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Ponto de Vista

EXERCCIO FSICO E SADE EM PESSOAS IDOSAS: QUAL A RELAO? PHYSICAL EXERCISE AND HEALTH IN ELDERLY PEOPLE: WHICH THE RELATIONSHIP?

Resumo
Saulo Vasconcelos Rocha 2 Llia Renata V. Carneiro 2 Jair Sindra Virtuoso Jnior
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Faculdades de Tecnologia e Cincias (FTC) Itabuna BA Brasil


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Ncleo de Estudos em Atividade Fsica & Sade, Departamento de Sade, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB) Jequi BA Brasil

O propsito deste ponto de vista foi descrever o papel da atividade fsica no processo de envelhecimento saudvel. As evidncias epidemiolgicas quanto as clnicas experimentais indicam a importncia e/ou efetividade da prtica da atividade fsica na manuteno da aptido funcional na velhice, na preveno e minimizao das doenas crnico-degenerativas (hipertenso, osteoporose, diabetes), alm da melhora na capacidade funcional e aumento da auto-estima o que favorece as pessoas mais idosas a oportunidade de viver de forma autnoma. Palavras-chave: envelhecimento, atividade fsica, sade.

E-mail saulorocha@yahoo.com.br

Abstract
The purpose of this point of view went to describe the paper of the physical activity in the process of healthy aging. The Epidemic evidences as the experimental clinic indicates the importance and/or effectiveness of the pratice of the physival activity in the maintenance of the functional attitude in the age, in the prevention and reduction of the chronic-degenerative diseases (hypertension, osteoporose, diabetes), besides the improvement in the opportunity to live in an autonomous way. Key words: aging, physical activity, health.

Introduo O aumento do contingente de idosos um dos fenmenos que mais se evidencia na sociedade atual. Tal acontecimento resultante de uma srie de fatores, dentre os quais se destacam os avanos da cincia que possibilitaram o desenvolvimento de recursos que contriburam para o aumento da longevidade, favorecendo o controle de patologias, tcnicas cirrgicas mais sofisticadas e eficientes, alm de diagnsticos mais precisos. Conforme informaes disponibilizadas pelo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica1, a projeo da populao idosa no Brasil de crescimento, devendo tal populao ser superior a 25 milhes de pessoas no ano de 2020. Tal fenmeno faz com que diversas reas cientficas intensifiquem os estudos sobre questes relacionadas ao envelhecimento humano, dentre tais reas a da atividade fsica relacionada sade est interessada em elaborar

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estratgias que possam contribuir na preveno e no desenvolvimento da capacidade funcional, ou seja, est preocupada com a condio das pessoas realizarem as atividades da vida diria de maneira independente2. No entanto, tal fenmeno mundial caracterizado pelo aumento da longevidade nem sempre se faz acompanhar por uma vida salutar, autnoma e com qualidade3. H diferenas no crescimento do contingente de idosos nos pases mais ricos em relao aos mais pobres. Enquanto que nos pases desenvolvidos tal aumento da populao idosa vem ocorrendo de forma paralela com a modificao da estrutura da sociedade, de tal forma que se torna mais eficaz o atendimento dos mais velhos4. Nos pases em desenvolvimento a populao idosa vem aumentando em um cenrio de pobreza e despreparo5. O ideal seria que as pessoas idosas tivessem suporte necessrio nos diferentes setores da sociedade de forma a favorecer uma longevidade com mais qualidade de vida. O propsito deste ponto de vista foi descrever a efetividade dos programas de atividade fsica sobre alguns indicadores de sade em pessoas idosas.

Exerccio, Envelhecimento e Sade O processo de envelhecimento acompanhado por uma srie de alteraes fisiolgicas ocorridas no organismo6, bem como pelo surgimento de doenas crnico-degenerativas advindas de hbitos de vida inadequados, a exemplo do tabagismo, ingesto alimentar incorreta e do sedentarismo7. O envelhecimento um processo que do ponto de vista fisiolgico, no ocorre necessariamente em paralelo com o avano da idade cronolgica, apresentando considervel variao individual. Tal processo marcado por um decrscimo das capacidades motoras, reduo da fora, flexibilidade, da capacidade cardio-respiratria, o que dificulta a realizao das atividades da vida diria na manuteno de um estilo de vida saudvel8. A diminuio da capacidade funcional acelerada pelo desuso do sistema msculo-esqueltico pode ser compensada pela prtica regular de exerccios fsicos ou na adoo de um estilo de vida ativo. Estudos recentes confirmam que a manuteno de atividades fsicas e mentais retarda os efeitos deletrios do envelhecimento, preservando a autonomia do idoso 7,9. A preservao da autonomia funcional das pessoas idosas parece est relacionada com o padro de atividade fsica exercida ao longo da vida4. O comportamento da prtica de atividade fsica na populao brasileira vem sofrendo modificaes constantes, at algumas dcadas anteriores as pessoas eram mais ativas em seu cotidiano, porm com o advento da indstria e a acentuada migrao do campo para as cidades configurou-se uma mudana nos hbitos de vida da populao, devido a menor necessidade de realizao de esforos fsicos. Tal comportamento propiciou o estabelecimento das doenas hipocinticas no percurso do processo do envelhecer, principalmente na fase da velhice. Estudos realizados por Ramos4 na cidade de So Paulo constatou que h um considerado declnio da capacidade funcional dos idosos com o

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decorrer da idade. A capacidade funcional influenciada por diversos fatores, dentro os quais a aptido fsica se destaca10. Em levantamento bibliogrfico realizado por Matsudo et al8 foi observado que as perdas relacionadas a aptido fsica so menores em indivduos fisicamente ativos. O consenso do Colgio Americano de Medicina Desportiva11 atribui alguns benefcios para a incluso da prtica regular de atividade fsica no cotidiano das pessoas idosas, destacando-se a reduo e /ou preservao de alguns declnios nos componentes da aptido fsica associados com o envelhecimento, a preveno de doenas crnico-degenerativas, a maximizao da sade psicolgica, a manuteno da capacidade funcional, o auxlio na reabilitao de doenas crnicas e agudas e a inverso da sndrome do desuso. Os resultados de alguns estudos indicam a efetividade dos programas de atividade fsica na populao idosa (tabela 1). Tabela 1 - Efetividade de programas de exerccios fsicos na melhoria de alguns indicadores de sade em pessoas idosas.
Autor
Villanova et.al12 Cheik et al13 Alves et.al14

Ano
2005

Amostra
200 sujeitos 54 sujeitos 74 mulheres

Grupo controle
no

Intensidade
moderada

Durao
9 meses 3x por semana 16 semanas 45 minutos 2 x por semana 12 semanas 40 minutos 3 x por semana 12 semanas 60 minutos 3 x por semana 6 meses 24 meses 2 x por semana 6 meses

Resultados
gasto calrico dirio peso corporal depresso ansiedade aptido fsica

2003 2003

sim sim

moderada

Coppola et. al15

2004

30 sujeitos

no

60% da Fc reserva

equilbrio homeosttico Vo2 mx Vo2 mx Mudanas no metabolismo basal fora sensibilidade a insulina fora Rev.Sade.Com 2006; 2(1): 85-90

Antunes at. Al16

2005

46 homens

sim

moderada

Brandon et.al17 Ferrara et.al18

2004 2004

55 sujeitos -

sim no

moderada 70% da Fc de reserva

Os estudos demonstram os benefcios oriundos de uma prtica regular de atividades fsicas na sade das pessoas idosas. O tempo de interveno de atividade predominante durante o programa, ser decisivo para os incrementos nas capacidades fsicas. Alm disso, a depender da durao e da intensidade dos exerccios os resultados sero diferentes. Os programas destinados a grupos de idosos se baseiam em exerccios de intensidade moderada, com durao entre 40-60 minutos com a freqncia de 2 a 3 vezes por semana. Convm destacar que a maior parte dos programas de atividades fsicas est com o tempo de durao

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abaixo do recomendado a sade que de 150 minutos de atividades fsicas de intensidade moderada19. Os principais benefcios encontrados nos estudos demonstrados na tabela 1 foram a diminuio do peso corporal, a diminuio do risco cardiovascular, a melhoria da capacidade cardiovascular, o aumento da fora muscular, o aumento da sensibilidade a insulina, alm de aumentos significativos na aptido funcional. A participao de idosos em programas de exerccios fsicos poder influenciar positivamente o processo de envelhecimento, podendo proporcionar a tais pessoas uma longevidade com mais qualidade. A melhoria nas funes orgnicas favorece a manuteno da autonomia funcional, o controle e preveno de doenas, a exemplo de diabetes, hipertenso, enfermidades cardacas, arteriosclerose, varizes, enfermidades respiratrias, artrose e dor crnica20.

Consideraes Finais Os benefcios da prtica regular de atividade fsica/exerccio fsico esto bem documentados na literatura cientfica especializada na rea, principalmente na velhice em virtude das modificaes funcionais ocorridas nesse perodo serem mais crticas. Quando se observa os programas de exerccios fsicos oferecidos para grupos de idosos, h uma tendncia de oferecimento de tais programas em uma freqncia semanal abaixo do mnimo recomendado a sade. No entanto, os programas de exerccios fsicos relatados nesse estudo indicam melhorias em diferentes indicadores de sade. A prtica de exerccios fsicos regulares proporciona aos idosos uma maior proteo contra as enfermidades crnicas degenerativas, traz benefcios para com a aptido funcional e possibilita ao idoso ter uma vida mais salutar, com melhorias na auto-estima e no bem-estar favorecendo uma vida com mais qualidade.

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____________________________ Endereo para correspondncia


Praa Salomo Dantas, n 52 - Alto Maron Itabuna BA CEP: 45.603-355

Recebido em 14/12/2005 Aprovado em 06/01/2006

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