Quito, 28 de Mayo del 2013

Universidad Central del Ecuador

Facultad de Ciencias Mdicas Ctedra de Psiquiatra Epidemiologia y salud mental-Normalidad y Patologa
Gabriela Fernanda Claudio P.Hospital Eugenio Espejo 2

Durante los ltimos aos el estudio epidemiolgico de la psiquiatra en la comunidad se ha vuelto imprescindible porque a mas que permite conocer los factores que intervienen en el origen y mantenimiento de la enfermedad mental, aporta

informacin que sirve de ayuda para crear tcnicas y estrategias preventivas, teraputicas.
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Por lo que podemos decir, que la epidemiologa psiquitrica es la

interseccin entre dos disciplinas modernas, ya que ambas se encuentran ligadas en la atencin primaria de Salud. 2 En la atencin primaria la psiquiatra tiene su enfoque en la salud mental del paciente, esta consiste en la forma como la persona se relaciona consigo mismo, con el resto e integrantes de la comunidad. Cuando existe esta salud mental trae bienestar y paz al corazn del paciente, pero hablamos de un dao a la salud mental cuando hace tiempo que la persona vive una situacin difcil pero sin aliviarse , empeora progresivamente, daando su pensamiento, sentimientos y conducta . La salud mental ve todo en conjunto el pensamiento del sujeto, sus sentimientos, y sus actividades. 3 La mujer dirige las estadsticas, en los trastornos depresivos (4.5 en varones a 7.8% en mujeres), de ansiedad (2.3 varones a 12.6% mujeres), existiendo aqu una excepcin en la esquizofrenia (1.1 en varones y 0.5 en mujeres%). 1 Para poder hablar de una patologa en psiquiatra, debemos primero establecer lo normal para luego poder definir a lo patolgico. Utilizando un criterio utpico decimos la normalidad es una mezcla armoniosa y perfecta de los distintos elementos de la mente que permiten un funcionamiento ptimo, ahora siendo un poco ms estadsticos viendo a la normalidad como un promedio diramos que todos los aspectos se encuentran dentro de la campana de Gauss. Los criterios de lo no normal son: el sufrimiento (aunque no todo lo que produce sufrimiento es anormal), desadaptacin, irracionalidad, prdida del control, poco predecible, incomodidad para

el observador, violacin de normas morales. 4 El sentido de completo de bienestar es casi hablar de utopas; podemos estar de acuerdo en el sentido que puede tener el bienestar fsico, pero resulta poco aclarador el bienestar psquico y social, dadas las diferentes aceptaciones que ste puede tener, algunas incluso son contradictorias. Podemos concluir que aunque resulta difcil formular los lmites que separan la salud de la enfermedad mental, en la prctica podemos y solemos hacerlo en funcin de los siguientes parmetros. Creemos que la salud mental supone: a) Ausencia de patologa b) Integracin armnica de los distintos rasgos de la personalidad. c) Percepcin de la realidad sin distorsiones y buena adaptacin al entorno. En cambio, para definir la enfermedad mental es necesario valorar los sntomas clnicos (momento evolutivo que se encuentra la persona) y, hasta cierto punto, la perspectiva sociocultural en que est inmersa.
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Referencias bibliogrficas:
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Vsquez B. Jos. Psiquiatra en Atencin Primaria, Cantabria-Espaa.

Stolkiner Alicia. De la epidemiologa psiquitrica a la investigacin en el campo de la salud mental, sf. http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/obligat orias/066_salud2/material/unidad2/epidemiologia_psiquiatrica_stolkiner.pdf
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CIEPAC. AC. Introduccin a la Salud Mental,Mexico.2005, ciepac@laneta.apac.org Garcia P. Maria. Concepto de Normalidad y Anormalidad en Psicopatologia, sf.