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Sade

Uma viso da dana e suas leses

Helena Cristina Ferraz de Camargo


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Flvia Maria Serra Ghirotto


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Aluna da graduao da Universidade de So Paulo USP

Professora Doutora da graduao e ps-graduao do Centro Universitrio UniFMU

R E S U M O

O presente estudo teve como objetivo apresentar uma reviso de literatura sobre aspectos relacionados a leses associadas dana. Algumas leses apresentam maior prevalncia em funo dos movimentos e das adaptaes anatmicas dos particantes. As leses encontradas com maior freqncia foram nos tornozelos e ps, muito associadas com o uso da sapatilha. Nesse sentido algumas escoriaes no tecido tegumentar foram encontradas. Ainda seria interessante ressaltar que as aulas no seguem uma programao de preparao fsica, o que resulta em maior possibilidade de leses. Por outro lado, algumas citaes

apresentam que a participao dos professores de extrema importncia para o sucesso na prtica dos movimentos. Assim, podemos concluir que as estruturas corporais estressadas pela sua constante utilizao, os treinos de preparao corporal e os treinos especficos repetitivos, movimentos de flexes, extenses e rotaes, principalmente em membros inferiores, so importantes fatores na predisposio de leses na dana.

Palavras-chave: dana; leses; educao fsica.

ABSTRACT

This paper aimed to present a literature review on injuries related to dance practice. Several injuries present higher prevalence due to practitioners movement and anatomic adaptations. The most frequent injuries were in the ankle and feet, generally related to the use of dance shoes. In this terms, several skin injuries, at the soft tissue were found. Also it would be interesting to present that the dancing classes do not present any specific physical training that may contribute to the increase of injurie

possibility. On the other hand, some citations presented that physical education teacher are extreme important to the success of practical movements. Thus this paper allowed us to conclude that all stressed body structures; tecnichal body preparation training and specific training with several repetions (flexons, rotations and extentions) in the lower limbs are important variables in dancers injuries. Key words: dance; injuries; physical education.

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Revista Brasileira de Cincias da Sade, n 1, vol. 1, jan. / jun. 2003

RBCS
INTRODUO A dana muito difundida e apreciada por pessoas do mundo todo, tendo em sua prtica crianas, jovens, adultos e idosos. A magnitude dessa expresso corporal, assim considerada por alguns, executada em diferentes mbitos, ou seja, como forma de recreao, prtica regular em academias ou estdios de dana e ainda como prtica profissional. Outro aspecto a mencionar que a prtica da dana recomendada no currculo da educao fsica escolar (2), tendo importante funo pedaggica; deve ser utilizada pelo professor como estratgia para o ensino da conscincia corporal, integrando o corpo desde a infncia, destacando aqui a necessidade de que este profissional esteja apto a aplicar esta atividade de forma ldica e consciente. Outra questo ldica a prtica da dana de maneira recreacional: livre e sem fins pedaggicos, proporciona caractersticas psicolgicas positivas, demonstrando mais uma vez o motivo pelo qual muito cultivada. J na prtica sistemtica e profissional, existe a necessidade de treinamentos dirios e contnuos, em que inicialmente os exerccios so de fcil execuo, passando por perodos de grande intensidade com gestos especficos e globais, delegando qualidades fsicas como o condicionamento fsico, flexibilidade, agilidade e coordenao motora, entre outros (1). fato que o treinamento excessivo e repetitivo pode causar danos s estruturas corporais, o que ao final de um longo perodo de tempo poder prejudicar o praticante com as manifestaes de leses (8). No entanto, a dana, para alguns, praticada para a melhoria da qualidade de vida e sade (9), o que nem sempre refletido sobre o olhar da prtica diria e profissional. Na prtica recreacional, de maneira geral, ocorrem leses de forma acidental, enquanto na prtica sistemtica e profissional ocorre um processo cumulativo, onde os agravos podero manifestar-se evolutivamente de forma aguda ou crnica. Sendo assim, importante ressaltar que os profissionais da rea da dana devem ter um melhor conhecimento das aes corporais, pontos anatmicos, potencialidades, limitaes e individualidade dos praticantes, entre outros aspectos. Para o melhor desenvolvimento de tais atividades necessrio considerar, ainda, a tcnica especfica, a fim de adequar os exerccios individuais, no sentido de evitar uma prtica prejudicial (7).
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DANA E SUAS LESES MAIS FREQENTES Apesar de a dana ser praticada, por alguns, para a melhoria da qualidade de vida e sade, nem sempre esta a realidade encontrada. Quando consideramos a prtica diria da atividade da dana e seus treinamentos especficos, alteraes corporais podem ser notadas, o que depender da forma como aplicada, do nvel de treinamento, da aptido dos praticantes, da orientao profissional, entre outros aspectos. Assim relata Tavares (8), que, alm de considerar a dana uma forma de expresso artstica, um agente educacional ou atividade ldica, observa que pode ser considerada uma atividade perigosa, significando risco de leses e uma forma agressiva de utilizao do corpo. Ressalta ser muito comum a queixa de dor durante as aulas e ensaios de dana, e tambm a viso de que pequenas leses so normais, como se fizessem parte do treinamento do danarino. Adjudica, ainda, que estas leses devem-se ocorrncia de alteraes mltiplas e incapacitantes em msculos e articulaes resultantes de variaes anatmicas, problemas ambientais e divergncias tcnicas. Conduta comum entre os bailarinos a no valorizao dos sinais e sintomas precoces de suas leses no aparelho locomotor, o que resulta no agravamento dessas leses bem como de sua performance na dana. Outro fato importante a considerar a realizao de movimentos alem do nvel de maturidade fsica e de seus limites anatmicos e fisiolgicos, ou seja, a falta de conhecimento especfico do professor faz com que no se respeite e compreenda os limites individuais de seus alunos, ultrapassando as capacidades funcionais da constituio fsica e degradando as estruturas corporais. Um exemplo dessa realidade so os treinamentos intensivos que exacerbam a capacidade do aluno, surgindo complicaes nas estruturas corporais resultantes de posturas imprprias, tcnicas inadequadas e excesso de impacto no solo. Estudo realizado por Evans (3), que contou com bailarinos e atores da Companhia Americana West End Performances, aponta para maior freqncia de leses entre os bailarinos em relao aos atores. Apesar de o tipo de movimento aumentar a probabilidade de leso entre os praticantes, no podemos deixar de considerar
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a predisposio individual, determinada por fatores como a fragilidade gentica da musculatura, tendes e ossos, como tambm a alimentao inadequada, falta de recursos ambientais, salas de dana com pisos adequados e calados apropriados, dentre outras variveis. Da mesma forma, Grego (4) realizou um estudo para identificar a incidncia de leses dentro de uma populao especfica praticante da dana, exposta a uma atividade regular e sistemtica. Foram analisadas 122 bailarinas dentro da faixa etria de 08 a 30 anos, que praticavam a dana em academias da cidade de BauruSP, pertencentes ao corpo de baile (bailarinas profissionais) ou estudantes, todas com 03 a 11 anos de prtica nos estilos de bal clssico e jazz, que participavam de 04 a 08 aulas semanais com durao de 60 a 120 minutos. O estudo do autor supracitado destaca o aparecimento de leses em diversas estruturas corporais, como na coluna, mos, tornozelos, joelhos e ps. Os resultados ainda demonstraram que 97,48% das leses encontradas so agravos de membros inferiores, sendo a maior incidncia nos ps, devido s leses no tecido tegumentar decorrente do uso da sapatilha. Especificamente, aponta que as leses nos joelhos ocorrem devido s contuses e choque com objetos ou com o solo e relaciona a maior ocorrncia de leses entre as bailarinas mais experientes por possurem maior tempo de prtica do que as bailarinas iniciantes. Destaca, ainda, que atravs do treinamento precoce ocorrem as principais leses nas crianas, o que traz seqelas graves e irrecuperveis, necessitando da ateno do professor quanto s limitaes da idade (as crianas e adolescentes so mais expostos ao perigo dos danos causados pela sobrecarga do trabalho corporal). Ele define o bailarino como um artista com qualidades e aptides, que segue normas e regras da tcnica da dana, com corpo adequadamente preparado, podendo ser comparado a um atleta, pois a dana requer dos praticantes habilidades atlticas, (as tcnicas utilizadas exigem muito do corpo, sobrecarregando as extremidades com a execuo de posies no anatmicas). Bertoni (2) destaca que os sistemas de treinamentos das aulas de dana se iniciam com um aquecimento e, na maioria dos estilos, seguem um treinamento de fora e flexibilidade, na busca do fortalecimento muscular,
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alongamento e agilidade. A segunda etapa concentra-se na caracterizao da modalidade da dana, com a apresentao tcnica especfica e o desenvolvimento de coreografias. Desse modo, podemos perceber que no existe uma preocupao maior com as implicaes que estes sistemas de treinamento podem causar ao bailarino, ou seja, as aulas so voltadas nica e exclusivamente para a performance da dana. Sampaio (7) relata a importncia do professor, que age diretamente sobre o corpo do aluno, assumindo responsabilidades sobre ele e suas estruturas corporais. O autor afirma que o professor deve conhecer as leis que regem o corpo humano: o estudo anatmico tornase fundamental e deveria ser fonte de exaustivos estudos de todo profissional da rea da dana, para que possam aplicar melhor seu conhecimento e principalmente para que possam evitar traumatismos e degeneraes articulares. Ele destaca em seu estudo algumas leses mais freqentes, entre elas o estiramento muscular, retrao muscular, contuso, tenossinovite e tendinite, entorse, leses na coluna vertebral, como hrnia de disco, lordose e escoliose, as leses nas estruturas dos joelhos, como meniscos, ligamentos e tendes, e a condromalcea patelar, tambm conhecida como sndrome patelofemoral. Outro aspecto a considerar que muitos bailarinos so prejudicados pelo baixo peso, pois se alimentam de maneira inadequada em relao solicitao do prprio corpo gerando uma baixa porcentagem de gordura no organismo, desencadeando srios problemas hormonais. Na tentativa de reverter este panorama, alguns modelos de preparo fsico especfico para bailarinos esto sendo criados. Keay (5) descreve em seu estudo que j existem programas de treinamentos para preveno de leses em bailarinos, como o Healthier Dancer Programme e o National Inquiry into Dancers Health, mas ainda no so considerados por muitos profissionais da rea. CONCLUSO Sumariamente, alguns pontos devem ser observados, para chegarmos a uma concluso: a dana muito difundida e praticada pela sociedade; muito comum, durante a prtica sistemtica e programada da dana, que as estruturas corporais sejam estressadas pela sua constante utilizao; os treinos de preparao corporal e os treinos especficos so repetitivos e excessivos; nas
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movimentaes da dana esto presentes repetidas e excessivas flexes, extenses e rotaes; comum que os praticantes da dana sintam dores durante as atividades, sendo os membros inferiores os mais atingidos por leses. Vale ainda ressaltar que a ateno e conhecimento do professor so fundamentais. Este deve analisar seus alunos respeitando individualidades e potencialidades, sem sobrecarregar aqueles que no possuem condies

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fsicas, evitando assim o surgimento da leso. O treinamento precoce, o ensino inadequado ou a utilizao de tcnicas imprprias agrava o aparecimento das leses. O professor dever encaminhar ao mdico os alunos que notarem os sintomas iniciais, evitando que a leso progrida. Finalmente, tais constataes podero minimizar a manifestao das leses e o comprometimento futuro do aluno e ou profissional da dana.

BIBLIOGRAFIA
1- BERTONI, I.G. A dana e a evoluo: o ballet e seu contexto terico e programao didtica. So Paulo: Tanz do Brasil, 1992. 2- CLARO, E.C.F. Mtodo dana-educao fsica: uma alternativa de curso de especializao para o profissional da dana e da educao fsica. So Paulo. 1988 (Tese da Faculdade de Educao Fsica de Universidade de S. Paulo). 3- EVANS, R.W.; EVANS, R.I.; CARVAJAL, S. Survey of injuries among West End performers. Ocupational and Environmental Medicine, Texas. v. 55, n. 09, set. 1998. 4- GRECO, L. et al. Leses na dana: estudo transversal hbrido em academias da cidade de Bauru-SP . Revista Brasileira de Medicina do Esporte. Bauru, v. 5, n. 2, p. 47-54, mar./abr. 1999. 5- KEAY, N. Dancing through adolescence. Bristish Journal of Sports Medicine. London, v. 32, n. 3, set. 1998. 6- LEAL, M. A preparao fsica na dana. Rio de Janeiro: Sprint, 1998. 7- SAMPAIO, F. (2001). Com respeito ao corpo. http://menin.com.br/~meryrosa/com_respeito_ao_corpo.htm http://meryrosa.com.br 8- TAVARES, M.C. Fatores causadores de leses em bailarinos. Conseqncia. Campinas. n. 1, mar. 1994. (Universidade Estadual de Campinas). 9- VERDERI, .B.L.P . Dana na escola. Rio de Janeiro: Sprint, 1998.

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