbulos brancos, glbulos vermelhos, fibrinas e restos celulares.

Como surge? A bacteremia transitria causada por microorganismos da flora bucal ocorre comumente em associao com exodontia e outros processos odontolgicos (manipulao de dentes e tecidos periodontais com risco de hemorragia) ou mesmo em atividades da rotina diria.

Obs: Bacteremia = quando a bactria alcana a corrente sangunea.

Os pacientes com mau controle do biofilme dental e a sade bucal comprometida com abcessos e gengivite oferecem a entrada perfeita para os microorganismos corrente sangunea.

Crie

Biofilme bacteriano

Os estreptococos bucais so responsveis por 42% dos casos de endocardite infecciosa,sendo colonizadores especficos da mucosa bucal e superfcies dentrias.
gengivite

Sintomas iniciais
-Febre baixa e irregular; - Sudorese; - Mal-estar geral; - Anorexia; - Perda ponderal associada a artralgias; - Dor nos dedos das mos e ps; - Leses cutneas; - Murmrios cardacos. Obs: Esses sintomas so freqentemente atribudos a bactrias da flora bucal.

Diagnstico Feito atravs do ecocardiograma ou pela realizao do ecocardiograma transesofgico,feito por via endoscpica.

Profilaxia -Administrao de antibiticos em pacientes com alto risco de desenvolver endocardite antes de procedimentos que possam predispor a bacteremias: Portadores de vlvas artificiais; Histria prvia de endocardite; Doena valvar em transplantados cardacos; Doenas cardacas congnitas. - Manuteno da sade bucal.

Tratamento feito obrigatoriamente com antibitico por via venosa por no mnimo quatro semanas. Nos casos onde h destruio da vlvula cardaca pela infeco, uma cirurgia de troca valvar necessria, com implantao de uma vlvula artificial.