PLAN DE ACCION - DIAGNOSTICO DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, MALTRATO INFANTIL, ABUSO SEXUAL, ABANDONO O NEGLIGENCIA DIRIGIDO A LOS NINOS NINAS

ADOLESCENTES Y DEMAS INTEGRANTES DE LA FAMILIA DEL MUNICIPIO DE

INTRODUCCIN
Boyac ha sido catalogada como uno de los departamentos con mayor ndice de violencia intrafamiliar, para contrarrestar este problema de salud pblica los gobernantes departamentales y locales deben orientar una poltica pblica tendiente a disminuir esta problemtica social. La violencia intrafamiliar se

define como un patrn de comportamientos abusivos, incluyendo un gran parmetro de maltrato fsico, sexual y psicolgico usado por una persona en una relacin ntima contra otra para ganar poder injustamente o mantener el mal uso del poder, control y autoridad. Sus consecuencias son importantes tanto para las vctimas como para la familia y la comunidad, que algunas veces la permite o la facilita a pesar de la existencia de leyes y convenios internacionales que las prohben. En 1996 en Colombia, la ley 294 y reglamentada por la ley 575 de 2000. Decret que la violencia en la familia sera prevenida, corregida y sancionada por las autoridades pblicas y se le dara una oportuna y eficaz proteccin especial a aquellas personas que en el contexto de una familia sean o puedan llegar a ser vctimas, en cualquier forma, de dao fsico o psquico, amenaza, maltrato, agravio, ofensa, tortura o ultraje, por causa del comportamiento de otro integrante de la unidad familiar. Existen diferentes tipos de agresin dentro de la familia: las agresiones fsicas leves, menores y severas, las agresiones verbales y emocionales, las agresiones sexuales y la negligencia: Las agresiones fsicas leves o menores se refieren a: empujar, romper objetos contra el piso o las paredes, patear objetos, golpear al otro con la palma de la mano, bloquear con el cuerpo la salida del cuarto para impedir la salida de la otra persona o conducir agresivamente para intimidar a la pareja. Las agresiones fsicas moderadas se refieren a los casos en los que el agresor deja morados u otras marcas temporales, dolor o molestia emocional por un periodo de 48 horas o ms, pero no se requiere de tratamiento profesional. Esto incluye los intentos o acciones como: patadas, mordidas, puos y tirar objetos contra el otro. Las agresiones fsicas severas se definen como perturbaciones a largo trmino de las capacidades fsicas que necesitan de intervencin o tratamiento mdico. Esto incluye las golpizas, el intento o el uso de objetos corto punzantes o de armas de fuego, las heridas abiertas y huesos rotos. La agresin sexual entre cnyuges o con los nios se refiere a la imposicin o el intento de tener relaciones sexuales o cualquier acto sexual contra la voluntad del otro e incluye: los actos o prcticas sexuales contra la voluntad del otro, cuando el otro no est en sus cinco sentidos o cuando tiene miedo de negarse; lastimar fsicamente a la pareja durante el acto sexual o forzarla a tener relaciones sexuales sin proteccin contra embarazo y/o enfermedades de transmisin sexual; acusar falsamente a la pareja de actividades sexuales con otras personas; obligar a la pareja o a los nios a ver pelculas o revistas pornogrficas; forzar a la pareja o los nios a observar al agresor mientras ste tiene relaciones sexuales. Las agresiones verbales y emocionales incluyen insultar a la pareja o a los nios, poner apodos, gritar, humillar. El maltrato emocional incluye aislar fsicamente a la persona o impedirle que se comunique con otros, quemar, esconder o destruir su ropa o sus objetos personales, amenazar con dao, ridiculizar y criticar continuamente, prohibir a la pareja que trabaje, controlar su dinero, tomar todas las decisiones sin contar con el otro, castigar a los hijos para manipular a la pareja, amenazarla con quitarle a los

nios o secuestrarlos si hay separacin, abusar, torturar o matar a las mascotas de la casa para castigar a la pareja o a los nios, manipular con mentiras y contradicciones, asustar con miradas, gestos o acciones (intimidacin), hacer sentir a la pareja que tiene problemas mentales (locura) y minimizar, negar o culpar del abuso a la pareja. La negligencia se refiere a la no atencin o a la omisin por parte de la persona responsable del desarrollo del nio en todas las esferas, salud, educacin, desarrollo emocional, nutricin, alojamiento y condiciones seguras de vida, en un contexto de recursos razonablemente disponibles para la familia o los responsables, que causa o tiene altas probabilidades de causar dao fsico, mental, espiritual, moral o de desarrollo social al nio. Esto incluye las fallas de una apropiada supervisin y proteccin del nio en la medida en que es posible hacerlo. (WHO, 1999). Por el numero de vidas humanas que cobra, por la gran cantidad de personas que afecta en su integridad fsica y psicolgica, y por la prdida incalculable de aos de vida potencial y de vida saludable que origina, la violencia constituye adems, el principal problema de salud pblica. Tambin, la violencia es clara expresin de inseguridad social y de violacin de los derechos humanos y ocupa un lugar destacado en el conjunto de preocupaciones diarias de la poblacin. Existen grupos de poblacin que son vulnerables en extremo a la violencia por su dependencia, por encontrarse en condicin de minusvala o por su incapacidad de controlarla. Dentro de ellos, en Colombia reviste especial importancia la violencia contra nios nias y adolescentes contra las mujeres. El maltrato a los menores puede clasificarse en maltrato fsico, emocional, negligencia y abuso sexual. La Violencia Intrafamiliar es la expresin de un manejo negativo del conflicto al afectar los escenarios donde se construyen los vnculos primarios de afecto y cohesionadores del tejido social. Esta violencia causa daos en las relaciones de convivencia entre hombres y mujeres, nios y nias, ciudadanos y ciudadanas que ven sus derechos fundamentales vulnerados en el mbito de sus relaciones de mayor intimidad y destruye las relaciones equitativas y democrticas, lo cual trae como consecuencia el deterioro del capital social y de la seguridad ciudadana. En aos recientes, el reconocimiento de que la Violencia Intrafamiliar y los delitos sexuales son un atentado a los derechos humanos y expresan una fractura social y tica, ha llevado a que estas problemticas traspasen el mbito de lo privado para ser objeto de la poltica pblica. Lo que anteriormente concerna solo a los miembros de la familia involucrados, est siendo abordado por la sociedad y el Estado, asumiendo paulatinamente cada uno de ellos la responsabilidad que tiene en dicha problemtica.

Todo abuso sexual es una violacin al cuerpo, a los lmites y a la confianza. Es una ruptura a los lmites personales, emocionales, sexuales y energticos que provocan heridas profundas y que dejan cicatrices a nivel fsico, emocional, espiritual y psicolgico. Esto produce en las personas una serie de sntomas que se pueden convertir en las semillas para iniciar el proceso de recuperacin. El abuso sexual en nios, adolescentes y adultos es ms comn de lo que se piensa. Estudios muestran que una de cada cuatro nias y uno de cada ocho nios podrn estar expuestos a ser sexualmente agredidos antes de cumplir 16 aos. En el 90 por ciento de los casos el abusador es un hombre y en ms de un 80 por ciento ser un conocido. En la actualidad, existen al menos 10 millones de "sobrevivientes secretos" que llevan la carga de un abuso, nunca compartido. MALTRATO INFANTIL. Estudios realizados acerca del tema muestran que el abuso de sustancias interfiere con el funcionamiento mental de los padres, la capacidad del juicio crtico y su habilidad para cuidar y proteger a

los hijos. Algunos nios y nias que son criados por personas no aptas, personas que sufren desordenes y/o alteraciones de la personalidad, estos nios sufren traumas fsicos, emocionales y psicolgicos con mayor magnitud que los que crecen en hogares que no presentan esta clase de problemas. Estos nios pueden presentar sentimientos de culpa, enojo, angustia o ansiedad, vergenza, depresin, problemas de aprendizaje, problemas de conducta delincuente como robo, vandalismo o un alto estrs sin razn aparente alguna. Otros pueden asumir el rol de padres responsables, sacar las mejores calificaciones con el fin de controlar comportamientos agresivos de sus padres produciendo un aislamiento de su entorno familiar. El nico perpetrador no son el padre o la madre. Se ha visto que otros familiares consanguneos han entrado a jugar un papel castigador dentro de la crianza del nio, segn estas estadsticas1 Padre 35% Madre 26% Padrastro 9% Hermano 5% To(a) 4% Otros familiares civiles o consangneos 21%.

En la mayora de los casos reportados, las agresiones de los nios se presentan en la intimidad del hogar (69%), seguidas de las efectuadas en va pblica y calles (12%) y en un tercer nivel, en otras instituciones residenciales (7%). Para que este diagnostico, incluido en el plan de accin, se convierta en una herramienta que permita identificar las deficiencias, se requiere construir polticas y adoptar las medidas necesarias para hacer efectivos los derechos humanos de esta poblacin, mediante el fortalecimiento de las redes para prevenir esta problemtica con la ejecucin del plan.

PLAN DE ACCION CONTRA LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL POBLACION OBJETIVO Tanto en la elaboracin del diagnostico como en la aplicacin del plan de accin la poblacin objeto sern: Familias en general, con nfasis en las que se encuentran inmersas en situaciones de violencia intrafamiliar o que estn en riesgo de ser afectadas por esta problemtica, nios, nias y adolescentes.
OBJETIVO GENERAL

Incrementar la denuncia de la violencia intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual fortaleciendo el proceso de intervencin de manera integral (interinstitucional), promocionando el respeto a los derechos humanos al interior de la familia bajo la perspectiva de gneros, asimismo, detectar nios nias adolescentes y dems integrantes de la familia que puedan ser o sean vctimas de violencia intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar la poblacin que esta y no esta siendo atendida en los diferentes niveles de intervencin en cada una de las instituciones que conforman la red. Avanzar en el manejo de los casos de acuerdo a los protocolos por parte de las instituciones competentes bajo la perspectiva del restablecimiento de derechos. segn lo establecido en la ley 1098 cdigo de la infancia y adolescencia. Garantizar la atencin teraputica de manera integral a un mayor nmero de familias victimas de Violencia Intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual. Promocionar el respeto a los derechos humanos al interior de las familias a travs de la Prevencin de la Violencia Intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual, fortaleciendo la bsqueda de relaciones familiares ms armoniosas y democrticas que respeten los derechos fundamentales de sus integrantes a travs del empoderamiento en derechos y el uso de los mecanismos para su proteccin.

NORMATIVIDAD Decreto 262 de 2000, por e cual el procurador general de la nacin expide las directivas necesarias para el funcionamiento de la entidad y para desarrollar las funciones atribuidas en la ley. Constitucin poltica de Colombia Art 42. en el que se especifica que la sociedad y el estado deben garantizar la proteccin integral de la familia. Constitucin poltica de Colombia Art 44. en el que establece la prevalencia de los derechos de los nios, nias y adolescentes sobre los dems y establecen su proteccin, contra toda forma e abandono, violencia fsica o moral, abuso sexual, entre otros. Constitucin poltica de Colombia Art 93. en el que se establece que los derechos humanos prevalecen en el orden interno. Debe darse cumplimiento a: pacto internacional de derechos civiles y polticos, pacto internacional de derechos econmicos, socialesy culturales, convencin contra todas las formas de discriminacin contra la mujer, convencin para la eliminacin de la discriminacin racial, convencin para la eliminacin de la tortura y otros tratos y penas crueles inhumanas y degradantes, convencin americana de derechos humanos Directiva No. 0001 del 13 de enero de 2006 de la procuradura general de la nacin. La Ley 294 establece varios tipos penales contra la armona y la unidad familiar. Contra la violencia intrafamiliar, el maltrato fsico, psquico o sexual contra un miembro de la unidad familiar, contempla una pena de 1 a 2 aos de crcel. La Ley 294 de 1996 fue modificada y su reforma sancionada en febrero del ao 2000, a travs de la Ley 575 (Repblica de Colombia, 2000). Esta Ley introduce, entre otras, que las competencias deben asegurar el fin inmediato del maltrato o la agresin que sufre la vctima, citando de forma inmediata al agresor a una audiencia de conciliacin. De no presentarse, la vctima recibir orientacin sobre las autoridades competentes para imponer las medidas de proteccin. A diferencia de la Ley 294, la reforma exige que se reciba la peticin de forma inmediata y se dicte dentro de las cuatro horas hbiles siguientes. Adems, el denuncio de hechos de violencia intrafamiliar se formula como una responsabilidad de la comunidad y especficamente de los vecinos, quienes tendran la obligacin de acudir

a la Comisara apenas identifiquen el caso. Este aparte es particularmente importante en la medida en que reconoce el potencial de la comunidad como instrumento de control social. + Ley 1098 de 2006 cdigo de la infancia y adolescencia establece los derechos de los nios nias y adolescentes y el procedimiento para la restitucin de derechos vulnerados, adems de la corresponsabilidad entre el estado, la sociedad y la familia en proteccin a los derechos. ANTECEDENTES

De conformidad con las funciones asignadas a la comisara de familia, esta ha recibido desde el ao 2000 hasta el 5 de septiembre de 2006, 2962 denuncias o quejas de violencia intrafamiliar; durante este periodo 2738 quejas se han conciliado y se han impuesto 224 medidas de proteccin de conformidad con la ley 294 de 1994 y ley 575 de 2000; han reincidido 6 casos: 4 ha sido sancionados y 2 cursan proceso. En el municipio de P u e r t o B o y a c para enero a 31 de diciembre de 20, la Comisara de Familia presento lo siguientes datos estadsticos correspondientes al ao 2008

MATRATO INFANTIL

CASOS VIOLENCIA INTRAMILIAR

CASOS ABUSO SEXUAL

CASOS

Existe un reporte de 2 nios y nias adolescentes viviendo en la calle Se conoce que los datos presentados son ampliamente superados por la realidad, es de resaltar que no existe cultura de la denuncia y que en la mayora de los casos las personas maltratada o abusada asume como normal el suceso. El plan de siguientes: accin expuesto en los cuadros anexos incluye como estrategias fundamentales, las

LA REHABILITACION COMO ESTRATEGIA INTEGRADORA EN LA RED DEL BUEN TRATO Mediante decreto 045 de 2008 la administracin municipal creo la red del buen trato de Moniquira la rehabilitacin es un proceso que debe comprender tanto a agresores como a vctimas, las personas que han experimentado un evento de violencia, sufren en un primer momento un estado emocional de crisis, el cual debe ser tratado psicolgicamente por personal especializado que le permita recuperar su estabilidad emocional, de igual forma se debe realizar la atencin de seguimiento psicolgico a los eventos de crisis, a travs de lo cual se logra una comprensin amplia del problema por parte de las personas que lo sufren, y es un prembulo para la incorporacin a las sesiones de terapia grupal. Las personas que han sufrido una o varias experiencias de violencia, as como aquellas que la generan, necesitan dentro de su tratamiento emocional, incorporase a grupos teraputicos y de auto ayuda, en los cuales se desarrollan tcnicas conjuntas, logrando conocer la experiencia de otras, y aprender mas sobre su situacin. Es en estos grupos teraputicos donde se desarrollan los espacios necesarios para terminar de sanar las huellas emocionales de la violencia, y poder recuperar la autoestima de cada persona, lo cual es indispensable para continuar nuevos proyectos de vida.

Respecto a la rehabilitacin de los agresores se ha reconocido que la atencin de los mismos es fundamental para romper el ciclo de la violencia y evitar su reincidencia, pues aunque en muchos casos la vctima se separar del agresor (la mujer se separar del marido violento, los hijos de los padres, etc.) un alto porcentaje continuar viviendo con l. Por otra parte, tanto partidarios de los programas como detractores coinciden en que los tratamientos de rehabilitacin pueden ser complementarios pero nunca sustitutivos de las medidas penales. La rehabilitacin se refiere a un complejo proceso de modificacin de conductas concientes, esta solamente puede enmarcarse en el contexto de un tratamiento ejercido por profesionales con un adecuado enfoque terico y metodolgico que gue su actuacin con el agresor. DESARROLLO DE PROGRAMAS COMO ESTRATEGIA PREVENTIVA La importancia del problema de la violencia, repercusiones en la vctima y en los comprometerse con su prevencin y el desarrollo puede definirse agrupando sus esfuerzos en preventiva. Paids, Barcelona, 1985):as. su alta prevalencia, carcter repetitivo y las dramticas distintos miembros de la familia apoya la necesidad de de programas con este fin. Conceptualmente la prevencin tres categoras (Caplan, G., Principios de psiquiatra

Prevencin primaria: Es un intento por reducir la tasa de incidencia de un determinado problema en la poblacin atacando las causas identificadas del mismo antes que ste pueda llegar a producirse. Su objetivo es reducir la probabilidad de aparicin del problema dirigiendo los esfuerzos tanto a transformar el entorno de riesgo como a reforzar la habilidad del individuo para afrontarlo. Para que un programa pueda clasificarse como de prevencin primaria debe dirigirse a un grupo o comunidad en lugar de a individuos, debe intervenir antes de que emerja el problema y estar dirigido a la poblacin en riesgo o vulnerable y debe apoyarse en slidos conocimientos procedentes de la investigacin del problema de que se trate (Cowen, E. L., Primary prevention research: Barriers, needs and opportunities. The Journal of Primary Prevention, New York, 1982). Dado que las causas asociadas a la violencia indican que el uso de la violencia para la resolucin de conflictos intrafamiliares est vinculado con el aprendizaje a partir de modelos familiares, grupales, institucionales y culturales, un programa de prevencin primaria podra ser definido como: Un proceso que informa, motiva y ayuda a la poblacin a adoptar y mantener formas no violentas de resolucin de conflictos familiares, proporciona modelos de funcionamiento familiar ms democrticos y ampara los cambios en los contextos de riesgo necesarios para facilitar esos objetivos, dirigiendo la formacin profesional y la investigacin en esa misma direccin. Prevencin secundaria: Es un intento de reducir la existentes) de un determinado problema. Los esfuerzos se tasa de prevalencia (nmero de casos

dirigen a asegurar una identificacin precoz del problema y una intervencin rpida y eficaz. Identificados los factores de riesgo a partir de la investigacin del problema de la violencia intrafamiliar, tanto en los contextos como en los individuos, un programa de prevencin secundaria tender

a elaborar proporcione recursos para accesible.

la

estrategias identificacin

de intervencin que, dirigidas a la poblacin ms vulnerable, le temprana del problema y un apoyo social eficiente y

Prevencin terciaria: Tiene como objetivo reducir los efectos o las secuelas de un determinado problema, tratando de evitar las recidivas o recadas. Los esfuerzos se dirigen a proveer programas de recuperacin y rehabilitacin para quienes han sido afectados por el problema. La prevencin terciaria consiste en asegurar los recursos asistenciales para una adecuada mdica, psicolgica, social y legal a la poblacin afectada por el problema. Incluye medidas de a las vctimas y programas especializados en la atencin de vctimas y agresores. Las deben emprenderse simultneamente en varios niveles y encontrarse interrelacionadas, lo cual compromiso multidisciplinario e interinstitucional. respuesta proteccin acciones implica un

Una respuesta adecuada a la violencia intrafamiliar, con la implementacin de programas de prevencin requiere necesariamente la integracin de recursos de acuerdo a una poltica global que contemple acciones en los niveles legislativo, judicial, policial, de salud, educacin, seguridad social y empleo entre otros. Se deber por lo tanto identificar la etapa en que se encuentran nuestras comunidades con relacin a la percepcin social del problema, el estado actual de la investigacin en torno a la problemtica, la voluntad poltica existente para la formulacin de la mencionada poltica global y establecer dentro de los objetivos de las intervenciones y acciones: Develar los mitos y estereotipos culturales en que se sostiene la violencia utilizando los distintos medios de comunicacin para informary desmitificar acerca del problema. Concienciar a la comunidad acerca de la violencia entendida como un problema social. Proponer modificaciones en la estructura y en los contenidos del sistema de educacin formal y proporcionar modelos alternativos de funcionamiento familiar, ms democrticos y menos autoritarios. Desarrollar programas de prevencin dirigidos a nios de distintas edades, con el fin de que identifiquen las distintas formas de abuso y se conecten con formas alternativas de resolucin de conflictos.

Alentar la existencia de una legislacin adecuada y especfica para el problema y promoverla. Promover la creacin de redes de recursos comunitarios para proveer apoyo y contencin a las vctimas. Crear programas de capacitacin para profesionales, educadores y otros sectores involucrados, para preveniruna segunda victimizacin (o victimizacin secundaria). Crear programas de tratamiento y recuperacin para vctimas y agresores, y orientar los tratamientos, en el nivel individual, hacia un incremento de la autoestima, reduccin del aislamiento social y configuracin de vnculos ms igualitarios y menos posesivos.

Al enfocar todo lo anterior hacia las causas de la aparicin de la violencia intrafamiliar para cambiar las normas y valores que la toleran y fomentan, se producira un marco ideal de prevencin; donde las acciones se realizarn de acuerdo a un modelo ecolgico que permite orientar los planes de trabajo a niveles macro, meso y microsocial. A nivel macrosocial, buscar intervenir en las polticas pblicas y normas jurdicas, en el Estado y Consejos Reguladores, los que adoptarn medidas para provocar cambios en la conducta social tendientes a lograr la instauracin y aceptacin en la conciencia colectiva de bases de comportamiento favorables; a

nivel meso, se construirn espacios y mecanismos de prevencin y atencin sectoriales (salud, polica, legal, educacin); y en el nivel microsocial, se mejorarn las condiciones del entorno, en la comunidad y sus organizaciones, as como se potenciar a las familias en el ejercicio de los derechos de cada uno de sus miembros. A escala macro y mesosocial los principales agentes educativos responsables son la escuela y los medios de comunicacin mientras que en la escala microsocial es la familia. La escuela, entendida como la educacin formal, deber ser un espacio donde se fomenten valores tales como el respeto, la igualdad dentro de la diversidad y comprensin hacia los(as) que son diferentes. Por ser este un lugar donde se aprende a pensar, descubrir y analizar el mundo, es una plaza idnea para prevenir la violencia, educando para construir relaciones satisfactorias entre los humanos, sin chantajes, paritarias, justas y solidarias, donde se defiendan los espacios personales y colectivos de expresin y el dilogo entre lo diferente sea posible: diferentes sexos, culturas, personalidades y generaciones. Es necesario que los colegios incorporen espacios de reflexin y educacin sobre la violencia y otros temas que puedan resultar inquietantes o amenazantes en los cuales interacten no solo alumnos y profesores sino tambin los padres. A modo de prevencin secundaria, la reconversin de los recursos profesionales y de los agentes comunitarios (educadores, profesionales de la salud, religiosos, polica, agentes judiciales) para que comprendan adecuadamente el problema e instrumenten respuestas no victimizadoras y orientacin adecuadas, deber ser tarea prioritaria. Formar, capacitar permanentemente y sensibilizar sobre el problema de la violencia al interior de la familia facilitar la deteccin precoz por parte de las organizaciones comunitarias (escuela, hospital, iglesia, polica, instituciones recreativas, etc.). Por su parte los medios de comunicacin representan la mayor fuente de informacin para la poblacin en general; de ah, y por su capacidad de influencia, la importancia que tienen en la formacin de opiniones, especialmente de los y las jvenes, y la responsabilidad que ello conlleva la hora de tratar problemticas sociales. Es de vital importancia que los medios de comunicacin adhieran a campaas de solidaridad, atencin y prevencin de la violencia, drogadiccin, alcoholismo, salud, etc.
N ACTIVIDAD PROMOCION DEL BUEN TRATO del Consejo Municipal de una poltica de con la participacin , ICBF, Ministerio Legal, Salud. RECURSO HUMANO

Articular y promover a travs Poltica Social la formulacin y desarrollo de convivencia intrafamiliar de: Educacin Publico,Medicina

Consejo Municipal de Poltica Social

Dentro de la poltica de convivencia intrafamiliar fortalecer la RED DEL BUEN TRATO y promover la conformacin de redes de apoyo social a nivel comunitario, por veredas, barrios, inspecciones, la escuela, instituciones de proteccin familiar, servicios de atencin en Salud orientadas a la proteccin de la Salud mental de familias con riesgo psicosocial (familias de padres jvenes - adolescentes, nios con discapacidad, menores de 5 aos , desnutricin, bajos ingresos) para violencia Intrafamiliar y enfermedad

mental (antecedentes de enfermedad mental, criticas como perdidas afectivas, duelos etc)

condiciones

Psicologa, trabajo social, psicologa social

Participar en el anlisis de los eventos del componente de vigilancia epidemiolgica de la violencia Intrafamiliar, abuso sexual y violencia sexual - SIVIF a Medicina, Enfermera, travs de mesas de trabajo con la red de Buen trato. Especialista en epidemiologa , Psicologa,

En conjunto con el desarrollo de la poltica de salud sexual y reproductiva e instituciones dedicadas a la proteccin de los derechos humanos de la niez y la mujer,( ICBF, personera , defensora del pueblo ) disear y adoptar una estrategia de prevencin , atencin y control del abuso sexual . Medicina, enfermera, psicologa, trabajo social.

Capacitar al personal de salud, educacin (docentes y psicoorientacion), ICBF (madres comunitarias, hogares FAMI, jardn infantil) en la deteccin y orientacin de las familias con problemas de violencia intrafamiliar, abuso sexual y violencia a sexual hacia los servicios de la red del Buen trato Taller de 4 horas Medicina, enfermera, psicologa, trabajo social.

Mediante visitas domiciliarias de promocin de la salud hacer la deteccin orientacin hacia los servicios de salud y salud mental de las familias con factores de riesgo para violencia intrafamiliar y abuso sexual.

Promotoras de salud, auxiliares de enfermera En familias identificadas con problemas de violencia intrafamiliar y/o abuso sexual involucrarlas en GRUPOS DE APOYO, para fomentar el buen trato, la equidad de gnero, el ejercicio de una sexualidad sana, y la proteccin de los derechos humanos. Promotoras de salud, auxiliares de enfermera

Desarrollar a travs acciones de que incentiven en de casos e intervencin de para abuso sexual sexual contra la mujer.

de actividades IEC difusin, sensibilizacin, la comunidad la denuncia los factores de riesgo de nios(as) y violencia Medicina, enfermera, psicologa, trabajo social.

Implementar

programas y campaas masivas dirigidas a grupos de mayor riesgo como familias en zonas marginales, en zonas de conflicto armado, desestimulando el uso de la fuerza, la agresin verbal , inequidad de genero, intimidacin, chantaje y abandono entre otros, el ejercicio de una paternidad y patrones de crianza saludables.

Psicologa, trabajo social, psicologa social Mediante la conformacin de GRUPOS DE APOYO, promover la salud mental de las personas y familias expuestas al conflicto armado , homicidio, hostigamiento para apoyar la elaboracin y resolucin del duelo, expresin de emociones , solucin de conflictos que les permita desarrollar mecanismos psicolgicos (resiliencia) que resten valor al imperativo del conflicto armado, social o familiar. Psicologa, Psiquiatra y Especialistas en Salud Mental. Mediante la coordinacin intersectorial capacitar (taller de 2 horas por experto) a docentes y personal de salud acerca de la deteccin temprana de ideacin suicida e intento de suicidio en poblacin escolar, Psicologa, Psiquiatra joven y adulta. y Especialistas en Salud Mental.

DIAGNOSTICO DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL DIRIGIDO A LOS NINOS NINAS ADOLESCENTES Y DEMAS INTEGRANTES DE LA FAMILIA INDICADORES DE MALTRATO La violencia intrafamiliar es un problema social que todos debemos conocer y enfrentar, afecta a un alto porcentaje de familias, sin distincin de niveles sociales, econmicos o culturales. A las vctimas les cuesta mucho relatar lo que les sucede pues tienen miedo, vergenza y por lo general, tienden a culparse de la situacin. Desde la posicin de vctima suele ser fcil detectar las acciones de maltrato fsico o sexual pues producen dolor y daos evidentes. Detectar la violencia psicolgica o emocional puede ser mas complejo porque a menudo desarrollamos mecanismos psicolgicos que ocultan la realidad cuando esta nos resulta excesivamente desagradable, sin embargo el sorprenderse realizando determinados actos o en ciertas situaciones puede evidenciar el hecho. Si sufres en silencio una situacin dolorosa, esperas que las cosas se solucionen por s mismas o que el agresor deponga espontneamente su actitud; si deseas que alguien acuda en tu ayuda; si te sorprendes haciendo algo que no quieres hacer, que va contra tus principios o que te desagrada y te sientes incapaz de negarte o; si has llegado a la conclusin de que la situacin dolorosa que sufres no tiene solucin y que lo mereces porque te lo has buscado; podras considerar que ests siendo vctima de abuso, manipulacin y/o acoso psicolgico. Detectar la violencia, fsica y/o emocional, que sufre otra persona es generalmente ms fcil si nos preocupamos de observar y escuchar. Todos los seres humanos expresamos los sufrimientos, temores o problemas de algn modo. Muchas vctimas no delatarn a su agresor abiertamente por temor a represalias o a empeorar la situacin, es el caso de mujeres y nios que adems dependen de l. Otras, como los ancianos o los discapacitados, pueden no contar con la capacidad de expresin para denunciar lo que les sucede, sin embargo existen varios indicadores o seales que permiten detectar una posible situacin de violencia intrafamiliar. Indicadores fsicos: Los indicadores fsicos son frecuentemente ms visibles, aparecen en forma de lesiones fsicas, generalmente mltiples, hematomas, araazos, mordeduras, quemaduras e irritaciones en la piel, marcas y cicatrices en el cuerpo, fracturas, dislocaciones, torceduras, movilidad y/o prdida de los dientes. Si la vctima ha sido abusada sexualmente pueden presentar adems enfermedades de transmisin sexual, irritaciones o hemorragias en la zona genital o anal y dificultad para caminar o sentarse, situacin que es an ms evidente cuando el afectado es un nio(a). Cuando el maltrato consiste en el abandono o la falta de atencin a las necesidades fsicas suelen haber sntomas de desnutricin, deshidratacin, falta de higiene corporal y dental y enfermedades, generalmente de tipo respiratorio o dermatolgico de frecuente aparicin en ancianos, discapacitados y nios que carecen de cuidados. Indicadores emocionales y conductuales: Estos indicadores se presentan en forma de llanto, sentimientos de culpa o vergenza, temor, tristeza, angustia, depresin, ansiedad, insomnio, irritabilidad, cambios de humor, olvidos o falta de concentracin, confusin, desorientacin y aislamiento, enfermedades como la anorexia y la bulimia, baja autoestima, ideas o conductas suicidas.

Cuando la vctima es un nio(a) pueden presentarse adems problemas en el lenguaje, cambios bruscos e inesperados de conducta, temor al contacto con adultos o rechazo a determinadas personas o situaciones, resistencia al contacto fsico, alteraciones del sueo, del apetito o de la evacuacin, agresividad, retraimiento, aislamiento, erotizacin de la conducta y de las relaciones, baja inesperada del rendimiento escolar, lenguaje y comportamientos que denotan el conocimiento de actos sexuales inapropiados a su edad y fugas del hogar. Se debe estar atento adems a expresiones como: "Estuve solo todo el fin de semana", "mi hermano no me dej dormir anoche", "la niera me estuvo molestando", "El Sr. X usa calzoncillos divertidos" que puedan dar seales indirectas de abuso. Una vctima de maltrato fsico o emocional, convencida de que su caso no tiene solucin, puede desarrollar mecanismos de defensa, inconscientes y mecnicos, para adaptarse a la situacin y lograr su supervivencia, existen varios indicadores en su forma comportarse: Mantiene una relacin con su agresor al que agradece intensamente sus pequeas amabilidades; suele negar que haya violencia contra ella y si la admite la justifica; niega que sienta ira o malestar hacia el agresor; est siempre dispuesta a mantenerlo contento; intenta averiguar lo que piensa y lo que desea, llegndose a identificar con l. Cree que las personas que desean ayudarla estn equivocadas y que su agresor tiene la razn y la protege. Le resulta difcil abandonarlo y tiene miedo de que regrese por ella an cuando este se encuentre en la crcel o incluso muerto. El reconocimiento de estos sntomas puede permitir la precoz y la prevencin de problemas futuros, por lo que ante la menor aparicin o investigacin, si bien esta medidas de reaccin. identificacin, el tratamiento

sospecha de maltrato es imprescindible una seria corresponde a las autoridades, todos podemos y debemos tomar ciertas

La mejor y primera medida que debera tomar cualquier persona para protegerse y evitar un nuevo incidente de violencia intrafamiliar es denunciar el hecho. La ley est para ayudarle. Generalmente, el juez podr ordenarle al agresor que abandone la casa, el pago de pensin alimenticia temporal para su hijo (as) y otras medidas que evitarn que el agresor se le acerque. OBJETIVO GENERAL Caracterizar el comportamiento de la violencia intrafamiliar en el Municipio de Moniquira. OBJETIVOS ESPECFICOS Identificar las familias que manifiestan violencia, maltrato o abuso. Determinar las caractersticas de las familias en las que se ha identificado la presencia de violencia, maltrato o abuso. Describir las manifestaciones de la violencia, maltrato o abuso, de acuerdo con sus formas de expresin. Determinar la relacin existente entre las manifestaciones de violencia, maltrato o abuso, y las variables que permitieron caracterizar a las familias. MTODOS

Se debe disear un instrumento de recoleccin primaria, que permita el uso del mtodo descriptivo de la investigacin con la aplicacin de tcnicas cuantitativas. Debe seleccionarse una muestra representativa poblacional, a partir de muestreo estratificado. Los estratos seleccionados deben ser: nivel socioeconmico, condiciones materiales de la vivienda, condiciones higinico sanitarias, ndice de hacinamiento, hbitos txicos, modo y estilo de vida de la poblacin. Los datos obtenidos del cuestionario se procesaran creando para ello una base de datos. Se aplicara la prueba chi cuadrado para medir el nivel de asociacin entre variables estudiadas. Asimismo se calcularan porcentajes como medidas de resumen para datos cualitativos. El instrumento debe aplicarse, como mnimo, al miembro de la familia reconocido por sta por tener mayor participacin en la toma de decisiones, en la solucin de problemas, con permanencia estable en el hogar, con plenas facultades y capacidad mental y mayor de 18 aos. RESULTADOS Los resultados deben darse, como mnimo, a partir del anlisis cuanti y cualitativo de tablas con variables preestablecidas en trminos de: Distribucin de las familias con violencia segn su funcionamiento familiar; Distribucin de las familias atendiendo a los tipos de violencia intrafamiliar; Distribucin porcentual de las combinaciones de tipos de violencia encontrados en las familias estudiadas; Relacin de parentesco del agresor con la vctima. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Palacio MC. La violencia familiar en Manizales. Caldas. Colombia 1993:524. 2. Grosman MA. Violencia en la familia. Buenos Aires: Editorial Universidad 1992:68. 3. Larran S, Vega J. Maltrato Infantil y relaciones familiares. Editorial Mdica, Santiago de Chile. 1995:Pp 3-22. 4. Violencia Intrafamiliar. Una experiencia Metodolgica de registro y seguimiento epidemiolgico en el sistema de Salud Pblica. Publicaciones de Salud Mental. Santiago de Chile. 1996. 5. OMS, OPS Y UNICEF. Maltrato Infantil: la Convencin Internacional de los Derechos del Nio. Documento. Sao Paulo, Brasil, Julio; 1992, p. 12 6. Constitucin Poltica de Colombia, Ttulo II De los Derechos, Las Garantas y los Deberes, Cap. II Derechos Sociales, Econmicos y Culturales, artculo 44. 7. ONU. Derechos Universales del Nio, artculo 9. 8. THOMAS, Florence. El Universo femenino y masculino en algunos medios masivos de comunicacin. Conferencia. En: Cuadernos de Familia, Facultad de Desarrollo Familiar, Universidad de Caldas, No. 4. (mayo, 1989); p. 16-39.