MICOSIS SUPERFICIALES - son patologas que no ponen en riesgo la vida del paciente - son patologa super ciales porque

el compromiso es solo hasta capa cornea. - Las piedras no tumban el pelo, porque no entran dentro de la cutcula. - Basicamente s e hace diagnostico con KOH ms la clnica del paciente. - Buen manejo terapeutico PI TIRIASIS VERSICOLOR: Es producido por el gnero malassezia, las ms asociadas a esta patologa son: globosa sympodialis furfur: No se sabe bien Cuadro clnico: - Mculas hiperpigmentadas e hipopigmentadas planas. - localizacin: pecho, esplada, cara. Personas Jvenes - el germen es lipoflico: le gustan las zonas donde hay mucha gra sa. - La grasa es muy nutritiva para el crecer. - Las lesiones generalmente son redondeadas, pequeas. - Es muy frecuente en nuestro medio en gente joven - Es fre cuente en zonas tropicales - Produce cido acelaico: es como una pantalla que evit a que los rayos UV penetren la piel. cuando la persona se broncea las lesiones s e han ms evidentes. - Es una enfermedad asintomtica. - Solo compromete capa crnea. - el signo es solo la lesion. - algunas veces cuando sudan mucho producen un poc o de prurito - El motivo de consulta: es la esttica debido a la extensin de la les in. - Con la luz de voto: es una luz ultravioleta que utilizan los dermatlogos par a observar las lesiones que emiten uorescencia, caracterstico de algunos microorga nismos. - cuando el paciente lleva mucho tiempo con las lesiones, estas toman un aspecto margiforme, donde con uyen las lesiones que han ido creciendo de forma ce ntrfuga. - Se ven machan extensas hipopigmentadas o hiperpigmentadas. - Hay pacie ntes que hacen escamacin de las lesiones. - La malassezia produce otros tipos de compromisos ademas de la pitiriasis como: la foliculitis: compromiso del infundi bulo pilosebceo. Pitiriasis versicolor: en los nios, se localiza principalmente en la cara, en la frente y son generalmente hipopigmentadas Pustulosis ceflica neon atal. Pitiriasis versicolor atr ca: compromiso ms extenso y crnico, edematisadas, pru rito en las lesiones. Dermatitis seborrica: caspa en el cuero cabelludo, y en las zonas donde no hay bello por ejemplo la zona nasogeniana produce lesiones rojas . - es un microorganismo que hace parte de la ora normal en el humano, en sitios grasos, como el cuero cabelludo. - Las patologas que produce son de origen endgeno . - Es un microorganismo que usualmente es levaduriforme y que cuando empieza a producir patologa empieza a lamentar, es decir formamicelios. Exmen: - Diagnstico pr imario con KOH. - no hay necesidad de hacer ningn otro tipo de procedimiento, aun que en la mayora de los casos

clnicos mencionaban cultivos. - Los cultivos no son de rigor, sin principalmente para establecer la especie y para estudios de tipo epidemiolgico, ya que los cult ivos no varan en nada la conducta que se debe tener con el caso, el tratamiento, el manejo. En el exmen de KOH: - Se debe raspar la lesin o mediante una tcnica que se llama cinta-skocth: se coloca cinta pensante en las lesiones que no descaman bien, se presiona la cinta y se jala para que se levanten las escamas de la capa crnea. - Las escamas se colocan en KOH. - Se observa bajo microscopa: esporas aso ciadas a micelios hialinos septados. Tratamiento: - Es bsicamente tpico: Shampoos en el caso de dermatitis seborrica - Que contienen sustancias keratolticas, que qu itan la capa crnea para que el hongo se despegue. - El tratamiento oral puede uti lizarse en algunos casos. TIA NEGRA. - Producida por la Phaeannellomyces wernecki i. - es un hongo de fuente exgena. - Se encuentra en el medio ambiente. - la razn de que la lesin sea negra es porque la estrucutura del hongo es negra. - se produ ce generalmente en palmas o plantas de los pies - compromiso solamente hasta cap a cornea. - A los pacientes generalmente se les hace raspados y su tratamiento g eneralmente es con keratoliticos. - La patologa no tiene complicaciones clnicas, s implemente es de connotacin esttica. - Lesiones asintomticas, algunas veces prurito . - La patologa generalmente cuando inicia se asocia a un melanoma. - Se debe hac er un diagnstico para distinguir entre un melanoma o tia negra. - Cuadro clnico: le siones negras en las plasmas de las manos o plantas de los pies. - el hongo no p roduce otros tipos de patologas. Diagnstico: - KOH: se observan esporas y estructu ras oscuras como micelios septados oscuros. - En los casos clnicos mencionaban cu ltivos, pero no es de rutina. Tratamiento: Keratolticos. PIEDRA BLANCA: - En los casos clnicos mencionaron dos tipos: Piedra blanca en el cuero cabelludo piedra b lanca en el bello pbico: puede ser por transmisin sexual. - esos son los dos sitio s anatmicos ms frecuentes. - son hongos que se adhieren al pelo de la cabeza, de l as pestaas, de las cejas, del bello pbico, del bello axilar y que bsicamente forman un ndulo al rededor del pelo, son hongos que no se meten dentro del pelo por lo tanto no lo parten ni lo daan, simplemente parecen una cantidad de ndulos adherido s, pegados al pelo. - Cuando se peina esos ndulos s pueden caer, porque no son mu y adheridos. - El motivo de consulta: nodulos en el cabello. - Esta patologa es p roducida por el gnero Trichosporum, las especies que lo producen son : T. asahii: este es el ms frecuente T. asteroides T. ovoides. T. cutneum

 T. inkin Es un hongo que puede producir otros tipos de patologa, cuando se comporta como u n oportunista en pacientes con inmunosupresin de base: infecciones profundas infe ccioes cutneas diseminadas - Lo que se ve en el paiente es un ndulo pegado en todo el trayecto del pelo - Los diagnosticos diferenciales son: liendres, piojos etc . - Son nodulos blanditos - Se puede localizar en bello de cualquier sitio anatmi co - Motivo de consulta: el paciente se queja de esos ndulos. Diagnstico: - se cog en los nodulos se ponen entre lmina y lmina con KOH. - Se observan esporas transpa rentes, hialinas. PIEDRA NEGRA. - Los nodulillos son engross - Son mucho mas adh eridos que la piedra blanca. - Se presentan en todos los sitios donde haya pelo. - Los sitios ms frecuentes son: Cuero cabelludo. - Se observan una cantidad de n odulaciones, muy adheridas, el paciente cuando se peina escucha un sonido. - est a patologa esta muy asociada a falta de aseo, aseo de ciente. - Se observan varias nodulaciones en el trayecto del pelo. - Cuando se llevan a la microscopia se obs erva: ascas con ascosporas. - Se puede hacer diagnostico con la clnica del pacien te y el KOH. - La piedra negra es normal en algunas culturas indgenas como en pan am, se lo dejan como adornos. Tratamiento: - es solo cortar el pelo por debajo de los ndulos, rasurarse. - si no se quieren cortar el pelo se puede formular antib iticos tpicos. QUE INFORMA EL LABORATORIO: