Medicina Nuclear

Es la especialidad mdica que utiliza los radionclidos (istopos radiactivos) en el diagnstico, la terapia y la investigacin

Medicina Nuclear

Diagnstica: Estudios funcionales Radioinmunoamlisis (RIA) Terapia: Con radionclidos de vida corta

Medicina Nuclear: Fundamentos

Introducir un el radionclido Introducir en organismo(radiofrmaco) un radionclido en el organismo

Metabolismo radiofrmaco en el rgano Introducir en del el organismo un radionclido a explorar

Eliminacin del Introducir en el radiofrmaco organismo un radionclido

Desintegracin radiactiva
Se define como ACTIVIDAD el nmero de desintegraciones por segundo que se producen en una sustancia,

A= A0e-t
Siendo A0 la actividad inicial y A la actividad al cabo de un tiempo t.
Ncleos radiactivos (N) 100 80 60 40 20 0 0 2 4 6 8 10 tiempo en perodos (T)

LEY DE DECRECIMIENTO EXPONENCIAL

Unidades: Bequerelios (Bq) Curios (Ci)

Radionclidos y Radiofrmacos

Radionclidos: Emisores Gamma Semiperodo fsico y biolgico cortos

Radiofrmacos: molculas capaces de actuar sobre una determinada funcin orgnica

Radionclidos y Radiofrmacos

Tecnecio-99: Emisor Gamma, E= 140 keV Semiperodo fsico = 6 horas

Estudios: cerebro, tiroides, rin, pulmn, huesos, hgado, corazn, etc.

Radionclidos y Radiofrmacos

Radionclido: F-18

Radiofrmaco: 18F-fludesoxiglucosa (FDG) Emisor positrones Gamma, E= 511 keV Semiperodo fsico = 110 minutos

Estudios: Oncologa, Neurologa, Cardiologa, etc.

Medicina Nuclear: Fundamentos

Introducir un el radionclido Introducir en organismo(radiofrmaco) un radionclido en el organismo

Medicina Nuclear: Fundamentos

Metabolismo radiofrmaco en el rgano Introducir en del el organismo un radionclido a explorar

Medicina Nuclear: Fundamentos

Eliminacin del Introducir en el radiofrmaco organismo un radionclido

Semiperodo biolgico: tiempo necesario para que se elimine la mitad de un determinado radionclido

Medicina Nuclear:Gammacmara

Medicina Nuclear:Gammacmara

Medicina Nuclear:Gammacmara

Medicina Nuclear:Gammacmara

Medicina Nuclear

Medicina Nuclear: P.R.

Medicina Nuclear: P.R.

Medicina Nuclear: P.R.

Medicina Nuclear: P.R.

POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY

PET

LUNG CANCER

RECURRENT COLON CANCER BREAST CANCER

 Qu es la PET ?
Produccin istopos Produccin Trazadores

Ciclotrn Sistemas Qumicos SCANNER

Imagen

Aniquilacin de Positrones
El radionclido produce positrones
511KeV ~1-3mm +

Positron recorre 1-3mm) y de

aniquila con un electrn. La aniquilacin conserva: - Energa (fotones de 511KeV). - Momento (los fotones salen en direcciones opuestas). Deteccin simultnea de los dos fotones de 511KeV --> evento en la lnea de los dos detectores.

511KeV

Procesado de datos
DETECTOR RING PMT

Electrnica de procesado

Procesador de coincidencia

COINCIDENCE PROCESSING

Histograma

PMT

Electrnica de procesado

Ordenador de reconstruccin de imagen

Imagenes

Conjunto del Anillo Detector

ANILLO DETECTOR

BGO

SEPTA

BGO

Blindaje PB/SEPTA

PET

PET

Imagen 3D

20 min 2D acquisition

5 min 3D acquisition

Aplicaciones del PET

Oncologa Cardiologa Neurologa Psiquiatra/Psicologa Investigacin

Clinical Applications
Cardiology 5%

Oncology Cardiology Neurology

Oncology 85%

Neurology 10%

Typical clinical applications in UK

Imgenes anatmicas y funcionales

Imagen Anatmica

Estructuras Fsicas del paciente Resolucin muy alta (~1mm o menos) Rayos X/TC, RM, Ultrasonidos Procesos Bioqumicos en el paciente Baja resolucin (~4-5mm o ms) Tcnicas con Radioistopos: MN/SPECT, PET

Imgenes funcionales

Imgenes funcionales MN y TC

Imgenes funcionales MN y TC

Imgenes funcionales TC y SPECT

Linfoma-CT/SPECT Functional Anatomical Mapping

Imgenes funcionales TC y PET

Estudio de cncer de pulmn: Ndulo pulmonar solitario Mapping Anatmico Funcional

Imgenes funcionales RM y PET

PET Radiopharmaceuticals
Nuclide
O-15 C-11 N-13 F-18 Ga-68 Rb-82

Half-life
2 mins 20 mins 10 mins 110 mins 68 min

Tracer
Water Methioni ne

Application
Cerebral blood flow Tumour protein synthesis

Ammonia Myocardial blood flow FDG DOTANO C Glucose metabolism Neuroendocrine imaging Myocardial perfusion

72 secs Rb-82

Imgenes funcionales PET

Mobile PET

Medicina Nuclear: Terapia

Radionclidos: Yodo-131 Emisor beta-gamma Actividades: 5-200 mCi Semiperodo fsico: 8 das Aplicaciones: tiroides

Medicina Nuclear: Terapia

Actividad administrada

versus
Dosis

Radioinmunoanlisis (RIA)

Tcnicas in vitro Radionclidos: I-125, H-3 Emisor beta gamma Actividades: ~ 5 Ci