Introduccin En este captulo haremos un recorrido desde la nocin misma de sufrimiento y de adolescencia pasando por sus caractersticas y sus

avatares ms comunes, manifestacin del dolor psquico: particularmente, el problema del suicidio. Dada la palabra a la juventud en cuanto a cmo se sienten con respecto a situaciones emocionales, haberles dado la oportunidad de expresar su enojo,

tristeza, angustia ante las diferentes situaciones de su vida. Alguna vez ha tenido que ir a un centro mdico por los siguientes padecimientos? Los y las jvenes respondieron afirmativamente en los siguientes porcentajes: Cuadro n 1. Poblacin de 15 a 35 aos, por sexo, segn tipo de consulta. sexo Motivo de consulta
Depresin Ansiedad Estrs Tener deseos de quitarse la vida Haber intentado quitarse la vida Asuntos psiquitricos

Masculino 5,9% 4,2% 8,6% 2,8% 2,8% 3,1%

Femenino 15,0% 7,6% 21,4% 5,8% 4,6% 4,0%

Fuente: Encuesta nacional de juventud, 2007 .OPJ.

Sobre el sufrimiento en la adolescencia Para la refleja elaboracin de este trabajo, nos encontramos con una realidad que gran parte del problema alrededor del sufrimiento de los y las

adolecentes: la inexistencia de datos sobre la afectividad en nios y jvenes costarricenses. Mencionar que las mujeres tienden a buscar ms ayuda que los hombres; mientras que las mujeres el deseo de quitarse la vida tiene menor porcentaje ; algunas de las causas son la depresin y las situaciones de violencia o signos de malestar personal y

agresin intrafamiliar lo cual refleja muchos demanda social.

El cuadro 2 y 3, deja claro que hay mucho enojo, angustia en el interior de los y las jvenes una pequea bomba de tiempo que por algn lado estallara. Cuadro n 2. . Poblacin de 15 a 35 aos, por sexo, segn reacciones.
Sentimientos que experimentan cuando se presentan situaciones de violencia o agresin en la familia Se siente enojado Se siente triste Se siente inseguro Se siente ansioso Tiene deseos de vergenza Siente temor o miedo

sexo Masculino 80,0% 53,5% 31,9% 36,0% 16,5% 25,8% Femenino 83,9% 80,4% 53,0% 48,4% 21,1% 30,4%

Fuente: Encuesta nacional de juventud, 2007 .OPJ.

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Cuadro n 3. . Poblacin de 15 a 35 aos, por sexo, segn reacciones

Reacciones que experimenta cuando se presentan situaciones de violencia o agresin en la familia Siente que no puede hacer nada No puede dormir Piensa en quitarse la vida. Le da igual Enfrenta la persona agresora Denuncia a la persona agresora

sexo Masculino 39,1% 22,2% 14,3% 37,0% 53,6% 12,3% Femenino 49,4% 26,1% 20,0% 29,4% 54,7% 10,1%

Fuente: Encuesta nacional de juventud, 2007 .OPJ. La frustracin en las y los adolecentes es enorme: sienten que no pueden hacer nada ante la situacin familiar y este sentimiento tiene su impacto tanto en lo fsico como en lo emocional, por ejemplo, en la grave presencia de pensamientos suicidas. El sufrimiento en la adolescencia, es el resultado de varios aspectos, como la historia personal y familiar que ante cede la existencia de la persona, as como del efecto de toda una serie de situaciones sociales, econmicas y culturales. Este sufrimiento de los y las adolescentes es una forma de decir algo; algo que guarda silencio pero que se expresa en su malestar; algo que cuando no es

escuchado e interpretado permanecer mudo pero no desaparecer, si no que irrumpir de algn modo, ya sea en el cuerpo o en los actos. Estos aspectos son interpretados por los otros del y la adolescente como el sufrimiento ubicado en factores externos, en condiciones o trastornos que lo

agrupan en determinado tipo y nos libera de nuestra implicacin y participacin en ese sufrimiento. Para abordar el sufrimiento de los adolescentes, tenemos que partir de las necesidades de procurar un espacio para que la particularidad del sujeto y la verdad que oculta su sntoma, encuentren otro modo de ponerse en juego. Descifrar el texto es propiciar un espacio para la mirada, para la palabra y la escucha que no se limite nicamente en el contexto psicoteraputico, si no que alcance a todas las personas quienes conformamos los otros de los y las adolescentes. Los otros de los y las adolescentes. Para empezar nos preguntamos quines somos los otros de los y las

adolescentes? , De qu hablamos cuando decimos adolescencia?; Dnde ubicar su sufrimiento?, Qu hemos hecho con esos signos?. En tanto, los otros somos un conjunto de personas quienes de un modo u otro, definimos y afectamos su porvenir, es decir somos con-participes del sufrimiento de los adolecentes y como mnimo debemos asumir nuestra responsabilidad. Sin duda, la cultura ejerce una fuerte influencia sobre las futuras personas adultas: se

les demanda ocupar un lugar productivo

en lo social, crecer e integrarse al

progreso del pas y este requerimiento es una exigencia. La sociedad moderna hace muchos padres y madres se sientan obligados a responder, por lo que se dan a la tarea de construir ideales de sus hijos,

correlativos a esa demanda de igual magnitud; por ejemplo es natural toparse con jvenes graduados a los 25 aos con una promesa de un buen futuro por otro lado se encuentran quienes no logran alcanzar esas velocidades o no cuentan con los medios para realizarlo sintindose fracasados bajo una visin de un ideal no alcanzado. Es un conflicto que demanda un crecimiento el problema es que todas las partes enfrentan serias dificultades para enfrentarse a esa demanda, los progenitores por su lado demandan a los adolescentes a renunciar a su niez y responder a los ideales de ellos y la sociedad. As mismo el sujeto siente el peso de esa demanda y experimenta la angustia de no saber hacia donde dirigirse al mismo tiempo que desea fervientemente crecer, se trata en un momento en donde el sujeto necesita demostrar (as mismo y a los otros) su capacidad de tomar decisiones, cuidarse, actuar pero, al mismo tiempo, sigue buscando y necesitando (aun a su pesar) la aprobacin y la proteccin de las personas adultas. Por parte de la familia, existe toda una serie de factores inconscientes, tales como resistencias, patolgicas y asuntos no resueltos los cuales hacen su reaparicin en el momento que su hijo transita por la adolescencia, ocurre cuando los padres se resisten a perder la autoridad que tienen sobre sus hijos o por el contrario

estos padres pueden desentenderse de sus hijos incluso antes de la adolescencia haciendo que estos tomen una autonoma o libertad falsa. Sin embargo, aunque la educacin es un pilar de los ms importantes para edificar una sociedad hace falta otros ms para sostener una buena estructura, por esto antes de poder asimilar el saber que le es trasmitido por sus maestros o

maestras, los nios y las nias debern recibir, de su ncleo familiar, un cierto orden que les permita orientar y construirse una historia y una subjetividad, solo entonces podrn interesarse por el saber y ordenar la informacin proporcionada por la escuela. Otra causa de la causa patolgica durante la adolescencia, es el debilitamiento de la figura paterna donde su voz es cada vez menos eficaz, es decir no estn preparados para escuchar a los adolecentes. De qu hablamos cuando decimos adolescencia? La adolescencia es un espacio de construccin de subjetividad marcado por

distintos tipos de rupturas y de perdidas. Un espacio de enorme apertura en la dinmica de las relaciones con sujetos con el mundo. Un espacio de reestructuracin caracterizada por fanatismo, amores, odios efusivos y apasionados, como un espacio de transformaciones en el cuerpo y la relacin con la autoridad y con los ideales. Adolescencia significa crecimiento, y crecer implica ruptura y duelo .es un tiempo de separacin pero, sobre todo, trata de una transformacin de los lazos con

padres y madres, quienes son que son destituidos del lugar de centro y garanta del universo. el sin sentido de esta complacencia y en todos los grados :opuesto de los parmetros familiares ,no hacer nada ,tener relaciones sexuales

prematuramente , ponerse en peligr ,embarazarse ,drogarse ,intentar suicidarse . el sujeto adolecente necesita constituir nuevos cdigos ,referencias ,parmetros que se ajusten a su propia lgica , a sus propios ideales y ,por supuesto ,a los de sus pares es completamente invoca con sus mismos actos Puede ocurrir que no cuestione ni entre en tencin alguna con la autoridad al sujeto modelo adolecente modelo conservndose o constituyndose en objeto de orgullo de los padres, madres y maestros pero pagando el precio de dejar de lado la pregunta por sus propios deseos y sobre todo su propio crecimiento. en contradictoria la interpela ,simultneamente ,la

sntesis un hijo o hija puede emprender esta transformacin en los lazos con sus progenitores , un padre y una madre dispuestos a renunciar a un determinado lugar. El problema implica que uno de ellos se resa a vivir renunciando a seguir siendo el padre para su pequeo .hijo o hija un lugar en la historia y en el maana y una adolescencia en las que le fue permitido crecer y ser. Quedo trucado resolver en el padre y en la madre. Suicidio adolecente: una radical evidencia del mal estar en civilizacin Segn datos de la organizacin mundial de la salud (OMS) se registran 1,1millones de suicidios al ao en el mundo entero .este nmero supera la suma
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y sin

de muertes por homicidios y guerras .estas cifras equivalen a 3000 suicidios al da; uno cada tres segundos la mayora de los casos se da en personas adultas de ms de 60 aos. Sin embargo el dato que ms ha horrorizado, y simultanea

mente alertado a la comunidad mundial es que el suicidio sea una de las tres principales causas de muerte entre jvenes de 15 a34 aos y como si fuera poco, se registra un argumento en los casos de suicidios en nios y nias. En el 2006, la OMS indico que, segn investigaciones realizadas, los factores que ms predisponen al suicidio son la depresin severa y la esquizofrenia,

adiciones como el alcoholismo que multiplican el riesgo de cometer suicidio, las conductas suicidas con apariencia de accidentes, tales como accidentes de

trnsito,atropellos,envenenamientos,sobredosis,accidentes con fuergo,armas,agua ,hasta cadas y lesiones no definidas. Ahora bien que decir de una sociedad donde el primer lugar entre las causas de mortalidad es disputado entre los accidentes y el suicidio0 entre los nios y los jvenes que se convierte en un llamado a la muerte, la extrema expresin de un profundo malestar, no solo del sujeto si no de la cultura. Situacin en Costa Rica Los esfuerzos en materia de salud y educacin en algunos pases han tenido como logro una reduccin de las tasas de suicidio; sin embargo, no es ese el caso de nuestro pas, ya que, en los ltimos aos, se ha registrado un aumento importante en el nmero de suicidios: de 263, en el ao 2000, a 336 en el 2006.

Adems, se puede observar la diferencia en el nmero de personas de sexo femenino que cometen suicidio, con respecto a las del sexo masculino, que del 90% del nmero total de muertes por suicidio. Este

representa alrededor

aumento de muertes por suicidio se da igualmente en la poblacin menor de 19 aos, con una cifra que prcticamente se duplica en el lapso de cinco aos: mientras en el ao 2001 se registraron 22 muertes por suicidio, en el 2006 se registraron 43, entre siguientes cuadros. Cuadro n 3. Nmero total de suicidios, por gnero, durante el periodo 2000-2006 Ao 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Total 263 232 282 329 322 323 Hombres 232 205 246 283 276 277 Mujeres 31 27 36 46 46 46 ellos dos nios menores de 9 aos, como vemos los

Fuente: Elaboracin propia con base estadstica y censos.

en datos

del instituto nacional de

El siguiente cuadro enfatiza los suicidios en menores de edad:

Cuadro n 5. Nmero total de suicidios, por gnero, en menores de 19 aos 2000-2006 Ao 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Total 22 48 38 34 34 43 2 1 a 9 aos 10 a 19 aos 22 48 38 34 34 41 Hombres 15 33 20 25 19 33 Mujeres 7 15 18 9 15 10

Fuente: Elaboracin propia con base estadstica y censos.

en datos

del instituto nacional de

Tambin los intentos de suicidio, segn las estimaciones de la OMS, por cada suicido logrado se calculan de 20 a 10 intentos fallidos de suicidio, que se

traducen en lesiones, hospitalizaciones, traumas emocionales y mentales, lamentablemente, en nuestro pas no se lleva un registro unificado de estos casos para su debido seguimiento. Las estadsticas, aunque sin duda arrojan datos muy importantes y valiosos, pueden promovernos demasiadas respuestas y extraviar las respuestas

fundamentales que el problema sugiere por tal razn el suicidio produce mucho dolor y debe conducirnos a la reflexin , todo esto es conducido por la sociedad que empuja cada vez mas temprano en la vorgine de la competencia ,donde las
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palabras como xito y prestigio forman bases de los ideales trasmitidos desde los primeros aos de vida. Estos ideales se reflejan en la dinmica entre los mismos nios, nias y jvenes, quienes ejercen entre ellos fuertes presiones, no solamente en lo material y en lo social sino, tambin, en trminos de belleza y popularidad. Los efectos de estas exigencias pueden llevar a algunas personas a experiencias de soledad, desamparo y frustracin por no alcanzar esos parmetros ideales que los acosan con tal potencia. Un espacio para la palabra y la escucha. El silencio y el aplastamiento de la palabra( Sauret,2005) , son una forma de violencia secundaria que la modernidad ejerce sobre el sujeto, que tiene su

expresin, por ejemplo, en los llamados pactos de la muerte a travs de internet, donde los y las jvenes , en medio de su soledad, encuentran paradjicamente all, espacios para hablar de lo que sufren , como la nica salida a la confusin vital de una sociedad desequilibrada y compleja. El problema del suicidio requiere un abordaje integral que parta desde polticas estatales de salud y educacin hasta las bases de la comunidad y la familia. Se necesita mejor formacin para maestros, mdicos, trabajadores sociales,

enfermeros, psiclogos, orientadores, as como padres y madres, con el fin de ofrecer a quienes estn en el margen del vaco, un espacio para que la palabra resuene y atender al llamado del sntoma.

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Balance de la situacin: el silencio y las voces entorno al sufrimiento de los y las adolescentes. La existencia de un punto ciego alrededor del sufrimiento en la adolescencia y

la tendencia a dejar la afectivo de lado , a ponerlo en segundo plano con respecto a necesidades aparentemente ms concretas y realistas limitando a los

adolecentes a silenciar su voz , en un no querer saber lo que hay detrs de su palabra , de su acto, de su sntoma, es decir consiste escucharlos desde sus afectos. A partir de mltiples estudios, se establecido una serie de propuestas, en Costa Rica se cuenta con el cdigo de la niez y la adolescencia el cual contiene un en la incapacidad de

captulo sobre los derechos de la personalidad; en la que se especifican los derechos de la identidad, la privacidad, el honor y la imagen, tienen connotacin, desde el enfoque legal, que deja filtrar ese silencio sobre lo afectivo. Este esfuerzo es de mucho inters pues nos permitir analizar e4l texto del cdigo desde una perspectiva ms integral del sujeto humano, que incluya su dimensio0n sufriente aunque no necesariamente patolgica veamos, por

ejemplo, el captulo IV del cdigo ,sobre derecho a la salud donde se verifica el derecho y el disfrute del ms alto nivel de salud, el acceso a los servicios de prevencin y tratamiento de las enfermedades, as como la rehabilitacin de la salud de las personas menores. Determinando en tratamiento psicolgico lo siguiente:
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g) Garantizar programas de tratamiento integral para las adolescentes, acerca del control prenatal, perinatal, postnatal y psicolgico, h) Promover, por los medios ms adecuados, polticas preventivas permanentes contra el consumo de drogas y crear centros especializados para atender y tratar a las personas emocionales. Anteriormente, se puede observar que ambos concisos psicoteraputico abordan un espacio menores de adictas y a las que padezcan trastornos

para jvenes que presentan problemas dejando por fuera a la dimensin de un

cualquier otra situacin de vida que aun no ha llegado embarazo, una toxicomana o una enfermedad mental.

Tambin , es fundamental n en la realizacin de los derechos del nio a la salud y el desarrollo, el derecho a expresar su opinin libremente y a que se tengan debidamente en cuenta sus opiniones especialmente en el seno de la familia, en la escuela y sus respectivas comunidades. En conclusin , se est sealando la pertinencia de un enfoque ms integral del sujeto humano , que contemple , por ejemplo , el derecho a ser escuchados , el derecho a que su palabra tenga un espacio de resonancia, al derecho a hablar de su mal-estar. Enfoque integral del sujeto adolescente tiene una serie enorme de implicaciones desde de todas las estructuras y dentro de ella: educacin, salud pblica, formacin, familia y sociedad en su conjunto y, para logarlo, se necesita un trabajo desde las bases y un serio compromiso que parta del reconocimiento de que se trata de un asunto de inters pblico. Informacin que los y las
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adolescentes expresan carencias fundamentales en el tono afectivo e quienes les rodean. Se han puesto en Costa Rica una serie de proyectos e investigaciones que pasaremos a enumerar, Tienen como punto de confluencia la mirada hacia la subjetividad y la afectividad, la importancia de los espacios para la expresin y para la circulacin de la palabra de nios, nias y jvenes. El nfasis con que la y los jvenes expresan la necesidad de cercana y contacto afectivo, respecto a otras necesidades. Los y las jvenes sienten que dentro del sistema as como en numerosos espacios fuera de este no son reconocidos como sujetos e derechos, que no son tomados en cuenta en la mayora de las decisiones que les afecta, que su voz y necesidades no se escuchan, que no reciben respecto, atencin y orientacin por parte de los y las docentes y, en general, por el personal de las instituciones. Aun peor, ests carencias tambin las observan en las relaciones entre los y las docentes y entre las personas adultas de los centro educativos. Los esfuerzos del Ministerio de Educacin Pblica (MEP) , han empezado este tema, reconociendo, como punto de partida, la falta de espacios en el sistema educativo, una leccin( al menos) en que los y las estudiantes puedan hablar, contar, escuchar o ser escuchados, escribir o expresar lo que les pasa, hablar de su vida, sus temores, sus deseos. El llamado tica, esttica y ciudadana, busca incidir en el currculo y los programas de secundaria para abrir la capacidad para dialogar, para enfrentar dilemas ticos y ciudadanos, para formar a la juventud para una vida plena y para la convivenciaEl cole en nuestras manos, trabaja

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en 50 colegios particularmente problemticos con actividades para generar ese tipo de dialogo y para desarrollar la capacidad para resolver conflictos. Qu hacer con su sufrimiento? Indudablemente, debemos encontrar respuestas y responder responsablemente a las necesidades de las nias, nios y adolescentes las cuales puntualizamos en las conclusiones. Incidir en la transmisin de saberes, destinar la construccin de espacios para la comunicacin, promover la integracin de padres y madres a las instituciones educativas, es decir brindar las herramientas oportunas para que los y las

adolecentes n puedan expresar sus sentimientos abiertamente y ocupar el lugar que les corresponde dentro de su sociedad.

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