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10/06/13

HbA1c

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HbA1c

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HbA1c en tres minutos Economa de tiempo para todos sus pacientes! Se ha demostrado en varios estudios que la importancia de un buen control metablico ha prevenido y disminuido el avance de complicaciones tardas en diabticos, siendo los ms importantes: El Estudio de Control de Diabetes y Complicaciones (DCCT) y el Estudio Prospectivo de Diabetes del Reino Unido. Fue demostrado que la evaluacin de la Hemoglobina Glicosilada es una herramienta importante en la determinacin de la calidad del control metablico. Con el NycoCard HbA1c, los resultados necesarios se consiguen en tres minutos, usando 5 microlitros de sangre total. El resultado puede ser obtenido durante la consulta del paciente, evitando as el retorno para la evaluacin del resultado de laboratorio. Caractersticas: - Resultados en 3 minutos. - Rango de medicin: 3 18% HbA1c. - Valores normales: 4,5 6,3 % HbA1c. - Volumen de sangre total: 5 L. - Coeficiente de variacin intra e inter-ensayos menor de 5%. - No sufre interferencias con las formas variantes de hemoglobinas o sus derivados. - Estandarizado por las normas de la DCCT. -Certificado por el Laboratorio Europeo de Referencia para Glico-Hemoglobina (ERL) de acuerdo al protocolo de Check-Up. -Certificado por la NGSP (National Glycohemoglobim Standardization Program) comomtodo de referencia para DCCT (lista disponible en www.ngsp.org). -Controles normal y alto disponibles, separadamente. -NycoCard HbA1c posee declaracin de conformidad CE. Principio de la prueba: Afinidad al Boronato: El kit NycoCard HbA1c usa una tecnologa de afinidad al boronato, basado en el exclusivo y patentado conjugado de boronato azul. Cuando se liga a la hemoglobina, la estructura de la hemoglobina glicosilada se altera levemente, liberando un cis-diol. El conjugado azul del cido bornico reacciona con este cis-diol de la hemoglobina glicosilada. El reactivo NycoCard HbA1c precipita la hemoglobina, glicosilada o no, de la muestra de sangre, y el conjugado de cido bornico se liga a la hemoglobina glicosilada. Cuando se aplica a la cmara de la prueba, la hemoglobina precipitada se separa del lquido y permanece en la membrana filtrante. El NycoCard READER II mide la intensidad de los colores rojo y azul, que corresponden a la concentracin de hemglobina total y glicosilada, y calcula el porcentaje de hemoglobina glicosilada. Basado en el principio de afinidad al boronato, el NycoCard HbA1c mide la hemoglobina glicosilada independiente a la estructura de la hemoglobina. Por esto, variantes y derivados de hemoglobinas, tales como HbF, HbS, HbC, hemoglobina carbamilada o acetilada, no afectan la prueba. En otras pruebas, estas variantes y derivados pueden dar resultados falsamente aumentados o disminuidos. Estandarizacin:
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HbA1c

Axis-Shield PoC trabaja en estrecha relacin con el Laboratorio Europeo de Referencia para Glicohemoglobina (ERL). La estandarizacin del NycoCard HbA1c es realizada de acuerdo con las recomendaciones del ERL y del programa DCCT. NycoCard HbA1c es certificado de acuerdo con el protocolo de check-up del ERL. NycoCard HbA1c tambin posee un certificado de calidad del National Glyco-Hemoglobin Standardization Program (NGSP) en Missouri, USA. Las Fracciones Glicadas de Hemoglobina: La hemoglobina humana sufre una reaccin qumica no-enzimtica con la glucosa, cuya intensidad es proporcional a la concentracin plasmtica media de glucosa durante la vida media de los eritrocitos (120 das). Esta reaccin origina diversos productos, denominados hemoglobinas glicosiladas, denominadas colectivamente HbA1. La fraccin ms abundante es la HbA1c. La relacin entre la HbA1c y la HbA1 como la Hb total ha sido reportada como una medida confiable del grado de control metablico en pacientes diabticos. La mayora de los mtodos convencionales de medicin para Hemoglobina Glicosilada (mtodos de captura inica e inmunoensayos que utilizan anticuerpos monoclonales), miden apenas la hemoglobina total glicada (HbA1). El sistema NycoCard HbA1c cuantifica la HbA1c, sin sufrir interferencias de variantes y derivados de hemoglobina. Ventajas de la Fraccin HbA1c: La correlacin de las fracciones HbA1a, HbA1b y, por consecuencia, la HbA1, como control glicmico a largo plazo es cuestionable, ya que estas fracciones sufren influencia de otros factores, tales como insuficiencia renal, alcoholismo y otros, induciendo resultados falsamente elevados. Por esta razn, la fraccin A1c ha sido elegida como la ideal para el control de diabetes, posibilitando un control mas preciso. Los niveles normales para esta fraccin tambin son ms bajos (4,0 a 6,3%), adems de tratarse de una medicin ms especfica. Estimacin de los Niveles Medios de Glucosa por la medicin de HbA1c: Como fue demostrado por Nathan, D.M. et al., N. Engl J. Med., 1984, 310, 341-346, existe una excelente correlacin entre los valores de la fraccin HbA1c y los niveles medios de glicemia basal en los ltimos 60 das. Esta correlacin, sin embargo, no es vlida para la hemoglobina glicosilada total (HbA1).

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