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MEMORIAS DE CALBUCO
El proyecto Los aos que pas en el Hospital de Calbuco tuvieron un gran significado para m, tanto en lo profesional como en lo personal. Fue una experiencia que me marc profundamente y puedo decir que ha sido el trabajo ms gratificante de mis ms de treinta y cinco aos de mdico. Muchos de los compaeros y compaeras con los que compart esa experiencia tambin han sentido algo semejante, y difcilmente lo han podido olvidar. El comienzo de estas memorias, como todas, es el final de la historia. En el ao 2002, escrib la tesina para el Master de Medicina Humanitaria de la Universidad Miguel Hernndez de Alicante1, y cont en forma acadmica la crnica de lo que vivimos y realizamos en el Hospital de Calbuco entre 1968 y 1973, y la evolucin que tuvieron todos los programas de salud hasta la actualidad. En ella se confirmaba la hiptesis de trabajo que los cambios en salud producidos en Calbuco fueron la consecuencia de la aplicacin de una poltica de salud adecuada por un equipo altamente motivado. Estas memorias intentan trasmitir lo que vivimos en esos aos locos, creativos y llenos de ilusiones, desde una perspectiva profesional y humana.
Jorge Minguell, Marta Torres, Virginia Ziga. Evaluacin del Programa de salud de la Comuna de Calbuco, X Regin, Chile. 1969-1999. Master Medicina Humanitaria. Universidad Miguel Hernndez, Alicante (Espaa), 2000.
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Arriba: Angelm 1966. Abajo: Posta de Futaleuf en enero de 1967. Practicante, matrona, auxiliar, hijas de la matrona y Jorge Minguell.
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Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

Para entender lo que pas en Calbuco hay que tener muy claro el momento histrico en que se desarroll, el momento poltico y los protagonistas, es decir el equipo de salud y el pueblo de Calbuco. Todo el Proyecto se va desarrollando poco a poco, a la luz de las evidencias de la realidad de Calbuco y en un momento poltico especial, el gobierno de la Unidad Popular de Salvador Allende, que tena prioridades en salud claras y definidas. De ah fueron saliendo todas las iniciativas y prioridades para el desarrollo de las distintos programas del hospital. De todas formas, no tenamos un guin elaborado previo, lo que nos hizo cometer muchos errores que hubo que corregir en el camino. El equipo de salud se fue consolidando en poco tiempo, podramos decir que lo lideramos Marta Torres y yo. Luego se agregaran tres mdicos ms, cuatro enfermeras, dos matronas, y una asistente social, quienes fueron llegando durante esos aos al hospital, con motivaciones diferentes y terminaron sumndose a la locura colectiva del proyecto. Casi todos estbamos iniciando nuestra vida profesional con la ilusin y el anhelo de justicia social que tenamos muchos de los universitarios de aquellos aos. Yo no conoca Calbuco, pero s conoca Chilo, ya que durante tres aos particip en los trabajos de verano que el DAS (Departamento de Accin Social) de la Universidad de Chile haca en Chilo (Ancud, Castro, Dalcahue, Chonchi, Palena) y me impact profundamente la realidad, me fascin el paisaje y las personas de Chilo y creo que desde ah comenc a amar al pueblo chilote. Las primeras noticias de Calbuco me llegaron de Hernn Moya que era director de su hospital, a quien conoca de estudiante, cuando me dijo: tenemos un hospital recin inaugurado y necesitamos gente con ganas de hacer cosas en el podrs hacer lo que se te ocurra. Llegu en el invierno de 1969 a Calbuco con una vieja maleta y un billete de tren slo de ida. Durante el primer ao viv en una habitacin del hospital, lo que me permiti conocerlo desde dentro conviviendo con el personal. Conocera y hara amistad con Marta Torres que era la enfermera jefa y nica en ese momento, con muchas ganas de hacer cosas y con quien sintonic rpidamente. A finales del ao 69 Hernn Moya y Mnica Bruzzone se volvan a Santiago y yo me quedaba como mdico nico y por ende Director. A partir de ah se iniciaron los contactos para que llegaran ms mdicos: Pancho Barrera, Sergio Aitken y Paty Saavedra, su esposa enfermera, fueron los primeros, luego vendra Vicky Ziga a quien conocamos desde la universidad Barrera y yo. Ese fue el ncleo inicial y principal del equipo de salud, adems de la matrona Silvia Espndola. Ms tarde habran otras
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incorporaciones muy importantes como fue la cuarta enfermera, Rebeca Martnez, y Erica Erbetta, la asistente social. Al equipo nos una antes que nada la juventud: todos tenamos una edad parecida, slo haba un matrimonio y el resto estbamos solteros. Nos una tambin la inquietud social y el deseo de desarrollar el hospital para poder tener el mejor sitio donde trabajar. Polticamente nadie militaba activamente, pero Marta y yo tenamos mucha afinidad en nuestra defensa de la UP, estando el resto de los mdicos ms cerca de la democracia cristiana, como eran la mayora de los estudiantes en aquella poca pre UP. El equipo no profesional del hospital era mayoritariamente de Calbuco, jvenes recin contratados y con mucha ilusin por trabajar en el hospital ms moderno de la regin. El hospital estaba recin inaugurado y reluciente, de un tipo estndar de construccin para los hospitales de la poca en que no estaban adaptados a la zona. Todo el lado norte que corresponda al rea de hospitalizacin, tena grandes ventanales que reciban el viento y la lluvia inclementemente. Estaba a media habilitacin y con algunas carencias de la construccin que necesit de algunas reformas para que funcionasen las nuevas unidades. El otro protagonista de la historia es el pueblo de Calbuco, con serios problemas de desarrollo tanto en lo urbano como en lo rural. Con un medio rural extremadamente pobre, con alto dao en salud (mortalidad infantil y materna alta, tuberculosis, escaso porcentaje de partos atendidos; desnutricin, alcoholismo, etc.) con unas diferencias sociales y culturales enormes entre el pueblo, el campo y las islas. Con una clase poltica muy vinculada a las fbricas conserveras y poco interesada en el medio rural, a lo que se agregaba un escaso desarrollo de las organizaciones de base, sindicatos etc. Haban otros factores que influan poderosamente en todo: el clima y las comunicaciones. En Calbuco llova diez meses al ao, y no slo lluvia, sino que viento, temporales y fro. A eso se agregaban las malas comunicaciones que producan aislamiento y dificultades para que los enfermos llegasen al hospital, lo que nos obligaba a tener un horario especial en las consultas los das que llegaban las lanchas. Las lanchas y los botes eran los medios ms frecuentes para llegar a Calbuco desde las islas o de la parte continental, slo haba un camino transitable por la costa. La carretera con 27 kilmetros
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Estudiantes de sociologa y medicina en trabajos de verano, posiblemente en Quemchi. Departamento de Accin Social (Universidad de Chile), 1965.
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interminables de hoyos y baches hasta el empalme con la panamericana, contribua al aislamiento de la isla. Al llegar me golpe profundamente el gran dramatismo de los partos que se producan en la playa o en el bote, con las madres desangrndose por no haber podido cruzar el canal por culpa del mal tiempo. Siempre recordar a un nio que el hacha le haba seccionado los dedos del pi y que su padre slo lo pudo traer en bote llegando medio moribundo al hospital. Esos fueron los ingredientes y los protagonistas del cuatrienio mgico del hospital, en una poca en que era imposible ser indiferente, o no ver la realidad que nos rodeaba. Sentamos el deber para con la sociedad de hacer mucho y tena claro que haba una deuda pendiente con ella, que me haba permitido ser mdico y deba devolverlo con mi trabajo. En 1970 con el triunfo de la UP las cosas estaban ms definidas, ya tenamos un gobierno que nos apoyaba en nuestras ideas y en nuestra misin. Gracias al Ministerio de Salud y al SNS que dio el do de pecho, con una poltica de salud que fue una realidad y nos apoy dando cobertura a casi todas las iniciativas que se nos ocurrieron. Mi plan era simple: tenamos muchos problemas de salud que resolver, disponamos de un equipo de profesionales y de sanitarios escaso pero dispuesto, tenamos un hospital nuevo pero que an no funcionaba, por lo tanto lo que se necesitaba era trabajar. Todos ramos importantes en nuestra labor y haba que hacer que cada uno lo sintiera as. Luego todos ramos igualmente responsables ante el programa de salud del gobierno y ante la sociedad de Calbuco. Yo como director, era el director de la orquesta, y deba dar el ejemplo como trabajador y como responsable, era fundamental tener una disciplina frrea a cumplir por todos. En eso Marta
Hospital de Calbuco, hoy.
Trabajos de verano 1965. Entre ellos Jorge Minguell.
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fue inflexible, y as todos juntos fuimos poniendo en marcha todas las iniciativas que se nos fueron ocurriendo. Qu haca un mdico santiaguino recin egresado en Calbuco? Muchas veces me lo he preguntado y la respuesta no es fcil. Cuando decido que mi futuro pasa por ser general de zona y no ser un cirujano de pro, se unen muchas cosas en esa decisin: un idealismo desmedido, mis ideas revolucionarias y el deseo de dejar esa ciudad que nunca me sedujo, a pesar de ser donde nac. El idealismo lo hered de mi madre que desde que yo recuerde siempre nos inculc el respeto al prjimo, la honestidad, que el principal valor era el ser consecuente con tus actos, y el absoluto predominio de los valores espirituales sobre los materiales. De ah mi pasin por la msica clsica, cuando mayor deseaba ser director de orquesta, y a los 10 aos ya era un melmano capaz de participar en concursos de dganos en un minuto a qu obra y de qu compositor es lo que tocan , pero nuestra situacin econmica no permita tener clases de msica. La lectura tambin la hered de mi madre que era una lectora compulsiva de todo lo que encontraba, admiraba a los maestros rusos, que fueron los primeros libros de mayores que le y ella nos introdujo en las ideas del socialismo. Nac en Santiago durante la 2 Guerra Mundial y ms propiamente durante el sitio de Stalingrado, cosa que no creo tuviese influencia en mi futura conciencia poltica.
Jorge Minguell y Hernn Moya, antecesor en la Direccin del Hospital de Calbuco. 1969.
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Mi padre Lluis haba llegado a Chile a principios del siglo desde Barcelona, durante otra guerra, la de Espaa con Marruecos, que ocasion muchas vctimas entre los jvenes de la poca que cumplan su servicio militar. Mi abuelo ante ese panorama tan turbio para sus hijos, a lo que se una una crisis industrial en Barcelona, decidi trasladar familia y fbrica de camisas y corbatas a Valparaso, donde ya haba un adelantado familiar explorando el terreno. No s las causas, pero al parecer por una mala gestin de la fbrica, creo que se la farrearon, sta se vende y se trasladan a Santiago. De ah seguramente hered mi psima disposicin para los negocios. En Santiago conoce a mi madre Elena, quien casi una nia haba perdido recientemente a sus padres y se unen constituyendo una familia chileno-catalana. Al poco tiempo nace mi hermano Jos y ms tarde fallecen mis abuelos y tos. Al nacer yo aos ms tarde, fui bautizado como Jordi, el patrono de los catalanes. Mi padre era muy nacionalista e incluso se hablaba cataln en casa hasta su muerte. Era una familia muy nuclear que nos ha puesto su sello de por vida a ambos hermanos y nuestras familias, al carecer de abuelos, tos y slo algn primo perdido. Mi padre fue una excelente persona, que nos dio mucho cario, tranquilidad y buena vida, pero seguramente por su situacin de emigrante, que el franquismo le impeda volver a Espaa, nunca pens en una seguridad para el futuro de su familia, como comprar una casa, lo que hizo que las mudanzas hayan sido una constante en nuestras vidas. No recuerdo haber vivido ms de un par de aos en cada casa, es decir era como si siempre estuviramos con la maleta lista y no nos arraigramos en ningn sitio. Mi padre fallece de un infarto dejando una viuda de 32 aos y Jos de doce y yo con ocho aos, con dinero suficiente para sobrevivir tres meses, sin una casa propia y ningn bien al cual echar mano. Para mi su muerte fue un gran trauma que me cambi incluso fsicamente, de ser un nio gordito extrovertido y alegre pas a ser un nio flaco serio, callado, introvertido y con una amnesia a todo lo anterior a su muerte, adems de una gran decepcin religiosa que me produjo la injusticia de la muerte de mi padre que hizo que nunca ms quisiera saber nada de la iglesia catlica. Mi madre tena clara su misin, llevar a buen puerto a sus hijos. Con slo unos estudios de arte que no le servan para nada, se inicia en el mundo laboral en un terreno que algo conoca: la costura y ms tarde la confeccin de camisas en un taller propio en el cual tambin ayudbamos nosotros doblando camisas, pegando botones, ayudando a cortar la tela, para luego venderlas a las grandes tiendas espaolas Los Gobelinos y Casa Garca. Se viva con muchas dificultades, privaciones, soledades, pero con gran comprensin y cario por parte de los tres y slo disfru-
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tando de pequeas alegras a fin de mes. La tenacidad de mi madre hizo que nosotros, sus hijos, no abandonsemos los estudios para trabajar, y primero mi hermano llegase a la Universidad de donde saldra licenciado en Bioqumica, logrando ser un cientfico de alto nivel y pionero de los trasplantes de mdula en Chile. Yo era un alumno normal que slo me suspendieron en un examen, el de religin, y ms tarde tambin seguira el mismo camino iniciando mis estudios de Medicina. Durante esos aos de dificultades se fue consolidando mi carcter, estudi en el Liceo N 7 de uoa, donde siempre vivimos, de bastante mala calidad educacional pero muy rico en lo humano. En l conoc a mi amigo Jorge Gaete, el editor de este libro, y juntos fuimos descubriendo la vida, la poltica, el amor y la amistad por sobre todas las cosas. A los 15 aos era delegado de mi Liceo a la FES (Federacin de Estudiantes Secundarios) y ya tena en mi currculo varias huelgas estudiantiles, manifestaciones y carreras delante de los pacos. Por razones econmicas llegu en esos aos a los autores americanos. La biblioteca del Instituto Chileno Norteamericano era muy buena y prestaba los libros gratis, donde descubr a Tenesse Williams, a Elmer Rice, a Faulkner, a Steinbeck y, como no, a Eugene ONeill quien pienso fue el culpable de mi pasin por el teatro, pudiendo interpretar aos ms tarde una de sus obras. En 1959 estando an en el Liceo lleg Fidel a La Habana y se inici ese gran movimiento, la Revolucin Cubana, que movilizara y nos marcara a toda nuestra generacin. Fidel y el Che despertaron nuestra conciencia poltica y revolucionaria y sentamos que era el camino a seguir. Hasta finalizar el Liceo mi vocacin era ser abogado y muy tardamente decid que me sera muy difcil prescindir de la biologa y opt por la medicina sin tener muy claro lo que pretenda. La paradoja es que fui aceptado en la Universidad Catlica y no en la Universidad de Chile, que requera menor puntaje. En la UC hice mi primer y terrible ao de universidad con una beca y que terminara por radicalizar mis ideas y convicciones frente al grupo de slo cuarenta compaeros que tena el curso. La UC en esos aos era muy elitista, con alumnos de clase alta y muy catlicos que reza-
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Movimiento de Reforma en el Hospital J. J. Aguirre, 1968. Movilizacin pidiendo la salida del Decano. En primera fila al centro Virginia Ziga y a la izquierda Jorge Minguell.
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ban antes del inicio de las clases, y los lunes comentaban sus peripecias en la nieve en Farellones. Slo pude hacer amistad con otros tres alumnos que procedan de colegios pblicos, estando entre ellos la famosa y televisiva psiquiatra Mara Luisa Cordero. Mi llegada a la U al ao siguiente me hizo sentir como pez en el agua, era un curso grande, con libertad para hablar y decir lo que uno pensaba, laico y sobre todo pluralista y con muchachos de diversos orgenes, clase social y cultura. Me incorpor rpidamente en el grupo de teatro, en la academia literaria y en el MUI (Movimiento Universitario de Izquierda) y, como no, a rondar los alrededores de la puerta de la Escuela de Enfermera. Fueron unos aos plenos, viviendo en el autntico sentido del universitario: los ensayos de la obras de teatro hasta la madrugada, las discusiones literarias y polticas en el casino de la escuela, los primeros romances, las borracheras en el Quita Penas y el Bierstube y tambin los estudios, las clases y las prcticas del hospital. Todo ello nos ira formando y orientndonos tanto en los humano, lo profesional, como en lo ideolgico. En 1968 vivimos, antes del mayo francs, la gran reforma universitaria que signific un gran remezn en la universidad y donde se puso las primeras piedras de una universidad moderna y comprometida. El teatro fue la gran pasin de mi juventud, dirig y actu en el excelente grupo de la Escuela y compart y viv varios aos la bohemia del teatro con mis amistades del ITUCH (Instituto de Teatro de la Universidad de Chile) de donde aprendera todo lo llegara a saber de teatro. Fue algo fundamental en mi vida, paliando la gran timidez que an conservo y dndome una seguridad para hablar en pblico que siempre me ha ayudado mucho. Un ao despus, ya en el internado, dos hechos influiran en mi futuro: la compaa de teatro del gran Domingo Tessier quera que trabajara con ellos, lo que me produjo mi ltima crisis de vocacin y el hecho que por fin nuestra lista de las izquierdas logr ganar en el Centro de alumnos y en la FECH. Por desgracia ya no poda disfrutar del triunfo al estar finalizando el internado Mi vocacin por lo social hizo que al terminar la carrera desistiera de quedarme en el Hospital San Borja, donde se me abra un futuro muy prometedor como cirujano, y decidiera irme de Mdico General de Zona.
Grupo de teatro Escuela de Medicina 1969. Al centro Franklin Caicedo (director), a la derecha Jorge Minguell y al extremo derecho Eduardo Gonzlez Galeno (en 1973 director del Hospital de Cunco y posteriormente detenido desaparecido).
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El equipo de salud El equipo profesional se fue consolidando poco a poco hasta 1972 en que ya se dispona de cuatro mdicos, cuatro enfermeras, dos matronas, dos dentistas, farmacutico, y asistente social. Era un buen grupo de profesionales con deseos de superacin; en la mayora primaba lo profesional y humano, y en la minora se agregaba adems lo ideolgico o poltico. Lo primero que haba que hacer era desarrollar el hospital en todas sus capacidades, de manera que funcionase a buen nivel resolviendo el mximo de problemas. Se completaron los cuatro servicios principales y los mdicos nos distribuimos asumiendo la responsabilidad de su funcionamiento: Barrera (el ms activo) pediatra y TBC; Aitken (el casado) obstetricia; yo ciruga y ms tarde Gonzlez, el cuarto y ms joven y vital, medicina. Cada uno era responsable de la solucin de los problemas de su rea, partiendo del principio general que se derivasen el menor nmero de pacientes a Puerto Montt. Si se consegua eso significaba que el nivel del hospital haba mejorado y profesionalmente sera mucho ms gratificante y estimulante. Cada operacin que hacamos comprometa a todo el equipo: el primero yo, como responsable, Barrera y Aitken se turnaban en la anestesia, (Aitken, Barrera y yo habamos sido anestesistas en la maternidad del Hospital San Borja cuando estudiantes), las enfermeras se turnaban para arsenalear y estar en el Pabelln o de 2 Ayudante, lo que haca que casi toda la actividad del hospital se detuviese centrado en el quirfano.
Funcionarios del Hospital 1974. Betty Arenas, Ema Alvarado, Antonieta Gutirrez, Irma Mansilla, Andres Chamia, Arturo Martnez, Augusto Gallardo, Sigisfredo Claria, Edith Ojeda, Aladino Almonacid, Ramn Gonzlez, Teresa Oyarzn, Sergio Maldonado, Viterba Alvarado, Orlando Hernndez (Q.E.P.D.), Rosa Valenzuela, Carmen Brquez; Hctor Arriagada, Carlos Arjel, Blanca Crdenas, Rolando Moil, Carlos Moil.
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Obstetricia y ginecologa se haca muy completa, resolvindose casi todas las alternativas en el hospital: cesreas, frceps, ligaduras, histerectomas, planificacin familiar, etc. La pediatra la haca Barrera a muy buen nivel. Se habilit una sala para prematuros y se consigui un par de incubadoras con lo que podamos mantener en el hospital a los prematuros. l se hizo cargo tambin del Programa de TBC que tuvo un gran desarrollo y buenos resultados. Entre los mdicos nos llevbamos muy bien, tenamos edades parecidas, siendo yo el mayor, jugbamos al ftbol juntos, y las fiestas se hacan en las casas alternativamente. Todos tenan la impronta del Mdico General de Zona, siendo los ms definidos polticamente Barrera (DC) y Gonzlez (UP), mientras que Aitken al estar casado sus prioridades eran su mujer y su hijo. Las enfermeras fueron el motor de todo el proceso: Marta, como lder del equipo muy comprometida con las ideas del equipo y con la UP, tena el ascendiente de ser de Calbuco, cosa que ninguno de nosotros lo era, y eso le dada mucha estima y respeto por parte de todo el personal. Impuso un alto profesionalismo, sentido de la responsabilidad y disciplina a auxiliares y al resto del equipo. Tenamos muy buena relacin y juntos compartimos todas las alegras y tristezas de esos aos. En el quirfano era mi arsenalera preferida y soportaba todos mis ataques de histeria en las operaciones. Siempre estaba dispuesta para todo y a toda hora. Vicky cuando lleg era muy joven, llena de vida y con muchas ganas de trabajar. Por su carcter se llevaba bien con todos y tena una alegra contagiosa; se incorpor muy bien al equipo y junto con Paty, la mujer de Aitken y tercera enfermera, que tambin era una muy buena profesional, fueron las que le dieron empuje a los servicios, al control de nio sano, al trabajo en terreno, a la central de TBC, a la consulta de desnutridos, etc. Ms tarde, en 1971, logramos entusiasmar para el trabajo rural a una enfermera de Puerto Montt, Rebeca Martnez, que tena una gran experiencia en salud pblica y era de gran calidad. Con ella se complet el equipo de enfermeras y fue muy importante en el desarrollo del programa rural. Cuando llegu al hospital y hasta el ao 71, siempre la nica matrona viva en el hospital y por lo tanto constantemente estaba de guardia y en disposicin para atender todas la urgencias de maternidad. Eso hizo que fueran como las dueas de casa del hospital, tenan una excelente relacin con todo el personal y como pasaban muchas horas de da y de noche casi formaban parte del l. Silvia Espndola, luego Marcia y ms tarde Vernica Sabra, tuvieron ese perfil que las haca muy queridas, adems de estar
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todas solteras y con las que pasamos excelentes momentos en las famosas fiestas del equipo. La farmacutica, la Sra. Ins Schmeisser, era la mayor del equipo y todo un personaje: hija del boticario del pueblo, descendiente de alemanes y muy rgida, tmida y patolgicamente responsable: cada vez que encontraba un bacilo de Koch en un esputo, o un anlisis muy alterado me llamaba y sufra ante la posibilidad de equivocarse. La Sra. Ins me quera mucho, era muy profesional y estaba al margen de los asuntos polticos. Ella slo trabajaba; fue muy importante en dar un nivel muy profesional y riguroso a la farmacia y el laboratorio. Los dentistas eran dos, y trabajaron mucho en la consulta y en el programa de salud escolar saliendo a terreno con el equipo y sacando cientos de muelas en las postas. La ultima incorporacin al equipo antes del golpe, fue la de Erika Erbetta, la asistente social. Lleg como queso para los espaguetis, es decir en el momento preciso en que ms se necesitaba su trabajo. Tambin joven, y con un muy buen carcter conect rpidamente con todo el equipo. Fue fundamental en el desarrollo del programa antialcohlico, la sectorizacin urbana, las relaciones con centros de madres, sindicatos, etc., y supo mantener los principios de salud pblica que habamos defendido durante la dura etapa siguiente: la dictadura. Del resto del personal podra escribir horas: don Omar Andrade fue un muy eficiente secretario con el que aprend mucho de los temas burocrticos de la direccin que desconoca. Don Pepe Moneva, el contable, fue imprescindible por su capacidad, responsabilidad y seriedad en el manejo de los dineros; viejito ya, me escribi varias veces a Espaa, antes de cortar con el mundo real, dndome unos detalles increbles ocurridos 30 aos antes. Los choferes, en especial don Ramn, que me consideraba como su general y se cuadraba al hablarme, cuando sala de viaje a Santiago en mi Fiat 600, a las 6.30 de la maana me esperaba y me lo tena preparado. Las auxiliares, el personal de las postas, la Camencho que llevaba las estadsticas, las cocineras, la Sra. Melania que me amaba y me llevaba la cena a mi habitacin del hospital (un da que hizo patatas rellenas le dije que me gustaban mucho, lo que no era cierto a partir de ah tuve patatas rellenas dos veces a la
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Arriba: Inauguracin Hospital de Calbuco, 1969. Marta Torres, Gladis Brquez, Teresita Mansilla, Marta Mansilla, Maruja Gohde, Bety Arenas, Gloria Moneva y Alicia Mansilla, junto al Presidente Eduardo Frei Montalva. Abajo: Servicio de Pediatra, Hospital Calbuco. 1971.
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semana) y me mimaba cuando viv en el hospital; el maestro Chamia que me ayudaba, o ms bien yo le ayudaba a hacer las autopsias y que las haca de maravillas a pesar de los 3 dedos de su mano derecha; la Srta. Merche, que cuando me fui de viaje a Europa a ver a mi hermano, lleg con una canasta con un pollito y sanguches para el viaje; la Margot que era una auxiliar tipo todo terreno y que estuvo siempre en la lnea de pelea. Hugo Rebolledo lleg siendo casi un nio, an con acn juvenil y Viola Mansilla eran los auxiliares de las consultas, que eran expertos en despejar las muchas capas de ropas a los pacientes para que pudiramos examinarlos. Muchos ms son los que estn muy vivos en mis recuerdos. Todos fueron muy queridos e importantes para m y en su trabajo y de todos ellos podra estar escribiendo un rato muy largo. Hay dos hechos que me vienen al recuerdo y que tuvieron su importancia en los resultados logrados: uno fue el reloj control y el otro las reuniones con el personal. El reloj control, que me consegu en Santiago, fue una de las primeras medidas en pro de la disciplina y la democratizacin. Antes lo hacamos en un libro, y ahora en l fichaba obviamente todo el personal incluyendo los mdicos y enfermeras. Produjo alguna resistencia por parte de los mdicos ya que era el nico hospital en que los mdicos lo hacan. Pero la cosa no era slo el control: se sacaban los atrasos y mensualmente se publicaba en el diario mural el ranking de los ms dormilones, y de los ms cumplidores (yo aparec en ms de un mes a la cabeza del ranking) Y si mal no recuerdo, fuimos tan exagerados que cuando los atrasos se pasaban de un nmero determinado de horas se descontaba en el sueldo. Las reuniones con el personal fueron fundamentales para crear conciencia y para hacer partcipe y responsables a cada uno de los trabajadores. Una era el Consejo Tcnico: semanalmente nos reunamos los profesionales en los primeros aos y ms tarde con representantes de los trabajadores. Ah se debatan, se proponan y discutan todas las ideas, iniciativas que se acordaban por mayora. De l surgieron todas las decisiones que consolidaron los programas del hospital.
Graciosa alusin a la rigurosidad tcnica de Ins Schmeisser y las abrumadas escuchas de Jorge Minguell, despus de un Consejo Tcnico. Diario Mural, 1971.
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La otra reunin era mensual y con todo el personal. En esa se explicaba en qu estbamos, por qu se propona alguna medida, el desarrollo de todos los programas y se les mostraba con estadsticas las curvas de cumplimiento de los objetivos. De ah se les trasmita la importancia que tena cada uno de los trabajadores en el xito de los objetivos, de modo que hasta la persona que limpiaba saba por qu lo haca y cules eran las metas y objetivos a cumplir. Para el personal y como buenos calbucanos era evidente que todo lo que se mejoraba iba en beneficio del pueblo. La reunin se podra decir que era la ms poltica, ya que se transmitan las lneas del programa de salud del gobierno y el compromiso de cumplirlo. Un ejemplo: los aos 72 y 73 fueron muy malos en cuanto a presupuesto, haba poco dinero en el SNS y nos mandaban dinero a gotas, ante la desesperacin de don Pepe, de manera que intentar aumentar actividades era muy difcil. Haba que reducir gastos, y optimizar lo que haba ya que de otra manera no se llegaba a fin de mes. En la reunin se propuso reducir el consumo de luz, y as se hizo y todos estaban preocupados por apagar las luces intiles. Otro ejemplo: el gasto de gasolina se haca con dinero del hospital, como tambin los viajes a Puerto Montt, el traslado de enfermos, los viajes a las postas, etc. y eran un gasto importante. Se acord el control del gasto con la reduccin de las salidas de los vehculos; se presentaba en la reunin una curva donde se vea la reduccin del consumo mes a mes y los choferes mostraban con orgullo su aporte a la economa del hospital. El personal de terreno vea en las curvas y las estadsticas el grado de cumplimiento de las vacunaciones, kilos de leche entregados, nmero de controles de nio sano, etc. Creo que fue una de las actividades que ms concienciaron a todo el personal y que ms rendimiento produjo.
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Jorge Minguell en la lancha usada para las rondas, bautizada como "La Distrfica".
El programa rural Fue una pieza clave y prioritaria en los programas del hospital. Por una parte signific que la lectura y el diagnstico de la realidad calbucana era la correcta: 81% poblacin rural con graves problemas de desarrollo y de salud, y por otra parte era la puesta en escena de todas las medidas del Programa de Salvador Allende.
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Para m significaba un profundo compromiso con una de las comunidades ms pobres y desprotegidas de Chile y era donde realmente senta, como decamos en la facultad, que tenamos el deber de devolver a la sociedad lo que la sociedad haba invertido en nosotros para ser universitarios y mdicos. El problema rural era mucho ms complejo de lo que nosotros podamos solucionar al unirse problemas de subdesarrollo, sociales, culturales, de comunicacin, etc. Dimos prioridad para nuestras actuaciones a tres problemas principales: el transporte martimo a las islas, las postas y Estaciones Mdico Rurales, y el equipamiento y personal de ellas. Muy pronto nos dimos cuenta que cuando hablbamos de salud con los campesinos y pobladores hablbamos idiomas distintos, nuestros conceptos de salud eran diferentes. Para ellos lo fundamental era disponer de mdico y medicinas lo ms cerca posible. Para nosotros era lo menos importante. Les hablbamos de prevencin, de la importancia de la educacin, que las prioridades eran antes que nada el nio y las embarazadas, que vacunar era ms importante que la visita de un mdico que atenda a un centenar de personas en que raramente haban enfermos, y te pasabas una jornada entera mandando remedios para los parsitos, la sarna, la gripe, la neurosis y poco ms, terminabas con las orejas inflamadas de poner y sacar el fonendo. Nos dimos cuenta del elemento mgico de nuestras visitas sobre lo sanitario, y no olvidar cuando en Peasm, despus de atender a casi toda la poblacin y llegando la hora de la marea para embarcarnos a la lancha por la tarde, se me acerca corriendo una mujer con un nio en brazos y me dice doctor por favor pngale tambin la cosa esa (el fonendo) a mi nia para que est bien!. Pasamos muchas horas de discusin con los lderes de las comunidades intentando negociar nuestro concepto de salud y que se nos comprendiese y se nos ayudara. La tarea fue muy difcil. Con Marta al principio, y luego con todo el equipo, se fue transmitiendo nuestro concepto de salud. Las negociaciones en algunos sitios fueron duras y prolongadas, recuerdo Pargua, Peasm, San Agustn, siendo ms fciles en localidades donde los lderes eran ms abiertos o francamente de la UP. Bsicamente se ofreca atencin del equipo de salud a cambio de un aporte de la comunidad, tanto en el local como en una persona dispuesta a ser capacitada por nosotros para la Estacin Mdica Rural (EMR) o posta. La atencin bsica que garantizbamos era control de nio sano y vacunaciones, control de las embarazadas y leche, a realizar por el equipo de salud mensual-
Primer viaje de Jorge Minguell a Chilo, en Quetalmahue con don Jos Oyarzo.
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mente y visita mdica cada 2 3 meses, o cuando se pudiera. Se intentaba convencerlos que un mdico en visita a las islas, significaba dejar de atender en el hospital donde llegaban los realmente ms enfermos. Se les peda que buscaran a la mejor persona joven de la localidad, para capacitarlas en el hospital como voluntarias de las EMR, de manera que disponan de un personal de su comunidad capacitado y con responsabilidades de control nio sano, embarazadas, tratamientos TBC, nociones de primeros auxilios y de derivacin de nios con posible bronconeumona o diarreas graves, disponiendo de una botiqun bsico. Estas voluntarias tenan la supervisin peridica del equipo de terreno. La idea final, y que en algunos sitios se cumpli, era que se pudiesen contratar por el hospital como funcionarios del SNS. Se pretenda que en cada comunidad hubiera como mnimo una EMR de propiedad de la comunidad, con equipamiento del SNS y atendida por un voluntario o voluntaria del pueblo con funciones precisas. Ms un calendario de supervisin del equipo de terreno y atencin mdica peridica segn la presin y la necesidad de mejorar la relaciones con la comunidad. Hasta 1972 los viajes a las islas y la zona continental se haca en lanchas facilitadas por otros servicios. Tras numerosos escritos solicitando una lancha, me consigo en la Direccin Zonal un motor viejo de lancha en desuso, que se le coloca a una embarcacin dada de baja por el INDAP y se transforma en la lancha del hospital, apodada La Distrfica por sus caractersticas y su potencia, convirtindose en pieza fundamental del programa, llegando a tener salidas diarias y tripulacin propia. Uno de los enemigos ms importantes del programa era el clima, con un invierno largusimo, las lluvias, los temporales y el viento del norte eran los elementos que nos hacan difcil cumplir muchas veces lo programado. Las enfermeras (Vicky, Paty, Rebeca), las matronas y las auxiliares (Maruja Godhe, Margot, Ida, Luisa y otras) del equipo de terreno, muchas veces arriesgaron su vida saliendo con temporal en la lancha, muertas de fro y pasadas de agua y barro por cumplir con una visita programada. A finales de 1972-73 se haba conseguido la aprobacin de la construccin por el SNS de 6 Postas y 2 EMR, algunas sustituyendo a las EMR de la comunidad, pasando a tener el hospital ms de 20 EMR y 10 postas. En este programa invertimos todo, muchas energas, ilusiones y esfuerzos y vimos que la idea funcionaba y nos daba satisfacciones: nuestro pueblo haba mejorado su nivel sanitario, estaba
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Hospital de Alto Palena en enero 1967: Nofal Abud, Silvio Roncone, Luis Keim, dos compaeros estudiantes y Jorge Minguell.
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conectado a un hospital moderno y el programa de salud del gobierno se estaba cumpliendo. En los ltimos meses antes del golpe se haba iniciado un programa de salud y dental para los escolares. Salamos junto al dentista y nos hartbamos de ver escolares. Otro factor importante fue el Decreto 602 que desarroll el Consejo Local de Salud que hizo que los lderes de las comunidades se sintieran parte importante del proceso y nos facilit mucho las cosas en algunas comunidades, mientras que en otras no, permitiendo que por un momento viviramos la salud como algo compartido por todos. Fuera del decreto, los cursos de capacitacin a profesores, el Curso de Capacitacin de lderes y la captacin y capacitacin de las parteras de las localidades, fueron aportaciones importantes al programa. A las parteras se les capacit, se les dio un material bsico para la atencin del parto, se les reconoci su labor y su importancia y se consigui su adhesin a nuestra causa. Una de las crticas al programa me la he hecho 30 aos despus, cuando he estudiado y conocido a la Medicina intercultural y su importancia en los programas de salud de nuestros pueblos. Por desgracia ni en la Universidad, ni en la UP, nunca se habl del tema de la medicina tradicional y la interculturalidad, de ah que reconozco que era un analfabeto en el tema y me da mucha rabia el no haber tenido la claridad y los conocimientos para haber desarrollado esa lnea fundamental (creo que ahora Beatriz Klein est haciendo algo al respecto en el hospital). No hubo un plan preciso en el desarrollo de los programas del hospital. Es posible que en el da a da fueran surgiendo nuevas necesidades y nuevos desafos, a los que supimos darle una respuesta positiva. Es as como se fueron creando nuevos programas, nuevas actividades y nuevas lneas de trabajo en que participaba todo el equipo y los protagonistas eran los enfermos y las diferentes comunidades.
El Decreto 602 En agosto de 1971 se promulga el decreto que establece las bases para la democratizacin de la salud. A la fecha del decreto ya estbamos en Calbuco caminando en ese sentido y nos permiti disponer de un instrumento legal para avanzar en la participacin de la comunidad y de los trabajadores de la salud en nuestros programas. La Constitucin del Consejo Local de Salud y del Consejo Paritario se logr tras un proceso largo para dar a conocer el decreto, en sindicatos, asociaciones, comunidades etc. No fue fcil
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el que las organizaciones se incorporaran y nombraran a sus representantes, ya que para muchos era un organismo demasiado politizado. Uno de los logros del Consejo local fue el conseguir un respaldo y una posicin nica respecto a la ubicacin de las nuevas EMR y postas. Era muy difcil que los representantes de pequeos agricultores y Juntas de Vecinos aceptaran que en su localidad no era prioritario una posta o que era ms necesario en la localidad vecina. Largas discusiones con muchos personalismos, finalizaban con un toque de autoritarismo por la direccin del hospital y se lograba a regaadientes el consenso. El otro logro importante fue el que todo el mundo conociera las actividades del hospital, sus limitaciones, carencias y proyectos. Esto haca que los lderes presentes en el Consejo facilitaran mucho las cosas a la hora de desarrollar nuestras actividades. El Consejo Paritario tena un nivel ms alto, ya que inclua a representantes de los estamentos funcionarios del hospital y a representantes de la comunidad con un alto grado de compromiso. Desgraciadamente no hubo mucho tiempo para que los Consejos dieran su fruto, era necesario un proceso largo de formacin, de toma de conciencia y necesariamente las personas con ms conocimiento y capacitadas en salud (los funcionarios del hospital) ramos los que al final inclinbamos la balanza hacia uno u otro lado. Esto era ms notorio en el Consejo Paritario en que se discuta cosas muy tcnicas y los representantes de la comunidad no tenan los conocimientos para que en un momento se modificara un acuerdo. Cuando lleg Erika, nuestra asistente social, asumi muchas responsabilidades en la comunidad y tuvo que luchar por su persistencia. Nos falt tiempo para que la democratizacin fuese real y efectiva. En muchos momentos perciba que instrumentalizbamos al Consejo en pro de lo que el equipo quera, y sin que los representantes terminaran por entender nuestra visin de la salud.
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Fragmento del Manual que acompaaba al Decreto 602 relativo a la constitucin de los Consejos Locales de Salud. Agosto de 1971.
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La sectorizacin Para optimizar nuestras actividades en la comunidad urbana de Calbuco en lo referente a control del nio, embarazadas, TBC, desnutridos, etc., ideamos la sectorizacin del pueblo. Esta idea diablica tena su base en la experiencia de la medicina cubana, en que se estableca un sector con personal sanitario a cargo de l y un voluntario responsable de tener al da la situacin sanitaria del sector e informar al equipo de su sector. Dividimos Calbuco en sectores equivalentes de poblacin y se hizo responsable a una auxiliar de terreno y una enfermera por sector. Los mdicos tenamos 2 3 sectores a nuestro cargo. Se deba tener un censo del sector con el nmero de enfermos, de nios a control, de embarazadas, de TBC etc. Haba un voluntario de cada sector que actuaba en estrecho contacto con el equipo de salud. Se establecan reuniones peridicas del equipo para ver la marcha del programa, los problemas que se detectaban, especialmente de saneamiento. Todo esto nos permiti tener un alto control de los problemas sanitarios urbanos del pueblo y lograr un alto grado de cumplimiento de casi todos los programas.
El programa antialcohlico A cualquiera persona sensata y cuerda que conozca Chilo y la regin no se le habra ocurrido jams iniciar un programa antialcohlico, ya que correra peligro de linchamiento por lo antipopular de las medidas. Pues claro, como no, se me meti en la cabeza que haba que hacer algo para que los calbucanos chuparan menos, lo que era un ataque frontal a su principal actividad ldica. Empec haciendo tratamientos a algunos borrachines famosos del pueblo, les daba el famoso y terrible Antabus (altabu le llamaban los enfermos) que actuaba produciendo un reflejo condicionado de rechazo al alcohol. Tuve algunos xitos iniciales que me impulsaron a iniciar una campaa antialcohlica. Impliqu a la CUT, a regaadientes, a las autoridades, obligadas, y se hicieron muchas reuniones-charlas con diferentes grupos de trabajadores en que les contaba el problema del alcohol y el camino a la redencin. Logr con Carabineros que se cerraran algunos de los muchos clandestinos del pueblo y que se cumpliera la ley de alcoholes en todos sus aspectos. Al poco tiempo me convert en una persona non grata para el pueblo. En el Bar de mi amigo Tuco Moneva cada vez que entraba
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me hacan sentir como en el far west, el ambiente se haca tenso y los habituales ya casi no me saludaban. En los bares donde hacan media vida los hombres del pueblo, se habl mucho de mi locura e incluso algunos proponan medidas radicales como romperme la cara, por ejemplo. No as entre las mujeres del pueblo, que a partir de ese momento me amaron con intensidad. Se cre el Club de Abstemios Nueva Esperanza con 9 miembros rehabilitados, llegando a tener 21 miembros en 1972, teniendo reuniones semanales de terapia de grupo con mdico. Todo esto antes que llegara Erika y se dedicara de lleno al Club y lograra importantes avances y su consolidacin. Nuestros objetivos iniciales, fuera de aumentar el nmero de rehabilitados, era tener una sede social y crear en ella un centro cultural que fuese la autntica alternativa de ocio sano para el pueblo.
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El programa quirrgico La ciruga fue una de las actividades que ms prestigi al hospital. Nunca en Calbuco se haban hecho ese tipo de intervenciones y de cara al pueblo se consideraba que se haba llegado a un alto nivel hospitalario: cesreas, hernias, varices, hallux valgus, apendicitis, ligaduras de trompas, amputaciones, colecistectomas, etc. En 1969 se hacan slo cesreas y mi debut en el hospital fue una noche ayudando en una cesrea de urgencia a la Dra. Bruzzone. Se produjo una rotura de una arteria uterina y no haba forma de parar la hemorragia por el desgarro. Yo intu que lo nico que poda salvar a la mujer, Oritia Mrquez, de Huito, era una histerectoma, operacin que nunca haba hecho. Le cambi el sitio a Mnica para hacer la primera histerectoma de mi vida. Durante la operacin la mujer se choque y no tenamos ms sangre por lo que Marta busc voluntarios entre los auxiliares del turno de noche para donar sangre, responsabilidad que toc a Gregorio Ojeda. Cerca de tres horas durara mi debut quirrgico terminando al amanecer. Gracias a la sangre de Gregorio la mujer se salv y la nia tambin; ms tarde me pedira que fuera padrino de la nia con lo que nos transformamos en compadres. La estrella de la ciruga eran las colecistectomas que yo haba aprendido con mis maestros del San Borja durante el internado, en que me dejaban operarlas con frecuencia. Una o dos veces al ao iba a Santiago para estar en el Servicio de Ciruga y operar con mis maestros: Rubn Alvarado y Ren Jara. Don Miguel Tapia fue mi primer maestro en la Posta Central en Santiago, yo era alumno de 4 ao y voluntario en su tur-
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no. Don Miguel era muy cascarrabias, riguroso, estricto y tena una tcnica impresionante. No reparaba en golpearte las manos con un instrumental cuando te vea apoyado en el enfermo, tras largas sesiones de tirar separadores. En el San Borja aprendera con Rubn Alvarado y Ren Jara, el negro Jara (que curiosamente era igual a Vctor Jara, incluso ambos del PC). Eran unos autnticos artistas en el quirfano con una tcnica muy depurada y una humanidad poco habitual entre los cirujanos. Fueron un modelo de cirujanos que siempre quise imitar. Marta Torres fue una gran entusiasta y pieza fundamental en todo el desarrollo de la ciruga. Comenzamos por organizar el quirfano, equiparlo, hacer las cajas de instrumental, organizar la esterilizacin, etc. Ella fue el alma del quirfano y jams puso inconveniente en ayudar o arsenalear a la hora que fuese. Con ella me entenda muy bien y casi no necesitbamos palabras de lo compenetrados que estbamos. Las operaciones implicaban a casi todo el hospital, ya que durante esas horas estaban en el quirfano dos o tres de los mdicos, una o dos enfermeras, un auxiliar. Las cesreas las haca el que estaba de guardia y tenamos ya bastante experiencia como para competir por la cesrea ms rpida de piel a piel, estando el mejor tiempo en ms o menos 20 minutos. La anestesia que usbamos con ms frecuencia era la raqudea, que la manejbamos con mucha habilidad y con muy buenos resultados en todas las intervenciones de la cintura para abajo. Otro asunto eran las anestesias generales necesarias para las operaciones de va biliar. A pesar de que tres de nosotros habamos sido anestesistas en la maternidad del San Borja, tuvimos ms de un problema incluyendo un fallecimiento atribuible posiblemente a la anestesia, y que produjo un trauma tan grande, que nos planteamos abandonar el programa quirrgico. Estuvimos varios meses sin operar va biliar, hasta que logramos reponernos y seguir con ellas.
El programa de la mujer La obstetricia la tenamos prcticamente solucionada al 100% en el hospital: control de la embarazada cada vez mayor, solucin del parto normal, frceps, cesreas. La planificacin familiar era la actividad ms importante de la ginecologa: mtodos anticonceptivos, DIU, pastillas, ligaduras. Tuvimos una cobertura muy importante de este programa y cada mujer que sala de la maternidad lo haca con un anticonceptivo.
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Otra aportacin original fue la creacin del albergue para embarazadas: pagbamos en una casa del pueblo dos camas donde se ingresaban las mujeres de las islas al aproximarse la fecha del parto, para esperar cerca del hospital ese momento. Esto nos permiti mejorar el porcentaje de partos hospitalarios y en las mujeres con riesgo, tenerlas cerca del hospital y controladas por las matronas. El aborto que era un gran problema en esa poca, lo considerbamos como un fracaso de nuestra poltica de control de natalidad y debamos tener una respuesta para ello. Se hicieron abortos por razones no mdicas, econmicas o sociales. Los haca yo, ya que la responsabilidad era muy grande y yo lo asuma sin involucrar al resto del equipo y que era consecuente con mi ideologa. Despus de un tiempo dej de hacerlos, ya que la noticia se haba difundido por la provincia y empezaban a llegar mujeres de Puerto Montt para abortar pagando, lo que me dio miedo que se pudiese desvirtuar la idea y el propsito que habamos tenido.
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El programa TBC Fue uno de los programas de ms xito desde el punto de vista teraputico y social. Lo llevaba Pancho Barrera, las enfermeras y la auxiliares de la Central de Tratamientos. El desarrollo del laboratorio que permita hacer las baciloscopias fue fundamental. El equipo logr un aumento importante de las detecciones y de los tratamientos, al igual que con las vacunas. El cumplimiento fue cada ao mejor influyendo mucho el personal de las postas y las voluntarias de las EMR que estaban capacitadas para la deteccin y seguimiento con control de los tratamientos. Lo mismo que nosotros hacamos en 1972, en la actualidad se llama estrategia DOTS y es la recomendacin de la OMS para el control de la TBC en los pases pobres. Modestamente.
Otros actores Fuera de Calbuco habra que mencionar a tres actores importantes del guin y que tuvieron mucho que ver en todo esto: la Direccin de la XII Zona, el Hospital San Borja y el SNS en Santiago. La Direccin de la XII Zona Habra que hablar necesariamente del Dr. Jos del Nido que ocup la Direccin durante todos las aos de la UP, no recuerdo si
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todos. Sin duda que fue un personaje importante en la poca. Puede que fuera DC o liberal o no se qu, pero era un buen tcnico, un hbil director con mucha mano izquierda, muy simptico que en Espaa se dira que saba muy bien nadar y guardar la ropa. Yo tuve una buena relacin con l a pesar de nuestras diferencias polticas. Apoy las medidas del gobierno y a los directores tambin, aunque yo cuando quera algo importante o conseguir alguna cosa, siempre estaba pidindole ms dinero, me saltaba la zona y me iba a Santiago. En los consejos tcnicos de la Zona se encontraba en medio de los dos grupos ms o menos claro que haba: los directores de los hospitales de las islas ms de izquierda (Carlos Yurac en Castro; Homero Vzquez en Ancud; Cintolesi en Achao; y yo) y los DC o afines (Nicols Gonzlez en Llanquihue, Gumaro Martnez en Frutillar, Leoncio Leiva en Puerto Montt y Vargas en Puerto Varas). En ms de una ocasin, las cosas se le pusieron difciles por la fuerza y la audacia de las posiciones nuestras. Pero as tambin, cuando nos dieron el premio del Mejor Hospital se alegr mucho y nos acompa a recibirlo a Santiago. Dos das despus del golpe, confirmado en el cargo y acompaado de militares de la FACH, se present en el hospital, solicitndome cooperar con el nuevo rgimen y que se abran nuevas formas de dilogo y cooperacin. Le manifest mis dudas y se march disgustado por la poca colaboracin que le ofrec. La ltima vez que lo vi fue a finales de septiembre de 1973, despus del golpe, en que me manifest que no haba ningn cargo en mi contra y me notific que deba incorporarme al Hospital de Castro. A pesar de que hice tal cosa, ms tarde los hechos lo desmentiran. El Hospital San Borja El Hospital San Borja tuvo una influencia enorme tanto en mi formacin, profesional y humanista, como en el Hospital de Calbuco, con la creacin del Internado rural para los estudiantes de Medicina. En los aos 60-70 el San Borja fue reuniendo a todo el progresismo de mdicos y estudiantes de medicina. Yo llegu en 3 ao a la Ctedra del profesor Hermosilla donde inici mi aprendizaje de mdico. Entre los pasillos sombreados, los patios antiguos con jardines y palmeras, las enormes salas con camas a ambos lados, las escapadas al mercado que haba en la calle de atrs y los lomitos de la Fuente Alemana, me inici en el arte y en las ideas de la medicina social. Ms tarde en Medicina Preventiva (profesor Gustavo Molina) y en el Internado conocera a mucha gente que tuvo una
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participacin importante en lo que fue la UP: Rubn Gamboa; Eduardo Coco Paredes; Patricio Arroyo; Insunza; el cacho Oscar Soto y muchos otros, algunos de los cuales desaparecieron y otros fueron exonerados del hospital. Ya en Calbuco siempre mantuve relaciones con el Hospital San Borja e hice varias estancias en vacaciones donde conocan mi experiencia en Calbuco. De ah surgi la idea de hacer una parte del Internado de los estudiantes de Medicina en Calbuco. Se establecieron las bases y a partir de 1972 empezaron a ir parejas de internos por perodos de dos meses. La experiencia fue muy buena tanto para nosotros como para los internos que aprendieron muchsimo. Tenan un programa que inclua adems del trabajo clnico, entrevistas con lderes, dirigentes trabajadores, visitas a las postas, etc. La idea fue amplindose a otras disciplinas y antes del golpe tuvimos reuniones en Puerto Montt con la sede de la Universidad que diriga Luis Vicencio (con el que compartira suite en Chin Chin) para ampliar la sede a una especie de Universidad Popular y vincular a la Universidad de Chile a travs de Medicina Preventiva del Hospital San Borja (Antonio Tuco Cavalla estuvo en esto tambin). El Servicio Nacional de Salud (SNS) Cuando me refiero al SNS estoy hablando de la Direccin General en Santiago, quienes fueron los impulsores de gran parte de las acciones de salud del programa de la UP. La planificacin, desarrollo de programas, la creacin de los presupuestos por programa, el impulso de la democratizacin y la participacin fueron sus principales labores, aunque todo estaba mediatizado por el problema econmico que hacia 1972 era bastante serio. Esto cre una gran dificultad para la contratacin de personal, el aumento de presupuesto a los hospitales, y los suministros tanto de equipos como de medicamentos. En esas pocas de grandes dificultades nos encontrbamos llenos de ideas y deseos de desarrollar los nuevos programas, pero tenamos un techo que nos impeda ir ms all. Haban prioridades intocables: el programa de leche, vacunaciones, control nio sano, embarazadas, etc., pero el resto haba que ganrselo a pulso. Una de las formas de conseguir cosas era viajando a Santiago, echando cara al asunto y pedir hablar con los responsables de planificacin de presupuestos. La visita a la Central de Adquisiciones era obligada: en mis visitas obtuve el equipamiento del quirfano, el instrumental, las incubadoras, el reloj control, y un jeep que nos sirvi mucho tiempo para las visitas al terreno. Cada
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visita a Santiago inclua el ir a llorarle al Jefe y salir con algo en las manos. A otros niveles las jefaturas eran polticamente permeables, y recuerdo que se deca que haban dos puertas en el SNS: una por donde entraban los socialistas y otra para el resto de la UP. El cuoteo perjudic mucho y el reparto de cargos, entre la socialdemocracia (partido del ministro) y los socialistas y resto de la UP. Recuerdo los nombres de Claudio Naranjo en Planificacin, Mariano Requena, Macaya como interlocutores habituales mos, incluyendo alguna vez al propio director, Dr. Infante, quienes reconocan lo que estbamos haciendo en Calbuco. Gracias a esos contactos, nuestro compromiso con el programa fue reconocido, aunque obtenamos mucho menos de lo que bamos a pedir.
Las huelgas La huelga mdica del 72 fue un suceso muy grave y que nos marc profundamente y nos hizo sentir que las cosas no andaban bien. En el hospital como era obvio, no se hizo huelga (aunque no recuerdo si uno de los mdicos se adhiri). En el Hospital de Puerto Montt sin embargo la huelga fue muy importante, no as en los consultorios donde se organiz la resistencia. Un grupo de mdicos de la Zona firmamos un escrito en contra de la huelga que se public en el Llanquihue, para gran escndalo del Colegio Mdico y de los momios. En el escrito nos reafirmamos en nuestro apoyo al programa de salud y al gobierno de la UP, con lo que se lo pusimos fcil a la reaccin para ms tarde acusarnos de todo y quedar en una lista negra preparada para el futuro golpe. En los consultorios se organiz la contrahuelga y durante esos das nos turnbamos para dar la atencin en la forma ms normal posible. Nuestros colegas no lo perdonaron nunca y eso contribuy a que al Hospital de Calbuco se le llamara entre el gremio mdico como la Sierra Maestra. Otra huelga importante tambin fue la de FENATS (Federacin Nacional de Trabajadores de la Salud), si bien en el hospital tuvo un seguimiento escaso, pero notorio. La FENATS en el hospital tena numerosos afiliados y con sus diri-
Informaciones varias en torno al paro mdico de octubre de 1972. El Llanquihue de la poca.
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gentes, Caco Argel y el chofer Sr. Morales, siempre hubo una muy buena relacin, de dilogo, buen entendimiento y respeto mutuo, aunque ellos no estuvieran de acuerdo con algunas medidas. Mal les caa cuando en las reuniones se haca hincapi en que las medidas eran del gobierno popular, pero nunca se opusieron y en general colaboraron. En la huelga poltica de FENATS yo actu como un autntico rompehuelgas. Tratbamos que el hospital siguiera funcionando y los choferes estaban en huelga, de modo que no dud demasiado y yo personalmente me sub y conduje la ambulancia para repartir y recoger enfermos. No obstante, su colaboracin tuvo un punto relevante y excepcional en 1972, cuando las dificultades econmicas eran mayores y llegaba el dinero al hospital con cuentagotas. Se pagaban los sueldos, las horas extraordinarias y quedaba muy poco para petrleo, gasolina y gastos generales. La situacin haca peligrar tanto el programa rural como las otras actividades fuera del hospital. Me reun con la directiva y les cont la situacin y la necesidad de hacer recortes por todas partes para salir del paso. Me pidieron un poco de tiempo y das despus en una de las reuniones habituales con todo el personal, me comunicaron lo que todos haban decidido: trabajaran durante el tiempo que fuera necesario las horas extraordinarias pero sin cobrarlas!! hasta que el hospital pudiera pagarlas. Lo cumplieron, con el sacrificio que significaba para sus escasos sueldos no cobrar las horas extraordinarias, hasta dos meses ms tarde, en que les comuniqu que haba vuelto a llegar dinero normalmente y que la emergencia haba pasado. Este noble gesto del personal y de la directiva de FENATS no lo he olvidado nunca, y siempre lo he sealado como una muestra del compromiso que lleg a tener el personal con una causa, que ms all de la poltica, la vean relacionada al bienestar de su propio pueblo de Calbuco.
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En la entrega del premio Colegio Mdico. Jorge Minguell con el Dr. Emilio Villarroel, presidente del Colegio Mdico. Santiago, 1972
El Premio En 1972 se convoc el premio al Mejor Equipo de Salud de Chile que otorgaba anualmente el Colegio Mdico. Era un premio prestigioso y en realidad quien lo conceda era el Departamento de Salud Pblica del Colegio, en que estaban importantes personajes de la salud pblica chilena, presidido por la Dra. Tegualda Monreal. No dud en que debamos presentarnos. Durante unos das febriles recog la informacin y las estadsticas y en un da y una noche le dict a Omar Andrade, que
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escribi a mquina el trabajo cuyo resumen publicara ms tarde la revista Cuadernos Mdicos Sociales. Nos seleccionaron para presentarlo en el Colegio Mdico, para lo que hicimos unas diapositivas en blanco y negro de nuestras grficas y las fotos de nuestras postas, la lancha y nuestro paisaje que lograron vencer la incredulidad del Departamento de Salud Pblica del Colegio ante nuestros resultados. Tuve un fuerte enfrentamiento con Tegualda Monreal porque no crea los resultados de la mortalidad infantil, deca que era imposible bajar tanto la mortalidad en tan poco tiempo. Le ofrec que viera nuestros nmeros y nuestros muertos y que despus opinara. Despus de la presentacin dud que nos premiaran, pero no fue as y por unanimidad nos concedieron el Premio al mejor equipo de salud de 1972 y posiblemente el ltimo premio que se concediese. Para todo el hospital y el pueblo fue la guinda era lo que nos faltaba para que terminramos de creernos lo que nos habamos propuesto y lo que estbamos consiguiendo. Fue una inyeccin de moral, de estmulo y de orgullo. Nunca antes Calbuco haba tenido un reconocimiento igual y todos los trabajadores del hospital nos sentamos protagonistas de ello y que nos lo habamos merecido. A la entrega del premio en el Teatro Municipal de Santiago asistimos una delegacin del hospital representados todos los
Diploma de reconocimiento a la labor realizada en el Hospital de Calbuco, 1972.
Prrafo final del artculo publicado en Cuadernos Mdico Sociales, con esta experiencia del Hospital de Calbuco.
En los esfuerzos por alcanzar las metas propuestas se cometieron errores, producto de nuestra inexperiencia, que debieron resolverse con la discusin y la gran comprensin por parte de todo el Equipo. Las dificultades y decepciones han sido innumerables puesto que no encontrbamos las respuestas deseadas a nuestras acciones, las que se han ido superando al aumentar el contacto con la Comunidad, especialmente a travs del Consejo Local de Salud. Ms que nada hemos aprendido. Aprendido a esperar, que fue al comienzo uno de los factores de mayor frustracin. Aprendimos a trabajar organizadamente en Equipo. Aprendimos a luchar por las metas propuestas, todo gracias a la experiencia y vivencias de nuestro sufrido pueblo, el que nos ha servido de escuela y motor para seguir luchando y entregar el mximo de nuestras capacidades, en pos de una profunda satisfaccin del deber cumplido.
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estamentos: mdicos, enfermeras, auxiliares, personal de servicio, choferes y el mismsimo Dr. del Nido. La pena fue que los premios de aos anteriores haban sido entregados por Salvador Allende en persona, pero en ese momento las relaciones con el Colegio Mdico no estaban muy buenas y no pudo asistir. A la vuelta se hizo una fiesta memorable de todo el hospital para celebrar el acontecimiento. Ms tarde y posiblemente a consecuencias del premio, llegaron a nuestro hospital voluntarios extranjeros a conocer lo que hacamos, de USA, de Ecuador, y otros sitios, dentro de un programa que se inici de cooperantes o voluntarios extranjeros de apoyo al gobierno de Allende. En esa poca tambin llegaron los primeros Internos del Hospital San Borja a hacer el internado rural y termin por subirnos la autoestima hasta niveles muy altos, que pocos meses ms tardes los militares nos la bajaran.
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Arriba. Partido de baby futbol femenino entre casadas y solteras del Hospital de Calbuco, octubre 1972. Abajo. Despedida del Hospital de Calbuco de la enfermera Patricia Saavedra.
No todo era trabajar Calbuco en los aos 70 una a su subdesarrollo la carencia de una vida cultural, y una vida social atractiva para los jvenes. En el caso de nuestro equipo profesional, la mayora santiaguinos, a excepcin de Marta, haba un desfase cultural evidente con el pueblo. Los jvenes calbucanos de nuestra edad se casaban precozmente y se apartaban de la vida social. Si a eso se agregaba el clima que favoreca la vida en el interior de las casas, el machismo que te golpeaba (cuando te invitaban a cenar, en la mesa se sentaba el hombre quedndose la mujer para servir), y la nica entretencin estaba en los bares y el cine La Bomba que pasaba pelculas con intermedio, algunos das de la semana. Por lo tanto, no haba una oferta muy grande para el ocio o para poder relacionarse con otras personas de tu edad. Ir a Puerto Montt significaba mucho, pero haba que pensarlo dos veces,
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ya que la carretera llena de hoyos y sin pavimentar te desanimaba. Poder ir al Lidia y tomarte una caf y un trozo de torta o de strudel, era un placer que en Calbuco era imposible, ya que no haba ningn saln de te o cafetera. En Chinquihue haba una discoteca nueva y preciosa, y con poca luz, el Stop, donde ms de una vez fuimos con alguna pololita a disfrutar del lugar. En el Edificio Diego de Rivera adems de las exposiciones, haba un excelente restaurante donde te atendan y se coma de maravillas y as muchas cosas que en Santiago eran habituales, pero que en Calbuco no existan. Ms tarde Puerto Montt fue teniendo otros significados ms profundos, al irnos incorporando a su vida poltica, social, cultural y sentimental. El grupo que culturalmente aportaba ms eran los profesores, estando la mayora casados. Su grupo folclrico era de lo ms atrayente y muchas veces particip de sus ensayos. Por la tarde llegaban los peridicos de Santiago y yo bajaba al pueblo por E. Goicolea hasta la plaza al kiosko de la Srta. Marta Alvarado, hermana del escritor Edesio Alvarado, y luego suba por la calle Errzuriz, detenindome en el Bar del Tuco Moneva, donde comentbamos alguna cosa o me tomaba una copa con los parroquianos de siempre, y de ah vuelta a mi casa o al hospital. Cada tres o cuatro das estamos de turno y tenamos que estar localizados aunque don Ramn ms de una vez me fue a buscar al cine La Bomba para atender una urgencia y luego devolverme al cine para ver el final de la pelcula. Teniendo en cuenta que la mayora del personal del hospital era muy joven, el ambiente en general tena la alegra y el desenfado de la juventud. Siempre haba algn pretexto para una celebracin, un curanto o un asado. Si a eso se agregaban los torneos de baby ftbol, de baloncesto con el equipo del hospital, no faltaban razones para las celebraciones o por lo menos el pretexto para ir juntos a tomar unas cervezas. En el equipo profesional instauramos en 1970, despus de mi viaje a Londres, los llamados tea-break, que yo haba visto en hospitales y centros de trabajo ingleses. La idea era parar el trabajo durante media hora y compartir una taza de caf o te y alguna galleta. La idea prendi en el equipo, al comienzo tmidamente, para al cabo de los meses se fue degenerando convirtindose en unas autnticas comilonas. Cada da nos turnbamos para aportar el slido del tea break y cada uno se esmeraba para llevar algo mejor y ms rico: de las galletitas se pas a los queques, de ah a los sandwiches, a las empanadas, a las pizzas, las tortas, etc., en una sana competencia. No recuerdo hasta cuando dur el tea break, pero en 1973 los internos alucinaban con l y tambin hacan sus aportes.
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Fuera del excesivo aporte calrico extra que significaba, sirvi para cohesionar al grupo dentro del hospital y compartir los problemas, los chismes y alegras de la jornada diaria. La llegada del cuarto mdico, Hugo Gonzlez, que era el ms joven, hiperactivo y fantico por el ftbol, nos hizo incorporarnos ms activamente al deporte: ftbol, pingpong, cartas. Se cre un equipo de basketball femenino y cuando jugbamos nosotros o ellas el resto iba al gimnasio municipal a alentarnos. En el hospital, al terminar el trabajo, jugbamos interminables partidos de ping-pong, en lo que Hugo era maestro. Importado del Hospital San Borja y de mi estada como alumno en el Hospital de Palena, iniciamos unas timbas de La podrida, un apasionante juego de cartas que nos consumi muchas largas tardes de invierno, en que nos quedbamos acompaando al que estaba de turno. Muchas partidas se resolvan al da siguiente, escapndonos de la consulta; era una actividad slo de los machos mdicos y dentistas que nos hizo divertirnos y confraternizar ms. Famosas en Calbuco fueron las fiestas de los mdicos, que la leyenda y las viejas mal habladas de siempre se dedicaron a desprestigiar. Nos reunamos alternativamente en nuestras casas y asistan todo el grupo de profesionales, ms algunos allegados que habitualmente eran los pololitos o los que andaban detrs de alguna de las enfermeras o matronas. Se beba, se coma y se bailaba muchsimo, terminando todos bailando acaramelados independiente del estado civil de cada una o uno. En ms de una ocasin, estas fiestas surgieron espontneamente y se haca la convocatoria en forma urgente. A don Ramn, uno de los choferes, le toco ms de una vez ir a despertar, especialmente a los casados, con el cuento de le llama el Dr. Tanto que vaya al hospital urgentemente que van a operar. El ao 1973 fue un ao lleno de tensin, incertidumbre y angustias y esto hizo que las fiestas fueran ms intensas, frecuentes, y apasionadas: se bailaba con Adamo, Los Beatles, Nicola di Bari, Tom Jones, etc. Seguramente todos nos acordamos de la ltima fiesta en casa de Pancho Barrera, poco antes del 11 de septiembre y que tena sabor a despedida. Como sea, las fiestas nos unieron mucho, nos hacan sentirnos jvenes y dejbamos los problemas del trabajo fuera.
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Jorge Minguell actuando en la Fiesta de los indios. Atrs la iglesia de Calbuco.
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El Club de Pumas El Club de Pumas era una institucin tpica de la burguesa de la provincia y estaba formada por viejos y rancios personajes, funcionarios importantes, autoridades y fundamentalmente los ms borrachines del pueblo. Ser socio era un privilegio que no estaba al alcance de todos y ser miembro permita poder compartir mesa y mantel con lo ms granado del pueblo. Yo llegu en mi condicin de Director del Hospital un poco a regaadientes, pero recin llegado, con pocas vinculaciones y amistades, acept ser socio. El objetivo principal del Club era pasarlo bien comiendo y chupando como condenados, estando prohibido hablar de cualquier tema poltico o religioso. Esto le daba un carcter surrealista, puesto que difcilmente en 1970 en algn lugar de la geografa de Chile se poda estar sin hablar de poltica. Por otra lado era bueno, ya que los de la UP ramos una minora, el alcalde socialista, algn profesor y pocos ms, mientras que el resto lo formaban ricos comerciantes o conserveros, el jefe de los carabineros, el Sr. Juez, algunos profesores y otros personajes que destacaban por ser muy buenos para empinar el codo, pero francamente momios. Los bacanales mensuales, las llamadas sesiones del Club, eran organizados por el Puma mesonero que preparaba las mejores carnes, los mejores asados y manjares diversos regados por abundantes botellas de buen vino y licores. La sesin se iniciaba con el trago de rigor que era beberse un vaso de vino al seco. Este ritual se repeta peridicamente durante toda la sesin. Yo que en esa poca era francamente malo para el vino, al segundo trago de rigor, ya me empezaba a dar vuelta la cabeza y el asado a subirse hasta la boca. Como no era necesario hablar nada inteligente podas seguir comiendo y bebiendo autistamente hasta el infinito, o bien vaciarte el estmago con un buen vomitado y luego seguir comiendo tan pancho. Nota aparte era don Enrique, el Juez, a quien la edad, el alcohol y que coma como un pajarito, le haban reducido mucho su capacidad de mantenerse despierto y antes de la mitad de la sesin ya dorma placidamente, para que de pronto y antes de empezar a discutir de los estatutos, se despertaba totalmente lcido y con una sed del demonio que le permita ofrecer unos cuantos tragos de rigor ms. Siempre me pareci un derroche de dinero y que el Club no tena ningn sentido ni futuro. De ah que propusiera destinar algn dinero a alguna obra social, que nos dejara ms a gusto y con menos remordimientos. Despus de muchas discusiones y de violaciones de los estatutos, se acord darle una beca a un joven del hospital (J.A.), hijo de familia modesta, para seguir estudios universitarios.
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Fue posiblemente la nica accin noble del Club, que entregaba mensualmente un dinero en forma annima al estudiante y que contribuy a que terminara su carrera universitaria. Despus del golpe de estado, el Club entr en crisis, al parecer derivado de las diferencias polticas entre alguno de sus miembros y en la incapacidad para tomar una postura respecto a mi expulsin del pueblo y detencin posterior, que segn supe mucho ms tarde no tuvieron el valor de condenar. Los amigos del hospital El hospital tena muchos amigos entre el pueblo, que nos apoyaron, nos ayudaron y nos dieron su amistad. Eran personas con la que tenamos afinidad poltica o simplemente simpatizaban con lo que hacamos como equipo o se sentan atrados y cautivos por nuestras compaeras. El Profesor don Carlos Miranda Don Carlos, a quien yo llamaba el Prcer, era una personalidad muy querida y controvertida del pueblo. Comunista hasta la mdula, fue uno de los primeros inspectores de profesores que llegaran a Calbuco por los aos 20 30 y que viajaba a caballo de una escuela a otra. Viva frente al hospital en una bonita casa con vista al canal y dispona de la posiblemente mejor biblioteca de Calbuco. Su casa estaba abierta a todo el mundo, y el Prcer atenda a todo el que lo solicitara: estudiantes que queran hacer un trabajo, cesantes, obreras de las conserveras que le contaban de las injusticias, gente que quera consejo y yo. Para mi fue un gran amigo a pesar de sus 70 aos?. Lo conoc primero como paciente, ya que peridicamente se hospitalizaba para arreglar sus mltiples achaques o simplemente para que le atendieran y lo mimaran. Los mejores momentos de amistad y de diversin los pas con Don Carlos, quin era para m un pozo infinito de sabidura y de claridad poltica. Se pareca mucho a Neruda fsicamente y en el hablar, con unas gafas de cristal muy grueso tras los cuales brillaban unos ojillos de viejo pcaro. Con l compartimos muchas soledades y en mis momentos malos me acercaba a su casa buscando su cario y consejo. Mi primera navidad en Calbuco la pas con l: l hospitalizado y yo que viva en el hospital compartimos la cena de Navidad que nos hizo la Sra. Melania en el pequeo comedor al lado de la cocina. Se comunicaba conmigo por medio de unos enigmticos papelitos que me enviaba con alguno de sus camaradas: lo espero a la hora del almuerzo. Tengo cosas muy importantes que
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hablar. No falte. Acuda un poco nervioso a la cita y me lo encontraba sentado a una mesa con bandejas de ostras recin abiertas, pan caliente con mantequilla y un buen vinito blanco, que era el motivo de la reunin secreta. Siempre estuvo junto al equipo del hospital apoyndonos, hasta meses despus del golpe en que cay enfermo y ya no pudo levantarse. Se fue apagando, como Neruda, me imagino que de rabia e impotencia ante tanta infamia. A su muerte yo estaba trabajando en Castro donde me haban enviado castigado en una especie de relegacin, despus de mi paso por la crcel. Con un poco de miedo volv a Calbuco para su entierro. Un grupo de amigos y los pocos compaeros que quedaban, le dimos la despedida con el puo en alto con rabia y desafiando a los militares que nos acompaaban de cerca.
Carlos Miranda en la escalera del Hospital incendiado. Calbuco 1962.
El Alcalde D. Gustavo Torres Don Gustavo era el Alcalde de Calbuco, radical de los de izquierda, gran defensor de la UP y del hospital. Tena el orgullo de ser quien inaugur en 1969 el hospital nuevo. Era un hombre afable, tranquilo, pero de una gran fuerza en los momentos que ms se necesitaban. Me brind su amistad, su apoyo, el de su familia y me abri su casa. Guido Andrade En aquellos aos era un joven socialista lleno de vida, bueno para el baile y las fiestas, y apasionado de la UP. Siempre estuvo cerca nuestro con su amistad, y mucho ms de alguna compaera del equipo, quien lo traa por la calle de la amargura. Particip en algunas de nuestras fiestas y actividades de la comunidad y fue testigo de todo nuestra labor. Creo que actualmente sigue comprometido con el hospital como Regidor. Alberto Paredes Con Alberto compartimos los mismos sueos revolucionarios de esa poca. Su vida siempre nos pareci un ejemplo de compromiso y superacin. Desde su trabajo como pescador, form luego la primera cooperativa pesquera de Calbuco, con una formacin humanista y poltica muy buena y lleg a ser un autntico lder natural y luego poltico en Calbuco. Particip en las reuniones que tenan los internos con lderes de la comunidad para conocer la realidad y las personas del pueblo.
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Epilogo En la Cantata de Santa Mara de Iquique, canta el viejo minero: y comienzo a cantar mi voz, por temores de algo fatal lo presiento en esta ocasin algo triste va a suceder, algo triste nos pasar. .es la muerte que surgir galopando en la oscuridad por el mar aparecer yo soy viejo y se que vendr. Don Carlos Miranda tambin me lo deca, mientras nos despachbamos una bandeja de ostras recin tradas por Faustino, su camarada buzo y una botella de blanco. Las cosas no iban bien y estaba en el ambiente, ya se mencionaba que el golpe vena, pero nunca lo valoramos en su justa medida, ni se nos ocurri pensar qu debamos hacer en ese caso. El MIR lo tena claro desde haca tiempo y haba extremado las precauciones de sus actividades en la clandestinidad. En Santiago, la direccin del SNS en vista de la difcil situacin de los hospitales tras la huelga mdica, haba decidido dar un paso adelante para evitar la paralizacin de los servicios creando la figura del Interventor. Se pensaba que interviniendo los grandes hospitales se podra evitar el colapso de la red. En julio de 1973 se acord la intervencin de los hospitales de Osorno y Puerto Montt y se propuso a Cintolesi y a mi ser los interventores. Despus de meditarlo largamente acced como una muestra de mi compromiso con la difcil situacin que vivamos. El decreto con mi nombramiento nunca lleg y ms tarde tendra que agradecerlo. El 4 de septiembre de 1973 desfilamos por ltima vez en Calbuco para celebrar el tercer ao del triunfo de la UP. Fue una celebracin tensa, con algo de dramatismo, recuerdo que desfilamos con rabia y con impotencia ante la gravedad de la situacin, las huelgas, la oposicin y la incapacidad del gobierno de dar el salto definitivo. Por la noche vimos en TV la mirada triste de Allende mientras saludaba a los manifestantes en Santiago y me hizo sentir que se estaba despidiendo de su pueblo. Ms tarde supimos en Calbuco que todo el desfile haba sido filmado por oficiales de la Marina.
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El 11 de septiembre de 1973 llegu temprano al hospital, ya que esa maana tenamos una operacin de vescula con posible exploracin de coldoco, e inevitablemente me haca estar ms tenso que lo habitual. En la radio que tena en mi despacho o las primeras noticias de lo que sera el golpe de estado y a continuacin el mensaje de Salvador Allende al pueblo en que peda unidad y fuerza ante la traicin. Fue un mazazo en mi conciencia. Estaba solo, mirando por la ventana que daba a la entrada del hospital mientras oa el mensaje, cuando veo un energmeno, el esposo de una funcionaria, que desde su coche me haca gestos desafiantes y de alegra. Ese fue el primer signo de que todo empezaba a terminar. A las 10 de la maana pareca que el golpe estaba triunfando. Marta me pregunt si suspendamos la operacin a lo que me negu. An con las palabras del Presidente en los odos y repitindola una vez tras otra en la mente, comenzamos la operacin ms triste de mi vida y que sera mi ltima intervencin en Calbuco. Ese da no se puso msica en el quirfano, trabajamos en silencio, negndome a tener ms noticias de lo que pasaba y terminamos la exploracin de coldoco con xito y el nico comentario fue que el paciente estaba bien. Cuando volvimos a la realidad, habra querido llorar de rabia al saber que ya no haba nada que hacer y que el Presidente Allende haba muerto y con ello todas nuestras ilusiones. El 13 de septiembre llegaron al hospital varios vehculos militares en el que vena el Dr. del Nido y otros oficiales, alguno de ellos tambin mdicos, para comunicarme que las cosas haban cambiado y que a partir de ahora las cosas iran mejor y que deba colaborar. Le manifest mis dudas y me ratifiqu en mi defensa de lo que habamos hecho. Se marcharon disgustados al ver mi resistencia y comprobar que el Hospital de Calbuco era el nico servicio pblico que haba desobedecido la orden de izar la bandera nacional. El 14 de septiembre me ordenaron que me presentara en la Comisara de Carabineros ante el jefe de la plaza quin me manifest que a partir de ese momento dejaba de ser Director del Hospital, que no poda ejercer como mdico, y que cualquier alteracin del orden, visitas, comentarios o lo que fuera, significaba que se entendera como rebelda y alteracin del orden y que procedera con suma energa, y que ante todo esto me recomendaba que por mi bien mejor me fuera de Calbuco. Volv a mi casa aturdido y confuso y slo atin a colocar en el tocadiscos mi msica predilecta: La Fragua de Quilapayn, que se oy a todo volumen durante una hora en todo los alrededores de la casa y el hospital, ante la angustia de mi madre que
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saba que era algo prohibido en esos momentos. Tom la decisin de irme y resistir donde pudiera ser til. El sbado 15 de septiembre llam por telfono a Marta Torres, a don Omar y don Pepe para pedirles que se presentaran en el hospital. Ah les comuniqu que me iba de Calbuco y quera que quedara todo en orden. Omar prepar un acta de entrega y don Pepe hizo un rpido balance econmico y de las cuentas y firm la entrega del hospital. Me abrac largamente y en silencio con Marta, mi amiga y compaera de muchos sueos y alegras y de mis fieles colaboradores Omar y don Pepe. Con lgrimas en los ojos nos despedimos y sin que nadie se percatara, me sub al coche y sal por el piedrapln como si fuera dando un paseo, desde donde le dije adis a Calbuco. Al da siguiente un operativo de los militares entra al hospital para buscar armas e izar la bandera nacional. Hacia donde iba? Pues slo saba que hacia el Norte; las escasas informaciones que tenamos decan que haba resistencia por Osorno y que era difcil llegar ms all. Decid irme a Puerto Montt en busca de ms noticias y de mis amigos que podran decirme donde me podran necesitar. No encontr a nadie, slo evasivas de conocidos y miedo que verse comprometidos si hablaban contigo. Opt por intentar llegar a Santiago, empresa difcil en esos das con toque de queda desde las 5 de la tarde y con la obligacin de permanecer en los puestos de trabajo bajo posible arresto. Mi amigo y compaero Gilberto P. me ayud en Purranque con riesgo para l y su familia, no as familiares en Temuco que se negaron a recibirme y me obligaron a tener que esconderme para escapar del toque de queda. En Santiago era difcil justificar tu presencia y la de tu coche con patente de Calbuco, en esos das de represin, miedo y delaciones, por lo que a finales de septiembre llam al Dr. del Nido que me comunic que no haba ningn cargo en mi contra y que me haba destinado al Hospital de Castro. El 5 de octubre me presentaba en el Hospital de Castro ante su director el Dr. Ral Miserda que haba sucedido tras el golpe al Dr. Carlos Yurac. El cojo Miserda haba sido compaero mo toda la carrera y no slo compaero, sino que por iniciar su apellido con Mi igual que el mo, habamos hecho casi todas las prcticas de la carrera juntos. El susodicho se haba transformado en mdico militar y defensor de los principios de la Junta. Su recibimiento fue fro, duro y sin el ms mnimo afecto. Me destinaba al Pabelln de Tuberculosos, sabiendo mis condiciones de cirujano y mi experiencia reconocida.
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Los tuberculosos, que eran muchos en esa poca, en el Hospital de Castro estaban en una casa vieja, hmeda y fra, en la parte de atrs y alejado del hospital a ms de 50 metros. Ah vivan los enfermos activos, los resistentes, los complicados y los sin hogar, atendidos por dos auxiliares y un mdico, que se reunan alrededor del fuego para tomar el te y darse un poco de calor entre todos. A mi antecesor, el Dr. Carvallo, lo haban expulsado despus del golpe y haba dejado un gran recuerdo entre enfermos y personal. Una semana trabaj en Castro y aprovechando los festivos del puente 12 de octubre viaj a Purranque para ver a mi madre quien haba quedado en casa de mis amigos. A la vuelta en Pargua, mientras esperaba el ferry en la playa, un operativo de los carabineros me rodea y me lleva al puesto de Carabineros detenido. Nadie sabe porque, ni para que; se me despoja de zapatos, cinturn y dems pertenencias en espera de ser trasladado a Puerto Montt. El traslado lo hace un teniente de carabineros de Calbuco, al que haba conocido en alguna cena del Club de Pumas, quien me insiste que es un asunto de rutina y breve, comprometindose a avisar a mi madre de la detencin, cosa que no hace, y me deposita en el siniestro Cuartel de Investigaciones de Puerto Montt. Se me permite llevar a una chaqueta y el libro de Tisiologa que estaba leyendo, que durante toda mi permanencia en ese tenebroso lugar me ayud tanto como almohada y a evadirme intentando ocupar mi mente con los programas antiTBC. Dos eran las palabras malditas en aquellos das para los que estbamos detenidos: extremismo y armas. Sabamos que una u otra significaban que el castigo sera mximo, pudiendo llegar hasta la muerte. En los das que estuve incomunicado y desaparecido en el Cuartel de Investigaciones fusilaron a seis compaeros del MIR por esas razones, y que intentaban dormir a pesar de las provocaciones de los carabineros dos celdas ms all de la ma. Tambin en esos das terribles asesinaron a seis presos comunes, casi nios la mayora, que conoc por las maanas cuando pasaban sacando la porquera de las celdas. Fueron casi todas las vctimas registradas en Puerto Montt en ese fatdico mes de octubre de 1973. Despus de los dursimos primeros interrogatorios con el rostro cubierto por una capucha, el tema principal eran las armas, ya que daban por hecho mi militancia en el extremismo. Ms tarde, en los interrogatorios a cara descubierta, conoc al capitn Lothar K., un astuto y siniestro oficial de la FF.AA, rubio de ojos azules y aspecto de nazi que llevaba mi caso y que me acus de ambas cosas. Lo de extremismo poda ser, pero les
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faltaba confirmarlo. Lo de las armas era lo que ms terror me causaba, y se basaba en que en los das despus del golpe me haban visto coger un saco en el camino de Huito y llevarlo en mi coche haca Puerto Montt y suponan que eran las armas. En parte era verdad, ya que en esos das mi novia Sonia estaba pasando unos das donde su abuela en San Rafael y tena que irse a su casa en Puerto Montt, y la seora tuvo la feliz idea de que llevara un saco con patatas y manzanas, que fue el que yo transport. Las dichosas papas casi me llevan a la tumba. El azar se puso de mi parte e hizo que la balanza se inclinara en sentido mo, y que la teora del Lothar quedara en que: yo era un imbcil, que haba sido instrumento de la UP, ya que en sus mentes clasistas y reaccionarias no les entraba en la cabeza que un mdico perdiera su tiempo en sindicatos, reuniones con campesinos y otras huevadas que no son propias de un mdico decente. Digo el azar, ya que confluyeron situaciones increbles para que el tal Lothar diera mi pase a la crcel y cesaran los interrogatorios ms duros. Uno de estos hechos fue que mi madre en Calbuco hizo un escrito en que se afirmaba que yo no haba tenido una actividad poltica propiamente tal, que nunca haba hecho proselitismo poltico y que mi actuar fue siempre profesional. Logr juntar muchas firmas, en el hospital hubieron algunos que no firmaron y alguno de mis colegas hubo que perseguirlos para que firmaran; s lo hicieron el cura, las monjas, el gobernador y mucha gente no sospechosa y logr hacerlas llegar al tal Lothar. El otro hecho del azar fue que mi hermano, profesor en ese momento en la Universidad Catlica de Santiago, tena como alumna a la hija del general Sergio Leigh G., jefe de la plaza de Puerto Montt. El tercero fue que mi gran amigo JG, socilogo perseguido y en ese momento libre, viva en Santiago alquilando la mitad de la casa de la mam del Lothar!!. Y el cuarto fue que en esa poca el padre de mi novia don Ciro A. daba clases a los presos en Chin Chin donde era una persona muy querida y respetada, y gracias a l y algunos presos comunes pude mantener una comunicacin oral y escrita con el exterior que influy mucho en mi futuro. Estos cuatro hechos del azar creo que fueron definitivos e influyeron para que hubiese al final una cierta benevolencia y rapidez a la hora de juzgar mi caso. Y como me dijo Lothar semanas antes de mi libertad: mira concha de tu madre, te dejaremos en libertad pero a m no me has convencido que no tuvieras nada que ver con nada
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Coincid en Investigaciones y Chin Chin con varios conocidos: Lucho Espinoza, el diputado, estuvo en la celda vecina a la ma durante unos das, antes que lo sacaran para asesinarlo; Luis Vicencio, pintor y Director de la Universidad de Puerto Montt y Juan Leonard, arquitecto director de Urbanismo, con quienes habamos estado reunido una semana antes hablando del proyecto de universidad popular, fueron compaeros en Chin Chin. Compartamos la celda 238 con Luis Ugarte que era nada menos que sobrino de Pinochet! por la parte pobre de la familia y que cada vez que mencionaba su parentesco para que lo dejaran libre, lo machacaban a golpes por insultar al general. El cuarto fue LJ, un joven socialista que haba tenido preparacin militar en Cuba y que nada pudo hacer. Una de las primeras medidas de mis amigos artistas fue pintar la celda: Vicencio pidi las pinturas y brochas y ante el asombro de todo el piso de la crcel nos dimos a la tarea de pintar los muros grises de suciedad, escritos y desconchados, de un color blanco y el techo celeste con una gradacin hasta la ventana que segn los artistas daba la sensacin de libertad. Uno de los momentos ms tensos que viv en Chin Chin, que era una maravilla al lado de Investigaciones, fue una noche que llegaron a buscarme cuando ya estbamos todos encerrados. Nunca sacaban a los presos a esas horas y menos por Carabineros. Mis amigos me miraron y se despidieron de mi en silencio. Me subieron esposado a una camioneta y me tumbaron en la parte de atrs cara al suelo con dos carabineros con sus metralletas encima mo. El viaje fue infinito, caminos de tierra, polvo, piedras, pavimento, tuve la certeza que mi fin haba llegado, cuando de pronto la camioneta se detiene y me bajan estaba en la plaza de Puerto Montt y me llevaron al Edificio de la Intendencia, al lado de las oficinas del SNS donde tantas veces haba estado. En ese sitio fui sometido a uno los interrogatorios ms duros que haba tenido. Cuando volv al Hospital de Castro, despus de mi perodo de detencin en Investigaciones y en Chin Chin, las cosas cambiaron. Si antes mis colegas me miraban con recelo ahora evitaban mirarme, y mucho menos tener que hablar conmigo. En esos das mis tuberculosos y las auxiliares me llenaron de cario y afecto, a media maana nos calentbamos y tombamos el t junto a la estufa, y fueron los mejores momentos que recuerdo del Hospital de Castro. El otro cambio sucedi un da en que uno de los ineptos cirujanos no poda terminar una reseccin intestinal de urgencia, y me fueron a buscar al pabelln para que les ayudara a salir del lo en que estaban. Una vez que termin la operacin volv a mi pabelln, ante la alegra de todos, que lo festejaron
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como una victoria de los marginados del pabelln. Ms adelante se repetiran las peticiones de ayuda desde el quirfano, pero nunca el cojo Miserda lo reconoci y permiti que me incorporara al Servicio de Ciruga. Castro ha quedado en mi recuerdo en tonos muy grises y casi olvidado: los otros recuerdos que conservo con cario son la amistad con Carlos Yurac y Gloria y a Miguelina. A Carlos los militares no lo detuvieron, pero si lo condenaron. Es decir, el que no lo detuvieran signific que Carlos ya no pudo vivir tranquilo nunca ms, siempre esperaba que golpearan a su puerta para llevrselo. Contrastaba con mi tranquilidad y la de otro mdico amigo relegado, quienes ya habamos pagado y no tenamos cuentas pendiente con los militares. Miguelina haba sido secretaria de Carlos, y era una gran mujer que me brind una gran amistad y un cario sin lmites, ayudndome a curar mis heridas recientes y an sangrantes. Pasaran diez aos antes de poder volver a Chile, ahora acompaado de mi esposa Lola y mis pequeos hijos Jorge Diego y Paula para que conocieran mi pas. An la dictadura estaba viva, y eran recientes los asesinatos de los profesores degollados Natino, Parada y Guerrero. Con mucha precaucin y mucho temor decid viajar con Lola a Calbuco donde nos recibiran en casa de Marta con gran cario. Algunas personas no se crean que estuviese vivo, otras me traan sus nios ya mayores que yo les haba atendido su parto, otros me abrazaban en silencio, otros daban rienda suelta a su ira contra la dictadura. En el hospital haban organizado una reunin cena conmigo para el da siguiente y la noticia haba corrido por todo el pueblo. Por la noche, noche calbucana del mes de julio, con lluvia, viento y fro, no pude dormir. Me venan a la mente el recuerdo y los sufrimientos de la crcel, del compromiso que hube de firmar de no volver a participar en asuntos polticos, de los juicios que hicieron en mi contra los momios de Calbuco: que iba a dinamitar el pedrapln que tena armas que era un extremista que me lo mereca. Pensaba en mis hijos pequeos que estaban en Santiago y vea a los Carabineros y los momios preguntndose que haca el Dr. Minguell reuniendo al personal del hospital y despert a mi mujer y le dije: Nos volvemos maana, no habr celebracin. El pretexto fue que uno de mis hijos se haba enfermado y que tenamos que volver a Santiago. Fue la gran pena y la tristeza de no haberme podido despedir, diez aos ms tarde de todos mis compaeros y la decepcin de mis amigos y compaeros que nunca entendieron por qu haba salido casi arrancando de Calbuco.
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En agosto del ao 2002, casi diez aos despus, mi hija Paula, estudiante de Medicina en Alicante, solicita hacer prcticas en el Hospital de Calbuco y aprovecha para entregar al Ayuntamiento de Calbuco la tesina del Master de Medicina Humanitaria que yo haba realizado junto a Marta Torres y Vicky, titulado Evolucin del programa de salud de la comuna de Calbuco 1969-1999. En la tesina analizo lo que fue la evolucin de la sanidad en Calbuco desde nuestra experiencia y hago que todos nuestros esfuerzos trasciendan Chile y se llegue a conocer a nuestro hospital en Espaa. El que mi hija lo entregara a Calbuco para m significaba que el trabajo volva a casa de donde no deba haber salido nunca. Un da de junio de 2006 recib un correo de Vicky y de Yuri Carvajal, quien estaba iniciando la recopilacin de la historia del Hospital de Calbuco. A partir de ese momento se me abre una puerta para que salgan a la luz mis recuerdos de aquellos aos locos, felices, revolucionarios? en que todo poda ser posible, en que unidos los trabajadores del hospital y el pueblo de Calbuco con unos ideales comunes de superacin, pudimos vivir esa experiencia inolvidable y nica que perdura y se recuerda despus de ms de treinta aos.
Jorge Minguell Uribe Alicante, julio-octubre 2006
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LA JOYITA DEL DR. AHUES

ENTREVISTA A HOMERO VSQUEZ1
25 de julio 2006 Podramos remontarnos primero al ao 1966. El ao 66 me destinaron como Mdico General de Zona, cosa que yo haba solicitado... Por qu te hiciste general de zona? ...me hice General de Zona porque cuando realic mis estudios la Facultad de Medicina era gratuita, era una Facultad en la cual uno pagaba su matrcula y nada ms. Me pareca a m que era una responsabilidad de todo estudiante de medicina, devolver eso de alguna manera al estado. E indirectamente no slo al estado, sino a la poblacin, porque finalmente todos los chilenos financiaban el grupo elitista que ramos nosotros. Tena que devolver en terreno, con trabajo para el sistema pblico, una forma de recompensar y paliar esta inequidad. Por eso eleg de la lista de los lugares los que me parecan ms recnditos y desconocidos. Me parece que me present a Quelln y a Chile Chico, pero Chile Chico era muy codiciado por la alta asignacin de zona que haba, as que hubo pelea y me
Las cifras que complementan la entrevista proceden de Experiencia de un mdico general de zona en un hospital de Quelln, Chilo (aos 1966 a 1970) Homero Vsquez Mesa. Cuadernos Mdico Sociales N1/17 (1971) y para las notas hemos tenido a mano el libro de Juan Bahamonde Cantin. Historia de Quelln (1900-1960) Quelln/Chilo, 2004.
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qued en Quelln. Ah se inici la historia. Por eso me qued en Quelln. En esta decisin, tuviste influencia de salubristas como Gustavo Molina, Hugo Behm, Hernn Romero? Yo conoc a Gustavo Molina padre, aunque conoc tambin a Gustavo Molina hijo. Efectivamente l y otra gente despus en el Ministerio me hicieron nacer un entusiasmo por todo esto que llamamos salud pblica. Por eso hice un trabajo de cuatro aos, una experiencia de salud pblica rural que fue coronada por un premio, eso lo hice en Quelln. El ao 70, el primer acto pblico que le toc a Allende este concurso era del gobierno de Frei fue darme ese premio, que fue la fotografa que t ves all y esa que est all. Este trabajo de salud pblica era interesante. Lo primero que hicimos en la poblacin fue una encuesta al 80% de la poblacin. No era una actividad propiamente asistencial. Se trat de un censo, casa por casa, en que encuestamos acerca de condiciones sanitarias de los hogares, composicin de las familias, edades, nmero de nios. Con una poblacin en cierta medida virgen, todo nuestro esfuerzo dio resultados espectaculares. Por ejemplo, la asistencia profesional del parto pas de 71 en 1963 a 233 en 1969, en cifras absolutas. Fuiste el primer mdico general de zona en Quelln? Fui precedido por dos mdicos generales de zona, uno que es muy conocido y era muy estimado. No tuve el gusto de conocer al Dr. Ahus2 y el Dr. Ahus fue reemplazado por el Dr. Ricardo Keim, de origen alemn, que despus fue a estudiar salud pblica a Alemania y yo lo remplac. En Quelln t eras mdico nico? Quelln era mdico nico y estuve como mdico nico un ao y medio. Llegu a Puerto Montt en un tren que llegaba en la maana y tena que tomar un barco que parta en la tarde. De ah part en el barco que ahora es Navimag. En ese barco llegu a Quelln como a las 12 de la noche, no haba ruta, no haba luz, no haba agua potable, y ms serio an, no haba muelle.
J. Eduardo Ahus Salam (1913- fines de los 90), mdico de la beneficencia 1943-1949, alma de la construccin del Hospital de Quelln, en un terreno donado por l.
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Crnica acerca del premio recibido por el equipo Hospital de Quellon en 1971. Homero Vsquez y el Presidente Allende. El Clarn, 11 de abril 1971.
La joyita del Dr. Ahus

Me fui en ese barco con un personaje mtico de Chilo, el comodoro Alczar3. Su hijo Carlos, era chofer del hospital, una persona que colaboraba en miles de funciones, era todo. Fue un poco mi brazo derecho durante algn tiempo. Felizmente l fue a buscarme a la orilla en el bote. Felizmente, porque yo desconoca las condiciones del desembarco en Quelln y para irme, mi abuela me haba regalado un bal antiqusimo, de esos con piso que se pona encima. Llevaba cantidades de cosas, utensilios. l me baj el bal, porque era un hombre muy alto y macizo, todava es as. Me llev a la nica hostera que haba en el pueblo, una hostera chilota, de madera con velas. Me dieron una vela a la entrada y vamos pa arriba. Y estuve con Keim. Estaba solo, muy aburrido, porque era terrible ah. El barco iba hasta Melinka y volva y Keim esperaba ese viaje para irse. Me dio una serie de instrucciones. Pero lo que ms me ayud fue la gente del hospital. Era un hospital hecho de madera, hecho por la comunidad, de ciprs. Era una joyita, el terreno donde fue construido haba sido de la destiladora y Ahues lo compr para el hospital4. Era muy bonito el hospital, muy bonito, y estaba mantenido como un chiche. Nosotros lo pintamos, luca como una clnica, con un personal muy bueno, con sus caractersticas propias de los chilotes, y de un lugar absolutamente aislado y desconectado. Esto era antes de que se abriera la carretera, no? La carretera se abri el 67, pero era de esas carreteras que se hacan con un lecho de madera, de ramas, despus piedras, barro.
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Capitn don Luis Alczar Haro (1882-1974), marino mtico de Chilo. el edificio constar de dos pisos y un entretecho. En el primero consulta oficina Administrativa, Mdico, Farmacia, Curaciones, Rayos, Sala de Operaciones, dos salas de cuatro camas para hombres, una Sala de Mujeres con cuatro camas y otra de Maternidad de cuatro, Sala de Partos, Comedor del Personal, Cocina, Despensa, Lavandera y Sala de Calderas. En pabelln independiente la Morgue con Sala de Velaciones, Garage, Dormitorio del Chofer, Depsito de Combustible, Taller y local para el Grupo Electrgeno. En segundo piso contempla una Sala de Mujeres con cuatro camas, dos salas de hombres con dos camas o tres camas, respectivamente, una Sala de Nios, con tres camas y dos piezas de Pensionado con tres camas cada una. En un extremo de este piso se ha dispuesto el Departamento del Mdico Director, con dos dormitorios, lvingcomedor, cocina y pieza de empleada. En el entretecho considera cinco piezas para el personal y una Bodega de Especficos. La construccin ser totalmente de madera, cubierta de fierro galvanizado, con instalacin de agua potable y caliente, alcantarillado, luz elctrica, calefaccin central y tendr una capacidad mxima total de treinta y cuatro camas de enfermos, en una superficie edificada de mil sesenta y ocho metros cuadrados. Acta de Compraventa Sociedad Constructora de Establecimientos Educacionales a SNS. 25/6/1960. Archivo Depto. Jurdico SS Llanchipal.
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Nosotros tuvimos vehculo. En el pueblo haban dos o tres vehculos que haban llegado en barco. Cuando se abri esa ruta, nos mandaron un jeep bastante bueno, aunque muy inestable. Por ese camino nos demorbamos ms o menos cuatro horas en llegar a Castro. Haba que llevar palas y con dos matones porque haba que desenterrarlo ene veces en el camino. Existan en Quelln los camilleros que ha mencionado el Dr. Yurac? Existan los camilleros que eran los mismos choferes y gente del hospital. Imagnate que ir a buscar a alguien y traerlo en camilla, era signo de gravedad. Lo original era entre otras cosas, porque poner orden en este relato es difcil, que nosotros hacamos de todo. Nos preparaban para eso, operbamos apndice, incluso cosas que no eran urgentes, porque esperar dos o tres das era una cuestin de mucho tiempo. Cuando se operaban los partos de noche la municipalidad haca operar el grupo electrgeno para tener luz. Al principio era con anestesia a la reina y luego con Ombredanne5, la gracia era tener el equipo que entregaba el gota a gota, de vidrio esmerilado. Daba la anestesia la esposa de Alczar. Tenamos cuatro o cinco postas rurales e bamos a hacer como quince o veinte. Las postas rurales las hizo la comunidad en su mayora. Construyeron sobre pilotes y con tcnicas locales. Tambin otras las hizo el Servicio Nacional de Salud. Eran unidades con control de nio sano y control maternal. bamos nosotros de ronda una vez por semana. No siempre haba un auxiliar, es decir un auxiliar de enfermera. En algunas postas trabajaba lo que nosotros llambamos un lder de salud, que era alguien de la comunidad, que tena estudios lo ms elevados posible, al que nosotros lo preparbamos en el hospital. Tenamos un sistema de radio cv, radios de onda corta. Se encargaba alguien de la comunidad, generalmente un profesor, del tratamiento de la tuberculosis. La tuberculosis cay brutalmente porque ellos se encargaban de que hicieran la triterapia6. Tambin hacan las curaciones, incluso algunos llegaron a hacer suturas, un par de puntos, inmovilizar una fractura, antes de trasladarla.
Aparato de anestesia, inventado por Louis Ombredanne (1871-1956), cirujano nacido en Pars, que introduce su inhalador ter-aire en 1908. El aparato se utilizaba para vaporizar ter, slo o mezclado con cloroformo o alcohol. 6 Quelln aparece con un 90% de tuberculosis pulmonar en el quinquenio 6771, lo cual refleja resultados de este esfuerzo. En Gonzlez Nicols, Bardales Armando y Hitschfeld Eduardo. Epidemiologa de la Tuberculosis en los Hospitales tipo C y D. XII Zona de Salud-Puerto Montt. Quinquenio 1967-1971. Cuadernos Mdico Sociales. 1972.

Hubo aporte desde el gobierno central, voluntad de hacer crecer el sistema, no? En realidad el aporte que hubo en recursos humanos fue bastante grande, y en recurso material en el caso nuestro, fue enorme. Hubo un apoyo real de la administracin central, nosotros obtuvimos varios vehculos, dos grupos electrgenos alemanes nuevos, tuvimos material, hasta incubadoras7. Pasamos a ser tres mdicos. Cuando llegu era mdico nico, y al irme tenamos dos matronas, tres enfermeras, asistente social. O sea hubo un aporte fuerte de recurso humano.8 Hacamos educacin en salud, llevbamos un grupo electrgeno chiquito y pasbamos pelculas, en lugares donde nunca haban visto cine. Eran pelculas de salud, de contracepcin, con monos animados, espectaculares. Tenamos pelculas de todo, algunas eran americanas, traducidas. Lo otro que hacamos en esa poca, se hizo durante bastante tiempo, era actividad de los odontlogos en terreno. Los dentistas cuando iban a terreno, llevaban unas sillas plegables que vinieron de Suecia, y una mquina a pedales. Con eso hacan extracciones, obturaciones. El Dr. Maso est vivo y particip en esto cuando estuvimos en Ancud. Ah el trabajo rural era lo que se pretende ahora, estrictamente comunitario, porque tena la virtud de ser una fiesta. No slo estaban los enfermos, sino el pueblo, la gente llevaba comida pues era un acontecimiento extraordinario. Ah nos ocurri una evaluacin extraordinaria y creo que eso ocurre hasta el da de hoy. Observamos que los resultados eran muy lentos. Lo que pasaba era que la gente no entenda lo que hablbamos. Mand entonces a una enfermera que se llamaba Rosario a estudiar mimo
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En 1968 se adquirieron dos grupos electrgenos, central de radiocomunicaciones y planta filtradora para el hospital. En 1970 se instal servicio de agua potable en la localidad de Quelln. Se adquiri adems: 1 equipo dental porttil, mquinas de aspiracin y de anestesia y lmpara para pabelln quirrgico, 2 pupinelles y 2 autoclaves, 2 refrigeradores, 1 esterilizador de maderas, 1 crouppette, 1 incubadora, 1 equipo de rayos, 1 mimegrafo, 1 mquina calculadora, 1 cocina de diseo especial, 1 lavadora automtica de ropas y 1 secador de ropas. En relacin a la habilitacin de establecimientos: se construy y habilit un nuevo policlnico, la cocina de leche, una oficina de terreno, oficinas administrativas. Se terminaron y entregaron 3 nuevas postas. Finalmente se adquirieron nuevos vehculos (1 ambulancia y 3 Willyes) y 4 motores fuera de borda para lanchas. Experiencia de un mdico general de zona en un hospital de Quelln, Chilo (aos 1966 a 1970) Homero Vsquez Mesa. Cuadernos Mdico Sociales N1/17 (1971). 8 de los 23 funcionarios iniciales en 1966 se aument paulatinamente a 52 en 1970, con la siguiente distribucin: 4 mdicos, 2 dentistas, 2 matronas, 3 enfermeras, 6 administrativos, 21 auxiliares de enfermera, 13 empleados de servicios y 2 choferes Ibid.
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a Santiago, un par de meses, a una escuela de mimos que derivaba de la francesa. La comunicacin y los resultados fueron espectaculares. Cuando digo espectaculares, quiero sealar adems que hay diferentes maneras de evaluarlo. Si tenas cero partos en el hospital y pasaste a 20 de mil, aumentaste 200%. Pero eso no es lo importante, lo interesante del sistema era que tu lograbas la participacin de la comunidad. El xito era cmo integraste a la comunidad. La cifra pura, la mera cantidad no refleja esta otra dimensin, mucho ms importante. Para esto, usbamos algunas formas. Por ejemplo, las mujeres se venan quince das antes del parto, las que venan de lejos llegaban en bote a remo. En el hospital ellas participaban en labores de mantencin, picando papas, bordaban, hacan tejido para el recin nacido. Con eso la mujer, puede que no le interesaba que el parto tuviera atencin profesional, pero vena a descansar, sbanas limpias, piezas confortables, era un reposo. Un reposo del guerrero, en esa adversidad climtica y con la dificultad que haba en la vida cotidiana en su lugar de origen, el hospital resultaba un sitio para reposar. Un lugar en donde todo era ms sencillo, la luz, la calefaccin, el agua. El hospital era como una gran familia? Todo era en familia, el esquema funcionaba as. Si tu quieres, uno poda decir que haba una mstica, pero tambin la mstica tiene un lmite en estos casos, porque hay una interdependencia, la comunidad participa y tu participas. Pero hasta qu punto?. Porque hay una interdependencia, la comunidad te juzga porque eres el nico y porque no hay otro objetivo, no hay ms, ah no haba banco tampoco. Entre parntesis, porque haba trueque en el hospital, se pagaba con papas, con corderos, y la contadora contadora de nombre, porque no tena ttulo saba la equivalencia: tanto kilos de papa para esto, tantos corderos para lo otro. Entonces haba una interdependencia entre la comunidad y t mismo. Esta podra ser la virtud de estos nuevos consultorios que quiere hacer la Presidenta que ya hicieron 60. Es decir, te ponen a ti en una dependencia de juzgarte junto a un nmero de personas. Pierdes el anonimato de las grandes estructuras, hay una interdependencia y se crea una situacin muy especial. Por otra parte, obligatoriamente conoces mejor al usuario, conoces la familia, conoces el contexto y adems de eso, t ests al da de algo que uno se aleja, de las determinantes de salud. T ests al da, las vives, sabes dnde viven tus pacientes, de dnde vienen, entonces la mirada que t tienes frente a la persona que le ests dando el tratamiento es diferente. Tu ptica es totalmente diferente, sabes lo que le puedes pedir, lo que le puedes exigir.

Entonces todo eso hace un juego de fuerza que da un resultado positivo y en esa medida, esa poblacin te empieza a respetar, como respeta al mago, a cualquier cosa, y al respetarte, comienza la influencia en los conceptos que t tienes de salud, porque la gente empieza respetarte. Si la gente no te respeta, no le importa, se sigue poniendo pasto, qu se yo. Pero la gente entra en esa dimensin y el hospital es como una isla en la cual hay una interrelacin de la vida de la gente, de la vida ntima. Incluso yo tengo un montn de ahijados que ya no me acuerdo, porque uno es padrino de bodas, padrino de esto. Es como una familia y uno tiene una gran comunicacin con el cura, con el teniente, es todo un sistema de relaciones. Yo era bastante amigo con el cura Lipski9, que era el famoso cura de Cu de Coloane. Fui el presidente del comit que hizo la iglesia despus de que se quem10. Incluso el que hizo los planos era de Santiago. Esa iglesia fue construida a pulso. Pero ah hay una serie de cosas interesantes, el respeto de las tradiciones, tu entiendes de donde viene el yoko incluso entiendes de donde viene socialmente el trauko, lo que no es una mitologa. En un lugar donde hay pocos hombres, en esa poca ocurre una gran emigracin a la Argentina y otros que partan a las Guaitecas. Entonces t entiendes que el trauko es una solucin, yo la encuentro una solucin mitolgica maravillosa. Estos problemas que hay actualmente en la sociedad de la madre soltera, eso no exista. El trauko es todo un sistema. Los quelloninos decan y lo pensaban que el camino les da el sistema. Pasamos de la sulfa a la penicilina y de la penicilina al otro antibitico, tetraciclina, y el flujo del continente daaba el sistema cultural que los protega. La comunidad alrededor de 1968 haba iniciado la construccin del Hospital de Queilen. Era un esfuerzo muy importante, un hospital de madera muy bien hecho por la comunidad. No haba camino, llegbamos en barco y ah dbamos charlas, fies9
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Inauguracin Hospital de Queilen, 1968. Homero Vsquez al centro.
Juan Lipski Goltz (1914-1972). Cura prroco de Quelln desde el 3 de octubre de 1953 hasta el 24 de febrero de 1972. Adems de sus labores religiosas destac como organizador de los pequeos agricultores, bomberos y por su labor tras el terremoto del 60. 10 2 de febrero de 1972.
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tas y todo lo dems, mingas. Se hizo el Hospital de Queilen, se consigui un General de Zona para Queilen. Esto empezaba porque la gente peda un mdico y luego se construa. La salud pblica empez simblicamente por la parte asistencial pero rpidamente nos volcbamos hacia lo social. Lo interesante es que hubo en Chilo muchos mdicos que tuvieron este concepto no asistencial de la salud. Tal vez por determinantes sociales del mismo lugar. Uno tena una visin social, de salud integral, incluso Gustavo Molina en uno de sus artculos dice yo pienso lo mismo deca que hay determinantes fijas en que topas, no puedes construir casas sin alcantarillados, topas en esa parte. Pero en general, aparte de eso, haba una visin comn. Nunca recuerdo haber tenido los problemas de la red que hay ahora, haba una solidaridad; sin necesidad de llamar a Castro, yo saba que si le mandaba 10 pacientes a Castro, Yurac lo reciba. Haba una red, en Castro nos reciban todo. De Castro venan mdicos a reemplazarnos cuando yo estaba solo, haba una solidaridad hasta de reemplazo, cuando tena que salir a vacaciones. Castro era un sostn incondicional. Tuve un hijo en Quelln que estuvo en Castro hospitalizado, lo atendi la esposa de Yurac, se salv, estuvo muy mal. Guardo el agradecimiento a Gloria por haber salvado a mi hijo y su historia est unida a la historia de mi familia. Quizs se trata de que Chilo tiene una cultura, una personalidad especial. Fjate que durante mis aos de exilio, para m sinnimo de Chile era Chilo. Siendo yo un hombre de Santiago, si alguna vez tuve nostalgia, fue por volver a Chilo y no a Santiago. Ni a otras ciudades. Despus de Quelln estuve en Ancud. Ah en Ancud fue donde tom la decisin de dedicarme a la salud pblica. En Ancud ramos un hospital tipo cuatro, pero nos habamos separados en especialidades, yo ya me haba interesado en la obstetricia, yo haca los turnos de obstetricia. A raiz de eso viene los trillizos, uno fue el ahijado de Allende, porque era el sptimo hijo y la tradicin era que el sptimo hijo lo apadrinaba el Presidente. Una monja, Sor Gisella, era la anestesista del Hospital de Ancud. En el Hospital de Ancud fue donde decid no hacer ms ninguna especialidad y dedicarme a hacer administracin hospitalaria. Postul y fui titular del Hospital de Ancud. Y ah tena el Hospital de Quemchi, era un hospital moderno, recin construido, muy bueno, pero no tena mdico. Ah
Noticia del nacimiento de trillizos en Ancud. Diario La Cruz del Sur 1972.

haba un dentista, el Dr. Franklin Jones que lleg a Ancud y yo lo convenc que se fuera a Quemchi y se fue de Director del Hospital11. Debe de haber sido uno de primeros directores que no era mdico. l como era dentista, haca mxilofacial, suturaba, atenda fracturas. Un muy buen recuerdo. Era como el mdico del pueblo. Debe haber sido 71 72, el hospital era una infraestructura de cemento, debe de estar todava. El Dr. Jones viva en una casita al frente del hospital, en un palafito, sper bonito. Ancud era otra cosa, era ciudad, tenamos televisin, el bus que vena traa el casette con las noticias del da anterior y la pasaba una emisora de televisin local. En Quelln haba solamente radio. Una cosa interesante que hicimos nosotros fue una emisora. Como tenamos red tenamos un radio operador que era de la armada, tena un apellido francs: Vatier o algo as. Dbamos espectculos, la gente del pueblo vena a cantar, a tocar la guitarra y dbamos las noticias de los enfermos y pedamos que los vinieran a buscar tal da. Por ah mismo pedamos los atades, todo el mundo la escuchaba. Entonces los artistas locales pasaban al hospital y hacan sus nmeros en vivo en la radio del hospital. Se poda escuchar hasta Castro. Y tenamos lancha y despus cuando lleg el banco, algunos funcionarios eran pilotos y se compraron avioneta. Entonces bamos a las postas en avioneta, despus tenamos una lancha. Nos desplazbamos en esa lancha y si no en las ms grandes, nunca le tuve miedo al mar y entonces bamos en esas ms grandes. Tambin haba una historia media mtica en Quelln, sobre Puerto Carmen, que era una curiosidad. A partir de la segunda guerra mundial parece que hubo mucho dinero de los nazis que estaban en Suecia. Entonces para blanquearlo, instalaron un aserradero los alemanes suecos, en Puerto Carmen, que tenan unas casas espectaculares, con los hornos encatrados, era todo perfecto, pero nunca funcion. Cuando llegaban los barcos, les llamaba la atencin que todos tenan herramientas muy buenas, cuando llegaban los barcos, iban a desembarcar y se caan las cajas era una manera de dejar martillos, serruchos y dejar factura.
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Hospital de Ancud.
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El Hospital de Quemchi, hoy desaparecido, fue construido con mucho esfuerzo local por la comunidad, liderada por el Dr. Alex Papic Vladilo. Ver Experiencia de un Mdico General de Zona en Quemchi, isla de Chilo. Cuadernos Mdico Sociales N 2. 1972.
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Despus lo compr un Conde de la Cruz de Malta; lo conoc personalmente: don Timoleon de la Taille. Hay harta historia. Quelln en esa poca estaba lleno de muchos aventureros, as les decan, a los buzos, hombres ranas, gente muy interesante. Ellos se dedicaban a un oficio que era como el que busca de un filn de oro, pero esto no era minera. Era una veta por el mar, de mariscos. Mucha gente hizo su fortuna as y esa veta existe actualmente, en los salmones, en los mariscos, en los erizos. T sabes toda esta cosa mtica, se envasaban erizos con un lquido que mandaban los japoneses y este lquido finalmente con el tiempo alguien lo analiz y era sper simple de hacerlo. Pero los japoneses mandaban el lquido y se pona en las latas, la gracia del lquido, estaba en que se envasa el erizo y se desperdigan los vulos. Este lquido mantena las lenguas. En esa poca la abundancia de mariscos era increble, en lmites que hoy no te puedes imaginar, de una riqueza increble. El mar tena una cantidad de todo tipo de crustceos y mariscos, impresionantes. De esos tiempos era el famoso Pedro Huenteo, el cacique Huenteo, que haca sus desfiles con un uniforme que l se haba inventado, se pona charreteras. Era un hombre si bien muy folklrico, no tena un pelo de tonto. Un hombre muy inteligente que juntaba masas, un dirigente, un cacique. Jos Santos Lincomn fue el heredero de Huenteo. Huenteo era allendista, siempre l iba por su gente. A mi me toc con mi seora la campaa de Allende de Senador el 68. Y en ese tiempo hicimos una inauguracin en cadena del SNS, en el Cirujano Videla. Inauguramos postas con Sergio Infante. Con l inauguramos el Hospital de Quemchi y el Hospital de Queilen. En el Servicio an est la Sra. Elisa Uribe, ella tiene el archivo de todos nosotros ella me entreg mi hoja de vida y la de Franklin Jones, ella guard las hojas de vida, los permisos. Mi hija me escribi una carta muy bonita y sper interesante; en ella dice que la vida es como una cadena de eslabones. Al final, dice que el eslabn primero sale de la tierra y que los eslabones son la memoria del pasado. Es decir t conser-
Hospital de Castro. Premiacin funcionarios; al fondo Carlos Yurac.

vas una cosa encadenada a la otra a travs del pasado, la memoria del pasado, y dice que en ese trayecto, en la manera en que t conduzcas tu vida, puedes volver a la tierra con una semilla fecunda. El hacer estas memorias, una memoria, te da toda una parte de la historia que tiene la parte de reflexin mientras estn los protagonistas vivos y que permite hacer crtica sobre la historia, Porque la historia es viva mientras t puedes hacer crticas, porque si no es contar un cuento de historiador. A mi me parece extraordinario. T tienes a Montecinos12 que est de toda su vida en Coyhaique. Bueno, Nofal13 se qued en Puerto Montt. En Puerto Montt est el dentista que estaba en Quelln, Gonzalo Jimnez. El que estaba en Achao est en Valparaso. Gonzalo Jimnez particip en todas estas cuestiones. Qu recuerdas de Carlos Yurac y de Jos Minguell? Yo me acuerdo ms de Yurac que de Minguell. Para nosotros como Generales de Zona en Quelln, l y su esposa, ...y ms en general Castro era la metrpoli, era la salvacin. En Castro haban otros cirujanos, para nosotros estaban los mejores especialistas del mundo. En ese contexto veamos a Yurac y su mujer; tambin estaba Luis Landa que es mi compadre. Por ejemplo yo confi mi hijo mil por mil a Gloria, yo considero que ella lo salv. Anda t a saber, la vivencia ma es permanente. Yo no tengo porqu empezar a criticar las vivencias del pasado. Para nosotros era la salvacin: haba que ir a Castro. Yurac estaba ah para cualquier cosa que t le pidieras... eran incondicionales. Era, como te dijera, un respaldo que tu tenas, un respaldo de experiencia, lo que sea. Un respaldo solidario y eso yo creo que es una mstica que existi. Es que la mentalidad islea se transmite? Guardo ese recuerdo. Haba calor, solidaridad. Fjate que exista menos con Ancud. Tambin en Ancud era menos. Ms te acercabas al continente, no es que se perda, pero era con menor fuerza. Podra uno hacerse la pregunta, puede ser que aquellos
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Carlos Yurac junto a Homero Vsquez; enero de 1972.
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Dr. Jorge Montecinos Sot, Director Servicio Salud Aysn. Dr. Nofal Abud, Director del Hospital de Palena hasta 1973. Mdico clnico en Puerto Montt.
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que eligieron Chilo tenan algo de una especie de misticismo comn, que involucraba una posicin poltica parecida? Qu recuerdas de los consejos tcnicos? Los consejos tcnicos para m, eran una obra de arte. Porque resulta que de repente se innova, hablan de la participacin, de hacer consejos, incluso la ltima ley de autoridad sanitaria para evitar tantos consejos, dicen que les dan a los ministros la autoridad que quieren. En esa poca era inconcebible hacer algo sin hacer un consejo tcnico Era el pilar de la poltica de salud, ah se planificaba, se analizaba, se discuta. Todo se haca en un consejo tcnico. Y era creo, una vez al mes o algo as. Al mismo tiempo era un acontecimiento social y de incorporacin a la sociedad nacional, porque estbamos en los lugares ms perdidos del mundo, perdidos, aislados, desconectados. Ir a Puerto Montt era como ir a la civilizacin. Esto de vivir en otra parte del mundo era como una aventura, con un poco de quijotismo. Para nosotros ir a Puerto Montt era una fiesta. Iba con mi familia, con mis nios, con las nanas que se llaman ahora. Aprovechbamos para ir al cine, comer helados, ir a un caf, probar un kchen. Cada uno tena su derrotero usual y en este consejo tcnico haba discusiones de salud. Era tomar prcticamente la red local, no se si tena la misma visin Yurac, pero era la red que conocamos perfectamente, incluido Coyhaique y Puerto Chacabuco. Haba poca mezquindad. A veces uno pospona sus necesidades por otro que estaba en una situacin mucho ms compleja. Haba que ser solidario y tener una visin de conjunto. Tenamos una clara conciencia de la interdependencia, porque el de all arriba dependa de Coyhaique y el de Coyhaique, del de Puerto Montt. En esa poca el director era Juan Hollstein; antes de Jos del Nido. Estos consejos tcnicos para m eran una obra maestra. Se daba por los generales de zona. Porque por la experiencia que uno tiene dirigiendo, en algunas partes es ms difcil provocar consejos, reuniones de grupo, que en otros lugares. Pero haba la mstica, la orientacin de poltica de salud, eventualmente de poltica poltica, de espritu solidario, de espritu de equidad. Eran cosas que existan en la filosofa de la gente que estaba en esa reunin y el que vena integrndose, se una en ese mismo juego. Realizar una reunin con un sustrato de base entre comillas, es rico, bueno, era fcil. Y en realidad muchas de las cosas las hicieron los directores, pero yo dira que incluso algunos directores que en algunos

aspectos eran poco fuertes la fuerza la daba los generales de zona, tcnicos que estaban ah. Otras grandes reuniones era cuando haba que hacer los presupuestos, al principio a mano y luego con esas maquinitas. Fue la maravilla poniendo los nmeros; los presupuestos no se respetaban como ahora, era muy aleatorio. El consejo tcnico era un instrumento de amalgama, pero en el buen sentido de la palabra. y el DS 602? Por supuesto que me acuerdo del DS 602. No slo era de fcil aplicacin, sino que exista antes de su promulgacin. La participacin era intensa, sper intensa, era parte del vivir cotidiano. La gente tena un grado muy alto de comprensin. Cuando uno era mdico nico y llegaba la gente de los botes y habamos pasado la noche en una operacin, la gente esperaba. Y decan que no metieran bulla, porque el mdico haba pasado la noche operando: para que el doctor duerma tranquilo, nosotros lo esperamos. T podas aparecer a las 10 y media y la gente estaba tranquila, esperando. La participacin: Decreto 602, ni nada. Eso no haca falta. Por qu? Porque la gente te invita a sus fiestas. En cierto modo si vamos a lo fino, participacin significa qu? darle derechos, invitarlo a participar o compartir? No es tan simple la cosa. Organizar a la comunidad para qu? Participar en el hospital, si la gente viva en el hospital? Yo pesaba como cien kilos, porque me llevaban los corderos, eran las comidas, los curantos. Yo viva con la gente y al decir viva, eso era compartir. Eso era un microsistema. Me acuerdo que ahora hace pocos aos, la primera vez que volv a Chilo fui a ver un hombre que hace estos grabados; se llama... y fui a comprarle y l me dijo: yo lo conozco, Ud. atendi a mi madre. Yo me acordaba de la madre y me dijo: Sabe Ud. porqu nunca me olvid?, porque Ud. le dijo a mi madre: como no tens plata para darle de comer a este cabro! Como tens a este, que es tan flacuchento!, este est en el lmite de ser raqutico! l se acordaba. Entonces Ud. me dijo: ven a la tarde, como a las siete, con tu mam. Yo te voy a dar unas vitaminas. Y vino el cabro chico y golpe la puerta. Nunca ms se le olvid. Yo le di un frasco que mandaban los yankees as grandes, nunca ms se le olvid. Probablemente el cabro se puso a comer y el hizo toda una mstica a travs del frasco de vitaminas. Probablemente un simbolismo que se podra sacar de esta memoria, es hacer resurgir la mstica de la solidaridad y la equi-
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dad. Incluso, si uno quisiera ser crtico y decir no era as objetivamente no era as la solidaridad. Pero no es importante yo creo lo que es objetivo. Es importante que t te sientas solidario. Y la solidaridad es una cuestin que se siente, no se objetiviza, porque cuando t eres objetivo, pierdes la solidaridad, crees que lo eres porque le diste una frazada al del lado. Eso puede ser caridad cristina, pero no es solidaridad. A veces lo haces por una estructura de tu ego, pero no solidaridad en s misma. Yo creo que hubo una mstica, un perodo en el cual las determinantes de salud del entorno geogrfico favorecan ese encuentro. Pero uno no es solidario, sin que te den un germen en s mismo. La XII zona fue un acontecimiento social e hizo arraigarse a tantas personas. El caso especfico mo, yo haba decidido no tomar la beca. T tienes a Yurac, su seora, tienes a Montecinos, a Nofal Abud, que del norte creo, a Gonzalo Jimnez.
Gente del lugar camino a la ronda mdica en la isla de Chauquear.

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Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

Hospital de Calbuco, hoy.

Trabajos de verano 1965. Entre ellos Jorge Minguell.

Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

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Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

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Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

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Informaciones varias en torno al paro mdico de octubre de 1972. El Llanquihue de la poca.

Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

Diploma de reconocimiento a la labor realizada en el Hospital de Calbuco, 1972.

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Jorge Minguell actuando en la Fiesta de los indios. Atrs la iglesia de Calbuco.

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Carlos Miranda en la escalera del Hospital incendiado. Calbuco 1962.

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Jorge Minguell Uribe Alicante, julio-octubre 2006

LA JOYITA DEL DR. AHUES

Calbuco, Castro, Quelln 1962-73. Memoria y salud en la XII Zona

La joyita del Dr. Ahus

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La joyita del Dr. Ahus

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La joyita del Dr. Ahus

Inauguracin Hospital de Queilen, 1968. Homero Vsquez al centro.

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La joyita del Dr. Ahus

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Hospital de Castro. Premiacin funcionarios; al fondo Carlos Yurac.

La joyita del Dr. Ahus

Carlos Yurac junto a Homero Vsquez; enero de 1972.

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Gente del lugar camino a la ronda mdica en la isla de Chauquear.

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