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DIANA GOMES DE OLIVEIRA MENDONA MNICA VALRIA NASCIMENTO DE LIMA SANTIAGO VERNICA LOUREIRO SOUZA

VITIMAS DO DDT: UM CASO DE SADE PBLICA

Rio Branco 2011

DIANA GOMES DE OLIVEIRA MENDONA MNICA VALRIA NASCIMENTO DE LIMA SANTIAGO VERNICA LOUREIRO

VITIMAS DO DDT: UM CASO DE SADE PBLICA

Trabalho de Concluso apresentado como requisito para a concluso do Curso de Ps Graduao de Auditoria em Servios de Sade da Unio Educacional do Norte Orientadora: Prof. MSc. Waldya Arajo Lopes de Melo e Assis

Rio Branco 2011

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Quantidade de DDT no organismo dos servidores ativos...................20 Tabela 2 Quantidade de DDT no organismo dos servidores aposentados......20

LISTA DE GRFICOS

Grfico 1 Nmero de servidores que informaram ter dor de cabea...........21 Grfico 2 Nmero de servidores que informaram ter dor de cabea com frequncia.............................................................................................21 Grfico 3 Nmero de servidores que informaram ter problemas respiratrios.................................................................................................22 Grfico 4 Nmero de servidores que informaram ter dor de problemas respiratrios com frequncia.........................................................................22 Grfico 5 Nmero de servidores que reportou Queda de Cabelo...............23 Grfico 6 Nmero de servidores que reportou presena de caroo na cabea.........................................................................................................23 Grfico 7 Nmero de servidores que reportou presena de bolhas na cabea..........................................................................................................24 Grfico 8 Nmero de servidores que reportou cimbra...............................24 Grfico 9 Partes do Corpo onde a cimbra se apresentou por nmero de servidores reportados.....................................................................................25 Grfico 10 Nmero de servidores que apresentou dores nas articulaes..26 Grfico 11 Partes do Corpo onde a dor articular se apresentou por nmero de servidores................................................................................................26 Grfico 12 Nmero de servidores que reportou Coceiras/Erupes...........27 Grfico 13 Partes do Corpo onde Coceiras/Erupes se apresentaram por nmero de servidores...................................................................................28

Grfico 14 Partes do Corpo onde Coceiras/Erupes se apresentaram por nmero de servidores...................................................................................28 Grfico 15 Nmero de servidores que reportou gastrite.............................29 Grfico 16 Nmero de servidores que reportou problemas cardacos........29 Grfico 17 Nmero de servidores que reportou problemas de viso..........30 Grfico 18 Nmero de servidores que reportou uso de culos...................30 Grfico 19 Nmero de servidores que reportou insnia..............................31 Grfico 20 Nmero de servidores que reportou ansiedade.........................32 Grfico 21 Nmero de servidores por distrbio de ansiedade....................32

RESUMO

Objetivo: O presente estudo teve por objetivo conhecer as enfermidades apresentadas pelos ex e atuais servidores do Ministrio da Sade atravs da Fundao Nacional de Sade, que trabalharam com o inseticida DDT no Estado do Acre, os quais, atravs de uma Comisso denominada Luta pela Vida esto procurando por seus direitos sade, pois, muitos j foram a bito sem que nenhum estudo tenha sido realizado para tal situao. Mtodos: Pesquisa bibliogrfica sobre o produto txico o DDT, numa primeira etapa seguida de elaborao de questionrio para pesquisa de campo, enumerando-se vrios itens que pudessem fundamentar o entendimento do problema. Concluso: Confrontando-se o tema j amplamente discutido cientificamente e a pesquisa realizada, e ainda, pelo prprio reconhecimento do Poder Pblico Federal e Estadual dos danos causados pelo produto DDT, pode-se confirmar a necessidade de atendimento de sade s vtimas do pesticida.

PALAVRAS-CHAVE DDT, Intoxicao, Sade Pblica.

ABSTRACT

Objective: The present study had the objective of knowing the diseases presented by former and current civil servants from the Ministry of Health through the National Health Foundation, who worked with the insecticide DDT in the state of Acre, which, through a committee called "Fight for Life "are looking for their rights to health, as many have died without the development of a study for such situation. Methods: Bibliographic research about the pesticide DDT was made as a first step and then, a questionnaire for field research was elaborated, listing up several items that could substantiate the understanding of the problem. Conclusion: Confronting the topic already widely discussed scientifically and the research conducted, and yet, by the Federal Government recognition of the damage caused by DDT product , confirm the need for health care to the victims of the pesticide.

KEY WORDS DDT, Toxicity, Public Health.

SUMRIO

1.

INTRODUO ...................................................................................................... 8 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. VISO GERAL ............................................................................................... 8 DDT: ORIGEM, CAUSAS E EFEITOS ......................................................... 10 TOXICIDADE DO DDT ................................................................................. 11 CONTAMINAES DOS ALIMENTOS ....................................................... 13 RESTRIES BRASILEIRAS AO USO DO DDT ........................................ 15

2.

MATERIAL E MTODOS ................................................................................... 17 2.1. 2.2. DELINEAMENTO DO ESTUDO E AMOSTRAGEM E COLETA DE DADOS .. ..................................................................................................................... 17 PROCESSAMENTO E ANLISE DOS DADOS........................................... 17

3. 4. 5. 6.

RESULTADOS E DISCUSSO .......................................................................... 19 CONCLUSO ..................................................................................................... 36 REFERNCIAS .................................................................................................. 38 APNDICES ....................................................................................................... 40 6.1. APNDICE A................................................................................................ 40

1. INTRODUO

1.1. VISO GERAL

No Brasil, a divulgao a respeito dos efeitos malficos do uso do inseticida DDT (Dicloro-Difenil-TRICLORETANO) a partir de 1945, e mais precisamente, com a implantao da Campanha de Erradicao da Malria CEM, na dcada de 1965, pelo governo Federal, no foram feita de forma precisa, escondendo-se os reais efeitos danosos do inseticida. A toxicidade do produto to elevada ao ser humano, animais e ao prprio meio ambiente que seu uso fora suspenso na Grcia em 1970 e nos Estados Unidos em 1972, aps divulgao da obra Primavera Silenciosa da autora Raquel Canson (1962). Com a utilizao do DDT em todo o territrio nacional, o governo federal na nsia de combater a malria, criou outro problema de sade pblica: a contaminao por intoxicao dos agentes pblicos, que trabalharam com a aplicao do produto nas residncias, os quais, ao longo dos anos, passaram a sentir sintomas no sistema nervoso central, resultando em alteraes de comportamento, distrbios sensoriais, do equilbrio, da atividade da musculatura involuntria e depresso dos centros vitais, particularmente, da respirao. Com a implantao da Campanha de Erradicao da malria, em 1965, o DDT foi amplamente aplicado em todo o territrio nacional, poca em que foram contratados os guardas de endemias (os chamados mata mosquitos) que aplicavam o inseticida nas paredes de residncias usando apenas como proteo um uniforme de tecido cqui e um capacete de alumnio. Para admisso era feito um curso com todas as orientaes tcnicas para o manuseio e aplicao do DDT. As orientaes eram ministradas pelos inspetores gerais, tcnicos selecionados nos estados, que faziam o curso na Escola Nacional de Sade Pblica do Instituto Osvaldo Cruz Manguinhos Rio de Janeiro, e a parte prtica nas favelas do Rio de Janeiro, sendo o primeiro curso realizado no ano de 1966.

Neste curso era oferecida uma disciplina denominada Operaes de Inseticida, que consistia nas orientaes com o manuseio e aplicao do DDT nas frmulas DDT - Po 75% (para paredes permeveis), DDT Pasta concentrada 80% (para casas pintadas de paredes permeveis) e DDT soluo 100% - mistura de DDT puro, grau tcnico mais querosene para casas pintadas com tinta a leo (impermeveis). Os dois primeiros eram solveis com gua. A carga do DDT- p de 0, 670 gramas ou 1 litro de pasta misturada com 10 litros de gua. O DDT puro misturava-se 10 quilos para 200 litros de querosene. O efeito deste inseticida era o pior de todo txico em alto grau. Para a aprendizagem de aplicao usava-se um painel de 19 m2, onde a dedetizao tinha que deixar na parede 0,2 gramas por m, quantidade suficiente para matar os mosquitos transmissores de doenas pelo perodo de seis meses, tanto que as borrifaes eram semestrais, para manter o efeito residual permanente do produto. Nos referidos cursos, e todos os demais, jamais foi dada qualquer orientao sobre os efeitos txicos do DDT para o ser humano, e que nunca aconteceria por contato ou por inalao, a no ser que fosse ingerido. Este foi, talvez, o maior erro do Governo Federal brasileiro, atravs do Ministrio da Sade em no atentar para os efeitos toxicolgicos do DDT para com o homem e o meio ambiente. Sequer foi observado que o produto j tinha sido banido em vrios outros pases. Assim, o governo brasileiro tentando combater uma ao de sade pblica no combate malria, criou outro problema que foi a intoxicao de seus agentes atravs do DDT, isto porque, jamais foram alertados sobre os efeitos nocivos que o pesticida causaria ao organismo do ser humano. O resultado no poderia ser outro: intoxicao crnica pelo produto, vrias doenas provenientes do mau uso do pesticida, seqelas e morte. Os servidores da ex-SUCAM (Superintendncia de Campanhas de Sade Pblica) dos estados do Rio de Janeiro e do Par, foram os primeiros a afirmarem que o DDT antecipava a morte ou que deixava profundas seqelas. No Acre, aps a morte de alguns servidores aposentados e da ativa, pelo grande nmero de servidores reclamando de doenas e pela variedade de sintomas, foi formada uma Comisso Luta pela Vida, liderada pelo servidor Aldo Moura da Silva, que iniciou um movimento de alerta ao governo estadual e federal, sobre os problemas de sade que ex e atuais servidores, que trabalharam com o DDT, vinham e vm

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enfrentando, sem nenhuma assistncia pblica com o risco de morrerem prematuramente. Com a exposio dos problemas de sade pela Comisso, o caso ganha repercusso nacional. O governo estadual e federal, pressionado pelo Ministrio Pblico Federal do Acre e pela Comisso de Direitos Humanos da Assemblia Legislativa do Acre (ALEAC), que apresentou um Relatrio sobre o caso, com depoimentos de vrios servidores, forneceu assistncia gradual aos agentes. Existem aes judiciais de servidores junto Unio e Projetos de Lei tramitando no Congresso Nacional visando indenizaes pelos danos causados. Por se considerar que o problema de sade dos ex e atuais servidores de relevncia nacional, que tem como vtima o ser humano, optou-se pelo tema em questes, com a realizao de pesquisa, de forma a fundamentar o trabalho de concluso do curso permitindo o aproveitamento cientifico e prtico que o caso oferece.

1.2. DDT: ORIGEM, CAUSAS E EFEITOS

Para encontrar resposta aos problemas de sade dos servidores que tiveram contato com o pesticida DDT, foi elaborado um questionrio (anexo I) buscando-se alcanar amostragem de trs grupos distintos: dos servidores aposentados, dos ativos e dos casos de bitos. As perguntas constantes do questionrio englobam situaes inerentes aos trs grupos de forma a enumerar, conhecer e confrontar as diversas causas de doenas que transformaram os servidores em vitimas, ou seja, com bitos ou que permanecem enfrentando doenas, sem esperana de cura, em face da toxidade adquirida. O DDT com a denominao Dicloro-Defenil-Tricloroetano o primeiro pesticida moderno tendo sido largamente usado aps a Segunda Guerra Mundial para combate dos mosquitos da malria e do tifo. O DDT foi sintetizado em 1874, mas apenas em 1939 que um qumico suo, Paul Muller, descobriu suas propriedades inseticidas. Por esta descoberta, foi merecedor do Prmio Nobel de Medicina, em 1948, por constatar a eficincia do DDT para a erradicao de vrios tipos de artrpodes. Sua formulao se d pela reao entre o Cloral e o Cloro

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benzeno, usando-se o cido sulfrico como catalisador pertencente ao grupo Organoclorado, conforme est demonstrado nas propriedades fsico-qumicas.

1.3. TOXICIDADE DO DDT

Embora o DDT atravesse facilmente o exoesqueleto quitinoso dos insetos, ele pouco absorvido pela pele humana, o que explica sua relativa baixa toxicidade a nvel tpico. O ser humano pode ser contaminado por exposio direta (inalao) ou por alimentos contaminados com DDT e outros pesticidas organoclorados. Sendo lipossolvel, possui aprecivel absoro tecidual. facilmente absorvido pelas vias digestivas e respiratrias. Devido grande lipossolubilidade e lenta metabolizao, os organoclorados acumulam-se na cadeia alimentar e no tecido adiposo (Brasil, 1997). Conforme o Manual de Vigilncia da Sade de Populaes Expostas a Agrotxicos:
os pesticidas organoclorados, entre os quais se inclui o DDT, atuam sobre o sistema nervoso central, particularmente alterando a homeostasia dos ons sdio e potssio nas membranas dos neurnios, provocando impulsos constantes, que resultam em alteraes de comportamento, do equilbrio, distrbios sensoriais, atividade involuntria da musculatura e depresso dos centros vitais, particularmente da respirao (Brasil, 1997).

A intoxicao aguda nos seres humanos caracteriza-se por cloracnes, na pele, e por sintomas inespecficos, como dor de cabea, tontura, convulses e insuficincia respiratria (OMS, 1982). Em casos de intoxicao aguda, aps 2 h surgem os sintomas neurolgicos de hiperexcitabilidade, parestesia na lngua, lbios e membros inferiores, desconforto, desorientao, fotofobia, cefalias persistentes, fraqueza, vertigem, alteraes de equilbrio, tremores, ataxia, convulses tnico-clnicas, depresso central severa, coma e morte (Brasil, 1997). Os sintomas especficos podem ocorrer em caso de inalao ou absoro respiratria, como tosse, rouquido, edema pulmonar, irritao laringotraqueal, rinorria, bradipnia, hipertenso e broncopneumonia (esta ltima uma complicao freqente) (Brasil, 1997).

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As manifestaes crnicas consistem em neuropatias perifricas, incluindo paralisias, discrasias sangneas diversas que podem at ser conseqncias de aplasia medular, leses hepticas com alterao das enzimas transaminases e fosfatasse alcalina, leses renais e arritmias. De todos os pacientes atendidos no Centro de Controle de Intoxicaes (CCI) do Hospital Universitrio da UNICAMP, no perodo de janeiro de 1984 a junho de 1985, 30% estavam intoxicados por inseticidas, equivalendo a 592 casos. Dentro deste grupo, 141 casos (23,8%) eram por pesticidas organoclorados19. Isto ocorreu antes da proibio da comercializao e uso de inseticidas organoclorados pelo Governo Federal (Brasil, 1985, p. 12941). Em um estudo sobre a associao da presena do metablito 2,2-bis-pclorofenil-1,1-dicloroetileno (DDE) no tecido adiposo de pacientes com 6 tipos de cncer (fgado, pncreas, seio, tero, mieloma mltiplo e linfoma no Hodgkin), os resultados encontrados por Cocco et al. (2000, p.108) no indicaram correlao para a maioria deles. Embora no se tenha encontrado correlao positiva entre cncer heptico e DDT em pessoas negras, esta correlao apareceu no segmento formado por indivduos brancos. Com base neste achado e na j conhecida associao entre cncer heptico e DDT em camundongos, os autores afirmaram que novos estudos devam ser feitos sobre o assunto, a fim de confirmar ou rejeitar a hiptese de associao. O DDT tambm um potente indutor das enzimas hepticas do citocromo P 450, que promovem a ativao de outras substncias carcinognicas, como a Aflatoxina B1 e a ciclofosfamida. A presena de DDT potencializa, portanto, os efeitos destes carcingenos (Paumgartten, 1997). A eliminao se d pela urina, cabendo destacar tambm a importante via de eliminao pelo leite materno (Brasil, 1997), colocando em exposio elevada bebs lactentes. Vannuchi (1988) observou em Londrina, em 1984, uma contaminao de leite materno de 0,142 mg/kg de p,p'- DDT + p,p'- DDE, indicando que os bebs estavam ingerindo uma concentrao maior que o estipulado posteriormente pelo Codex Alimentarius (FAO/WHO, 1996, p.28), para leite de vaca (0,05 mg/kg [ppm]). O que indica que a situao destas crianas era crtica. Beretta e Dick (1994), em um levantamento realizado em mulheres lactantes da zona urbana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, entre 1987 e 1988, encontraram valores mdios de 2,98 ppm (g/g de gordura do leite), de DDT (DDT +

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DDE + DDD) variando entre 0,32 e 12,4 ppm. Das amostras analisadas, 73% excediam o limite de 1,25 ppm. E dentre os constituintes de DDT, p,p'- DDE chegava proporo de 95%, com uma concentrao mdia de 2,53 ppm. Segundo as autoras, a lei federal que proibiu em todo territrio nacional a comercializao, o uso e a distribuio de produtos organoclorados destinados agropecuria, promulgada em 1985 (Brasil, 1985, p. 12941) no estava sendo obedecida.

1.4. CONTAMINAES DOS ALIMENTOS

O DDT j era contra-indicado no tratamento de ectoparasitos do gado leiteiro, antes de ser proibido, porque eliminado pelo leite, alm de ser armazenado no tecido adiposo. A ocorrncia de nveis txicos na carne e no leite concorreu para a proibio de sua fabricao e comercializao (Pardi, 1993). J foi registrada contaminao por DDT e outros organoclorados na Amrica Latina em carne bovina, carne de aves, leite, frutas, hortalias, legumes, cacau, arroz e at mesmo em leos, de milho, soja, girassol e oliva. No caso dos produtos de origem vegetal, este pode ser contaminado tanto por absoro foliar aps asperso, quanto por translocao atravs do solo (OMS, 1982) A partir da Segunda Guerra Mundial o DDT foi amplamente utilizado no mundo, com aplicao na agropecuria e a seguir no combate aos demais artrpodes causadores de doenas tais como: malria, tifo, doenas de chagas e dengue. A introduo do DDT para uso no combate a pragas, o mais poderoso pesticida que o mundo j conhecera, terminou por mostrar que a natureza vulnervel interveno humana. A maior parte dos pesticidas efetiva contra um ou outro tipo de insetos, mas o DDT era capaz de destruir de imediato centenas de espcies diferentes de insetos. Quando o DDT se tornou disponvel para uso tambm por civis, poucas pessoas desconfiavam do maravilhoso produto, talvez apenas aquelas que eram ligadas a temas da natureza. Uma dessas pessoas foi o escritor E.W.Teale, que advertia: Um Spray que atua de forma to indiscriminada como o DDT, pode perturbar a economia da natureza tanto quanto uma revoluo perturba a economia social.

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Noventa por cento dos insetos so benficos e se so eliminados, as coisas em pouco tempo fogem do controle. Porm foi a biloga Raquel Carson uma das primeiras a atuar na conscientizao de que os homens e os animais esto em interao constante com o meio em que vivem. Em 1941 escreveu artigos falando sobre os testes que vinham sendo feitos com o DDT, mais ningum deu ateno. Contudo, em 1962, escreveu a obra Primavera Silenciosa, mostrando e o DDT penetrava na cadeia alimentar e acumulava-se nos tecidos gordurosos dos animais, inclusive do homem (detectando a presena de DDT at no leite humano), com o risco de causar cncer e dano gentico. Mostrou tambm que uma nica aplicao de DDT em uma lavoura matava insetos durante semanas e meses (tanto que era aplicado nas residncias para combater o mosquito anofelino transmissor da malria) e no s atingia as pragas, mas um nmero incontvel de outras espcies, permanecendo txico no ambiente mesmo com sua diluio pela chuva. A autora concluiu ainda que o DDT e outros pesticidas prejudicavam irremediavelmente os pssaros e outros animais, e deixava contaminado todo o suprimento mundial de alimentos. O livro causou alarme entre os leitores americanos, provocando indignao da indstria de pesticidas. Ms, a escritora munida de evidncias fez com que outros cientistas aceitassem e participassem de sua luta e quando o Presidente Jonh Kennedy ordenou ao comit cientifico de seu governo que investigasse as questes levantadas pelo livro, os relatrios apresentados foram favorveis ao livro e a autora. Como resultado, o governo passou a supervisionar o uso do DDT e externou ao mundo, sendo banido primeiro na Sucia em 1970, nos Estados Unidos em 1972 e depois nos demais pases. A maior contribuio de Primavera Silenciosa foi a conscientizao pblica de que a natureza vulnervel interveno humana. Poucas pessoas at ento se preocupavam com os problemas de conservao, a maior parte pouco se importava se algumas ou muitas espcies estavam sendo extintas. Mas o alerta de Raquel Carson era assustador demais para ser ignorado: a contaminao de alimentos, os riscos de cncer de alterao gentica, a morte de espcies inteiras. Assim, pela primeira vez, a necessidade de regulamentar a proteger o meio ambiente se tornou aceita. No Brasil, a partir de 1945, o DDT foi usado em larga escala no combate s pragas nas lavouras e no combate aos insetos transmissores de doenas, em produo industrial de modo a

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especial, a malria, com dedetizaes nas residncias de reas endmicas em perodos semestrais.

1.5. RESTRIES BRASILEIRAS AO USO DO DDT

As primeiras medidas restritivas se deram em 1971 (Brasil, 1971, p.8318), com a Portaria n.o 356/71, que proibiu a fabricao e comercializao de DDT e BHC para combate de ectoparasitos em animais domsticos no pas, obrigando os fabricantes a recolherem os produtos, mas isentou os produtos comerciais indicados como larvicidas e repelentes de uso tpico; e com a Portaria n 357/71(Brasil, 1971, p.8318), que proibiu em todo o territrio nacional o uso de inseticidas organoclorados em controle de pragas em pastagens. Estes atos fundamentaram-se: Na formao de resduos txicos na carne e no leite de animais domsticos; Sua acumulao aps tratamentos repetidos; No prejuzo que a ocorrncia destes resduos acarretava s exportaes de produtos de origem animal devido a medidas restritivas impostas por pases importadores; Nas recomendaes da FAO e OMS para que o uso de DDT e BHC fossem substitudos por outros produtos. Em 1985 proibiu-se em todo o territrio nacional a comercializao, o uso e a distribuio de produtos organoclorados destinados agropecuria. Mas os inseticidas organoclorados continuaram sendo permitidos em campanhas de sade pblica no combate a vetores de agentes etiolgicos de molstias (malria e leishmaniose), bem como em uso emergencial na agricultura, a critrio do Ministrio da Agricultura. Tambm se manteve a permisso do uso de iscas formicidas base de aldrin e dodecacloro, e do uso de cupinicidas base de aldrin para reflorestamento (Brasil, 1975, p. 12941). Seu uso em sade pblica ficou sob responsabilidade da Fundao Nacional de Sade (atual FUNASA), no Programa Nacional de Controle de Vetores. A ltima compra efetuada pelo rgo foi um lote de 3 mil toneladas em 1991, para o controle de Anopheles darlingi na Amaznia (Oliveira Filho, 1997). Em face das denncias da Comisso de servidores da Funasa em Defesa da Vida, sobre a seqncia de casos de bitos de ex e atuais servidores, problema

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bastante explorado a nvel nacional pela mdia e em especial com envolvimento do Ministrio Pblico Federal do Acre e da Assemblia Legislativa do Acre, atravs da Comisso de Direitos Humanos, e ainda, pela participao de alguns Senadores e Deputados Federais, o Governo Federal decidiu atravs da Lei n. 11.936 de 14 de maio de 2009, banir o DDT do pas pela Lei n 11.936 de 14.05.2009, reconhecendo assim que o pesticida foi e prejudicial ao ser humano e ao meio ambiente, a exemplo dos demais pases, restando agora atender aos reclamas dos ex e atuais servidores que trabalharam com o DDT e tambm das famlias que perderam seus entes queridos este terrvel pesticida.

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2. MATERIAL E MTODOS

2.1. DELINEAMENTO DO ESTUDO E AMOSTRAGEM E COLETA DE DADOS

O delineamento do estudo transversal e foi realizado mediante entrevistas, com preenchimento de um questionrio sobre os efeitos do DDT em servidores da Fundao Nacional de Sade (FUNASA) que tiveram contato com o produto em seu processo de trabalho (APNDICE A). Aps levantamento dos servidores junto ao setor de Recursos Humanos da FUNASA-Acre, obteve-se o total de 392 servidores da ativa, 118 servidores aposentados-ativos e 71 casos de bitos, totalizando 581 pessoas que trabalharam com o DDT. A amostragem alcanou os servidores ativos, 176 (44,9%); no grupo de aposentados um total de 36 (30,5%), havendo inclusive algumas visitas domiciliares para facilitar o preenchimento e para o grupo de bitos foram preenchidos 19 (26,8)% questionrios junto s vivas, tambm em visitas domiciliares. O perodo da coleta de dados, atravs do questionrio, aconteceu entre os meses de janeiro a novembro de 2010 e teve a participao direta de servidores que fazem parte da Comisso Luta pela vida, em especial, dos senhores Emir Rodrigues de Mendona e Francisco Messias do Nascimento, que ajudaram os servidores no preenchimento do referido questionrio e autorizaes para divulgao dos dados, inclusive, junto aos servidores residentes no interior do estado, durante reunies da Comisso para discutir sobre os problemas de sade que vinham enfrentando, decorrentes do DDT.

2.2. PROCESSAMENTO E ANLISE DOS DADOS

A partir dos dados coletados atravs dos questionrios, foram calculadas as prevalncias da exposio ao DDT e efeitos toxicolgicos descritos pelos servidores.

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A tabulao e plotagem dos grficos foram realizadas no Microsoft Office Excel 2007. Os dados toxicolgicos obtidos atravs dos exames de sangue e de Eletroneuromiografia realizados pelos pesquisados, e ainda, com os sintomas de doenas apresentadas no questionrio relacionando-as com todas as informaes sobre toxidade do DDT, citadas atravs da obra Primavera Silenciosa de Raquel Carson e de pesquisa sobre o DDT, realizada pelo Dr. J. Torres Selikoff Fellow da Mont Sinai School of Medicine (Grant 1 D43 Twoobo Fogarty Internacional Center of the Nacional Institutes of Heaeth), alm de outras informaes levantadas sobre o produto e sua nocividade, permitiu a anlise dos dados coletados, facilitando o entendimento sobre a real situao das vitimas do DDT como um caso de sade pblica, foco do presente trabalho.

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3. RESULTADOS E DISCUSSO

A anlise do questionrio ser feita a partir do item 11, considerando os aspectos que interessam para o entendimento da situao dos vitimados. Dentre os pesquisados (aposentado-ativos+ativos+bitos) 12,2% vieram a bitos. Destes, 40 servidores (56,3%) estavam trabalhando com o DDT e os demais, 31 servidores j eram aposentados (43,7%), sendo que somente 03 servidores (4,2%) teve como causa da morte acidente. A mdia de vida alcanada do total de bitos pesquisado foi de 54,6 anos de idade, muito longe da mdia de vida do homem que de 71 anos. No item 11, onde foi questionado se o trabalhador teve contato direto com DDT, obteve-se o seguinte resultado: no grupo dos servidores ativos 99% tiveram contato; aposentados - 94% e dos bitos 95%. A diferena fica com os servidores de outras funes, a exemplo de microscopistas, Auxiliar Administrativo, estes com contato indireto, atravs de permanncia em depsitos e com manuseio de boletins impregnados pelo inseticida, portanto, no geral, todos tiveram contato com o DDT. Para comprovao do nvel de toxidade dos servidores dos trs grupos, foram realizados Exames Toxicolgicos por Cromatografia, para pesquisa de pesticidas pertencentes ao Grupo Orgno-Clorado (DDT), nos Laboratrios Instituto Evandro Chagas, de Belm PA e no Centro de Atendimento Toxicolgico Dr. Brasil Braslia- DF, nos anos de 2009 e 2010. No primeiro laboratrio (pblico), os exames foram realizados por determinao da justia e no segundo laboratrio por iniciativa particular de alguns ex e atuais servidores (95% dos ativos e 86% dos aposentados). O nmero de exames realizados permite uma excelente amostragem para levantamento de sintomas que transformaram os servidores em vitimas do DDT. O item 14 retrata o resultado dos exames realizados para conhecimento do quantitativo em g/dl de DDT no organismo humano. Considerando-se o grande nmero de exames, optou-se por uma escala de g/dl de DDT de 1,01 a 10,0; de 10,1 a 20,0; de 20,01 a 30 e mais de 30,1. No foi possvel realizar exames nos

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servidores que foram a bito, j que todos morreram antes da determinao da justia para fazer o referido exame. De acordo com a Portaria de n 12 de 06/06/1983 da Secretaria de

Segurana e Sade no Trabalho atravs da N.R.7, que estabelece o valor normal de toxicidade de 3 g/dl, pode-se observar que a quantidade em g/dl
de DDT no organismo dos ex e atuais servidores foi extremamente elevado (Tabela 1 e 2). Tabela 1 Quantidade de DDT no organismo dos servidores ativos
Quantidade de DDT no organismo (g/dl) % de profissionais

1,01 a 10,0 10,1 a 20,0 20,1 a 30,0 Mais de 30,1

46% 27% 12% 10%

Tabela 2 Quantidade de DDT no organismo dos servidores aposentados


Quantidade de DDT no organismo (g/dl) % de profissionais

1,01 a 10,0 10,1 a 20,0 20,1 a 30,0 Mais de 30,1

36% 14% 25% 8%

Vale salientar que est descrito em exames do Centro de Atendimento Toxicolgico Dr. Brasil, que o fato do valor toxicolgico encontrado no ultrapassar o L.T.B. (Limite de Tolerncia Biolgica) ou T.L.V (Threshold Limit Value) no indica que os nveis encontrados so incuos. No guia de informaes sobre intoxicao crnica pelo DDT+BHC (pertencente ao grupo Orgnico-Clorado), a prpria FUNASA reconhece como manifestaes crnicas: Neuropatias perifricas, inclusive com paralisias, etc. , alm disso a dose de DDT necessria para causar severas doenas ou at a morte ainda desconhecida.

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O item 15 enumera questionamentos que retratam os sintomas de doenas, ao longo da vida, todos relacionados diretamente com os efeitos causados pelo DDT no organismo humano. Tambm foi questionado se o sintoma de doena se apresentava de forma frequente no grupo estudado. No grupo que foi a bito, todas as informaes foram prestadas pelas vivas No que tange a presena de dor de cabea (item 15.1), observa-se que em todos os grupos, o ndice foi muito alto: Ativos 93%; Aposentados 78% e bitos 89% (Grfico 1). Quanto ao fato da dor de cabea ser frequente, obteve-se a seguinte relao: Ativos 65%; Aposentados 81% e bitos 84% (Grfico 2).

200

163

150
100 50 0 ATIVOS APOSENTADOS SIM NO 13 28 5 17

BTOS

Grfico 1 Nmero de servidores que informaram ter dor de cabea.


114 62 29 4 ATIVOS 16 3

120 100 80 60 40 20 0

APOSENTADOS SIM NO

BTOS

Grfico 2 Nmero de servidores que informaram ter dor de cabea com frequncia.

22

Quanto a presena de problemas respiratrios (item 15.2) 63% dos ativos, 64% dos aposentados e 89% dos bitos apresentaram alguma vez este sintoma (Grfico 4), sendo que dentre os que apresentavam com frequncia haviam 35% dos ativos, 42% dos aposentados e 79% dos bitos (Grfico 5). Dentre o grupo de bitos 25 (35,2%) servidores apresentaram como causa morte problemas respiratrios.
111

120 100 80 60 40 20 0

63

23 9 17 2 ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 3 Nmero de servidores que informaram ter problemas respiratrios.

70 60 50 40 30 20 10 0

61 50

15 5

15 4

ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 4 Nmero de servidores que informaram ter dor de problemas respiratrios com frequncia.
Nos itens 15.3 (queda de cabelo); 15.4 (Caroos na cabea) e 15.5 (Bolhas na cabea) os ndices apresentados no foram to altos, mas de certa forma, tambm avaliam o grau de intoxicao no organismo humano (Grficos 5, 6, e 7).

23

120 100 80 60 40 20

104

72

20 13 15 4

0
ATIVOS APOSENTADOS BTOS

SIM

NO

Grfico 5 Nmero de servidores que reportou Queda de Cabelo.


133

140 120 100 80 60 40 20 0


ATIVOS 43

14

19

APOSENTADOS SIM NO

Grfico 6 Nmero de servidores que reportou presena de caroo na cabea.

24

140

136

120
100

80
60
32 13 18 13 6

40
20 0
ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 7 Nmero de servidores que reportou presena de bolhas na cabea.


J o item 15.6 questionava se os servidores sentiam cimbra. No geral, todos os pesquisados (91% ativos, 83% aposentados e 95% dos bitos) reclamaram deste sintoma (grfico 8) e a parte do corpo mais afetadas so as pernas e braos (grfico 9). Com 65% e 37% nos ativos, sendo 37% e 63% nos aposentados, respectivamente.
160

160 140 120 100 80 60 40 20 0


ATIVOS
APOSENTADOS BTOS 30 16 1 18 1

SIM

NO

Grfico 8 Nmero de servidores que reportou caimbra.

25

70
65

60 50 40 30 20
12

37 35 31

10 2 0
2

10

12
4 7

12

14 7 2

11

6 1

ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

Grfico 9 Partes do Corpo onde a caimbra se apresentou por nmero de servidores reportados.

No item 15.7, onde foi questionado a respeito de dores nas articulaes, ndices altssimos foram observados: 90% dos ativos, 83% dos aposentados e 100% nos bitos (Grfico 10), havendo distribuio deste sintoma por vrias partes do corpo (Grfico 11), corroborando com os estudos cientficos j registrados, em que o DDT depois de atuar sobre o equilbrio de sdio/potssio nas membranas dos axnios, provoca impulsos nervosos constantes que levam a contrao muscular, convulses, paralisias e morte (OMS, 1982).

26

159

160 140 120 100 80 60

40
20 0
ATIVOS

30 17 1 19

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 10 Nmero de servidores que apresentou dores nas articulaes.


50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
8 2 33 29

47

20
17 12 10

19

18
8 3 5 2 1 2 1 10 4 11 8 6 10

ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

Grfico 11 Partes do Corpo onde a dor aticular se apresentou por nmero de servidores.

27

O item 15.8 questionou a respeito da presena de Coceiras/Erupes. Tambm foi encontrado um ndice bastante alto, com 71% dos ativos, 67% dos aposentados e 100% dos bitos (Grfico 12).

140 120 100 80 60 40 20 0

125

51 24

19

ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 12 Nmero de servidores que reportou Coceiras/Erupes.


O DDT por ser txico, atua internamente nos rgos com uma coceira que vem de dentro do organismo surgindo na pele, caracterizando-se por cloracnes. As partes do corpo mais afetadas so os braos pernas, cabeas, costas e em especial as mos. Nos aposentados, o ndice maior foi nas pernas com 11%. Mas, o que mais chama ateno o quantitativo de 24%, 36% e 84% deste sintoma nos trs grupos respectivamente, com coceiras e erupes por todo o corpo, com formigamento, tambm mencionado por alguns servidores que inclusive usam escovas para aliviar a coceira (Grfico 13).

28

45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
1 7 10 16 14 10 24 20 20

42

16

13 4
7 4 1 7 2 32

11

22

ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

Grfico 13 Partes do Corpo onde Coceiras/Erupes se apresentaram por nmero de servidores.


No que tange a problemas no estmago (item 15.9), os resultados obtidos foram preocupantes. Dos ativos 70%, dos aposentados 61% e dos bitos 95% afirmaram positivamente que haviam apresentado algum distbio neste rgo (Grfico 14).

150 100

123

53

50 0
ATIVOS

22 10

18 1

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 14 Partes do Corpo onde Coceiras/Erupes se apresentaram por nmero de servidores.

29

A gastrite foi doena que liderou com 66%, 53% e 95% respectivamente nos servidores alvo. Considere-se, pois, que a toxidade do DDT tem ao direta com o processo digestivo (Grfico 15).

30 25 20 15 10 5 0
17

27

8 4 1 ATIVOS 2

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 15 Nmero de servidores que reportou gastrite.


Dos trs grupos pesquisados, o dos aposentados evidenciou maior proporo de problemas cardacos com um ndice de 56%. No ativos observou-se ndice de 32% e nos que foram a bito 37% (Grfico 16).
120

120 100 80
56

60 40 20 0
ATIVOS APOSENTADOS BTOS 20 13 7

12

SIM

NO

Grfico 16 Nmero de servidores que reportou problemas cardacos.

30

O item 15.11 avaliou as condies oftalmolgicas, sendo que dentre os pesquisados 97% dos servidores ativos, 86% dos aposentados e 89% dos que foram a bitos apresentaram algum problema de viso (Grfico 17), sendo que destes, respectivamente, 84%, 83% e 74% usam culos (Grfico 18).

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

171

31 5 17

2
ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 17 Nmero de servidores que reportou problemas de viso.

160 140 120 100 80 60 40 20 0

147

29

30 2 14 5

ATIVOS

APOSENTADOS

BTOS

SIM

NO

Grfico 18 Nmero de servidores que reportou uso de culos.


Considerando-se que o DDT atua no organismo humano especialmente nos aparelhos digestivo e respiratrio, modificando todo metabolismo que regula o sistema central resultando em alteraes de comportamento, tanto que os

31

pesquisados, por grupo, afirmaram que 83%, 78% e 74% sofriam de insnia (item 15.13), problema de sade que confirma a intensidade do sintoma do prximo questionamento (Grfico 19).
160 140 120
146

100
80 60 40 20 0
ATIVOS APOSENTADOS BTOS 30 28 14 2 5

SIM

NO

Grfico 19 Nmero de servidores que reportou insnia.


Outro problema reportado a nvel de Sistema Nervoso Central foi a ansiedade (chamada no questionrio de nervosismo, para facilitar o entendimento item 15.14). No grupo dos ativos 91%, aposentados 92% e bitos 95% sofriam e sofrem de ansiedade extrema (Grfico 20), sendo a classificao impaciente com 80%, 83% e 95%, trmulo com 53%, 61% 3 84% e irritado com 68%, 75% e 89%, respectivamente, portanto, com alto grau de complexidade do sistema nervoso amplamente prejudicado pela toxidade do DDT (Grfico 21). Esta situao tambm fora observada em animais domsticos que aps terem tido contato com o DDT tinham seu sistema nervoso afetado vindo a morrer com tremedeira, em especial os ces e gatos.

32

180 160 140 120 100 80 60 40 20

161

33 15 18 1

0
ATIVOS APOSENTADOS BTOS

SIM

NO

Grfico 20 Nmero de servidores que reportou ansiedade.


140

140
119

120 100 80 60 40 20
30 22 93

27
18 16 17

0
IMPACIENTE TREMULO IRRITADO BTOS

ATIVOS

APOSENTADOS

Grfico 21 Nmero de servidores por distrbio de ansiedade.


Na pesquisa tambm houve questionamento a respeito do alcoolismoe do tabagismo, a fim de verificar se o uso de substncias exgenas influenciou os bitos (item 15.15 e 15.16), todavia, no foi possvel estabelecer uma relao confivel entre o relatado no questionrio e os atestados de bitos.

33

Para os itens 16, 17 e 18, que tratavam respectivamente dos exames realizados, das doenas que foram detectadas e da realizao de cirurgias e se houve tratamento, a pesquisa pretendia levantar e reconhecer as diversas doenas enfrentadas pelos vitimados, sem objetivar relacion-las com o DDT. Contudo, o levantamento em questo poder permitir uma anlise mais profunda que se pretenda fazer pelos tcnicos em sade em estudos futuros. No mbito de outras doenas contradas, questionrio feito no item 19, a malria, chamou a ateno, pela relao da falta de responsabilidade do poder pblico (Unio) para com seus agentes os guardas de endemias, que eram determinados a trabalhar em reas endmicas e jamais tiveram sequer proteo, como um simples mosquiteiro para se protegerem do Aedes aegypti. A maioria dos servidores entrevistados foi infectada (83%) sendo que alguns 9% chegaram a contrair a malria, mais de 16 vezes. A mdia de infeco de 1 a 4 vezes (87%), o que retrata que os servidores eram designados para trabalharem no corredor da morte, sem nenhuma assistncia. Estes servidores tambm eram infectados por enteroparasitas (42%, 50% e 42%) em decorrncia da alimentao e da gua contaminada que era ingerida. O Item 20 Estiveram hospitalizados no Estado e o 21 Se viajou para tratamento fora do Estado, teve por objetivo permitir conhecer a movimentao dos vitimados na busca de tratamento e mesmo daqueles que foram a bito. No estado, os hospitais pblicos e particulares receberam internaes de diversos servidores. Para fora do estado, a cidade de Goinia foi a mais procurada com 27% de servidores que buscaram tratamento. A pesquisa de campo realizada neste estudo foi elucidativa, pois, se conseguiu uma excelente amostragem de servidores que tiveram contato direto com o DDT com um ndice acima de 90% por grupo pesquisado. Ao se confrontar esse nmero com os que fizeram o exame toxicolgico (dos grupos de ativos 95% e de aposentados 86%) amplia-se o entendimento tcito de que os vitimados apresentam a clareza da relao dos sintomas de doenas diversas com os efeitos nocivos oriundos do DDT. Dos problemas de sade levantados: dor de cabea, respiratrios, cimbra, dores nas articulaes, coceiras e erupes, problemas no estmago, em especial, gastrite, problemas cardacos, de viso e em especial do sistema nervoso, pode-se afirmar que existe relao dessas doenas com a intoxicao pelo pesticida DDT,

34

corroborando os estudos realizados no Hospital Universitrio da UNICAMP, no perodo de janeiro de 1984 a junho de 1985, pelo Centro de Controle de Intoxicao (CCI). Para reforar a variedade dos sintomas relacionados pelos pesquisados e a gama de informaes j enumeradas que fundamentam as reclamaes dos vitimados, foi realizada em Porto Velho RO, uma Audincia Pblica sobre a contaminao do DDT, no Plenrio da Assemblia Legislativa de Rondnia, com a participao de muitos funcionrios da FUNASA, polticos, sindicatos e em especial da Professora Dr Heloisa Pacheco Ferreira, mdica Neurotoxicologista, Diretora do Instituto de estudos em Sade Pblica da Universidade Federal do Rio de Janeiro, que no s confirmou a infinidade de sintomas ocasionados pela intoxicao pelo DDT, j descritos e que a complexidade da cura dos doentes porque quando o DDT est no organismo humano, interfere na atuao dos diversos medicamentos aplicados na busca de tratamento de determinadas doenas e que a classe mdica, conforme a especialidade, por no conhecer com profundidade a implicao causada pelo DDT, no se sente encorajada para atribuir a causa morte pela contaminao do pesticida, observao esta j mencionada por vrios polticos e servidores. Para complementar a pesquisa e a enfermidade dos vitimados acrescenta-se o trabalho realizado pela Comisso de Direitos Humanos da Assemblia Legislativa do Estado do Acre, que procedeu a um levantamento in-loco junto aos enfermos que trabalharam com o DDT, mostrados no Relatrio que foi apresentado pela Comisso. No Congresso Nacional, vrios parlamentares, com destaque para a Deputada Federal acreana Prpetua Almeida, que vem dando ateno para o problema enfrentado pelos vitimados pelo DDT no Acre, existem em tramitao Projetos de Lei que visam indenizaes aos ex e atuais servidores que trabalharam com o DDT. No Acre, a Procuradoria da Repblica, reconhecendo o problema de sade dos vitimados pelo DDT, passou a exigir da Unio e do Governo do Estado, as providncias necessrias ao atendimento aos enfermos e a realizao de exames toxicolgicos e outros, para encontrar respostas s doenas apresentadas, inclusive com interpelao atravs de ao pblica n 2009.30.00.002365-0.

35

Dos 71 casos de bitos pesquisados, existem atestados de bitos (fornecidos cpias pela FUNASA AC) com um maior nmero direcionado para problemas respiratrios e cardio-respiratrios num total de 33 (46,4%). 03 bitos foram por acidente, 33 bitos por cncer, falncia de mltiplos rgos (sendo esta uma terminologia inadequada para os atestados de bito) - sem assistncia mdica e 02 chamam a ateno por constarem nos atestados a afirmao morte por causa desconhecida. Em relao ao problema causado pelo DDT, imagina -se que estes dois atestados, talvez, tenham sido os mais acertados pelos mdicos. Atenta-se tambm, para a mdia dos bitos, sendo que 56,3% destes servidores eram da ativa e 43,7% eram do grupo de aposentados. Quanto a mdia de vida neste grupo foi de 54,6 anos, muito inferior a mdia de longevidade do pas que de 73 anos.

36

4. CONCLUSO

O tema vitimas do DDT: um caso se sade pblica, foi escolhido como fundamentao de concluso de curso, devido sua importncia acadmico-prtica e por est centrado numa discusso atual dos problemas de sade enfrentados por vrios ex e atuais servidores que trabalharam na aplicao do produto pesticida durante anos e que hoje esto a reivindicar tratamento por conta da esfera federal, responsvel por todo o processo. Para a realizao deste trabalho foram coletados e analisados todas as informaes bibliogrficas inerentes aos estudos realizados sobre o DDT, sua importncia e suas conseqncias negativas ao homem e ao meio ambiente, e em especial, sobre os sintomas e doenas oriundas pela intoxicao causadas nos trabalhadores pelo referido produto pesticida. Atravs da confrontao de dados entre estudos cientficos j realizados sobre o produto e suas conseqncias, com a prtica realizada atravs de pesquisa de campo (questionrios) e de todas as informaes j divulgadas sobre o problema de sade dos servidores, este trabalho teve como concluso, que o DDT realmente responsvel por vrias doenas acometidas pelos que tiveram contato, por alguns ou vrios anos, com o produto txico. Mesmo havendo dvidas sobre os malefcios ao ser humano causado pelo DDT por parte do poder pblico, o relatrio elaborado, com visitas in-loco pela Comisso de Direitos Humanos da ALEAC (Assemblia Legislativa do Acre), corroborando pelos exames toxicolgicos e ainda pelo reconhecimento do Governo Federal em extinguir o produto DDT do territrio nacional, fez com que o Ministrio Pblico Federal do Acre e a Justia Federal intercedessem e interpelassem os governos federal e estadual pela assistncia aos enfermos. Assim, os problemas de sade enfrentados pelas vitimas do pesticida se tornaram reais e se transformaram num caso de Sade Pblica, onerando o Sistema com agravos que poderiam ter sido evitados, fatos estes confirmados nos estudos realizados, na pesquisa de campo objeto deste trabalho e no prprio

acompanhamento dos enfermos e dos bitos pela imprensa local e nacional.

37

Portanto, esse estudo deixa evidente a necessidade de ateno do Poder Pblico aos servidores vitimados pelo DDT, ao tempo em que permitiu o conhecimento almejado.

38

5. REFERNCIAS

ASSEMBLIA Legislativa do Acre. Relatrio. Comisso de Direitos Humanos. 2009

BERETTA, M.; Dick, T.; Bull. Environ. Contam. Toxicol. 1994, 53, 357.

BRASIL. Ministrio da Agricultura. Portaria n 357. Dirio Oficial da Unio, Seo 1, Braslia, 15 out. 1971

BRASIL. Ministrio da Agricultura. Portaria n 329. Dirio Oficial da Unio, Seo 1, Braslia, 3 set. 1985

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia Sanitria. Departamento Tcnico-Normativo. Diviso de Meio Ambiente e Ecologia Humana. Organizao Pan- Americana de Sade: Manual de Vigilncia da Sade de Populaes Expostas a Agrotxicos, Braslia,1997

COCCO, P.; Kazerouni, N.; Zahm, S. H.; Environ. Health Perspectives. 2000, p. 108. FAO/WHO; Codex Alimentarius Comission: Codex Alimentarius, 2B. Pesticide residues in foods - Maximum residue limits, Rome, 1996, cap. 2

OLIVEIRA FILHO, A. M.; Proceedings of the International Workshop on Organic Micropollutants in the Environment. Rio de Janeiro, Brasil, 1997.

OMS (Organisation Mondiale De La Sant); Critres d' Hygiene de l'Environment: DDT et ses Derivs. Grand Bretagne, 1982, vol. 9

PARDI, M. C., Santos, I. F. dos; de Souza, E. R.; Pardi, H. S.; Cincia, Higiene e Tecnologia da Carne. EDUFF-UFG: Goinia, 1993.

PAUMGARTTEN, F. J. R.; Proceedings of the International Workshop on Organic Micropollutants in the Environment . Rio de Janeiro: Brasil, 1997

39

TORRES, Joo P. M; D'AMATO, Claudio; MALM, Olaf. DDT (dicloro difenil tricloroetano): Toxicidade e contaminao ambiental uma reviso. Qum. Nova vol.25 no.6 So Paulo Nov./ dec. 2002

VANNUCHI, M. T. O. Determinao de resduos de pesticidas organoclorados em leite materno no municpio de Londrina - PR. Dissertao de Mestrado, Centro de Cincias Agrrias. Universidade Estadual de Londrina, Brasil, 1989

40

6. APNDICES 6.1. APNDICE A

VITIMAS DO DDT
COMISSO EM DEFESA DA VIDA QUESTIONRIO/PESQUISA

1. NOME: ______________________________________________________ 2. SEXO ________________________ IDADE ________________________ 3. RG N__________________________ CPF N_______________________ 4. FUNCIONRIO DA EX - SUCAM/FUNASA: 5. FOI FUNCIONRIO DA EX - SUCAM/FUNASA:

SIM NO SIM NO

6. TEMPO DE TRABALHO: ADMISSO ________/________/_________ DEMISSO ________/________/_________

7. TOTAL DE ANOS TRABALHADOS: ______________________________ 8. APOSENTADO: FUNASA

SIM NO OUTRO RGO SIM NO

9. NA ATIVA: CARGO ___________________________________________ LOCAL DE TRABALHO ________________________________________

10. ESTADO CIVIL:

CASADO

SOLTEIRO

11. CNJUGE: __________________________________________________ 12. N FILHOS: ______________________________________ 13. ENDEREO:____________________________________________________________ ________________________ FONE _______________________

41

14. TEVE CONTATO DIRETO COM DDT?

SIM NO

15. DURANTE QUANTO TEMPO ? _________________________ ANOS 16. FEZ EXAME TOXICOLGICO POR CROMATOGRAFIA PARA PESQUISA DE PESTICIDA GRUPO ORGNO CLORADO?

SIM NO NEGATIVO

LABORATRIO: ___________________________ RESULTADO:

POSITIVO

SUBSTNCIAS ANALISADAS: PP DDT = ________________ PP DDE =______________ _____ PP DDT TOTAL =____________ FEZ EXAME EM OUTRO LABORATRIO? SUBSTNCIAS ANALISADAS PP PP - DDT = ____________________________________________ - DDE = ____________________________________________

SIM NO

DDT TOTAL= ____________________________________________

17. HISTRICO DOS SINTOMAS DE DOENAS: 17.1. DOR DE CABEA COM FREQUNCIA

SIM NO SIM NO SIM NO

17.2. PROBLEMAS RESPIRATRIOS COM FREQUNCIA ESPORDICO

SIM NO SIM NO

SIM NO 17.4. CAROOS NA CABEA: SIM NO 17.5. BOLHAS NA CABEA: SIM NO


17.3. QUEDA DE CABELO:

42

17.6. SENTE CAIMBRA: SIM NO EM QUE PARTE DO CORPO ________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ ______________________________ 17.7. DORES NAS ARTICULAES SIM NO EM QUE PARTE DO CORPO ________________________________________________ _________________________________________________________ _______________________________________ _________________________________________________________ _______________________________________ 17.8. COCEIRAS/ERUPES SIM NO SE SIM, EM QUAIS PARTES CORPO ________________________________________________ _________________________________________________________ _______________________________________ _________________________________________________________ _______________________________________ 17.9. PROBLEMAS NO ESTMAGO 17.10. 17.11. 17.12. 17.13. 17.14. ULCERA

SIM NO

GASTRITE OUTRO_______________________________________________ PROBLEMAS CARDICOS SIM NO QUAL_______________________________________________ PROBLEMAS DE VISO: USA OCLOS: TEM INSNIA:

SIM NO SIM NO

SIM NO SIM NO IRRITADO

SIM NO SIM NO

PROBLEMAS DE NERVOSISMO

IMPACIENTE
17.15. 17.16.

TREMULO

ALCOOLATRA SIM NO QUANTO TEMPO ____________________________________ FAZ TRATAMENTO

FUMANTE: QUANTO TEMPO _________________________________________

SIM NO SIM NO

17.17. DOS EXAMES LABORATORIAIS REALIZADOS, QUAIS DOENAS FORAM DETECTADAS: ____________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ________________________________________________

43

17.18.

FEZ CIRRGIAS: SIM NO QUAL (IS) ___________________________________________ _____________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ _____________________________________________ FAZ TRATAMENTO: SIM NO QUAL____________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ ________________________________________ OUTRAS DOENAS CONTRAIDAS:

17.19.

17.20.

MALRIA, QUANTAS VEZES ________________________ TUBERCULOSE DOENA DE CHAGAS VERMINOSES HIDROPISIA OUTRAS / QUAIS __________________________________
__________________________________________________________

17.21.

VIAJOU PARA TRATAMENTO FORA DO ESTADO

SIM NO
QUANTAS VEZES ______________________________ QUE CIDADES _________________________________

17.22. OUTRAS INFORMAES QUE JULGAR NECESSRIAS: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

18.

COMPLEMENTAO/CASOS DE BITO: 18.1 - CAUSA MORTIS _______________________________________________

44

18.2 ESTEVE HOSPITALIZADO

SIM NO

QUANTAS VEZES ___________________________________ ONDE _____________________________________________ QUANTO TEMPO ____________________________________

19.3 ESTEVE HOSPITALIZADO EM OUTRA CIDADE?

SIM NO

QUANTAS VEZES____________________________________ ONDE _____________________________________________ QUANTO TEMPO:____________________________________

ASSUMO TOTAL RESPONSABILIDADE PELAS INFORMAES DO PRESENTE QUESTIONRIO/PESQUISA.

LOCAL/DATA: _________________________________, _____/_____/______

ASSINATURA: ___________________________________________________

VISTO/RESPONSVEL PELA PESQUISA: ____________________________