ASI RESUMEN: Historia: la historia de la humanidad esta an en construccin y se centra en el ultraje infantil. El incesto es una ley Universal.

Cosimo Schinaia seala que es la mirada del adulto la que transforma los juegos erticos de los nios en prohibidos. El maltrato es difcil de aceptar por la idealizacin social de las funciones de maternidad y paternidad. Anteriormente la supervivencia se garantizaba por la reproduccin e inicio temprano de la vida sexual de la mujer. Una vez que se instala la restriccin (sucesin poder) la prohibicin esta dada por la consanguinidad = Familia. Abuso infantil desde la prehistoria, necesidad de mantener la disciplina, educar y expulsar a los malos espritus. Filicidio: asesinato de nios. Pederastia: amor sexual de un nio pre-pber (eromenos) por parte de un adulto (erastes), prueba de iniciacin del pber en la clase alta de Grecia. En la edad media, se sancionan los comportamientos sexuales (autoerotismo, masturbacin y homosexualidad). El cristianismo se centra en la inocencia del nio y en la prohibicin acerca del contacto con nios. En el siglo XVIII se castiga la sexualidad infantil, los medios se centran en la masturbacin que dara origen a la locura. En 1924 Declaracin de Ginebra de los derechos, en 1959 declaracin U de los derechos de los nios ONU, 1989 Convencin de los derechos del nio y 1960 se promulgan leyes que exigan denunciar ASI, maltrato y NG. - El ASI ocurre en todos los grupos raciales, tnicos, religiosos y en todos los niveles socio econmico. - La edad promedio de inicio de la interaccin abusiva es entre 6 a 8 aos - Relacin abusiva pasa por un promedio de 4 aos y muchas duran ms de 4 aos - Russel y Finkelhor sealan que 95% de los ofensores de nios son hombres y un 80% de las ofensores de nias son hombres. - Mayor denuncia de ASI en nias que nios - Nias preferentemente abusadas por miembros de su familia, nios fuera de la familia - Sexo oral ms comn en nios como actividad sexual, vocaciones en nias. Edad promedio en nias 5, 04 aos, en nios 7,05. MODELOS EXPLICATIVOS ASI: provienen desde el psicoanlisis, teoras del aprendizaje y feminismo, intentan explicar 4 factores: 1) por qu una persona encuentra gratificacin emocional en la satisfaccin de sus necesidades de parte de un nio, 2) por qu un adulto puede excitarse sexualmente con un nio, 3) por qu un adulto no puede obtener gratificacin sexual de forma normal y 4) por qu alguien no integra la prohibicin y restriccin sobre la sexualidad infantil. Existen dos tipos de modelos Unifactoriales y multifactoriales. 1.- UNIFACTORIALES
Biolgicos Factores fisiolgicos tienen efecto sobre el comportamiento sexual, los que pueden estar asociados con la impulsividad, el aumento de inters y la excitacin sexual de los hombres, ligado a comportamientos abusivos. No obstante no explica por qu se eligen nios. La principal causa es la excitacin sexual desviada. Psiquitrico Basado en conflictos y traumas del ofensor en la infancia y sin resolver. Fijaciones o regresiones del ofensor a la fase flica. Conflictos edpicos no resueltos serian la causa del ASI Feminista La gratificacin no est en lo sexual sino en el abuso de poder. El AS est causado por el desequilibrio de poder existente en la familia patriarcal. El sexo es un acto de agresin utilizado por los hombres para mantener su poder. Conductual Motivacin sexual, abuso causado por preferencias sexuales inapropiadas (desviacin). Actualmente se usa la perspectiva del aprendizaje social (impotencia debido a experiencias tempranas de condicionamiento). Distorsiones cognitivas : explican 5 teoras que los ofensores tendran acerca de si mismos, sus vctimas y entorno. 1.- Nios como objetos sexuales 2.- Atribucin, los deseos del abusador son los ms importantes 3.- Mundo peligroso y hostil 4.- Descontrol, mundo descontrolado 5.- Naturaleza del dao, percepcin de la actividad sexual como beneficiosa e incapaz de causar dao Existira una relacin entre apego inseguro y ASI Cuatripartito Sistmico El ASI es causado por un sistema disfuncional

2.- MULTIFACTORIALES:
Coulborn Fallen (1988) Factores asociados o contribuyen tes (familiares, individuales , ambientale s y culturales) Multisistmico (Trepper y Barret 1989) Para que ocurra el ASI deben conjugarse factores socio ambientales, culturales, factores de la familia de origen del ofensor, psicolgicos individuales y del sistema familiar De cuatro factores (Finkelhor y Krugman 1984) Integrado

1.- Motivacin: por una parafilia sexual, repeticin transgeneracional, componente psicoptico de personalidad, descontrol de impulsos, pedfilo exclusivo (fijados obsesivos con un objeto sexualizado) 2.- Bloqueo de inhibidores internos: como conciencia moral, autocontrol, etc. Desinhibidos por OH y drogas 3.- Bloqueo de inhibidores externos: como sancin social, represin judicial, accin de familia y comunidad) 4.- Vencer las resistencias de los nios: acceso a una persona vulnerable a travs de la violencia, amenazas, engao y manipulacin

Centrado en la motivacin, depende del tipo de agresin sexual, factores motivacionales. Se combinan factores psicolgicos, cognitivos, afectivos, etc.

Combinacin de factores (culturales, motivacionales , violencia, etc.)

OFENSORES SEXUALES JUVENILES: Basados en una ideologa patriarcal, construccin cultural de la sexualidad, aprendizaje de la obediencia y sumisin a la autoridad del hombre. Poco estudiados. Williams (1994) seala que en un contexto de VIF el abuso sexual cometido por stos sera una expresin sexual de su agresividad como parte de comportamientos abusivos contra stos (fsicos o sexuales). Provienen de una familia multi problemtica (pobreza, VIF, ausencia de relaciones mutuas entre padre-hijo, proyecciones negativas respecto de los padres, ausencia de lmites y control. Las conductas sexuales incluyen masturbacin, vocaciones, sexo oral, insertar objetos o dedos en cavidades genitales, juegos sexuales, reproduccin del acto sexual vaginal o anal, lenguaje sexual.
Funcionamiento acadmico - Deterioro intelectual - Deterioro neurolgico EEG anormal (convulsiones epilpticas) - Dficit atencional -Dificultades en el comportamiento - Ausentismo Experiencia de victimizacin temprana - Abuso sexual, fsico o emocional - Testigo de VIF - Reproduccin de su propia victimizacin Factores familiares - Violencia, inestabilidad, desorganizacin - Incapacidad para establecer relaciones afectivas cercanas entre padreshijos - Temprana exposicin a material pornogrfico y conductas sexualizadas - Dificultad de los padres para ejercer el rol parental - Sumisin y obediencia a la autoridad del hombre - Falta de recursos familiares, econmicos e institucionales.

Factores de la baja deteccin de estos abusos: no aceptacin de la sexualidad, considerar solo el abuso cometido por adultos, considerar las interacciones sexuales como juegos y la creencia errnea de que dentro de la familia no ocurre. DELITOS SEXUALES Delito: toda accin (hacer) u omisin (dejar de hacer) tpica antijurdica y culpable. Tipo penal: descripcin del delito, se divide en Objetivo: hechos predecibles por los sentidos, actos concientes y Subjetivo: es aquel sentido, significado o aspecto abstracto del hecho en concreto. Culpabilidad: relacin causal que existe entre el hecho delictivo y quien lo comete. Si no existe voluntad no hay culpabilidad. Autor: quien realiza el delito (de manera inmediata, directa o implicando o procurando impedir que se evite), tambin los que fuerzan o inducen a otro a cometer el delito. Cmplice: coopera en la ejecucin del hecho. Encubridor: ayuda a encubrir Inter criminis: grado de ejecucin del delito (tentativa, consumado, frustrado) DELITOS SEXUALES: se basan en la reformas judiciales, los bienes protegidos son la indemnidad (en menores de 14 aos, intangibilidad que tiene su sexualidad de tal forma que la intervencin de otros en dicha esfera es perjudicial para su desarrollo) y libertad sexual (capacidad de autodeterminacin de los adolescentes y adultos, ellos deciden con plena conciencia, cundo, cmo y con quin desean tener una interaccin sexual), hombres y mujeres pueden ser vctimas, el consentimiento se eleva a los 14 aos, ampliacin del plazo de prescripcin para delitos sexuales contra menores de edad. Definicin: actos u omisiones tipificadas en la ley, cometidos de forma antijurdica o culpable y que vulneran la indemnidad sexual de los ni@s, la libertad sexual de los adolescentes y adultos o tienden a la corrupcin de menores de 18 aos. Regulados por los artculos 361 a 372 ter y 495 N 5 del Cdigo Penal. CLASIFICACIN: segn el orden jurdico que protegen A) VIOLACIN:
PROPIA Art. 361 El que accede carnalmente con el pene, va vaginal, anal u bocal a una persona mayor de 14 aos. Se deben dar las siguientes circunstancias: 1.- A travs del uso de la fuerza o intimidacin 2.- Se aprovechan de la prdida de sentido, de la incapacidad para oponer resistencia 3.- Se abusa de la enajenacin mental IMPROPIA Art. 362 El que accede carnalmente por va vaginal, anal o bucal a una persona menor de 14 aos. Basta solo la edad de la vctima para probarlo.

B) ESTUPRO: Art. 363, el que accediera carnalmente por va vaginal, anal o bucal, a una persona menor de edad pero mayor de 14 aos, cuando se da cualquiera de estas circunstancias: 1) Se abusa de una anomala o perturbacin mental 2) Se abusa de una relacin de dependencia 3) Se abusa de desamparo de la vctima 4) Se engaa basndose en la inexperiencia o ignorancia sexual. C) SODOMIA: Art. 365, El que accede carnalmente a un menor de 18 aos de su mismo sexo (sin que se den las circunstancias del delito de violacin o estupro).

D) ABUSO SEXUAL: Art. 366. cualquier acto de significacin sexual y de relevancia realizado mediante contacto corporal con la vctima, o que haya afectado los genitales, el ano o la boca de la vctima, aunque no haya contacto corporal con ella. Acto dado por el nimo libidinoso.
Abuso sexual propio En personas mayores de 14 aos Abuso sexual impropio En personas menores de 14 aos Abuso sexual agravado Si la accin sexual consiste en la introduccin de objetos de cualquier ndole por va vaginal, anal o bucal, o se utilizan animales para ello.

E) OTROS ACTOS DE SIGNIFICACIN SEXUAL : Art. 366. el que realice una accin de significacin sexual ante una persona menor de 14 aos, lo hace ver o escuchar material pornogrfico o presenciar espectculos del mismo carcter. F) PRODUCCIN DE MATERIAL PORNOGRFICO INFANTIL G) PROMOCIN O FACILITACIN DE LA PROSTITUCIN INFANTIL H) OBTENCIN DE SERVICIOS SEXUALES INFANTILES Ley 20.084 (INFRACTORES) diferencia de 2 3 aos entre imputados juveniles. DEFINICIONES ASI:
SUMMIT Y KRYSO (10 CATEGORA ASI) 1.- C. sexual incidental 2.- C. sexual ideolgico (la exposicin sexual es beneficiosa para el nio) 3.- Intrusin psictica 4.- Subcultural 5.-Incesto endogmico (padre - hija) 6.- I. misogmico (relacin caracterizada por el odio o miedo) 7.- A. sexual imperioso (hombres actan fuera de su autoridad) 8.- A. Paedofilico: fascinacin ertica con los nios. 9.- Violacin infantil 10.- Abuso perverso (tortura ritualista) GABEL 1992 - Cualquier actividad sexual con un nio en la que se explote la fuerza o la amenaza, independiente de la edad de los participantes y del engao. KEMPE (1977) - Conductas que implican proximidad corporal excesiva y erotizada (voyerismo-exhibicionismo) contra a un nio. - Implicacin de un ni@ en actitudes sexuales ejercidas por adultos y que buscan la satisfaccin de stos, los nios no comprenden y no pueden dar su consentimiento. - Actividades inapropiadas bajo presin (violencia o seduccin) Coercin: con fuerza fsica, presin o engao. Definicin de edad: asimetra que supone en si misma un poder que vicia toda la posibilidad de relacin igualitaria. BUTLER 1985 Cualquier actividad sexual impuesta a un nio que tiene como consecuencia un trauma psquico y sexual. FALLEN 1990 Acto abusivo, involucra personas de diferentes etapas del desarrollo (al menos 5 aos) y tiene 3 componentes 1) Tipos de Comportamiento (con o sn contacto) 2) Parmetros de las actividades (abusivas y no abusivas) 3) Patrones de ASI (dada, grupal, explotacin, ritos) BERLINER Y ELLIOT Divide el ASI en 3 niveles: Poder, Confianza y Utilizacin de la sexualidad

ASI MITOS Y FALSAS CREENCIAS: 1.- La mayora de los ofensores frecuentan juegos infantiles, colegios o jardines 2.- Las vctimas solo son daadas si se utiliza la fuerza para obligarlas a tener sexo 3.- Los adolescentes mienten al hablar del AS para irse de sus casas 4.- el hablar del AS produce mayor dao, lo mejor es resolverlo sin denunciar 5.- Los violadores son psicpatas 6.- Los agresores sexuales son hombres 7.- El violador ofende para recibir gratificacin sexual 8.- La mayora de los ofensores son homosexuales 9.- A las nias abusadas les gusta seducir a los hombres 10.-Algunas adolescentes consienten tener contacto sexual y despus lo denuncian como abuso o violacin. 11.- Las personas normales y bien educadas no abusan de los nios 12.- Enuresis y encopresis indicadores de AS. 13.- Juegos sexuales entre nios son indicadores de AS. 14.- Los nios o adolescentes a veces mienten cuando denuncian AS. 15.- Los abusadores sexuales de nios son pedfilos 16.- Si fuera verdad que la abusaron no se le acercara 17.- La motivacin de la madre al denunciar es para castigar a su expareja o marido 18.- Si los padres tienen una buena relacin con el hijo, ste les contar inmediatamente si es abusado 19.- Todas las vctimas de ASI sienten rabia de su agresor. 20.- Los nios abusados son homosexuales 21.- Las nias y adolescentes solo son abusadas sexualmente por hombres 22.- Las madres no denuncian an cuando saben que sus hijos estn siendo abusados por sus parejas 23.- An cuando los ofensores sexuales asistan a terapia no modificarn su conducta y seguirn abusando 24.- Las vctimas de ASI quedan marcadas de por vida 25.- La familia del ofensor sexual lo defiende y acusa al nio de falsear los hechos. 26.- Si los sacerdotes se casaran dejaran de tener conductas sexuales desviadas 27.- Los ofensores abusan porque fueron abusados cuando chicos.

CONTEXTO FAMILIAR ASI: El padre se ubica en un nivel superior, tiene poder, madres e hijos acatan en un nivel inferior. 1) Aislamientos sociales, familias cerradas, poco vinculados, lmites fijos y sin conexiones. 2) Confusin de roles, parentalizacin 3) Problemas en la comunicacin (mantencin del secreto) 4) Conflictos maritales (relaciones sexuales no satisfactorias) 5) Violencia 6) Sobre sexualizacin 7) Supervisin deficiente 8) Supremaca masculina 9) Fragmentacin social 10) Se aslan de la comunidad TRIANGULACIN: Krugman plantea que es el modelo bsico del VIF, cuando los adultos no pueden manejar la tensin y el conflicto no pueden proteger y cuidar a sus hijos. El nio es elevado en la jerarqua de sus padres y el sistema se estabiliza a travs del rol de la inversin , al nio se le puede asignar el rol de padre sustituto o esposa sustituta. Los padres suelen tener matrimonios infelices y las relaciones sexuales entre cnyuges son desagradables o inexistentes. Las madres (miembros perifricos de la familia) no quieren o bien no pueden cumplir con sus funciones parentales, estn bajo el dominio de sus propias familias o se sienten incmodas con la responsabilidad de la maternidad. Los individuos en familias que abusan tienden a tener : Baja autoestima Inhabilidad para identificar necesidades y satisfacerlas Problemas para expresar afectos Abuso de sustancias Exageracin de normas patriarcales. Baja tolerancia a la frustracin Baja capacidad de resolucin de conflictos Prdidas no resueltasEstrs Impulsividad

Factores de riesgo familiares (Putnam, 2003): - Ausencia de uno o ambos padres - Presencia de un padrastro - Impedimentos parentales (enfermedad, alcoholismo, conflicto conyugal, abuso de sustancias, padre castigador, aislamiento social). - Familias negligentes, maltratadoras y violentas - Familias incestuosas - Nios deprivados emocionalmente que buscan atencin y afecto - Nios con alteracin del desarrollo. Sentimientos comunes de padres y parejas ante el ASI: Conflicto de lealtades: cuando el agresor ocupa un lugar de poder y afecto, amor al hijo pero tambin al agresor. Negacin: resistencia al cambio (de los hechos, de lo que sabe, de la responsabilidad, el impacto, la necesidad de tratamiento). Temor: a ser responsabilizados por el abuso o por no proteger a sus hijos. Crisis como consecuencia de la apertura del ASI. Familia intenta mantener el equilibrio. Sentimientos asociados: - Rabia - Culpabilidad - Prdida de control - Pena - Perturbacin - Vergenza - Dolor - Depresin Madres no protectivas: 75% actan de manera protectiva aunque de manera ambivalente, al enterarse quedan en shock Las madres que no creen generalmente tienen una relacin intensa y reciente con el agresor, son vctimas de VIF o coercin domstica, abusan del OH y otras sustancias. Pasivas, dependientes, aversin al sexo, no mantienen relaciones sexuales con su pareja. Caractersticas personales: inmaduras, sumisas, escasos recursos internos, bajos valores ticos, adicta, baja autoestima, antecedentes de abuso y maltrato en la niez, temerosas, negadoras, prostitutas. - Aturdimiento - Traicin

Problemas Principales:
Traumatizacin Estigma Poder Sexualidad Traicin Relacionales Familia Agresor Entorno Nio Maternales Econmicos De viviendas

REACCIONES FRENTE AL ABUSO: 1.- Madres protectivas creen en sus hijos y toman acciones inmediatas (denuncia separacin) 2.- Madres que protegen despus de enterrase o sospechar del AS, pero no se atreven a reconocerlo, le creen al nio, prometen intervenir pero no hacen nada. 3.- Madres que no se separan del agresor y prefieren no creer, dejan que sus hijos paguen el costo y mantener la familia 4.- Responden a la revelacin con hostilidad e incredulidad (le ordenan al nio no volver a decirlo) 5.- Madres que participan en el abuso (coautoras) FINKELHOR: 1 la progenitora abdica de sus responsabilidades 2 La madre intenta cambiar de papeles con la hija 3 Madre es responsable, sabe y no hace nada Experiencias negativas tempranas

Rol pasivo y/o sumiso frente a su pareja (dependencia) Identidad personal construida en base a experiencias emocionales Conflictos en la dimensin sexual-emocional de la pareja. ESTADSTICAS ASI:

Prevalencia de maltrato infantil: informacin retrospectiva del abuso en la niez. Incidencia: buscar casos nuevos en un periodo determinado. Fuente actualizada en nuestro pas es el 3 estudio de prevalencia y factores de riesgo asociados (UNICEF, 2006) en la que no se incluye ASI ni NG. CARACTERSTICAS OFENSORES SEXUALES: A) TRASTORNOS PSICOSEXUALES:
PARAFILIA BOYLOVERS EFEBOFILIA GIRLLOVERS HEBEFILIA INFANTOFILIA LOLITA SINDROME PEDERASTIA PEDOFILIA Un adulto tiene fantasas de excitacin sexual con objetos no humanos, infligir dolor a si mismos, su pareja, con no adultos o personas que no consienten. Pedfilos que sienten atraccin por nios Un adulto (hombre) se siente atrado por jvenes pberes de ambos sexos Pedfilos atrados por nias Adultos atrados por post-pberes (14 -17 aos) Con nios, nias de 24 meses o menos Sinnimo de efebo filia Adulto atrado por post pber. Amor por los nios

B) TIPOS DE PAIDFILOS O PEDFILOS: Exclusivos: se sienten atrados solo por nios No exclusivos: tanto por nios como adultos Atrados slo por varones, mujeres o ambos. Las vctimas pueden ser familiares o desconocidas Pueden ser 1, 2, episdicos, temporarios o crnicos. Edad de vctima ms frecuente de 8 a 10 aos 8nias) 10 y ms (nios) Puede comenzar en la adolescencia, pero es ms comn en hombres de mediana edad.

CLASIFICACIN DE GROTH AND BIRNBAUM 1978:

Regresivos - Desarrollo normal de la sexualidad - La necesidad de agredir se produce por el deterioro de sus relaciones (conyugales) o experiencias traumticas. - Principal orientacin sexual con adultos - Precipitante = estrs. - Participacin episdica y disminucin en ausencia de estrs. - Ofensa inicial impulsiva y no premeditada Sustitucin Reemplaza una relacin adulta conflictiva con la interaccin abusiva. - La vctima es un sustituto del adulto (incesto) el agresor abandona su papel parental - Principalmente contra mujeres - Convive con el nio y mantiene contacto sexual con adultos - Estilo de vida tradicional, relaciones escasas. - La ofensa satisface sus necesidades psicolgicas (reconocimiento, aceptacin, validacin, control, etc.) - No hay gratificacin sexual per se, la gratificacin esta en el contacto sexual con la vctima. Obsesivos o pedfilos o fijados - Hombres o mujeres que abusan de varios nios, presentando una compulsin crnica y repetitiva a hacerlo. - Casi siempre implicados en ASI extrafamiliar - Principal orientacin sexual los nios - Inters pedfilo comienza en la adolescencia No hay angustia subjetiva, no hay factores precipitantes - Inters persistente y comportamiento compulsivo - Ofensas premeditadas- planificadas - Se identifica estrechamente con la vctima (comportamiento al nivel del nio) o papel pseudo parental - Vctimas masculinas objetivo 1 - Poco o ningn contacto sexual iniciado con pares - Antecedentes de abuso de OH y drogas.

CINCO TIPOS DE OFENSORES (BARRET y TREPPER) :

1) Hombres preocupados por el sexo 2) Agresores regresivos 3) Auto gratificadores instrumentales 4)Emocionalmente dependientes 5)Con relaciones rabiosas Obsesin por el sexo de los hijos El desarrollo sexual de su hijo ms el uso de OH seran los gatillantes para el abuso. No sienten atraccin por sus hijas, pero las usan fantaseando acerca de otra mujer. Buscan a sus hijos como afirmacin y soporte Relacin desarrollada con violencia fsica

RESULTADOS ESTUDIO OFENSORES NO FAMILIARES : 1.- No eran desconocidos 2.- Mayormente hombres 3.- Usan el control y manipulacin 4.- Buenas relaciones con la comunidad 5.- Eran padres adoptivos 6.- Cometen el AS en sus casas 7.- Usan el poder y la confianza 8.- Ocupan posiciones de confianza en la comunidad 9.- Mayormente profesionales 10.- Realizan actividades cerca de nios 11.- Amigos o vecinos de las vctimas 12.- Se localizan en sectores problemticos y ofrecen ayuda
Perpetrador intrafamiliar - incestuoso - Orientacin sexual primaria por adultos, inters por nios se inicia en la adultez - Sustitucin: reemplaza relacin conflictiva con adultos. - Involucramiento espordico - Prefiere mujeres - Historia familiar de maltrato (ASI, fsico y abandono) - Autoritarismo - Inadecuacin en las relaciones familiares - Personalidad dominante e ineficaz para estructura familiar - Inmadurez, impulsividad y baja autoestima, pobre desarrollo emocional, aislamiento emocional - Hostilidad, bajo control de agresividad y consumo de OH - Escasa confianza en si mismo - Dependencia, necesidades afectivas - Sensacin de incompetencia - Hipersensible - Rechaza las relaciones humanas - Negacin o distorsiones cognitivas del ASI - Puntuaciones altas en psicopata, EQZ, paranoia e introversin social en MMPI. - Puntuaciones altas en escala de depresin - Actividad sexual desviada en edades tempranas - Falta de empata y afecto (apata y tristeza), desconfianza Perpetrador extrafamiliar - Orientacin sexual primaria por nios - Conductas compulsivas - Prefiere varones - Inmadurez Incapacidad para mantener relaciones con adultos - Escaso contacto sexual con adultos - Inters sexual desviado se inicia en la adolescencia - Acciones planificadas - Se identifica con la vctima, adopta rol parental

MUJERES QUE ABUSAN SEXUALMENTE: Inician el abuso con sus propios hijos - Abusan en conjunto con hombres Abusan siendo pareja del abusador hombre Lesbianas que abusan de nios Abusan a adolescentes o pre pberes para ensearles sobre sexo Participan en ritos de abuso Fueron abusadas en la infancia (maltrato fsico emocional) Ven a los nios como una extensin de si mismas Utilizan la violencia con menos frecuencia que los hombres y no tratan de silenciar a sus vctimas Este tipo de abuso puede ser ms comn de lo que se cree. Pueden enmascarar los contactos sexuales inapropiados a travs de actividades de cuidado y afecto. Solas, con problemas emocionales y en baja frecuencia psicticas Edad promedio 26 aos y con un rango de 16 36 aos Los hombres comienzan las conductas abusivas ms temprano que las mujeres y prosiguen ms tardamente que stas.

CARACTERSTICAS ASI OFENSORES FEMENINOS: 1) Abusadoras maestra/amante: no consideran abusivo su comportamiento, considera al adolescente como una pareja adecuada. 2) A. Predispuesta/intergeneracional: suele actuar sola, abusa de nios de su familia, la mayora ha sido vctima de ASI. 3) A. Coercionada por un varn: acepta participar en el ASI propuesto por un hombre del que se siente amenazada. CICLO DE LA OFENSA SEXUAL (WOLF, 1984): Motivacin auto imagen pobre sentir rechazo o desesperanza se asla fantasas sexuales compensatorias escapismo sexual grooming ofensa sexual culpa transitoria temor a ser descubierto justifica la ofensa. Modelos cognitivos de intervencin con el agresor : 1.2.3.4.5.6.Modificacin del sistema de creencias Cambio de patrones de procesamientos negativos y distorsionados Anlisis de contenidos emocionales Comprensin de si mismo Desarrollo de empata por la vctima Desarrollo de competencias sociales y comunitarias.

EFECTOS DEL ASI: Los que se ven agravados por el tipo de acto sexual, la duracin y frecuencia del abuso, edad del nio y nia, edad y gnero del ofensor, relacin ofensor ofendido, uso de fuerza y violencia, credibilidad y apoyo familiar y la reaccin ante la revelacin.
Fsicos - Embarazos - Problemas del sueo - Cambios alimenticios Emocionales Rabia/hostilidad Culpa/vergenza Baja autoestima Miedo Depresin En la sexualidad Exceso de curiosidad sexual Precocidad de conductas sexuales Masturbacin frecuente Exposicin de los genitales Prostitucin infantil En el funcionamiento social - Dificultades en la escuela, cigarras, peleas - Fugas del hogar familiar

EFECTOS A LARGO PLAZO: depresin, ideacin suicida, suicidio, sentimientos de estigmatizacin y aislamiento, marginacin, prdida de inters, ansiedad, extrema tensin, desrdenes alimenticios, dificultad de tipo relacional con los hombres o del mismo sexo del ofensor, promiscuidad y explotacin sexual, menos disfrute de la actividad sexual. SNTOMAS: miedo a la oscuridad, a dormir solo, pesadillas y terrores nocturnos dificultad para tragar, mala imagen corporal y de si mismo en general, uso excesivo de ropa para proteger el cuerpo, adicciones, conductas compulsivas obsesiones, auto abuso, fobias, trastornos de ansiedad, EPT, dificultad con la ira y la rabia, despersonalizacin, problemas de confianza e intimidad en las relaciones, problemas con la dependencia (abandono), patrones de revictimizacin, bloques de recuerdos, sentirse loco, distintos o marcados, negacin del abuso, flashbacks y personalidades mltiples. CONSECUENCIAS DEL ASI (FINKELHOR):
Sexualidad traumtica a) Dinmicas: recompensa por conducta sexual inapropiada, atencin y afecto por sexo, ofensor transmite percepcin errada de la sexualidad y moralidad, condicionamiento de la actividad sexual con emociones y recuerdos negativos. b) Impacto psicolgico: confusin de identidad sexual, asociacin negativa de la actividad sexual y la excitacin, aversin al sexo e intimidad. c) Manifestaciones conductuales: conductas sexuales compulsivas, actividad sexual precoz, conductas sexuales agresivas, promiscuidad sexual, prostitucin, disfuncin sexual e inadecuada sexualizacin cuando padres. Estigmatizacin a) Dinmicas: ofensor denigra y culpabiliza a la victima, presiona para mantener el secreto, shock ante revelacin, culpan a la vctima y es estereotipada como daada. b) I. Psicolgico: culpa, vergenza, baja autoestima, ser distinto a los dems c) M. Conductuales: aislamiento, abuso de OH y drogas, conductas delictivas, suicidio. Traicin a) Dinmicas: manipulacin de vulnerabilidad y confianza, ausencia de apoyo y proteccin familiar, violacin de las expectativas de cuidado. b) I. Psicolgico: pena, depresin, dependencia, desconfianza, rabia. c) M. Conductuales: aislamiento, victimizacin agresividad/ delitos Sentimiento de ineficacia a) Dinmicas: invasin corporal sin consentimiento, vulnerabilidad, ofensor usa fuerza y manipula, sentimientos de desproteccin, no puede develar. b) I. Psicolgico: ansiedad, miedo, autopercepcin de vctima, necesidad de control, identificacin con el agresor. c) M. Conductuales : temores nocturnos, fobias, somatizacin, problemas escolares, delincuencia, llega a ser abusador.

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)

EFECTOS Y CONSECUENCIAS DEL ASI INTRAFAMILIAR (ARCE) Quiebre del desarrollo de la personalidad (dao en la imagen corporal) Depresin e intentos suicidas Psicosomatizaciones Problemas de lmites Temor al rechazo y desconfianza de los otros Ansiedad, miedo a estar solo y al rechazo Falta de autocontrol y mal manejo de las emociones Baja autoestima

9) Considerarse como un objeto daado 10) Culpa y vergenza 11) Promiscuidad y dependencia a drogas y alcohol 12) Alteraciones cognitivas 13) Sntomas EPT ASI ENTRE HERMANOS: Interactan con las dinmicas familiares Ofensor y ofendido tienen una relacin cercana y continua Complejiza aspectos como la separacin y reunificacin familiar.

RUSSELL: El comportamiento sexual entre hermanos que no es apropiado segn la edad, no es transitorio y no es motivado por la curiosidad mutua o apropiada al desarrollo. JUEGOS SEXUALIZADOS: son normales y parte del desarrollo sexual cuando se da entre nios de edades semejantes, son consensuados y no se utiliza la fuerza. Conductas sexuales nios/as:
NORMALES Masturbacin desde la infancia Tocarse los genitales, tocar partes privadas de otros Explorar diferencias entre nios y nias Mirar a los adultos cuando van al bao Juegos entre pares (doctor, mam/pap), asumen roles Hace preguntas sexuales Masturbacin en privado Inhibicin/desinhibicin sexual ANORMALES Masturbacin compulsiva Preocupacin obsesiva por partes del cuerpo Inters por el sexo (preguntas) Persiste en mirar a los adultos en el bao Juegos sexuales repetitivos, coercitivos Imita o pretende que realiza una relacin sexual Contacto de boca con rganos sexuales Penetracin

Conductas sexuales adolescentes:

NORMALES Exploracin de actividad sexual con pares Verbalizacin vulgar Alta curiosidad sexual Fantasas sexuales ANORMALES Promiscuidad sexual Prostitucin Agresin sexual Embarazo temprano

Cundo el comportamiento sexual es un problema? 1) 2) 3) 4) 5) 6) El tipo de actividad sexual es anormal para el nivel de desarrollo del nio Los implicados tienen poder desigual La fuerza o intimidacin fue utilizada El comportamiento se mantiene en secreto El comportamiento aparece obligatorio u obsesiona al nio. Es no consensual (hay diferencia de edad, gnero y desarrollo, diferencias de poder, coercin, amenazas, fuerza, dao, manipulacin y soborno. LA PROTECCIN DE LA LEY DEL SILENCIO (BARUDY):
1.- Seduccin - Manipulacin de la relacin de dependencia y confianza - Acercamiento gradual y sistemtico - Incita la participacin del nio - Prepara el lugar, el momento y las condiciones para llevar a cabo el abuso 2.- Interaccin sexual (con/sin contacto) - Explicitacin de consecuencias negativas - El nio termina por aceptar la situacin - Hay un conocimiento de parte del agresor de que est transgrediendo la ley de la prohibicin del incesto. - existen terceros ausentes o implicados 3.- Secreto - Divulgacin: 1) 2) Accidental Premeditada

- Represin

VAMPIRISMO: vctima cumple posicin al interior de la familia, es sacrificada y goza un lugar de privilegio respecto al ofensor. Se le atribuye el rol de salvador de la familia mediante el silencio y la aceptacin, de ella depende la cohesin y estabilidad familiar. Las vctimas aceptan el sacrificio porque se sienten culpables y crecen con madurez forzada, son portadoras del secreto, vergenza y culpabilidad. EL HECHIZO (PERRONE Y NANNINI)
1.- EFRACCIN - Penetrar una propiedad privada por medio de la fuerza - El brujo hace notar a la vctima que su envoltura esta rota 2.- CAPTACIN - Apropiarse del otro ganndose su confianza - Por medio de la mirada, tacto y palabra 3.- PROGRAMACIN - Introducir instrucciones en el otro para inducir comportamientos predefinidos a fin de activar conductas. - Es unilateral, el sujeto obedece sin integrar la informacin - El objetivo es condicionar a la vctima para tener dominio de ella.

PROGRESIN DEL ASI (S. SGROI)

Implicacin o enganche - Ofensor inicia relacin no sexual para ganar la confianza disfrazando los propsitos. Relacin cordial y protectora - El ofensor es alguien conocido Interaccin sexual - Ofensor progresa de ms o menos, introduce progresivamente las actividades sexuales - Con nias vocaciones digitales, con nios penetracin oral. Secreto - El ofensor ejerce coercin sobre el nio para mantener las actividades con el objeto de eliminar la responsabilidad y no ser descubierto. - Permite la repeticin Revelacin Accidental: observacin por un tercero, lesiones fsicas o embarazo. Intencionada: una de las partes decide concientemente contar Retractacin - Caos, crisis, produce la negacin de los hechos a objeto de recuperar la estabilidad anterior. - Puede darse por presin verbal, abusiva o amenazante - El objetivo socavar la credibilidad de la vctima para que retire la denuncia.

SINDROME DE ACOMODACIN DEL ASI (R. SUMMIT): Describe relaciones no absolutas, lo que puede presentarse en algunos nios y en algunos aspectos de las categoras descritas del sndrome. Clasifica las reacciones ms tpicas de las vctimas de ASI en 5 categoras.
1) Secreto - Por temor miedo, por miedo al ofensor, por amenaza directa o indirecta, por el castigo fsico, el ofensor puede ofrecer seguridad al nio o familia a cambio del secreto. - Temor a perder el amor o afecto de sus padres si se enteran 2) Desesperanza - Los nios son enseados a ser subordinados a los adultos, son dependientes y emocionalmente inmaduros, no pueden enfrentar una situacin peligrosa. - Cuando trata de ser escuchado no lo logra - No se le cree cuando indica situaciones asociadas al ASI, por lo que terminan por creer que son incapaces y aceptar la situacin y se sienten abandonados y desprotegidos. 3) Entrampamiento y acomodacin - La mantencin del secreto, la desconfianza tienden a entrampar a la vctima quien aprende a aceptar la situacin y a sobrevivir - Se auto culpabiliza - Usan mecanismos de defensa como la disociacin, bloqueo de memoria, etc. 4) Revelacin tarda y poco convincente Se asocia a dificultades causadas por el temor. - Ansiedad ante las consecuencias de romper el secreto. - Hay inconsistencia en el relato debido a los mecanismos de defensa la memoria puede estar fragmentada, la percepcin alterada y la informacin puede ser escasa o parcelada. 5)Retractacin - Causada por la respuesta de los adultos, la posibilidad de separacin de su familia, el encarcelamiento o el sufrimiento familiar.

DETECTAR ASI: Reconocer o identificar una situacin (posible ASI) en un nio/a o adolescente. Se requiere tener conocimiento de indicadores de AS y signos que faciliten identificar situaciones de riesgo asociadas al ASI. No obstante hay una baja deteccin que se asocia a: El ASI se considera un problema familiar Poca credibilidad de los ni@s al develar Baja revelacin intencionada Variacin de los indicadores y su interpretacin Temor de los profesionales ante la denuncia Sensacin de ineficacia del sistema judicial A) Fsicos: Falta de sensibilizacin pblica y de los profesionales Desconocimiento de los procesos en que se instala el ASI Profesionales no entrenados para abordar ASI Poca claridad del procedimiento a seguir ante la deteccin Temor a involucrarse en el proceso judicial No hay claridad respecto de informar la sospecha

INDICADORES ASI:
Baja probabilidad Genitales: eritema vaginal (inflamacin), aumento de la vascularidad, vulvovaginitis, infeccin crnica del tracto urinario.

Alta Probabilidad Genitales: semen, espermatozoides o fosfatasa cida en la vagina o regin vulvar, cavidad anal, piel, ropa interior y orina. Laceracin del himen, heridas o desgarros vaginales, obertura vaginal mayor de 5 mm., heridas en el pene o escroto, ETS, embarazo. Anales: destruccin esfnter anal, laceracin penianal, acortamiento o reversin del canal anal, fisura en la abertura anal. Orales: Heridas en el paladar, gonococcia en la faringe, espacios nter incisivos tpicos causados por la violacin oral.

Anales: erythema perianal, aumento de la pigmentacin perianal, aumento venoso perianal, dilatacin anal

Hay que hacer un diagnstico diferencial y considerar: 1) Irritaciones locales de causa dermatolgica 2) Infecciones 3) Hematomas secundarios a enfermedades sistmicas en la regin perianal.

INDICADORES DE ALTA SOSPECHA: Relato espontneo del nio Dimetro del himen mayor de 1 cm. En nias Esfnter anal dilatado con prdida de pliegues Lesin en regin escrotal y peneana B) INDICADORES PSICOSOCIALES: Tienen relacin con indicadores sexuales, los que varan dependiendo de la edad (mayor o menor de 10 aos)
Nios pequeos - Afirmaciones precoces sobre conocimientos sexuales hechos inadvertidamente - Dibujos sexuales explcitos - Interacciones sexuales con otras personas - Interacciones sexuales con animales o juguetes A observar Conducta sexual inapropiada - Problemas de sueo - Aislamiento - Dependencia - C. regresivas Temor a ciertas personas o lugares - Ira/ agresividad - Cambios alimenticios - Aparecen con regalos o dinero - Signos fsicos Emocionales - Vergenza/disgustos consigo mismo - Culpabilidad - Miedo - Ansiedad - Confusin - Desesperanza - Sentirse incapaz - Dudar de si mismo - Inferioridad - Rabia/hostilidad - Aislamiento Nios mayores - Promiscuidad sexual - Prostitucin sexual adolescente

- Relato de un 3 testigo ocular o de odas - Hematomas, excoriaciones, rasguos en regin extragenital - Hematoma perianal

Conductuales - Juegos sexualizados - Temas sexuales en juegos o dibujos - C. Regresiva - Cambio en patrn de sueo C. de riesgo (accidentes, fugas) - C. autodestructivas

Cognitivos - Baja concentracin y dificultad en la atencin - Disociacin - Prdida de memoria - Negacin - Refugiarse en la fantasa - Hper vigilancia -Distorsiones cognitivas.

Sexuales - Conducta sexualizada persistente con adultos, nios o animales. Temas sexuales persistentes Masturbacin compulsiva - Miedo al sexo - Promiscuidad sexual - Comercio sexual - Embarazo

REVELACIN:
1) Accidental - Abuso revelado por casualidad - Circunstancias extremas interrumpen el secreto. 2) Premeditada La vctima decide concientemente hablar 3) Causada - Circunstancias externas hacen que el nio revele el secreto

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PROCESO DE REVELACIN :

Del desarrollo Nios chicos desconocen los tabes de la sexualidad, lo que hace improbable que develen y ms factible que hablen de cosas que a los ms grandes les de vergenza Gnero Hombres tienden a revelar menos en comparacin con nias. Tipo de ASI - Mientras ms cercano al ofensor menos revelan. - ASI extrafamiliar se revela ms pronto Temor a consecuencias negativas - Temor a las amenazas realizadas por ofensor. - Temor a no ser credo por sus cuidadores Percepcin de responsabilidad la

- Nios que perciben mayor responsabilidad en la ocurrencia del ASI revelan menos

CONDICIONES QUE FAVORECEN LA MANTENCIN DEL RELATO : 1) Agresores desconocidos 4) Adecuado manejo profesional 7) No hay amenazas del agresor u otros 2) Adecuada contencin familiar 5) Agresor no vive con l 8) Desea proteger a hermanos menores 3) Credibilidad 6) Relacin no violenta

CMO ACTUAR ANTE LA REVELACIN? 1) 4) 7) 9) Propiciar relato libre Hizo bien en contar Ayudar a que se termine Informar cualquier sospecha de 2) No hacer comentarios prejuiciosos 3) Demostrar Comprensin 5) No responsabilizarlo del ASI 6) Ofrecer proteccin 8) Evaluar qu, cmo y cuando decir a la familia ASI. RETRACTACIN: 2) Falta de apoyo y presin recibida 4) Se culpa al nio y se minimiza el hecho

Algunas vctimas lo niegan por: 1) reacciones de incredulidad 3) Familia busca recuperar el equilibrio

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Falta de educacin sexual Baja autoestima Necesidad de afecto o atencin Nios con actitud pasiva Dificultad en el desarrollo asertivo

FACTORES DE RIESGO: - Discapacidad intelectual - Tendencia a la sumisin - Baja capacidad para tomar decisiones - Aislamiento - Timidez o retraimiento

RIESGOS DE LA MADRE ANTE LA REVELACIN : Sobre reaccionar o desesperarse - Dudar del relato Culpar al nio del abuso - Enojarse o retarlo por no haber hablado antes Presionarlo para que cuente detalles - Eludir el tema Invadir intimidad fsica buscando pruebas FACTORES A EVALUAR RESPECTO DEL NIO/A O ADOLESCENTE :
Sistema de apoyo - Quin es el ofensor - La red de apoyo es capaz de creerle y apoyar - Es necesario sacar al nio de la familia, de la institucin, cmo reacciona, qu opina. Caractersticas de l y su contexto - Valoracin y creencia del grupo cultural del nio Hay preocupacin respecto del desarrollo del nio Hay preocupacin respecto de su sexualidad Hay experiencias abusivas anteriores Naturaleza y cronicidad del ASI - Qu ocurri durante el ASI - Qu opina la vctima o el adulto cuidador sobre el ASI. - Relacin entre ofensor y vctima. - Qu estrategias utiliz el ofensor para mantener el secreto. Impacto del ASI - Cunto comprende y sabe de los temores del nio o nia. Qu tipo de informacin y apoyo necesita actualmente.

Sobre la revelacin - Fue accidental o planeada Cmo y cundo ocurri, a quin se lo cont, que vio esa persona, qu sospech - Cmo reaccionaron las personas ante la revelacin Mencion otras posibles vctimas

PREOCUPACIN DE LOS ADULTOS CUIDADORES : 1) Mi hijo/a estar bien, cmo le afecto el ASI? : Dar informacin sobre cmo afecta el ASI de acuerdo a las caractersticas, explicar mitos y creencias errneas, etc. 2) Por qu no me lo dijo a mi, por qu no lo dijo antes? : intentar que adopte la perspectiva de la vctima, enfatizar en los temores de los nios, hablar sobre el secreto. 3) Deb darme cuenta de lo que pasaba, es mi culpa: poner la responsabilidad donde corresponde, explorar las razones por que cree que es cu culpa. 4) Siento como que me pas a m: acoger y facilitar la expresin de los sentimientos desde los adultos 5) Tal vez todo es un error, no puede ser cierto: reforzar la realidad del ASI del nio, explorar el por qu no puede creer en el nio/a. 6) Qu esperan de m, qu ocurrir despus: dar informacin clara y posible sobre las acciones posteriores. FACTORES A EVALUAR DEL CUIDADOR (MADRE/PADRE/OTRO FAMILIAR) :
Sobre la revelacin - A quin le cont el nio - Cmo supo el adulto de la revelacin - Cmo reaccion Credibilidad - Cree o no y qu lo presiona a no hacerlo - Se puede intervenir respecto de la no credibilidad - El nio tiene apoyo, esta seguro Circunstancias de la vida del adulto cuidador Creencias culturales relevantes - Preocupacin econmica o de otro tipo. - Hay experiencias previas asociadas a ASI Red de apoyo - Hay red - Qu tipo y qu calidad de apoyo recibe - Cuenta con apoyo y atencin de profesionales.

EL SECRETO: Exacerba la sensacin de poder, exime de responsabilidad y asegura la mantencin del comportamiento. EL RELATO PUEDE VARIAR DE ACUERDO A: 1) Lo que se quiere contar 4) A quin se lo cuenta 6) Las veces que lo ha contado 2) La motivacin 3) La forma de preguntar 5) Estado emocional del nio 7) Expectativas y actitud de quien lo recibe EL RELATO DEL NIO VA A DEPENDER DE: 1) Edad 4) Amenazas 2) Sexo con el agresor 5) Manejo de la revelacin de la familia 3) Cronicidad del ASI 6) Proceso legal.

ESTADO DEL NIO ANTE LA REVELACIN: 1) Conmocionado 2) Sentimientos (alivio, culpa, vergenza, afecto, lealtad y angustia por lo que pasar con el agresor.

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Primera respuesta ante situaciones de ASI: requiere ms de un profesional, busca a apoyar, informar y proteger a la vctima, estabilizar a la familia. Implica movilizarse y tomar decisiones. Objetivo primario: proteccin integral del nio Objetivo secundario: esclarecimiento de los hechos, sancin del responsable, acceso a reparacin.
Ante revelacin espontnea - Evaluacin de riesgo - Decisin de medidas de proteccin - Intervencin familiar (con adulto no agresor) - Preparacin del nio/a para las prximas decisiones (denuncia, evaluacin, tratamiento) Ante revelacin de un adulto - Escuchar y acoger el relato (diferenciar si hay inters de por medio, por ejemplo un divorcio complicado) - Intervencin familiar - Evaluacin de riesgo - Medida de proteccin/denuncia - Intervencin con nio/a y adolescente Ante hallazgo de indicadores - Continuar la indagacin - Escuchar y acoger - Poner el acento en que hay una salida o solucin - Sentir orgullo porque lo ha comunicado - No aceptar el secreto (timing)

ENTREVISTA DE RELATO LIBRE: (definir setting) 1) Presentarse 2) Demostrar inters por el nio 4) Clarificacin de expectativas 5) Demostrar disposicin a ayudar 3) Encuadre basado en la normalizacin

PROCESO PENAL: NUEVO PROCESO: - Diversidad de soluciones - Rol central en las soluciones - Solucin desde no perseverar - Juicio oral - Oralidad - Garantas personales - Nueva forma de administracin y organizacin SUJETOS PROCESALES: 1) MINISTERIO PBLICO: tiene la exclusividad de la persecucin e investigacin penal pblica, determina la participacin o inocencia del imputado y el ejercicio de la accin penal pblica. Se organiza en Fiscal nacional, regionales, adjuntos (locales) y ayudante de Fiscal. Principios: - Autonoma constitucional - Unidad - Objetividad - Responsabilidad - Probidad administrativa Dependencia jerrquica De prohibicin de ejercer funciones jurisdiccionales Legalidad Actuaciones desformalizadas y pblicas

2) TRIBUNAL DE GARANTA: - Asegurar derechos de imputados - Aprobacin decisiones del Fiscal (salida alternativa) - Preparar Juicio oral - Dictar sobreseimiento - Dictar sentencia en procesos abiertos, simplificados y monitoreados. 3) TRIBUNALES ORALES EN LO PENAL: juicios orales de crmenes o simples delitos previa acusacin y preparacin ante el juez de garanta. 4) VCTIMA: directamente ofendida con el delito, sufre las consecuencias perniciosas del delito. Si hay fallecidos son vctimas los cnyuges, convivientes, hermanos, adoptantes, adoptados. Derechos de las vctimas : solicitar medidas de proteccin, presentar querellas, ejercer acciones civiles, ser oda por Fiscal y tribunal, impugnar el sobreseimiento, ser informada del procedimiento. 5) QUERELLANTE: puede ser la vctima, su representante legal o su heredero testamentario. Se puede presentar en cualquier momento en JG mientras no este cerrada la investigacin. 6) IMPUTADO: persona objeto de la persecucin penal. Derechos de los imputados: debido proceso, juicio oral y pblico, defensa, conocer el contenido de la imputacin, formular alegacin, presentar pruebas, derecho a autodefensa, a abogado defensor pblico y gratuito, a a guardar silencio e inocencia. El proceso penal se centra en la investigacin y se inicia por denuncia, querella u oficio.

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LA PRUEBA: PRINCIPIOS: - Libertad de prueba - Exclusin de pruebas - Libertad de solicitud - Valoracin (sana crtica) - Convencin probatoria

Pueden admitirse medios de pruebas no regulados expresamente como pelculas, fotografas, pornografa, video grabaciones, etc. El juez determinar cmo se incorporarn en el proceso. Medios de prueba pericial: informes elaborados por peritos acreditados. Esta contenida en el informe, debe declarar ante el juez acerca de su informe y entregarlo por escrito (declaracin regida por las normas para los testigos). Exclusin de pruebas: impertinentes, sobre hechos pblicos y notorios, sobre abundantes o se obtuvieron con infracciones de las garantas fundamentales. TESTIGOS: no existen testigos inhbiles, no obstante pueden dirigirse preguntas tendientes a demostrar credibilidad o falta de ella. PERITO: persona versada en una ciencia o arte u oficio, cuyos servicios son utilizados por el juez para el esclarecimiento de un hecho. PERITAJE: examen y estudio que realiza el perito. Los lmites normativos de la prueba estn establecidos en el cdigo procesal penal. ASPECTOS DE LA PRUEBA PERICIAL : 1) PROCEDENCIA: procede cuando sea necesario conocimientos cientficos y prcticos 2) PROPOSICIN: la persona a la que le interese el medio de prueba debe proponer con claridad y precisin el objeto sobre el que recae el reconocimiento pericial. 3) EL NOMBRAMIENTO: puede ser nombrado por el juez o tribunal con conocimiento de las partes. 1) 2) 3) 4) EL DICTAMEN PERICIAL DEBE CONTENER : Identificacin: de la persona, objeto o cosa objeto del examen, estado y forma en que se encontraba. Descripcin detallada de toda la operacin realizada Medios cientficos y tcnicos Conclusin

Apreciacin y valoracin: debe ser valorada con un criterio de conciencia segn la regla de la sana crtica. GARANTAS DE LA PRUEBA: 1) 2) 3) 4) 5) Nmero: la ley ordena que se nombren dos peritos Competencia: la ley pide que se nombren profesionales y especialistas Imparcialidad: se asegura mediante el juramento prestado en el momento de entregar la pericia Garanta de la instruccin: la designacin de peritos debe ser comunicada a quien interviene en el proceso Nombramiento: corresponde al juez mediante resolucin. PERITAJE EN DELITOS SEXUALES: El antiguo paradigma se basaba en un enfoque de necesidad y tutela, en el caso de los delitos sexuales se necesitaba saber el dao del nio/a y cules eran las mejores vas de proteccin. Actualmente el proceso se centra en los derechos. PERICIAS TRABAJO SOCIAL EN ASI: Determinar vnculo de dependencia del nio/a con el agresor Evaluar gananciales desde el padre denunciante Descartar coercin o manipulacin de la vctima para que se retracte Evaluar posible retractacin de la madre Recoger informacin del ASI Entender las causas o dinmicas del ASI Determinar si el adulto no ofensor es protector Si existe algn tipo de uso o manipulacin del nio, nia desde el padre, madre o adulto o cargo.

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PERITAJES SOCIALES: 1) Informes sociales 4) Contexto socio-cultural 7) Vulnerabilidad de vctima 2) Dinmica relacional 5) Redes sociales 8) Informe socio ambiental 3) Dinmica familiar (abusiva-violenta) 6) Pronstico de victimizacin o reincidencia

EVALUACIN DIAGNSTICO DEL NIO/A O ADOLESCENTE: El diagnstico del ASI es un proceso dinmico, creativo y participativo. Permite determinar los daos que el episodio de abuso ha causado en la vctima y que facilita la comprensin del fenmeno de la violencia que presentan las familias. El objetivo es disear la modalidad y estregis de intervencin que se requieren para casa caso. Constituye una intervencin en si misma. Enfoque integral Modelo ecolgico: orientado a considerar factores sociales, psicolgicos y legales Interdisciplinario Interaccin de diversos enfoques, tcnicas y procedimientos, metodologas y experiencias Proceso participativo Permite a los profesionales contra con espacios de retroalimentacin

NIO/A: se incorpora a un proceso individual en pro de evaluar el grado de satisfaccin en general de sus necesidades bsicas en los diferentes contextos, evaluar sus reas de desarrollo y el impacto o dao causado por la experiencia abusiva. FAMILIA: identificar las variables a la base del origen de las situaciones de maltrato y/o abuso y la mantencin de ste, determinar recursos y fortalezas a la vez que las deficiencias y dificultades en el sistema familiar, determinar pronstico considerando modificar las condiciones que aseguren la satisfaccin de las necesidades y proteccin. CONTEXTO SOCIOJURDICO: se contempla recurrir a la familia extensa, instituciones de la red, expedientes a tribunales, entrevistas con educadores, etc. PROCESO DIAGNSTICO: 1) Recoleccin de datos: proceso planificado, orientado a obtener una visin integral, historia de la situacin de maltrato, consecuencias, funcionamiento familiar, valorizacin de las redes de apoyo, facilitadores y obstaculizadores del proceso, caractersticas del estado y situacin legal y jurdica. 2) Anlisis: establecer hiptesis diagnstica, contrastndolas con la visin del nio y la familia. RECOPILACIN DE ANTECEDENTES: Motivo de ingreso: relato de adultos, nivel de credibilidad y validacin que otorgan a los hechos. Del develamiento (quien devela, circunstancias, primer relato, acciones emprendidas, instancias a las que recurre, tipo de accin, resultados, participacin de los adultos y otras figuras). Aspectos relevantes: - Fecha de ocurrencia - Lugar de ocurrencia - Descripcin del contexto - Identificacin del agresor - origen de la relacin con agresor EVALUACIN FAMILIAR: Identificacin (estructura familiar, momento evolutivo) Historia familiar (maltrato, abuso, VIF) Caractersticas y calidad del sistema familiar Creencias y expectativas hacia los hijos Historia de contacto de las familias con redes recursos de la familia nuclear y extensa. Contexto socio-cultural Estado de salud, fsica y mental Caractersticas y calidad del sistema relacional Situaciones de crisis familiar Motivacin para solucionar problemas - Frecuencia y cronicidad - Tipo de vinculacin con el agresor - Mantencin del vnculo

EVALUACIN DEL NIO: Objetivo: Evaluar la presencia de un quiebre continuo vital del NNA y dimensionar el impacto de la experiencia abusiva en su desarrollo evolutivo. Etapas: 1) Profundizacin de la evaluacin pericial : evaluar toda la informacin disponible, se busca conocer los elementos intervinientes en la agresin (frecuencia, cronicidad, tipo, vnculo con el agresor, edad, nivel de amenaza, tipo de revelacin, tipo de credibilidad)

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2) Evaluar y caracterizar el dao asociado a la victimizacin 1 y 2 : establecer la lnea base del desarrollo del NNA, la que se determina por la interrelacin entre electos del contexto y el logro de las tareas evolutivas esperadas segn etapa de desarrollo a nivel individual. Conocer caractersticas de socializacin 1 y 2, de las relaciones vinculares, historia familiar, presencia de hitos estresares, disfuncionalidad familiar, grado de satisfaccin de las necesidades. 3) Generar hiptesis explicativa: 4) Elaboracin de plan de tratamiento: EVALUACIN DAO: DIMENSIN CLNICA: busca caracterizar y conocer la magnitud del dao asociado a indicadores clnicos (sintomatologa reactiva a la victimizacin primaria, a la revelacin o efectos de la victimizacin 2, agudizacin de sintomatologa previa). Metodologa: depende de la edad del NNA, desarrollo cognitivo, social, sexual y emocional esperado para las etapas del desarrollo. As como las particularidades del caso, presencia de discapacidad o retractacin. DIMENSIN VIVENCIAL: busca establecer la vivencia subjetiva y la percepcin del dao para el NNA. Metodologa: se realiza a nivel experiencial, se desea conocer el impacto emocional de la experiencia a travs del lenguaje verbal y simblico. Se requiere conocer: cmo se sinti, qu pens, cmo entiende la experiencia, cmo la explica, qu cree que sucedi, de qu forma cree que puede influir la experiencia en su vida, expectativas a futuro y sentimientos asociados a la victimizacin y al agresor. VICTIMIZACIN SECUNDARIA: quines saben y cmo se enteraron, cambios en la rutina, mensajes otorgados por los adultos, creencias expresadas por 3 y proceso judicial. TCNICAS DE DIAGNSTICO: Persona bajo la lluvia, CAT-A, bandeja de arena, juego diagnstico, narrativa, plstica, auto reporte, cuestionarios e inventarios (Beck), test de autoestima, test de adaptabilidad social y personalidad (MMPI, California), creacin de tcnicas que permitan la simbolizacin. EVALUACIN FORENSE: Tiene como objetivo la obtencin de informacin relevante que permita aclarar o aportar sobre algn punto que es materia de controversia y litigio. La principal caracterstica es cautelar la posibilidad de contaminar los datos obtenidos a travs de la utilizacin de procedimientos e instrumentos legitimados por la comunidad cientfica. Naturaleza de las solicitudes: a) Vctimas y testigos: evaluar capacidades mentales, posibles alteraciones, capacidad para aportar testimonio valido, diagnstico de la personalidad, posible dao, consecuencias del delito en su vida, credibilidad de relato, determinar la existencia o no de Trastorno post traumtico u otros. b) Imputado: evaluar estado mental y posibles alteraciones al momento de ocurrir los hechos a fin de determinar imputabilidad, determinar grado de control de impulsos, perfil de personalidad (psicopata o antisocial), indagar cuadro psicopatolgico, analizar capacidad para ser juzgado. La conclusin es una prueba fundada distinta del testimonio. El informe debe ser fundamentado y bastarse a si mismo y tienen todos los elementos que permiten extraer conclusiones, el contexto no debe ser victimizador. 1) Definicin respetuosa del contexto en que se realiza la pericia : explicitacin al nio (qu, cmo y para qu), dar espacio para escuchar temores y expectativas. 2) Definicin respetuosa de la relacin evaluador NNA : adecuacin de la metodologa de las entrevistas a la evolutiva de NNA, no reproducir el sistema abusivo en la relacin (no transgredir lmites, no amenazar, no usar actitudes para congraciarse y no culpabilizar), tomarse el tiempo necesario para realizar la evaluacin y contener las emociones. DIFERENCIAS ENTRE PROCESOS DE CARCTER CLNICO Y LA EVALUACIN FORENSE : 1) El evaluador forense debe su responsabilidad a quin solicit la pericia 2) El evaluador forense tiene diferencias metodolgicas y de procedimiento 3) La diferencia de los roles permite que el NA cuente con un proceso de reparacin adecuado y un proceso evaluativo protector CREDIBILIDAD DE TESTIMONIO : El SVA (sistema de valoracin del testimonio) es un protocolo desarrollado en el contexto forense para estimar la probabilidad de que las declaraciones de los NNA que alegan ser vctimas de ASI se ajusten realmente a lo sucedido, considerando tanto la credibilidad como la validez del testimonio. Permitir al perito arribar a conclusiones vlidas en la medida en que:

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1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)

El testimonio haya sido obtenido mediante procedimiento estandarizado Las conclusiones sean contrastadas en su validez Que valore la posibilidad de motivaciones personales y familiares para informar en falso Contrasta los resultados de las evidencias y medios de prueba del proceso penal Considera la capacidad de dar testimonio del NNA Que exista concordancia ideo afectiva en el testimonio Que los conceptos, descripciones y lenguajes sean acordes al nivel de desarrollo y conocimiento del NNA.

Se trabaja en base a 4 hiptesis: 1) Hiptesis del engao: intencin de engaar 2) Hiptesis de la sugestin: tergiversar involuntariamente algunos aspectos de la realidad 3) Hiptesis de la incapacidad 4) Hiptesis de la verdad La metodologa contempla 3 etapas: 1) Entrevista semiestructurada 2) Anlisis de Contenido basado en Criterios (CBCA) 3) Aplicacin de la lista de validez ENTREVISTA FORENSE: Su meta principal es obtener informacin, a travs de un mtodo de investigacin que evite la interrogacin reiterada del NNA, entregando al mismo tiempo el mximo de antecedentes. Los objetivos son: obtener declaracin del NNA con sensibilidad frente a su desarrollo, obtener informacin imparcial y verdica y contribuir con informacin en la que se apoyar la decisin de la justicia. Fases:
Rapport - Establecer una buena relacin - Evaluar nivel evolutivo - Crear clima seguro (explicar reglas) - Reunir informacin general Fase sustantiva - Preguntas abiertas Focalizacin progresiva, preguntas sugestivas evitar Confrontacin y cierre - Resumen de lo dicho y verificacin de posibles inconsistencias - Se agradece la participacin

ENTREVISTA AL NIO: (FISHER Y GEISELMAN)

Introduccin - Establecer vnculo de confianza Narracin libre Relato del acontecimiento no amenazante, luego se solicita el de la agresin Estadio probatorio Preguntas especficas clarificadoras. Preguntas sobre el ASI: dnde pas, desde cundo, haba alguien, sabe alguien ms, haba amenazas, cmo se sinti, ha sido daado antes, por qu ahora. Etapa de revisin Devolucin cuidadosa de los dichos a objeto que los corrija o complete Cierre Dejar al NNA en un estado emocional adecuado

REGLAS BSICAS: si no sabe la respuesta no suponga, si no quiere contestar no lo haga, si no entiende algo pregntelo, si una pregunta se hace ms de una vez no tiene que cambiar la respuesta, diga lo que recuerda. Adems se debe aclarar frente la reiteracin de preguntas, la posible correccin y que se espera que no recuerde todo. EL CBCA: Anlisis de contenido basado en criterios Busca evaluar el grado de credibilidad de los testimonios de NNA vctimas de ASI. Su objetivo principal y finalidad es intentar determinar cientficamente el grado en que la versin del evaluado se ajusta a caractersticas de relatos de personas que han vivido una situacin real de acuerdo a os criterios predefinidos. Tiene 5 categoras principales y 19 criterios, es un elemento central del SVA. CRITERIO DE REALIDAD: las declaraciones reales tienen un mayor nmero de detalles perifricos que las falsas CRITERIO DE SECUENCIA : declaraciones verdaderas presentan modificaciones en aspectos perifricos como momento del da, duracin del incidente. HIPTESIS DE UNDEUTSCH : las descripciones reales difieren en su contenido, calidad y expresin de aquellos hechos que son producidos por la imaginacin. ANLISIS DE CONTENIDO BASADO EN CRITERIOS : Se aplica posteriormente sobre la entrevista, implica el anlisis del relato de los hechos, se punta 0 = no aparece criterio; 1 = si aparece y 2 = aparece claramente sealado.

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1) Caractersticas generales 2) Contenidos especficos 3) Particularidades de contenido 4) Contenidos referentes a la motivacin 5) Elementos especficos de la ofensa

Estructura lgica, produccin inestructurada y cantidad de detalles Engranaje contextual, descripcin de interacciones, reproduccin de conversaciones y complicaciones inesperadas Detalles inusuales, superfluos, incomprensin de detalles relatados con precisin, asociaciones externas relacionadas, relatos del estado mental subjetivo y atribucin del estado mental del agresor Correcciones espontneas, admisin de la falta de memoria, dudas sobre el testimonio, auto desaprobacin y perdn al autor del delito Detalles que aluden a la fenomenologa del ASI

Listado de criterios de validez: Es la aplicacin de la lista de control de validez al cuerpo entero de datos recopilados a travs de medios legales y psicolgicos pertinentes al caso. los puntos contemplados en la lista de chequeo corresponden a 11 aspectos diferenciados en 4 categoras.
Caractersticas psicolgicas - Lenguaje y conocimientos adecuados - Adecuacin del afecto - Susceptibilidad a la sugestin Caractersticas de la entrevista - Preguntas sugestivas o coercitivas - Adecuacin global de la entrevista Motivacin para informar en falso Motivos para declarar (gananciales) - Contexto de la revelacin - Presiones para informar en falso Cuestiones de la investigacin - Consistencia con la leyes de la naturaleza Consistencia con otras declaraciones en aspectos centrales - Consistencia con otras pruebas

CONVICCIN PERICIAL: se expresa en dos categoras a) CREBLE: la evaluacin del testimonio cumple de manera coherente los 3 elementos del SVA, es decir un relato con suficiente criterio de realidad segn CBCA, con un perito idneo y con un testimonio vlido. b) NO CREBLE: la evaluacin no cumple o lo hace de manera insuficiente, en al menos 2 de los tres elementos del SVA. Es importante sealar que la cantidad insuficiente de criterios de realidad del CBCA no es por si mismo un indicador de no credibilidad. c) INDETERMINADO: el testimonio no permite establecer la presencia de criterios de realidad (no hay relato, o existe un relato breve que no permite la aplicacin del CBCA) por lo que est comprometida la validez del procedimiento. No es posible que el perito se pronuncie acerca de la credibilidad de acuerdo a la modalidad del SVA. TCNICAS DE RECOLECCIN Y REGISTRO DE LA INFORMACIN : LA ENTREVISTA EN PROFUNDIDAD (BRIONES) : entrevista abierta, busca obtener informacin sin ninguna predeterminacin, se cuenta con un guin o marco temtico referencial. Las preguntas se refieren a hechos, creencias acerca de los hechos, sentimientos y opiniones respecto de lo que son los hechos, definiciones del individuo respecto del comportamiento adecuado en diversas situaciones, conducta presente y pasada. Tiene pasos principales ligados a la definicin del tipo de entrevista, de dimensiones y variables, seleccin de preguntas y elaboracin de preguntas (abiertas, cerradas, en abanico de respuestas) adems se puede redactar las preguntas de manera directa y especfica para buscar informacin, aclaratorias o de clarificacin, profundizacin o indagatorias, eco repeticin, confrontacin y resumen. MTODO DE LOS CRCULOS O ECO MAPA : sirve para entender mejor las relaciones de la familia, la posicin de la persona ndice dentro del ncleo familiar, conocer dinmica familiar, situaciones de conflicto, alianzas y comunicacin. MAPA FAMILIAR: permite conocer de forma intuitiva los confines territoriales del individuo dentro de la familia, el espacio donde la persona se encuentra consigo misma, los confines emocionales que marcan la diferencia entre los miembros del grupo familiar y regulan sus relaciones, cmo utilizan la vivienda, quin ocupa cada habitacin, dnde habla la familia, dnde se discute, dnde se ocultan en momentos de conflicto. GENOGRAMA: la informacin se recoge en entrevista abierta, interesa saber: parejas actuales y previas del padre y madre, familia de procreacin (hijos), ciclo vital familiar y cambio en la composicin familiar, sistemas familiares de origen, acontecimientos vitales estresantes, red de apoyo social e interpretaciones del problema y relaciones familiares y vitales ms significativas. MAPA DE RELACIONES (SLUSZKI): ntimas, sociales y conocidos. EVALUACIN DE RIESGO: Importa la proteccin del NNA en el sentido de evitar nuevas victimizaciones, por lo que es fundamental evaluar los factores de riesgo para la definicin de un plan de accin y la ejecucin de la secuencia de decisiones. VULNERABILIDAD: condicin general o circunstancias particulares, individuos, hogares, comunidades con ausencia o debilitacin de mecanismos de proteccin, que da cuenta de una probabilidad mayor de sufrir un determinado dao. RIESGO: dimensin medible de la vulnerabilidad, constituye el grado de inminencia o proximidad de un posible dao VICTIMIZACIN: concrecin del dao.

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La evaluacin de riesgo es la valoracin que hace un profesional sobre la probabilidad de que la presencia de uno o ms factores relacionados con un fenmeno en particular incremente la posibilidad de la aparicin o reaparicin de un problema en un periodo de tiempo determinado. Operacionalmente significa utilizar la informacin de una determinada situacin o persona en un tiempo determinado para estimar la probabilidad de que esa persona se implique en una situacin de victimizacin o re-victimizacin en el futuro. VARIABLES: Destacadas a nivel general: los delitos contra la libertad e intimidad suelen ser por si solos determinantes para configurar altos niveles de vulnerabilidad, la dimensin lejana/cercana fsica entre imputado y vctima, consideracin del vnculo con el imputado, caractersticas positivas de la vctima. A) CARACTERSTICAS DEL DELITO: Tipo del delito, severidad y/o frecuencia del maltrato, cercana temporal del maltrato o abuso, presencia y localizacin de las lesiones, constatacin de que el imputado ha cometido anteriormente otros actos de maltrato. B) CARACTERSTICAS DEL AGRESOR: posible patologa psiquitrica en los padres, historia de conducta violenta en su familia de origen, presencia de incapacidad fsica, intelectual y/o emocional que limita temporal o totalmente la capacidad de atender las necesidades de un nio. Adems se toman en cuenta las caractersticas asociadas a la edad, por ejemplo madre o padre adolescente sin red social suficiente, madre o padre que vive con familia extensa pero nadie asume el cuidado del nio, padres o cuidadores con baja tolerancia al estrs, baja autoestima, dficit severos en la habilidad de crianza, utilizacin de maltrato como mtodo de disciplina y castigo, utilizacin constante de la agresin verbal, abuso de alcohol y drogas, incapacidad de los padres para ejercer el rol parental, ausencia de indicadores de apego, historia de conducta violenta de los padres. C) CARACTERSTICAS DE LA VCTIMA Y SU ENTORNO : DE LA VCTIMA: accesibilidad del imputado al nio (libre acceso, inexistencia de otro adulto que lo defienda), edad y visibilidad del nio en el entorno (nios menores de 5 aos que son incapaces de protegerse y recurrir a otros), caracterstica de la salud en general, sexo-gnero, habilidades sociales y comunicacionales, nivel de aislamiento social (dependencia social, psicolgica y econmica), condicionamientos culturales (aprendizaje de la victimizacin o desesperanza aprendida) y la impotencia de la vctima con el sistema (victimizacin secundaria y negligencia institucional). DE SU ENTORNO: existencia de VIF en la relacin de pareja de los padres, presencia de un compaero sustituto (padre o madre) que comete el maltrato, inexistencia de condiciones bsicas de habitabilidad, inexistencia de apoyo familiar, ausencia de conciencia del problema de parte de los cuidadores, respuesta ambigua, agresiva o de rechazo ante profesionales que intervienen y padres o cuidadores con historia personal de maltrato o abandono. PLAN DE INTERVENCIN: Se desarrolla con una familia y es la hoja que gua la intervencin. Los resultados identifican las metas, los objetivos proporcionan la direccin y las tareas resumen las medidas necesarias para alcanzar las metas. Debe ser planificado, con objetivos claros y dirigidos hacia el logro de la seguridad, bienestar y permanencia o incorporacin de los hijos a la familia. Se identifican los riesgos y comportamientos problemticos, as como las estrategias e intervenciones a realizar para abordar los efectos del abuso, cambiar las condiciones o comportamientos que contribuyen a su situacin de riesgo Definir las actividades, tareas, metas y resultados esperados.

Efectos de la planificacin: Identificar las estrategias con la familia en relacin con los efectos del abuso o el maltrato en general, modificacin de comportamientos o condiciones que contribuyen a la situacin de riesgo. Proporcionar gua clara y concreta para el caso y la familia para cambiar los comportamientos que influyen en el riesgo Establecer un punto de referencia para medir el progreso Desarrollar un marco para la toma de decisiones.

Decisiones a tomar: Cules son los resultados que cuando se obtengan indicarn que el riesgo se ha reducido? Qu objetivos deben abordarse para lograr el resultado? Cules son las prioridades entre resultados, metas y tareas? Qu intervenciones o servicios se deben incluir para el logro de los resultados? Cmo y cundo se evaluar el proceso?

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NIVEL DE RESULTADOS DEL NIO Y DE LA FAMILIA : Los resultados positivos indican que los riesgos de los malos tratos se han reducido debido a los cambios en el comportamiento. Los resultados abordarn cuestiones relacionadas con 4 mbitos:
Nio/nia o adolescente Reduccin o remisin de los efectos del maltrato o abuso Padres o cuidadores Centrados en reas ligadas a la salud mental, funcionamiento, capacidad de resolucin de problemas, control de impulsos, tratamiento y mejora en las habilidades parentales Sistema familiar Se centran en funciones y lmites, patrones de comunicacin y apoyo social en el sistema familiar, capacidad de satisfacer las necesidades bsicas de alimentacin, vestido, vivienda y supervisin dentro de la vivienda. Medio ambiente Mejorar factores que contribuyen al maltrato como el aislamiento social, vivienda, seguridad o barrio.

MODELO DE TRATAMIENTO PARA VCTIMAS DE ASI INCESTUOSO Y SUS FAMILIAS (K. STURKIE) :
Asegurar apoyo legal a la madre. Evaluacin inmediata del nio y la madre Ser emptico Reconocer victimizacin colateral de madre Empoderar a la madre y dar apoyo Fomentar independencia de la madre Dar informacin de programas Facilitar comunicacin madre/hija Asesorarla si existe VIF Que la madre sea un aliado y adulto protector Abordar HP de la madre Evaluar contacto de los hijos no ofendidos con el agresor Evaluar no credibilidad Reducir sntomas de EPT en la madre Continuar con objetivos fase 1 Realizar evaluacin completa Carta de clarificacin o aclaracin respecto a la proteccin de la madre al nio.

Fase 1: Respuesta a la crisis

Fase 2: Evaluacin y planificacin de seguridad

- Iniciar sesiones individuales, grupales, sesiones madre/hija, madre/hijos. - Mantener asesora legal Fase 3: Iniciacin y coordinacin de tratamiento MADRE NO OFENSORA Objetivos: creer, apoyar y proteger a la vctima, proporcionar una parentalidad sana a todos sus hijos, empoderarse, desarrollar la capacidad para protegerse a si misma contra el abuso, reducir sntomas de trauma personal, mejorar autoestima, desarrollar red de apoyo, proporcionar entorno seguro para la familia, desarrollar habilidades para la solucin de problemas, reducir la negacin como mecanismo de afrontacin, desarrollar identidad individual, habilidades de autocuidado y la capacidad para expresar y detectar emociones. Estrategias de Intervencin: Demostrar empata, centrarse en sus fortalezas, alentar el rol de madre, proveer informacin sobre el proceso legal y sobre el ASI, reforzar que no tiene la responsabilidad o culpa, validar sus sentimientos de culpa y responsabilidad, ayudar a expresar e identificar la ira, ofrecer formas concretas en las que puede ayudar a su hija/o, colocar la responsabilidad en el ofensor, abordar negacin y autocuidado, asesorar la logstica de las visitas de los hijos con el ofensor, proporcionar informacin, derivacin a la red, ayudar a desarrollar una red de apoyo y ayudarla con su propio trauma referido al abuso de su hija. MADRE/ HIJA: favorece la relacin madre/hijo/a fuera de la triangulacin Estrategias: facilitar la capacidad para creer y apoyar al hijo/a y la reparacin de la relacin daada, elevar la posicin de la madre dentro de la estructura familiar, apoyar el rol de la madre, facilitar proteccin inmediata y acceso a tratamiento, ofrecer intervencin inmediata al ofendido, prevenir la salida de la ofendida del hogar. Objetivos: elevar la posicin de la madre dentro de la familia, reforzar parentalidad positiva de la madre, promover la seguridad, proteccin y terapia de la hija y fomentar la comprensin de los otros hijos respecto del abuso. MADRE/ OTROS HIJOS: permite romper el aislamiento de los hermanos y normalizar la revelacin. Objetivos: conocer la perspectiva de los hijos respecto del ASI, facilitar la narrativa de los hechos desde los hermanos, facilitar la expresin de emociones asociadas a la revelacin y recabar opinin de los hermanos respecto de la dinmica familiar. MADRE/OFENSOR: OFENSOR: Admisin y aceptacin de responsabilidad, admisin completa de todos los comportamientos sexuales. MADRE: credibilidad del ASI y clara responsabilidad del ofensor, reforzar su poder en la relacin de pareja, logra disminuir el poder y control del ofensor en el sistema familiar. - Apoyo legal, individual, grupal y familiar. - Carta de aclaracin - La clarificacin o aclaracin respecto de la proteccin es un requisito para la seguridad de los hijos afectados, consiste en formalizar la entrega de informacin especfica sobre la responsabilidad de la proteccin desde la madre no ofensora. - Declaracin o aclaracin para el hijo/a ofendido/a y el ofensor a travs de su terapeuta - Aclaracin al subsistema familiar desde el ofensor asumiendo su responsabilidad

Fase 4: Aclaracin y clarificacin

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Fase 5: Post aclaracin reunin

Fase 6: Consolidacin - termino

- Apoyo legal. Individual, grupal, plan de seguridad, posible sesin familiar con el ofensor - Visita estructurada: permite a los nios tener contacto seguro con el padre/ofensor, establecer un entorno de inhibicin y proteccin para los nios, familia y el padre/ofensor. Es un proceso que puede ocurrir en varias fases, deben haber condiciones previas para el proceso de aclaracin y plena seguridad para los hijos. - preparar junto a la madre una lista de reglas y conductas del ofensor durante la visita. - Las visitas pueden ser suspendidas en cualquier momento de acuerdo a la necesidad y seguridad de los hijos. - Con el ofensor un plan de prevencin de recada, parentalidad positiva y segura - Empoderamiento de la madre (relacin protectiva) - Con la vctima apoyo y asesoramiento, relacin cercana con la madre

EVALUACIN Y TERAPIA CON LA MADRE: Se evalan los efectos traumticos, capacidades de efectividad e historial familiar y sexual.
Fase 1 Tratar efecto traumtico principal - Ayuda concreta (red) - Proteccin propia y de los nios Fase 2 - Reducir sntomas y distorsiones cognitivas Fortalecer capacidades protectivas - Alentar la expresin de emociones Fase 3 - Explorar la relacin con el agresor - Abordar relacin con los hijos (empoderarla) Fase 4 -Trabajar consecuencias de la dinmica del ASI (individual y con los hijos) - Consecuencias con el agresor Fase 5 - Resolucin e integracin - Poder hablar del ASI sin quebrarse - Buena relacin con sus hijos -Examina sus motivos y derechos dentro de una relacin y puede defenderlos - Puede negociar roles

TRATAMIENTO PARA ADULTOS NO PROTECTIVOS: Validar el dolor y la prdida familiar Aumentar empata por la vctima Educar sobre roles parentales y lmites Trabajar abuso cuando el adulto tambin es vctima Ayudar a resolver lealtades Aumentar capacidades comunicacionales Construir capacidades parentales Relacionar situacin actual con familia de origen

GRUPO DE APOYO A MADRES NO OFENSORAS : REQUISITOS PREVIOS: judicializacin del ASI, evaluaciones periciales e iniciales, hijos/as en situacin de proteccin y deben ser menores de edad, reconocer el ASI, no ser ofensoras, deben haber asistido al menos a 2 sesiones individuales. CARACTERSTICAS DEL GRUPO: heterogneo, no ms de 8 integrantes, cerrado, seis sesiones de frecuencia semanal.

Sesin 1 Sesin Sesin Sesin Sesin Sesin 2 3 4 5 6

Explorar expectativas, facilitar el conocimiento entre los asistentes, identificar y normalizar sus formas de afrontamiento del ASI. Impacto de la revelacin del abuso, identificar mecanismos de afrontamiento, abordar los cambios observados Abordar la respuesta de 31 al revelamiento y facilitar la expresin de sentimientos respecto del agresor Explorar impacto de ASI y de la revelacin en los hijos y abordar su respuesta ante la conducta de stos Facilitar la comprensin de las dinmicas abusivas y clarificar y reflexionar sobre la mantencin del secreto Evaluar funcionamiento grupal y reflexin general respecto de objetivos, contenidos y actividades

PROGRAMA DE INTERVENCIN A AGRESORES SEXUALES : TEMTICAS SOBRE EL TRTAMIENTO PARA EL PADRE OFENSOR: deben ser definidas bajo tres categoras que tienden a combinarse y complementarse. 1) Temas relacionados al abuso sexual anterior de nios o nias 2) Temas relacionados al potencial futuro de reincidir en el abuso 3) Otros comportamientos disfuncionales y problemas Temas relacionados al historial de abuso sexual cometido por el padre/padrastro/conviviente de la madre: El primer desafo es obtener una confesin de las ofensas sexuales, que admita todos los actos que la vctima ha descrito, por lo que se le debe confrontar activamente con la informacin sobre sus ofensas. Agregar tratamiento grupal. El ofensor debe desacreditar excusas como la falta de sexo por parte de su mujer o que estaba ebrio : no debe minimizar su comportamiento, es fundamental determinar cuando el ofensor ha aceptado la responsabilidad del abuso en vez de decir lo que l cree que el terapeuta quiere escuchar. Es importante que el ofensor pueda dimensionar el dao que el abuso ha causado a la vctima, a u pareja y a s mismo.

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Terapias grupales genricas donde los ofensores son confrontados por sobrevivientes adultos y madres de vctimas que no sean parientes directos de ste, puede facilitar la confesin e introspeccin * Despus de que el ofensor ha confesado, asumido su responsabilidad y ha llegado a conocer el dao que ha hecho se recomienda que pida una serie de disculpas (con su vctima, con su pareja, etc.) Programa de intervencin agresores sexuales crcel en Espaa : Evaluacin: recoger instrumentos de medida Tratamiento: dividido en 2 mdulos, dos sesiones semanas Identificar mecanismos de defensa y distorsiones cognitivas Aumentar la conciencia emocional Empata hacia la vctima: quin es la vctima Adquisicin de conocimientos de educacin sexual Incorporacin de estilos de vida positivos Modificacin del impulso sexual Habilidades de comunicacin Control de la ira Sesiones de relajacin. EVALUACIN FAMILIAR:

Proceso organizado, estructurado, que tiene como objetivo profundizar aspectos evaluados en evaluaciones anteriores (validacin, investigacin inicial) relacionados con las caractersticas del abuso, los efectos provocados en el nio y en la familia, las dificultades y los recursos personales, familiares y sociales. Su operacionalizacin implica una planificacin y duracin variable de acuerdo al grado de complejidad de la situacin y al ritmo determinado por las caractersticas de cada caso. Se estima una duracin aproximada de 8 a 12 semanas. Identifica recursos y medios para actuar, segn el tipo de ayuda o atencin necesaria. CONSIDERACIONES GENERALES: Objetivos de la evaluacin - Motivos de la derivacin Historia Social - Desarrollo de los problemas Naturaleza y causas del ASI - Fuentes de informacin Evaluacin del nio, nia - Formato y contenido Valoracin de las evaluaciones previas FASES DE LA EVALUACIN: - Revisin evaluaciones, investigaciones previas - Ejecucin del plan - Desarrollo de un plan - Emisin del informe - reas de evaluacin - Plan de intervencin Composicin Familiar Dificultades actuales Evaluaciones multi, interdisciplinarias Actitudes de la familia Gua de la evaluacin actual

REAS DE EVALUACIN: 1.- Evaluar la contribucin de la familia al abuso sexual tipo y grado de contribucin (supervisin pobre, confusin de roles, limites confusos, abuso de poder de autoridad, lealtades, ritos, mitos, historia, etc.) 2.- Evaluar riesgo en el nio, nia 3.- Evaluar percepcin familiar del impacto en el nio, nia 4.- Evaluar impacto y riesgo en la familia 5.- Respuesta de la familia al abuso sexual y a la intervencin MODELO TRANS TERICO DEL CAMBIO CONDUCTUAL (PROCHASKA) :
ETAPAS DEL CAMBIO CARACTERISTCAS Precontemplacion ESTRATEGIA

Contemplacin

No reconoce que tiene un problema que requiere cambio. Proporcionar informacin, hacer comentarios Negacin, minimizacin, culpar a terceros, resistencia a la para aumentar conciencia del problema. intervencin Evaluar posibilidad de cambio Hay cierta conciencia de que existe un problema. Ayudar al adulto a identificar los beneficios Se caracteriza por la ambivalencia del cambio y las consecuencias de no cambiar. Hay una actitud favorable al cambio, quiere hacer algo. Apoyar al adulto a encontrar una estrategia que sea realista, aceptable, accesible, adecuada y efectiva para el cambio Se involucra, realiza acciones asociadas al cambio. Ser un apoyo para que la persona pueda lograr el cambio El desafo es mantener los cambios, avanzar en prevenir Apoyar en identificar posibles retrocesos, retrocesos. entrampamientos.

Determinacin

Accin Mantencin

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EVALUACIN RECURSOS COMUNITARIOS: Una red social se define como un conjunto de relaciones especficas de colaboracin, apoyo, consejo, control o influencia entre un nmero limitado de actores. (Lazega) Considera al menos 3 reas a) Parientes: la persona central, la pareja, la familia nuclear y un grupo extendido de parientes b) Conocidos y amigos: amigos, vecinos, compaeros de trabajo con los que se dan relaciones amistosas c) Servicio y apoyo: funcionarios, miembros de la iglesia, trabajadores sociales, mdicos, etc. Clasificacin que distingue entre: Redes Primarias; relaciones cercanas y relevantes para la persona Redes Secundarias; contexto organizacional a partir de una tarea. CARACTERIZACIN DE LA RED: TAMAO: nmero de individuos incluidos en ella o el conjunto de personas con las cuales se mantiene o eventualmente o pueden mantenerse interacciones sociales INTENSIDAD: cantidad de tiempo que se le dedica a la intensidad emocional de los intercambios, a la intimidad o el tipo de servicio recprocos que se otorgan en el vnculo de la red DENSIDAD: proporcin de contactos existentes entre los miembros en relacin con el nmero total de posibles contactos ACCESO: proporcin de ligazones, contactos, interacciones directas o indirectas que el sujeto establece con su red DISPERSION: factibilidad por la cual los miembros de la red pueden establecer contactos cara a cara en funcin tanto de la distancia fsica como psicolgica. HOMOGENEIDAD y/o HETEROGENEIDAD : grado de semejanzas y diferencias entre los miembros de la red en funcin de atributos sociales y caractersticas psicosociales. FRECUENCIA: cantidad de interacciones con los miembros de la RED EVALUACIN DE LAS REDES: Primarias: Determinar cantidad y calidad de recursos disponibles, accesibilidad a stos, uso que la familia hace de stos (Historia del contacto o relacin de la familia con familiares, historia del contacto o relacin de la familia con los vecinos y amigos. Secundarias: Escuela, Sistema de salud y Sistema judicial (Historial de contacto con servicios de apoyo social, calidad de la relacin entre servicios sociales y familia y evaluacin de existencia de servicios apropiados y disponibles para las necesidades de la familia)

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