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EL SINDROME .ENFERMERIA

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DE BURNOUTYLA DE URGENCIAS
to actual 8,6 aos. La edad media del personal es de 38,7aos(DE:t 7,9). Los accidentes laborales en los ltimos 2 aos es de 69,6%, las alteraciones psicofsicas (trastornos del sueo, irritabilidad) del 30,4% y absentismo por ILT 20,3%. La MBI general: Cansancio emocional CE es bajo con un 46,8%, el desgaste personal DP bajo con un 41,8% y la realizacin personal RP alto con un 43%. La valoracin del estrs: entre el 42,83% y el 65,68% del personal de enfermera considera que est sometido a un nivel de estrs elevado. CONCLUSIONES: El personal de enfermera que trabaja en los Servicios de Urgencias de nuestra Area de Salud (Albacete) tiene una media de edad alta 38,7aos al igual que la antigedad 14,04aos. El porcentaje ms alto est en mujeres, casadas/parejaestable que tienen 2 ms hijos. La rotacin de turnos en el horario laboral conlleva alteraciones psquicas y afectacin de la vida familiar aumentando el cansancio emocional. El personal de enfermera de urgencia presenta cansancio emocional CE y desgastepersonal DP bajo y en cuanto a la realizacin personal RP es alto. El Sndrome de Burnout es bajo y el estrs condicionara el cansancio emocional CEoLos profesionales con mayor antigedad (+ 10 aos)en su trabajo presentan menos burnout. El estrs total entre SUE/SUH es similar siendo medio-alto en los hospitales debido a la presin asistencial. PALABRAS CLAVE: BURNOUT, ENFERMERIA URGENCIAS, AREA SALUD ALBACETE. ABSTRACT: Fundaments: Burnout's syndrome is likely to be the responsible of demotivation and absenteeism suffered by health staff. Objectives: determine the degree of labour satisfaction and professional wear out among nursing staff working at both hospital and extra hospital urgency services in the Health Area of Albacete.

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AUTORES: Ma Luisa Fagoaga Gimen~ ATS/DUE, RJavier Lucas Imbernn. Facultativo. SE"\!: Urgencias. Hospital General. Albacete

.MARCO: Personal de enfermeria (ATS/DUE y AE) de los Servicios de Urgencias hospitalarios de Albacete y Helln. Y Servicios de Urgencias extrahospitalarios: PAC Albacete, Helln, Almansa y Villarrobledo.

RESUMEN

FUNDAMENTO: El Sndrome de Burnout o del "quemado", parece ser el responsable de la desmotivacin y absentismo que sufren los profesionales sanitarios. OBJETIVO: Determinar el grado de satisfaccin laboral y desgasteprofesional en el personal de enfermera de los Servicios de Urgencias, tanto hospitalaria como extrahospitalaria del Area de Salud de Albacete. METODOLOGA: Tipo de estudio: Transversal, de prevalencia y asociacin cruzada entre variables. Perodo: Realizado entre los meses diciembre 1998 y junio 1999. Poblacin: Personal de enfermera (ATS/ DUE y AE) de los Servicios de Urgencias hospitalarios deAlbacete y Helln, y extrahospitalarios : PACAlbacete, Helln, Almansa y Villarrobledo. Se dise un cuestionario especifico dividido en tres partes: 1. Datos de afiliacin, sociodemogrficos,y laborales. 2. Encuesta Maslach Burnout Inventory ~MBI). 3. Cuestionario sobre estrs laboral y personal.,Anlisis Estadstico: Programa SPSS,p<0,05. RESULTADOS: Muestra total 106 personas recogindose 79 (74,52%). El 82,25% trabaja en SUR y el 17,72% en SUE. El 77,2% son mujeres, el 72,2% casadas/pareja estable, el 45,6% tienen 2 mas hijos, el 63,3% va en coche al trabajo. Tienen plaza en propiedad e167,1%, la antigedad en la profesin es de una media de 14,04 aos (DE:t8,14) y en el puesNm.12' Octubre, 2000

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MethodolOB:~: 1- type of survey: Transversal, prevalence and crossed association between variables. 2~ Period: Carried out between December of 1998 and June of 1999. 3- Population: nursing staff(nursing diplomats and nursing auxiliaries)that work at the hospital in Albacete and Rellin and extra hospital PAC Albacete, Rellin, Almansa and Villarrobledo urgency services. A specific questionnaire was designed;it was divided in three parts: 1- affiliation, social, demographical and labour data. 2- Maslach Burnout Inventory (MBI) interview 3- Labour and personal stress questionnaire. Statistics Analysis: SPSS, p<0,005. Results: Complete sample: 106 people, being selected 79 (74,52%). A 82,25% work at RUS1 and a 17,72%, at EUS2. A 77,2% are women, a 72,2% are married or have a stable couple. A 45,6% have two or more children, and a 63,3% go to work by caroA 67,1% have an own position, the average seniority in the profession is 14,04 years (SD3j:.8,14), and in the current position, 8,6 years. The average age of the staffis 38,7 years (SDj:.7,9).Labour accidents along the last two years have been suffered by a 69,6%, psychophysical alterations (sleep-pattern disturbance, irritability...), are suffered by a 30,4% and absenteeism caused by ILT4, by a 20,3%. General MBI: Emotional tiredness (ET)is low (46,8%), personal wear down (PW) is low too (41,8%), and a 65,68% of nursing staff consider themselves to be subjected to a high level of stress. Conclusions: Nursing Staff working at Urgency Services in our Health Area (Albacete), have a high average age (38,7 years), just like the seniority (14,04 years). Righest percentage belongs to women, married or with stable couple, and that have two or more children. Shifts rotation at work involves psychic alterations, and this affects family life, increasing emotional tiredness(ET). Urgency Nursing Staff show a low ET and PW, and as for selfactualisation(SA), it is high. Professionals with a higher seniority (more than ten years) working in the same position, showa lower Burnout. Total stress

between RUS and EUS is similar, being mediumhighatthehospitalsbecauseofthenumberofpatient asking for assistance. 1RUS :Rospital Urgency Services. 2EUS: Extra hospital Urgency Services. 3SD: Standard Deviation. 4ILT: non permanent labour disability EL "SINDROME DE BURNOUT" Y LA ENFERMERIA DE URGENCIAS Introduccin. Los profesionales sanitarios mantienen un contacto diario con la enfermedad y la muerte. Nos vemos forzados a implicarnos durante horas con problemas y preocupacionesde las personasconlas que nos relacionamosprofesionalmente, esto produce a la larga un desgaste y estrs. Si este estrs crnico desborda los mecanismos de compensacin"puede cansarle emocionalmente" y llevarle a una situacin de agotado y "quemado", tambin llamado: SNDROME DEL ESTRS LABORAL ASISTENCIAL o Sndrome de burnout1. El trmino burnout (agotamiento, desgaste o fatiga psquica) puede definirse como una forma de afliccin producida por el sobreesfuerzoen el trabajo que se manifiesta en severas prdidas de energa y en un descenso de la calidad y cantidad del rendimiento (Garden,1989)2. Existen otras diferentes maneras de definir el burnout (Freudenberger,1974; Maslach y Jackson,1981). A pesar de la variedad de definiciones yenfoques existe un acuerdo generalizado acerca de algunas caractersticas del burnout: ocurre a nivel individual, es una experiencia psicolgica que implica sentimientos, actitudes, motivos y expectativas que se relacionan con problemas y molestias, y afecta al bienestar general del individu03. La definicin de burnout ms ampliamente aceptada es la de Maslach y Jackson,1981. El sndrome de burnout se manifiesta por agotamiento emocional (CE), despersonalizacin (DP) y falta de realizacin personal (RP)1a. El agotamiento emocional CE, falta de recursosemocionalesy el sentimiento de que nada se puede ofrecer a otras personas, constituye el elemento central del sndrome. DesQersonalizacin.DP supone desarrollar actitudes negativas e insensibles hacia los pacientes, conduce a la deshumanizacin de las relaciones, al desprecio del entorno y a la culpabilizacin de los dems de sus frustraciones
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laborales. Por ltimo, Falta de autorrealizacin Qersonal, RP es la percepcin del profesional que suele sentir que las demandas laborales excedensus capacidades, conlleva una autoevaluacin negativa donde se incluye rechazo de s mismo y de los rendimientos personales logrados en el trabajo. Refleja la existencia de sentimientos de ineficacia e incompe, tencia. Los tres elementos estn ligados entre s a I travs de una relacin hipotticamente asimtrica I en la que el primero conducea los otros dos.La escala ms utilizada para la cuantificacin del desgaste .profesional es el Maslach Burnout Inventory (MBl)lb. Se ha podido constatar que la insatisfaccin del profesional del sector sanitario acarrea un serio coste econmico y social, debido a su efecto sobre el clima laboral, el rendimiento y la prestacin de los cuidados de salud4. El grado de calidad de los servicios prestados en un sistema sanitario est en relacin directa con el nivel de satisfaccin de los profesionales que en l trabajan, y pone de manifiesto que la desmoralizacin de los mismos es la principal dificultad a la que se tienen que enfrentar los directores y gestores de centros sanitarios4-5. De acuerdo con lo expuesto, y dada su repercusin sobre la eficacia del sistema sanitario pblico y sobre los profesionales, nos planteamos como OBJETIVO GENERAL de este estudio la descripcin del sndrome de burnout en el personal de los servicios de urgencias, estimando los parmetros relacionados con el mismo y contribuir a la identificacin de los factores de riesgo. Como objetivo especfico estara el profundizar en los factores relacionados con la satisfaccin y estrs laboral y el desgaste profesional en el personal de enfermera de los Servicios de Urgencias (tanto de atencin primaria como hospitalarios) de la provincia de Albacete. MATERIAL y METODOS TiQo de estudio Descriptivo, transversal, de prevalencia y asociacin cruzada entre variables. Poblacin Todo el personal de enfermera de los Servicios de Urgencias de la red pblica del INSALUD de la provincia de Albacete son: Hospitalarios: Servicio de Urgencias del Hospital General de Albacete. Servicio de Urgencias del Hospital Comarcal de Helln.
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Extrahospitalarios: Servicio de Urgencias de Albacete, Helln, Almansa, Villarrobledo. No se han considerado los Centros de Salud que realizan asistencia urgente al estar integrados dentro de la actividad del centro, ser personal del mismo centro, no constituir un estamento diferencial de la actividad de atencin primaria y por el bajo volumen de urgencias respecto al global de la asistencia urgente. Se han incluido dentro del persona de enfermera hospitalario a los auxiliares de enfermera, estamento que no aparece contemplado en los servicios de urgencias extrahospitalarios. El Area de Salud de Albacete atiende a una poblacin de 420.000 habitantes, con un ncleo de poblacin principal que esAlbacete con 150.000hab. Considerando esta premisa los incluidos en estemarco de muestreo fueron 106 profesionales que trabajaban como personal de enfermera en los servicios de urgencias. Se intent que todo el personal de enfermera colaborara contestando a la encuesta realizada. Cuestionario Se ha diseado un cuestionario especfico, que inclua tres bloques: -Una encuesta de datos sociodemogrficos y laborales elaborada por los investigadores y adaptada a la realidad de los Servicios de Urgencias. -El Maslach Burnout Inventorylb (MBI) de 22 tems, cuyas puntuaciones para CE, DP y RP pueden variar entre O-54(nueve tems), 0-30 (seis items) y 0-48 (ochotems), respectivamente. Las categoras de la escalaoriginal son: CE bajo (puntuacin menor o igual a 16), CE medio (17-26), CE alto (mayor o igual a 27); DP baja (puntuacin menor o igual a 6), DP media (6-12), DP alta (mayor o igual a 13); RP baja (puntuacin mayor o igual a 39), RP media (38 a 32) y RP alta (menor o igual a 31). -La escalaautoaplicada para la evaluacin del estrs, diferenciando dosparcelas: estrs laboral (8 items) y estrs personal (10 items). Cada uno de los items se valora entre 1 (mnimo) y 4 (mximo), por lo que las puntuacionespuedenvariar entre 8 -32 puntos para el primero y entre 10 -40 el segundo; y el estrs conjunto entre 18 -72 puntos.

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-Las categoras de la escala es: ESTRS BAJO MEDIO PERSONAL 10 -18 19 -25 LABORAL 8 -14 15 -22 TOTAL 18 -25 26 -34

ALTO 26 -40 23 -32 35 -72

En el diseo del cuestionario hemos tratado de conseguir un punto de equilibrio entre la sencillez y la necesidad de mantener el rigor metodolgico. I A partir de los datos que nos fueron suministrados, I modificamos la redaccin de alguna pregunta y comI probamos que el cuestionario se tardaba en rellenar unos 15-30 minutos. .La encuesta era entregada de forma personal a cada uno de los posibles sujetos de la muestra e iba acompaada de una carta explicativa donde se .) aclaraban una serie de puntos: -La identificacin del equipo investigador, mediante la introduccin de sus nombres e institucin a la que pertenecan. -1 -La importancia del tema de estudio y de la participacin en l. -La inclusin de un telfono de contacto. -El carcter confidencial de los datos. Al tratarse de un estudio en el que se trabaja con informacin personal muy sensible, buscamos garantizar en todo momento la confidencialidad de las respuestas. -Una estimacin del tiempo que se suele tardar en rellenar el cuestionario. -El agradecimiento por participar. Adems nos ponamos a su disposicin, de forma personal o por telfono, para aclarar cualquier duda. La recogida de la encuesta era tambin personal. En aquellos casos en que se demoraba la entrega, se contactaba de nuevo con el sujeto para intentar verificar su colaboracin o no, y en ningn

Anlisis estadstico Hemos utilizado el paquete SPSS. Para las variables categricas se han calculado las proporciones de cada una de las categoras respecto al total. Para mantener la precisin de la estimacin hemos tenido que agrupar algunas categoras laborales. Analizamos si las variables continuas se ajustaban a una distribucin normal mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov o la prueba de Shapiro- Wilks segn los casos6. Hemos calculado manualmente el intervalo de confianza 95% para las proporciones, medias y mediana, siguiendo las directrices habituales7. La relacin entre las diferentes variables se ha estudiado mediante una regresin lineal mltiple8 en la que la puntuacin de cada variable resultado de inters (CE, DP, RP) se intentaba predecir a partir del resto de variables (variables predictoras). Los coeficientes beta equivalen al cambio (incremento o decremento, segn el signo) en la variable resultado, por cada unidad que se incrementa la variable predictora implicada. Para la eliminacin de variables no significativas se ha utilizado el mtodo de exclusin secuenciai por pasos (backward). El coeficiente de determinacin (R1) expresa la proporcin de la variabilidad del fenmeno explicada por el model07. Nivel de significacin estadstica, p < 0.05.

RESULTADOS De las 106 personas (poblacin), recogimos 79 encuestas (74,52 %) y 27 encuestas (26,48 %) no se pudieron analizar. El estudio se realiza sobre las encuestas recogidas, de las cuales 65 (82,27 %) eran ATS/DUE y 14 (17,73 %) eran AE. La distribucin por lugar de trabajo y cumplimentacin de la encuesta queda reflejada en la tabla 1.

momento

presionar

para

la cum~.o U ' . T (DUE)/ AE ,-.. rgenclos "S Ao1998 107.000 24.000 66.100 20.644 16.998 43.245 Hospital Albacete :~r~tal de PAC Albacete PAC Helln PAC Almansa PAC Villarrobledo Marco., d I Encuesta fodecumplimentaci6n ea 'bodas (IC95"1:) Muestra recl I o 41 16 10 20 10 9 29 14 7 11 9 9 70,73 (54,46 -83,87) 87,50 (61,62 -98,45) 70.00 (34,75 -93,32) 55,00 (31,53 -76,94) 90,00(55,49 -95,74) 100,00 (66,37 -100)

plimentacin de la misma. No hemos red 1 t d t ..., COgl o os mo IVOS e no par lclpaclon (devolucin de la encuesta no cumplimen-

tada) por parte de los sujetos de la poblacin (marco de muestreo). ., Cronograma d.e.trabajo. Elabo~acI~n d~ la encuesta: DICIembre 1998; DIstnbuclon de.encue~tas: Enero-Febrero de 1999; recogIda y CIerre de la base de datos: Abril 1999; anlisis de datos: Mayo 1999. El trabajo se realiz desde Diciembre 98 a Junio 99.

Tabla 1.Distribuci6n porlugar de. trabajo y cumplimentaci6n de laencuesta.

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resultados

de las

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~1N=79J!Al.Q PERSONAt n (% 10-18 33 (41,8)
) (30 16 5341 ) -.(45,32

sociodemo-grficas edad media de 38 7 a. y (DE laborales :t 7 9 ar fueron: el 77 2 la % el 72,2 % estn ", casadas .(~cI4} o tIe-

~i,...:;"~ 19 -2:5 45(57.0)'

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26 -40 1 (1,3)

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-6,85)

nen pareja estable; el 45,6 % tIenen dos o ms hijos; el 63,3 % va en coche al trabajo; el 67,1 % tienen plaza en propiedad; el tiemI I
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(IC 9570) LAaORAL CES4l4) n(%) (IC9510) TOT""- CEsCQIo} N ("lo) (IC95%) : :::1 "

8 -14 14 (17.7) (10,04-2794) 18-25 0(0,0) <0,0 -4,56)

15~22"., 64 (81,0)

23 ~ 32 1 (1.3)
<0

Po de ant' I gu .. e d a d en 1a pro tiesIon ., es d e 1404 " a. (DE:t 8,14 a); el tiempo en el puesto actual de trabajo es de 8 6 (DE + 69 ' a. -, ) a. (es p on-, con un que

(7OA2~gg%j: -'.c'c c.c.,."'" "."':' 26-:34 36 (45.6): (34~31-57,16) :

.03-6.85) 35-72

43 (54,4) (42,83 -65,68)

dllalgas,

Los accidentes laborales pmchazos accIdentales,...)

" ." Tabla3. Estrestotal. Estrespersonal.Estres Laboral. Dlstrlbuclon del personal de enfermeraen las dstintasescalas.

69,6 % son los accidentes sufre el personal

ms frecuentes Las

de enfermera.

alteraEstadstica .El de vIsta de relacin. CE, ?~ y RP son iguales, estadIstIco (p > 0.05) para

ciones psquicas (alteraciones del sueo, irritabilidad ansiedad,...) con 30,4 % son las alteraciones ms fre~ cuentes. La causa ms frecuente de bajas laborales son las alteraciones con un 20,3 Los tabla niveles lizacin enfermera bajo %. resultados decir tiene personal) del MBI los reflejamos % del personal % se sita RP (falta aqu 2) MEDIO (17 -26) 18 (22,8) (14,09 -33,59) (7-12) 27 (34,2) (23,87 -44,63) (38-32) 26 (32,9) ALTO (27-54) 24 (30,4) en la de en los de re ala escala debidas a patologas quirrgicas

desde

el punto de

el personal

enfermera que trabaja en Urgencias y extrahospitalarias. Tampoco hemos ferencias 0,05), entre del per~onal de estres ~a total, e.s. entre estadsticamente las ATSIDUE de enfermera laboral el. esta~ent~ que el 46,8 e141,8 % una y las AE. o personal m tampoco de regresin que:

hospitalarias encontrado di(e,s.) (p > Los porcentajes niveles de forhospitalaATSIDUE mlticon y

significativas en los dis~intos

2. Podemos

un CE bajo; y el 43,0 alto

de DP;

no dIfieren entre

(recordar

que (Tabla

de urgencias

de puntuacin MBI = 79

es decreciente). BAJO <P -16) 37 (46,8)

nas y extrahospltalarlas, yAE. Mediante model?s decIr -~l la afectacin = 0,358).

lineal

CE (ESCALA) n (O;o) IC 950;0 DP (ESCALA) n (0;0) (IC 95%) RP (ESCALA) n (%)

pIe podemos

C~ est ms relacionado la edad familiar est ms del personal

(35,51-58,40) (O-6) 33 (41,8) (30,76 -53,41) (48-39) 19 (24,1)

(20,52 -41,75) (13 -30) 19 (24,1) {15,14-34,98 (31-O) 34 (43,0)

la despersonahzaclon, de la vida -La DP

(R2 corregido relacionado del per-

con el cansancio emocional y la edad sonal ( R2 corregido = 0,306).

(IC 950;0) (15,14 -34,98) (22.74 -44,39) (31,94 54,67) Tabla. 2.. ,(MBI: Maslach Burnout, Inventory; CE, CansancioErnociorol; DP, Despersonallzaclon;RP,falta de RealizacionPersorol: IC 95"10, Intervalo de Confianza al 95"10.).

-La falta de RP estara ms relacionada con variables que no han sido reco(R 2 . .d g as correg d o =, O 0116) . -El estrs est condicionado por de la

La bla 3. Entre enfermera de estrs y laboral mayor tramos,

valoracin el 42,83 considera

del estrs

se expresa

en la ta-

vida

el tiempo de antigedad y la afectacin familiar (R2 corregido = 0,162).

% y el 65,68 % del personal de que est sometido a un nivel en personal es en el que enconpersolaboral.

DISCUSIN En nuestro ma objetiva va sobre faccin, tanto aquello laboral la incidencia estudio quisimos averiguar impresin y del grado de forsubjetide satis-

elevado. Si separamos el estrs observamos que el nivel medio de personal % Y 68,05 % y el 88,96 entre 45,32

porcentaje 70,62

de enfermera % en el estrs % en el estrs

que era una del estrs como

nal y entre (Tabla 3)

personal,

del personal

Nm. 12. Octubre,2000

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de enfermera que trabaja en los Servicios de Urgen.' cIas (SU) del Area de Salud de Albacete. Este personal est sometido a niveles altos de estrs y desgaste profesional. Este estudio es una continuacin de uno ms global donde se demostraba que los trabajadores de los Servicios de Urgencias estn sometidos a,un nide estrs y de desgaste profesional medio alto (referencia Congreso La Corua, Rev. Emergencias 1999). Existen pocos trabajos sobre desgasteprofesion~l dedicados exclus~vamente al personal ~e UrgencIas, aunque son mas abundantes los dedIcados al Area sanitaria y al medio hospitalario (referencias)9-1o. Los cuestionarios han sido rellenados en un porcentaje elevado, lo que nos indicara la preocupacin de estos profesionales por este tema, Sin embargo, debemos considerar el porcentaje de encuestas no devueltas (25,48 %) comoposible sesgodel estudio. El motivo ms frecuente es la no devolucin de la encuesta en el plazo establecido previamente. Entre los aspectosepidemiolgicosdel sndrome de Burnout descritos en la literatura, no parece existir un acuerdo entre los distintos autores pero si coinciden en algunas variables: La edad si parece desempear un papel moderador, a ms edad se evidencia un menor nivel de burnoutll. El profesional adquiere mayor seguridad en las tareas que desempeay se hace menosvulnerabIe al estrs laboral. La experiencia de "quemarse" se da con mayor frecuencia en los profesionales con menos antigedad. Luego ya hemos aprendido en este tiempo que las recompensaspersonales,profesionales y econmicas no son ni las prometidas ni las esperadas. E,l sexo ser ~uje~~ casada o con pareja establ~ que tIen~ dos o mas hIJOS, con dobl~ ca~ga~: trabaJo (~r?fesIonal..y ama de casa) con ImplIcacIon de l~ famIlIa los hIJOS hacen que se tenga mayor capacIdad paray afrontar problemas personales y conflictos emocionales y tambin ser ms realista con la ayuda del apoyo famil'a 12 La rotacin d~ ;u~os en el horario laboral conlleva alteraciones psquicas (trastornos de sueo, irritabilidad, nerviosismo,...) y afectacin de la vida familiar aumentan el CEoPuede conllevar a la presencia del sndrome para algunos autores aunque no existe unanimidad 13. ' Los profesionales de enfermera de los SU de
.

nuestra Area se encuentran en niveles de desgaste profesional bajo. Es posible que se trate de profesionales satisfechos con su profesin, pero que a la vez viven unas condiciones laborales difciles. La sobrecarga laboral en los profesionales asistenciales est relacionada con el sndrome, de manera que este factor producira una disminucin de la calidad de las prestaciones tanto cualitativa como cuantitativamente14-15. Vemos que esta sobrecarga o presin asistencial tiene mucho que ver con el estrslaboral, ya que hemos comprobadoque estrs personal es ~~s bajo, pero a ,nivel global ~l ~strs es elevado condIcIonadopor el tIempo de antIguedad en el trabajo y el grado de afectacin de la vida familiar. No hemos encontrado diferencias en burnout y estrs entre ATS y AE, si entre el personal del los SU hospitalarios y extrahospitalarios siendo ms elevado en los primeros posiblemente debida a la presin asistencial16. RECOMENDACIONES: Consideramos que resulta oportuno que la Administracin conozca el grado de satisfaccin de los profesionales para que en casonecesario favorezca una mejora de las condiciones de trabajo (incremento salarial, formacin continuada, fomentar el trabajo en equipo y la participacin en la toma de decisiones). Si el profesional est ms satisfecho, habr una mayor integracin con su desempeo laboral y una mejor relacin con el usuario. Esto asegurara que este ltimo valore ms positivamente su actuacin, evidenciando una mejora en la calidad asistencial. CONCLUSIONES: 10 El personal de enfermera que trabaja en los Servicios de Urgencias en nuestra rea de salud (Albacete) tiene una media de edad alta 38 7aos al igual que la antigedad 1404 a~s.' , 2 ., El porcentaje ms alto esta en mujeres, casadas/pareja estable que tienen 2 mas hijos. 30 La rotacin de turnos en el horario laboral conlleva alteraciones psquicas (trastornos del sueo, irritabilidad, nerviosismo ) y afectacin de la vida familiar aumentando el cansancio emocional. o

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El personal de enfermera de Urgencias de nuestra provincia presenta: cansancio emoCE y desgaste personal DP hBjQ, en cuanto a la realizacin personal RP es alto. -Salud. El sndrome de Burnout es BAJO,yel estrs ." ..omenec condIcIonarIa el cansanCIO emocIonal CEo Los profesionales con mayor antigedad (+10 aos) en su trabajo presentan menos burnout. El estrs total
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entre SUE/SUH,
en los hospitales

es similar,
debido

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