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FIOS ORTODNTICOS
Introduo Por muito tempo os fios de ao inoxidvel predominaram na Ortodontia, mas o advento de novas ligas metlicas tornou diversificado o universo de fios disponveis, propiciando algumas alteraes no protocolo de tratamento, encurtando o tempo de cadeira, bem como do tratamento como um todo. Histrico Dispositivo de Bandelette Pierre Fauchard: uma tira de metal na forma de arco, associada s amarrias de prata ou lato. Arco E de Angle: arco preso bandas nos molares, contendo parafusos para aumentar o permetro do arco e obter espao para laar os dentes. Ribbon Arch de Angle: Fio de seco retangular em forma de cinta. Edgewise: fio ortodntico passou a ser inserido pelo aspecto frontal do braquete Andrews: braquetes pr-ajustados. Fios de ouro, prata e lato eram materiais disponveis. Aps a primeira guerra mundial surgem os fios de ao inoxidvel presentes at hoje. Propriedades das Ligas Metlicas Carga X Deflexo

O grfico de carga/deflexo registra a quantidade de fora acumulada para cada milmetro de deformao. Para cada milmetro de aumento da ativao, o fio acumular proporcionalmente mais carga, ou seja, quanto mais mal posicionado estiver este dente, maior disperso de carga, repercutindo nos dentes adjacentes. Diante de uma deflexo exagerada, este fio no volta mais a forma original, ocorrendo deformao. Ento o fio passa da sua fase elstica para fase plstica. O D O N T O L O G I A U N I O E S T E

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Mdulo de Elasticidade Quanto de carga um fio suporta sem sofrer uma deformao, ou seja, atingir o Limite Elstico. Quanta fora ser liberada para cada milmetro de ativao. Quanto maior o mdulo de elasticidade, maior a rigidez do fio. Fios mais flexveis (limite de elasticidade mais baixo) so menos rgidos.

Rigidez Um fio com alto mdulo de elasticidade acumula muita foca para cada milmetro de ativao, sendo ento um material mais rgido. A rigidez do fio no uma caracterstica interessante para o inicio do tratamento, inicia-se o tratamento com fios mais flexveis. Para que quando os dentes apresentam-se mais desalinhados o fio possa ser defletido mais, com baixa liberao de fora e sem sofrer deformao permanente.

Resilincia

Quantidade de Energia acumulada por um fio, at seu limite elstico. Um fio resiliente apresente fase elstica longa, portanto pode ser defletido mais, sem que sofra uma dobra permanente.

Superelasticidade ou pseudoelasticidade Comportamento atpico da liga em relao ao grfico carga/deformao. Quando o fio apresenta duas fases elsticas e duas fases plsticas e podem retornar ao formato original. No regime elstico a liga se comporta de forma convencional. Esta fase caracterizada por uma estrutura austentica. Quando o seu limite pseudoelastico ultrapassado, a liga sofre deformao maior, entretanto com acumulo de carga quase constante, nesta fase torna-se martenstica.

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Como toda liga superlastica apresenta memria de forma, na desativao o fio capaz de retornar tanto forma quanto a estrutura original

Soldabilidade Capacidade da liga em receber soldas, eltrica ou de prata. P.ex.: O fio de ao apresenta tima soldabilidade para as duas formas de solda, j o Titnio-Molibidnio somente solda eltrica e o Nquel- Titnio no aceita soldas.

Atrito Resistncia a frico, resistncia da superfcie em movimentar-se sobre uma outra. Qualidade de deslize entre o fio e o encaixo do acessrio (braquete ou tubo). O atrito medido no inicio (atrito elstico) e durante a movimentao (atrito cintico). Deseja-se um fio de baixo atrito. Ligas e Configuraes dos Fios Ortodnticos AO INOXIDVEL O ao utilizado em ortodontia do tipo austentico. Composto em mdia de 18% de Cromo, 8% de Nquel, 0,08 a 0,015% de Carbono e o restante de Ferro.

Caractersticas: Permite a execuo de dobras com facilidade e preciso. Apresenta tima soldabilidade e baixo atrito. Baixo custo.

Aplicaes: Excelente plasticidade fornece ao material uma grande versatilidade. Devido a sua fcil manipulao usado em vrias fases do tratamento ortodntico. Atualmente empregado nas etapas do tratamento cujo contorno dos arcos deva ser estvel, visando a manuteno das dimenses transversais dos arcos dentrios. A alta rigidez a o baixo atrito faz com que seja o material de eleio para fechamento de espaos por deslizamento.

Limitaes: Alta rigidez controlada pela reduo dos calibres ou confeco de alas quando objetivase movimentos dentrios individuais. A falta de controle da sua rigidez pode gerar focas excessivas durante o movimento ortodntico.

AO INOXIDVEL TRANADO Em desuso devido a relao custo-beneficio. Substitudo pela liga Nquel-Titnio.

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CROMO COBALTO 40% de Cobalto, 20% de Cromo, 15% de Nquel, 15,8% de Ferro, 7% Molibidnio, 2% de Manganes, 0,16% de Carbono e 0,04% de Berlio.

Caractersticas: Muito semelhantes s do ao, no entanto, maior formabilidade. fabricado em 4 diferentes graus de formabilidade.

Aplicao: Auxilia o clinico na conformao de dobras helicoides, Aps a deformao necessria a formabilidade no mais uma caracterstica positva, sendo a resilincia fundamental para o movimento dentrio. Para conseguir maior resiliencia realiza-se tratamento trmico do fio, ficando 5 horas em um forno a 480 C.

Limitaes Devido a sua rigidez muito prxima do ao, e o menor custo do ao, esse material foi deixado em segundo plano. NQUEL-TITNIO ESTVEL (M-NITI OU TRABALHADO FRIO) No aceita mudana de fase, sendo sempre martenstico.

Caractersticas: Boa elasticidade, e apresenta 30% da rigidez do ao inoxidvel, permite uma favorvel adaptao do fio nas etapas iniciais do alinhamento e nivelamento para os casos com apinhamento acentuado ou moderado.

FIO TRANADO DE NQUEL-TITNIO ESTVEL (M-NITI OU TRABALHADO FRIO) Comercializado no inicio da dcada de 70 No aceita mudana de fase, sendo sempre martenstico. Encontrados no mercado com configurao de tranado retangular.

Aplicaes: Fases iniciais do tratamento, que requeiram baixssimos nveis de fora.

Limitaes: Reduzida formabilidade e apresentao somente em seco retangular, permitindo indicao somente para tcnicas com braquetes pr-ajustados.

NQUEL-TITNIO ATIVO (A-NITI OU TERMOATIVADO, SUPERELASTICO OU TRABALHADO EM ALTAS TEMPERATURAS)

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Oferecem a vantagem de serem superelsticos. Podendo mudar de fase. Oferece melhor adaptao na ranhura do braquete, mesmo para fios com calibre prximo a dimenso da ranhura. Proporcionando simplicidade e rapidez ao tratamento. Podem ser encontrados em diferentes temperaturas de transio indicando a ao em intervalos de foras previamente estabelecidos. Possibilitando o seu uso em diferentes situaes clinicas, que podem requerer mais ou menos rigidez.

Limitaes: Pouca formabilidade, baixa rigidez, no aceita solda e seu alto custo.

BETA-TITNIO OU TITNIO-MOLIBIDNIO Foi idealizada nos anos 80 com objetivo de sobrepor as vantagens do ao e do M-NiTi (trabalhado a frio). Grande vantagem sua resiliencia, associada a uma moderada formabilidade. Apresenta metade da rigidez do ao e em relao ao NiTi-M possui mais formabilidade e soldabilidade, sendo a solda somente de ponto eltrico. Tem sido aplicado para confeco de molas arcos e cantilever.

Limitaes: Alto atrito, 8 vezes maior que o ao.

TITNIO NIBIO Introduzido recentemente. Permite dobras e apresenta propriedades mecnicas semelhante ao Beta-titnio mas com menos rigidez. Rigidez 20% menor que a do TMA e 70% da oferecida pelo ao. Aceita soldagem eltrica

Limitaes: Baixa rigidez e atrito desconhecido no recomendado para mecnicas de retrao ou fechamento de espao por deslizamento.

FIOS DE RESINA E FIBRA DE VIDRO Confeccionados em fibras cermicas embebidas em uma matriz polimrica. Encontram-se como prottipo

Caracterstica Elasticidade prxima a dos fios M-NiTi; Baixo coeficiente de atrito. Formabilidade e soldabilidade desconhecidos.

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M A T E R I A I S Limitaes:

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Fragilidade e problemas com relao hidratao da matriz polimrica ainda restringem o uso destes fios, apesar das recentes melhorias na composio da matriz polimrica.

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