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NCLEO DE EDUCAO

CONTINUADA
CURSO DE FORMAO DE AUXILIAR DE
FARMCIA E DROGARIA HOSPITALAR
TURMAS V, VI e VII

VOLUME III

SUMRIO

Capa...................................................................................................................................1
Contra capa........................................................................................................................2
Da obra..............................................................................................................................3
Objetivo.............................................................................................................................3
E-BOOK............................................................................................................................4
CURSO FORMAO: AUXILIAR DE FARMCIA HOSPITALAR E DROGARIA
COMERCIAL....................................................................................................................5
Tomo III.............................................................................................................................5
Do autor.............................................................................................................................8
Dedicatria.......................................................................................................................11
Redes de Rdios WEB que transmite o curso pela Internet............................................14
Agradecimentos aos alunos da Turma III.................................................................,.....15.
Agradecimentos aos alunos da Turma IV Do nosso Curso..........................................19
Contrato Jurdico de Cesso Virtual de Uso de Propriedade Intelectual........................24
License.............................................................................................................................24
Dedicatria especial fundadora do INESPEC Professora Ray Rabelo......................35
Introduo........................................................................................................................36
EDUCAO CONTINUADA - SITES ESPECIAIS - RDIO WEB INESPEC.........38
FARMACOLOGIA APLICADA....................................................................................41
Sumrio do Captulo........................................................................................................42
Captulo I - Farmacologia Introduo..............................................................,,.........44
FARMACOLOGIA.........................................................................................................45
Absoro..........................................................................................................................45

Distribuio.....................................................................................................................46
Metabolismo ou Biotransformao.................................................................................46
Excreo..........................................................................................................................46
Divises da farmacologia................................................................................................48
Introduo........................................................................................................................49
I Farmacoterapia...........................................................................................................49
II - Farmacocintica e Farmacodinmica........................................................................49
Sdio, Cloreto de Sdio e Salurticos............................................................................50
Sdio...............................................................................................................................50
Importncia biolgica. Etimologia.................................................................................50
Manuteno do potencial eltrico da membrana celular.................................................52
Alerta...............................................................................................................................52
Cloreto de Sdio.............................................................................................................52
Aplicaes.......................................................................................................................53
Presso alta.....................................................................................................................53
Complicaes.................................................................................................................54
Combinao de frmacos...............................................................................................55
A repercusso da hipertenso arterial nos diferentes rgos..........................................56
Salurtico.........................58
FARMACOLOGIA APLICADA. Captulo I. Bibliografia...........................................59
Referncia bibliogrfica..................................................................................................59
FARMACOLOGIA APLICADA - Captulo I - ANEXO I - CAPTULO I
MEDICAMENTOS - ANEXO I MEDICAMENTOS - LEI No 5.991, DE 17 DE

DEZEMBRO DE 1973. Dispe sobre o Controle Sanitrio do Comrcio de Drogas,


Medicamentos, Insumos Farmacuticos e Correlatos, e d outras Providncias............62
FARMACOLOGIA APLICADA. Captulo I - ANEXO II - DECRETO No 74.170, DE
10 DE JUNHO DE 1974. Regulamenta a Lei nmero 5.991, de 17 de dezembro de
1973, que dispe sobre o controle sanitrio do comrcio de drogas, medicamentos,
insumos farmacuticos e correlatos.................................................................................85
O controle sanitrio do comrcio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e
correlatos, em todo o Territrio Nacional.......................................................................86
Do Comrcio Farmacutico.............................................................................................90
Do Comrcio de Medicamentos Homeopticos..............................................................92
Do Licenciamento............................................................................................................93
Da Assistncia e Responsabilidade Tcnicas..................................................................98
Do Receiturio...............................................................................................................100
Da Fiscalizao..............................................................................................................102
O Servio Nacional de Fiscalizao da Medicina e Farmcia.......................................108
Captulo II - Conceitos Fundamentais.......................................................................112
Sumrio do Captulo II..................................................................................................113
Conceitos fundamentais.................................................................................................117
Frmaco.........................................................................................................................117
Exemplos de remdios...................................................................................................117
Resumindo.....................................................................................................................118
Classificao dos frmacos............................................................................................122
Quanto origem............................................................................................................122

Natural...........................................................................................................................122
Animal...........................................................................................................................123
Vegetal..........................................................................................................................123
Artificial........................................................................................................................123
Quanto ao foco de ao.................................................................................................123
Quanto ocasio de uso................................................................................................123
Medicamento.................................................................................................................174
As informaes encontradas nas bulas de medicamentos.............................................125
A Agncia......................................................................................................................127
Misso............................................................................................................................127
Valores...........................................................................................................................127
Viso..............................................................................................................................128
Novo Bulrio Eletrnico (25 de abril de 2013).............................................................128
RDC n 35/2012, que dispe sobre os critrios de indicao, incluso e excluso de
medicamentos na Lista de Medicamentos de Referncia..............................................172
DA LISTA DE MEDICAMENTOS DE REFERNCIA..............................................172
DA

SOLICITAO

DE

INDICAO

DE

MEDICAMENTOS

DE

REFERNCIA...............................................................................................................174
DA AQUISIO DOS MEDICAMENTOS DE REFERNCIA................................175
DOS CRITRIOS PARA INCLUSO DE MEDICAMENTO NA LISTA DE
MEDICAMENTOS DE REFERNCIA.......................................................................177
DOS CRITRIOS PARA EXCLUSO DE MEDICAMENTO DA LISTA DE
MEDICAMENTOS DE REFERNCIA.......................................................................179

DA APRESENTAO DA COMPROVAO DE EFICCIA E SEGURANA...181


Registro de Medicamentos............................................................................................184
Medicamentos Especficos............................................................................................188
Ingesto Diria Recomendada (IDR)............................................................................188
Medicamentos Fitoterpicos - Informaes Gerais.......................................................189
Homeopatia....................................................................................................................190
A RDC 48/2004.............................................................................................................192
NOTA DO AUTOR.......................................................................................................193
FITOTERAPIA.............................................................................................................193
Plantas medicinais.........................................................................................................193
Medicamento Fitoterpico.............................................................................................193
Relao de plantas popularmente tidas como plantas medicinais.................................194
Fitoterapia......................................................................................................................207
Plantas medicinais.........................................................................................................207
Isoflavonas....................................................................................................................210
A soja fontes de isoflavonas..........................................................................................211
Homeopatia....................................................................................................................213
Princpios da homeopatia...............................................................................................214
Escolas da homeopatia...................................................................................................215
Alopatia.........................................................................................................................215
Referncia bibliogrfica................................................................................................216

CAPTULO II MEDICAMENTOS - ANEXO III - AGNCIA ANVISA - LEI N


9.782, DE 26 DE JANEIRO DE 1999: Define o Sistema Nacional de Vigilncia
Sanitria, cria

a Agncia Nacional de

Vigilncia Sanitria,

e d outras

providncias...................................................................................................................221
DO SISTEMA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA....................................222
DA CRIAO E DA COMPETNCIA DA AGNCIA NACIONAL DE
VIGILNCIA SANITRIA.........................................................................................224
DA ESTRUTURA ORGANIZACIONAL DA AUTARQUIA....................................233
Notas..............................................................................................................................275
CAPTULO II MEDICAMENTOS - ANEXO IV - AGNCIA ANVISA II DECRETO No 3.029, DE 16 DE ABRIL DE 1999. Aprova o Regulamento da Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria, e d outras providncias..........................................279
REGULAMENTO........................................................................................................281
AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA..........................................281
DA NATUREZA E FINALIDADE..............................................................................281
Sumrio..........................................................................................................................312
CAPTULO III MEDICAMENTOS......................................................................318
Introduo......................................................................................................................319
ATENDIMENTO EM REDE.......................................................................................319
Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24h)................................................................320
Servio de Atendimento Mvel s Urgncias (SAMU 192).........................................320
FARMCIA

HOSPITALAR

DESCRIO

DOS

SISTEMAS

DE

DISPENSAO............................................................................................................321

Uso racional de medicamentos......................................................................................322


Dose Unitria.................................................................................................................323
Dose Coletiva................................................................................................................323
Dose Individualizada.....................................................................................................324
SISTEMA DE DISPENSAO DE MEDICAMENTOS............................................325
Sistema de Dispensao Coletivo.................................................................................326
Sistema de Dispensao Individualizado......................................................................327
Sistema de Dispensao Combinado ou Misto..............................................................328
Sistema de Dispensao de Medicamentos por Dose Unitria (SMDU)......................328
So trs os tipos de sistema distribuio por dose unitria............................................329
CONCLUSO...............................................................................................................330
AS PRINCIPAIS ATRIBUIES DE UM FARMACUTICO HOSPITALAR........332
Ateno Farmacutica...................................................................................................334
MEDICAMENTO.........................................................................................................334
ERROS DE MEDICAO...........................................................................................337
Medicamentos tradicionais, usos modernos..................................................................338
HOSPITAL Dispensao............................................................................................338
FARMCIA HOSPITALAR........................................................................................339
DROGA, FRMACO, MEDICAMENTO, REMDIO...............................................340
*Nota do Autor..............................................................................................................343
Farmacopia...................................................................................................................343
DROGA.........................................................................................................................343

Bibliografia....................................................................................................................345
Tipos de Drogas.............................................................................................................350
Quanto ao efeito.............................................................................................................351
Quanto forma de produo.........................................................................................352
Anfetaminas...................................................................................................................353
Histrico das Anfetaminas.............................................................................................353
Anfetaminas no organismo............................................................................................353
Anfetaminas eliminadas do organismo..........................................................................354
Cocana........................................................................................................................354
Cocana no Organismo..................................................................................................355
Ingesto da cocana: sensao de euforia e prazer.........................................................355
A eliminao da cocana no organismo.........................................................................356
Cafena...........................................................................................................................356
Efeito da cafena no organismo.....................................................................................356
Eliminao da cafena no organismo............................................................................357
lcool............................................................................................................................357
Efeitos do lcool no organismo.....................................................................................358
Tolerncia e Dependncia ao lcool..............................................................................359
lcool e Gravidez..........................................................................................................359
Sedativos e Hipnticos no Barbitricos.......................................................................360
Benzodiazepnicos........................................................................................................360
Paraldedo......................................................................................................................361
Brometos........................................................................................................................361

Barbitricos...................................................................................................................362
Inalantes.........................................................................................................................363
Opiceos........................................................................................................................365
LSD-25..........................................................................................................................367
Histrico e origem do LSD-25......................................................................................367
Formas de LSD..............................................................................................................370
Referncia Bibliogrfica................................................................................................370
Outras Drogas................................................................................................................371
Mescalina.......................................................................................................................371
xtase.............................................................................................................................371
Maconha........................................................................................................................372
Histrico e origem da maconha.....................................................................................372
Ao da maconha no organismo...................................................................................373
Anticolinrgicos.............................................................................................................374
Introduo aos anticolinrgicos.....................................................................................374
Os anticolinrgicos no organismo..............................................................................374
Medicamentos e Sade Pblica.....................................................................................374
LISTA DOS MEDICAMENTOS DISTRIBUDOS PELA REDE PBLICA DE
SADE..........................................................................................................................375
Medicamentos falsificados............................................................................................385
Medicamentos Falsificados...........................................................................................386
Medicamentos Falsificados...........................................................................................387
Atualizao da Relao de Medicamentos Falsificados (1999/2003) .........................387

Medicamentos Falsificados...........................................................................................390
Relao de Medicamentos Falsificados - (1998/1999)..................................................390
Bula e referncias..........................................................................................................414
Nota do Autor II............................................................................................................414
Bulrio Eletrnico..........................................................................................................414
Como localizar bulas no Bulrio Eletrnico..................................................................415
Frases de Alerta em Bulas e Rtulos.............................................................................417
Deve ainda o profissional auxiliar saber compreender as Bulas................................418
Novas regras para as bulas dos medicamentos..............................................................419
Mudanas nas bulas para o paciente..............................................................................419
O que o auxiliar deve saber........................................................................................421
Lista "A" e B de Medicamentos de Referncia..........................................................425
ANEXO ESPECIAL I...................................................................................................425
ANEXO ESPECIAL II..................................................................................................425
ANEXO ESPECIAL III.................................................................................................425
ANEXO ESPECIAL IV................................................................................................426
ANEXO ESPECIAL V..................................................................................................426
Principais mudanas da resoluo.................................................................................427
ANEXO ESPECIAL VI...............................................................................................427
ANEXO ESPECIAL VII..............................................................................................431
Informaes relevantes...............................................................................................432
Glossrio de Medicamentos Novos...............................................................................435

BIBLIOGRAFIA...........................................................................................................437
Farmacovigilncia.........................................................................................................439
Diretrizes para o Gerenciamento do Risco em Farmacovigilncia...............................440
Referncias Bibliogrficas.............................................................................................441
INSTRUO NORMATIVA N 14, DE 27 DE OUTUBRO DE 2009. Guias de
Farmacovigilncia para a execuo da RDC n 4, de 10.02.2009.................................441
FRMACO...................................................................................................................455
*substncias inertes.......................................................................................................455
*NOTA DO AUTOR.....................................................................................................455
Caractersticas dos excipientes......................................................................................456
Funo dos excipientes..................................................................................................457
Principais excipientes farmacotcnicos.........................................................................457
Diferentes naturezas (solvel insolvel ou mista).........................................................458
Concluso......................................................................................................................462
Teoria e Prtica dos excipientes....................................................................................473
Destino dos frmacos no organismo..............................................................................474
Lista de frmacos 3. Edio 2013...........................................................................476
Denominao Comum em Portugus............................................................................515
REFERNCIA BIBLIOGRFICA...............................................................................517
*NOTA DO AUTOR.....................................................................................................519
Denominao Comum em Portugus............................................................................520
Denominao Comum Internacional..........................................................................533

Denominao Comum Internacional.............................................................................557


Medicamentos no Programa Farmcia Popular.............................................................559
ELENCO OFICIAL DOS MEDICAMENTOS DISPONIBILIZADOS PELA REDE
PRPRIA DO PROGRAMA FARMCIA POPULAR...............................................560
Medicamentos de Referncia.........................................................................................563
Procedimentos para solicitar indicao de medicamento de referncia........................563
Medicamento similar.....................................................................................................565
Medicamentos Genricos e Similares............................................................................566
Novas Opes para os Consumidores...........................................................................566
Classificados Pelo Nome Genrico...............................................................................578
Classificados Pelo Medicamento Similar......................................................................589
Credibilidade dos Similares...........................................................................................600
Fora da receita...............................................................................................................601
Similares so eficazes....................................................................................................602
Medicamento falsificados..............................................................................................602
Campanha Medicamento Verdadeiro.........................................................................604
Mdias Abertas, Fechadas e Alternativas......................................................................605
Penalidades....................................................................................................................606
Consumidor...................................................................................................................607
Medicamento tico........................................................................................................609
Conceitos tcnicos.........................................................................................................609
Referncia Bibliogrfica................................................................................................622

Medicamento de venda livre..........................................................................................623


INSTRUO NORMATIVA - IN N 9, DE 17 DE AGOSTO DE 2009. Dispe sobre a
relao de produtos permitidos para dispensao e comercializao em farmcias e
drogarias........................................................................................................................626
Principais pontos da RDC 44/09...................................................................................633
Teoria e prtica de automedicao. Medicamento de venda livre................................633
AUTOMEDICAO....................................................................................................634
Munhoz R.F.; Gatto A.M.; Fernades A.R.C..................................................................635
Os farmacuticos...........................................................................................................636
Cadastro

Nacional

de

Estabelecimentos

em

Sade

do

Ministrio

da

Sade.............................................................................................................................636
Farmcia de Manipulao Magistral..........................................................................637
Profissional paramentado com EPI's.............................................................................638
O profissional AUXILIAR DE FARMCIA HOSPITALAR E DROGARIA
COMERCIAL............................................................................................................642
Medicamento rfo.......................................................................................................643
*FDA (Food and Drug Administration)........................................................................643
Frmaco contra cancro da pele recebe estatuto de medicamento rfo.........................644
Disponibilidade de medicamentos rfos na Europa....................................................645
Os medicamentos especiais..........................................................................,................647
Medicamento fitoterpico..............................................................................................647
A Etnofarmacologia.......................................................................................................648

Fitoterpico na sade pblica brasileira....................................................................648


Bibliografia....................................................................................................................656
*NOTA DO AUTOR.....................................................................................................658
MINISTRIO DA SADE...........................................................................................658
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA). Ver ANEXOS........................658
**NOTA DO AUTOR...................................................................................................660
Vigilncia sanitria........................................................................................................660
PODER DE POLCIA...................................................................................................660
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO V - LEI N 11.343, DE 23 DE
AGOSTO DE 2006. - Institui o Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas Sisnad; prescreve medidas para preveno do uso indevido, ateno e reinsero social
de usurios e dependentes de drogas; estabelece normas para represso produo no
autorizada e ao trfico ilcito de drogas; define crimes e d outras providncias.........661
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO VI - DECRETO N 5.912, DE 27 DE
SETEMBRO DE 2006. Regulamenta a Lei no 11.343, de 23 de agosto de 2006, que
trata das polticas pblicas sobre drogas e da instituio do Sistema Nacional de
Polticas Pblicas sobre Drogas - SISNAD, e d outras providncias..........................695
DA FINALIDADE E DA ORGANIZAO DO SISNAD.........................................696
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO VII - LEI N 9.787, DE 10 DE
FEVEREIRO DE 1999................................................................................................710
Razes dos vetos............................................................................................................714
Razes do veto...............................................................................................................716
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO VIII.................................................718
QUESTIONRIO TERICO.......................................................................................719

CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO IX - TEXTO DA NORMA LEGAL Altera a Lei no 6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispe sobre a vigilncia
sanitria, estabelece o medicamento genrico, dispe sobre a utilizao de nomes
genricos em produtos farmacuticos e d outras providncias....................................721
LEI N 9.787, DE 10 DE FEVEREIRO DE 1999.............................................................722
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO X - TEXTO DA NORMA LEGAL
DECRETO No 3.181, DE 23 DE SETEMBRO DE 1999. Regulamenta a Lei no 9.787, de 10
de fevereiro de 1999, que dispe sobre a Vigilncia Sanitria, estabelece o medicamento
genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos farmacuticos e d
outras providncias........................................................................................................727
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO XI - TEXTO DA NORMA
GERENCIAL - PORTARIA N 2.583, DE 10 DE OUTUBRO DE 2007. Define elenco
de medicamentos e insumos disponibilizados pelo Sistema nico de Sade, nos termos
da Lei n 11.347, de 2006, aos usurios portadores de diabetes mellitus......................731

MEDICAMENTOS.......................................................................................................733
INSUMOS.....................................................................................................................733
INTRODUO.............................................................................................................735
AUTOMONITORAMENTO DA GLICEMIA CAPILAR...........................................736
Critrios para incluso dos pacientes.............................................................................736
Avaliao e controle......................................................................................................738
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO XII - TEXTO DA NORMA
GERENCIAL: LEI N 11.347, DE 27 DE SETEMBRO DE 2006. Dispe sobre a
distribuio gratuita de medicamentos e materiais necessrios sua aplicao e

monitorao da glicemia capilar aos portadores de diabetes inscritos em programas de


educao para diabticos...............................................................................................739

PORTARIA N 21, DE 21 MARO DE 1995*...........................................................740


Indicao do Uso de Medicamentos..............................................................................742
Acesso aos Medicamentos.............................................................................................743
CAPTULO III MEDICAMENTOS - ANEXO XIII - TEXTO DA NORMA
GERENCIAL - Denominaes Comuns Brasileiras (DCB) - Lista DCB 2007...........745
Resoluo RDC n 22/2008 Incluso de DCB..............................................................746
Sumrio do Volume III................................................................................................1061
ANEXO EXTRA - Lista dos livros j publicados pelo Professor Csar Augusto
Venncio da Silva........................................................................................................1078
lbum Iconogrfico.................................................................................................1079

ANEXO EXTRA - Lista dos livros j publicados pelo Professor Csar Augusto
Venncio da Silva
1. SILVA, Professor Csar Augusto Venncio da. CURSO FORMAO:
AUXILIAR DE FARMCIA HOSPITALAR E DROGARIA COMERCIAL EDUCAO CONTINUADA TOMO I 2012 Setembro - 1. Edio
Fortaleza-Cear 2012 425 pginas. Editora Free Virtual. INESPEC.
2. SILVA, Professor Csar Augusto Venncio da. CURSO FORMAO:
AUXILIAR DE FARMCIA HOSPITALAR E DROGARIA COMERCIAL EDUCAO CONTINUADA TOMO II 2013 Janeiro - 2. Edio revista,
atualizada e aumentada Fortaleza-Cear 2013 841 pginas. Editora Free
Virtual. INESPEC.
3. SILVA, Professor Csar Augusto Venncio da. CURSO FORMAO:
AUXILIAR DE FARMCIA HOSPITALAR E DROGARIA COMERCIAL EDUCAO CONTINUADA TOMO II REEDIO ATUALIZADA
2013 Janeiro - 2. Edio revista, atualizada e aumentada Fortaleza-Cear
2013 841 pginas. Editora Free Virtual. INESPEC.
4. SILVA, Professor Csar Augusto Venncio da. FORMAO EM AUXILIAR
DE FARMCIA HOSPITALAR E DROGARIAS VOLUME III TURMAS
V, VI e VII 2013 Maio - 3. Edio revista, atualizada e aumentada
Fortaleza-Cear 2013 272 pginas. Editora Free Virtual. INESPEC.
5. SILVA, Professor Csar Augusto Venncio da. FORMAO EM AUXILIAR
DE FARMCIA HOSPITALAR E DROGARIAS VOLUME III TURMAS
V, VI e VII 2013 Julho - 4. Edio revista, atualizada e aumentada
Fortaleza-Cear 2013 1.079 pginas. Editora Free Virtual. INESPEC.

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