Biopsia renal

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es la extraccin de un pequeo fragmento de tejido del rin para su anlisis.

Forma en que se realiza el examen

Hay muchas formas de llevar a cabo una biopsia renal y abarcan: Biopsia renal guiada por ultrasonido Biopsia renal guiada por tomografa computarizada Biopsia quirrgica En la biopsia renal ms comn se utiliza ultrasonido para guiar al mdico hasta el rea apropiada en el rin. La biopsia se hace en el hospital. El mdico examinar los procedimientos, beneficios y riesgos en forma detallada. Usted permanecer acostado boca abajo durante al menos 20 a 30 minutos. Se puede colocar una toalla bajo la parte superior del abdomen, para que usted permanezca en la posicin correcta. Se inyecta un anestsico bajo la piel cerca del rea del rin. El mdico hace una pequea incisin en la piel y emplea imgenes ecogrficas para encontrar el sitio apropiado. Se introduce una aguja a travs de la piel hasta la superficie del rin. A usted se le solicitar respirar profundamente y contener la respiracin a medida que se introduzca la aguja en el rin. Si el mdico no est utilizando la gua directa del ultrasonido, le pueden solicitar que tome respiraciones profundas para verificar que la aguja est en su lugar. El mdico retira la aguja y se aplica presin en el sitio de la biopsia para detener el sangrado. Tal vez sea necesario introducir la aguja de nuevo (posiblemente varias veces) antes de recolectar una cantidad de tejido suficiente. Despus del procedimiento, se aplica un vendaje en el sitio de la biopsia. Ser necesario que usted se quede en cama por 6 a 8 horas despus del procedimiento y permanecer en el hospital hasta por 12 horas. El equipo mdico le suministrar analgsicos y lquidos por va oral o intravenosa. Asimismo, le revisarn la orina para ver si presenta sangrado excesivo (generalmente ocurre un poco de sangrado). De igual manera, se vigilan los hemogramas y los signos vitales. Las biopsias renales tambin se pueden hacer con la gua de una tomografa computarizada. En algunos casos, el mdico puede recomendar una biopsia quirrgica. Aunque tradicionalmente las biopsias quirrgicas han requerido una incisin de 3 a 5 pulgadas (aproximadamente 7.5 a 12.5 cm), con frecuencia se pueden hacer en forma laparoscpica, empleando incisiones quirrgicas ms pequeas. Las biopsias quirrgicas implican una recuperacin ms prolongada que la de una biopsia por puncin ms simple.

Preparacin para el examen

Comntele al equipo mdico si est en embarazo y si tiene cualquier alergia a medicamentos o problemas de sangrado. Asimismo, asegrese de que el equipo mdico sepa qu medicamentos est tomando. Es posible que le soliciten abstenerse de consumir alimentos slidos o lquidos antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

La intensidad del dolor antes y despus del procedimiento depende del paciente. Se utiliza un anestsico local, as que generalmente hay un dolor mnimo. El anestsico puede arder o picar cuando se inyecta por primera vez. Despus del procedimiento, el rea puede sentirse sensible o doler por unos cuantos das. Usted puede observar sangre en la orina de color rojo brillante durante las primeras 24 horas posteriores al examen. Comntele al mdico si el sangrado dura ms tiempo.

Razones por las que se realiza el examen

El mdico puede ordenar una biopsia renal si usted presenta una disminucin inexplicable en el funcionamiento del rin, presencia persistente de sangre en la orina o protena en la orina. El examen se utiliza a veces para evaluar un rin transplantado.

Valores normales
Un valor normal es cuando el tejido renal muestra una estructura normal. Comntele al mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal significa que hay cambios en el tejido del rin, lo cual posiblemente puede deberse a: Infeccin Flujo sanguneo deficiente a travs del rin Enfermedades del tejido conectivo, como lupus eritematoso sistmico Otras enfermedades que puedan estar afectando al rin Rechazo al transplante de rin si le practicaron uno Sndrome nefrtico agudo Necrosis tubular aguda Sndrome de Alport Enfermedad renal ateroemblica Glomerulonefritis crnica Infeccin complicada de las vas urinarias

Los resultados anormales tambin pueden deberse a:

Nefropata diabtica Glomerulosclerosis focal y segmentaria Sndrome de Goodpasture Nefropata por IgA (enfermedad de Berger) Nefritis intersticial Nefritis lpica Nefropata qustica medular GN membranoproliferativa I GN membranoproliferativa II Nefropata membranosa Enfermedad de cambios mnimos Sndrome nefrtico GN postestreptoccica Glomerulonefritis rpidamente progresiva

Esta lista no los incluye a todos.

Riesgos
Los riesgos abarcan: Sangrado del rin, que puede requerir una transfusin sangunea en casos muy excepcionales. Sangrado en el msculo, que podra ocasionar dolor. Infeccin (riesgo pequeo).

Consideraciones
Evite las actividades extenuantes y levantar objetos pesados durante dos semanas despus del examen. En ocasiones, es necesario repetir la biopsia.