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ENFERMEDADES DE LOS LINFATICOS: A) LINFAGITIS: es la inflamacin de los vasos linfticos determinada por cualquier germen infeccioso.

Suele acompaarse de inflamacin de los ganglios regionales: linfadenitis. La linfagitis son muy frecuentes en miembros inferiores y superiores; cualquier escoriacin, una herida punzante, determina linfangitis con suma facilidad; cursan con fiebre, malestar general; una variedad de ellas, la reticular superficial, es muy aparatosa; temperatura elevada 38 a 40 C, postracin, nuseas. La otra variedad, la troncular superficial, es menos agresiva y de tratamiento ms rpido. Se deben a contaminacin por estreptococo y estafilococo; con el advenimiento de los antibiticos su tratamiento es rpido y eficaz, pero hay que encontrar el factor desencadenante, ya que infecciones repetidas de los vasos linfticos curan con estenosis de ellos por la cicatrizacin, dando lugar a un proceso de linfedema secundario inflamatorio, como secuela. Los miembros inferiores y superiores sufren un aumento del volumen por alteracin de la circulacin linftica. No cede con el reposo y requieren un tratamiento especializado. El sistema linftico, como va de drenaje: el sistema linftico es una red microscpica de capilares que se encuentran por todos los tejidos, transcurriendo entre los vasos articulares y venosos. Su funcin es mantener un balance entre los lquidos, es decir recuperar el exceso de liquido intersticial, devolvindolo a la circulacin general (unos tres lquidos aproximadamente), y adems las protenas. Este liquido, una vez dentro de los vasos linfticos, se denominan linfa. El sistema linftico se halla conformado por los capilares, ubicndose entre las clulas, y por su unin dan origen a los colectores y estos a los vasos linfticos. Des este modo, el liquido intersticial, es decir el que perdieron los vasos arteriales y venosos es succionado (linfangin viene el griego, significa succin) al interior de los vasos lingaticos, no pudieron salirse nuevamente. La red linftica se halla en todo el cuerpo, a excepcin del Sistema Nervioso Central, haciendo estaciones en los ganglios linfticos, donde se limpian y se le adicionan linfocitos. El sistema linftico puede ser visualizado por distintos estudios, destacndose entre ellos la linfocintiografia readioisotopia con limphofast, la que es una macromolcula marcada con tecnecio 99, siendo radioopaca, inyectandosela en un vaso linftico, permitiendo visualizarse absorcin.

B) EDEMAS CRONICOS DE LOS MIEMBROS INFERIORES: El edema es la manifestacin de un trastorno en el intercambio de lquidos intra y extracelulares. La acumulacin de plasma del intersticio en los tejidos se traduce por hinchazn o aumento de volumen y cuando este trastorno se mantiene actan por largo tiempo se produce el Edema crnico. Hay edemas de causa general como el edema cardiaco, el hormonal (hipotiroidismo) renal, heptico, por anemia, etc. Edema de causa regional y entre estos son dos los ms

frecuentes, el edema venoso, tambin llamado Flebedema y el edema linftico denominado linfedema. Se denomina linfedema al acumulo de linfa en los tejidos, en cambio se denomina fibredema o elefantiasis, al aumento de volumen por tejido fibrtico. El linfedema en sus estadios iniciales cede a las medidas posturales y tratamiento de drenaje manual de la linfa; el fibredema no obedece ya a este tipo de terapia; se dice que los fibredemas en un estadio inicial son linfedemas, y que debido a infecciones repetidas devienen en linfofibroedemas. La sintomatologa del lindedema es: aumento de volumen del miembro afectado, sensacin molesta de tensin y determina dificultad al caminar por el aumento de volumen; el problema mayor surge cuando este miembro afectado de linfedema es asiento de infeccin, generalmente estreptoccica (son bacterias que suelen estar presentes en la garganta y sobre la piel. La mayora de las infecciones de GAS producen enfermedades relativamente leves, como el estreptococo de garganta y el imptigo), que de no mediar terapia adecuada y agresiva, paulatinamente se convierte en fibroedema o elefantiasis. Varias causas, algunas peligrosas, alteran este mecanismo de intercambio de lquidos. Entre las mas benignas se encuentran las varices, o insuficiencia de las vlvulas que impulsan la sangre hacia el corazn. Al acumularse la sangre en las piernas, la presin hidrosttica dentro del lecho capilar aumenta hasta tal grado que supera la presin oncotica, y ello obliga al lquido a salir por las paredes de los capitales y a acumularse en los tejidos intersticiales. Tambin puede producirse un exceso de presin hidrosttica por http://www.ulcerasyozonosalud.com.ar/tratamientos2.htm http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1020-49891997000700011&script=sci_arttext http://por-y-que.blogspot.mx/2012/07/como-romper-el-tejido-fibrotico.html http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomo_i/Cap_241_Enfermedades%20del%20Sistema%20Linf%C3%A1tico.htm

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