TALLER DE INYECTABLES

Segundo G. Millones G. Lima - Per 2011

VA SUBCUTNEA
Definicin Tambin llamada hipodrmica.
Consiste en la administracin de

pequeas cantidades de medicamento que, tras ser inyectado, queda alojado en la hipodermis o tejido celular subcutneo desde donde es absorbido lentamente.
Tiene fines:
Preventivos Teraputicos

VA SUBCUTNEA
Fines preventivos
La inmunoterapia consiste

en un procedimiento encaminado a potenciar o mejorar la respuesta inmune del individuo.

Ejemplos
Vacuna triple viral SPR

(Protege contra Sarampin, Parotiditis y Rubola) Vacuna antirrbica

VA SUBCUTNEA
Fines teraputicos
La insulinoterapia es un procedimiento

teraputico mediante el cual se administra insulina principalmente por va SC a pacientes diabticos (sobretodo con Diabetes Mellitus tipo 1).
Insulina de accin ultrarpida

Insulina de accin rpida

Insulina de accin intermedia Insulina de accin prolongada

VA SUBCUTNEA
Zonas de administracin
Brazo

anteroexterna tercio medio. (Vacuna SPR) Abdomen Regin periumbilical. (Vacuna antirrbica) Muslo Cara anteroexterna tercio medio. Trax posterior Zona dorsal Zona ventrodorsal

Cara

VA SUBCUTNEA
Dosis de administracin

La dosis a administrar va de:

0,5 a 1 ml.

VA SUBCUTNEA
Material requerido
Jeringas

1 cc 1 ml (Jeringa de tuberculina) Jeringa de insulina Agujas 23 G x 1 25 G x 5/8 26 G x Algodn Solucin antisptica Alcohol Jabn Solucin a administrar NaCl 9 o/oo NaCl 0,9 % Vacuna SPR Antirrbica - Insulina Guantes desechables

VA SUBCUTNEA
Procedimiento general para la aplicacin de inyectables
Leer la receta o la historia clnica

con detenimiento. Lavado de manos. Preparacin del material. Colocar al paciente en posicin cmoda y adecuada para el procedimiento. Nunca olvide:
Cinco correctos. Explicar al paciente el

procedimiento que se le va a realizar para generar confianza y contribucin durante el procedimiento.

VA SUBCUTNEA
Procedimiento

Elija la zona de puncin, realice

la antisepsia en forma circular de adentro hacia afuera (utilice algodn humedecido con solucin antisptica), deje secar. Coja la jeringa con el pulgar e ndice de la mano dominante y con la otra mano realice un pliegue cutneo (en funcin al grosor de la capa de TCSC que presente el paciente).

VA SUBCUTNEA
Procedimiento

Introduzca la aguja con el bisel hacia

arriba y en ngulo de 45. Con la mano no dominante fije la jeringa. Aspirar jalando del mbolo, si no se aspira sangre proceder a inyectar lentamente la solucin. Coloque una torunda de algodn y retire la aguja cuidadosamente. Descarte el material utilizado y deje todo en su lugar.

VA SUBCUTNEA
Complicaciones

Absceso Hematoma Enfisema subcutneo Fibrosis

VA SUBCUTNEA
Recuerde: La absorcin es mayor y ms rpida que

en la va ID pero menor que en la va IM. La formacin del pliegue cutneo y en ocasiones el ngulo de puncin pueden variar en funcin al paciente. En esta va parenteral se requiere aspirar luego de ingresar la aguja y antes de inyectar la solucin. Pueden presentarse complicaciones por fallas en la asepsia, antisepsia y por falla en la tcnica empleada.

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Segundo G. Millones G. Lima - Per 2011

VA INTRAMUSCULAR
Definicin Es aquella va parenteral que

mediante inyeccin permite introducir medicamentos en el interior del tejido muscular esqueltico, lugar desde donde los medicamentos son absorbidos hacia el torrente sanguneo.
Mediante esta va la absorcin y

los efectos son ms rpidos que por va subcutnea.

Tiene fines:

Preventivos Teraputicos

VA INTRAMUSCULAR
Uso preventivo Administracin de vacunas:
HvB DPT Pentavalente Vacuna anti-influenza

Vacuna anti-neumoccica

Administracin de Anticonceptivos

parenterales: Depo - provera Mesigyna

VA INTRAMUSCULAR
Uso teraputico Gran parte de los medicamentos

utilizados con fines teraputicos se administran por esta va segn las caractersticas del medicamento, cuando es imposible administrarlos por va oral (p.e. en casos de naseas, vmitos, etc.) y cuando se requiere alcanzar efectos ms rpidos. Antibiticos Antipirticos Antiinflamatorios Antiemticos etc.

VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin

VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin

VA INTRAMUSCULAR
Mtodos de inyeccin dorsogltea

Mtodo de los cuadrantes y de la diagonal para localizar la zona a inyectar en la regin dorsogltea

VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin

VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin

VA INTRAMUSCULAR
Dosis

La dosis depende del lugar elegido para la puncin:

Hasta 2 cc (Ms. deltoides) Hasta 5 cc (Ms. Glteos y Vasto

lateral externo)

VA INTRAMUSCULAR
Material Jeringas

5 cc. Agujas 22 G x 1 1 1/2 21 G x 1 1 Algodn Solucin antisptica Alcohol Jabn Solucin a administrar NaCl 9 o/oo NaCl 0,9 % Medicamentos Guantes desechables

VA INTRAMUSCULAR
Procedimiento general Leer la receta o la historia clnica

con detenimiento. Lavado de manos. Preparacin del material. Colocar al paciente en posicin cmoda y adecuada para el procedimiento. Nunca olvide:
Cinco correctos.
Explicar al paciente el procedimiento

que se le va a realizar para generar confianza y contribucin durante el procedimiento.

VA INTRAMUSCULAR
Procedimiento

Elija la zona de puncin.

Realice la antisepsia en forma

circular de adentro hacia afuera (utilice algodn humedecido con solucin antisptica), deje secar.
Coja la jeringa con la mano

dominante como si fuera un dardo y con la otra mano estire la piel de la zona a inyectar.
Introduzca la aguja con el bisel hacia

arriba y en ngulo de 90.

VA INTRAMUSCULAR
Procedimiento

Con la mano no dominante fije la

jeringa.
Aspire jalando del mbolo, si no se

aspira sangre proceder a inyectar la solucin (si se aspira sangre retire la aguja y vuelva a punzar en otra zona).
Coloque una torunda de algodn y

retire la aguja cuidadosamente.

Descarte el material utilizado y deje

todo en su lugar.

VA INTRAMUSCULAR
Complicaciones

Absceso Hematoma Fibrosis Lesin de nervio citico o

del nervio radial.

VA INTRAMUSCULAR
Recuerde: La absorcin y los efectos del medicamento son

ms rpidos que por va SC.

Requiere aspirar luego de realizar la puncin

para cerciorarnos de no pinchar ni introducir el medicamento en vasos sanguneos.

No olvide cambiar la aguja si ha cargado el

medicamento desde un vial.

Rotar siempre la zona de aplicacin si la

administracin va IM es frecuente.
Cuidar de no lesionar el nervio citico o el

nervio radial durante la puncin.

Pueden presentarse complicaciones por fallas

en la asepsia, antisepsia y por falla en la tcnica empleada.