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CENTRO UNIVERSITRIO DE JOO PESSOA UNIP CURSO DE GRADUAO EM ODONTOLOGIA BACHARELADO DEPARTAMENTO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE SADE COLETIVA II

POLTICAS PBLICAS DE SADE BUCAL

BREVE HISTRICO

JOO PESSOA, PB MAIO/2012

2 PONCE LEON, Iris

POLTICAS PBLICAS DE SADE BUCAL

BREVE HISTRICO Trabalho de graduao apresentado s Professoras da disciplina de Sade Coletiva II como complementao e requisito para obteno de dispensa na referida disciplina. Professoras: Maria Carmem de Melo Jardim e Jainara Maria Soares Ferreira.

JOO PESSOA, PB MAIO/2012

SUMRIO

POLTICAS PBLICAS DE SADE CONTEXTO GERAL ............................. 3 POLTICAS PBLICAS DE SADE BUCAL ..................................................... 4 POLTICA NACIONAL DE SADE BUCAL BRASIL SORRIDENTE ............. 6 EQUIPE DE SADE BUCAL ............................................................................... x MODALIDADE I MODALIDADE II MODALIDADE III CENTROS DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS LABORATRIOS REGIONAIS DE PRTESE FLUORETAO UNIDADE ODONTOLGICA MVEL TRATAMENTO DE PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS ORTODONTIA ORTOPEDIA IMPLANTE DENTRIO

REFERNCIAS ..................................................................................................

POLTICAS PBLICAS DE SADE CONTEXTO GERAL

Sade tornou-se poltica no sculo XX, quando da necessidade de manuteno de boas qualidades de sade dos trabalhadores, pois esta era diretamente proporcional ao bom desempenho econmico do pas, visto que quo mais doente estivesse o trabalhador, menos produziria (JNIOR, NOGUEIRA et al, 2002). Em 1923 foram ento lanadas as Caixas de Aposentadoria e Penso (CAP) que tinha como finalidade atender trabalhadores (ELY, CARVALHO e SANTOS, 2006). O cuidado sade como direito de todos os brasileiros, tornou-se possvel apenas em 1988, quando da promulgao da Constituio Brasileira. Sade como direito, mas no na prtica, visto que o processo de desenvolvimento da estrutura fsica para garantir que esse direito fosse praticado foi lento. A Constituio criou o Sistema nico de Sade, este que foi regulamentado em 1990 com o sancionamento da Lei 8.080 que [...] regula, [...], as aes e servios de sade, executados isolada ou conjuntamente, em carter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurdicas de direito Pblico ou privado (Lei 8.080/90, Art. 1). Antes da promulgao da Lei do SUS, apenas trabalhadores inscritos no Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social (Inamps) tinham direito sade garantido. O INAMPS foi criado em 1974 e quem no tivesse direito a us-lo, ou recorria ao setor privado ou a filantropia. O primeiro passo para a implementao do SUS foi a mobilizao social atravs da 8 Conferncia Nacional de Sade que idealizou o SUS (FIOCRUZ, 2010). Tendo em vista que o SUS um sistema mutvel, em constante melhoramento, a luta pela qualidade da sade ganhou fora e cada dia, mais ateno integral buscada para a populao atendida.

POLTICAS PBLICAS DE SADE BUCAL

ELY, CARVALHO E SANTOS observaram relatos do sculo XX que demostraram o trabalho do cirurgio dentista inserido na Poltica Pblica, porm de forma muito tmida, em algumas Caixas de Aposentadoria e Penso. O Departamento de Ateno Bsica do Ministrio da Sade admite que:
A prestao de servios pblicos de sade bucal no Brasil, historicamente, caracterizava-se por aes de baixa complexidade, na sua maioria curativas e mutiladoras, com acesso restrito. A grande maioria dos municpios brasileiros desenvolvia aes para a faixa etria escolar, de 6 a 12 anos, e gestantes. Os adultos e os idosos tinham acesso apenas a servios de pronto atendimento e urgncia, geralmente mutiladores. Isso caracterizava a odontologia como uma das reas da sade com extrema excluso social.

Apesar da observao do DAB, foi percebido que na dcada de 50 e 60, quando da criao do Ministrio da Sade, uma grande ao de Sade Bucal Pblica Preventiva foi implementada: A fluoretao das guas em cidades do Esprito Santo e Minas Gerais e logo mais a incluso dessa prtica no Plano Nacional de Sade Pblica (ELY, CARVALHO E SANTOS, 2006). O Caderno de Ateno Bsica trs a histria dos modelos assistenciais na sade bucal brasileira, demostra superficialmente como funcionavam a Odontologia Sanitria e o Sistema Incremental - em meados de 1950 com poucas medidas preventivas e medidas curativas quase que exclusivas para a populao de 6 a 14 anos -, a Odontologia Simplificada e a Odontologia Integral que no final da dcada de 70 instituiu a promoo e preveno em sade bucal, focada na populao escolar, porm com participao comunitria e implementou o trabalho a quatro mos e o PIA, o Programa de Inverso da Ateno, um programa ps-SUS intervir antes e controlar depois. Retrospectivamente, em 1976 com a criao do PIASS Programa de Interiorizao das Aes de Sade e Saneamento do Nordeste foram ofertados servios odontolgicos para os adultos muito embora, centrado apenas em urgncias. que tinha como objetivo

6 Na dcada de 90, o tratamento odontolgico comeou a mudar devido implementao dos Procedimentos Coletivos, lanado pelo ento Presidente da Repblica Fernando Collor de Melo. Os PCs foram criados para incentivar a prtica da preveno em sade bucal, se opondo ao modelo que focava apenas em tratamentos curativos (CARVALHO et al, 2009 e NAVAI, 2009). No ano 1994 foi criado o Programa Sade da Famlia pelo Ministrio da Sade sob sano do Presidente Fernando Henrique Cardoso. Essa estratgia um projeto dinamizador do SUS, condicionado pela evoluo histrica e organizao do sistema de sade no Brasil (BRASIL).

POLTICA NACIONAL DE SADE BUCAL BRASIL SORRIDENTE

Em 2000 foi inserida a Equipe de Sade Bucal nas equipes de Sade da Famlia uma conquista dos profissionais da odontologia representados pelas entidades de classe (NAVAI, 2009). Ento, as equipes de Sade da Famlia passaram a ser compostas por, pelo menos um Mdico da famlia ou generalista, um Enfermeiro, um Tcnico de Enfermagem, seis Agentes Comunitrios da Sade, um Cirurgio Dentista, um Auxiliar de Sade Bucal e, quando ampliada, compostas tambm por Tcnico em Sade Bucal. (MIGLIORINI e GONALVES, 2005). A poltica que faz muitos brasileiros voltarem a sorrir, o Brasil Sorridente foi lanado em 2002, uma estratgia que constitui-se de uma srie de medidas que tm como objetivo garantir as aes de promoo, preveno e recuperao da sade bucal dos brasileiros, entendendo que esta fundamental para a sade geral e qualidade de vida da populao. (BRASIL, [ano]). Segundo a Coordenao Geral de Sade Bucal do Ministrio da Sade, existem trs modalidades de Equipes de Sade Bucal, so elas: MODALIDADE I Composta por um Cirurgio-Dentista e um Auxiliar de Sade Bucal. Aps a implantao, o Ministrio da Sade repassa R$ 2.230,00 por ms para a manuteno desta modalidade, alm de doar o equipo odontolgico completo para o seu funcionamento. MODALIDADE II Composta por um Cirurgio-Dentista, um Auxiliar de Sade Bucal e um Tcnico em Sade Bucal. Aps sua implantao, o municpio recebe repasse do Ministrio da Sade no valor de R$ 2.980,00 para a manuteno da USB e dois equipos odontolgicos completos*, sendo um para uso do Cirurgio-Dentista e outro para uso do Tcnico em Sade Bucal. MODALIDADE III Unidade Odontolgica Mvel doada aos municpios que apresentam dificuldade de acesso aos servios de sade. Os profissionais das Unidades
* Caso haja espao fsico adequado para a instalao do segundo equipo e seja aprovado pelo gestor municipal e estadual DAB, 2013. Acesso em 14/Abril/2013 s 16:21. Disponvel em: http://dab.saude.gov.br/CNSB/incentivos_financeiros.php

8 de Sade Bucal no mveis compartilharo a carga horria com as UOM. Podendo mais de uma Equipe de Sade Bucal no mveis compartilharem o funcionamento da Unidade Odontolgica Mvel, contanto que a carga horria destes profissionais no exceda 40 hs semanais, de acordo com a Nota Tcnica: Cadastro, financiamento e processo de trabalho das Unidades Odontolgicas Mveis UOM.

Em 2006 o Ministrio da Sade

9 http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003489102010000600004&lng=pt&nrm=iso http://www1.saude.ba.gov.br/saudebucal/forumsb/arquivos/Capitulo_I.pdf http://dab.saude.gov.br/atencaobasica.php http://portal.saude.gov.br/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=19578 http://dab.saude.gov.br/cnsb/brasil_sorridente.php http://brasil.bvs.br/php/level.php?lang=pt&component=31&item=15 http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/brasilian_hearth_port.pdf http://www.retsus.fiocruz.br/index.php?Area=Noticia&Num=211 http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/L8080.htm http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/folder_brasil_sorridente.pdf http://www.brasil.gov.br/sobre/cidadania/brasil-sem-miseria/acesso-aservicos/brasil-sorridente http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=23646 http://dab.saude.gov.br/CNSB/incentivos_financeiros.php http://dab.saude.gov.br/CNSB/unidade_odontologica_movel.php http://189.28.128.100/dab/docs/geral/nota_tecnica_uom.pdf http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/politica_nacional_brasil_sorridente .pdf http://dab.saude.gov.br/CNSB/atencao_secundaria_centro.php http://dab.saude.gov.br/CNSB/

Jnio, nogueira et al, 2002 ver captulo Caminhos da sade pblica no Brasil Rio de Janeiro, Editora Fiocruz, 2002 disponivel no site: http://www.fiocruz.br/editora/media/04-CSPB02.pdf ELY, Helenita Correa; CARVALHO, Danusa Queiroz e; SANTOS, Mrcia dos . Polticas nov. 2012 de sade bucal. , 5p., 2006. Disponivel no site: http://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/2200.pdf Acesso em 29 de

10 CARVALHO, Lus Antonio Cherubini; SCABAR, Luiz Felipe; SOUZA, Djalmo Sanzi and NARVAI, Paulo Capel. Procedimentos coletivos de sade bucal: gnese, apogeu e ocaso. Saude soc. [online]. 2009, vol.18, n.3, pp. 490-499. ISSN 01041290. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-12902009000300013

MIGLIORINI SILVA, Pmela Migliorini Claudino da. Educao Permanente como estratgia para humanizao na sade de Guar/SP. 2005, 133 f. Trabalho de Concluso de Curso (Graduao em Servio Social) Faculdade de Histria, Direito, Servio Social e Relaes Internacionais, Universidade Estadual Paulista, Franca, 2005.

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