Artigo Original

Representaes sociais de mes sobre a introduo de alimentos complementares para lactentes*

Social representations of mothers on the introduction of complementary foods for infants Representaciones sociales de madres sobre la introduccin de alimentos complementares para lactantes Jeanine Maria Salve1, Isilia Aparecida Silva2

RESUMO Objetivos: Conhecer as representaes de mes sobre a introduo de alimentos complementares e identificar os elementos que constituem o seu processo de escolha. Mtodos: Optamos pela pesquisa qualitativa, analisando os dados, das entrevistas de 17 mulheres, luz dos pressupostos da Representao Social e do Modelo Pesando Riscos e Benefcios. A estratgia metodolgica foi o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Emergiram os temas: Vivenciando o desmame, Tomando posio ante a alimentao da criana e Fazendo as escolhas alimentares propriamente ditas, que versaram sobre a vivncia do desmame, os critrios de escolha e as representaes maternas acerca da introduo e do alimento complementar. Concluso: Com base em suas representaes e experincias as mes realizam um movimento de julgamento, interpretao e construo de indicadores, observando o comportamento da criana e buscando, em seu ambiente e em sua viso de mundo, os elementos para tomada de deciso quanto alimentao do filho. Descritores: Alimentao; Desmame; Comportamento alimentar ABSTRACT Objectives: To know mothers representations about introduction of complementary foods and to identify the elements that form their process of choice. Methods: We chose qualitative research, analyzing data from 17 interviews of women, according the theory of Social Representation and Model Risks and Benefits. The methodological strategy was the Subjective Speech Collective. Results: Three themes emerged. Living the Weaning Period, Taking Positions in front Childs Food Choices and Making the Food Choices Properly. They talking about the experiences during the weaning period, the standards of choice and the representations of mothers about introduction of complementary foods. Conclusion: Based in their representations and experiences, mothers judge, interpret and construct indicators from observation of child behaviors and search, in their environment and in theirs point of view, the elements to take a decision about their child food. Keywords: Feeding; Weaning; Feeding behavior RESUMEN Objetivos: Conocer las representaciones de madres sobre la introduccin de alimentos complementares e identificar los elementos que constituyen su proceso de escoja. Mtodos: Se ha optado por la pesquisa cualitativa, analizando los datos de las entrevistas de 17 mujeres, bajo los presupuestos de la Representacin Social y del modeloPesando Riesgos y Beneficios. La estrategia metodolgica ha sido el Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: Han emergido los temas Vivenciando el destete, Tomando posicin ante la alimentacin del nio y Haciendo las escojas alimentares propiamente dichas, que han versado sobre la vivencia del destete, los criterios de escoja y las representaciones maternas sobre la introduccin y del alimento complementar. Conclusin: Las madres basadas en sus representaciones y experiencias realizan un movimiento de juzgamiento, interpretacin y construccin de indicadores, observando el comportamiento del nio y buscando en su ambiente y en su visin de mundo para decidir sobre la alimentacin de hijo. Descriptores: Alimentacin; Destete; Conducta alimentaria Estudo realizado no ambulatrio de pediatria de uma operadora de planos privados de assistncia sade no municpio de Jundia SP, extrado da dissertao de mestrado apresentada Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo USP So Paulo (SP), Brasil. 1 Nutricionista, Mestre pela Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo USP So Paulo (SP), Brasil. 2 Professora Titular do Departamento de Enfermagem Materno-infantil e Psiquitrica da Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo USP So Paulo (SP), Brasil.
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Autor Correspondente: Jeanene Maia Salve R. Prof. Joaquim Ladeira, 260 - Ponte So Joo - Jundia - SP CEP. 13216-030 E-mail: jeanine@usp.br

Artigo recebido em 20/03/2008 e aprovado em 21/05/2008

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INTRODUO No Brasil, ao longo dos ltimos 30 anos, foram institudas vrias aes no sentido de promover, proteger e apoiar a amamentao exclusiva por seis meses, bem como a introduo de alimentos complementares a partir desta idade e a manuteno do aleitamento materno at dois anos ou mais(1). Prticas inadequadas e introduo precoce de alimentos elevam as taxas de morbimortalidade infantil, especialmente em locais com condies precrias de higiene. Cerca de dois teros dessas mortes ocorrem durante o primeiro ano de vida(2-3). Apesar de todas as evidncias cientficas que do suporte terico poltica de alimentao e nutrio infantil, resultados de pesquisas(4-7) e a prtica profissional revelam, que as decises das mes acerca da alimentao do filho, no seguem, estritamente as recomendaes dos rgos de sade. Estas reflexes, portanto geraram o questionamento de como se do, no cotidiano, as decises maternas em relao introduo e a escolha dos alimentos complementares. A questo sociocultural da alimentao infantil e seu entorno Entre os condicionantes fisiolgicos, biolgicos e fatores econmicos que determinam a busca pelos alimentos e as decises sobre o que e como comer, encontra-se um espao de liberdade fortemente influenciado pela cultura, pelos hbitos, pelas crenas e pelo gosto, onde os alimentos assumem um carter simblico(8). Assim tambm, a prtica alimentar infantil, desde a amamentao at a alimentao cotidiana da famlia, no so determinadas apenas pelas necessidades biolgicas da criana, mas pela sua interao com o alimento, por fatores emocionais, socioeconmicos e culturais de seu entorno, pelo aprendizado e experincias da me, o cuidador mais freqentemente responsabilizado pela alimentao das crianas(9-11). O interesse em desenvolver este trabalho nasceu das inquietaes vivenciadas no percurso profissional. Alm da prtica, o estudo da literatura reafirmou a percepo acerca da complexidade que envolve as vrias dimenses da alimentao. A partir destas reflexes o presente estudo buscou conhecer as representaes sociais de mes de lactentes sobre a introduo de alimentos complementares ou complementares oportunos, e identificar os elementos, que constituem o processo vivenciado por elas, para a escolha dos alimentos complementares. Entende-se por alimento complementar qualquer alimento nutritivo, slido ou lquido, diferente do leite humano oferecido criana amamentada(2,12). Alimento complementar oportuno, so os alimentos complementares introduzidos a partir do sexto ms de vida(4). MTODOS O objeto deste estudo apontou para a necessidade de

utilizarmos os preceitos metodolgicos da pesquisa qualitativa, que incorpora a questo do Significado e da Intencionalidade, como inerentes aos atos, s relaes e s estruturas sociais [...](13). Como base terica, utilizamos os pressupostos das Representaes Sociais, descritos por Moscovici, que se ocupam em explicar [...] uma modalidade de saber gerada atravs da comunicao na vida cotidiana, com finalidade prtica de orientar os comportamentos em situaes sociais concretas(14). Utilizamos, ainda, o suporte do Modelo Pesando Riscos e Benefcios(15), um modelo terico desenvolvido para demonstrar o significado de amamentar para as mulheres, e de que forma este interfere em suas decises e em suas aes, determinando o curso da amamentao. Consideramos que a sua aplicao poderia tambm trazer elementos para a compreenso do processo de introduo de outros alimentos. A estratgia de organizao do material verbal utilizado foi o Discurso do Sujeito Coletivo, cuja aplicao pressupe a identificao de figuras metodolgicas, dentre elas a Expresso Chave, ou seja, trechos literais do material verbal coletado, que melhor traduzam as idias subjacentes ao contedo discursivo; a Idia Central, afirmao sinttica, que traduz a essncia do trecho analisado e o Discurso do Sujeito Coletivo propriamente dito, que representa o agrupamento das Expresses Chaves, categorizadas dentro da mesma Idia Central, e organizadas na forma de um discurso-sntese, na primeira pessoa do singular(16). Embora o estudo tenha utilizado suporte terico metodolgico pertinente apresenta limitaes, caractersticas da abordagem qualitativa, pela impossibilidade de generalizao de seus resultados. Estas limitaes implicam na necessidade de prosseguimento da pesquisa, buscando sua ampliao e validao em grupos sociais de caractersticas distintas, a fim de construir um conhecimento mais aprofundado do objeto em questo. Participaram da pesquisa 17 mulheres, observandose o critrio de saturao terica dos dados(17), de qualquer idade, paridade e condio socioeconmica, que tinham filhos saudveis entre 6 e 9 meses de idade, que estivessem amamentando seu filho ou no e que agendaram consulta, de abril a novembro de 2007, no ambulatrio de pediatria de uma operadora de planos privados de assistncia sade, do municpio de Jundia, So Paulo. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP, pela instituio onde foram coletados os dados e atendeu a todas as normas vigentes. Aps a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foram coletados os dados relativos caracterizao da me, da criana e de sua alimentao, bem como os dados qualitativos, por meio de entrevista em profundidade semi-estruturada(13,17). RESULTADOS A idade das mes variou de 18 anos a 39 anos de
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idade, nove (52,9%) relataram ter concludo o ensino mdio, somente quatro (23,5%) mes trabalhavam fora do lar e oito (47%) tinham apenas um filho. A renda familiar variou entre 1,3 a 15,8 salrios mnimos. Todas as residncias possuam luz eltrica, coleta pblica de lixo, gua encanada e sistema de esgoto. Em relao performance da amamentao no momento da entrevista, nove (52,9%) mes haviam desmamado seus bebs e oito (47,1%) mes estavam em aleitamento materno, isto , a criana mamava no peito e recebia alimentos complementares, alm de gua e ou ch. A mdia de idade dos nove (52,9%) bebs no momento do desmame total foi de 103,5 dias, variando de 10 a 180 dias de vida. Segundo o relato das mes, 15 (88,2%) crianas receberam alimentos complementares, incluindo gua e ch, precocemente, e somente dois (11,8%) bebs mamaram exclusivamente at o sexto ms de vida. Quanto ao tipo do primeiro alimento introduzido, diferente do leite materno, trs (17,6%) crianas receberam gua ou ch, dez (58,8%) receberam frmula artificial, duas (11,8%) receberam leite UHT (Ultra High Temperature) integral e apenas duas (11.8%) crianas iniciaram a introduo de alimentos complementares com alimentos da famlia, ou seja, alimentos comumente utilizados pelos familiares, com exceo do leite no materno. A poca de introduo do primeiro alimento variou de 25 a 60 dias de vida do beb para gua e ch, de 10 a 150 dias de vida para a frmula artificial, de 120 a 150 dias para o leite UHT integral e de 120 a 165 dias de vida para os alimentos da famlia. A mdia de idade em que a criana recebeu o primeiro alimento diferente do leite materno foi de 80,8 dias de vida. O que pensam e sentem as mes a respeito da alimentao complementar Vivenciando o desmame Este tema discutiu os significados da introduo de alimentos complementares, particularmente revelados pelo grupo de mulheres, que desmamou precocemente o filho. Estes discursos versaram sobre os sentimentos vivenciados pela me por ocasio do desmame e sobre as representaes maternas acerca da introduo de alimentos complementares e dos alimentos em si. Sentindo falta de amamentar Eu senti de tirar ele do peito, parece que a gente est se desligando do filho, que deixa o nen largado, que ele no s da gente. Parece que voc vai dar espao para os outros cuidarem. O sofrimento que voc passa quando est amamentando e depois tem que desmamar uma experincia inesquecvel. Dar comida ser me de outro jeito Para mim foi muito importante comear a dar comida porque a gente fica mais prxima deles. muito divertido. Comea a brincar, voc tem que conversar com ele, quer comer sozinho, se suja, d risada. Ento eu descobri que no precisa dar o peito, ele est no meu colo. uma outra forma de comunicao. Comida mais forte do que leite Quero que ela cresa forte. Ficar s na mamadeira, mais

fraco, no tem todas as vitaminas. bem mais gostoso ver a criana comer arroz e feijo, sustenta muito mais, eu percebi que ela ficou mais saciada. A gente se sente mais aliviada, porque agora no vai sentir fome, vai suprir o leite materno que no mamou, no vai sentir falta do peito, vai ficar esperta, mais saudvel, vai ficar bem. Entretanto, foi possvel perceber que outros significados foram construes comuns para os dois grupos de mulheres, as que ainda amamentam e as que desmamaram seus filhos precocemente. Portanto, os demais discursos foram compostos pelos depoimentos destes dois grupos de mulheres. Tomando posio ante a alimentao da criana Este tema descreveu como as mulheres se sentiram diante da tomada de deciso sobre a alimentao da criana, suas necessidades, direcionamentos e em quem se apiam para decidir o que, como e quando introduzir a alimentao complementar. O mdico d uma direo A presena do pediatra importante. Eu precisava de uma direo, queria perguntar principalmente o que podia e o que no podia dar. Em casa voc sempre tem uma dica de uma vizinha ou da av. Mas voc tem que avaliar se aquilo no vai fazer mal, por isso que a pediatra d uma direo. Eu fao do meu jeito Eu fao o que eu acho que bom para o meu filho, no o que todo mundo fala para eu fazer. Uso a minha experincia, porque j cuidei muito de criana. natural da vida, est com fome voc d comida. Quando voc est comendo perto dela parece que come com os olhinhos, abre a boca, fica com vontade. Ento, se vejo que no vai fazer mal eu dou e espero para ver se ela vai ter uma reao, uma dorzinha de barriga, alguma clica. Ela manda ver. Fazendo as escolhas alimentares propriamente ditas Os discursos apresentados neste tema versaram sobre os elementos utilizados pelas mulheres entrevistadas, para fazer a escolha dos alimentos, bem como sobre as representaes maternas acerca dos alimentos e da introduo de alimentos complementares. O importante comer de tudo o bsico que sempre tem em casa, o que a gente tem na geladeira. O que eu fao para mim e para o meu marido ele come tambm, porque ele precisa, bom comear a acostumar. O melhor alimento o mais fcil de ser aceito pela criana Eu escolhia os alimentos pelo sabor. A preferncia dos nens a batata e a mandioquinha, mas tambm dei cenoura, beterraba, ma e mamo, porque so mais docinhos, tm mais fcil aceitao. Ele amou. Pensei s o caldinho de feijo ele no vai querer, ento, eu vou comear a dar feijo com arroz, outro dia ponho uns pedacinhos de batata amassadinha, ele vai gostar. Tambm ofereci banana e pra porque adoro. Saberes e crenas alimentares A ma, a banana-ma, a batata, a cenoura, ressecam. O mamo, a pra, a couve e o arroz com feijo ajudam a soltar intestino. No tem muita necessidade de dar o que indigesto, como uva, melancia, abacaxi e manga, que j pesada para gente... Acho que a gente tem que procurar coisas mais leves. A banana, dizem que no boa para criana pequena, que muito pesada, mas bom para cimbra, para ossos, para circulao, acho que fortalece as
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perninhas. A carne, eu cozinho na sopa, aproveito todas as vitaminas e protenas, tiro e ele come s caldo, porque ele muito novinho, no faz a digesto da carne direito. Mas importante, porque msculo, fgado, o feijo e a beterraba so timos para anemia, tm muito ferro. E a beterraba, a cenoura, a couve, o inhame, espinafre, a batata e a mandioquinha so alimentos que tm muita vitamina, so mais fortes, bem nutritivos. DISCUSSO O discurso Sentindo falta da amamentao demonstrou que a deciso pelo desmame foi sentida como um processo pessoal, culposo, solitrio e simblico. Apreendemos que o desmame significou, para essas mulheres, um distanciamento da criana em relao me, um sentimento de abandono do prprio filho e a criao de um espao entre ela e a criana, a ser preenchido por outros cuidadores. O significado dessa fala indicou um ressentimento causado pela sensao de que a partir de agora no s a me poder alimentar, cuidar, dar colo criana. Esta dificuldade em aceitar que outras pessoas possam cuidar de seu filho, gera um sentimento de cime na me, que apesar de julgar necessrio e irrevogvel o desmame, vivencia uma ambigidade de sentimentos. A experincia de separao entre a me e o beb, sentida por ocasio do desmame, provoca, na mulher, no s a vivncia de um conflito e sentimento de culpa e angstia, bem como a sensao de perda simblica do filho(18). Simbolicamente, o ato de amamentar reafirma o dever e a responsabilidade moral maternos, revelandose condio emblemtica para ser uma boa me(19). Entretanto, o discurso Dar comida ser me de outro jeito revelou que a introduo de alimentos se apresenta como uma oportunidade de resgatar o vnculo, simbolicamente interrompido ou negativamente influenciado, pelas dificuldades vivenciadas durante a amamentao. neste sentido que, para as mulheres que desmamaram precocemente, a introduo de alimentos revelou-se como uma experincia gratificante, uma outra forma de ser me, a qual representada como uma nova possibilidade de comunicao com o filho. As dificuldades, inseguranas e tristezas vivenciadas at o momento da introduo de alimentos da famlia do lugar alegria, havendo um resgate do prazer em alimentar a criana. Segundo Moscovici, nossas percepes e idias so respostas ao ambiente fsico em que vivemos, de forma a reproduzir o mundo de maneira significativa(20). O modelo Pesando Riscos e Benefcios (15) demonstra que as mes observam o comportamento da criana e interpretam as manifestaes relativas amamentao, para ento avaliar o estado da criana, seu crescimento e desenvolvimento, determinando o curso de sua alimentao. Elementos como a brincadeira, o riso, o desejo de tocar o alimento e lev-lo boca, ou seja, a interao da criana com o alimento, durante a refeio, foram utilizados pelas mes entrevistadas para avaliar a alimentao complementar, da mesma forma que as mulheres observam a saciedade, o sono, a freqncia de mamadas, entre outros, para avaliar o processo de amamentao. O discurso Comida mais forte do que o leite evidenciou que a introduo dos alimentos da famlia foi vivenciada com entusiasmo e sentida pela mulher, como uma forma de suprir a falta do leite materno e complementar

o leite no materno, ofertado por meio da mamadeira. O sentimento de alvio relatado, quando se referem introduo de alimentos da famlia, est vinculado garantia de que, a partir de agora, ela ter condies de garantir a saciedade, o crescimento e desenvolvimento da criana, tendo controle sobre a disponibilidade do alimento. Diante das opes de alimentos passveis de serem oferecidos aos bebs, como o leite materno, o leite no materno e os alimentos em geral, as mes buscam, em seu universo de conhecimento e em seu cotidiano, elementos que as auxiliem na escolha daquele que melhor atender s necessidades do filho. Sendo assim, o leite materno foi entendido, por essas mulheres, como um alimento importante e benfico, mas por estar vinculado a um processo de produo mediado por processos fisiolgicos e hormonais que, na maioria das vezes, no so bem compreendidos, torna-o um alimento desconhecido e abstrato. A produo deste alimento depende dela e de seu corpo, a me no pode ver seu leite sendo produzido, nem mesmo ejetado, ela desconhece se sua composio e quantidade esto adequadas s necessidades do filho e, ao mesmo tempo, no faz uso deste alimento em seu cotidiano, reforando a dimenso abstrata da amamentao. Paralelamente, o alimento da famlia ou a comida de panela so opes conhecidas e concretas, as quais geraram segurana de que a criana ter suas necessidades bsicas saciadas. A me se utiliza destes mesmos alimentos e sente em seu prprio corpo a saciedade causada por eles, alm de possuir domnio sobre o preparo da refeio. Ela domina, tambm, a quantidade e tipo de alimento oferecido, aumentando ou diminuindo a carne, o arroz, o legume, o feijo, de acordo com aquilo que acredita ser mais importante para a criana naquela refeio. A comida, portanto, algo familiar, isto , prximo, conhecido, pertencente ao universo consensual e ao entorno materno. A finalidade das representaes tornar familiar, algo no familiar(20). Portanto, as mes buscam transformar as idias abstratas sobre a alimentao do filho em elementos concretos de sua realidade, que permitam uma ordenao lgica para suas aes, emergindo a representao da comida como alimento mais forte e nutritivo do que o leite e, conseqentemente, mais adequado para possibilitar que o filho cresa forte, saudvel e esperto. O discurso O mdico d uma direo revelou que, para s mes entrevistadas, o pediatra d as diretrizes sobre a alimentao da criana, indica um caminho a seguir, validando ou no as informaes potencialmente positivas ou negativas do senso comum, obtidas no contexto familiar e no entorno social. Esta percepo parece ancorar-se na Histria, por meio das questes polticas e econmicas que envolveram a relao me e filho ao longo dos tempos(21-22-23). Tal postura foi reforada pelo movimento mdico Higienista, que a partir do sculo XIX, passou a adotar uma abordagem prescritiva para a alimentao da criana, at ento dominada pela famlia(24-25). No entanto, o discurso Eu fao do meu jeito apontou para uma retomada do domnio da mulher sobre os cuidados com a alimentao da criana. A autonomia das mes sobre as decises acerca da alimentao do filho demonstrou que a experincia de cuidar e alimentar outras crianas sustenta suas aes. Portanto, com base nestas vivncias, a me sente-se segura para tomar as iniciativas.
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Ela constri, com seu filho, hbitos alimentares que refletem a identidade cultural do seu grupo familiar, isto , a alimentao da criana precisa ser socialmente aceita e possvel dentro deste grupo, desta forma ela desenvolver o gosto pela sua cultura, interiorizando valores e regras presentes naquela famlia(8). A me no permitir que este momento de importante aprendizado e incluso da criana ao seu grupo de pertena seja influenciado por outros grupos, como o so os profissionais de sade, com suas lgicas e saberes cientficos. O que colocado no prato, serve para nutrir o corpo, mas tambm sinaliza um pertencimento, servindo como um cdigo de reconhecimento social(26). A fim de embasar suas decises, as mes entrevistadas elaboram um mecanismo de julgamento, a cada alimento introduzido, num movimento de avaliao e endosso de suas prticas. Tomando-se por base o que observam nas reaes da criana, aps receber um determinado alimento, essas mulheres realizam sua interpretao, mediante instrumentos do senso comum e definem o que ou no adequado para o filho. Dessa forma, sentem-se seguras e confiantes para continuar seguindo suas prprias percepes em relao alimentao da criana. Por meio de avaliao contnua, as mes reelaboram suas atitudes e alteram seu comportamento, reformulando o curso previamente estabelecido da amamentao(15), o que pode ser notado tambm quanto introduo da alimentao complementar. Essa atitude de autonomia em relao aos cuidados com a alimentao da criana indicou uma opo simblica, dessas mulheres, por incluir a criana ao seu grupo de pertena, por meio da oferta de alimentos disponveis em casa, como vemos no discurso O importante comer de tudo. Por meio da refeio da famlia, as crianas interiorizam regras e valores a respeito da propriedade, do respeito ao outro, da partilha. Seu sistema normativo permite a definio de papis dentro e fora do contexto familiar, numa clara inteno reguladora e socializadora(27). Portanto, apreende-se desta representao, que a introduo de alimentos revelou um significado de socializao da criana, ou seja, um rito de passagem progressivo para a alimentao da famlia. Segundo Poulain comer traa fronteiras identitrias entre grupos humanos de uma cultura para outra, mas tambm no interior de uma mesma cultura entre os subconjuntos que a constituem(27). Para alm da satisfao de necessidades fisiolgicas, os hbitos alimentares assumem um carter simblico, cujo significado se d na trama das relaes sociais(28). O discurso O melhor alimento o mais fcil de ser aceito pela criana revelou que a comida caseira, os alimentos que fazem parte dos hbitos da me e da famlia e mais, que possuem um sabor apreciado por elas, tornam-se uma rota segura para a alimentao da criana. Segundo Moscovici, o ato da representao um meio de transferir o que nos perturba, o que ameaa nosso universo, [...] do longnquo para o prximo(20), ou seja, do desconhecido para o concreto. Os significados atribudos ao gosto direcionam as escolhas alimentares, evocando aquilo que familiar, remetendo ao que prximo, ao que fica guardado na memria com a assinatura de comida de me. Ao gosto esto envolvidos aspectos sensoriais, mas tambm emoes, memrias e sentimentos que evocam aconchego e segurana, servindo como marcador de identidade ligado a uma rede de

significados(29). Portanto, podemos apreender que emerge da razo prtica, ou seja, da necessidade de garantir o desenvolvimento da criana, alm da valorizao do gosto apreciado, dos hbitos da famlia e dos alimentos disponveis naquele ncleo familiar, num intrincado sistema de relao, a representao de que o alimento mais apropriado tambm o que a criana aceita com mais facilidade. Alm disso, por meio do discurso Saberes e crenas alimentares, foi possvel revelar a percepo materna de que os alimentos podem resolver problemas de sade, bem como evitar que eles ocorram. A sabedoria popular rica em recomendar a incluso de alguns alimentos e a excluso de outros, com base na crena de que podem ser benficos ou prejudiciais em determinadas fases da vida(28,30). Nesse discurso, as mes se valeram de categorias dietticas populares para qualificar os primeiros alimentos complementares oferecidos criana, que foram classificados, segundo o universo consensual dessas mulheres, em pesados ou indigestos e leves, nutritivos ou fortes, que ressecam ou soltam o intestino e, diante deste sistema de classificao, tornaram-se elegveis ou no para fazer parte do cardpio do beb, no momento da introduo de alimentos complementares. Para as mes entrevistadas, a carne e o feijo, alm dos legumes, hortalias e tubrculos, foram considerados alimentos nutritivos ou fortes, por serem fontes de vitaminas, protena e ferro. Da mesma forma, a pesquisa apresentada pelo Guia alimentar para menores de dois anos demonstrou que, na percepo das mes da Regio Sudeste do pas, a carne vermelha, o peixe, o frango, os legumes, as hortalias e o arroz e feijo so considerados alimentos bons e fortes, por serem fontes de ferro(12). Entretanto, por meio das expresses A carne eu cozinho na sopa, aproveito todas as vitaminas e protenas, tiro e ele come s caldo e s amasso o caldinho de feijo com batata, porque engorda, percebem-se manobras culinrias utilizadas na inteno de adequar os alimentos suposta fragilidade do aparelho digestivo do beb. Os dados de pesquisa referida no Guia alimentar para crianas menores de dois anos corroboram estes achados e revelam que, na percepo das mes, a introduo dos alimentos deve respeitar o organismo da criana que est em formao e, por isso, os alimentos considerados duros, pesados, reimosos, indigestos ou grosseiros, como a carne e o feijo, devem ser evitados at que a criana tenha condies de digeri-los(12). A lgica do senso comum, que determina a proibio ou a deciso de uso de um alimento, constri-se por meio de certa observao e experimentao, distinguindo-se da lgica cientfica ou mdica, mas nem por isso deve ser considerada desprovida de consistncia ou mesmo ignorada, mas ouvida e compreendida pela riqueza cultural que contm(28). CONSIDERAES FINAIS Os resultados deste estudo revelaram que, no dilogo entre as condies estruturais do cotidiano, as prticas culturais e o conhecimento cientfico, a mulher que precisa tomar a deciso sobre a introduo dos alimentos complementares, oportunos ou no, se v diante de duas lgicas distintas, as que compem o universo reificado e as que compem o universo consensual, sendo o primeiro preterido diante de valores culturais e simblicos que envolvem tanto o alimento, como o ato de alimentar o filho.
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Os dados demonstram tambm que as mulheres entrevistadas balizam suas prticas por meio de suas representaes acerca dos alimentos e da introduo de alimentos complementares, bem como se utilizam de um movimento reflexivo de avaliao, julgamento e interpretao do comportamento da criana diante do alimento. Dessa forma, estabelecem prioridades para si ou para o filho, de acordo com as necessidades de ambos, para ento tomarem decises sobre os rumos da alimentao complementar, assim como ocorre no processo de amamentao, conforme descrito pelo Modelo Pesando Riscos e Benefcios. Salientamos, ainda, que a introduo de alimentos complementares, oportuna ou no, representa uma forma de cuidado materno, da mesma forma que a amamentao o . Sendo assim, uma outra forma de prover a condio de crescimento e desenvolvimento do filho. Tambm, semelhana do que ocorre com a amamentao, a mulher busca observar, interpretar e manter contnua avaliao da alimentao, num processo avaliativo e valorativo de suas REFERNCIAS
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escolhas, buscando, em seu ambiente e em sua viso de mundo, os elementos para tomada de deciso. Portanto, estes achados revelaram, elementos de ampliao e validao do modelo terico Pesando Riscos e Benefcios. As concluses deste estudo tornam-se relevantes no direcionamento das aes de sade, fazendo-se necessrio o reconhecimento, por parte dos profissionais de sade, das subjetividades e dos aspectos simblico e cultural, que envolvem a alimentao da criana. A identificao e a valorizao destes aspectos permitiro maior proximidade entre os profissionais e a realidade vivenciada por estas mes, visando, por fim, auxili-las a melhor interpretar os comportamentos da criana, a escolher de forma esclarecida os alimentos e a atuar de maneira mais efetiva nas questes da alimentao infantil. Desta forma, esperamos contribuir para a construo de novos olhares sobre a introduo de alimentos complementares e propiciar, a todos os interessados no tema, uma outra perspectiva de ao.

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