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Una enfermera/o capacitada/o para desempearse dentro de su prctica social, para dar un atencin de enfermera al ser humano y a la colectividad en todos los niveles de sus proceso vital; fundamentado su accin en un pensamiento multiprofesional de equipo y con visin holstica del ser humano y su medio socio-cultural. Sus funciones se respaldan en principios cientficos, humansticos y ticos, de respeto a la vida y a la dignidad humana; dirigidas hacia el mejoramiento continuo de la salud y de la vida
Y con tal perfil acadmico la Licenciada/o en Enfermera desempear las siguientes funciones:
Atencin integral en los proceso vitales de la persona en los niveles de atencin primaria, secundaria y terciaria, usando como estrategia operativa el PAE. Gestin y administracin de la atencin a la salud en todos los nive-les de atencin pblicos y privados.De complejidad mnima, inter-media e intensive. Educacin para la salud y capacitacin del personal de enfermera, como estrategia para mejorar los niveles de salud y de vida. Investigacin para la resolucin de problemas de salud y para me-jorar la calidad de vida.
Licenciada/o en Enfermera El/la enfermera es un profesional con una formacin integral, capacitado/a para dar atencin de enfermera con calidad , cientfico-tcnica-humanstica y tica, con poder de decision y partici-pacin en la solucin de los problemas de salud del inidividuo, familia y comu-nidad. Quien obtendr su ttulo luego de la realizacin y sustentacin del trabajo de investigacin o tesis
Asistenciales Aplicar y disear modelos de atencin de enfermera, con conocimientos actualizados y lgicos usando metodologas de enfermera, que propicien tanto la resolucin de los problemas de salud como el desarrollo de sus competencias asistenciales a travs del uso de protocolos de cuidado directo orientados hacia al perfil de los usuarios, y al nivel de organi-
zacin de vinculacin.
Educativas Proponer y participar en procesos educativos; manejando una comunicacin analtica con pensamiento crtico reflexivo en el campo de la educacin, tanto para la formacin del recurso tcnico de enfermera; como en la enseanza de personas y grupos con necesidades demejoramiento de su condicin de salud, observando las pautas de la atencin primaria, secundaria y terciaria orientadas en la promocin, proteccin y prevencin de la enfermedad .
Gestin Gestin en la atencin al usuario y en su relacin con los servicios de apoyo y del rea logstica; que asegure la aplicacin de procesos de enfermera de calidad al individuo, familia y comunidad, determinando sus funciones en base a las demandas de la poblacin usuaria e interpretando sus riesgos y necesidades.Adems planificar, coordinar y dirigir las actividades de enfermera basando la toma de decisiones en criterios cientficos y huma-nos y en estndares de cuidado que asegure una atencin de salud de calidad.
Investigativas Producir e incrementar los conocimientos de enfermera para redefinir nue-vas bases tericas que guen el ejercicio profesional. Investigar para cono-cer y evaluar la eficacia de las intervenciones tcnicas y profesionales, que aseguren la calidad y la efectividad en la relacin costo-beneficio en la atencin de enfemera y de salud en general.
Nivel Tcnico Superior El estudiante al finalizar el cuarto ciclo de la carrera de Licenciatura; estar apto para adquirir el Ttulo de Auxiliar de Enfermera de Nivel Tcnico Superior y como tal :
Es un tcnico con responsabilidad del cuidado directo en los niveles de atencin de salud de mnimo y mediano riesgo, dirigido a la persona sana y enferma, basndose en principios humanos, ticos y cientficos e integrado al equipo de trabajo liderado por la
Licenciada/o en enfermera.
El ejercicio profesional comprende el desarrollo de competencias de nivel tcnico en enfermera son las siguientes: Ser capaz de aplicar los elementos pertinentes para dar cuidados preven-tivos, de proteccin o de promocin, dirigido por la Licenciada/o en enfer-mera en las siguientes categoras:
De cuidado directo, orientado a lograr la mxima satisfaccin de necesidades fundamentales de la persona, familia y comunidad. Utilizar las tcnicas bsicas para alcanzar la realizacin de una atencin de enfermera que se extienda desde la deteccin oportuna de problemas. Seleccionar las actividades que le permita ser capaz de resolver problemas dentro de su nivel de actuacin. Promocionar ,prevenir, y controlar el medio ambiente saludable.
El enfermero se caracteriza por la preparacin de diferentes reas de desempeo: asistencial, gerencial, educativa, investigativa y comunitaria lo cual le exige una interaccin dinmica, reflexiva y sistemtica con la tecnologa aplicada a la salud; por lo tanto esta es una herramienta para hacer del cuidado un verdadero arte en busca de mejorar la calidad de vida y contribuir con el desarrollo humano.
El Proceso de Enfermera o Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) es un mtodo sistemtico de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyndose en un modelo cientfico realizado por un profesional de enfermera. Es un mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque bsico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteracin real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolucin de problemas, y est clasificado como una teora deductiva en s misma. El uso del proceso de enfermera permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermera trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo nico, que necesita atenciones de enfermera enfocadas especficamente a l y no slo a su enfermedad. El proceso de enfermera es la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lgicos y racionales. El proceso de enfermera le da a la profesin la categora de ciencia.
Resuelto, porque va dirigido a un objetivo. Sistemtico, por utilizar un enfoque organizado para lograr su propsito. Dinmico, porque implica un cambio continuo centrado en las respuestas humanas. Interactivo, por centrarse en las respuestas cambiantes del paciente, identificadas durante la relacin enfermera(o)- paciente. Flexible, por ser adaptable a la prctica de enfermera en cualquier situacin o rea de especializacin que se ocupe de individuos o comunidades. Posee una base terica sustentada en una amplia variedad de conocimientos cientficos y humanos aplicables a cualquier modelo terico de enfermera.
En el individuo [editar]
Favorece la flexibilidad necesaria para brindar cuidados de enfermera individualizados. Estimula la participacin de quien recibe los cuidados. Aumenta la satisfaccin de los profesionales de enfermera ante la consecucin del resultado. El sistema, al contar con una etapa de evaluacin, permite su retroalimentacin y mejora en funcin del tiempo.
Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad. Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios. Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad.
Habilidades cognitivas o intelectuales, tales como el anlisis del problema, resolucin de problemas, pensamiento crtico y realizar juicios concernientes a las necesidades del cliente. Incluidas entre estas habilidades estn las de identificar y diferenciar los problemas de salud actuales y potenciales a travs de la observacin y la toma de decisiones, al sintetizar el conocimiento de enfermera previamente adquirido. Habilidades interpersonales, que incluyen la comunicacin teraputica, la escucha activa, el compartir conocimiento e informacin, el desarrollo de confianza o la creacin de lazos de buena comunicacin con el cliente, as como la obtencin tica de informacin necesaria y relevante del cliente la cual ser luego empleada en la formulacin de problemas de salud y su anlisis. Habilidades tcnicas, que incluyen el conocimiento y las habilidades necesarias para manipular y maniobrar con propiedad y seguridad el equipo apropiado necesitado por el cliente al realizar procedimientos mdicos o diagnsticos, tales como la valoracin de los signos vitales, y la administracin de medicamentos.
Puede ser de autonoma (diagnstico de autonoma) o de independencia (diagnstico de independencia). No se incluyen en este apartado los problemas de colaboracin, ya que stos se derivan de un anlisis de datos desde la perspectiva de un modelo mdico.
Intervencin y actividades.
5) Evaluacin del xito del cuidado implementado y retroalimentacin para procesos futuros.
Los siguientes modelos de Enfermera son utilizados para reunir la informacin necesaria y relevante del paciente para brindar efectivamente calidad en el cuidado de enfermera.
Patrones funcionales de salud de Gordon Modelo de adaptacin de ROY Modelos de sistemas corporales Jerarqua de necesidades de Maslow
Fuentes primarias: observacin, exploracin fsica, interrogatorio (directo o indirecto), estudios de laboratorio y gabinete. Fuentes secundarias: expediente clnico, referencias bibliogrficas (artculos, revistas, guas de prctica clnica, etc.)
Entrevista [editar]
La entrevista es una conversacin planificada con el paciente para conocer su historia sanitaria. Por otra parte, es un proceso diseado para permitir que tanto la enfermera como el paciente den y reciban informacin; adems exige capacidades de comunicacin e interaccin; va enfocada a la identificacin de las respuestas.
Objetivos de la entrevista
Permite adquirir la informacin especfica necesaria para el diagnostico. Facilita la relacin enfermera/paciente creando una oportunidad para el dilogo. Permite el paciente recibir informacin y participar en la identificacin de problemas y establecer los objetivos. Ayuda a determinar reas de investigacin concretas durante los otros componentes del proceso de valoracin.
Fases de la entrevista
A) Introduccin (orientacin): fase en que la enfermera desarrolla una relacin teraputica; su actitud profesional es el factor ms significativo; su enfoque debe transmitir respeto por el paciente. B) Cuerpo (trabajo): fase diseada para reunir informacin relacionada con el estado de salud del paciente; esto deber conducirse de forma metdica y lenta; aqu se investiga la enfermera actual y la historia sanitaria de forma sistemtica; consta de 7 componentes bsicos:
Informacin bibliogrfica. Razones para solicitar. Enfermedad actual. Historia sanitaria pasada. Historia familiar. Historia medioambiental. Historia psico-social y cultural.
C) Cierre (finalizacin): dar al paciente un indicio de que la entrevista est finalizando; este enfoque ofrece al paciente la oportunidad de formular algunas preguntas.
Tipos de valoraciones [editar]
Global: se utiliza una cdula de valoracin. Por ejemplo: los 11 patrones funcionales de salud (Marjory Gordon), los 9 patrones de respuesta humana (Callista Roy), etc. Focalizada: centrada en puntos o cuestiones concretas (dolor, sueo, estado respiratorio).
Los diagnsticos de enfermera son parte de un movimiento en enfermera para estandarizar la terminologa que incluye descripciones estndar de diagnsticos, intervenciones y resultados. Aquellos que apoyan la terminologa estandarizada creen que ser de ayuda a la enfermera en tener ms rango cientfico y basado en evidencias. El propsito de esta fase es identificar los problemas de enfermera del paciente. Los diagnsticos de enfermera estn siempre referidos a respuestas humanas que originan dficits de autocuidado en la persona y que son responsabilidad de la enfermera, aunque es necesario tener en cuenta que el que la enfermera sea el profesional de referencia en un diagnstico de enfermera, no quiere decir que no puedan intervenir otros profesionales de la salud en el proceso. Existen 5 tipos de diagnsticos de enfermera: Reales, de riesgo, posibles, de bienestar y de sndrome.
La clasificacin determina una toma de decisiones en cuanto a la asistencia del paciente con relacin a su estado de salud, adecuando esa toma de decisiones a las capacidades del servicio y de respuesta material y humana que presenta cada unidad asistencial. La clasificacin se har en funcin de los sntomas y manifestaciones subjetivas del paciente, o acompaante, en aras de una priorizacin en la atencin mdica y de cuidados enfermeros.
En la RAC (sistema hospitalario de recepcin, acogida y clasificacin de pacientes) se iniciar la prestacin de cuidados inmediatos ofreciendo un abordaje integral de la persona en cuanto a manifestaciones fsicas, emocionales y cognitivas. En cuanto a la escala empleada para clasificar asignando una prioridad en la atencin, la bibliografa recomienda expresamente que se utilice un sistema con solvencia acreditada, citando como ejemplo el canadiense, australiano o Manchester, desaconsejando la utilizacin de aquellos que sean desarrollados localmente sin haber sido validados correctamente. La mayora de estas escalas de clasificacin hacen mencin de 4 o 5 niveles de prioridad en los que prima la atencin mdica. Ejemplo de escala de prioridad:
Nivel 1.- Resucitacin. Nivel 2.- Emergencia. Nivel 3.- Urgente. Nivel 4.- Semiurgente. Nivel 5.- No urgente.