CONTROL DE SIGNOS VITALES: Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiolgico de los rganos vitales

(cerebro, corazn, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no podran ser cualificados ni cuantificados. Los cuatros principales signos vitales son: 1. Frecuencia cardiaca, que se mide por el pulso, en latidos/minuto. Es la onda pulstil de la sangre, originada en la contraccin del ventrculo izquierdo del corazn y que resulta en la expansin y contraccin regular del calibre de las arterias. La onda pulstil representa el rendimiento del latido cardiaco, que es la cantidad de sangre que entra en las arterias con cada contraccin ventricular y la adaptacin de las arterias, o sea, su capacidad de contraerse y dilatarse. Asimismo, proporciona informacin sobre el funcionamiento de la vlvula artica. Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazn. El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazn disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un mtodo rpido y sencillo para valorar el estado de un lesionado.

2. Frecuencia respiratoria. La frecuencia respiratoria es el nmero de respiraciones que efecta un ser vivo en un lapso especfico (suele expresarse en respiraciones por minuto). Movimiento rtmico entre inspiracin y espiracin, est regulado por el sistema nervioso. Cuando las respiraciones de minutos estn por encima de lo normal, se habla de taquipnea y cuando se hallan por debajo, bradipnea. La taquipnea consiste en un aumento de la frecuencia respiratoria por encima de los valores normales (>20 inspiraciones por minuto). Bradipnea: es la lentitud en el ritmo respiratorio con una frecuencia inferior a 12 respiraciones por minuto. 3. Tensin (presin) arterial. Es una medida de la presin que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales en su impulso a travs de las arterias. Debido a que la sangre se mueve en forma de ondas, existen dos tipos de medidas de presin: la presin sistlica, que es la presin de la sangre debida a la contraccin de los ventrculos, es decir, la presin mxima; y la presin diastlica, que es la presin que queda cuando los ventrculos se relajan; sta es la presin mnima.

4. Temperatura. La temperatura corporal es la expresin numrica de la cantidad de calor del cuerpo. Expresa el balance entre la produccin de calor en el cuerpo y la prdida. El centro termorregulador est situado en el hipotlamo. Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal prefijado se activan mecanismos como vasodilatacin, la hiperventilacin y sudoracin que promoviendo la prdida de calor. Si, la temperatura cae por debajo del nivel normal prefijado se activan mecanismos como aumento del metabolismo y contracciones espasmdicas que causan escalofros y promueven la generacin de calor EN EL RECIEN NACIDO: Se clasifica en:

Prematuro (de menos de 37 semanas de gestacin) A trmino (de 37 a 42 semanas de gestacin) Postrmino o posmaduro (nacido despus de 42 semanas de gestacin)

Cuidado de transicin Durante las primeras horas de vida se producen los cambios ms importantes en la adaptacin del RN al medio extrauterino. Hay variaciones en su frecuencia respiratoria, cardaca, en su estado de alerta y actividad motora. Durante los primeros 15 a 30 minutos de vida es normal una taquicardia de hasta 180/min (primeros 3 minutos), una respiracin de 60 a 80/min, a veces algo irregular y con cierta retraccin costal y aleteo nasal. Es frecuente la presencia de mucus y secreciones en la boca. La temperatura corporal y especialmente la cutnea siempre desciende. Esta primera etapa se ha llamado primer periodo de reactividad. En las horas siguientes, disminuye la frecuencia cardaca a mrgenes de 120-140/min y la respiracin a cifras de menos de 60/min (cifras son vlidas sin llanto). El nio se ve ms tranquilo y tiende a dormirse. Este periodo dura alrededor de 2 a 6 horas, luego hay un segundo periodo de reactividad. El nio est mas activo y con muy buena respuesta a los estmulos .

Los rganos vitales del beb prematuro no han tenido tiempo suficiente para completar su
desarrollo dentro del tero, por eso suelen presentar dificultades para realizar las funciones imprescindibles para la supervivencia en el medio areo. TEMPERATURA

DEL RECIEN NACIDO A TERMINO: Uno de los cuidados neonatales de mayor importancia es aquel que corresponde a la termorregulacin, control de la temperatura corporal, del recin nacido. Ms all de todos los controles que se deben realizar al beb, la temperatura se tiene que mantener bajo vigilancia. Caractersticas esenciales de la temperatura del recin nacido:

Debe oscilar entre los 36,4 grados y 37,5 grados

La temperatura puede medirse en las axilas o rectos. La temperatura rectal es la ms exacta de todas las posibles maneras de medir la temperatura, ya que solamente se requiere que el termmetro permanezca menos de un minuto en la zona. La temperatura normal es la que ronda en torno a los 37,5 y 38 grados. Aquella que se mide en las axilas se aconseja para nios ms grandes, ya que hay que estarse quieto para que los valores sean los adecuados. El termmetro debe permanecer tres minutos en el rea y los valores normales oscilan entre los 36,5 y 37 grados. Aunque la temperatura rectal es la ms incmoda, es la que los especialistas aconsejan para nios menores de seis aos. Hay que recordar que la temperatura del recin nacido suele tener desequilibrios debido al a inmadurez que se presenta en la primera fase tras el parto. Mantener un ambiente adecuado y arroparlo de manera precisa, son dos claves para que el recin nacido mantenga los niveles apropiados de calor en su organismo.

FRECUENCIA RESPIRATORIA: DEL RECIEN NACIDO A TERMINO: de 40 a 60 latidos x minuto PREMATURO: 40 a 90 latidos x minuto

FRECUENCIA CARDIACA: DEL RECIEN NACIDO A TERMINO: 120 a 160 latidos x minuto.

PRESION ARTERIAL: DEL RECIEN NACIDO A TERMINO: 70-80/30-40 mmHg.