Antecedentes histricos de la educacin especial en Chile -1852 se creo en Santiago la primera escuela especial para nios sordos latinoamericanos,

es cuando inicia la educacin especial en el pas. -1928 se crea la primera escuela especial para nios con deficiencia mental se crea con la reforma educacional, fecha en que estos establecimientos pasan a formar parte del sistema educativo chileno. -1976 despus de 48 aos se publica el primer programa de estudio especifico oficial para este tipo de discapacidad en el pas (Dficit Intelectual). -Desde los aos 1927 hasta los aos 60: se siguen creando escuelas especiales, adems junto a los educadores empiezan otros profesionales a estudiar experimentalmente la manera de atender y solucionar adecuadamente los problemas de aprendizaje de los nios con problemas sensoriales y tambin de aquellos con deficiencia mental. -Comienza a ser impartida en los estudios de pedagoga en las escuelas normales. -Se designa una comisin para estudiar y proponer soluciones al problema de la deficiencia mental convocada en el aos 1965, por el presidente Frei Montalva. Se elaboro un plan de trabajo que contemplaba diversos aspectos sobre perfeccionamiento docente, aumento de infraestructura adecuada, investigacin y experimentacin en el rea y situacin jurdica de la persona con deficiencia mental. -Se estableci en el ministerio de educacin la jefatura de esta modalidad educativa, dando el primer paso para el ordenamiento y ubicacin administrativa de las escuelas especiales y de los profesionales de estas escuelas. En los aos 70 se produce en Chile el mayor desarrollo de la educacin especial. El Dr. Luis Bravo Valdivieso, coordinador del programa de educacin especial de la Universidad Catlica de Chile, entrego un documento al Mineduc denominado "El fracaso escolar bsico y sus consecuencias en la educacin salud y economa . Como respuesta a esta iniciativa, las autoridades del momento encargaron al centro de perfeccionamiento experimentacin e investigaciones pedaggicas CPEIP, realizar un seminario sobre la educacin especial, en el cual se coordinaron y reunieron todas las entidades preocupadas por esta temtica. Despus de un ao de trabajo, los resultados se expresaron en la creacin de los siguientes proyectos: -Elaboracin de planes y programas de estudio (hasta la fecha cada escuela tenia planes no estructurados y demasiado flexibles). -Creacin de los grupos diferenciales en las escuelas bsicas (Decreto n457/76) y los liceos de educacin regular (Decreto 1861/79) -Dotacin de las escuelas especiales con un gabinete tcnico (Decreto n911/77) con el objetivo de apoyar y orientar la labor de los docentes y coordinar la accin de la escuela con los padres y la comunidad. -Creacin de Organismos Psicopedagogcos (Centros y Microcentros) (Decreto n428/75) -Incentivar la creacin de nuevas escuelas privadas especiales. -Perfeccionamiento de profesores sin la especialidad que atendan grupos diferenciales. -Dotacin de plazas profesionales docentes y no docentes. Durante estos aos, se elaboraron normas relacionadas con los objetivos, estructura, organizacin y funciones de la educacin especial, la cual se defina como medidas pedaggicas destinadas a ayudar a los nios que por fallas de percepcin lesiones, retraso intelectual, problemas de comportamiento, etc. ven dificultado su progreso escolar. Estas medidas de naturaleza diferente segn el caso, suelen llamarse educacin especial. Pero, a pesar de estos avances, la educacin especial segua siendo percibida como un subsistema prcticamente desconectado de la educacin regular.

Nace el principio de normalizacin Este enfoque se basa en la premisa que la integracin mejora las condiciones de aprendizaje de la poblacin con discapacidad y tambin beneficia a la diversidad de estudiantes que forman parte del sistema escolar. La consecuencia social del principio de normalizacion, es la integracin social de personas con discapacidad, incluida la integracin escolar, que en nuestro pas viene a hacer su mayor impacto a fines de aos los 90, y en los aos 80, se comienzan a dar los primeros pasos en esta direccin. Durante la dcada de los 80 Se dictan por primera vez la mayora de los decretos que aprueban planes y programas de estudio para la educacin especial y diferencial. En 1983 comienza a visualizarse un cambio en el enfoque de la educacin especial, principalmente en la atencin de los nios con discapacidades visuales y motrices. Este cambio inspirado en el principio de normalizacion promueve la vinculacin de la educacin especial con los diferentes niveles o modalidades que contempla el sistema educacional. Durante estos aos surgen, las dificultades siguientes: 1. Aislamiento y desvinculacin de la educacin especial con la educacin regular. 2. carencia de especialistas en comunidades medianas y pequeas. 3. falta de competencias y disposicin de los docentes de enseanza bsica para integrar a los alumnos con discapacidad. 4. dificultades de la familia para involucrarse y participar del proceso educativo de sus hijos. 5. falta de recursos materiales para dar respuesta educativa de calidad a las necesidades de estos alumnos. -A pesar de estas condiciones adversas, los docentes de las escuelas especiales desarrollaron acciones preventivas de coordinacin con establecimientos de educacin bsica municipales y particulares subvencionados para favorecer la integracin al sistema de educacin comn de los alumnos que no tuvieran deficiencia mental, haciendo esfuerzos por implementar alternativas de tipo laboral para aquellos que no podan integrarse al sistema comn. -Paralelamente, el ministerio fija normas tcnicas para mejorar las practicas docentes en las escuelas especiales, entregando apoyo en capacitacin y perfeccionamiento, facilitando la atencin multiprofesional y promoviendo la participacin en familia. -En 1989 se conformaron equipos de trabajo para elaborar nuevos planes y programas de estudio para las distintas discapacidades, los que serian aprobados a principios del ao 1990. Estos planes se realizaron con un enfoque centrado en el dficit descontextualizado del curriculum comn. -Por otra parte la Ley Orgnica Constitucional de Enseanza (LOCE), dictada en Marzo de 1990 no se pronuncia respecto del rol que debe jugar la educacin especial, como parte de la oferta educativa nacional, ya que en ella no se plantean estrategias y recursos educativos necesarios para dar respuesta a los alumnos con discapacidades en el marco del sistema regular no especial. Situacin actual de educacin especial (1990-2003) - A partir de los aos 90, Chile inicia el proceso de reforma educacional con el propsito de lograr una mayor equidad y calidad en la educacin y se compromete en la realizacin de diversas acciones con el fin de modernizar el sistema educacional y garantizar respuestas educativas de calidad que contribuyan a la integracin social de todos y cada uno de los nios y jvenes de nuestro pas. - Uno hito relevante en el este proceso de reforma curricular iniciada en 1996, a partir de la cual se fueron progresivamente implementando los marcos curriculares de la educacin bsica, educacin media y finalmente educacin parvularia. Sin embargo es importante sealar, que la educacin especial no fue considerada en esta reforma.

- La ausencia de la educacin especial en los estudios realizados por la comisin nacional, determino que en la reforma curricular, no se considerara un estudio acucioso de las normativa exigente de la educaron especial aprobada en marzo de 1990 a la luz de los nuevos avances terico-prcticos que se estaban produciendo en el mbito mundial. Esta situacin constituyo una razn mas por la cual no se propuso la modificacin de las normativas para este sector de educacin. -En 1994 se promulga la ley sobre la Plena Integracin Social de las personas con Discapacidad, n 19.284. Esta ley viene a fortalecer la poltica de integracin escolar, que estaba vigente desde 1990 a travs des decreto 490/90 (modificado por el decreto n1 en 1998) estas normativas impulsan en los aos venideros, la incorporacin de alumnos con discapacidad en las escuelas bsicas y liceos a travs de la estrategia de proyecto, posibilitando as el acceso de estos alumnos al currculo de la educacin regular con los apoyos especiales adicionales para que progresen en el plan de estudio comn. -Gracias a este marco legal comienza en forma progresiva a tomar fuerzas las nuevas concepciones de la discapacidad, las cuales se orientan hacia la generacin de estrategias para el acceso, participacin y progreso en el curriculum comn en los escenarios de enseanza regular.

Deficiencia mental: Enfermedad diagnosticada antes de los 18 aos que incluye un CI por debajo del promedio y una carencia de destrezas necesarias para la vida diaria. Las personas con retraso mental obtienen puntuacin baja en las pruebas de inteligencia (CI), pero los efectos sobre el funcionamiento de la vida diaria dependen de su gravedad y de los deterioros asociados. Los nios con retraso leve (alrededor de 85% de los que presentan RM) suelen aprender a hablar y llegan a ser independientes para cuidarse de s mismo a pesar de su ritmo de desarrollo ms lento de lo normal. Causas de la deficiencia mental: - causas genticas incluyen sndrome de Down, consecuencia de poseer un cromosoma 21. - las enfermedades metablicas son problemas de la degradacin. - durante el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un bebe con RM. - consumo de alcohol embarazada puede causar trastorno de espectro de alcoholismo fetal. -lesin del cerebro despus de nacer a falta de oxgeno, traumatismo fsico o desnutricin. Caractersticas: - demora de lenguaje y desarrollo motor x debajo de las normas de sus semejantes sin RM. - cognitivamente: puede existir orientacin hacia lo concreto, egocentrismo, destructibilidad y poca capacidad de atencin. la hiperactividad sensorial puede conducir a conductas desbordantes, a la evitacin de estmulos y a la necesidad de procesar estmulos a niveles de intensidad bajos. - emocionalmente: tiene dificultades para expresar sentimientos y percibir afectos tanto en si mismo como en otros. la expresividad de la afectividad puede estar modificada por los impedimentos fsicos (hipertona, hipotona). - dificultades adaptativas: las complejidades normales de las interacciones diarias pueden poner a prueba los limites cognitivos. En casos extremos, el descontrol impulsivo puede conducir a violencia y a destructividad. Los cambios en la vida diaria pueden forzar las capacidades cognitivas y las habilidades de afrontamiento, que a veces conduce a la frustracin. - reacciones emocionales primitivas: a la frustracin y a la tensin pueden implicar conductas agresivas, autolesivas o

autoestimulantes. Evaluaciones: - Debe incluir anamnesis y la observacin del sujeto en su ambiente habitual. - el CI debe obtenerse por pruebas de inteligencia adaptadas al idioma y cultura del individuo, procesando los resultados con tablas estandarizadas. si el sujeto no habla o tiene dificultades motrices, hay test que no se basan en el vocabulario o en los cuales no pese la escolaridad. - el psicodiagnostico es una herramienta muy util para diferencia la naturaleza de los trastornos, obtener un perfil de la personalidad, observar como el paciente procesa la informacin del ambiente y su psiquis. Desarrollo del lenguaje: limitaciones cognitivas pasan desapercibidas hasta el inicio de la escolaridad. Un indicador es el retraso en el desarrollo del lenguaje. Retraso puro en el habla: falta de maduracin en las habilidades motoras del habla. Es una alteracin fontica, sera el conjunto de todas las dislalias evolutivas y/o funcionales. Evaluaciones del lenguaje: - balbuceo cannico: son emisiones (pseudopalabras), con al menos dos silabas, con un sonido voclico y sonido consonntico. - funciones pragmticas: expresin precoz de la estructuracin del lenguaje en el nio. - interaccin social: registra al otro, llama la atencin, saluda. -interacciones convocadas: llama la atencin de un adulto hacia un objeto q est percibiendo. - regulacin conductual: logra que otro realice una accin por l. - comprensin del vocabulario: difcil de evaluar con precisin. Se basa en que el nio seale o tome con su mano objetos conocidos frente al requerimiento del entrevistador, o que obedezca consignas verbales simples del entrevistador. Capacidad de juego: - exploratorio: agita, toca, muerde, golpea objetos con los que toma contacto. - combinatorio: relaciona objetos. -simblico: los objetos representan roles, tiene vnculos entre s, son personajes de historias. - construccin del lenguaje y la estructuracin del psiquismos estn muy relacionadas. El lenguaje, es la herramienta bsica del pensamiento. Un lenguaje escaso en el vocabulario, matices, en capacidades de simbolizacin va de la mano de un psiquismo que no puede planificar las acciones, dar a conocer sus deseos o construirse como unidad frente a los otros. Los nios que tiene deficiencia mental tiene alteraciones de lenguaje en aspectos como: - desarrollo fonolgico atemporal, incompleto y con errores articulatorios. Presentan trastornos como dislalia, taquilalia y deisfemia. - sintaxis: alteraciones en la adquisicin de morfemas gramaticales como: genero (masc/fem), numero (plural/ singular), concordancia (un, unas, unos), conjunciones (y/o), posesivos (mo, tuyo, suya). No son frecuentes las creaciones de frases complejas. -semntica: tiene vocabulario comprensivo y expresivo reducido. desarrollo lexical lento. - pragmtica: escasas situaciones de conversacin, por la poca relevancia que dan a la intencionalidad lingstica.

Daos motores del lenguaje en la deficiencia mental: - poco desarrollo en uno o dos maxilares. - cavidad bucal: divisin palatina baja, o cierre anormal del velo paladar, reduccin de la cavidad bucal puede entorpecer los movimientos de la lengua. - lengua: longitud anormal mucopolisacarosa y otras anomalas genticas del metabolismo. - los dientes implantacin dental desordenada, espacios entre piezas montura dental. - fosas nasales: abertura parcial o total debido a anomalas Oseas y cartilaginosas. - audicin: la incidencia elevada del dficit auditivo en los DM, en especial moderados y severos. tipos de retraso mental: - retraso mental leve: CI 50-55 al 70 - retraso mental moderado: CI 35- 40. Presentan lentitud en el desarrollo de la compresin y del uso del lenguaje y alcanzan en esta rea un dominio limitado. -retraso mental grave: CI entre 20-25 y 35-40 el cuadro clnico, la etiologa orgnica y la asociacin de otros trastornos son similares a los del retraso mental moderado. Padecen un grado marcado de dficit motor o de la presencia de otros dficit. - retraso mental profundo: CI inferior a 20-25. Incapacitado para comprender instrucciones o requerimientos o para actuar de acuerdos con ellas. Retraso mental leve: -adquiere tarde el lenguaje, pero la mayora alcanzan la capacidad de expresarse en la actividad cotidiana, de mantener conversaciones y de tener en una entrevista clnica. -llegan a alcanzar independencia completa para su personal, aunque el desarrollo tenga un lugar de un modo ms lento de lo normal. -las mayores dificultades se dan las actividades escolares y muchos tienen problemas especficos en lectura y escritura. -con retraso mental leve pueden desempear trabajos que requieren aptitudes de tipo practivo, entre ellas trabajos manuales semicualificados. -tienen una mayor sensibilidad ante el fracaso y baja tolerancia a las frustraciones, en especial a las afectivas. Tienen dificultades en las relaciones con los otros nios y posteriormente en las situaciones sociales en general. -los juegos suelen ser ms estereotipados y menos estructurados. las identificaciones tiene lugar de forma masiva y variable y en funcin de las diferentes situaciones. Lenguaje: su comprensin y uso tiene un retraso de grado diverso y se dan problemas en la expresin del lenguaje que interfieren con la posibilidad de lograr una independencia y que puedan persistir en la vida adulta.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL Etiopatogena La etiologa es muy variada. En un 50% de los casos su origen es desconocido. En los DI profundos se puede saber cul es la causa en el 60% de los casos. En los DI moderados o leves el porcentaje disminuye al 35-45%. La etiologa ms frecuente, en nuestro medio, es de origen prenatal. Como causas perinatales se destacan los problemas surgidos en el trascurso del parto, la prematuridad, infecciones y trastornos metablicos del recin nacido. Es fundamental en lo que se refiere al pronstico del la DI, el tiempo que el recin nacido ha estado sometido a la anoxia (falta de O.) o a un trastorno metablico. En el perodo postnatal se destaca como ms importantes y frecuentes los traumatismos, infecciones que afectan al SNC y las enfermedades degenerativas. Los factores sociales y ambientales son muy importantes. Pueden influir en cualquier momento del desarrollo neurolgico del nio. Son causa probada de DI y la favorecen. Son la desnutricin, el abandono, l marginacin, malos tratos fsicos y psicolgicos, etc. En el desarrollo del DI hay ms de una causa en muchos casos.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL Formas Clnicas Hay una gran cantidad de enfermedades y sndromes que cursan con DI. El grado de DI est relacionado con la etiologa del sndrome. Las embriopatas: son las ms frecuentes, suceden entre la concepcin y el final de la semana 8 de la vida intrauterina. Originan formas severas de DI. Muchas veces se acompaan de malformaciones en distintos rganos. Generalmente estn provocadas por alteraciones genticas o por factores ambientales (infecciones, txicos, enfermedades maternas, etc.). Algunas son de etiologa multifactorial. Se pueden conocer el 60% de las malformaciones congnitas, el 40% son desconocidas. Las fenopatias: se producen cuando la causa de DI acta en la etapa fetal, que va desde la semana 9 hasta el parto.Las madres diabticas y adicta a drogas tienen muchos puntos para tener un hijo con DI. Cromosomopatias: son alteraciones producidas en la formacin de nuevos cromosomas, dan muchas formas clnicas, que cursan con DI. La ms conocida es el Sndrome de Down.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL Desarrollo Psicomotor Los 3 primeros aos son fundamentales en este desarrollo. La motricidad y el psiquismo, estn ntimamente unidos colaborando en el adecuado progreso psicolgico, cognitivo y comunicativo del nio. A travs del desarrollo psicomotriz se constituyen las bases para el futuro aprendizaje escolar. Los trastornos psicomotores ms frecuentes en el DI son: inmadurez, dificultad en los movimientos finos, apraxias, dificultad en el reconocimiento del cuerpo, dificultad en los movimientos gestuales e imitatorios, ritmias, balanceos y estereotipias.

La prevalencia de alteraciones en el rea del lenguaje es ms grande en nios con DI. Tambin predominan ms en los grados grave y profundo. Tienen dificultades en la comprensin, sobre todo en las frases con sentido figurado o abstracto. El retraso en la adquisicin del lenguaje es con frecuencia la primera seal que se detecta en el nio DI. El desarrollo fonolgico, morfosintctico y lexical se hace ms lentamente.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL D. Biolgico-Orgnico Sndromes congnitos malformativos: Errores innatos del metabolismo: hay ms de 500 enfermedades que tienen su base en las alteraciones de las distintas rutas del metabolismo, causadas sobre todo por mutaciones genticas. Muchas de estas cursarn con DI. Algunas tienen posibilidad de tratamiento precoz con buenos resultados (Ej: fenilcetonuria e hipotiroidismo). Anomalas congnitas del SNC: son malformaciones que cursan con DI profunda. Segn el momento que se produzca el dao, se producen las distintas patologas malformativas. En algunas de ellas estn identificados los genes causantes, en la mayora no.Las alteraciones ms frecuentes son la macrocefalia y la microcefalia, as como la megaencefalia. La parlisis cerebral, y el sndrome de Rett son ejemplos. Hay que hacer un diagnstico mdico completo, as como una historia clnica prenatal y perinatal. Es importante el conocimiento del desarrollo psicomotor para detectar precozmente cualquier problema, as como el rea del lenguaje y motriz. Hacer una anamnesis completa de todos los antecedentes de la madre, gestacin, parto, frmacos, txicos, accidentes, ambiente social, etc.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL D. Psicolgico Cognitivo El dficit cognitivo no es homogneo ni lineal.La inteligencia sigue como criterio de clasificacin internacional de la D.I. Segn la OMS (1992) Y el CIE-10, la clasificacin de la DI es segn el CI Cociente intelectual. DI ligeros, son los educables.Son el 85% de la poblacin de DI, tiene problemas en tareas escolares, sobre todo en lecto-escritura y clculo. De adultos pueden lograr una independencia personal, laboral y social total. DI moderados, son los entrenables.Son el 10% de la poblacin. Pueden necesitar supervisin permanente y muchos desarrollarn trabajos sencillos y bien organizados. En pocas ocasiones lograrn independencia completa en la edad adulta. DI graves, afecta al 3-4% de la poblacin. Su desarrollo motor y verbal es muy pobre. Pueden hacer tareas sencillas bajo supervisin estrecha. DI profundos, abarcan al 1-2% de la poblacin. De adultos necesitarn ayuda continua para su autonoma personal.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL D. Emocional La dinmica emocional, la capacidad de vinculacin afectiva y toda la vida de los sentimientos son excepcionalmente importantes. La capacidad cognitiva va a estar matizada e influida por todo lo afectivo. El nio con DI es ms vulnerable a las exigencias del ambiente y esto le hace tener una indefensin aprendida como respuesta.

Lo ms importante es su experiencia de angustia y ansiedad, es el rasgo ms importante, que mediatizar gran parte del aprendizaje del nio La baja tolerancia a la frustracin es frecuente, siendo la autopunicin una respuesta habitual, sobre todo a travs de vas aprendidas y psicogenticas. Intervienen varios mecanismos de defensa a lo largo de su vida como: inhibicin, compensacin, hostilidad, cansancio, admiracin o identificacin.Predominando la inhibicin generando disminucin de la creatividad y de la productividad psquica. Las conductas adaptativas que estn ms dificultadas son: lenguaje y comunicacin, habilidades sociales, escolares y ldicas, capacidad de eleccin, autocontrol y seguridad, mantenimiento de la salud, habilidades laborales y mantenimiento de salud. 1.4. Etiologa Las causas de la discapacidad intelectual es uno de los aspectos ms difciles de definir, pueden ser orgnicas o ambientales, en realidad, no se conocen bien en la mayora de los casos. Todas las causas conocidas del retraso mental son de ndole orgnica. Luckasson (1992) enumera algunos de los centenares de trastornos asociados al retraso mental segn que sus causas sean prenatales, perinatales o postnatales, destacando entre otros : Causas prenatales: Alteraciones cromosmicas (Sndrome de Down, Cromosoma X frgil) Sndromes diversos (distrofa muscular de Duchenne..) Trastornos congnitos del metabolismo (fenilcetonuria,) Alteraciones en el desarrollo del cerebro (anencefalia, espina bfida,) Factores ambientales (desnutricin materna, diabetes mellitus, ..)

Causas perinatales: Trastornos intrauterinos. Trastornos neonatales. Causas postnatales: Traumatismos craneales. Infecciones. Alteraciones en desmielizacin. Trastornos degenerativos. Trastornos convulsivos. Trastornos txico-metablicos. Desnutricin. Carencias del entorno ( falta de cuidados en la infancia, desventaja psicosocial,). Sndrome de hipoconexin. Sin embargo, segn nos advierten estos autores, hay que tener en cuenta que ninguno de esos factores etiolgicos equivale a retraso mental. Esos trastornos, sndromes o enfermedades se asocian habitualmente con el retraso mental, pero pueden provocar o no la discapacidad intelectual y social que definen tal retraso. Las personas con retraso mental ligero constituyen el 80-85% del total de individuos que lo padecen. La etiologa de la mayora de estos casos es desconocida, ya que no existe ninguna prueba de patologa orgnica, no hay dao cerebral, ni ningn otro problema fsico. Cuando en un individuo con retraso mental no se ha identificado dao orgnico, se da por supuesto que el retraso deriva de la combinacin de un entorno social y cultural deficientes.