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Dificultad de aprendizaje: Cuando hablamos de dificultad de aprendizaje hacemos referencia a un grupo heterogneo de trastornos debido a una disfuncin identificable

e inferirle del sistema nervioso. Se manifiesta como un retardo en la adquisicin del desarrollo precoz y como una dificultad en una o ms de las siguientes reas: Dificultad de aprendizaje

Atencin Razonamiento Memoria Comunicacin Lectura Escritura Ortografa Madurez afectiva Competencia social

Son intrnsecas al individuo y afectan la conducta de cualquier persona con una inteligencia normal o superior, puesto que no es un problema relativo a la inteligencia aunque sta se pude ver afectada por la dificultad. Dificultades no especficas del Aprendizaje Definicin La ocupacin principal de los nios es la educacin, el aprovechamiento dentro del ambiente escolar es un reflejo de su competencia como individuos. La mayor parte de los nios hacen lo que se espera de ellos a la edad que les corresponde. Para otros nios, el aprendizaje no ocurre de una manera tan fcil, a pesar de todos los esfuerzos de los maestros y de los padres el nio no aprende y se origina frustracin y cansancio en todas las personas involucradas en su educacin. Esto puede originar problemas de conducta, trastornos emocionales, dificultades en las relaciones sociales y problemas familiares. CARACTERISTICAS Las dificultades para aprender interfieren con las tareas escolares. Como las mismas habilidades que se necesitan para dominar esas tareas son necesarias en otras actividades de la vida diaria, los nios tambin tienen dificultades para los juegos, para seguir reglas, para hacer las tareas de la casa, vestirse, hacer mandados o seguir una pequea conversacin. De tal manera que s un nio

tiene problemas para aprender en la escuela, frecuentemente tendr dificultades en otras actividades de su vida diaria que alterarn las relaciones con los maestros, la familia y los nios de su edad. CAUSAS FACTORES PRENATALES Son las causas ms frecuentes. Las primeras ocho semanas de vida son de vital importancia para el desarrollo del nio, ya que es cuando se esbozan los rganos vitales. Es el perodo de mxima vulnerabilidad, entendiendo por tal la susceptibilidad a ser afectado o alterado por un incidente traumtico (infecciones maternas, txicos, malnutricin). Cuando la afectacin es cromosmica la inteligencia se afecta con una DM moderada o severa, con variaciones individuales con afectacin orgnica y funcional frecuente. Los sndromes asociados al cromosoma X producen una DM moderada o ligera. Los errores metablicos suelen originar deficiencias severas o profundas si no se han detectado a tiempo. Las alteraciones del SNC ocasionan una importante prdida de inteligencia con vida media corta, aunque hay trastornos como la espina bfida y la hidrocefalia que no siguen esa tendencia (1). 1. FACTORES PRENATALES: 1.1. CONGENITOS. 1.1.1. Anomalas cromosmicas: 1.1.1.1. Autosomas: S. de Down, S. de Patau, S. de Edwards. 1.1.1.2. Cromosomas sexuales: S. del X fragil, S. de Turner, S. Klinefelter, S. triple X.. 1.1.2. Anomalas genticas. 1.1.2.1. Genes AD: Osteodistrofia hereditaria de Albright, S. de Apert, Neurofibro-matosis, Esclerosis tuberosa, S. de Stuger-Weber. 1.1.2.2. Genes AR: Trastornos de los HC: galactosemia... Trastornos de protenas: fenilcetonuria... Trastornos de mucopolisacridos: S. de Hurler, S. de Hunter, S. de Sanfilippo... Trastorno del almacenamiento de lpidos de TaySachs... 1.2. FACTORES AMBIENTALES: 1.2.1. Bajo peso al nacer. 1.2.2. Diabetes materna. 1.2.3. Infecciones maternas: rubeola, sfilis, toxoplasmosis, CMV... 1.2.4. Toxemia gravdica.

1.2.5. Sensibilizacin al Rh. 1.2.6. Drogas (alcohol...) y Frmacos (talidomida...) 1.2.7. Radiaciones. 2.FACTORES PERINATALES Las alteraciones son muy variadas. Los efectos de los factores perinatales son difciles de juzgar aisladamente, ya que los nios que sufren deficiencias del desarrollo debido a factores prenatales, son ms propensos a tener problemas durante el nacimiento. Los factores que ms frecuentemente pueden influir son: la anoxia como el ms importante y frecuente (la duracin del perodo de anoxia cerebral superior a 15 min. en el perodo neonatal, ocasiona una DM profunda, la afectacin puede ser moderada o severa, los traumatismos mecnicos durante el parto (ya sean por mala presentacin fetal o por los instrumentos empleados durante el parto), la prematuridad y las infecciones (HVSII, meningitis bacteriana...). FACTORES PERINATALES: 2.1. Anoxia. 2.2. Traumatismos mecnicos del parto. 2.3. Prematuridad. 2.4. Infecciones: VHSII, meningitis...

3.FACTORES CULTURALES La cultura moldea sin duda la expresin conductual de las dificultades. Es posible que las dificultades no especificas reflejen un desacoplamiento entre las caractersticas temperamentales internas y la accin educativa-cultural recibida. La importancia del estudio de la relacin existente entre los factores socioculturales y las dificultades no especficas ya fue sealado por Plunket y Gordon en 1960. Numerosos estudios realizados en las ltimas dcadas permiten defender la hiptesis segn la cual la distribucin de estas dificultades en la poblacin no es debida meramente a la intervencin del azar, sino que responde a la intervencin e interaccin de diversos factores, siendo relevantes, dentro de una variada constelacin, el sexo, la edad, el estado civil, el nivel socioeconmico, el grado de interaccin social o el nivel de salud fsica. 4.Factores educativos El nivel educacional es una variable de gran importancia al expresar el ajuste existente entre el individuo y la cultura de su grupo. Aunque hay discrepancias sobre qu tipo de asociaciones se establecen, un amplio grupo de investigadores sealan que, en general, existe una asociacin significativa entre niveles educacionales bajos y la presencia de dificultades no especficas del

aprendizaje independientemente de otras variables como sexo o distribucin poblacional. La forma de vivencia de las dificultades no especficas dentro del ncleo familiar se incorpora al proceso de socializacin del nio y conforma las respuestas futuras de este que pueden ser ms o menos estereotipadas. RETARDO PEDAGOGICO Concepto Clsicamente se tiende a definir para aquellos retrasos que exceden los dos aos. En realidad, el fracaso escolar va precedido siempre por el retardo pedaggico, que termina frecuentemente en l, si no se pone en marcha alguna accin preventiva. El retardo pedaggico viene precedido por una poca de escolaridad y suele ser reactiva (enfermedad de la madre, separacin de los padres, fallecimiento, etc.). Etiopatogenia El estudio del retardo pedaggicoen los ltimos aos, ha pasado desde ser considerado consecuencia nicamente de la pereza del nio, a ser achacado a una deficiente dotacin neurofisiolgica para, por fin, llegar a un concepto sociolgico que tiene en cuenta la inadaptacin de la estructura escolar. Hoy se piensa que en l siempre hay tres partes implicadas: el nio, su familia y la escuela, todas ellas debern ser adecuadamente valoradas. Factores familiares. Launay piensa que "todo cuanto en el orden de conflictos interfamiliares, y ms an en lo que se refiere al abandono, dificulta la evolucin de la personalidad, frena el inters del nio en lo que atae a las actividades escolares de su edad (...). Lo que suscita el inters del trmino medio deja indiferente al retardado afectivo, pues su inters personal est contrariado, bien por su oposicin al medio escolar, bien por su incapacidad para entrar en relacin con los objetos de su ambiente". Ejercen una gran influencia en la escolaridad del nio factores tales como la dinmica de intercambios familiares, el grado de motivacin de los padres respecto a la escuela, su nivel sociocultural, las exigencias respecto al nio, el nivel de participacin de los padres en la vida escolar del hijo, etc. Factores de la escuela. Tanto en lo que se refiere a los aspectos puramente formales (horario, ritmo, exceso de clases, nmero de nios en cada clase, progresin lineal en funcin de la edad...) como a los contenidos que se ensean (mtodos pedaggicos y su adecuacin a la edad del nio, formacin y motivacin del profesorado), Launay seala tambin los cambios de escuela y el absentismo escolar. Rechazo escolar. A veces puede proceder del nio que se opone a toda adquisicin escolar como consecuencia de una organizacin caracterial o psicoptica, otras veces como resultado de una inhibicin frente a la problemtica edipiana, principalmente en la rivalidad con el padre; puede ser tambin seal de hostilidad, ms o menos manifiesta, de los padres respecto a la escuela,

Diagnstico psicopedaggico Identificamos una dificultad de aprendizaje cuando un nio o nia tiene una discrepancia severa entre rendimiento y habilidad intelectual en una o ms reas: expresin oral, expresin escrita, comprensin oral, comprensin lectora, habilidades bsicas de lectura, clculo matemtico, razonamiento matemtico o escritura. Previo al diagnstico es necesario llevar a cabo los siguientes criterios: 1 Establecer los criterios de discrepancia entre rendimiento y capacidad intelectual. (un nios o nia con DA posee un CI normal o sobre la media) 2 Criterios de exclusin o coexistencia de lal DA con otros trastornos, tales como, retraso mental, deficiencias sensoriales, problemas conductuales, trastornos por dficit de atencin e hiperactividad y competencias sociales. Tal diagnstico implica tres fases:13

La predisposicin del progreso del alumno hacia las metas educativas establecidas. La identificacin de los factores que pueden interferir el ptimo desarrollo individual de los escolares, en la situacin de aprendizaje. La adaptacin de los diversos aspectos de la situacin de aprendizaje, a las necesidades y caractersticas del que aprende, en orden a asegurar su desarrollo continuado.

Dificultades en el Aprendizaje - Retardo Mental Para poder realizar el diagnstico diferencial en estas entidades tenemos que conocer las normas del aprendizaje del nio supuestamente normal, el nio normal presenta un funcionamiento general psquico sin alteraciones en la esfera cognoscitiva; afectiva motivacional, senso-fsico motora, lo que determina el xito en el aprendizaje escolar. Esto no quiere decir que el nio no pueda presentar en su desarrollo general algunas funciones alteradas en algunas etapas de la vida. Podemos definir como Diagnstico diferencia: proceso que posibilita discriminar, discernir, diferenciar dos o ms estados semejantes, explora las particularidades, indicadores que permitan esa diferenciacin. Las deficiencias de aprendizaje comprenden una categora abiertas con variadas nomenclaturas, es por ello que tiene un carcter heterogneo y se ve expresada al agrupar dficit de aprendizaje que pueda evidenciarse en el rea cognoscitiva, afectiva - motivacional, neurodinamismo de los procesos nerviosos, se ve los trastornos en la comunicacin y lenguaje, influyendo notablemente la familia, escuela y sociedad. Existen variadas concepciones sobre el nio con dificultades en el aprendizaje:

Las perturbaciones en uno o ms procesos de asimilacin, afectndose el proceso de la informacin.

Se pueden encontrar afectaciones en la memoria a largo y corto plazo. Tienen baja productividad en el pensamiento lgico y en la memorialgica. Lentitud para establecer relacin entre distintos estmulos como elementos auxiliadores del proceso de memorizacin. Situacin frustrante provocando fracaso escolar. Desajustes emocionales inestables hacia la actividad escolar. Tienen tendencia al poco control de impulso.

La deteccin y la prevencin de los nios con dificultades en el aprendizaje est en manos del maestro, ya que es el encargado de detectar las mismas, elaborando estrategias de intervencin que respondan a las potencialidades y variabilidad de la individualidad de cada alumno. Definicin de Retardo Mental La clasificacin internacional de enfermedad define al Retardo Mental: Condicin de tensin o desarrollo incompleto de la mente, caracterizado por el deterioro de las capacidades cognoscitivas, del lenguaje, motoras y sociales. La clasificacin norteamericana lo define como la capacidad intelectual general por debajo del promedio que se acompaa de un dficit o deterioro significativo de la capacidad adaptativa. Retardo Mental: Funcionamiento general, subnormal de carcter irreversible, centrado en la capacidad intelectual, con alteraciones en la maduracin. Presenta una sintomatologa muy variable y muy dependiente al grado de profundidad. Aspectos caractersticos siempre presentes. * Capacidad intelectual por debajo del promedio * Sintomatologa asociada (no siempre presente) * No son capaces de procesar niveles de estimulacin sensorial que exceda de determinada intensidad y adaptarse a ellos. Implica desorganizacin en la conducta. * El cuadro clnico depende del grado de profundidad del trastorno y de la etapa de vida en que se encuentre la persona. Clasificacin del Retardo Mental Retardo Mental Leve: Son educables los nios con este nivel pueden desarrollar habilidades sociales y de comunicacin durante el perodo preescolar.

* Su avance es lento. * Asimilan nociones y sencillos conceptos del mundo circundante. * Pueden adquirir fcilmente habilidades sociales y profesionales que le permitan tener un grado de independencia. * Necesitan de niveles de ayuda. Retardo Mental Moderado: Este grupo se beneficia de los programas y curriculum educativos, pero con adecuaciones, pueden mantener una conservacin y aprender habilidades de comunicacin durante el perodo escolar. * Pueden aprender habilidades sociales y laborales. * Aprender a viajar de forma independiente por los lugares que le son familiares. *En la adolescencia presentan dificultades para reconocer normas sociales e interfiere en las relaciones interpersonales. * Como adultos: contribuye a su propio mantenimiento, realizando trabajos que no requieran de mucho esfuerzo mental bajo estrecha supervisin en talleres protegidos o en el trabajo comn, necesitan orientacin y supervisin en estado de stress, se adaptan bien a la vida comunitaria. Retardo Mental Grave o Severo: Etapa Preescolar: Desarrollo motor pobre, y el nio adquiere sencillas habilidades verbales para su comunicacin. Etapa escolar: Puede aprender elementales hbitos de conservacin sencillos y recibir entrenamiento para adquirir los principales hbitos de higiene. Pueden dominar algunas habilidades lectoras (mnimas), y entender la comprensin de algunas palabras. En la vida adulta hacen algunas tareas sencillas bajo estrecha vigilancia, muchos se adaptan a la vida en comunidad y en familia a menos que tengan una dificultad asociada que requiera atencin especial. El desarrollo de la inteligencia se queda en la etapa preconceptual. Retraso Mental Profundo: En los primeros aos manifiesta una capacidad mnima para el funcionamiento sensoriomotriz. En su desarrollo la edad de retardo mental podemos plantear que el estudio y diagnstico de esta entidad tiene que precisar en el grado de profundidad del dficit intelectual y en las posibilidades de compensacin y correccin. Para estudiar la personalidad del retardado mental debemos considerar la diferenciacin entre el defecto primario, considerado por Vigotski como las

caractersticas secundarias y terciarias de su desarrollo, el conocimiento de las posibilidades de correccin y compensacin, la reaccin del nio ante las condiciones del medio circundante, las patologas que pueden agravar las dificultades del trastorno, as sus condiciones de vida y educacin en la formacin de la personalidad. El retardado mental expresa las necesidades y motivos de manera muy peculiar, la toma de conciencia de sus necesidades aparece ms tardamente que en el nio normal, y que en el nio con dificultades en el aprendizaje. Aparecen tardamente las necesidades espirituales, le es difcil tener un control de las necesidades biolgicas, las que le son difciles inhibir, sus intereses aparecen por el entusiasmo de corta duracin, se relacionan con las dificultades que presentan en la realizacin de las tareas que los lleva a perder el inters y abandonarla. La capacidad potencial de aprendizaje se obtiene con niveles de ayuda, reiteracin constante y variada del contenido y una dosificacin gradual de los mismos. Podemos concluir Nios normales: No llegan a existir sntomas o alteraciones. Dificultades en el aprendizaje: Encontramos algunos sntomas y se afectan algunas funciones, no presentan carcter generalizador. Las alteraciones no son profundas. Retardo Mental: Encontramos sntomas y se afectan todas las funciones psquicas, presentan carcter generalizador. Para elaborar objetivamente el diagnstico diferencial tenemos que precisar los indicadores que permiten compararlo con la norma y poder profundizar en cada una de las funciones psquicas. Indicadores: 1-Dificultades de aprendizaje: Presenta lentificacin temporal en el ritmo de aprendizaje en su desarrollo. * Retardo Mental: Existe un desarrollo tardo en el ritmo de aprendizaje. * Normal: No presentan dificultades en el ritmo de aprendizaje. Dificultades del aprendizaje: La capacidad potencial de aprendizaje se obtiene con niveles de ayuda. 2- Dificultades del aprendizaje: La capacidad potencial de aprendizaje se obtiene con niveles de ayuda, reiteracin constante y variada del contenido y una dosificacin gradual de los mismos.

3- En los nios normales no llegan ha existir sntomas o alteraciones. Dificultades del aprendizaje: Encontramos algunos sntomas y se afectan algunas funciones (no presentan carcter generalizados 4- La profundidad de las alteraciones. Dificultades del aprendizaje: (no son profundas). Algunos indicadores que permiten la diferenciacin entre las dificultades del aprendizaje y el retardo mental leve, para el diagnstico diferencial. (Estos indicadores pueden variar segn la etiologa de cada entidad). Esfera cognoscitiva y emocional volitiva. Dificultades del aprendizaje Los procesos de percepcin y procesamiento de la informacin sensorial transcurren ms lentamente que en los nios normales por la reducida velocidad con que reciben y procesan la informacin. Pensamiento No se afecta la criticidad es reversible, no est presente la inercia patolgica, su pensamiento aparece teniendo en cuenta un juicio lgico y logra establecer relaciones entre objetos y fenmenos de la realidad. Memoria Se afectan los nexos mediatizados de carcter lgico abstracto. Desarrollo tardo en la formacin de la memoria por lo que necesita de variadas repeticiones, inexactitud en la fijacin, y el recuerdo. Se afecta la criticidad del pensamiento. La propiedad del pensamiento que se afecta es la falta de independencia, las alteraciones son irreversibles. Retardo Mental Leve Las observaciones de objetos, sucesos, situaciones, se realizan de una forma insuficientemente diferenciada poca amplitud perceptual, poco desarrollo de representaciones.

Atencin Se afecta la distribucin de la atencin y Baja distribucin de la atencin, dificultad en la concentracin. Se afecta la velocidad perceptual. integridad perceptual. La inmadurez emocional se manifiesta en los Falta de tonalidad en los afectos. Dificultad para expresar los afectos. Cambio de estado de

umbrales de tolerancia a las frustraciones. Intereses ms estables Los trastornos emocionales.

nimos sin causa aparente. Intereses inestables.

En este grupo de nios existe dficit en la capacidad adaptativa ocasionando superan cuando logran avanzar trastornos emocionales en el aprendizaje diferentes. A continuacin ejemplificamos el diagnstico diferencial atendiendo a la misma entidad en sujetos diferentes. Sujeto No.1 - Presenta las siguientes dificultades: 1. Trastornos emocionales. 2. Trastornos emocionales. 3. Situacin familiar desfavorable.

Abandono pedaggico. Lesin cerebral mnima. Dificultad en el lenguaje. Necesita mayor cantidad de niveles de ayuda por lo que el trabajo con la zona de desarrollo real y la zona de desarrollo potencial es mayor.

Sujeto No.2 1. Situacin familiar favorable. 2. Necesita menor cantidad de niveles de ayuda.

Posee un mayor desarrollo del lenguaje. Su estado emocional es estable.

Diagnstico diferencial: Dificultades en el aprendizaje. Sujeto No.1 Retardo mental leve con desorganizacin de la conducta, hiperactividad con problemas para adaptarse, inquietud, bajo nivel de atencin, violentas rabietas, situacin familiar desfavorable. Sujeto No.2 Retardo mental leve provocado por lesin del S.N.C. a causa de Meningoencefalitis, se manifiesta tmido, inseguro con dificultades para integrarse al colectivo. Situacin familiar favorable.

Diagnstico diferencial: Retardo mental moderado Sujeto No.1 Trisomonopata 21. Retardo mental moderado. Desarrollo insuficiente del lenguaje. Afectaciones fonticas - fonemticas. Retardo psicomotor. Ambiente familiar favorable. Sujeto No.2 Trisomonopata 21. Retardo mental moderado. Tartamudez. Desarrollo insuficiente de los procesos fonticos - fonemticos. Trastornos afectivos. Ambiente familiar desfavorable. Con el objetivo de modificar el curso del desarrollo infantil en los primeros aos, a fin de preparar mejor para la vida escolar a quienes se encontraban en situacin de riesgo por vivir en ambientes sociales desfavorecidos, surgen los primeros programas de Estimulacin Temprana, dirigidos inicialmente a nios que crecan en condiciones de pobreza. Posteriormente, esta atencin se extendi a nios con problemas del desarrollo. En la actualidad, los programas de estimulacin temprana no slo van dirigidos a los nios que padecen algn dficit fsico, psquico o sensorial, sino tambin a aquellos que por diversas circunstancias desfavorables (riesgos), pueden presentar problemas madurativos o de adaptacin. El trmino universalmente ms utilizado, ha sido el de Estimulacin Temprana; no obstante, en las tres ltimas dcadas, se han venido utilizando otros: Estimulacin Precoz, Estimulacin Oportuna, Educacin Temprana, Estimulacin Adecuada, Educacin Inicial, Intervencin Temprana y Atencin Temprana. Esta problemtica terminolgica, responde a diversas posiciones conceptuales; por ejemplo, los que se oponen a usar el trmino precoz, basan sus argumentos en que el mismo hace referencia a que la estimulacin se efecte antes de que se produzca la maduracin necesaria. Los que prefieren hablar de estimulacin oportuna, se refieren no al tiempo absoluto en que una estimulacin se imparta, sino al tiempo relativo, que implica no slo considerar al nio como sujeto de la estimulacin, sino tambin al que promueve o estimula el desarrollo; o sea, el adulto. Los que prefieren Estimulacin Adecuada, se refieren al momento y la oportunidad. . La Estimulacin Temprana, como la defini Montenegro (1978), es el conjunto de acciones tendientes a proporcionar al nio las experiencias que ste necesita despus de su nacimiento para desarrollar al mximo su potencial psico-fsico-social. La Dra. Lidia Coriat (1981), la defini como una tcnica creada para ayudar a los nios con alteraciones del desarrollo a mejorar estos trastornos o moderar sus efectos; a travs de la madre se introducen los elementos que apoyarn al nio afectado por deficiencias.

Otros autores como Simeonson (1982), la define como un perodo de intervencin sistemtica llevado a cabo en lactantes o en la infancia temprana. Tpicamente envuelve terapias tradicionales como la fsica, ocupacional, del lenguaje y amplia combinacin psico-social. Rafael Cerato Costi (1982) conceptualiza a la Estimulacin Temprana como la accin reeducativa que pretende mejorar el retraso madurativo de cada uno de los nios, siguiendo patrones de desarrollo normales, elaborados por la psicologa del desarrollo. Ignacio Villa Elizaga (1984), plantea que la Estimulacin Precoz es el tratamiento con bases cientficas, durante los primeros aos de vida, encaminado a potenciar al mximo las posibilidades fsicas e intelectuales del nio. El Dr. Dunst (1985), se refiere a que en trminos generales, la Intervencin Temprana (IT) se ha usado para describir programas diseados para nios que presentan algn problema en su desarrollo y hace referencia a tratamientos educativos o teraputicos para prevenir o mejorar posibles alteraciones o una deficiencia ya existente entre una poblacin determinada de nios. CLASIFICACIONES DEL RETARDO MENTAL *la Aamd. En su revisin de 1973, reconoce, cuatro niveles: Leve, Moderado, Severo y Profundo. Para definir estos niveles contempla dos aspectos a saber: estadstico y funcional. *Aspecto Estadstico.

Se jerarquizan las conductas desde el grado leve, como desviacin de algunas normasconductales de la poblacin. Hasta la falta total de adaptacin. Los grados son difciles de establecer mediante las escalas de madures social y de conducta adaptativa disponible, y por eso se utilizan las apreciaciones clnicas, y las observaciones diarias de la conducta. (Grossman. H. 1973). *La DSM - IV (1995 - 42 - 44) Basado en la gravedad correspondiente al nivel de afectacin intelectual: Retraso Mental Leve: C.I. entre 50-55 y aproximadamente 70. Retraso Mental Moderado: C.I. entre 35-40 y 50-55. Retraso Mental Grave: C.I. entre 20-25 y 35-40. Retraso Mental Profundo: C.I. inferior a 20-25. *Retraso Mental de Gravedad no especificado.

Cuando existe clara presuncin de retraso mental, pero la inteligencia del sujeto no puede ser evaluada mediante los test. Usuales (individuos no cooperadores). *Retraso Mental Leve.

Se considera en la categora pedaggica como educables. Incluye la mayora (el 85 por 100). De las personas afectadas. Durante su vida adulta acostumbran a adquirir habilidades sociales y laborables adecuadas para una autonoma mnimo pero pueden necesitar supervisin, y asistencia en situaciones de estrs social o econmico desusado.

*Retraso Mental Moderado.


Este grupo constituye alrededor del 10 por 100 de toda la poblacin afectada. La mayora de los individuos con este nivel de retraso mental adquieren habilidades de comunicacin durante los primeros aos de la niez. Pueden aprovecharse de una forma laboral, y con supervisin moderada, atender a su propio cuidado personal.

*Retraso Mental Grave.


Incluyen el 3-4 por 100 de los individuos con Retraso Mental. Durante los primeros aos de la niez adquieren un lenguaje comunicativo escaso o nulo. En su mayora se adaptan bien a la vida en la comunidad, sea en hogares colectivos o con sus familias, a no ser que sufran alguna discapacidad asociada que requiera cuidados especializados o cualquier tipo de asistencia.

*Retraso Mental Profundo.


Incluye aproximadamente, el 1-2 por 100 de las personas con retraso mental. La mayora presenta una enfermedad neurolgica identificada que explica su retraso mental. Durante los primeros aos de la niez desarrollan considerables alteraciones del funcionamiento sensorio-motor. Llegan a realizar tareas simples y estrechamente supervisados.

CARACTERSTICAS

Es necesario dejar claro que no se puede hablar de un perfil homogneo entre sujetos afectados por la condicin de R.M ya que si bien muchos de ellos pueden compartir entre si, una determinada condicin o problema biolgico, o psicofisiologico, la forma en que esa condicin o problema marca su perfil de habilidades de desarrollo puede ser completamente diferente. *En el Desarrollo Cognitivo. Nivel bajo en capacidad cognitiva. Dficit en capacidad para aprender (cantidad de informacin que pueda procesar). Dficit en utilizar capacidades como metacognicin y memoria (capacidad para identificar como aprende uno, organizar informacin). Dficit en atencin: Dirigir su atencin (dificultad para sentarse en la tarea del momento). En prestar atencin selectiva (dificultad en reconocer seales, direcciones o tareas requeridas para una nueva actividad). Dficit en generalizacin de lugares, formas de hacer algo (tambin llamado "transferencia de capacidades"). *En el Desarrollo del Lenguaje.

Aparecen problemas de lenguaje con ms frecuencias que en nios "normales" (hasta el 90 por 100 segn Epsteihn y otros 1989). Especialmente en la articulacin quizs debido al tamao de la lengua o a la musculatura facial. Retraso en el ritmo al que se adquiere el lenguaje. Vocabulario limitado. Aparecen tambin dficit en las habilidades de comunicacin no-verbal (proximidad, gesto, sonrer y contacto ocular).

*En el Desarrollo Fsico.


Puede presentar menos peso. Menos estatura. Habilidades Motoras ms pobres. Problemas mas frecuentes relacionados con la salud, a medida que aumenta el retraso mental (defectos estructurales en el corazn, en el sndrome de Down, mayor sensibilidad

a infecciones respiratorias, dificultades visuales de audicin, todos ellos susceptibles de condicin quirrgica o tcnica. *En el Desarrollo Social y Emocional.

Como ocurre a cualquier nio, determinamos rasgos personales o fsicos pueden afectar el grado de aceptacin del nio en su grupo de referencia. Pueden presentar conductas desadaptativas como autoestimuladas y agresivas. Pueden presentar tambin "conductas inmaduras".

(Llorar fcilmente, baja tolerancia a la frustracin, hacer cosas socialmente inapropiadas, etc., son posibles seales de la falta de control sobre sus emociones). *En la Familia.

La mayor o menor demora en la atencin puede afectar el tiempo que transcurre hasta que se le suministre al nio y familia la ayuda pertinente. Puede reaccionar "positivamente" mediante aceptacin y compromiso (con la atencin adecuada podemos normalizar su desarrollo) o bien incrementar resistencia y negacin (miedo a lo desconocido, ideas errneas acerca de las posibles limitaciones y consecuencias, rechazo familiar y social). Mejorar el velo familiar y social y las correspondientes ayudas intrafamiliares (abuelos o hermanos con los que modela, y moldear sus interacciones, recursos econmicos para conseguir ayuda logopedicas, teraputicas. Etc.). Extrafamiliar (existencia de redes o asociaciones de padres que comparten una situacin familiar o por el contrario, afectar las relaciones de parejas y reducir la red familiar y social de apoyo).

CAUSAS Se ha identificado ms de 250 causas del Retraso Mental. Segn sus causas sean: Prenatales (aparecen antes del nacimiento). Perinatal (se producen en el nacimiento o poco despus). Postnatales (traumatismo, desnutricin, infecciones). Todos estos factores etiolgicos asociados con el retraso mental pueden ser clasificados como orgnicos (biolgicos mdicos) o ambientales.

TRASTORNOS QUE ORIGINAN RETRASO MENTAL *Causas Prenatales.

Alteraciones Cromosmicas (ejemplo, trisonoma 21 [Sndrome de Down] del cromosoma x frgil, sndrome de Turner, sndrome de Klinefelter. Sndrome Diversos (distrofia muscular de Duchenne, sndrome de Praderwilli). Trastornos congenitos del Metabolismo (fenilcetonuria [FCU] enfermedad de Tay-Sachs). Alteraciones del Desarrollo del Cerebro (anencefalia, espina bifida, hidrocefalia). Factores Ambientales (desnutricin materna, sndrome de abstinencia alcohologica del feto, diabetes mellitas, irradiacin durante el embarazo).

*Causas Perinatales.

Trastornos intrauterinos (anemia materna, parto prematuro, presentacin anormal, alteracin del cordn umbilical, gestacin mltiple. Trastornos Neonatales (hemorragia intracraneal, epilepsia neonatal, trastornos respiratorios, meningitis, trauma enceflico al nacer).

*Causas Postnatales.

Traumatismos craneales (contusin o laceracin cerebral). Infecciones (encefalitis, meningitis, malaria, sarampin, rubola) Alteraciones por desmielinizacin (trastornos postinfecciosos postinmunitaarios). Trastornos Degenerativos (Sndrome de Rett, enfermedad de Parkinson). Trastornos convulsivos (epilepsia). Trastornos txicos - metablicos (sndrome de Peye, intoxicacin por plomo mercurio). Desnutricin (dficit de protenas o caloras). Carencias del entorno (desventaja psicosocial, castigos y falta de cuidados en la infancia, deficiencias sociales / sensoriales crnicas).

LAS CAUSAS AMBIENTALES Las personas con Retraso Mental ligero constituyen entre el 80% y el 85% del total de individuos que lo padecen. La etiologa, de la gran mayora de estos casos es desconocida, no

existe ninguna prueba de la patologa orgnica, no hay daos cerebrales ni ningn otro problema fsico. Cuando en un individuo con retraso mental no existe dao orgnico, se trata entonces de un problema psicosocial, derivado de un entorno social y cultural deficiente. *Factores que determinan este tipo de retardo:

Escasos cuidados de los progenitores que ocasiona un bajo ritmo de desarrollo del vocabulario durante la primera infancia. Prcticas educativas que generan pocos hbitos de estudios. Bajo nivel de rendimiento escolar y fracaso escolar precoz. Descendencia propia y repeticin del mismo patrn en la generacin siguiente.

N.E.E ASOCIADAS AL RETRASO MENTAL El proceso de identificacin de las necesidades educativas del alumnado con retraso mental ha de partir de las condiciones personales del alumnado, de las caractersticas y experiencias acontecidas en el mbito familiar y escolar, y primordialmente, de la relacin que se establece entre la persona y dichos contextos. 1) Diagnostico precoz e Intervencin Temprana. La manera de satisfacer la necesidad de orientar a la familia y de potenciar el desarrollo de nio es resumida por Gin, C (1997: 61) a travs de la completacin de los siguientes modelos diferenciados. *Intervencin focalizada en el nio a partir de la neurologa evolutiva y de vera concepcin maduracionista del desarrollo las practicas de estimulacin precoz, se centra en una serie de ejercicios fsicos que pretenden favorecer la aparicin en los nios con retraso en los patrones de desarrollo motriz considerados normales.

Padres como terapeutas tanto en relacin al desarrollo motor como en relacin a otras dimensiones (cognitivas, sociales, etc.) a partir de escalas de desarrollo se orienta y entuna a los padres a desarrollar un programa secuencial. Interaccin de los Padres con el hijo valor de las rutina

Desnutricin leve o crnica, presente en el momento de aprendizaje. El nio con este cuadro tiene un rendimiento inferior en la escuela, posee actitudes pasivas, apata, reduccin de la duracin de la atencin, de la memoria y de la capacidad de integracin sensorial.

Estrategias de aprendizaje.

a) Mtodos Cooperativos:

Se trata de una serie de mtodos instruccionales en los cuales se les anima a los estudiantes o se les pide, que trabajen juntos en tareas acadmicas. El aprendizaje se realiza en base a la interaccin entre compaeros. Estos mtodos en los ltimos aos han experimentado una gran popularidad, debido a: - Su viabilidad ante grupos de alumnos heterogneos, que asumen que los grupos de aprendizaje incrementan la socializacin y el aprendizaje de los alumnos con necesidades educativas especiales, as como el tiempo del profesor para atender a las diferencias individuales. - Su flexibilidad, ya que puede usarse con alumnos de cualquier edad, en cualquier materia, etc. Los mtodos de aprendizaje cooperativos pueden ser tan simples como tener a estudiantes sentados para discutir o ayudarse uno al otro en las tareas de clase, o pueden ser bastante complejos. Pueden usar recompensas grupales, como los grupos de contingencia, (recompensa a los grupos en funcin de los logros de su grupo), o pueden no hacerlo. El cambio en la estructura de recompensas interpersonales es otro rasgo esencial en la caracterizacin de la enseanza cooperativa. Esta estructura hace referencia a las consecuencias para un alumno de los resultados de sus compaeros. El xito del grupo depende del aprendizaje individual de cada miembro, es por lo que todos estn motivados para intentar asegurar que los componentes del grupo dominen el material que est siendo tratado. Otro elemento diferenciador del aprendizaje cooperativo es la estructura de autoridad que se mantiene en la clase. Esta estructura hace referencia al control que los alumnos ejercen sobre sus propias actividades, como opuesto al control ejercido por los profesores. En la enseanza cooperativa se puede distinguir una estructura cooperativa de objetivos, caracterizada por la ayuda, y otra por la mutualidad. En la cooperacin mutua es la propia relacin con un objetivo compartido lo que une a los alumnos. Sin embargo en las estrategias de ayuda la cooperacin se produce para ayudar a otros alumnos a conseguir la aportacin individual que realiza cada miembro al grupo.

Las ventajas de este tipo de trabajo para la integracin escolares son:- Se produce una revalorizacin del aprendizaje por los alumnos que supera el valor individual que tradicionalmente se otorga al mismo.- Motiva a los alumnos a ayudarse unos a otros, ya que el resultado final es un producto del grupo, cuando un alumno debe ayudar a otro, a la vez, aprende al hacerlo. Los alumnos se proporcionan atencin y ayuda individual inmediata unos a otros dentro del propio grupo. Las estrategias de enseanza entre alumnos o tutoras entre iguales suponen otra novedosa contribucin a los estudios sobre integracin. Su principal caracterstica diferenciadora es que va ser un alumno el que haga las funciones de profesor.Suponen trasladar parte del nfasis de la integracin desde el profesor hasta el alumno, la bsqueda de estrategias de enseanza individualizada y la bsqueda de soluciones al problema del apoyo instructivo al alumno integrado. A continuacin vamos a tratar tres tipos de estudios o estrategias .Estrategias conductuales. Estrategias conductuales. Estas estrategias hay que enmarcarlas dentro de un constructo ms amplio, el de la socializacin, que abarca las destrezas y habilidades sociales. Para la identificacin de stas se han utilizado tres mtodos: las mediciones sociomtricas, las valoraciones del profesor y la observacin en el medio natural del aula. Las tcnicas que se han empleado para mediar en los resultados sociales de la integracin escolar son:a.- Manipulacin de antecedentes: consiste en manipular acontecimientos para que se produzca una interaccin social. Tienen la ventaja de que la provocacin puede ser llevada a cabo tanto por un alumno con por el profesor. Su aplicacin es para aquellos alumnos que aunque poseen las destrezas sociales necesarias para la integracin no la utilizan, as como para aquellos alumnos integrados que no son aceptados por sus compaeros por no interactuar con ellos. b.- Manipulacin de consecuencias: consiste en ofrecer una consecuencia al alumno en virtud de su conducta social. Las estrategias ms utilizadas para manipular las consecuencias son: - El refuerzo social contingente, que se lleva a cabo cuando el profesor o un alumno sistemticamente refuerzan en pblico al "nio objetivo" cuando ste interacta apropiadamente o coopera con sus compaeros. - Los programas de refuerzo en base a fichas o puntos, consisten en administrar al alumno puntos o fichas cuando ste tiene intercambios o actuaciones sociales apropiadas con sus compaeros. Cada uno de los comportamientos-objetivos tienen un determinado valor en fichas. Estas adems tienen un valor simblico que permite canjearlas por algn premio o regalo. En estos programas el comportamiento no apropiado suele ser castigado segn el coste de las fichas.

- Las contingencias grupales, consisten en aplicar consecuencias a todo el grupo en base a las conductas e los nios. - Modelado: consiste en exponer al alumno objetivo a la conducta de un modelo, reforzando la conducta del modelo y la imitacin. Se ha utilizado con un objetivo triple: aprendizaje de nuevas destrezas sociales, inhibicin o desinhibicin de comportamientos o conductas que presenta el alumno, y la reaparicin de destrezas que el alumno observador posee pero no utiliza. Podemos distinguir dos tipos bsicos de influencia modeladora: a travs de vdeos o pelculas y el modelado a travs de situaciones reales. 14 reas especficas en las que desempeo mi profesin: - Diagnstico y tratamiento de dificultades en el aprendizaje y/ o conducta - Orientacin a padres sobre dichas problemticas - Orientacin vocacional y ocupacional - Metodologa de estudio. Tcnica y recursos. Psicodrama pedaggico - Acompaamiento psicopedaggico para la integracin de nios con necesidades educativas especiales ( sndrome de Down y otras problemticas) - Consultas para directivos-docentes acerca de las problemticas institucionales - Cursos y formacin para docentes en prevencin en el uso indebido de drogas y otras temticas. Educacin especial La creciente diversidad de alumnos es un importante tema de debate que involucra a los miembros del sistema educativo y tambin a las familias. Entre las diferencias se encuentran la lengua, la cultura, la religin, el sexo, el nivel socioeconmico, el marco geogrfico y las distintas necesidades educativas. En muchas ocasiones, en lugar de establecer y mantener comunidades escolares que honren las diferencias, se vive la diversidad como un problema y los centros escolares no dan acogida a nios que presentan algn tipo de problema. Entre las variables de discriminacin se encuentra la de nios con necesidades educativas especiales (nee), asociadas tanto a discapacidad como a sobredotacin. La integracin escolar de nios con algn tipo de discapacidad era, no hace mucho tiempo atrs, un proceso que se daba naturalmente. Con el correr del tiempo, los nios discapacitados han sido enviados a escuelas especiales, haciendo de su discapacidad un rasgo que resalte ms que sus capacidades.

As, la discapacidad se ha convertido en un factor excluyente en materia de educacin. Nios con algn tipo de trastorno de atencin, por ejemplo, han sido catalogados como alumnos perturbadores, y sus padres han debido buscar una alternativa que les brinde educacin. Est comprobado que los nios discapacitados que se desarrollan dentro de un ambiente plural y heterogneo, que no los margina, obtienen mayor estimulacin y mejores resultados. A partir de esta realidad, el desafo es fomentar la integracin, brindar la posibilidad de que los nios con discapacidades se incorporen al sistema ordinario de educacin y consigan el mayor desarrollo de sus capacidades personales, sociales e intelectuales. Experiencia de un grupo de educadores en relacin con la inclusin de alumnos con necesidades educativas especiales La integracin propone, entonces, la insercin de nios ciegos, sordos, deficientes mentales para trabajar con ellos de manera igualitaria. La finalidad ltima es que cada alumno reciba una educacin acorde a sus necesidades. La insercin y la atencin de todos los nios dentro del colegio supone formar escuelas de puertas abiertas a todo el mundo y responde al ideal de conformar sociedades ms democrticas, ms justas, ms tolerantes y comprensivas. Un compromiso A menudo nos enteramos de la situacin de padres que enfrentan el dilema de cmo integrar a sus hijos con necesidades educativas especiales (nee) a la comunidad educativa ordinaria, leemos artculos periodsticos sobre el peregrinaje familiar en bsqueda de escuelas que acepten nios con nee, somos testigos de casos de discriminacin infantil. Para que esto no suceda, es importante que como padres:

desde la escuela, analicemos la forma en que sta interacta con lo que nuestros hijos aportan. Propiciemos, junto con los profesores en las aulas, una educacin menos selectiva; que apueste a resaltar las competencias propias de cada nio y que rechace la segregacin y el aislamiento de nios con discapacidades. desde los hogares, contribuyamos a crear un clima de respeto hacia las diferencias, de solidaridad y convivencia. Las discusiones abiertas, en cada casa, acerca del prejuicio, los estereotipos y la exclusin tienen el potencial de arribar, entre toda la familia, a conclusiones tales como:

Es bastante difcil definir el trmino de trastornos emocionales o afectivos, ya que es un fenmeno que est interrelacionado con muchos otros trastornos; del carcter, de conducta y dificultades de aprendizaje. En este sentido, existe cierta confusin entre sus causas, sus efectos y los efectos asociados a l.

Tomando en cuenta lo anterior, se ha usado este trmino para referirse indistintamente a otros trastornos, como desadaptacin emocional y desorden mental entre otros. Los trastornos emocionales estaran estrechamente relacionados con problemas de conducta, anomalas de carcter y dificultades de aprendizaje, lo que muchas veces no permite hacer un anlisis ms especfico del problema. Los trastornos emocionales pueden dividirse en: - Trastornos afectivos derivados del ambiente (en base a las actitudes del medio frente a l) - Trastornos conflictivos sintomticos (Con causa ambiental, pero los sntomas se mantienen pese a desaparecer la causa). - Trastornos estructurales de la personalidad (debido a fallas en las funciones toicas).

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