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Hifema

Dr. Luciano Bellini

O que hifema? Hifema uma hemorragia no interior do olho, mais especificamente, na regio da cmara anterior (espao situado entre a crnea e a ris). Quais so as causas de hifema? Diversos fatores podem provocar hifema, como traumas oculares, cirurgias oculares, uso de anti-coagulantes e transtornos da coagulao sangnea. Casos de rubeosis iridis (presena de vasos anmalos na ris) tambm podem gerar hifema. A rubeosis iridis, por sua vez, pode ocorrer em pacientes com diabetes ou naqueles que sofreram ocluses vasculares na retina. Quais so os sinais e sintomas do hifema? Se o hifema for leve, poder cursar sem muitos sintomas, mas o mais usual que o paciente perceba desconforto ocular, olho vermelho e at mesmo comprometimento da viso nos casos mais graves. Que complicaes o hifema pode causar? O hifema poder gerar aumento da presso ocular e inflamao ocular significativa, caso no seja adequadamente tratado. O aumento descontrolado da presso ocular, por sua vez, poder gerar glaucoma secundrio, com conseqente potencial prejuzo para o nervo ptico. O aumento da presso intra-ocular tambm poder afetar a crnea, gerando edema e opacificao da mesma (perda da transparncia). J a inflamao ocular, se no for tratada, poder acarretar catarata e danos adicionais crnea. Assim, as leses ao nervo ptico, a catarata e os danos crnea podero diminuir a viso do paciente rapidamente.

Qual o tratamento do hifema? Casos leves podem ser tratados com uso de anti-inflamatrios (sistmicos e/ou colrios) e hipotensores oculares (colrios anti-glaucomatosos). Porm, casos mais severos podem necessitar interveno cirrgica, como lavagem da cmara anterior e injeo de medicaes para desfazer as traves de fibrina (fibrinolticos).

Prof. Dr. Luciano P. Bellini Mdico Oftalmologista lucianopbellini@yahoo.com.br Centro de Excelncia em Oftalmologia de Porto Alegre Fones: (51) 3024-1818 / 3221-9393 Av. Bastian, 230 / 302 - Porto Alegre, RS

Sobre o Dr. Luciano Bellini: Ps-Graduao em cirurgias oculares (Fellowship), Mestrado e Doutorado pela UFRGS. Membro de: 1. American Academy of Ophthalmology (AAO) 2. American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS) 3. European Society of Cataract and Refractive Surgery (ESCRS) 4. Asociacin Latinoamericana de Cirujanos de Crnea, Catarata y Segmento Anterior (ALACCSA) 5. Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) 6. Sociedade Brasileira de Catarata e Implantes Intra-Oculares (SBCII) 7. Sociedade Brasileira de Cirurgia Refrativa (SBCR) 8. Associao Brasileira de Farmacologia e Teraputica Ocular (ABRAFO) Revisor dos peridicos cientficos: 1. Ophthalmology 2. Journal of Cataract and Refractive Surgery 3. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia 4. British Journal of Ophthalmology Professor de Oftalmologia - Faculdade de Medicina / UNISC Diretor Mdico do Centro de Excelncia em Oftalmologia de Porto Alegre