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LOS TRECE PUNTOS PARA LAS ALMAS EN PENA

Dr. Marcos Daz Mastellari


Presidente de la Sociedad Cubana de Medicina Bioenergtica y Naturalista

Introduccin.
El presente trabajo es parte de un material considerablemente ms extenso que versa sobre el fenmeno del psiquismo. Comenz a escribirse en 1998 y pareca terminado, pero no ha sido hasta ahora que nos lo ha parecido mejor. Inicialmente tuvo el ttulo provisional La Mente, sus Procesos y sus Trastornos a la Luz de la Medicina China Tradicional, pero posteriormente nos pareci ms ajustado a sus intenciones abarcadoras llamarle Los Fenmenos del Nivel Psicolgico desde la Perspectiva de la Medicina China Tradicional. En este se abarcan sus conceptos generales, las manifestaciones caracterolgicas que delimitan las cualidades de los diversos tipos de personas o de personalidades bsicas, precisando algunas de sus definiciones que datan aproximadamente del siglo II a.n.e., los tipos de desequilibrio que suelen concomitar con las enfermedades mentales de la medicina occidental moderna y variados conceptos y formas de abordaje teraputico, entre otros asuntos. Los Trece Puntos de las Almas en Pena es uno de los temas que lo integran. Tiene en inters y la riqueza de posibilitarnos hacer un breve recorrido a lo largo de la extensa diversidad que nos ofrece la historia de la MChT, y la peculiaridad de arrostrarnos a algunas de las ms interesantes peculiaridades de esta milenaria medicina. Los Puntos. Existen 34 nombres para designar 23 puntos que tienen alguna denominacin que comienza con el vocablo Gui. Esta voz puede traducirse como demonio, fantasma, espectro, aparecido y alma en pena. Estos puntos, ordenados alfabticamente segn el nombre que lleva el vocablo Gui son: - Gui Cang, Ren-1 - Gui Men, Du-22 - Gui Cang, Yin Nang Xia (Extra.) - Gui Shi, Ren-24 - Gui Chen, IG-11 - Gui Shi, Du-26 - Gui Chuang, E-4 - Gui Shou, P-5 - Gui Chuang, E-6 - Gui Tang, Du-23 - Gui Gong, Du-26 - Gui Tang, P-5 - Gui Ke Gong, Du-26 - Gui Tui, IG-11 - Gui Ke Ting, Du-26 - Gui Yu, Shi Xuan (Extra.) - Gui Ku, Pc-8 - Gui Xie, IG-10 - Gui Ku, Pc-5 - Gui Xie, E-36 - Gui Lei, B-1 - Gui Xin, P-10 - Gui Lin, Du-16 - Gui Xin, Pc-7 - Gui Lin, E-6 - Gui Xin, P-11 - Gui Lu, Du-28 - Gui Xin, P-9 - Gui Lu, V-62 - Gui Xue, Du-16 - Gui Lu, Pc-5 - Gui Yan, B-1 - Gui Lu, Pc-8 - Gui Zhen, Du-16

De estos 23 puntos, diferentes autores han seleccionado trece de ellos que han considerado de particular importancia en el tratamiento de trastornos psiquitricos del nivel psictico, en lo fundamental. Por la severidad de los trastornos que con ellos se tratan y por el sufrimiento que estos desrdenes implican para el paciente, se ha considerado ms preciso, a la vez que ms elocuente, emplear la acepcin de los trece puntos para las almas en pena . Resulta curioso que, si bien existen algunas diferencias en relacin con los puntos que seleccionan, la cantidad de trece se ha mantenido como parte de este mtodo teraputico tan especfico, sin que hayamos encontrado una justificacin satisfactoria. Interpretacin y prejuicio. Bian Que fue un renombrado mdico que sita entre los siglos V y IV antes de nuestra era1. Si bien no existe un documento de la poca que lo avale, se suele asumir que fue Bian Que el primero en emplear y recomendar el empleo de trece puntos para el tratamiento de los pacientes que presentaban accesos o padecan de lo que la tradicin llam Dian Zheng o locura tranquila y Kuang Zheng o locura agitada. Alguno de los diversos nombres que se daba a cada uno de los trece puntos empleados por Bian Que comenzaba con el vocablo Gui, lo que favoreci que se acuaran denominaciones tales como las de puntos demonacos y puntos fantasma como consecuencia de su traduccin. Esto, unido a la comprensin muchas veces incompleta del pensamiento mdico tradicional chino y al ntimo sentido que la palabra demonio tena en la china antigua, ha propiciado que no pocos autores occidentales interpreten que, en la medicina china clsica, se atribuan los trastornos de nivel psictico a la influencia o penetracin en el organismo de fantasmas o demonios. Con independencia de la concepcin del mundo y de las creencias de cada autor, para el pensamiento mdico clsico chino, lo que se ha interpretado como fantasma o demonio aluda, en este caso especfico, a lo imaginario, a lo inexistente. Por solo citar dos ejemplos, en varios textos relacionados con el amor y la sexualidad se mencionan frases tales como copular, yacer o montar fantasmas. Con esto se haca referencia a la masturbacin, a los sueos erticos, a la polucin nocturna y a otras fantasas solitarias de esa naturaleza. Por su parte, Huang Fu Mi, eminente mdico que vivi entre los aos 215 y 282, en el captulo primero del 7 libro de su obra Jia Ji Jing, dedicado a las Lesiones por Fro y Enfermedades Febriles por afecciones de los Seis NIveles, se refiere al encanto, hechizo o fascinacin que pueden presentarse en estados de excitacin de carcter psictico de estas afecciones empleando la frase con apariciones de fantasmas o espectros. A su vez, en los textos clsicos a partir del Su Wen, cada vez que se alude a trastornos mentales severos, locura u otras designaciones semejantes, entre sus causas no se incluyen ni fantasmas ni demonios. En su etiologa, se invocan factores patgenos externos, endgenos y Bu Nei Wai Yin. Incluso, en el captulo 47 del Su Wen, al mencionar la etiologa de ciertos trastornos mentales, se hace referencia a las alteraciones emocionales de la madre durante el embarazo que afectan la esencia y el Yang del feto.
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Aproximadamente entre los aos 407 y 310 a.n.e.

Las alusiones a fantasmas en la MChT cuando se trata de desrdenes mentales, indican la presencia de alucinaciones, alucinosis e ilusiones en el cuadro clnico. As, cuando se dice los fantasmas no se retiran de inmediato, se alude a la paulatina remisin de las alucinaciones. Cuando describen una modalidad de la patoplastia con la frase obsesin por fantasmas perversos o demonios malignos, se estn refiriendo a un cuadro alucino-delirante presumiblemente con ideas de dao y otras caractersticas similares. Si hablan de ver fantasmas, nos estn diciendo alucinaciones visuales. En buena medida, estas denominaciones reflejan tambin la manera en que los pacientes referan sus sntomas y vivencias dentro de su contexto cultural concreto. La asociacin de los fantasmas con manifestaciones en el pulso y en la lengua, entre otros signos, el atribuirlos a factores etiolgicos concretos, as como vincular su desaparicin con la ingestin de medicamentos, con puntos acupunturales y con manipulaciones instrumentales especficas, no permiten siquiera sospechar que la concepcin mdica tradicional china de estos trastornos se asentar en un fundamento mtico-mgico. Las fuentes, sus aportes y sus caractersticas fundamentales. Algunos autores atribuyen a Sun Si Miao (581-682) la descripcin y empleo de estos trece puntos. Sin embargo, si bien llegan hasta nuestros das gracias a una obra de este autor llamada Bei Ji Qian Jin Yao Fang 2, Sun Si Miao confiesa no hacer otra cosa que transcribir lo que al respecto se atribuye a la autora de Bian Que. Esto queda tcita e indudablemente recogido en el captulo 14 de la mencionada obra. Por consiguiente, al citar a Sun Si Miao, no hacemos ms que ratificar lo atribuido a Bian Que. Dada la evidente efectividad de estos puntos, varios textos publicados durante la Dinasta Ming (1368-1644), vuelven a mencionar estos puntos. Estas referencias aparecen en las obras Zhen Jiu Da Quan 3, Zhen Jiu Ju Jing4 y Zhen Jiu Da Cheng5. A estas tres ltimas obras hemos podido acceder indirectamente, a travs de una sntesis elaborada por Ye Cheng Gu, tradicin y conocimientos heredados, en buena medida, de su padre, Ye Xin Qing, de quien se dice que era un experto en el tratamiento de enfermedades mentales. Esta sntesis consiste en una sola versin basada en las obras citadas. En la propia obra de Ye Cheng Gu se cita a Xu Qiu Fu quien public sus criterios y experiencias respecto a los trece puntos durante la Dinasta Song (960-1279). Por otra parte, hemos podido tener acceso a una obra, llamada Shen Ying Jing, escrita por Liu Jin en 1425, de la que se afirma que Yang Ji Zhou incluy ntegramente en el Zhen Jiu Da Cheng, slo que con un ordenamiento diferente. Esto permite suponer que est basada en la experiencia acumulada en los ltimos aos del siglo XIV y primeros del siglo XV, por lo que expresa criterios esencialmente desarrollados durante las Dinastas Jin y Yuan (1115-1368). Sus diferencias con la sntesis de Ye Cheng Gu evidencian que es portadora de una concepcin diferente de la representativa de la Dinasta Ming. Estas diferencias no implican las imprecisiones que pudieran surgir como consecuencia de una sntesis, ya que el texto Zhen Jiu Da Cheng es una obra
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Escrita aproximadamente en el ao 652. Escrito por Xu Feng en 1429. 4 Escrito por Gao Wu en 1529. 5 Atribuido a Yang Ji Zhou y publicada en 1601.

compuesta por ocho libros, por lo que este autor contemporneo debi basarse en otra fuente. De esta manera, al comparar estas cuatro obras, podemos confrontar cuatro concepciones diversas que abarcan desde los siglos V o IV a.n.e. hasta el ao 1601 con una fidelidad aceptable, a juicio nuestro, y nos permiten profundizar ms y mejor en el pensamiento de los clsicos acerca de los trece puntos para las almas en pena. Estas cuatro fuentes mencionadas aportan lo siguiente: a) las que aparecen en el texto de Sun Si Miao que, por respetar la experiencia atribuida a Bian Que, pudieran abarcar el conocimiento acumulado durante algo ms de un milenio6. b) las reflejadas en la obra de Xu Qiu Fu la experiencia desarrollada durante la dinasta Song (960-1279) c) las de Liu Jin que abarcan, en buena medida, las modificaciones introducidas desde el ao 652 hasta 1425. d) las que corresponden a la sntesis elaborada por Ye Cheng Gu, que abarcan criterios surgidos desde 1429 hasta 1601, en lo fundamental. Las enjundiosas diferencias. Entre el resumen de los autores de la Dinasta Ming y lo planteado por Sun Si Miao, existen algunas diferencias. Sun Si Miao plantea que tanto el noveno como el quinto punto se llaman Gui Lu, mientras que en la sntesis de la Dinasta Ming se dice que el nombre del noveno punto es Gui Ku. Gui Lu puede traducirse como el camino o el sendero del alma en pena y con ese mismo nombre se designaron los puntos V-62 y Pc-5. Posteriormente, a Pc-5 se le denomin Gui Ku, que quiere decir la caverna del alma en pena, y ese mismo nombre se le dio tambin a Pc-8. De manera similar, en la obra de Sun Si Miao se dice que el cuarto punto es Gui Xin, el corazn del alma en pena, localizando este punto en la cara palmar de la eminencia tenar, a mitad de camino hacia el pliegue de la mueca, por lo que coincide con P-10 7, mientras que los autores de la Dinasta Ming sealan que se trata de Pc-7, que tambin recibe este mismo nombre. A juicio nuestro, tanto la experiencia reflejada en los textos de la Dinasta Ming como la recogida por Sun Si Miao tienen vigencia, por lo que es incorrecto seleccionar uno en detrimento del otro por cualquier razn que no sean las peculiaridades del paciente concreto. Esta falta de concordancia en las fuentes obedece, por un lado, a un problema de nomenclatura, divergencia comprensible desde la perspectiva del complejo desarrollo histrico del territorio que la contemporaneidad reconoce como China durante un lapso de unos 20 a 22 siglos, adems. Por otro, no debe olvidarse que estos trece puntos se emplean en el tratamiento de una variedad de problemas de salud que abracan una diversidad muy amplia, entre las que se incluyen las esquizofrenias, otras psicosis con cuadros clnicos de exaltacin o agitacin y estados de estupor, as como la enfermedad manaco-depresiva y algunas psicosis sintomticas entre otros trastornos de nivel psictico. Adicionalmente, cada persona ha desarrollado el estado de su salud a partir de cualidades funcionales intrnsecas que difcilmente son idnticas e inmersas en condiciones ambientales, nutricionales, sociales, personales y otras de carcter externo, tambin diferentes.
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Entre el 407 a.n.e. y el 652 n.e. aproximadamente.

Uno de sus nombres es precisamente Gui Xin.

Por consiguiente, atendiendo a las caractersticas de cada paciente, si predomina la agresin o el avance del Fuego sobre el Metal, por ejemplo, puede ser aconsejable emplear P-10, mientras que si slo predomina la Hiperactividad del Fuego, sea preferible Pc-7 y, en determinados casos puede resultar prudente el empleo de ambos. Tambin debe tenerse en cuenta que, dado que clsicamente los puntos se designan por su nombre, aplicar uno, otro o ambos, no tiene que implicar una modificacin del postulado teraputico. Estas dos primeras fuentes, esto es, la obra de Sun Si Miao y la sntesis de diversos autores de la Dinasta Ming, recomiendan el empleo de estos puntos con un determinado orden que algunos suponen invariable, aunque existen razones de suficiente peso para ponerlo en duda. Entre las dos secuencias preconizadas, existe una sola diferencia, la que, a juicio nuestro, est relacionada con el tipo de cuadro clnico que presenta el paciente. Las dos secuencias de puntos son: Sun Si Miao 1.Du-26 2.P-11 3.B-1 4.P-10 5.V-62 6.Du-16 7.E-6 8.Ren-24 9.Pc-5 10.- Du-23 11.- Gui Cang8 12.- IG-11 13.- HaiQuan9 o Gui Feng o She Feng Sntesis de la Dinasta Ming Du-26 P-11 B-1 Pc-7 V-62 Du-16 E-6 Ren-24 Pc-5 Du-23 Gui Cang IG-11 Hai Quan

En el propio captulo 14 del texto Bei Ji Quan Jin Yao Fang, luego de enunciar los trece puntos, Sun Si Miao aade: Para los casos de hablar disparatadamente, es mejor aplicar 14 conos de moxa en Xuan Ming10; surtir efectos mejores si se corta con un cuchillo fino este frenillo. Para casos de prdida de conocimiento, el punto Feng Fu (Du-16). Para casos de locura agitada con palabras insolentes, furia y marcha enloquecida, puede emplearse Gui Yu (Shi Xuan, Extra.). Para el paciente melanclico con los cuatro miembros pesados 11, Gui Men (Du-22). La furia y el insulto con marcha incesante mejoran con Gui Xie (E-36). Los sntomas de
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Gui Cang: En el hombre, se sita en el perin, en la hendidura inferior del escroto. La mayora de los autores lo interpretan como Ren-1, pero algunos pocos lo reconocen como el punto extraordinario Yin Nang Xia, localizado sobre el primer pliegue, inmediatamente por detrs del escroto, al nivel de la lnea media. En la mujer, sobre la lnea media tambin, en el punto medio entre la comisura anterior de los labios mayores y la de los labios menores, inmediatamente por delante de la raz del cltoris. 9 Hai Quan (o Gui Feng o She Feng): Sobre el frenillo sublingual, en su punto medio. 10 Nombre que solo Sun Si Miao da al punto Du-28. 11 Parece como si aqu incluyeran al estupor depresivo.

pesadez y dolor en los cuatro miembros se curan con Gui Shou (P-5). Si habla incesantemente, punzar Gui Ke Ting (Du-26). Lo que se acaba de exponer hace pensar que, en la concepcin expuesta por Sun Si Miao, no prevaleca el criterio de emplear mecnica e invariablemente los trece puntos. Para esta afirmacin nos basamos en los siguientes elementos de juicio: a) Sun Si Miao dice reproducir los trece puntos empleados por Bian Que; ste les da el mismo orden que su predecesor, lo que no implica que se tuvieren que emplear todos los puntos en todos los trastornos ni que ese orden necesariamente fuere siempre secuencial. b) Al incluir en el mismo captulo y refirindose a los mismos trastornos cuatro puntos no considerados dentro de los trece con indicaciones precisas, habla en favor de variaciones en funcin de las caractersticas del cuadro clnico. c) Mencionar el empleo de Du-16 y Du-26, incluidos en los trece puntos, pero especificando su utilizacin en circunstancias concretas, puede ser un indicador de que stos no se empleaban siempre, al menos con el mismo sentido prioritario, sino que se incluan cuando el paciente presentaba determinadas manifestaciones. Adems de estos tres elementos de juicio, tenemos las contribuciones de Xu Qiu Fu. ste sustituy el trmino puntos para las almas en pena por el de puntos para las enfermedades de las almas en pena. Ms que una diferencia estrictamente semntica, la diferente denominacin implicaba tambin un cambio conceptual: el abandono de la relacin de los puntos seleccionados con el nombre y sustituirlo slo por el de sus efectos. Este autor de la Dinasta Song (960-1279) recomendaba para el tratamiento de estas afecciones los puntos Du-26, Du-16, Ren-24, E-6, P-11, Pc-7, B-1, Gui Feng y Pc-5, todos incluidos tanto en la obra de Sun Si Miao como en la sntesis confeccionada por Ye Cheng Gu, salvo Pc-7, que slo aparece citado por este ltimo autor. Tambin recomienda el empleo de Du-24, E-17, VB-34 e H-2. Ninguno de estos cuatro ltimos puntos se identifica con algn nombre que contenga el vocablo Gui. A pesar de que el primer y el ltimo de los primeros nueve puntos coinciden con el primero y el noveno de las dos referencias mencionadas con anterioridad, el orden de los puntos intermedios difiere de ambos. Adems, este autor no hace nfasis alguno en su orden, no aclara si siempre se emplean todos o si se puede emplear parte de ellos, ni especifica qu tipo de estimulacin deber hacerse en E-17, punto en el que el resto de los autores conocidos proscriben el empleo tanto de agujas como de moxas. Si unimos estos elementos a los criterios teraputicos tradicionales clsicos, podemos atribuir estas aparentes omisiones a un criterio flexible de empleo, por lo que no es necesario aclarar lo que est implcito en la doctrina. Este autor nos aporta tres elementos de juicio importantes para la comprensin de esta tcnica de tratamiento: a) que no necesariamente hay que emplear los mismos trece puntos en el tratamiento de los desrdenes mentales severos. b) que el orden de los puntos no necesariamente habr de ser el mismo para obtener los resultados esperados. c) al asociar Pc-7 con H-2 y VB-34, est enfatizando que el empleo de estos puntos es en aquellos casos en los que se requiera calmar el fuego y sacar calor, tanto del movimiento madera como del movimiento fuego.

En la obra de Liu Jin conocida como Shen Ying Jing, en su decimoprimer captulo, titulado La Categora de las Lesiones del Corazn 12, la Mana13 y el Retraimiento14, dice: Para la obsesin por fantasmas perversos: Pc-5. Contine estimulando entonces los siguientes trece puntos: El primero, Gui Gong (Du-26). El segundo, Gui Xin (P-11). El tercero, Gui Lei (B-1). El cuarto, Gui Xin (P-9). Es innecesario estimular todos estos puntos. No ms de 5 6 yo dira. () Se deben comenzar a retirar las agujas desde el lado izquierdo en los pacientes varones y desde el lado derecho en las pacientes femeninas. Si esta cantidad de puntos no surten el efecto deseado, estimlenlos todos. Y ms adelante contina: El quinto es Gui Lu (V-62;) purgar siete veces con la aguja calentada al rojo y emplearla 2 3 veces en cada oportunidad. El sexto es Gui Zhen (Du-16). El sptimo es Gui Chuang (E-6). El octavo es Gui Shi (Ren-24). El noveno es Gui Gong (Pc-8). El dcimo es Gui Tang (Du-23); purgar siete veces con aguja caliente al rojo. El onceno es Gui Cang (Ren-1); aplicar tres conos de moxa. El duodcimo es Gui Chen (IG-11); use aguja caliente al rojo. El dcimotercero es Gui Feng (o Hai Quan , Extra.). Uno debe operar con estos puntos en orden. La combinacin de agujas y calor es la regla. Esta concepcin se diferencia del resto en lo siguiente: a) comienza con Pc-5, pero no incluye este punto dentro de los trece, emplendolo como un punto necesario para que los dems puedan ejercer sus efectos convenientemente; esto a su vez implica que este autor emplea catorce puntos. b) en el cuarto lugar de la secuencia, sita a P-9 en lugar de P-10, Pc-7 E-6 como las otras tres referencias citadas. c) en el noveno lugar de la secuencia, sita a Pc-8 en lugar de Pc-5. d) en el decimoprimer lugar de la secuencia, sita a Ren-1 en lugar del punto extraordinario Gui Cang. En relacin con el orden de los puntos, plantea que los puntos deben emplearse en orden, pero esto no implica que necesariamente ese orden tenga que obedecer a una secuencia rgida que abraque los trece puntos. En cuanto a los puntos a emplear, es categrico en que hay que comenzar con Pc-5 para luego continuar con el resto, pero es igualmente categrico a que no se empleen ms de 5 6 puntos, salvo que no se logre el efecto teraputico. Slo en este ltimo caso enuncia la posibilidad de emplear los catorce puntos si fuere necesario. El mtodo recomendado por Liu Jin para el empleo de estos puntos es aplicable a cuadros alucino-delirantes de nivel psictico, en lo fundamental. En el resto del captulo prosigue recomendando puntos y combinaciones de puntos en diferentes trastornos mentales severos. El texto, en general, es como un Vademecum Acupuntural, en el que sucintamente se expone el tratamiento casi exclusivamente sin profundizar en el cuadro clnico.

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O que trastornan la mente. Alude al sndrome Luang. 14 Alude al sndrome Dian.

Algunas conjeturas. Todos los elementos de juicio expuestos hasta este momento nos conducen a las siguientes conclusiones: a) que los trece puntos para las almas en pena se emplean en un conjunto de trastornos mentales graves, entre los que se incluyen muchos sndromes convulsivos y de nivel psictico, los que a su vez integran diversas entidades nosolgicas tanto para la MChT como para la medicina occidental moderna, por lo que no se puede esperar que en todos ellos se deban emplear los mismos puntos en un mismo orden y obtener los mismos resultados. b) que las diferencias entre los autores revisados derivan tanto de variantes propuestas por stos, como de que fueron recomendados para entidades y manifestaciones clnicas diversas. c) que todo parece indicar que nunca se recomend el empleo de todos los puntos mecnicamente, sino que siempre prevaleci la doctrina de emplear solo los puntos necesarios, ajustados a las exigencias de cada paciente concreto. d) que las manipulaciones instrumentales recomendadas en cada punto por los diferentes autores estn en correspondencia con las caractersticas y necesidades generales de cada cuadro clnico tratado. e) que esta tcnica de tratamiento tradicional, que demostr eficacia durante algo ms de 2000 aos (atenindonos solo a la literatura consultada) debe considerarse de utilidad, an en la actualidad. f) que las diferencias entre los diversos autores no se niegan entre s, sino que enriquecen la experiencia acumulada por la milenaria tradicin mdica china. g) que los puntos reconocidos y denominadas como con efectos demonacos o para las almas en pena por la totalidad de los autores consultados, no son trece, sino veinticinco. Estos son: Du-26, P-11, B-1, P-9, P-10, P-5, Pc-5, Pc-7, Pc-8, V-62, Du-16, Ren-24, Du-23, Ren-1, IG-11, Hai Quan, Du-24, VB-34, Du28, E-17, H-2, Shi Xuan, E-36 y Du-22. h) que en ningn caso, ningn autor aclara ni sugiere, por qu la cifra de trece puntos, dando la impresin de que, a partir de Bian Que se estableci la tradicin de mencionar algo as como los trece puntos supremos, no existiendo ninguna razn especial para esa cantidad especfica. Tratando de precisar los procedimientos. Como se habr podido apreciar, a pesar de que algunos autores de occidente hablan de insertar agujas en estos puntos simplemente, los procedimientos y las tcnicas parecen ser un tanto menos simples, aunque no en todas las fuentes se detallan. Existen algunas diferencias en las maniobras recomendadas en cada punto por Sun Si Miao, las recomendadas en el resumen de los autores de la Dinasta Ming y las sugeridas por Liu Jin, diferencias que parecen tener su origen en las mismas caractersticas de las desarmonas apuntadas con antelacin. Dadas estas diferencias, las describiremos por separado. En lugar de identificar cada punto con su nombre, lo haremos con su nmero que identifica el orden de su aplicacin, esto es, su lugar en la secuencia. En cada caso en que existan diferencias en la manipulacin, identificaremos con la letra a la correspondiente a las obras ms antiguas, con la letra b las de la Dinasta Ming y con la c, las recomendadas por Liu Jin. Cuando no existan diferencias en las maniobras sugeridas, se insertar la palabra todos. Estas son:

1.- (Du-26 en los tres casos): a) Insertar la aguja por la izquierda y hacerla salir por la derecha del punto. b) Insertar la aguja a 0.3 cun de profundidad. c) Insertar aguja. 2.- (P-11 en los tres casos): (Todos) Insertar la aguja a 0.3 cun de profundidad. 3.- (B-1 en los tres casos): (Todos) Insertar la aguja a 0.2 cun de profundidad. 4.- (a = P-10; b = Pc-7; c = P-9): (Todos) Insertar la aguja a 0.5 cun de profundidad. 5.- (V-62 en los tres casos): (En los casos de a y b) Tres estimulaciones con aguja caliente. c) Dos a tres estimulaciones con aguja caliente por siete aplicaciones. 6.- (Du-16 en los tres casos): a) Tres estimulaciones con aguja caliente. b) Insertar la aguja a 0.3 cun de profundidad. c) Insertar aguja. 7.- (E-6 en los tres casos): a) Tres estimulaciones con aguja caliente. b) Insertar la aguja a 0.5 cun de profundidad. c) Insertar aguja. 8.- (Ren-24 en los tres casos): a) Insertar la aguja oblicuamente hacia la derecha. b) Insertar la aguja a 0.3 cun de profundidad. c) Insertar aguja. 9.- (a y b = Pc-5; c = Pc-8): (a y b) Insertar la aguja a 0.3 cun de profundidad. c) Insertar aguja. 10.- (Du-23 en los tres casos): a) Tres estimulaciones con aguja caliente. b) Insertar la aguja a 0.2 cun de profundidad. c) Insertar aguja caliente siete veces. 11.- (a y b = Gui Cang; c = Ren-1): a) Aplicar tres conos de moxa. b) Insertar la aguja a 0.3 cun de profundidad. c) Aplicar tres conos de moxa. 12.- (IG-11 en los tres casos): a) Tres estimulaciones con aguja caliente. b) Insertar la aguja a 0.5 cun de profundidad. c) Insertar aguja caliente. 13.- (Hai Quan en los tres casos): a) Insertar la aguja atravesando la lengua desde la cara inferior hasta sacar la punta por la cara superior. b) Sangra. c) Insertar aguja.

Bibliografa
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