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ESTABILIZAES

Relatora: Elisa Alvarenga Participantes: Cludia de Paula, Cristina Vidigal, Fabiana Cmara, Fernanda Monducci Moreira, Francisco Goyat, Maria do Carmo Duarte Ferreira, Maria Wilma S. de Faria e Robson Campos.

O grupo que se reuniu em torno do tema das estabilizaes trabalhou, a partir das contribuies de seus participantes, uma srie de fenmenos e formas clnicas que foram interrogados como pertinentes ou no ao conceito de estabilizao. Partimos de questes bsicas, fundadas na experincia de cada um, como por exemplo: o que caracteriza uma estabilizao? Quais as diferenas entre estabilizao e apaziguamento, estabilizao e cristalizao/petrificao, estabilizao e suplncia? O que haveria de comum, estrutural, entre as diversas formas de estabilizao, ou seja, sob a diversidade fenomenolgica, qual a estrutura da estabilizao? Uma primeira hiptese-eixo para este relatrio poderia ser: a estabilizao uma operao que circunscreve, localiza, deposita, separa ou apazigua o gozo, correlativa de uma entrada em algum tipo de discurso, por mais precrio que ele seja. O ensino de Lacan parece propor-nos diferentes respostas, em diferentes momentos, para a questo da estabilizao. Num primeiro momento, o da tese de Lacan sobre a paranoia, talvez pudssemos dizer que a estabilizao se d pela passagem ao ato de agresso ao outro, cujo paradigma a chamada paranoia de autopunio, onde o sujeito atinge a si mesmo, especularmente, ao atingir o outro. Na nossa experincia na instituio, isso de fato se verifica em vrios casos de passagens ao ato, colocandose, no entanto, a questo de saber se a estabilizao consequncia direta da passagem ao ato ou uma consequncia, mais tardia, do encarceramento e/ou do tratamento do paciente na instituio. Casos que no foram a julgamento e no se estabilizam fazem-nos pensar que a ausncia de interveno da lei, nos casos em que houve ato infrator, pode deixar o paciente numa zona de perplexidade, onde a subjetivao do ato se torna ainda mais difcil. No entanto, o fato de ter uma pena instituda no garante essa subjetivao e tampouco a estabilizao. Dentro das estabilizaes pela via da passagem ao ato, temos o exemplo de um caso estabilizado no tratamento, com desaparecimento dos fenmenos delirante-alucinatrios aps a realizao, pelo paciente, de marcas no prprio corpo, marcas que, no seu dizer, inscrevem a experincia traumtica, desencadeadora da psicose, no seu corpo. Curiosamente, os fenmenos de automatismo
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mental se apresentavam, nesse paciente, sob a forma de surgimento, no pensamento e depois nas alucinaes, de um ciframento e contabilizao infinitos, a partir das percepes do sujeito. Num segundo momento, correspondente ao Seminrio de Lacan sobre As Psicoses e a Questo Preliminar, o modelo de estabilizao nos fornecido pela metfora delirante de Schreber, escrita por Lacan em seu esquema I, que demonstra que o estado terminal da psicose no representa o caos petrificado a que levam as consequncias de um sismo, porm, muito antes, essa evidenciao de linhas de eficincia que faz falar, quando se trata de um problema de soluo elegante (LACAN, 1998, p. 578). Como nota Jorge Alemn, o termo estabilizao deve ser pensado ento no Lacan para quem o paradigma da subjetividade a neurose. O esquema I, da estabilizao schreberiana, a transformao do esquema R, cujas linhas circunscrevem o campo da realidade sob a gide da metfora paterna e da significao flica. Quando falta o Nome-do-Pai e, consequentemente, a significao flica, pode haver uma restaurao da realidade pela colonizao de o com figuras estereotipadas s quais o sujeito se identifica, e de P0 pela construo da metfora delirante ou de objetos produzidos pelo sujeito. Na nossa experincia, do lado do imaginrio, poderamos citar como exemplos a identificao dos pacientes com figuras da atualidade, como personagens de filmes, msicos, escritores ou mesmo algum membro da famlia ou da comunidade. Do lado do simblico, temos as elaboraes delirantes, que permitem ao sujeito a localizao do gozo no lugar do Outro, e a produo de objetos, escritos, etc., que permitem a deposio e separao de um gozo. No primeiro caso, trata-se da busca de um sentido para o que aparece no real; no segundo, temos duas possibilidades: o escrito literrio, que veicula sentido, e a produo da letra, da ordem do real, sem sentido; possibilidades que se representam na oposio inventada por Lacan entre literatura e lituraterra. Algumas figuras dessas formas de estabilizao podem ser encontradas nos servios de Sade Mental. Um sujeito se estabiliza aps ter garantido seu auxlio-doena, dinheiro que representa para ele uma insgnia paterna com a qual se identifica. Outro, cuja psicose foi longamente camuflada pelo abuso do lcool, abandona periodicamente o tratamento para passagens ao ato dipsomanacas. Ouvir vozes quando bebe algo permitido, bebendo ele pode delirar, ao passo que abstmio pode falar do delrio. Meu problema a bebida, afirma, podendo fazer, a partir deste S1, um certo lao social. Outro caso, de uma psicose com fenmenos elementares discretos, encontra sua estabilizao em um certo modo de viver. Estabilizada via transferncia, a paciente considera que terminou sua anlise e passa a cuidar do Outro, telefonando ocasionalmente para verificar se o analista est l. A questo que se coloca, quando tocamos na transferncia, : de que forma a transferncia pode contribuir para a estabilizao? Como que o analisRevista Curinga | EBP - MG | n.14 | p.15-19 | abr. | 2000

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ta permite que o psictico faa seu esquema I? Se o paciente se coloca como objeto, o analista deve evitar duas posies: a de fascnio, muito comum, provocado no analista pelo psictico, e a de mestre, que sabe o que bom para ele; ambas reforando sua posio de objeto. Por meio de um caso em que se observa um apaziguamento sob transferncia, medida que o analista se recusa a deixar-se intimidar pelo paciente ou a responder suas questes, retomamos a questo do lugar do desejo do analista na clnica da psicose: desejo que se coloca em relao psicanlise muito mais do que em relao ao sujeito psictico. Cabe aqui pensar a prtica feita por muitos, onde a estabilizao pode ser construda na relao com o acompanhante teraputico, nas oficinas, com a medicao; enfim, na relao com a instituio, sob as mais diversas formas de acolhimento e permanncia. Ainda dentro das formas de estabilizao, temos o escrito nas suas variadas apresentaes: uma paciente delira em textos, nos quais circunscreve seus dilogos e relaes amorosas delirantes; outra dita terapeuta seus escritos, que ela mesma assina, e a partir dos quais pode falar de maneira mais articulada; outro, ainda, escreve bilhetes no lugar de falar. Sobre a questo do que fazer com os escritos do psictico, se devemos ou no faz-lo falar deles, pensamos que o escrito a base sobre a qual um discurso pode se estabelecer. Pouco importa se o sujeito fala ou no sobre o contedo de seus escritos, o que importa que o escrito tenha o lugar de um S1 a partir do qual uma cadeia pode ser construda, cadeia que faz algum tipo de lao com o Outro. A escrita das letras do psictico no em si mesma um significante estabilizador, a no ser que suporte sobre si um outro significante produzido pelo sujeito, e que tenha um endereo. Um paciente, estabilizado aps quatro anos de tratamento na instituio, tendo passado pela internao, hospital-dia e agora no ambulatrio, apresenta-se como aquele que tem a fora fsica, atributo contrrio ao do pai doente, que perdeu as foras. Por outro lado, identifica-se com este pai que desenhava projetos, desenhando ele mesmo roteiros de filmes. De ator de seus delrios ele passa a autor de seus roteiros, que, no entanto, reserva, em segredo, para mostrar ao analista, no dando a eles nenhum outro destino, at o momento atual. O mesmo paciente permite que os quadros que pinta sejam mostrados em exposio, desde que ele mesmo no circule por esse espao, e permanea annimo. Outro exemplo, clssico na literatura analtica, nos permite pensar a estabilizao por duas vias: a via significante da metfora delirante e a via de condensao de gozo por meio de um objeto separado do corpo. Joey, paciente esquizofrnico acompanhado por anos por Bruno Bettelheim, inventa um novo cdigo, onde ele a galinha que se engendra a si mesma. A partir da ele pode construir sua mquina, que tem a funo de localizar o gozo. Se na metfora delirante o significante dA mulher aqui A galinha vem no lugar do Nome-doPai que falta, permanecendo a estabilizao no nvel do significante, a produo
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de um objeto, fora do corpo, exteriorizado, permite ao psictico no ser ele mesmo esse objeto de gozo do Outro. Pela via da metfora delirante, nosso modelo de estabilizao permanece no nvel da compensao dos efeitos da forcluso do Nome-do-Pai, elemento que estabiliza, na neurose, a cadeia significante. Se passamos a um segundo momento do ensino de Lacan, onde o paradigma da subjetividade a psicose, ou seja, onde o Nome-do-Pai apenas um suplemento, entre outros, forcluso generalizada, a uma falta estrutural no simblico, passamos a pensar o problema das suplncias, outro nome para a estabilizao onde no houve um desencadeamento. A suplncia, ou sinthoma, cujo paradigma no ensino de Lacan Joyce, no busca a restaurao de um sentido, no faz metfora, e pode prescindir do analista. Nesse segundo momento do ensino de Lacan pode-se apoiar uma nova clnica, onde cada sujeito encontra as solues que podem ensinar ao analista que nem s de Nome-do-Pai vive o homem. A suplncia pode permitir uma conexo com a vida e mesmo uma sanso do Outro, como no caso de Joyce, que prescinde da significao flica. Trata-se, ento, na suplncia, de um sinthoma que no busca um complemento de sentido, e a questo, para o analista, pode vir a ser, diante de cada caso, a de saber at que ponto deve arriscar-se a desestabilizar uma suplncia bem sucedida. Em muitos casos, os mesmos elementos que levantamos como fatores de estabilizao, aps um desencadeamento, podem funcionar como aquilo que evita o desencadeamento ou apenas o disfara. Temos, por outro lado, vrios exemplos de sujeitos ditos toxicmanos, alcoolistas, delinquentes, deprimidos, etc., onde a suplncia no tem nenhum valor esttico, como em Joyce, apenas encobridora de uma psicose. a que o analista deve intervir, com cautela, evitando desencadear a psicose, mas permitindo ao sujeito encontrar uma soluo mais eficaz do ponto de vista do lao social. Concluindo, devemos ressaltar que o termo estabilizaes, ao ser usado, aqui, no plural, no diz respeito a uma estabilidade garantida. No corresponde exclusivamente ao modelo de estabilizao proposto por Lacan a partir do caso Schreber, onde temos a metfora delirante, o empuxo--mulher e o escrito de suas Memrias, que lhe permitem argumentar com o Outro e obter uma sada num determinado momento, nem ao modelo de suplncia proposto com Joyce. As estabilizaes so multiformes, precrias, instveis e nos fazem pensar que so tanto mais promissoras, no sentido de solues para o sujeito, quanto mais permitirem a sua inscrio em algum tipo de discurso.

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