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In-Mind _ Portugus

Volume 3, Nmero 1-4, Dezembro 2012 ISSN 1877-5322

Editor Rui S. Costa, Faculdade de Psicologia, Universidade de Lisboa & Universidade de Princeton, EUA

In-Mind_Portugus

W http://pt.in-mind.org/

E r.costa@in-mind.org

ndice

Negligncia parental: Uma abordagem experimental a problemas comunitrios por Margarida V. Garrido e Cludia Camilo 1

Ver ou no ver, eis a questo: A relao entre ateno visual selectiva e emoo por Pedro J. Rosa, Francisco Esteves e Patrcia Arriaga 15

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Negligncia parental: Uma abordagem experimental a problemas comunitrios

Margarida V. Garrido1 e Cludia Camilo 1

A negligncia parental2 ,

constitui-se actualmente como uma das principais preocupaes no mbito da proteo de crianas e jovens. Como resposta a estas situaes, os servios tendem a privilegiar a preservao familiar 4. Todavia, manter a criana na famlia poder implicar mant-la exposta ao risco,

ou seja a incapacidade para responder de forma adequada s necessidades dos lhos, e os fatores de risco3 a ela associados,

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CIS/ISCTE-IUL Ver Glossrio para a denio de negligncia parental. Ver Glossrio para a denio de fatores de risco. Ver Glossrio para a denio de preservao familiar.

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Garrido e Camilo, Negligncia parental 1

criando assim a necessidade de implementar respostas adequadas ao desenvolvimento de competncias parentais 1. O presente artigo apresenta uma breve reviso terica do fenmeno da negligncia parental e seus determinantes, bem como uma breve descrio do processo de sinalizao aos servios de proteo de crianas e jovens e posterior avaliao da situao de perigo. Seguidamente apresentam-se as linhas gerais orientadoras do processo de interveno com famlias negligentes em contexto comunitrio, e descrevem-se os principais contedos e metodologias, no mbito de uma proposta que sugere uma abordagem experimental ao desenho, implementao e avaliao de programas de interveno parental.

Comisses de Proteo de Crianas e Jovens em Portugal (Relatrio CPCJ, 2012). Em alternativa medida de acolhimento institucional, ou seja, a retirada da criana da famlia de origem (com consequncias psicolgicas, sociais e econmicas largamente documentadas), so atualmente inmeros os estudos que evidenciam a importncia da preservao familiar, acompanhada muitas vezes de apoios socioeconmicos governamentais (e.g., Caldera et al., 2007; Fernndez, Alvarez, & Bravo, 2003; Martins, 2005; Palacios, 2003; Rodrigo, Miquez, Correa, Martn, & Rodrguez, 2006). Todavia, a permanncia dos menores na famlia de origem poder perpetuar a sua exposio ao risco. Neste contexto, a interveno dos servios de proteo de crianas e jovens, atravs de instituies designadas de 1 linha, assume um papel fulcral na ativao da rede de suporte social3 famlia. No contexto portugus, as equipas locais de Rendimento Social de Insero (RSI; Lei 13/2003, de 21 de Maio) e de Ao Social tendem a assumir o acompanhamento direto a estas famlias. Apesar dos esforos polticos de suporte a estas

O atual cenrio socioeconmico veio acentuar os

problemas associados situao de pobreza, fazendo aumentar o nmero de famlias multidesaadas 2, em situao de risco psicossocial e dependentes dos apoios governamentais. Este cenrio coloca novos desaos interveno com estas famlias, nomeadamente com aquelas que tm lhos menores potencialmente expostos a mltiplos fatores de risco, designadamente a negligncia parental. Por falta de recursos, conhecimentos ou competncias, estas famlias so incapazes de responder adequadamente s necessidades dos lhos, designadamente no que respeita a cuidados fsicos, educacionais e de superviso, essenciais ao seu pleno desenvolvimento. A negligncia parental constitui atualmente um

famlias, nomeadamente s populaes em situao de maior carncia econmica, a natureza multiproblemtica destas situaes reete-se em crises individuais e familiares, e vulnerabilidades a vrios nveis que implicam transformaes e adaptaes constantes (Bodarenko, 2008; Gmez, Muoz, & Haz, 2007; Matos & Sousa, 2004). Esta complexidade exige uma interveno em situao de crise, perante necessidades e problemas urgentes, promovendo prticas de assistencialismo 4, ao invs de empowerment5 e capacitao. A natureza desta interveno

dos principais motivos de sinalizao dos menores s

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Ver Glossrio para a denio de competncias parentais. Ver Glossrio para a denio de famlias multidesaadas. Ver Glossrio para a denio de suporte social. Ver Glossrio para a denio de assistencialismo. Ver Glossrio para a denio de empowerment.

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tende, por isso, a perpetuar as suas vulnerabilidades e os riscos a elas associados, designadamente prticas negligentes e maltratantes para com os lhos menores. Por outro lado, a natureza multiproblemtica destas famlias, o carter urgente da interveno, e a prpria falta de formao de tcnicos e decisores determinam prticas algo distantes daqueles que so os princpios mais bsicos da investigao e interveno em psicologia, designadamente no que respeita ao ecaz delineamento da interveno e avaliao rigorosa do seu impacto na resoluo dos problemas identicados. O objetivo deste artigo apresentar resumidaprotetores 1 e fatores de

pois carateriza-se por situaes crnicas (Stowman & Donohue, 2005) com marcas menos visveis e impactos no desenvolvimento a mais longo prazo (Hildyard & Wolfe, 2002), nomeadamente ao nvel do comportamento da criana (English et al., 2005). Calheiros (2006) especica a denio de negli-

gncia distinguindo (i) a negligncia fsica, como falta de cuidados bsicos criana ao nvel das suas necessidades fsicas (habitao, alimentao, higiene, vesturio, acompanhamento da sade fsica), (ii) a negligncia educacional, como omisses parentais relativamente ao acompanhamento escolar, desenvolvimento e sade mental da criana e, (iii) a falta de superviso, como omisses ao nvel dos cuidados com a segurana fsica, socializao, estimulao e acompanhamento aos lhos menores.

mente a problemtica da negligncia parental, seus determinantes e principais fatores risco associados, assim como discutir as linhas gerais de uma abordagem experimental do desenho, interveno e avaliao no trabalho com famlias negligentes, designadamente, programas de desenvolvimento de competncias parentais, com vista preservao familiar.

Quais os determinantes da negligncia parental? Atualmente, a negligncia reconhecida como

um fenmeno complexo e multideterminado. Contudo, no O que se entende por negligncia parental? A negligncia, do latim negligentia, signica desmbito das conceptualizaes iniciais sobre as vrias formas de mau-trato, comearam por considerar-se unicamente fatores de ordem individual, admitindo este problema como uma condio clnica da criana consequente da ocorrncia de trauma fsico - sndroma da criana batida (Kempe, Silverman, Steele, Droegmueller, & Silver, 1962). Progressivamente, a conceptualizao dos determinantes da negligncia foi assumindo uma abordagem cada vez mais social, recorrendo a modelos que integram diferentes nveis de anlise. Contrariamente a outras formas de mau-trato, Uma destas propostas foi avanada por Belsky cuido e falta de cuidado. Em linhas gerais, denida como uma falha na proviso das necessidades da criana decorrente de omisses parentais no cuidar (Calheiros, 2006; Dubowitz, Black, Starr, & Zuravin, 1993), constituindo uma ameaa ao seu desenvolvimento e bem-estar (De Pal & Guibert, 2008; Hildyard & Wolfe, 2002; Wolock & Horowitz, 1984).

organizadas em episdios especcos com consequncias mais facilmente identicveis (Starr, Dubowitz, & Bush,1990), a negligncia constitui a forma de mau-trato mais comum (DePanlis, 2006) e a mais difcil de identicar

(1993) que, com base nos trabalhos de Bronfenbrenner (1979), desenvolve um modelo que integra componentes a vrios nveis que interagem na emergncia de comportamentos abusivos. Estes nveis interativos incluem: nvel de

Ver Glossrio para a denio de fatores protetores.

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desenvolvimento ontognico, microsistema, exosistema e macrosistema. O nvel ontognico diz respeito a aspetos trazidos para a situao pelo prprio sujeito que maltrata, incluindo fatores como a experincia dos pais enquanto crianas, a sade mental dos pais, a histria e o nvel de desenvolvimento parental, os sentimentos em relao aos lhos e a compreenso do desenvolvimento da criana. O microsistema contribui para o comportamento e envolve o meio imediato da criana-famlia onde se encontram fatores promotores de stress, como a constituio e a natureza da famlia, a sade e o temperamento da criana e a relao marital. No exosistema a criana e a famlia so contextualizados num sistema mais abrangente, como a famlia alargada, a comunidade, e a estrutura econmica que as inuenciam. Aqui esto includos fatores sociais como o trabalho, o desemprego e o isolamento social. O quarto nvel, macrosistema, inclui os determinantes culturais, as atitudes sociais em relao violncia em geral, expectativas em relao disciplina da criana em casa e na escola, e o nvel de violncia no pas e comunidade

onde a violncia fsica e o abuso podem ser esperados. Na mesma linha, outros modelos, como o Modelo Transaccional de Cicchetti e Rizley (1981), abordam as causas do mau-trato a menores e a sua propagao ao longo das geraes da criana maltratada, conduzindo a uma viso do mau-trato como expresso de um desequilbrio subjacente ao sistema pais criana meio. luz destes modelos tericos, so identicados

fatores de risco que predispem a criana ao abuso ou negligncia, e fatores protetores, que diminuem a probabilidade deste risco. No mbito dos fatores de risco associados s prticas negligentes, destacam-se a falta de informao, a incapacidade para fornecer aos menores o cuidado que necessitam e ainda as situaes de pobreza (Roig & De Pal, 1993). A situao de pobreza surge na literatura como um dos principais fatores de risco da negligncia (Almeida, Andr, & Almeida, 1999; Calheiros, 2006). Esta situao aumenta a exposio a mltiplas fontes de stress, nomeadamente interaes negativas

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pessoa-meio, falta de recursos, isolamento social, baixa insero sociocultural e presso econmica (Bondarenko, 2008; Evans & English, 2002). Dearing (2008) refere ainda que a situao de pobreza provoca stress aos pais, reetindo-se negativamente na relao pais-lhos aumentando assim a probabilidade de emergncia de prticas parentais abusivas, com consequncias graves no desenvolvimento das crianas. Dizem ainda Bradley e Corwyn (2001) que este efeito negativo do ambiente familiar no desenvolvimento depende das crenas de auto-eccia das crianas e jovens. Note-se, no entanto, que a pobreza no tem uma relao direta com a negligncia, e que a negligncia surge associada a outros fatores de risco relacionados com a situao de pobreza (e.g., Tang, 2008). Por outro lado, o adequado desempenho paren-

A comunicao de perigo tambm regulamen-

tada (Captulo IV), e de carter obrigatrio, prevendo a sinalizao das situaes s CPCJs pelas autoridades policiais e entidades com competncia em matria de infncia e juventude, nomeadamente, escolas, centros de sade e servios de proximidade, ou qualquer pessoa que tenha conhecimento de situaes de negligncia, mau-trato ou abuso de menores. Posteriormente, as CPCJs ou o Ministrio Pbli-

co, caso as primeiras no obtenham consentimento da famlia ou da criana maior de 12 anos de idade para a interveno, iniciam o processo de avaliao da situao atravs da audio dos envolvidos, incluindo as prprias crianas ou jovens envolvidos, recolhendo a informao necessria para averiguar a potencial situao de perigo (Captulo VIII). A legislao prev assim as diretrizes legais que enquadram a interveno no mbito da negligncia parental, nomeadamente medidas de promoo e proteo especcas e princpios orientadores da interveno (entre eles o de prevalncia da famlia, alnea g), artigo 4), no prevendo no entanto instrumentos e procedimentos de avaliao do perigo estandardizados e adaptados populao portuguesa.

tal (Hanson, McLanahan, & Thomson, 1997), o suporte social (Horwath, 2007; Matos & Sousa, 2004) e as rotinas familiares (Fiese & Marjinsky, 1999; Kiser, Bennett, Heston, & Paavola, 2005; Resnick et al., 1997) tm sido identicados como os principais fatores de proteo para as crianas que enfrentam os riscos associados pobreza.

Como se sinaliza e avalia a negligncia parental? No contexto portugus, a Lei de Proteo de Como se pode intervir em famlias negligentes? A interveno com famlias negligentes implica

Crianas e Jovens em Perigo (Lei n. 147/99, de 1 de Setembro) vem legitimar a interveno das CPCJs, referindo no artigo 3, que a promoo dos direitos da criana e sua proteo deve ser feita sempre que os pais ou representante legal coloquem em causa a sua segurana, sade, formao, educao e desenvolvimento. A negligncia parental especicamente referida na legislao (n. 2, artigo 3) considerando-se que a criana est em perigo se houver situao de abandono ou se encontre entregue aos seus prprios cuidados, ou no receba os devidos cuidados, pessoais e sociais, para o seu pleno desenvolvimento, entre outras tipologias de perigo mencionadas. Atender aos contextos de interao da famlia aos seus membros individualmente e respetivas necessidades, sua relao com a comunidade, s relaes entre si e ao funcionamento enquanto famlia; um conjunto de estratgias que respondam ao problema da negligncia mas tambm aos restantes fatores de risco associados a estas famlias. DePanlis (1999) rev e sintetiza os principais princpios orientadores desta interveno:

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Privilegiar os recursos comunitrios na construo da rede de suporte social; Adequar a interveno s necessidades identicadas na avaliao inicial; Estabelecer uma relao de parceria com a famlia; Privilegiar metodologias de empowerment; Contextualizar culturalmente a interveno, pois a comunidade de referncia quem dita a denio de negligncia; Responder s necessidades de desenvolvimento da criana e dos cuidadores. A autora refere ainda que as intervenes devem

uma interveno com a famlia, nomeadamente no mbito do RSI, cujo acompanhamento realizado por um tcnico gestor de caso, ao abrigo de um programa de insero assinado entre as partes, que dene as medidas de interveno adequadas nos campos da sade, educao/formao, emprego, gesto domstica, entre outros (Lei 13/ 2003, de 21 de Maio). Esta interveno caracteriza-se muitas vezes por uma natureza assistencialista, no contemplando uma interveno especca a nvel nas competncias parentais, que a par das restantes mudanas, possa potenciar um adequado desempenho parental, e diminuir o perigo a que a criana est exposta (ver Guia Prtico - Rendimento Social de Insero, 2012). No entanto, relevante referir que a criao dos Centros de Apoio Familiar e Aconselhamento Parental (pela Direo Geral da Segurana Social, da Famlia e da Criana, no ano de 2006) constitui um avano na interveno com as famlias em situao de risco, a par do desenvolvimento de programas especcos de interveno com pais, apesar das limitaes que ainda apresentam, nomeadamente uma abordagem individualizada em vez de sistmica e muitas vezes segmentada (Melo & Alarco, 2009).

providenciar no imediato recursos concretos, relacionados com as necessidades bsicas, assim como suporte social, atividades teraputicas e de estmulo ao desenvolvimento, realizadas atravs de intervenes individualizadas e/ ou em contexto familiar. Propostas convergentes sugerem que a preven-

o do mau-trato infantil e da negligncia parental dever iniciar-se com intervenes a vrios nveis que permitam promover as competncias parentais, a utilizao dos servios da comunidade e as vrias redes de suporte social. Chafn, Bonner e Hill (2001), propem, como estratgias prioritrias de interveno, atividades de interveno comunitria como assistncia contnua s famlias no suprimento das suas necessidades bsicas associadas a programas de formao com outros membros da comunidade ou grupos de suporte parental, e ainda programas de visitas domicilirias para necessidades especcas (ver Camilo & Garrido, 2013 para informao mais detalhada sobre programas de formao parental). Em Portugal, os apoios socioeconmicos gover-

Quais as temticas e metodologias mais utilizadas na interveno com famlias negligentes? Uma das principais formas de intervir com famli-

as em situao de risco, nomeadamente negligentes e/ou maltratantes passa pelo desenvolvimento de competncias parentais. A promoo destas competncias dever necessariamente abordar contedos relativos satisfao das necessidades da criana e relao educativa (AbreuLima et al., 2010), considerando tambm as necessidades dos cuidadores, a sua auto-estima e o seu bem-estar (Cruz & Carvalho, 2011). Com base neste referencial, e atendendo s necessidades particulares da famlia, possvel denir temticas mais especcas que possam ser abordadas no mbito da interveno dirigida ao desenvolvimento de competncias parentais. Estas temticas deve-

namentais s famlias em situao de pobreza prevem

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ro globalmente, abordar questes relativas ao desenvolvimento da criana e do adolescente e problemas e desaos caractersticos de cada idade (Vaz et al., 2011), abrangendo os comportamentos e necessidades das crianas, a comunicao na interao pais-lhos, cuidados bsicos de sade, gesto domstica e do oramento familiar, estilos educativos e estratgias disciplinares (Camilo, 2010; Camilo, Garrido, & S, 2013; Camilo, Garrido, & S, no prelo; Capelo & Carinhas, 2011; Pacheco et al., 2011; Vaz et al., 2011). No que respeita estrutura, os programas de

MacLeod & Nelson, 2000; Sweet & Appelbaum, 2004), enfatizando a importncia de conjugar a interveno atravs das visitas domicilirias com atividades de grupo, nos servios da comunidade. A par destas respostas, o suporte em situao de crise com tcnicos de acompanhamento sempre contatveis pode ser importante para a eccia da interveno (Vaz et al., 2011). As metodologias utilizadas devero ser ativas,

dinmicas e reexivas, atravs de tcnicas de role-play, jogo estruturado (e.g., Capelo & Carinhas, 2011; Rodrigues et al., 2011; Soares & Ferreira, 2011), incluir momentos de observao e debate com recurso a vdeos e outros recursos audiovisuais (Pacheco et al., 2011) ou sesses temticas, atravs da utilizao de mtodos expositivos e dinmicas de grupo. Os problemas mltiplos a que estas famlias e

formao parental podem ser aplicados de forma estandardizada ou totalmente focalizados nas necessidades especcas de cada famlia (para uma tipologia de programas ver Abreu-Lima et al., 2010). A eccia associada ao formato dos programas e sua aplicao em grupo ou individualmente (realizados atravs de visitas domicilirias) tem tambm sido discutida (Chafn et al., 2001; Gomby, 2007;

lhos menores esto expostos e a natureza urgente das

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suas necessidades impem lgicas de interveno cada vez mais estruturadas e baseadas em prticas teoricamente enquadradas e empiricamente testadas. Se por um lado a situao de crise, luz da perspetiva comunitria, pode ser impulsionadora de mudana (Ornelas, 1997), por outro lado, tem limitado o desenvolvimento de intervenes estruturadas assim como a avaliao da sua eccia, designadamente atravs de delineamentos experimentais.

grama ou tratamento causa de determinado resultado. O delineamento experimental permite assim avaliar a validade da proposio se X ento Y, ou seja se o programa aplicado ento o resultado ocorre. No entanto, necessrio demonstrar tambm que se no X, ento no Y na medida em que podero existir outras razes pelas quais o resultado observado. A demonstrao de uma relao causal exige ento a validao das duas proposies: se o programa implementado ento o resultado ocorre e se o programa no implementado, ento o resultado no ocorre. Para tal, necessrio identicar elementos com caratersticas semelhantes, avaliados antes da interveno (e.g., famlias semelhantes, a viver em contextos semelhantes, com problemas semelhantes, etc.), que so distribudos aleatoriamente por um grupo experimental 1 (GE) ao qual o programa aplicado e por um grupo de controlo 2 (GC) ao qual o programa no aplicado. No nal avaliam-se os dois grupos e as diferenas observadas podero ser atribudas quilo que os diferencia a aplicao do programa. Todavia, necessrio atender a algumas limita-

Como abordar experimentalmente o desenho, implementao e avaliao de programas de interveno parental? Os estudos de avaliao de programas reportam,

na sua maioria, resultados pouco consistentes na medida em que, muitas das vezes, no consideram as propriedades dos programas e variveis da famlia que demonstram ter um efeito bastante signicativo no grau de sucesso das intervenes (Bagdasaryan, 2005). Alm disso, a introduo da abordagem

experimental na avaliao de programas de interveno com famlias, na dcada de 90, veio mostrar que o sucesso atribudo a vrios programas de interveno com delineamento no experimental, designadamente sem inclurem grupo de controlo, se revelou infundado (Dagenais, Begin, Bouchard, & Fortin, 2004; McCroskey & Meezan, 1998). Para elaborar e testar programas de interveno,

es na aplicao deste tipo de delineamento, designadamente em contextos de interveno social e comunitria. A maior diculdade parte da presumida equivalncia dos grupos; por mais caractersticas que tenham em comum, os seres humanos so necessariamente diferentes. Outra diculdade associa-se ao acesso a amostras sucientemente numerosas a que este delineamento obriga. A obteno de amostras sucientemente grandes que permitam a aplicao de determinadas metodologias estatsticas e que, de algum modo, assegurem a prpria validade externa do estudo associa-se geralmente a um grande esforo em termos de recursos humanos e nanceiros. Por outro lado, importante atender s inmeras alteraes na vida das pessoas durante o programa, que podem limitar a sua permanncia na amostra. aplicao de

os delineamentos experimentais constituem a soluo mais adequada para assegurar a validade interna, permitindo realizar inferncias causa-efeito (e.g., Trochim & Donnelly, 2006). Nas situaes em que possvel utilizar um delineamento desta natureza (e note-se que nem sempre este o caso), possvel estabelecer se determinado pro1 2

Ver Glossrio para a denio de grupo experimental. Ver Glossrio para a denio de grupo de controlo.

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um delineamento experimental a indivduos ou famlias com problemas graves associa-se ainda um importante dilema tico: a natureza deste delineamento implica negar o programa ou tratamento a pessoas que igualmente o merecem (GC). Por outro lado, so frequentes as ingerncias das equipas e dos decisores institucionais na prpria composio dos grupos. Finalmente, a criao de dois grupos aleatrios e articiais para avaliar uma relao causal com elevada validade interna poder limitar a validade externa, ou seja, a possibilidade de generalizao dos resultados para contextos mais alargados. Neste sentido, uma abordagem experimental pode ser difcil de implementar nestes contextos. Para superar estes constrangimentos uma alter-

exemplo parte de um GE avaliado abaixo do GC no prteste mas que no ps-teste se aproxima dos resultados do GC, ou vice-versa. Mais interessante ainda, quando o GE parte de uma posio desvantajosa em relao ao GC e no ps-teste consegue super-lo. Qualquer destes cenrios sugere uma ameaa validade interna porque os grupos no so equivalentes partida. No entanto, podem ser tomados como indicadores da eccia do programa. Em resumo, um delineamento experimental

adequado sempre que reunidas as condies que o permitam implementar num contexto de interveno social, designadamente a possibilidade de ter grupos equivalentes. Quando tal no possvel, embora no to adequados na legitimao da validade interna, os delineamentos quasi-experimentais constituem uma boa alternativa, sendo at mais fcil e frequentemente implementados dos que os delineamentos experimentais na investigao social.

nativa comum a utilizao de delineamentos quasi-experimentais incluindo dois grupos avaliados em pr e psteste1 embora sem a distribuio aleatria dos casos pelos dois grupos. Estes delineamentos so indicados para grupos reais considerados semelhantes. Por exemplo, em contexto educativo, duas turmas ou escolas que sejam comparveis, na investigao comunitria, duas comunidades com caratersticas idnticas. Evidentemente, estes grupos nunca sero to semelhantes como se tivessem sido criados aleatoriamente. Por esse motivo, poderemos ter grupos que diferem partida e no pior dos casos ser levados a concluir que o programa no teve qualquer impacto, quando de fato teve, ou que fez toda a diferena quando de fato no teve qualquer impacto. No entanto, uma correta anlise e interpretao dos resultados permite minimizar inferncias errneas. Imaginemos um caso em que o GE apresenta, no pr-teste2, melhores resultados em determinados atributos que o GC; no entanto, no psteste os resultados so ainda melhores enquanto o GC no muda entre o pr e ps-teste. Noutros casos, quer o GE quer o GC apresentam ganhos do pr para o ps-teste mas os ganhos do GE so mais acentuados. Outro

Concluso A complexidade do funcionamento das estrutu-

ras familiares e os fenmenos acerca da parentalidade obrigam os prossionais a respostas ecazes, que privilegiem a preservao familiar e que potenciem os fatores de proteo criana e famlia. A negligncia parental constitui uma das principais causas de sinalizao de situaes de perigo s CPCJs em Portugal e as respostas direcionadas para a problemtica da negligncia so ainda escassas, apesar de terem aumentado nos ltimos anos. Todavia, intervenes generalistas e massicadas, designadamente a nvel da formao parental, conguram respostas institucionais com graves lacunas ao nvel da fundamentao e da adequabilidade de contedos e metodologias s reais necessidades das famlias. Conse-

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Ver Glossrio para a denio de ps-teste. Ver Glossrio para a denio de pr-teste.

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quncias destas prticas so a perpetuao do risco a que as crianas esto expostas, a constante vitimizao das famlias que continuam a sentir-se pouco capazes, e o desperdcio de recursos nanceiros, humanos ou materiais. A negligncia parental constitui um desao de

Empowerment: ou empoderamento, refere-se capacitao do indivduo, proporcionando-lhe conhecimento e competncia para ser capaz de tomar decises. Fatores protetores: variveis externas ou internas famlia que protegem a criana do risco de negligncia ou mau-trato. Fatores de risco: variveis externas ou internas famlia que aumentam a probabilidade de negligncia ou mau-trato criana. Grupo experimental: grupo de indivduos (com caratersticas semelhantes s do grupo de controlo), que recebem a interveno ou tratamento. Grupo de controlo: grupo de indivduos (com caratersticas semelhantes s do grupo experimental) que no so alvo de qualquer interveno ou tratamento.

crescente complexidade, que exige intervenes ecazes. Para maximizar o sucesso da interveno preciso adotar programas teoricamente fundamentados e empiricamente validados. Esta validao poder ser conseguida utilizando delineamentos experimentais ou quasi-experimentais, que maximizem a validade interna e permitam inferir causalidades, fundamentando programas que respondem efetivamente s necessidades das famlias, e que se possam generalizar na promoo do desempenho ecaz das funes parentais.

Glossrio
Famlias multidesaadas: famlias com vrios problemas psicossociais. Negligncia parental: falha, consciente ou inconsciente, por parte dos pais na proviso de cuidados bsicos aos lhos menores. Preservao familiar: manuteno da criana na famlia; fortalecimento das competncias das famlias, impedindo a institucionalizao da criana. Suporte social: respostas de apoio ao indivduo pela comunidade; pode ser formal (respostas institucionais) ou informal (apoio da rede de vizinhos, amigos, familiares prximos). Assistencialismo: prticas de caridade, benecncia e apoio paliativo.

Pr-teste: avaliao antes da interveno ou tratamento. Ps-teste: avaliao aps a interveno ou tratamento. Competncias parentais: conjunto de conhecimentos e estratgias relacionadas inerentes ao ato de educar, no papel de pai ou me ou sujeito equiparado.

Referncias
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projectos de investigao e interveno social comunitria, designadamente na consultoria metodolgica, anlise de dados e desenho e avaliao de programas de interveno social. Tem publicado em revistas cientcas e livros da especialidade. E margarida.garrido@iscte.pt

Cludia Camilo licenciada Vaz, A., Mesquita, F., Fazenda, N., Almeida, K., Sarmento, P., Santiago, R., Lopes, R., Silva, S., & Bernardo, S. (2011). Nova_Mente Programa de preservao familiar e formao parental. In D. Sampaio, H. Cruz, & M. J. L. Carvalho (Coord.), Crianas e jovens em risco. A famlia no centro da interveno (pp. 201225). Cascais: Princpia. Wolock, I., & Horowitz, B. (1984). Child maltreatment as a social problem: the neglect of neglect. American Journal of Orthopsychiatry, 54, 530543. em Servio Social pelo ISSSLUL e Mestre em Psicologia Comunitria e Proteco de Menores, pelo ISCTE-IUL, onde a sua tese de mestrado intitulada pR.paRental: Construo, implementao e avaliao de um Programa de Formao Parental foi distinguida com o Prmio Silva Leal 2011, atribudo pelo ISCTE-IUL e a Secretaria de Estado da Segurana Social. Tem experincia na interveno comunitria, com crianas e jovens em contextos socialmente vulnerveis e famlias em risco e os seus interesses de investigao centram-se nas temticas da negligncia e maus tratos criana e na concepo e avaliao de programas de interveno com famlias em risco. Margarida V. Garrido doutorada em Psicologia Social e Professora no ISCTE-IUL onde coordena e lecciona unidades curriculares de mtodos e de psicologia em cursos de licenciatura, mestrado e doutoramento, orientando ainda estgios, e teses de mestrado e doutoramento. investigadora no CIS/ ISCTE-IUL onde desenvolve pesquisa na rea da cognio social situada, e no estudo da inuncia de factores contextuais na cognio e julgamento social. Na rea da psicologia comunitria colabora no Mestrado de Psicologia Comunitria e Proteco de Menores no ISCTEIUL e em Actualmente aluna do Programa Doutoral em Psicologia, ISCTE-IUL e bolseira de investigao no CIS-IUL no mbito de um projecto de investigao sobre sucesso escolar. E claudia.soa.camilo@gmail.com

Autores

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Ver ou no ver, eis a questo. A relao entre ateno visual selectiva e emoo

Pedro J. Rosa1 2, Francisco Esteves 2 3 e Patrcia Arriaga2

Contrariamente ao

ateno um processo selectivo que coordena o ciclo de percepo-aco e preserva metas ao longo do tempo, apesar da sua capacidade limitada (Raymond, Fenske, & Westoby, 2005). Para lidar com o bombardeamento de estmulos visuais, o crebro dotado de um conjunto de mecanismos atencionais que so regulados por dois ob-

pensamento shakespeariano4, o ser humano dramaticamente limitado nas suas capacidades, especialmente no que respeita ateno. A

1 2 3 4

Universidade Lusfona de Humanidades e Tecnologias - CEPCA, Lisboa, Portugal. Instituto Universitrio de Lisboa (ISCTE-IUL), CIS-IUL, Lisboa, Portugal. MidSweden University, Sweden. Ver Glossrio sobre Shakespeare.

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jectivos fundamentais. Em primeiro lugar, a ateno pode ser usada para seleccionar informaes relevantes e/ou a ignorar informao irrelevante ou distratora (Rayner & Castelhano, 2007). Em segundo lugar, a ateno pode melhorar esta seleco de informao de acordo com o estado e os objectivos do individuo. Com ateno, o indivduo mais do que um receptor passivo de informao, sendo capaz de transformar a informao e de interagir de forma funcional com o ambiente (Chun & Wolfe, 2000). De facto, o estudo da ateno pode estar organizado em torno de um conjunto vasto de temas, contudo, este artigo foca os efeitos da emoo na selectividade atencional, centrando-se em estudos que tentam explicar esta dade conceptual. So apresentados os modelos tericos mais relevantes, bem como uma explicao de ndole evolutiva sobre os efeitos dos estmulos emocionais na ateno e as suas implicaes prticas.

vo, faz todo o sentido que os processos emocionais modelem a ateno (hman et al., 2001). Pressupe-se desta forma, que no processa-

mento da informao visual esto envolvidos os sistemas da ateno, da avaliao emocional, bem como a sua interaco (Fenske & Raymond, 2006). No entanto, interessa saber que para qualquer estmulo visual (e.g. uma ma) a ateno pode ser direcionada de duas maneiras: endogenamente ou exogenamente (Posner, 1980). Na ateno endgena ou voluntria, direccionamos activamente a ateno para possveis fontes de estmulo, com o objectivo de identicar ou processar de forma mais ecaz uma determinada informao (Yantis, 1988). Por exemplo, estou entrar numa mercearia e tenho fome, a minha ateno ser direccionada para a seco dos produtos alimentares. Em contraste, a ateno pode ser tambm reexiva ou exgena quando accionada por um estmulo externo, que automaticamente capta a ateno para uma rea visual especca. Por exemplo, uma ma de cor vermelha

A Inuncia da Emoo na selectividade atencional: evidncias da unio de facto Qual a relao entre a emoo e ateno?

entre mas verdes ir captar a ateno exogenamente (Cheal & Lyon, 1991). Vrios paradigmas, tal como, a tarefa de localiza-

Desde h muito que se tem tentado deslindar que tipo de relao estes dois conceitos mantm entre si. A emoo e ateno so conceitos cruciais para

o de pontos (e.g. MacLeod, Mathews, & Tata, 1986), apresentao visual rpida em srie (e.g., Arend & Botella, 2002) e tarefas de pesquisa visual (e.g., hman et al., 2001), tm sido utilizados para avaliar a selectividade atencional em amostras no clnicas. Os resultados destes paradigmas so congruentes, por mostrarem que os estmulos negativos (imagens ou palavras) so detectados mais rapidamente quando apresentados entre imagens ou palavras neutras. Estes evidncias so suportados por estudos com eye tracking 1 (e.g. Nummenmaa, Hyn, & Calvo, 2006; Rosa, et al., 2011) demonstraram que os estmulos com contedo emocional (negativos e positivos) foram mais susceptveis de ser xados primeiro do que estmulos neutros, o que indica um vis na orientao da ateno. Visto que a maior parte dos estmulos utilizados

a sobrevivncia tanto nos humanos como nos animais (Fenske & Raymond, 2006). A resposta emocional fornece informaes importantes sobre quais os objectos ou situaes que so bencos e quais so aqueles nos podem causar potenciais danos e por em causa a nossa sobrevivncia (Raymond et al., 2005). Visto que a inspeco do campo visual no pode ser realizada na sua totalidade, a constante seleco e priorizao dos estmulos mais relevantes crucial (e.g. hman, Flykt, & Esteves, 2001; Rosa, Gamito, Oliveira, & Morais, 2011). Dada a importncia da emoo orientar o nosso comportamento adaptati-

Ver Glossrio para a denio de eye tracking.

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foram diferentes nos dois estudos, a generalizao dos efeitos reforada. Estes resultados so suportados igualmente por estudos com neuro-imagem, que esto

Alguns modelos tericos da ateno selectiva A partir da dcada de 50, com o advento da

em linha com a ideia que a ateno visual selectiva inuenciada por estmulos com contedo emocional, estando vrias reas cerebrais responsveis pela avaliao emocional constantemente activadas (e.g., Adolphs, Traner, Damasio, & Damasio,1995; Vuilleumier, 2005). De facto, a acumulao de evidncias sobre o efeito da emoo na ateno manifesta (para uma reviso, ver Yiend, 2010) e tem sido frutfera no desenvolvimento de modelos tericos sobre a selectividade atencional.

psicologia cognitiva, os estudos sobre a ateno selectiva comearam a surgir de forma mais frequente e a dar importantes contributos para o entendimento da relao entre a emoo e ateno, e de que forma a informao relevante era discriminada. O estudo sobre este processo de seleco foi inicialmente realizado com estmulos auditivos, por Colin Cherry (1953), que pensou no efeito cocktail party. Este efeito refere-se capacidade do indivduo processar a informao relevante (uma conversa), ignorando os estmulos irrelevantes (rudo de fundo) numa festa. Com o objectivo de tentar entender este fenmeno,

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desenvolveu uma tarefa de escuta dictica que consiste na apresentao de 2 estmulos auditivos em simultneo, um para cada ouvido, atravs de auscultadores. Esta tarefa experimental permitiu vericar que temos a capacidade de separar os sons do rudo de fundo, mas este pode ser afectado por muitas variveis, tais como o sexo do locutor, a direco da provenincia do som e at o prprio tom. Este acervo terico estendeu-se at Donald

nada, mas sim com processamento menos profundo da informao no pertinente. J para Deutsch e Deutsch (1963), os nveis de

ltragem do modelo de Treisman so redundantes. Em alternativa, os autores propuseram um modelo directamente centrado em mecanismos de reconhecimento mnsico. Desta forma, toda a informao recebida era analisada antes de qualquer seleco. Para estes autores, ao contrrio dos modelos de Broadbent e Treisman, o ltro (gargalo) estaria colocado mesmo antes da resposta, isto , um ltro presente numa fase tardia do processamento atencional. Contudo, este modelo tem as suas limitaes em termos de economia cognitiva, visto que implicaria o processamento de todos os estmulos, mesmo sabendo que grande parte desta informao no seria posteriormente utilizada. O acumular de evidncias de que informaes

Broadbent (1958), sendo o primeiro autor a propor um modelo que abordasse no s estmulos auditivos, mas tambm visuais. Este autor deniu um modelo da ateno ltrada, no qual defendia que, apenas os estmulos relevantes eram seleccionados e processados. Segundo este modelo, os estmulos so detectados e seleccionados numa primeira fase em funo das suas caractersticas fsicas. Nesta fase, pensado que a ateno actue com um ltro que permita apenas os estmulos relevantes serem processados numa fase posterior. Nesta ptica, os estmulos irrelevantes seriam simplesmente bloqueados, como se existisse um gargalo (bottleneck 1) atencional, impossibilitando o um processamento cognitivo mais complexo (Para uma leitura aprofundada ver Lachter, Forster, & Ruthruff, 2004). Porm, este modelo apresentava limitaes, facilmente vericadas com a tarefa de escuta dictica. Se o ltro atentivo permitisse apenas informao relevante ser processada, apenas a mensagem no ouvido considerado deveria ser processada. No entanto, diversos estudos experimentais reali-

em canais desatentos podiam ser categorizadas, levou Norman (1968) a elaborar um modelo que fosse fundamentado, no numa seleco que ocorresse a priori da categorizao, mas imediatamente aps. Assim, no seu modelo existe uma tentativa de conciliar a limitao do processamento extensivo a um nmero limitado de estmulos, com a possibilidade de alguns elementos irrelevantes poderem ser igualmente processados. Este sistema capaz deste modo de descartar elementos irrelevantes desde as primeiras fases de processamento bem como durante a fase nal do processamento, atenuando as potenciais exigncias iniciais do sistema visual. A partir dos anos 70, comeou a haver uma pre-

zados por Treisman (1960, 1964), suportaram a ideia que o ltro atentivo podia ser parcial, e que em situaes especcas, a informao no considerada a priori, podia at ser processada em nveis cognitivos superiores. Estas evidncias levaram elaborao de um modelo de atenuao de sinal. Neste modelo, o sistema atencional tem a capacidade de reduzir a interferncia dos estmulos irrelevantes/distractores. Este modelo no funcionaria como um sistema de ltragem de Broadbent (1958) do tipo tudo ou
1

dominncia da utilizao de estmulos visuais na investigao da selectividade atencional. Esta tendncia tem-se conservado at aos dias de hoje, permitindo a elaborao de vrios modelos tericos baseados fundamentalmente nos processos automticos e voluntrios propostos por Schneider e Shiffrin (1977). Modelos tericos mais com-

Ver Glossrio para a denio de bottleneck.

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plexos e especcos, tal como o modelo do vis atencional de Wells e Matthews (1994) ou o modelo pr-atencional de hman (1993) de base evolutiva, tm sido extensivamente utilizados para explicar a resposta emocional de medo. Em suma, todos estes modelos apresentam de-

foram de extrema importncia para a sobrevivncia do indivduo (e.g. cobras, aranhas, faces), adquirindo pela sua relevncia uma signicao emocional que permite uma captao atencional mais rpida comparativamente a outros estmulos no relevantes (LeDoux, 1996; hman & Soares, 1994). Um consistente corpo de literatura tem demonstrado que estmulos com relevncia evolutiva tm maior capacidade de captar e reter a ateno (e.g. McGlynn, Wheeler, Wilamowska, & Katz, 2008; hman et al., 2001). No entanto, o que leva a esta captao atencional, isto , quais as especicidades do estmulo ou eventos que captam a ateno ainda constitu um grande debate. Para conrmar que determinados estmulos pelo signicado emocional e evolutivo guiam a ateno, hman e colaboradores (2001) conduziram uma tarefa experimental de pesquisa visual e mostraram evidncias da prioridade atencional a estmulos ameaadores de carcter evolutivo (cobras) comparativamente a estmulos neutros. Os autores concluram que um estmulo aversivo (com relevncia evolutiva) mais rapidamente detectado numa matriz de estmulos neutros do que o inverso, no sendo a latncia para a deteco do estmulo discrepante signicativamente afectada pelo tamanho da matriz de estmulos. Desta forma, concluram que o indivduo d prioridade atencional a estmulos aversivos biologicamente relevantes, ao evidenciar uma predisposio para um processamento mais rpido e eciente perante este tipo de estmulos. Diversos estudos tambm tm demonstrado que

nominador comum: a ateno visual selecciona a informao pertinente e ignora a irrelevante de forma dinmica, seleccionando informao relevante das diferentes vias sensoriais e organizando o processamento cognitivo.

O peso evolutivo da emoo na ateno A emoo protagoniza um papel vital na ateno

(Fenske & Raymond, 2006), permitindo uma relao funcional com o ambiente (Oatley & Jenkins, 1996). As emoes marcam eventos/situaes com signicado para o indivduo, dando-lhes prioridade para o processamento cognitivo. De facto, muitas denies de emoo envolvem o conceito de funcionalidade (ver Ellsworth & Scherer, 2003). As emoes no so funcionais s em situaes de perigo para a sobrevivncia do indivduo, mas tambm em situaes mais complexas, como por exemplo, nas relaes sociais (hman, Dimberg, & Ost, 1985). Por isso, uma situao de predao ou de ataque de um rival da mesma espcie poder ser classicada como situao com risco de sobrevida, que pode pr em causa o sucesso reprodutivo do individuo. Assim, os resultados das situaes acima mencionadas podem resumir-se a uma resposta binria (sobrevivo/no sobrevivo), traduzindo-se em termos comportamentais, em respostas de luta ou fuga (Hamm & Weike, 2005). A recorrncia deste tipo de situaes de presso

estmulos aversivos com relevncia evolutiva, tais como aranhas e cobras, tendem a ser processados mais rapidamente do que estmulos aversivos no-evolutivamente relevantes, como por exemplo, seringas e armas (Fox, Griggs, & Mouchlianitis, 2007). A extensa investigao referida parece sugerir que os estmulos com relevncia evolutiva criam um efeito pop-out1 no crtex visual, captando mais facilmente a ateno, o que permite um processamento mais rpido da informao emocional (Beck &

evolutiva parece ter modelado as emoes (hman & Mineka, 2001). Numa perspectiva bio-evolutiva, existem determinados estmulos que ao longo do processo evolutivo

Ver Glossrio para a denio de pop-out.

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Kastner, 2005). Constitui uma hiptese que esta prioridade atencional esteja relacionada com benefcios evolutivos, tanto ao nvel da sobrevivncia (e.g. evitar uma ameaa), como ao nvel da reproduo (e.g. escolha de um parceiro). No entanto, existem factores de ordem superior que so normalmente descurados, como por exemplo: as capacidades perceptivas, as representaes mentais, as capacidades mnsicas, que podem inuenciar os processos atencionais atravs de uma regulao descendente (Miller & Cohen, 2001). De facto, para alguns autores, estas presses evolutivas associadas a emoes especcas de medo, no s moldaram o sistema atencional, mas igualmente os vrios sistemas de memria (e.g. Anderson & Shcooler, 2000; Tulving, 2002). Para sustentar suportar a ideia que a memria est sintonizada com estmulos relacionados com a sobrevivncia, a tarefa de processamento de sobrevivncia, que consiste numa tarefa de aprendizagem no intencional de palavras, tem sido frequentemente utilizada em estudos experimentais. Os resultados sugerem que os nossos sistemas de memria podem modelar a ateno para o processamento de informao relevante (e.g. Nairne & Pandeirada, 2008; Wurm, 2007). Contudo, em muitos casos, o efeito que a emo A emoo no-adaptativa Em muitas situaes a emoo poder ter um

papel no-adaptativo, pois pode facilitar a manuteno de medo excessivo, como acontece nas fobias (Larson et al, 2006). A percepo de ameaa parece ter uma relao entre o estmulo e intensidade da resposta de medo (hman & Soares, 1994). Com base nisto, as respostas defensivas face a uma potencial ameaa dependem de vrias caractersticas do indivduo (e.g. nvel de ansiedade), que podem actuar como facilitador/amplicador dos estmulos ameaadores com relevncia evolutiva, como o caso das cobras ou aranhas (Mayer, Muris, Vogel, Nojoredjo, & Merckelbach, 2006; hman et al., 2001, Rosa, Patrcia, & Esteves, 2009). Tem sido demonstrado que o reconhecimento de ameaa exacerbado em indivduos fbicos quando comparados com os no fbicos (hman & Soares, 1994). Os fbicos so geralmente capazes de reconhe-

cer e processar estmulos potencialmente aversivos mais rapidamente quando em comparao com os no fbicos (Mayer et al, 2006). Esta deteco rpida tem sido atribuda a um varrimento contnuo do campo visual. Os estudos

o tem na ateno e memria poder ser disfuncional.

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tm demonstrado que os fbicos tendem a detectar potenciais estmulos ameaadores, uma vez que o campo perceptivo geralmente varrido automaticamente (Eysenck, 1992; Thorpe & Salkovskis, 1999). De facto, os estudos sobre a relao entre a ateno e emoo na psicopatologia tm mostrado que estmulos emocionais congruentes com a caracterstica da fobia (e.g. medo de cobras para quem tem fobia a cobras) so atendidos de forma diferente dos estmulos neutros, no se vericando este efeito nos grupos dos no fbicos (e.g. MacLeod, Campbell, Rutherford, & Wilson, 2004; Yiend, 2010). Estes estudos evidenciam com robustez que este vis atencional encontrado nos fbicos caracteriza-se por uma orientao da ateno e por um processamento de informao especco que pode manter o medo patolgico (APA, 2000; hman & Soares, 1994). Incontestavelmente a emoo parece enviesar a

Eye tracking: uma tcnica de registo de movimentos oculares, que permite estimar para onde o indivduo est a olhar. Bottleneck: diz respeito forma de um gargalo de garrafa (Y) , simbolizando duas fontes de entrada de informao e uma fonte nal a ser reconhecida, atravs do ltro. O gargalo simboliza o local da seleco da informao. Efeito pop-out: efeito de salincia perceptiva provocada por uma dissemelhana suciente entre um elemento e o seu contexto que produz uma captao atencional deste elemento sempre que a ateno no esteja focalizada num determinada rea do campo visual.

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Glossrio
Shakespeare: foi um poeta e dramaturgo ingls (15641616), tido como o maior escritor de idioma ingls e o mais inuente dramaturgo do mundo. Na sua pea Hamlet, referiu-se ao homem como um ser nobre na sua razo e de innitas capacidades.

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Francisco Esteves licenciado em Psicologia pela Universidade de Uppsala, Sucia, em 1984. Doutorado em Psicologia Clnica pela mesma universidade em 1994, com uma dissertao com o ttulo Emotional facial expressions and the unconscious activation of physiological responses. Professor associado na MidSweden University (Sucia) e o ex-director do Centro de Investigao e Interveno Social (CIS). E francisco.esteves@miun.se

Yiend, J. (2010). The effects of emotion on attention: A review of attentional processing of emotional information. Cognition & Emotion, 24(1), 3 47.

Patrcia Arriaga Doutorada em Psicologia Social e Organizacional na especializao em Psicologia Social pelo ISCTE (2006); concluiu a Licenciatura em PsiPedro J. Rosa licenciado em Psicologia e mestre em Psicologia, Aconselhamento e Psicoterapias pela Universidade Lusfona de Humanidades e Tecnologias. docente na Faculdade de Psicologia da ULHT e docente convidado na Universidad de San Buenaventura, Medelln, Colmbia. A terminar o Doutoramento em Psicologia no ISCTE-IUL, em Lisboa. As reas de investigao incidem no estudo dos processos atencionais e resposta emocional a estmulos valenciados atravs de Eye tracking e do registo psicosiolgico perifrico e central. E pedrorosa.psi@gmail.com cologia (rea: Psicologia Clnica) em 1996 e o Mestrado em Psicologia Clnica e Psicopatologia pelo ISPA em 2000. atualmente Professora Auxiliar no ISCTE-IUL, tendo iniciado a atividade de ensino no Ensino Superior em 1996. Principais tpicos de investigao: Emoes e Relaes interpessoais; Empatia; Exposio Violncia e Dessensibilizao emocional; Desenvolvimento de aplicaes e avaliao de intervenes em contexto de sade. E patricia.arriaga@iscte.pt

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