Comunicado

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UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
Una Universidad incluyente y comprometida con el desarrollo integral
Comunidad Acadmica DEPARTAMENTO DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE PAMPLONA L.C.
El Departamento de Medicina informa a todos los integrantes de nuestra comunidad acadmica las acciones de manejo ante la alerta epidemiolgica contra influenza A(H1N1).
Influenza. Es una infeccin viral producida por el virus de la influenza, que puede presentarse en animales o humanos y recibe el nombre de la especie que infecta. o Influenza humana o Influenza porcina o Influenza aviar 1 La mayora de las veces afecta solamente a la especie que define su nombre pero pueden suceder brotes por la afeccin de un nmero grande de animales o, en ocasiones porque puede pasar al ser humano. 2 Cada infeccin de estos virus tiene caractersticas especiales derivada de cambios en su cdigo gentico que le da identidad y caractersticas propias y especiales que favorece la infeccin en mayor o menor grado. En caso de no existir previamente en la naturaleza, podrn sucederse brotes extensos llamados epidemias cuya infeccin ser muy severa y potencialmente causante de alguna mortalidad. 3 El virus definido por las caractersticas de sus protenas como un subtipo A(H1N1), es la primera vez que aparece en humanos, lo que lo hace problemtico e impredecible porque no se conoce su comportamiento en la especie humana y no existe memoria inmunolgica para desarrollar una defensa eficaz.
Universidad de Pamplona Pamplona - Norte de Santander - Colombia Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750 - www.unipamplona.edu.co
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Esta infeccin afecta primordialmente las vas respiratorias altas y bajas: la nariz, nasofaringe, senos paranasales, laringe, trquea, bronquios y sus ramificaciones, tejido pulmonar y pleura. Definicin de caso de Influenza A(H1N1) Un caso sospechoso de infeccin por virus de Influenza tipo A(H1N1) es definido como una persona de cualquier grupo de edad, con enfermedad respiratoria febril aguda del tracto respiratorio alto o bajo, acompaada de fiebre igual o mayor a 38C y tos, con cuadro clnico de1 a 5 das de evolucin y que reporta alguno de los siguientes antecedentes: 1. que en los 7 das previos tuvo contacto estrecho con una persona que es caso confirmado de infeccin por virus de Influenza A(H1N1), 2. que en los 7 das previos haya estado en contacto en una comunidad en donde exista uno o mas casos confirmados de Influenza A(H1N1), 3. que resida en una comunidad donde hay uno o ms casos confirmados de casos de Influenza A(H1N1), 4. que presente Enfermedad Respiratoria Aguda y en los ltimos 15 das haya permanecido en algn pas reportado como asiento de casos de infeccin por Influenza A(H1N1) 5. relacin cercana con caso de mortalidad por Infeccin Respiratoria Aguda Grave inusitada Un caso probable de infeccin por virus de Influenza A(H1N1) es definido como una persona con una enfermedad respiratoria febril aguda quien es: Sospechoso de influenza A por subtipo nuevo y en quien se identifica Influenza A subtipo H1 o Influenza A no subtipificable.
Un caso confirmado para Infeccin por Influenza A(H1N1) es definido como una persona que cumple con los criterios de caso sospechoso o probable en quien se identifica Influenza A(H1N1), confirmado en el Centro de Control de Enfermedades (CDC por su sigla en ingls) o laboratorios de alta confiabilidad y autorizados por la OMS.
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Signos y sntomas de la Influenza A(H1N1) Los sntomas de la Influenza A(H1N1) en las personas son similares a los sntomas de la influenza estacional comn y pueden incluir los siguientes: .1 .2 .3 .4 .1 .2 .3 Fiebre igual o mayor a 38 C (100,4 F) Dolor de garganta Tos Dolor de cabeza Congestin y secrecin nasal Escalofros y fatiga Dolores musculares Malestar general
Nota: un considerable nmero de personas que han sido infectadas por este virus, sufre de diarrea y vmito, igualmente, agravamiento de la enfermedad que requiere hospitalizacin y casos de muerte por dicha infeccin. Mecanismo de transmisin de esta forma de Influenza
El virus se transmite de humano a humano cuando las personas con los sntomas antes descritos, emiten al ambiente gotitas de saliva o moco nasal (al toser o estornudar, al hablar muy cerca sin cubrirse la boca y nariz) o por contacto directo con superficies y materiales contaminados, incluyendo las manos y los juguetes, o por el contacto con secreciones y fludos corporales de enfermos. Transmisin por contacto con objetos contaminados: las personas que tienen gripa pueden contaminar objetos a su alrededor cuando tosen o estornudan sin cubrirse boca y nariz, y por ello quedan gotas de saliva y secreciones en los objetos. Tambin puede ocurrir contaminacin de objetos cuando al taparse la boca con las manos al toser o estornudar se tocan luego objetos como pasamanos, celulares, esferos, pocillos, computadores, mesas, etc., donde quedan gotas de saliva y secreciones que otras personas tocan. Las personas que tocan los
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objetos infectados se contagian contaminadas por ojos, nariz y boca.
cuando
pasan
sus
manos
Igualmente, la manipulacin de alimentos con manos u objetos contaminados, puede ser un vehculo de amplia transmisin de la infeccin viral. No se transmite por: Consumo de carne de cerdo bien cocida.
Para evitar la transmisin Lo primero y lo ms importante: lavarse sus manos. Trate de mantenerse en buen estado de salud, descanse y duerma adecuadamente; desarrolle una actividad fsica diaria, maneje su nivel de stress, consuma abundante cantidad de lquidos y alimentos nutritivos. Trate de no tocar superficies que puedan estar contaminadas con el virus. Evite el contacto estrecho con personas que puedan estar enfermas.
Higiene de las manos La higiene de las manos es un componente principal de las precauciones estndares y uno de los mtodos ms efectivos para prevenir la transmisin de agentes patgenos asociados con la alteracin de la salud. Realice el lavado de las manos con agua y jabn por 40 60 segundos, frote todas las superficies incluyendo el borde inferior de las uas; enjuague las manos y squese minuciosamente con una toalla desechable, usando la toalla para cerrar el grifo. Si el secado de manos se realiza con mquina de aire fro o caliente, si no es automtico, active el botn de encendido con el codo. Si los recursos lo permitieran, realice el frotado de las manos con una preparacin a base de alcohol. Una opcin rpida e igualmente efectiva es portar un frasco de jabn gel o espuma para lavado en seco y que es a base de alcohol.
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Asegure la disponibilidad de instalaciones para el lavado de las manos con agua corriente limpia. Asegure la disponibilidad de productos para higiene de las manos (agua limpia, jabn, toallas limpias descartables, desinfectante para las manos a base de alcohol). Los desinfectantes para las manos a base de alcohol idealmente deben estar disponibles en el lugar de atencin. Lvese las manos frecuentemente, especialmente: .1 .2 .3 .4 .5 Antes y despus de salir del bao Antes y despus de salir de las salas de cmputo Antes y despus de usar un computador Antes y despus de prcticas de laboratorio .6 Cuando se contamine con sus propias secreciones nasales, despus de toser o estornudar. .7 Al salir de los vehculos de transporte masivo (buses, busetas, .8 etc) Otras acciones de proteccin. Cbrase la nariz y la boca con un pauelo desechable cuando tosa o estornude. Deseche este pauelo en un recipiente adecuado una vez lo utilice y lvese las manos Evite tocarse los ojos, nariz o boca. Los virus se diseminan por estas vas. Evite el contacto con personas enfermas o Permanezca en la casa por 7 das despus de que los sntomas hayan comenzado o hasta que usted est sin sntomas por 24 horas. Esta medida es para proteger a las otras personas de posible contagio. Siga las instrucciones de las autoridades de Salud Pblica con respecto a los cierres de instituciones educativas escolares o universitarias Evite asistir a centros de concentraciones masivas tales como: estadios, plazas de toros, teatros, salas de conciertos, bares, discotecas. Est preparado en caso que usted o uno de sus familiares se enferme, teniendo reservas para una semana o ms de: medicinas formuladas, jabones lquidos a base de alcohol, pauelos y toallas desechables y
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otros elementos que usted considere necesarios para evitar salidas repetitivas e innecesarias a sitios pblicos. Evite saludar de mano y de beso Cuando no disponga de pauelos utilice el antebrazo (manga de su camisa) para cubrirse cuando estornuda o tose. Evite usar el ascensor en lo posible. Si usted cree que tiene influenza, evite, tanto como sea posible, el contacto cercano con otras personas. Busque atencin mdica. Se restringe el ingreso a las Instituciones prestadoras de servicios de salud sin proteccin restrictiva y se suspenden las actividades prcticas del Departamento de Medicina. Desde el comienzo de cualquiera de los sntomas anteriormente enunciados, inicie el uso PERMANENTE Y OBLIGATORIO de tapabocas, recordando que ste solo es efectivo si usted se cubre boca y nariz. Si est enfermo (por ejemplo, si tiene problemas para respirar, o sntomas como deshidratacin, dificultad respiratoria, dolor torcico o en el pecho, vmito persistente, diarrea, deterioro neurolgico, confusin, reaparicin de la fiebre, y presencia de tos o expectoracin purulenta). En los nios: si presentan respiracin rpida o problemas respiratorios, color de piel o de labios azulado, o que no beban suficiente lquido, que no caminen o interacten, que estn tan irritables que no quieran ser alzados, con sntomas como de aparente gripa que se mejoran o empeoran con fiebre y tos, o con fiebre y brote. Todo nio menor de dos meses: obliga ser llevado a consulta. En los pacientes que no requieran atencin mdica, el manejo incluye Acetaminofn, lquidos apropiados, reposo y permanencia en casa (aislamiento por 7 das). Se debe evitar la exposicin a humo y el consumo de cigarrillo Est prohibida la ingesta de Aspirina en menores de 18 aos de edad No asista al trabajo, sitio de estudio, ni realice viajes mientras est enfermo e informe a su Servicio de Salud para una pronta evaluacin
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Acuda a los servicios de salud slo si la gripa se complica, porque si acude con una gripa comn, esparce ese virus, corre el riesgo de contagiarse de otros virus y adems congestiona los servicios de salud, impidiendo la atencin oportuna de personas que realmente los necesiten.
El sntoma clave en adultos para saber si la gripa se complic, es la dificultad para respirar por razones distintas a la congestin nasal (es decir cuando hay sensacin de ahogo, fiebre alta o tos persistente). En nias y nios, usted puede identificar complicacin cuando la respiracin es rpida, se les hunde el abdomen bajo las costillas, se escuchan silbidos al respirar, la tos es persistente y no disminuye la fiebre. Nota: Recuerde que en caso de requerir tratamiento por esta Influenza, slo su mdico le puede recetar medicamentos antivirales especficos si lo considera necesario.
Para los contactos o personas con exposicin sin sntomas
Se define contacto a toda persona que ha cuidado, vivido o tenido contacto estrecho con un caso, o ha estado compartiendo algn riesgo laboral, o que haya tenido contacto directo con secreciones respiratorias o fluidos corporales de algn enfermo (se incluye el personal de la salud). Los pacientes en esta categora, asintomticos, no ameritan consulta mdica y deben quedarse en su casa con incapacidad mdica o laboral y con las recomendaciones para volver a consultar.
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La prevencin es la mejor herramienta la el manejo y nuestro compromiso para mantener nuestra salud colectiva. Adaptado de Guas de la OMS, Asociacin Colombiana de Infectologa ACIN-, Ministerio de la Proteccin Social, Facultad de Medicina U.N.
JOSE ALEXANDER RUBIANO PEDROZA Director (e) Departamento de Medicina UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

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