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FCE

GOVERNO DO ESTADO DEMINASGERAIS


Secretaria de Estado de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel - SEMAD
FORMULRIO DE CARACTERIZAO DO EMPREENDIMENTO - FCE

MINERAO
Verso 007

1. IDENTIFICAO DO EMPREENDEDOR
Razo social ou nome: __________________________________________________________________________________
Nome Fantasia: _______________________________________________________________________________________
CNPJ/CPF: ____________________________________ Inscrio estadual: _______________________________________
Endereo (Rua, Av. Rod. etc): ____________________________________________________________________No/km: ______
Complemento: ________________________________________ Bairro/localidade: __________________________________
Municpio: _______________________________ UF: _____ CEP: ____________________ Telefone: ( ) ______ - ________
Fax: ( )______ - __________ Caixa Postal: ____________ E-mail:_____________________________________________
2. IDENTIFICAO DO EMPREENDIMENTO
Razo social ou nome: __________________________________________________________________________________
CNPJ/CPF: _________________________________ Inscrio Estadual: __________________________________________
Nome fantasia/apelido: __________________________________________________________________________________
Endereo (Rua, Av. Rodovia, etc): ________________________________________________________________ No/km: _______
Complemento: _________________________________Bairro/localidade: __________________________________________
Municpio: ________________________________ UF: _____ CEP: ___________________ Telefone: ( ) ______ - ________
Fax: ( )______ - _______ Caixa Postal: __________ E-mail: _________________________________________________

Micro Empresa: [

] SIM

] NO

3. ENDEREO PARA ENVIO DE CORRESPONDNCIA:

] REPETIR CAMPO 1

] REPETIR CAMPO 2

(informar endereo em rea urbana, pois os correios no entregam correspondncia em rea rural)

Destinatrio: ______________________________________________________________ / __________________________


(nome da pessoa que vai receber a correspondncia)

(vnculo com a empresa)

Endereo (Rua, Av., etc.): ________________________________________________________________ No/km: ______/_____


Complemento: __________________________________ Bairro/localidade: ______________________________________
Municpio: ______________________________ UF: _____ CEP: ____________________ Telefone: ( ) ______ - ________
Fax: ( ) ______ - _________Caixa Postal: ________E-mail: ___________________________________________________
4. LOCALIZAO DO EMPREENDIMENTO
4.1 A rea do empreendimento abrange outros municpios? [ ] NO [ ] SIM (Se sim, informar):____________________
4.2 A rea do empreendimento abrange outros estados? [ ] NO [ ] SIM (Se sim, informar):____________________
4.3 O empreendimento est localizado dentro de Unidade de Conservao (UC) de uso sustentvel ou de proteo integral,
criada ou implantada, ou em outra rea de interesse ambiental legalmente protegida?
[ ] NO [ ] SIM, nome: __________________________________________________
4.4 O empreendimento est localizado em sua zona de amortecimento (ou entorno, no raio de 10 km ao redor da UC), de
alguma UC, exceto APA ou RPPN?
[ ] NO [ ] SIM, nome: ___________________________________________
5. USO DE RECURSO HDRICO
5.1 O empreendimento faz uso ou interveno em recurso hdrico?
[ ]NO (passe ao item 6) [ ]SIM
5.2 Utilizao do Recurso Hdrico /ser exclusiva de Concessionria Local? [ ]NO
[ ]SIM (passe ao item 6)
5.3 Existe Processo de Outorga j solicitado junto ao IGAM (Em anlise)
N Protocolo do IGAM: N Protocolo/ Ano _________ / ______; _________ / ______; _________ / ______
5.4 Uso no outorgado (ainda no possui Outorga)
Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
5.5 Uso de Volume Insignificante? [ ]SIM [ ]NO (Uso de volume insignificante definido pela UPGRH em que o
empreendimento est localizado. Informe-se no site do SIAM atravs DN CERH 09/2004):

Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
5.6 Utilizao do Recurso Hdrico ou ser Coletiva? [ ]NO [ ]SIM (Informar : DAC/IGAM _____/_____)
(A Declarao de rea de Conflito DAC/IGAM, dever ser solicitada no IGAM ou atravs das SUPRAMs)

Cdigo do uso: ____ quantidade: ____; cdigo do uso: _____ quantidade: ____; cdigo do uso: ____ quantidade: ____.
5.7 Possui Outorga/Certido de Uso Insignificante? (Portaria de Outorga publicada)
No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.
No da Certido/ano: ________/______; No da Certido/ano: ________/______; No da Certido/ano: ________/______;
5.8 Trata-se de Revalidao/Renovao de Outorga?
No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.
5.9 Trata-se de Retificao de portaria de Outorga?
No da Portaria/ano: _______ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____; No da Portaria/ano: ________ / _____.

SIGLAS: SUPRAM Superintendncia Regional de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel SUPRAMS: Jequitinhonha (38) 3531-2650, Tringulo
Mineiro e Alto Paranaba (34) 3237-3765, Sul de Minas (35) 3229-1816, Norte de Minas (38) 3224-7500, Zona da Mata (32) 3539-2700, Alto So Francisco
(37) 3229-2800, Leste Mineiro (33) 3271-4988, Noroeste de Minas (38) 3676-5711, Central Metropolitana: (31) 3228-7700; Escritrios Regionais do IEF : Alto
Jequitinhonha (38) 3531-3919, Alto Mdio So Francisco (38) 3621-2611, Alto Paranaba (34) 3822-3533, Centro-Norte (31) 3774-8273, Centro-Oeste (37)
3222-9360, Centro-Sul (32) 3331-2033, Mata (32) 3539-2740, Nordeste (33) 3522-3953, Noroeste (38) 3676-6361, Norte (38) 3224-7550, Rio Doce (33) 32778686, Sul (35) 3229-1817, Tringulo (34) 3212-5341.

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MINERAO
Verso 007

6. AUTORIZAO PARA EXPLORAO FLORESTAL (APEF) E/OU INTERVENO EM REA DE PRESERVAO


PERMANENTE (APP) E/OU DECLARAO DE COLHEITA E COMERCIALIZAO (DCC)
6.1 Caso j tenha processo de explorao florestal ou de interveno em APP ou pedido de Declarao de Colheita e
Comercializao - DCC (protocolados e/ou em anlise no IEF) referente a esse empreendimento informar o (s) nmero (s):
____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______.
6.2 Caso j tenha Autorizao para Explorao Florestal APEF ou Declarao de Colheita e Comercializao DCC
liberada para esse empreendimento informar o (s) nmero (s):
____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______; ____________/______.
6.3 O Empreendimento est localizado em rea rural? [ ] SIM (preencha abaixo) [ ] NO (passe para o item 6.4)
6.3.1 A propriedade possui regularizao de reserva legal (Termo de Compromisso/IEF ou Averbao)? [ ] SIM [ ] NO
6.4 Haver necessidade de nova supresso/interveno neste empreendimento, alm dos itens relacionados nas perguntas
6.1 e 6.2 ? [ ] SIM, responda as perguntas 6.5 e 6.6
[ ] NO (passe para o item 7)
6.5 Ocorrer supresso de vegetao? [ ] NO [ ] SIM, informar:
6.5.1 [ ] nativa
[ ] plantada (responda a pergunta abaixo) [ ] nativa e plantada (passe para o item 6.6)
6.5.2 vinculada, legal ou contratualmente, a empresas consumidoras de produtos florestais? [ ] NO [ ] SIM
6.6 Ocorrer supresso/interveno em rea de Preservao Permanente (APP)? [ ] NO [ ] SIM
7. DADOS DA (S) ATIVIDADE (S) DO EMPREENDIMENTO:
Obs: Em caso de dvida sobre o cdigo a ser informado no campo abaixo, no preencher e entrar em contato com o rgo
Ambiental competente, para esclarecimentos.
Os cdigos das atividades esto listados no anexo 1 da Deliberao Normativa - 74/04, disponvel para consulta no site: www.siam.mg.gov.br .
7.1
CDIGO
DESCRIO DA ATIVIDADE DO EMPREENDIMENTO
PARMETRO QTDE UNIDADE DE
DN 74/04
MEDIDA
Lavras e extraes
Produo bruta
m/ano
Produo bruta
toneladas/ano
Vazo captada
litros/ano
A-05-01-0
Unidade de tratamento de minerais - UTM
A-05-02-9
Obras de infra-estrutura (ptios de resduos, produtos e oficinas)
rea til
ha
A-05-03-7
Barragem de conteno de rejeitos/resduos
Categoria
[ ] Classe I
[ ] Classe II
[ ] Classe III
A-05-04-5
Pilhas de rejeito/estril
rea til
ha
A-05-05-3
Estradas para transporte de minrio/estril
Extenso
km
7.2 Outras atividades listadas na DN 74/2004, nesse empreendimento, caso haja, informe:
CDIGO
DESCRIO DA ATIVIDADE DO EMPREENDIMENTO
PARMETRO QTDE UNIDADE DE
DN 74/04
MEDIDA*

7.3 Requerimento concomitante de LP e LI? [

] NO

] SIM

(somente para as classes 3 e 4, em fase de projeto)

7.4 O empreendimento j tem licena ambiental / autorizao de ambiental funcionamento emitida pelo rgo
estadual? [ ] NO (passe para o item 7.5)
[ ] SIM, (informe os itens abaixo)
no do Processo COPAM:_______/_____ /_____/______
Tipo: [ ] AAF [ ] LP - [ ] LP/LI [ ] LI [ ] LIC [ ] LO [ ] LOC - [ ] REVLO
7.5 Informaes sobre o processo junto ao DNPM:
Titular ou Requerente __________________________________________________________________________________
Nmero do Processo DNPM/Ano ____________/______ Substncia (s) Mineral (s): _________________________________
7.5.1 Documento do DNPM:
[ ] Alvar de pesquisa
[ ] Relatrio final de pesquisa aprovado
[ ] Guia de Utilizao
[ ] P.A.E. aprovado
[ ] Ttulo autorizativo emitido pelo DNPM (Decreto de Lavra, Portaria de Lavra, Manifesto de Mina, Registro de Licenciamento, Registro
de Extrao, Permisso de Lavra Garimpeira)

7.6 Direitos de Lavra Arrendados? [

] NO [

] SIM

7.7 Ampliao ou modificao de empreendimento j regularizado ambientalmente?


[ ] NO (passe para o item 8)
[ ] SIM, preencha abaixo:
Certificado de LO n_______/_____
Autorizao Ambiental de Funcionamento no ______________ /_____
Fase atual da ampliao: [ ] Projeto
[ ] instalao, iniciada em ___/___/____ [ ] operao, desde ___/___/____
7.7.1 Dados referentes ampliao
SIGLAS: SUPRAM Superintendncia Regional de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel SUPRAMS: Jequitinhonha (38) 3531-2650, Tringulo
Mineiro e Alto Paranaba (34) 3237-3765, Sul de Minas (35) 3229-1816, Norte de Minas (38) 3224-7500, Zona da Mata (32) 3539-2700, Alto So Francisco
(37) 3229-2800, Leste Mineiro (33) 3271-4988, Noroeste de Minas (38) 3676-5711, Central Metropolitana: (31) 3228-7700; Escritrios Regionais do IEF : Alto
Jequitinhonha (38) 3531-3919, Alto Mdio So Francisco (38) 3621-2611, Alto Paranaba (34) 3822-3533, Centro-Norte (31) 3774-8273, Centro-Oeste (37)
3222-9360, Centro-Sul (32) 3331-2033, Mata (32) 3539-2740, Nordeste (33) 3522-3953, Noroeste (38) 3676-6361, Norte (38) 3224-7550, Rio Doce (33) 32778686, Sul (35) 3229-1817, Tringulo (34) 3212-5341.

FCE
GOVERNO DO ESTADO DEMINASGERAIS
Secretaria de Estado de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel - SEMAD
Cdigo da atividade
referente
ampliao ou
modificao
(DN 74/04)

DESCRIO DA ATIVIDADE DO
EMPREENDIMENTO

PARMETRO

MINERAO
Verso 007

QTDE.

UNIDADE DE
MEDIDA*

7.7.2 Dados da atividade principal do empreendimento j regularizada ambientalmente relacionada ampliao


Cdigo referente
atividade
DESCRIO DA ATIVIDADE DO
UNIDADE DE
PARMETRO QTDE.
principal
EMPREENDIMENTO
MEDIDA*
(DN 74/04)

*Informar SOMENTE a unidade de medida especfica para cada uma da(s) atividade(s), conforme Anexo I da DN COPAM 74/04.

7.8 Est cumprindo as obrigaes inerentes licena vigente, inclusive suas condicionantes? [ ] NO [
7.9 Quer fazer uso da prerrogativa do 2o, art. 8o da DN 74/2004 (reduo de 30% no custo de anlise)? [ ] NO [

] SIM
] SIM

8. Selecione uma opo de Pagamento, tendo como referncia a tabela anexa RESOLUO SEMAD N 870, DE 30 DE
DEZEMBRO DE 2008:
8.1 [ ] No ato da Formalizao do processo, pagar o valor integral da tabela, e caso os custos apurados na planilha sejam
superiores, pagar a diferena antes do julgamento
8.2 [ ] No ato da Formalizao do processo, pagar 30% do valor da tabela e o restante em at 5 (cinco)
parcelas mensais e consecutivas, no inferiores a R$ 1.000,00 (hum mil Reais) cada, e caso os custos apurados
na planilha sejam superiores, pagar a diferena antes do julgamento obs: incidir juros de mora de 1% (um
por cento) ao ms e multa de 2% (dois por cento) do valor das parcelas pagas aps o vencimento
8.3 .[ ] No ato da Formalizao do processo, pagar 30% do valor da tabela e o restante de forma integral
aps a apresentao da planilha de custos
Nota 1: Ficam sujeitas ao pagamento integral do valor da tabela, as classes I e II referente a Autorizao Ambiental de
Funcionamento- AAF, no cabendo parcelamento vez que no atingem o valor mnimo de R$ 1.000,00( hum mil reais) exigido para
parcelamento.
Nota 2: Em qualquer das situaes acima, ficam o julgamento e a emisso da Licena condicionados quitao integral dos custos,
conforme art. 7, da DN COPAM n. 74/2004
Nota 3: Os valores eventualmente pagos a maior em relao ao custo apurado na apresentao da Planilha referente a LP, LI e LO,
classes III e IV , na hiptese das opes 5.1 e 5.2, sero ressarcidos ao empreendedor, desde que esses valores no sejam inferiores a
30% da tabela.
Nota 4: PAGUE A PRIMEIRA DAE (DE 30 %) SOMENTE APS REUNIR TODA A DOCUMENTAO EXIGIDA, PARA
EVITAR TER DE SOLICITAR O RESSARCIMENTO, CASO NO FORMALIZE O PROCESSO AT DATA DE VALIDADE
DO FOBI.
9. Declaro sob as penas da lei que as informaes prestadas so verdadeiras e que estou ciente de que a falsidade na
prestao destas informaes constitui crime, na forma do artigo 299, do cdigo penal (pena de recluso de 1 a 5 anos e
multa), c/c artigo 3 da lei de crimes ambientais, c/c artigo 19, 3, item 5, do decreto 39424/98, c/c artigo 19 da resoluo
CONAMA 237/97.
___/___/___ ____________________________________________ / ________________________ / ___________________
Data

Nome legvel do responsvel pelo preenchimento do FCEI

Assinatura

Vinculo com a empresa

OS FORMULRIOS COM INSUFICINCIA OU INCORREO DE INFORMAES NO SERO DEVOLVIDOS E SE


TORNARO SEM EFEITO EM 30 DIAS CONTADOS A PARTIR DA DATA DA POSTAGEM OU PROTOCOLO. FAVOR
ENTRAR EM CONTATO COM O RGO AMBIENTAL COMPETENTE, DENTRO DESTE PRAZO, PARA MAIORES
INFORMAES.

SIGLAS: SUPRAM Superintendncia Regional de Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentvel SUPRAMS: Jequitinhonha (38) 3531-2650, Tringulo
Mineiro e Alto Paranaba (34) 3237-3765, Sul de Minas (35) 3229-1816, Norte de Minas (38) 3224-7500, Zona da Mata (32) 3539-2700, Alto So Francisco
(37) 3229-2800, Leste Mineiro (33) 3271-4988, Noroeste de Minas (38) 3676-5711, Central Metropolitana: (31) 3228-7700; Escritrios Regionais do IEF : Alto
Jequitinhonha (38) 3531-3919, Alto Mdio So Francisco (38) 3621-2611, Alto Paranaba (34) 3822-3533, Centro-Norte (31) 3774-8273, Centro-Oeste (37)
3222-9360, Centro-Sul (32) 3331-2033, Mata (32) 3539-2740, Nordeste (33) 3522-3953, Noroeste (38) 3676-6361, Norte (38) 3224-7550, Rio Doce (33) 32778686, Sul (35) 3229-1817, Tringulo (34) 3212-5341.