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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO CENTRO DE CINCIAS DA SADE ESCOLA DE ENFERMAGEM ANNA NERY COORDENAO GERAL DE PS-GRADUAO E PESQUISA CURSO DE DOUTORADO EM ENFERMAGEM

O SER-CASAL-ADOLESCENTE-NO-VIVIDO-DE-GESTAR-PARIR-E-NUTRIR: uma abordagem existencial como possibilidade para a Enfermagem

Inez Silva de Almeida

Orientadora: Professora Doutora Ivis Emlia de Oliveira Souza

Rio de Janeiro, RJ, Brasil Novembro, 2009

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O SER-CASAL-ADOLESCENTE-NO-VIVIDO-DE-GESTAR-PARIR-E-NUTRIR: uma abordagem existencial como possibilidade para a Enfermagem

Inez Silva de Almeida

Tese de Doutorado apresentada Banca Examinadora do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro, como parte dos requisitos necessrios obteno do ttulo de Doutora em Enfermagem. Linha de Pesquisa: Enfermagem em Sade da Criana e do Adolescente. Orientadora: Prof. Dr. Ivis Emlia de Oliveira Souza

Rio de Janeiro Novembro, 2009

Almeida, Inez Silva de. O SER-CASAL-ADOLESCENTE-NO-VIVIDO-DE-GESTAR-PARIR-ENUTRIR: uma abordagem existencial como possibilidade para a Enfermagem/Inez Silva de Almeida. Rio de Janeiro: UFRJ/ EEAN, 2009. xviii. 208f.: il.: 10 cm. Orientadora: vis Emlia de Oliveira Souza Tese (doutorado) UFRJ/ EEAN/ Programa de Ps-graduao em Enfermagem, 2009. Referncias: f. 186-198. 1. Adolescente. 2. Gravidez na Adolescncia. 3. Enfermagem 4. Promoo de Sade 5. Conhecimentos, Atitudes e Prtica em Sade. I. Souza, vis Emlia de Oliveira. II. Universidade Federal do Rio de Janeiro, Escola de Enfermagem Anna Nery, Programa de Ps-graduao em Enfermagem. III. Ncleo de Pesquisa de Enfermagem em Sade da Criana. IV. Ttulo. CDD 610. 73

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O SER-CASAL-ADOLESCENTE-NO-VIVIDO-DE-GESTAR-PARIR-ENUTRIR: uma abordagem existencial como possibilidade para a Enfermagem Inez Silva de Almeida Tese submetida Banca Examinadora da Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), como parte dos requisitos necessrios obteno do grau de Doutora em Enfermagem. Aprovada em26 de novembro de 2009 por:

_________________________________________________ Dr Ivis Emlia de Oliveira Souza Professora Titular Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ - RJ _________________________________________________ Dr Maria Helena Ruzany Professora Adjunto Faculdades de Cincias Mdicas/UERJ - RJ _________________________________________________ Dr Sonia Mara Faria Simes Professora Titular Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa/UFF - RJ _________________________________________________ Dr Ivete Palmira Sanson Zagonel Professora Titular Faculdades Pequeno Prncipe/FPP - PR ________________________________________________ Dr Rosngela da Silva Santos Professora Titular Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ-RJ _________________________________________________ Dr Benedita Maria Rgo Deusdar Rodrigues Professora Titular Faculdade de Enfermagem da UERJ/ UERJ - RJ _________________________________________________ Dr Cludia Santos Professora Adjunto Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ - RJ

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A todos os casais adolescentes presentes-nomundo, aqueles que tiveram ou no com quem contar, que vivenciaram expectativas, superaram barreiras e enfrentaram seu vivido de possibilidades, necessitando de cuidado, conforto, apoio e carinho... para vocs que dedico este estudo.

Homenagem Especial Aos Meus Pais

minha me Isnard Silva de Almeida, mulher de fibra, perseverante, que na infncia me deu quadro e giz e me permitiu brincar de ensinar ... Ao meu pai Antonio Dias de Almeida (in memorian) exemplo de vida, tica, respeito e dignidade, que semeou minha histria... Vocs com cuidado fundaram meu ek-sistir e um dia me colocaram os primeiros livros como instrumentos manualidade, impulsionando-me a ser-mais... E possibilitando ser quem hoje sou. Muito obrigada!

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Agradecimentos Especiais Minha Famlia

Aos meus queridos filhos Giuliana de Almeida Napoletano, Michelle de Almeida Araciro, Thatiane de Almeida Araciro e Nicollas de Almeida Araciro, pedaos melhores de mim, vocs preenchem meu mundo-vida, completam-me como ser humano e me ensinam a ser-melhor. Ao meu companheiro Neuton Araciro, pela convivncia, pelo ser-com, pelo apoio, pelo socorro paciente nos momentos de necessidade... voc tornou possvel este momento de crescimento e pre-sena em minha histria.

Agradeo a Deus por vocs existirem e co-existirem em minha vida!

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Agradecimentos Existenciais Minha Querida Orientadora Professora Doutora Ivis Emlia de Oliveira Souza Presena fundamental em minha jornada acadmica Voc partilhou conhecimentos Projetou e irradiou possibilidades Semeou equilbrio E ao transmitir serenidade e estar-junto Clarificou os caminhos da pesquisa Fortalecendo minhas potencialidades. Muito Obrigada pelo carinho, pelo cuidado, por suas contribuies fenomenais e por sua orientao compreensiva Voc uma pessoa luminosa!

Feliz daquele que transfere o que sabe e aprende o que ensina. (Cora Coralina)

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Agradecimentos s Instituies e s Chefias

Finalizando esse momento de minha trajetria profissional e acadmica, agradeo s instituies que possibilitaram meu crescimento ... Universidade do Estado do Rio de Janeiro e ao Hospital Universitrio Pedro Ernesto, minha segunda casa desde 1988, que possibilitou a liberao para a participao nas atividades doutorais, na pessoa do Diretor Rodolfo Acatauass Nunes, do Coordenador de Enfermagem Rogrio Marques de Souza e da Coordenadora de Enfermagem de Pacientes Externos Marly Rodrigues Ribeiro. Ao Ncleo de Estudos em Sade do Adolescente, na pessoa do Diretor Jos Augusto da Silva Messias, da Coordenadora da Ateno Secundria Rejane de Arajo Souza e da Chefe de Enfermagem Lcia Maria da Silva. Universidade do Estado do Rio de Janeiro e Faculdade de Enfermagem da UERJ, na pessoa da Diretora Sonia Acioli de Oliveira, do Chefe do Departamento de Fundamentos de Enfermagem Antonio Magalhes Marinho e da subchefe Luiza Maria Piazzi Papa. Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro e ao Ncleo de Pesquisa de Enfermagem de Sade da Criana, atravs de seu corpo docente, por possibilitar minha qualificao acadmica.

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Agradecendo Ao Ser-com dos Amigos

amiga Elizabeth Timtheo Crivaro... Com-panheira de planos e sonhos, pesquisas e artigos, nossas vivncias fortaleceram nossa amizade. amiga Ana Cludia Mateus Barreto, pelas palavras de encorajamento, pelas caronas, pelos cafs e pela possibilidade de ser pre-sena. Iris Bazlio Ribeiro, pre-sena acolhedora, amiga, dedicada, desvelando juntas facetas do cuidar-pesquisar. Aos colegas do Programa de Ps-Graduao da Escola de Enfermagem Anna Nery, co-pre-senas no mundo acadmico na busca de solidificar o conhecimento e de serpesquisador: foi motivador construir com vocs uma trajetria. s colegas orientandas da Professora Ivis Emlia, pelo compartilhar de nossos momentos de angstia, de reflexes, de pesquisas e estudos luz de Martin Heidegger. Aos colegas do NUPESC... devido a vocs as tardes de quinta-feira se tornaram inesquecveis... Levo um pouco do cuidar ao ser-criana e deixo um pouco do cuidar ao seradolescente no mundo da enfermagem. Aos colegas da disciplina de Mtodos Qualitativos em Pesquisa, foi muito especial compartilhar momentos fenomenolgicos com vocs.

Agradeo A Deus que me deu a potencialidade de ver, pensar, enxergar e SER... Que est sempre ao meu lado e me carrega no colo quando necessito, permitindo-me conquistas e possibilidades... Pai t me fortalece a cada perda e me repe em fora e f! Aos membros da banca de defesa de projeto e de qualificao: Prof. Dr. Sonia Mara Faria Simes, Prof. Dr. Benedita Maria Rgo Deusdar Rodrigues, Prof. Dr. Rosngela da Silva Santos, Prof. Dr. Maria Helena Ruzany poder contar com suas contribuies foi primordial para o aprimoramento e qualidade do trabalho desenvolvido. Aos membros da banca de defesa de tese, pois sua participao e suas valiosas contribuies sero imprescindveis para a finalizao desta pesquisa.
Snia Xavier e ao Jorge Anselmo da Secretaria da Ps-Graduao da Escola de Enfermagem Anna Nery, pela disponibilidade, pelo envolvimento, pelo cuidado e por transmitir tranquilidade no atendimento e apoio de nossas demandas. Gorete Cruz, secretria executiva do NESA, pela competncia, pelo compromisso e responsabilidade, pela ajuda em todos os momentos de dvidas e inclusive por atualizar meu currculo Lattes. Maria Amlia de Lima Cury Cunha, pela ajuda ao compreender a urgncia nas tradues de resumos para artigos e pesquisas. equipe do NESA, por sua fora, por sua torcida e pelos votos de superar os desafios na busca desta conquista.

Aos residentes, alunos, bolsistas, orientandos... pelos questionamentos e por me permitirem aprender e apreender mais no cotidiano existencial de ser-professora. Aos adolescentes, fontes de inspirao para o cuidado, para estudos, pesquisas e para meu ser-enfermeira-comprometida-com-seu-cuidar. E a todos que estiveram presentes e me incentivaram a acreditar na construo e na realizao do sonho de ser cuidadora-pesquisadora.

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Agradecimentos Essenciais

Aos casais entrevistados O Cravo e a Rosa Tarzan e Jane Giuseppe e Anita Garibaldi Romeu e Julieta Jos e Maria Lua e Sol Ado e Eva Charles e Diana Dom Quixote e Dorotia

Que, ao disponibilizarem sua autenticidade, em cada palavra, em cada gesto e em cada sorriso, me proporcionaram acreditar em meu sonho e compreender seu vivido de possibilidades no gestar-parir-e-nutrir.

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RESUMO O SER-CASAL-ADOLESCENTE-NO-VIVIDO-DE-GESTAR-PARIR-E-NUTRIR: uma abordagem existencial como possibilidade para a Enfermagem Inez Silva de Almeida Orientadora: Dr Ivis Emlia de Oliveira Souza Resumo da Tese de Doutorado submetida ao Programa de Ps-Graduao em Enfermagem, Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), como parte dos requisitos necessrios obteno do ttulo de Doutora em Enfermagem. Esta investigao buscou desvelar o sentido de gestar, parir e nutrir, tendo como objeto o significado que o casal-adolescente atribui a esse fenmeno, a partir do prprio vivido. um estudo fenomenolgico pautado no referencial de Martin Heidegger. O cenrio de pesquisa foi a Casa de Parto David Capistrano Filho da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro e a etapa de campo ocorreu de abril a outubro de 2008, considerando o atendimento da Resoluo 196/96, do CNS. Aps a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, realizou-se a entrevista fenomenolgica com nove casais entre 15 e 20 anos, atravs das questes: Como foi para vocs a vivncia da gestao, do parto e da amamentao/nutrio do beb? O que significou isto? A anlise compreensiva, em seu primeiro momento metdico, mostrou que o casal-adolescente-grvido teve que: passar pela dificuldade de contar para o companheiro, para os pais, para a famlia, enfrentando sentimentos de pnico, susto, choque, medo e conformao; pensando em no aceitar, no querer a gestao e at abortar; tendo que contar com a ajuda de todo mundo, com o apoio e a aceitao da famlia; tambm passando pelo sofrimento e pela dor do parto que todos dizem que normal; tendo acompanhantes como um direito na hora do parto, sendo que em algumas vezes o companheiro pode presenciar o parto e esse sofrimento. O pai ficou surpreso e feliz de ver o filho/a assim, juntos, vivenciaram as emoes, tenses, preocupaes e ansiedades do nascimento do beb; aprenderam que amamentar leva tempo, difcil, di, o peito pode rachar, tem que ser at os seis meses, para poder introduzir outros alimentos; significaram que ser pai e me uma experincia nova, meio estranha, meio assustadora, que d nervoso e no incio apavora, mas que pode ser boa de modo que com o passar do tempo fazem planos colocando o beb em primeiro lugar. A hermenutica, segundo momento do mtodo, desvelou o temor do ser-casaladolescente que, ao se descobrir grvido, teve medo de contar e se sentiu em risco ao ter que revelar a notcia porque temia a reao e a perda do apoio dos pais; embora regido pelo falatrio que expe aquilo que todos pensam que sabem sobre o parto e a amamentao, projeta-se como ser-de-possibilidades enfrentando a responsabilidade de cuidar do filho. Assim, compreende-se que o cuidado ao ser-casal-adolescente tem como indicativo uma possibilidade de mudana do paradigma biomdico, agregando os aspectos existenciais das vivncias e do vivido na construo de tecnologias assistenciais que o ajudem a enfrentar o temor, reduzir o falatrio e assumir suas possibilidades. Esta compreenso pode nortear o movimento do ser-enfermeiro focalizando um cuidado ao ser-casal-adolescente como ser-nomundo, numa dimenso existencial, mediado pela empatia, subjetividade e singularidade. Palavras-chave: Adolescente, Gravidez na Adolescncia, Enfermagem, Promoo da Sade, Conhecimentos, Atitudes e Prtica em Sade. Rio de Janeiro, Brasil. Novembro, 2009.

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ABSTRACT THE MEANINGS OF ELABORATING A PREGNANCY, GIVING BIRTH AND FEEDING FOR THE COUPLE ADOLESCENT Inez Silva de Almeida Adviser: Dr. Ivis Emlia de Oliveira Souza Abstract of the doctorate thesis submitted to the Post graduation Program in Nursing, Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), as part of the necessary requirements to the title obtainment of Doctor in Nursing. This investigation looked for unveiling the meaning of elaborating a pregnancy, giving birth and feeding, having as object the meaning that the couple-adolescent attributes to this phenomenon, from its own experienced. It is a phenomenological study, based on Martin Heideggers reference. The research setting was the Casa de Parto David Capistrano Filho (House of Birth David Capistrano Filho) de la Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro (Municipal Health Secretariat of Rio de Janeiro) and the field stage occurred from April to October of 2008, considering the attendance to the 196/96 Resolution of the CNS. After the signature of the free and clarifier consent term, it realized the phenomenological interview with nine couples between 15 an 20 years, through the questions: Which was the meaning of the pregnancy, birth, baby breastfeeding/feeding experience for you? What it meant? The comprehensive analysis, in its first methodical moment, showed that the coupleadolescent-pregnant had to: pass by the difficulty of telling to her partner, to her parents, to her family, facing panic sentiments, alarm, shock, fear and resignation; thinking in not accept, not desire the pregnancy and including abort; having to count on the help of everybody, on the family support and acceptance; also passing by the suffering and by the birth pain that everybody tell that is normal; having companions as a right in the birth time being that in sometimes the partner can presence the birth and this suffering. The father was surprise and happy at seeing the son/daughter, thus, together, experienced the emotions, tensions, preoccupations and anxieties of the baby s birth; they learned that breastfeed takes time, is difficult, painful, the breast can split, it must be until the six months, in order to introduce other foods; they meant that be father and mother is a new experience, something strange, something frightening, that causes nervous and at the beginning it frightens, but that can be good in a way that over time they do plans, putting the baby in the first place. The hermeneutics, second moment of the method, unveiled the fear of the being-couple-adolescent that at discover pregnant felt fear of telling and felt at risk on having to reveal the new , because was afraid of the reaction and the lost of the parents supply; although guided by the talk that expose the one that everybody think that know about the birth and the breastfeeding, it projects as being-of-possibilities facing the responsibility of taking care of its son. Thus, it comprehends that the care to the being-couple-adolescent has as indicative a change possibility of the biomedical paradigm aggregating the existential aspects of the experiences and of the lived in the assistance technologies construction that help them to face the fear, reduce the talk and assume theirs possibilities. This comprehension can guide the movement of the being-nurse focusing a care to the being-couple-adolescent as being-in the-world, in an existential dimension, mediated by the empathy, subjectivity and singularity. Keywords: Adolescent, Pregnancy in the Adolescence, Promotion of the Health, Knowledge, Attitudes and Practice in Health. Rio de Janeiro, Brazil. November, 2009.

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RESUMEN LOS SIGNIFICADOS DE GESTAR, PARIR Y NUTRIR PARA EL CASAL ADOLESCENTE Inez Silva de Almeida Orientadora: Dra. Ivis Emlia de Oliveira Souza Resumen de la Tesis de doctorado sometida al Programa de Pos graduacin en Enfermera, Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), como parte de los requisitos necesarios a la obtencin del ttulo de Doctora en Enfermera. Esta investigacin busc desvelar el sentido de gestar, parir y nutrir, teniendo como objeto el significado que el casal-adolescente atribuye a ese fenmeno, a partir del propio vivido. Es un estudio fenomenolgico pautado en el referencial de Martin Heidegger. El escenario de pesquisa fue la Casa de Parto David Capistrano Filho de la Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro-Brasil y la etapa de campo ocurri de abril a octubre de 2008, considerando la atencin a la Resolucin196/96 del CNS. Despus de la signatura del trmino de consentimiento libre y esclarecido, se realiz la entrevista fenomenolgica con nueve parejas entre 15 y 20 aos, a travs de las cuestiones: ? Como fue para vosotros la vivencia de la gestacin, del parto y de la lactacin/nutricin del beb. ? Lo que esto signific. El anlisis comprensivo, en su primero momento metdico, mostr que la pareja-adolescente-grvido tuvo que: pasar por la dificultad de contar para el compaero, para los padres, para la familia, enfrentando sentimientos de pnico, susto, choque, miedo y conformacin; pensando en no aceptar, no querer la gestacin y hasta abortar; teniendo que contar con la ayuda de todo mondo, con el apoyo y la aceptacin de la familia; tambin pasando por el sufrimiento y por el dolor del parto que todos dicen que es normal; teniendo acompaantes como un derecho en la hora del parto, siendo que, en algunas veces el compaero puede presenciar el parto y ese sufrimiento. El padre qued sorprendido y feliz de ver el hijo/ a as juntos, vivenciaron las emociones, tensiones, preocupaciones y ansiedades del nacimiento del beb; aprendieron que lactar leva tiempo, es difcil, causa dolor, el pecho puede agrietarse, tiene que ser hasta los seis meces, para poder introducir otros alimentos; significaron que ser padre y madre es una experiencia nueva, medio extraa, medio asustadora, que queda nervoso y en el inicio amedrenta, pero que puede ser buena de modo que con el pasar del tiempo hacen planos colocando el beb en primero lugar. La hermenutica, segundo momento del mtodo, desvel el temor del ser casal-adolescente que, al descubrirse embarazado, tuvo miedo de contar y se sinti en riesgo al tener que revelar la noticia porque tema la reaccin y la prdida del apoyo de los padres; aunque regido por la habla que expone aquello que todos piensan que saben sobre el parto y la lactacin, se proyecta como ser-de-posibilidades enfrentando la responsabilidad de cuidar del hijo. As, se comprende que el cuidado al ser-casal-adolescente tiene como indicativo una posibilidad de mudanza del paradigma biomdico agregando los aspectos existenciales de las vivencias y del vivido en la construccin de tecnologas asistenciales que lo ayuden a enfrentar el temor, reducir el habla y asumir sus posibilidades. Esta comprensin puede nortear el movimiento del ser-enfermero enfocando un cuidado al ser-casal-adolescente como ser-en-el-mundo, en una dimensin existencial, mediado por la empata, subjetividad y singularidad. Palabras-clave: Adolescente, Embarazo en la Adolescencia, Enfermeria, Promocin de la Salud, Conocimientos, Actitudes y Prctica en Salud Rio de Janeiro, Brasil. Noviembre, 2009

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RESUM LES SIGNIFICATIONS DLABORER UNE GESTATION, ACCOUCHER ET NOURRIR POUR LE COUPLE ADOLESCENT Inez Silva de Almeida Orienteuse: Dr. Ivis Emlia de Oliveira Souza Resum de la Thse de doctorat soumise au Programme de Post-graduation en Infirmier, Escola de Enfermagem Anna Nery, de Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), comme part de les conditions ncessaires lobtention du titre de Docteur en Infirmier.Cet investigation a cherch dvoiler le sens dlaborer une gestation, donner naissance et nourrir, en ayant comme un objet la signification que le couple-adolescent attribue ce phnomne, partir du propre vif. Cest une tude phnomnologique rgl dans le rfrentiel de Martin Heidegger. Le scnario dinvestigation a t la Casa de Parto David Capistrano Filho de la Secretaria Municipal de Sade de Rio de Janeiro et ltape de champ sest produite davril octobre de 2008, en considrant laccueil la Rsolution 196/96 de le CNS. Aprs la signature du terme de consentement libre et clairci, sest ralis lentrevue phnomnologique avec neuf couples entre 15 et 20 ans, travers les questions: Comme a t pour vous lexprience de la gestation, de laccouchement e de lallaitement/nutrition du bb ? Ce que a signifi ceci? Lanalyse comprhensive, dans sien premier moment mthodique, a montr que le couple-adolescent-enceinte a eu que: passer par la difficult de compter pour le compagnon, pour les parents, pour la famille, en affrontant sentiments de panique, effroi, choc, peur et conformation; en pensant ne ps accepter, ne pas vouloir la gestation et jusqu avorter; em ayant quil comptera avec laide de tout le monde, avec laide et lacceptation de la famille; aussi em passant par la souffrance et par la douleur de laccouchement que tous disent que cest normal; en ayant accompagnateurs comme um droit dans lheure de laccouchement en tant que dans quelques fois le compagnon peut tmoigner laccouchement et cette souffrance. Le pre est rest surpris et heureuse de voir le fils/fille ainsi, jointe, ont vcu intensment les motions, tensions, proccupations et anxiets de la naissance du bb; ils ont appris quallaiter prend temps, est difficile, pprouve de la douleur, la poitrine peut fissurer, a qutre jusquaux six mis, pour pouvoir introduire autres aliments ; ils ont signifi qutre pre et mre cest une exprience nouvelle, demi inconnue, moyen terrible, qui gre nervosisme et dans le dbut terrifie, mais quil peut tre bon de manire quavec le passer du temps fassent des plans en plaant le bb en premier lieu. Lhermneutique, second moment de la mthode, a dvoil la crainte dtre couple-adolescent qu Il se dcouvrira enceinte a eu de la peur de compter et set senti risque avoir quil rvlera la nouvelle parce quil craignait la raction et la perte de laide des parents; bien que rgi par le commrage qui expose ce qui tous pensent quils savent sur laccouchement et lallaitement, se projettent comme tre-de-possibilits embora regido pelo falatrio que expe aquilo que todos pensam que sabem sobre o parto e a amamentao, projeta-se como ser-depossibilidades en affrontant la responsabilit de soigner du fils. Ainsi, il se comprend que le soin tre-couple-adolescent a comme indicatif une possibilite de changement du paradigme biomdical en ajoutant les aspects existentiels de lexpriences et du vif dans la construction de technologies dassistance qui laident affronter la crainte, rduire le commrage et supposer leurs possibilits. Cette comprhension peut guider le mouvement de ltre-infirmier en focalisant un soin ltre-couple-adolescent comme tre dans le-monde, dans une dimension existentiel, mnage par lempathie, la subjectivit et la singularit. Mots-cls:Adolescents,Grossessedans l Adolescence, Promotion de la Sade, Connaissances, Attitudes et Pratique en Sant Rio de Janeiro, Brsil. Novembre, 2009.

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SUMRIO 1 CONSIDERAES INICIAIS .................................................................................. 1.1 Aproximao temtica de estudo.......................................................................... 1.2 Descrevendo a Situao de Estudo.......................................................................... 1.3 Introduzindo a Situao Estudada............................................................................ 1.4 Justificativa do Estudo............................................................................................. 2 SOLO DE TRADIO.............................................................................................. 2.1 A adolescncia......................................................................................................... 2.2 A gestao, o parto e a amamentao na adolescncia............................................ 2.3 O Cuidado ao Casal adolescente.............................................................................. 3 A FENOMENOLOGIA COMO UM CAMINHO DE INVESTIGAO................ 3.1 A Fenomenologia como possibilidade metdica..................................................... 3.2 O Referencial Terico-filosfico de Martin Heidegger........................................... 4 TRAJETRIA DO ESTUDO .................................................................................... 4.1 Revelando o cenrio do estudo................................................................................ 4.2 Considerando as questes ticas da pesquisa com adolescentes.............................. 4.3 Possibilitando o encontro fenomenolgico com os casais-depoentes...................... 5 ANLISE COMPREENSIVA................................................................................... 5.1. Primeiro Momento Metdico: Buscando a Compreenso do Casal-Adolescente.. 5.1.1 Conhecendo a historiografia dos casais adolescentes........................................... 5. 1.2 Unidades de Significao..................................................................................... 5.1.3 Compreenso Vaga e Mediana do Casal-adolescente acerca do Vivido da Gestao, do Parto e da Nutrio do Beb..................................................................... 5.1.4 A construo do conceito de ser........................................................................... 5.2 Segundo momento metdico: a hermenutica em Heidegger.............................. 5.2.1 A temerosidade do ser-casal-adolescente que teve que contar/dar a notcia da gravidez e at pensou em abortar................................................................................... 5.2.2 O ser-casal-adolescente no vivido da gestao, do parto e da amamentao mostrou-se regido pelo falatrio.................................................................................... 5.2.3 O ser-a-com do ser-casal-adolescente no gestar-parir-e-nutrir precisou da ajuda de todo mundo...................................................................................................... 5.2.4 O ser-casal-adolescente-no-vivido-de-gestar-parir-e-nutrir como ser-de-

19 19 22 28 31 40 40 45 58 64 64 68 74 76 79 81 88 88 91 95 125 136 138

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possibilidades enfrenta a responsabilidade de cuidar do filho ......................................

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6 CONSIDERAES FINAIS: Possibilidades do Cuidado de Enfermagem ao SerCasal-Adolescente-no-gestar-parir-e-nutrir................................................................... REFERNCIAS............................................................................................................. APNDICES.................................................................................................................. APNDICE A Carta para a Coordenao da Unidade de Pesquisa Casa de Parto David Capistrano Filho/ Secretaria Municipal de Sade............................................... APNDICE B Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Adolescente)............ APNDICE C Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Responsvel)............ APNDICE D Instrumento de Levantamento de Pronturios Gestantes Adolescentes Cadastradas no Pr-Natal da Casa de Parto............................................. APNDICE E Instrumento para coleta da fatualidade historiogrfica do Casaladolescente..................................................................................................................... APNDICE F- Termo de Cesso de Direito de Uso da Imagem.................................. ANEXOS....................................................................................................................... Aceite do CEP................................................................................................................ Resposta do E-mail do CEP...........................................................................................

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200 201 202

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"O casal somente completo se dele participam ambos componentes. Se um se retira, desaparece. No casal nenhum indivduo substituvel, ambos so indispensveis. (Francesco Alberoni)

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CONSIDERAES INICIAIS

1.1 Aproximao temtica de estudo Esta uma investigao voltada para a compreenso dos significados de gestar, parir e nutrir para o casal adolescente. um estudo acadmico, cuja temtica se encontra inserida no Ncleo de Pesquisa de Enfermagem em Sade da Criana (NUPESC), da Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Estar direcionando meus estudos para o casal adolescente guarda relao com o fato de nos ltimos anos ter desenvolvido o cuidado em sade s pessoas que se encontram nessa faixa etria e por estar motivada pelas observaes e abordagens que tenho desempenhado como profissional de sade. O meu interesse se sobressaiu ao realizar o trabalho como enfermeira, atendendo a pacientes no Ncleo de Estudos da Sade do Adolescente (NESA) 1, no Hospital Universitrio Pedro Ernesto (HUPE), da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), sendo possvel perceber um nmero expressivo de adolescentes que mantm vida conjugal, j tm filhos e vivenciam ser-casal2. A minha primeira aproximao profissional com a clientela adolescente ocorreu em 1989, durante o perodo em que cursei a Residncia no Programa de Enfermagem MdicoCirrgica, nesse mesmo cenrio hospitalar. Nessa poca, senti-me atrada pelas caractersticas desse grupo e pela especificidade da unidade, e desenvolvi uma afinidade especial por aqueles jovens hospitalizados, talvez por minha histria de hospitalizao tambm na adolescncia. O retorno a essa enfermaria em 1995, na condio de lder de equipe, me reaproximou das realidades existenciais daqueles adolescentes. Intentando contribuir com um cuidar de enfermagem holstico e humanizado, desenvolvi estudos
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acerca da prtica assistencial

NESA: O Ncleo de Estudos da Sade do Adolescente o setor da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) responsvel pela ateno integral sade de adolescentes na faixa etria entre 12 e 20 anos de idade, funcionando como unidade docente-assistencial nos nveis de ateno primria, secundria e terciria. 2 Neste estudo, casal-adolescente refere-se unidade formada por duas pessoas que mantenham/mantiveram relao conjugal heterossexual e, em decorrncia da atividade sexual engravidaram e compartilharam a gestao, o parto e a nutrio de seu beb.

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focalizando o impacto da hospitalizao para os adolescentes, o cotidiano dos acompanhantes e o cuidar de enfermagem ao adolescente hospitalizado. Em 2002, aps solicitao da chefia de enfermagem, assumi a funo de chefe da enfermaria de adolescentes, absorvendo as responsabilidades da gerncia, da assistncia e da coordenao da residncia de enfermagem, da rea do adolescente. Impulsionada pelo desejo de crescimento, busquei a possibilidade de me apropriar de novos conhecimentos e de um caminhar que fortalecesse a assistncia e o ensino, o que se concretizou com o meu ingresso no Curso de Mestrado em Enfermagem. Finalizei essa etapa de qualificao profissional com a dissertao intitulada: Desvela ndo o cotidiano do seradolescente-hospitalizado: uma abordagem fenomenolgica para a enfermagem, concluindo um ciclo de vivncias e iniciando outro, de modo a garantir a minha meta de desenvolvimento em direo pesquisa. Nesse percurso/caminhar, desenvolvi outros estudos que surgiram a partir da prxis, tais como: O Conhecimento do Familiar -Acompanhante acerca do comportamento Adolescente, Reinternaes no NESA: Implicaes para o Cuidado, A Estrutura Fami liar e o Adolescente Hospitalizado: subsdios para o Cuidar de Enfermagem, O Significado da Hospitalizao para o Adolescente, entre outros. A concluso do Mestrado oportunizou tambm o convite para experienciar atividades docentes em uma instituio privada do Rio de Janeiro. Nesta, participei ministrando a disciplina Enfermagem em Sade do Adulto e Idoso e o mdulo de Enfermagem em Sade do Adolescente, o que representou uma experincia muito proveitosa. Ao responder pela chefia do ambulatrio de adolescentes continuei atuando no NESA, desenvolvendo as atividades voltadas para a ateno secundria, o que proporcionou um outro olhar clientela adolescente e novas possibilidades de cuidar.

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Nesse servio, o cuidado de enfermagem ambulatorial ao indivduo adolescente inserido no contexto familiar tem o foco da integralidade, com enfoque epidemiolgico e sociocultural, e pauta-se em prticas educativas voltadas para a promoo da sade. Essa assistncia acontece fora do conjunto hospitalar, no Pavilho Floriano Sttoffel, privilegiando aes que venham a oferecer subsdios para permitir a melhoria da qualidade de vida dos usurios, atravs da reduo da morbidade, preveno de agravos e estmulo adeso teraputica. Entre as aes de cuidado destacam-se as consultas de enfermagem, um espao privilegiado para desenvolver intervenes individuais a partir do contato com os jovens, o que requer uma abordagem de acolhimento, de escuta atentiva e de solicitude. Alm dessa atividade, o cuidado a adolescentes deve se valer de um enfoque preventivo, atravs das aes de educao em sade e orientao s prticas sexuais protegidas, as quais tenho desenvolvido como cuidado coletivo3, nas dinmicas de grupo e nas oportunidades de salas de espera. Compreendendo a necessidade dos jovens de orientao pr-natal, passei a desenvolver o grupo de gestantes adolescentes, parceiros e familiares. Assim, contatos mais prximos com estes adolescentes e seus companheiros se sucederam, possibilitando o vnculo ao servio e o retorno confiante quando trazem os bebs e mostram que esto amamentando. A partir desse caminhar assistencial, passei a analisar a adolescncia tendo um foco mais ampliado, em outro contexto e a partir de outras concepes de pensar o processo sadedoena.

O cuidado coletivo uma concepo de cuidado embasado na possibilidade de desenvolver os princpios do cuidar humanstico a um grupo com caractersticas prprias, em um espao comum, respeitando-se as particularidades e opes individuais e a construo grupal, atuando como produtor de graus de autonomia e corresponsabilidade, numa concepo ampliada do processo sade-doena-cuidado.(Fortuna et al, 2009)

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1.2 Descrevendo a Situao de Estudo Neste percurso, desenvolvendo o cuidado ao segmento adolescente, a fim de atender aos princpios da humanizao e da assistncia integral/holismo, tenho procurado valorizar sua singularidade. Em minha realidade, busco compreender o ser adolescente, no s em suas necessidades como cliente, mas principalmente como sujeito que tem seu desenvolvimento traduzido por intensas transformaes fsicas, sociais, emocionais, momento de descoberta de potencialidades, de pertencer ao grupo, de experimentar novas aventuras (SAITO e SILVA, 2001; ALMEIDA, RODRIGUES e SIMES, 2007). Seu sendo-no-mundo aponta para o desejo e a necessidade de se divertir, namorar, estudar, participar de festas, esportes e atividades de lazer (TOLEDO, 2001; MARIANO; 2001; ALMEIDA, RODRIGUES e SIMES, 2005; MENEGAZ, 2006). Minha viso a esse segmento populacional se construiu a partir da vivncia profissional e das leituras, estudos e pesquisas, entendendo-os no grupo, mas voltada para as suas peculiaridades, respeitando a unicidade e a subjetividade do seu ser-adolescente. Neste sentido, proponho no determinar limite de tempo para o atendimento e busco desenvolver o cuidar atravs dos princpios da dialogicidade, do encontro, da presena e do enfoque da enfermagem humanstica (PATERSON & ZDERAD, 1976). No espao assistencial, tenho convivido com jovens do sexo feminino e do sexo masculino, na condio de adoecidos, apresentando limitaes de mobilizao ou de expresso verbal, contudo sem deixar de se mostrar maneira de todos os adolescentes 4, com seu modo prprio de ser e segundo a viso socialmente construda que os reconhece e os nomina como adolescentes.

Neste estudo ao se identificar: a/as adolescente(s) a referncia para o gnero feminino, o/os adolescente (s), refere-se ao sexo masculino e casal-adolescente, refere-se ao par heterossexual.

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Na trajetria como enfermeira de adolescentes na unidade hospitalar, algumas situaes chamaram minha ateno por sua estranheza, como a permanncia de um lactente na enfermaria, devido me adolescente encontrar-se hospitalizada; a guarda de um beb em famlia substituta e consequentemente, a separao da me-adolescente do filho, motivada pela hospitalizao. Circunstncias que mobilizavam emocionalmente toda a equipe e assinalavam a condio da adolescente como ser-me num cenrio no favorvel. O cuidado hospitalar desenvolvido na enfermaria mostrava que a gestao na adolescncia era julgada como inadequada e imprpria. A gravidez era criticada, por ocorrer nessa faixa etria e principalmente por se tratar de jovens portadoras de doenas crnicodegenerativas, reafirmando o discurso cientfico de que a gestao um fator de risco para a sade na adolescncia. Viso decorrente do modelo de cuidado centrado na doena, no qual o investimento maior volta-se para a cura de patologias, visando evitar a possibilidade de morte. A realidade das adolescentes e de sua gestao no eram compreendidas e elas pareciam deslocadas naquele cenrio assistencial. Alm do estranhamento que causavam, particularmente preocupava a possibilidade de que elas desejassem tanto a gravidez, j que poderia resultar em danos para elas mesmas. Eu percebia o gestar, parir e nutrir, nesse perodo da vida, como uma responsabilidade que se particulariza no gnero feminino, no associando ao fato que, na adolescncia, a presena do beb remete a uma relao de casal. Embora se saiba que, especialmente nestas circunstncias, nem sempre essa relao estvel ou duradoura. A nfase dada s questes de gnero no fenmeno gravidez e maternidade na adolescncia, no qual a mulher se insere como sujeito principal e at como nica responsvel, tem sido ratificada pela comunidade cientfica atravs de seus estudos (ALBUQUERQUE, 2003; ADO, 2005; LOSS, 2006; CUNHA, 2006, MUZZOLON, 2006).

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Outra situao que chamava a ateno, por no se incluir naquele cotidiano, era perceber um adolescente hospitalizado, com uma condio clnica desfavorvel, extremamente entristecido, e, ao tentar descobrir o motivo de suas inquietaes, ouvir dele que se tratava de saudades do filho. Por ter estudado as concepes relacionadas gestao na adolescncia pelo foco do problema, eu no entendia como meninas to jovens poderiam ter a inteno de engravidar, sabendo que corriam risco de vida e porque os rapazes demonstravam tanto orgulho ao falar do seu filho. Nesse perodo, eu no percebia que a inteno dos adolescentes no tinha relao com a concepo patolgica, que, como profissional, eu dava queles casos, bem como no percebia o processo gravdico puerperal pelo olhar do casal-adolescente. Hoje compreendo que meus questionamentos tinham origem nos princpios do paradigma biomdico e que a inteno dos adolescentes estava ligada ao desejo, ou seja, caminhavam em sentidos diferentes. Estudos j confirmaram que a gravidez na adolescncia pode estar relacionada a um planejamento ou a um desejo inconsciente entre os parceiros (ABECHE, 2003; RIBEIRO, 2002; MONTEIRO et al, 2006). Para as meninas, a gravidez pode representar um projeto de vida, o status de ser-algum, ter algum que ser s seu, de se diferenciar na multido de adolescentes, de ser especial. J para os rapazes, ressignifica a sua masculinidade, reafirma sua virilidade, preserva sua famlia, planta sua semente, perpetua o seu ser (ADO, 2005). Ao realizar as buscas cientficas acerca da gravidez na adolescncia, percebi que ainda representa uma temtica de pesquisa relevante pela sua alta incidncia, embora o enfoque masculino permanea pouco estudado e o foco da paternidade ainda seja pouco explorado como objeto investigativo (LYRA-DA-FONSECA, 1997; ABREU e SOUZA, 2000; CORRA 2000; ABREU, 2001; LEWANDOWSKI 2001; CORRA, 2005; ABECHE et al 2007).

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Lewandowski (2001) comprovou, em estudo relacionado s temticas maternidade e paternidade adolescentes, o quantitativo superior de estudos sobre a maternidade, confirmando que os aspectos relacionados paternidade tm sido pouco visualizados. Corra (2000), em estudo analtico das produes de teses e dissertaes de enfermagem referentes adolescncia elaboradas na dcada de 90, evidenciou um vazio cientfico em torno da temtica da sexualidade e reproduo, na perspectiva de homens jovens. Inclusive os servios de sade no esto preparados para inserir o homem adolescente na assistncia pr-natal. Fato que pode ter relao com o discurso de que os adolescentes

so imaturos, no tm capacidade de resolutividade, no tm a noo de futuro, tm como caracterstica o pensamento mgico. A sociedade, inclusive, utiliza um jargo, adolescentes so aborrescentes5, no tm capacidade para deciso, no sabem fazer escolhas. Corra (2005) tambm aponta que os servios de sade que prestam assistncia gravidez na adolescncia ainda esto voltados apenas para as adolescentes, bem como para a utilizao do modelo clnico de ateno sade, que tende a medicalizar e patologizar a gravidez, sustentado no objetivo de dar resolutividade s questes do biolgico, no considerando os aspectos da subjetividade da pessoa. A inexistncia de servios de sade voltados para o jovem, bem como a no incluso do rapaz que experiencia a gravidez juntamente com sua parceira pode significar negar visualiz-los como participantes desse processo, exclu-los do direito de estar presentes junto s adolescentes, obscurecendo a existncia do casal nessa fase da vida. Essa postura tambm demonstra o no envolvimento do setor sade, no sentido de envidar esforos para que os rapazes assumam sua parcela de responsabilidade a ser compartilhada com sua parceira que se

Expresso popular pejorativa que designa adolescentes. No estudo de SILVA (2002) associa-se o termo a inconsequncia no tocante sade sexual.

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encontra grvida. Reproduzindo um comportamento da sociedade em geral ao no implicar o masculino no processo reprodutivo. fundamental compor polticas pblicas viabilizando projetos que favoream o processo decisrio dos jovens e sua prtica de cidadania, integrando suas necessidades s aes profissionais visando fornecer estrutura para que os adolescentes possam questionar, propor e apoiar aes voltadas para o desenvolvimento de comportamentos seguros e desejados para a busca e manuteno de sua sade sexual e reprodutiva. Abeche et al. (2007) sugerem que a incluso mais efetiva do parceiro da gestante adolescente nos programas de assistncia pr-natal possibilita uma compreenso mais adequada da dinmica da relao do casal, permitindo a realizao de um atendimento voltado para as suas particularidades e abordagem de seus problemas. Ademais, conceber a paternidade na adolescncia como parte integrante do processo gestacional pode favorecer o surgimento de servios que desenvolvam atendimento s questes de sade dos adolescentes que apresentam necessidades especficas e relativas ao processo gestacional e paternidade, considerando os desdobramentos para sua vida (Op. cit., 2007). Isso nos faz voltar novamente o olhar para a pesquisa cientfica, pois a produo acerca dos companheiros das jovens no se tem ampliado. Seguindo nessa linha, corroboro o pensar deste autor quando refere que:
Poucos estudos tm sido feitos para compreender melhor o comportamento do parceiro da gestante adolescente e da relao do casal. No Brasil, informaes a respeito dos parceiros das gestantes adolescentes so surpreendentemente escassas, dada a importncia social atualmente atribuda gestao na adolescncia (ABECHE et al, 2007, p. 6).

Embora o atendimento ambulatorial d conta da assistncia sade reprodutiva na adolescncia, vejo que esse cenrio ainda centra-se na concepo da gestao na adolescncia, enfocando-a como universo da mulher, no privilegiando o atendimento ao casal.

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Ao desenvolver minhas atividades profissionais, o cotidiano mostrou que meus questionamentos, voltados para a sade sexual e reprodutiva na adolescncia necessitavam ser compreendidos para que pudesse estabelecer junto aos adolescentes um cuidado livre de pressupostos. Caminhando em direo efetivao desse cuidar, compreendi essa possibilidade no atendimento das consultas de triagem no ambulatrio de adolescentes, ao entrar em contato com a realidade de muitas meninas que procuravam o servio, buscando a realizao de um teste de gravidez. Algumas chegavam assustadas com a possibilidade da gravidez; outras felizes expressavam a certeza por estarem grvidas, apontando os sinais que justificavam sua afirmao. No momento do resultado, algumas adolescentes saam felizes por no estarem grvidas, outras ficavam felizes por estarem grvidas e outras infelizes por no estarem, deixando claro que as adolescentes tm a possibilidade de engravidar e a elas cabe desejar ou no essa gravidez (MALDONADO, DICKSTEIN e NAHOUM 1996; TONELI, 2004). Isso gerava em mim um embate entre o ser-me de adolescentes e o ser-enfermeira de adolescentes. Aos poucos fui relativizando minhas ansiedades ao entender que a possibilidade de cada adolescente se d de acordo com suas expectativas de vida. Percebendo essa dinmica voltei a repensar os conceitos de que a gestao na adolescncia seria geradora de crises existenciais. Um posicionamento que reflexo do cotidiano de sade que aponta a gravidez na adolescncia como risco, como problema social, legitimada pelo discurso cientfico que focaliza esse fenmeno como transtorno, responsabilizando a adolescente. Embora seja do conhecimento de todos que a mulher no engravida sozinha e que o relacionamento de homens e mulheres deve ser baseado no respeito

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entre os parceiros e em responsabilidades compartilhadas, voltadas para a construo de parcerias igualitrias (BRASIL, 2006). Nesse sentido, o profissional pode lidar com as questes do desejo da/o adolescente ser me/pai, na perspectiva de ajudar, orientar, apoiar, evitando emitir juzos de valor e proporcionando o cuidado pr-natal, natal e ps-natal.

1.3 Introduzindo a Situao Estudada O fenmeno da gravidez na adolescncia marcou minha prtica assistencial em vrios momentos de cuidado, porm o que me fez repensar essa prtica e meus pressupostos foi determinado por um casal-adolescente em particular. Atendi, durante a consulta de enfermagem, uma adolescente portadora de lpus eritematoso sistmico, cliente do servio, a pedido do reumatologista, pois ela havia realizado o teste de gravidez e ainda no tinha conhecimento do seu resultado. Aps receber o exame, eu me questionava como dar o resultado positivo do teste de gonadotrofina corinica humana (-HCG) a uma adolescente que, alm de ser portadora de doena crnica, sabidamente possua uma condio socioeconmica desfavorecida. Aps participar-lhe sobre a positividade do exame, ela solicitou que eu chamasse o seu namorado e a surpresa foi minha ao perceber que eles j imaginavam qual seria o resultado. O casal-adolescente se mostrou receptivo, participativo e feliz, com projetos de futuro, mesmo diante das adversidades da patologia e da esperada insatisfao da me dela, que, segundo eles, era totalmente contrria gestao. Aps esclarecimentos de dvidas e realizao de orientaes necessrias, encaminhei o casal ao setor de obstetrcia do hospital que atende gestantes que apresentam risco clnico e enfatizei que no deixassem de retornar para me dar notcias.

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No dia marcado, eles no retornaram, deixando-me apreensiva. Uma semana depois compareceram e fizeram questo de me aguardar. Durante o atendimento, ele sinalizou que a me dela havia fornecido algum tipo de ch abortivo para a adolescente e que ela no se negou a tomar. Ela, constrangida, disse que no teve chance de reagir ao da me. Apesar dessa ocorrncia geradora de conflitos, eles se mostravam unidos e felizes, pois como nada aconteceu ao beb, aps esse evento, a me passou a aceitar a gestao referindo que deveria ser porque Deus queria. Esse momento me fez, mais uma vez, atentar para o processo gestacional na adolescncia, no apenas como facticidade, mas como um fenmeno possvel no cotidiano de casal. Associando esta experincia aos dados da literatura que evidencia a gravidez nessa fase da vida como um problema, emergiram questionamentos sobre o que leva um casal to jovem a desejar a gravidez, como projeta as suas repercusses e qual o significado de sendo-casaladolescente, conjugar a experincia da gestao, parto e a amamentao? O senso comum e a literatura (SABROZA, 2002; ABECHE, 2003; RODRIGUES, 2004) enfatizam a complexidade que uma gravidez nesse perodo de vida pode abranger: alteraes no cotidiano de vida e nos aspectos emocionais, evaso escolar, conflitos familiares, insero precoce no mundo do trabalho, interrupo de planos e alterao de projetos de vida... Um universo de adversidades... que me mobilizaram a questionar um fenmeno que ainda se encontra obscuro porque tem sido estudado a partir dos conceitos prvios da cincia e dos fatos, que no respondem aos questionamentos: Como o casal adolescente vivencia a gravidez? Como acontece o parto? Como a vida aps a gravidez? O que significa para o casal adolescente nutrir/alimentar o beb? Dias e Aquino (2006) afirmam que o contexto social no qual o fenmeno maternidade/paternidade adolescente se desenvolve e os principais desdobramentos na vida dos sujeitos, advindos do nascimento da criana, so questes fundamentais para analisar a

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experincia de parentalidade juvenil, o que possibilita visualizar a situao dos jovens nesse processo. Ao perceber a relevncia de meus questionamentos, descobri-me intentando pesquisar uma faceta que no tem sido contemplada pelos estudos que enfocam o adolescer e a gravidez na adolescncia. Para voltar meu olhar atentivo dimenso existencial do casal-adolescente, busquei identificar os pressupostos que tm sido evidenciados pelo empirismo cientfico. Os prconceitos situados no plano biomdico gravitam no discurso que a gravidez na adolescncia um problema de sade; no plano patolgico apontam o risco; no plano social assinalam que, adolescentes no tm condies socioeconmicas da manuteno do filho; e na concepo de gnero afirmam que o adolescente algum que no se envolve no processo gestacional. Esses pressupostos necessitam ser suplantados pela viso/concepo existencial de quem vivenciou esse fenmeno, a fim de possibilitar aos profissionais de sade empreender um cuidar com solicitude. Nesse sentido, pretendendo desvelar o obscuro e vislumbrar a compreenso do processo reprodutivo na adolescncia, busquei o carter fenomenal. Para tanto, procurei avanar da viso biologicista, reducionista e excludente, ao voltar-me para o que ainda possibilidade, mas visto como imprprio para essa faixa etria: o gestar-parir-nutrir6 para o casal adolescente. Desvelar o processo da reproduo na adolescncia para o casal implica em progredir a um processo que no se finda no nono ms de gestao, se amplia ao parir, implcito no gestar e que transcende esse processo no nascer, no qual est subentendido o nutrir. Abarcar esse processo possibilitar incrementar os estudos que enfocam o casal (ABECHE, 2003).

Neste estudo, corroborando com Rezende (2005), o ciclo gravdico-puerperal concebido atravs das expresses gestar, parir e nutrir, a partir da compreenso de que a gestao, o parto e a nutrio do recmnascido so componentes do mesmo processo, e no devem ser apartados, j que so indissociveis.

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Para tanto, procurei conhecer e compreender o sentido do casal-adolescente no vivido da gestao, parto e nutrio do beb, suas expectativas, o que vislumbra como ser-depossibilidades e quais seus significados. Este um fenmeno que se encontra encoberto. Heidegger (2002) fala que, sobre um fenmeno em obscurecimento, no h conhecimento ou desconhecimento. Assim, indo em direo construo de uma proposta de pesquisa que respondesse a meu questionamento, intentando pensar o no pensado, questionar o no questionado, delineei como questo do estudo: O que significou para o casal-adolescente gestar, parir e nutrir? Portanto, delimitei como objeto do estudo o significado que o casal-adolescente atribui a gestar, parir e nutrir a partir do prprio vivido. E como objetivo busquei desvelar o sentido de gestar, parir e nutrir para o casal-adolescente. Para poder avanar da pr-reflexo para a compreenso, fundamental dar voz aos sujeitos e para a apreenso do sentido necessrio buscar os sujeitos dessa vivncia, ou seja, casais-adolescentes que vivenciaram a experincia de gestar, parir e nutrir.

1.4 Justificativa do Estudo A sade sexual e reprodutiva na adolescncia ainda se configura como problemtica de sade pblica, merecendo a ateno de profissionais das diversas reas do saber (DIAS e AQUINO, 2006). Barker e Castro (2002) assinalam que a preocupao de diversos setores da sociedade tem aumentado em face do fenmeno da gravidez na adolescncia, fato que se traduz em polticas e programas voltados para esse enfoque, bem como investimentos crescentes de recursos humanos e econmicos. A temtica gravidez na adolescncia tem sido intensamente abordada, e as estatsticas mostram que os ndices de adolescentes grvidas tem aumentado significativamente no Brasil

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e no exterior. Estima-se que as adolescentes que se encontram na faixa etria entre 10 e 19 anos respondam por cerca de 20% do total das gestaes (BRASIL, 1999). Inclusive, os partos assistidos na rede do Sistema nico de Sade tiveram um crescimento, no perodo de um ano, de 25,7% para 26,5%, correspondendo a quase 3 milhes de partos anuais (BRASIL, 1999). J para adolescentes com idade entre 10 a 14 anos, de 1993 a 1998, o aumento no nmero de partos foi de cerca de 31% (BRASIL, 1999). Em nosso pas, o aumento dos ndices da gravidez na adolescncia associado pobreza, como fator perpetuador dessa condio. Pesquisas assinalam que
(...) no estrato social mais pobre que se encontra o maior ndice de fecundidade na populao adolescente. Assim no estrato de renda familiar menor de um salrio mnimo, cerca de 26% das adolescentes entre 15 e 19 anos tiveram filhos, e no estrato mais elevado, somente 2,3% (BRASIL, 1999).

A precariedade das condies socioeconmicas um fator de relevncia significativa, sendo considerado um mecanismo que contribui para a manuteno do crculo de carncia das famlias quando ocorre uma gravidez entre adolescentes, ao limitar a concluso do processo de escolarizao e reduzir suas oportunidades no mercado de trabalho (BARKER e CASTRO, 2002). Victora, Barros e Vaugham (2006), em estudo de base populacional, buscando entender a gnese de seus problemas de sade, associam a renda familiar em nmero de salrios ao ndice de gestaes na adolescncia, relacionando os menores salrios s maiores possibilidades de gestaes, apontando para a associao entre pobreza e gravidez na adolescncia. Estudiosos da rea tendem a buscar os fatores responsveis pelo aumento progressivo dos casos de gestao na adolescncia (RODRIGUES, 1992; PEREIRA, 2001, RIBEIRO, 2002), contudo abordagens atuais julgam que o fenmeno multifatorial, a depender do contexto geogrfico, social, cultural e econmico (HEILBORN et al., 2002, PONTE JUNIOR e XIMENES NETO, 2004). Penso que um fenmeno de tamanha amplitude no deva ficar

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circunscrito procura de uma nica causa que determine seu enfrentamento, mas deve ser analisado em suas vrias dimenses biopsicossociais, fato que oportuniza a realizao de estudos tanto de natureza quantitativa como qualitativa. Existem tambm autores que cultivam as preocupaes centradas nas repercusses patolgicas para a me ou para a criana e negam suas implicaes psicossociais (GOLDENBERG, FIGUEIREDO e SILVA, 2005; MAGALHES, 2006). Valorizando a sustentao terica de uma proposta de tese, compreendi ser necessrio entender como os pesquisadores tm abordado essa temtica e quais enfoques tm sido utilizados em suas pesquisas. Assim, mergulhei nos estudos relacionados gravidez na adolescncia e percebi que a partir do movimento cientfico impulsionado na dcada de 80, as pesquisas sobre sade sexual e reprodutiva na adolescncia, entre as quais se incluem as relacionadas gestao, a maternidade, o parto e a amamentao, ganharam contornos mais especficos. Vrios estudos foram ento desenvolvidos, com a perspectiva da preveno gravidez, pois se acreditava que a carncia de informaes seria o principal causador da gestao, que culminaria com uma realidade para a qual os adolescentes no estariam preparados e que levariam a consequncias desastrosas para sua vida, incluindo riscos maternos, fetais e neonatais (MARQUES, 1989; FERREIRA, 1990). Vendo por esse enfoque, a gravidez na adolescncia estaria sendo caracterizada como um problema social, porm parir antes dos 19 anos nem sempre se constituiu como assunto de ordem pblica. As alteraes nos padres sociais de nossa sociedade urbana, as redefinies do papel social da mulher, gerando novas expectativas para as jovens, no tocante escolarizao e profissionalizao passaram a despertar ateno para as causas desta determinao problemtica na qual a gravidez condicionada a alteraes dos projetos de vida, marginalizao e pobreza (PANTOJA, 2003; BRANDO e HEILBORN, 2006).

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Seguindo nessa trajetria temporal, ainda na dcada de 80, os estudos se voltavam para a visualizar o perfil da adolescente gestante e identificar os fatores de risco para a gestao, partindo da premissa que seria uma gravidez indesejada (PINTO e SILVA, 1982; BROCHADO, 1988). A gestao na adolescncia seria o responsvel por maximizar transtornos, evidenciando o abandono escolar, proporcionando a reduo do padro de vida e aumentando os conflitos familiares (BRASIL, 1999). Os argumentos para essa linha de pensar enfatizam a gravidez na adolescncia apresentada como uma perturbao trajetria juvenil, inserida em um discurso alarmista, moralizante e normativo que associa a desinformao juvenil, a pobreza, as situaes de marginalidade social e dificuldades de acesso aos mtodos anticoncepcionais (BRANDO e HEILBORN, 2006). Assim campanhas foram criadas no sentido de fomentar conhecimentos e disseminar o uso de tais mtodos, visando, numa tica generalizante, a preveno de uma gravidez no desejada e no planejada, bem como de doenas sexualmente transmissveis (DSTs) e da Sndrome da Imunodeficincia Adquirida /AIDS (KOMURA, 1988). Mand (2000) acrescenta que a distribuio de recursos para a anticoncepo baseouse na necessidade de controlar essas repercusses para a sade de adolescentes. Nesse sentido, rgos da sade, educao e da mdia propuseram-se a transmitir o saber para que prticas saudveis sobre a sexualidade fossem difundidas, a fim de evitar o aumento dos ndices de gestao na adolescncia. Percebendo que as prticas verticalizadas e impositivas de educao em sade, baseadas em dados quantitativos, no surtiram os efeitos esperados, os pesquisadores seguiram em busca de descobrir os motivos de a adolescente engravidar apesar da orientao

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divulgada, da informao disponvel e da distribuio de preservativos (TAQUETTE, 1991; DAVIM, 1998). Somente em meados da dcada de 90, as pesquisas comearam a pensar as concepes da prpria adolescente sobre a gravidez e o seu significado como fenmeno situado naquela que vivencia o processo, olhando-a como um sujeito, alm de ampliar o olhar para as questes da paternidade na adolescncia (MEDRADO, 1998; MEDRADO, 1999; KATZ, 1999). Estudos acadmicos de enfermagem utilizando a abordagem compreensiva e com o enfoque ontolgico tm contemplado esta viso mais atualizada abordando a escolha da adolescente por engravidar (MARINS, 1995; ZAGONEL, 1998; SILVA2, 2001; ADO, 2005). Ao se considerar a gravidez como um projeto de vida dos adolescentes, deixa-se de ver o fenmeno como uma transgresso e passa-se a encarar a necessidade real de se criar oportunidades no cotidiano, nas quais estes possam pensar, planejar e avaliar suas aes e exercer efetivamente seus direitos reprodutivos (MAND, 2000; TEIXEIRA, 2001; RIBEIRO, 2002; ADO, 2005). A fim de caracterizar como os pesquisadores das vrias reas tm ampliado a produo de conhecimentos nessa rea, compreendi ser relevante re-visitar bases de dados de referncia. Ao utilizar as palavras-chave gestao na adolescncia, encontrei 1636 artigos na LILACS, 7923 na ADOLEC e 129 na BDENF, sendo que destes alguns so concomitantes (http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/2009). Para destacar a problemtica, realizei buscas acerca da produo acadmica referente temtica da adolescncia nos cursos de Mestrado e Doutorado, nas vrias reas do conhecimento, utilizando, como palavra-chave, o descritor adolescente. Verifiquei que essa temtica tem sido contemplada e que um acervo de resumos referentes aos estudos produzidos em cursos de ps-graduao se encontra disponvel para consulta no banco de teses da

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Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES) e soma atualmente 5538 dissertaes e 1258 teses (http://servicos.capes.gov.br/capesdw/). Ao analisar a produo acadmica de enfermagem em sade do adolescente arquivada na base de dados da CAPES, Almeida e Crivaro (2006) perceberam que a categoria temtica envolvendo a maternidade, pr-natal, parto e puerprio foi a mais expressiva e que a gravidez na adolescncia ainda se configura como foco de ateno e objeto de preocupao dos enfermeiros em seu cuidar. O olhar gravidez na adolescncia evidenciado por 215 estudos de Mestrado e 54 estudos de Doutorado, segundo o banco de teses da CAPES

(http://servicos.capes.gov.br/capesdw/), nas vrias reas do saber, totalizando na rea da Enfermagem 26 dissertaes e 10 teses, referentes ao perodo de 1987 a 2006 com o enfoque voltado para as vivncias das adolescentes (SILVA2, 2001), para o conhecimento construdo (PARENTI, 2002), para a recorrncia da gestao (GOMES, 2004), para o cuidado adolescente grvida (GOMES, 1998; BECKER, 1998; SARAIVA, 2003), para a abordagem da famlia e para a peculiaridade de ser adolescente grvida solteira (PATRCIO, 1990; GARCIA, 1996; MEINCKE, 1999). Intentando mapear os estudos encontrados no banco de teses da CAPES referentes ao descritor gravidez na adolescncia, revi cada resumo em busca de analisar a pertinncia com o foco do meu estudo, caracterizando que, das 269 pesquisas, 93 no abordam o enfoque sugerido pelo descritor. Percebi tambm que havia dados que encontravam correlao em vrios estudos, quando comparados, corroborando a condio de categoriz-los. Nesse sentido, classifiquei estas pesquisas no seu enfoque gestao, ao parto, ao ps-parto e amamentao, de acordo com suas implicaes: biolgicas; psicossociais; biolgicas e psicossociais. Dos 160 estudos nas vrias reas do saber, 123 se referem gestao e 23 ao

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ps-parto, indicando a fragmentao dos estudos voltados para o ciclo gravdico-puerperal com preponderncia para o perodo gestacional, como visualizado no grfico:
Grfico 1- Distribuio dos estudos sobre gravidez na adolescncia, segundo o momento do ciclo grvido-puerperal.
140 120 100 80 60 40 20 0

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Fonte: CAPES, 2007.

A busca de pesquisas que abarcassem minhas questes de estudo motivou-me ao aprofundamento nos estudos sobre a gestao, o parto, maternidade e amamentao/nutrio sob a tica dos adolescentes. No entanto, pude perceber que a produo voltada gravidez na adolescncia fragmenta o ciclo gravdico-perperal. Seguindo em busca de evidenciar a produo acadmica j consolidada que contemplasse a viso da adolescncia em sade reprodutiva, realizei acesso ao portal de teses e dissertaes da CAPES. Ao utilizar o termo maternidade na adolescncia, o banco de teses apresentou o resultado de 113 dissertaes de Mestrado e 29 teses de Doutorado. No entanto, ao acessar os respectivos resumos identifiquei que, na realidade, alguns destes no tm relao com a temtica, reduzindo o quantitativo a 25 dissertaes e 11 teses, pois esse banco filtra os achados baseando-se nas palavras utilizadas, tanto associadas, quanto separadas. Ao utilizar a expresso parto na adolescncia, a pesquisa se restringiu a 04 estudos de Mestrado, dos quais 02 so da rea de enfermagem; e a temtica da amamentao na adolescncia corresponde a apenas 03 dissertaes de Mestrado. Ao utilizar o termo casal adolescente, encontrei apenas 01 dissertao de Mestrado que contempla a abordagem do

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casal adolescente, buscando revelar como este percebeu a gravidez (MOTTA, 1998), no considerando todo o processo gravdico-puerperal. No levantamento bibliogrfico realizado na base de dados da MEDLINE, no encontrei artigos, peridicos ou outras publicaes que tratassem da temtica que envolve todo o processo, na concepo do casal adolescente. Utilizei nessas buscas as palavras-chave: gravidez na adolescncia, gestao na adolescncia, parto na adolescncia, amamentao na adolescncia, realizando sempre o cruzamento com o termo casal. A busca utilizando o descritor casal grvido permitiu encontrar 33 produes referentes a pesquisas de Mestrado e 04 de Doutorado. Entretanto, ao realizar sua anlise, verifiquei que apenas 04 destes remetiam ao casal grvido, sendo 03 estudos de Mestrado (01 acerca da sexualidade do casal grvido adulto, 01 sobre a assistncia psicoprofiltica a gestantes e casais e 01 sobre a educao sexual de casais grvidos adolescentes) e 01 de doutorado sobre o casal e as relaes entre os parceiros. A realizao de buscas em bases de dados variadas reforou meu interesse em pesquisar o casal adolescente, ao evidenciar que o foco da temtica desse estudo permanece velado em nossa comunidade acadmica, obscurecido pela significao da gravidez como responsabilidade da mulher. Em nossa sociedade ocidental, capitalista e masculina, a tendncia da populao, ao se deparar com a gravidez de adolescentes, culpabilizar a adolescente como produtora de uma situao que poderia ter sido evitada, imputando a ela a responsabilidade por ter se deixado engravidar. Todavia, enfocar a gravidez na adolescncia tambm sob a perspectiva masculina, possibilita ter acesso a outros nveis de uma teia de significados e relaes que converge para os contextos e desdobramentos desse fenmeno, para as trajetrias dos jovens e complementa

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as discusses sobre a lgica contraceptiva, a assuno da paternidade/maternidade entre adolescentes e a formao do casal nesse perodo da vida (CABRAL, 2003). A partir das buscas cientficas, pude verificar que, embora a gestao na adolescncia j tenha sido objeto de estudo de vrios pesquisadores, o casal adolescente no foi privilegiado como tema de pesquisa. Tendo em vista que o ciclo gravdico-puerperal pressupe o envolvimento do casal, mesmo se tratando de uma relao eventual, chama a ateno o fato de que a literatura acerca da adolescncia ainda mantenha esse aspecto sob silncio cientfico. Atravs do rastreamento temtico implementado, percebi a existncia de uma lacuna no atendimento ao adolescente, pois no tem sido visualizada a potencialidade real de um vira-ser pai/me na adolescncia, que merece ser contemplado, por entender o cuidado em sade e enfermagem como possibilidade que necessita ser ampliada, abrindo outras modalidades de concepo de cuidar nessa fase da existncia.

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2 SOLO DE TRADIO 2.1 A adolescncia A adolescncia se configura como um perodo compreendido entre a infncia e a idade adulta no qual ocorrem transformaes fsicas e psicossociais (PATRCIO, 2000; CARVALHO e MERIGHI, 2004; ALMEIDA, 2004). Para a efetiva ao dos profissionais e o alcance de objetivos visando o cuidado em sade dos adolescentes, necessrio conhecer as peculiaridades dessa etapa do desenvolvimento humano. A maioria dos autores adota o critrio cronolgico para pautar seus estudos. Os limites etrios so utilizados tambm para orientar a investigao epidemiolgica, bem como a elaborao de polticas e a programao de servios pblicossociais (BRASIL1, 2005). A Organizao Mundial da Sade considera a adolescncia como a segunda dcada da vida, de 10 a 19 anos, identificando a juventude como o segmento que se estende dos 15 aos 24 anos. J para a legislao brasileira, a adolescncia est circunscrita faixa etria de 12 a 18 anos (BRASIL, 1999). No entanto, muito alm de ser uma fase da vida que sucede a infncia, ela representa um momento ao mesmo tempo especial e complexo com implicaes biopsicossociais (SABROZA, 2002). E resulta da interao dos processos de desenvolvimento fsico, mental e social e da influncia das condies scioeconmicas, polticas, histricas e culturais de cada sociedade (THIENGO, 2000). Em nosso meio social, a chegada da adolescncia tem se tornado cada vez mais precoce. Os fatores que podem estar contribuindo para a antecipao da adolescncia podem estar relacionados intensa estimulao do meio com a crescente erotizao, a globalizao e a acelerao secular do desenvolvimento (SAITO, 2001; FIGUEIREDO, 2003). O adolescente um ser em evoluo, vivenciando uma fase especial da vida caracterizada por extrema labilidade emocional, pelo conflito interior em relao ao corpo e

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pela instabilidade perante sua prpria identidade. um perodo de intensas transformaes fsicas, sociais e emocionais. As alteraes corporais so marcantes com o aparecimento dos caracteres sexuais secundrios, o estiro de crescimento, o desenvolvimento muscular e com as significativas alteraes hormonais. No entanto, no pode ser retratado apenas como um perodo de mudanas biolgicas, pois a adolescncia remete a intensas alteraes psicoemocionais que se encerram na redefinio do corpo infantil, no encontro no grupo de pares, no luto pela perda dos pais da infncia e nas aquisies como indivduo que ser um adulto. A adolescncia e suas transformaes marcam a rapidez tanto dos aspectos fsicos quanto comportamentais. Assumir mudanas importantes na imagem corporal, adotar valores e estilos de vida, conseguir independncia e elaborar uma identidade prpria so algumas tarefas dessa fase da vida (REATO, 2001). As alteraes psicolgicas produzidas nesse perodo tm estreita relao com as mudanas corporais, uma vez que a imagem que o adolescente tinha do seu corpo mudou, consequentemente muda a sua autoimagem, levando a novas relaes com o mundo, em busca de adaptao. um verdadeiro ser ou no ser, que gera ansiedade mediante o confronto do que exige a sociedade e do que o adolescente realmente quer sendo pessoa um ser em crescimento, que necessita ser cuidado (ALMEIDA, 2004). A ambiguidade e a insegurana comuns condio adolescente evidenciam que o adolescente no tem compreenso do que representa para a sociedade. O adolescente na sociedade representa um vir-a-ser, um ser em desenvolvimento, que demanda cuidados especiais voltados a promoo da sade e preveno de agravos, consolidando a preservao do ser humano no futuro.

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Alm de lidar com seus conflitos interiores e mudanas corporais, o adolescente est inserido em um contexto e numa sociedade contraditria, com valores inadequados, mediante sua viso de futuro e que no foram pensados por ele. De acordo com Thiengo (2000), a adolescncia pode ser entendida como uma fase de aperfeioamento e adaptao para a insero no mundo adulto, uma construo de si mesmo para o mundo. A adolescncia pode tambm ser vista como um perodo em que ocorre a busca pela reconfigurao e resignificao, como um novo ser que surge diante da complexidade de sentimentos e sensaes que tende a vivenciar (ZAGONEL, 1999). nesse contexto complexo de contradies e mudanas, em que os adolescentes se encontram, que entram em contato com sua sexualidade. A sexualidade, dinmica caracterizada por pulses libidinais em busca do prazer, um componente que est presente no ser humano desde o incio de sua vida e marca todo o seu desenvolvimento. Desde a amamentao at o incio da puberdade, j existem sensaes sexuais evidenciadas no comportamento infantil (TAQUETTE, 2001). A sexualidade, potencializada na adolescncia pelas intensas alteraes hormonais, um fenmeno inerente ao comportamento humano e constitui um dos fatores da identidade dos adolescentes. Assim, a intensificao do interesse sexual associa-se ao incio pubertrio, sendo influenciado pela ecloso hormonal e resultante tambm do contexto sociocultural do adolescente. O convvio com a acelerao do desenvolvimento permite observar marcantes transformaes sociais, que interferem de forma significativa no comportamento sexual dos adolescentes tornando-o antecipado, num perodo da vida em que a construo de valores e a maturidade ainda no esto consolidadas.

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Levantamentos epidemiolgicos alertam que o incio precoce da atividade sexual pode ter como consequncias as doenas sexualmente transmissveis, a gravidez precoce, os abortos, os transtornos psicoemocionais, a gravidez de risco, entre outros. A precocidade do incio desse evento pode estar associada curiosidade por novas sensaes, aos namoros virtuais, ao acesso s mais diversas e rpidas formas de comunicao, s novas e cada vez mais precoces formas de expresso sexual. Na atualidade, o adolescente bombardeado com mensagens contraditrias sobre o comportamento sexual adequado, pois a mdia, assim como a comunidade jovem veiculam o estmulo participao sexual de forma explcita. Porm, a escola, a religio e a sociedade adulta procuram difundir a cultura de postergar a iniciao sexual de adolescentes, como maneira de controle social. Vivendo dentro desse panorama, os jovens no se definem, pois no tm um parmetro social claro de comportamento a seguir (TAQUETTE, 2001). Embora considere os contrastes culturais e a diversidade social das vrias adolescncias existentes no Brasil, h na atualidade um cenrio globalizado que permeia novas regras de convivncia derivadas de transformaes no comportamento sexual de jovens em todas as esferas sociais, nem sempre revelia dos pais. Nas camadas mais privilegiadas da sociedade, as adolescentes podem conviver com o namorado nos domnios parentais sem a definio de compromisso, enquanto nas camadas populares a vivncia do casal ganha a viso de autonomia e definio de projeto de vida (BRANDO & HEILBORN, 2006). A atividade sexual surge com a maturidade dos rgos sexuais e efetivamente com o aumento dos nveis hormonais, o que leva ao aumento da motivao e desejo sexual nos adolescentes (SAITO, 2001; FRANOSO, 2001; CARVALHO e MERIGHI, 2004). Pode-se identificar o estgio de maturao sexual em que o/a adolescente se encontra atravs de uma diviso cronolgica e didtica, que refere a adolescncia inicial como o perodo de 10 a 13 anos, no qual a sexualidade indiferenciada, ocorre o afastamento dos pais

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e a preocupao com o corpo mais frequente, as mudanas fsicas so rpidas e os adolescentes ficam se comparando; j a adolescncia mdia a etapa de 14 a 16 anos, quando o/a adolescente j possui um corpo adulto, sentindo a necessidade do relacionamento com o outro, no qual o namoro pode culminar com a relao sexual genital; e na etapa da adolescncia tardia, de 17 a 20 anos, a identidade sexual j est definida e existe a estabilidade afetiva, bem como a maturidade psicolgica e social (REATO, 2001). Aliado aos mecanismos fisiolgicos e psquicos que agem aumentando os impulsos sexuais, a liberdade dos jovens, a sensao de onipotncia, o pensamento mgico e a necessidade de ser igual fazem com que as/os adolescentes iniciem a atividade sexual prematuramente, no adquirindo preparo para uma prtica segura (SABROZA, 2002). Atualmente, dadas as modificaes do comportamento sexual iniciadas na dcada de 60-70, os/as adolescentes tornam-se sexualmente ativos cada vez mais precocemente, embora no tenham acesso aos recursos necessrios para exercer sua sexualidade de forma segura, pois tm dificuldades em adquirir os mtodos contraceptivos e nem sempre esto orientados quanto utilizao adequada do mtodo disponvel. Segundo Carvalho e Merighi (2004), apesar do contedo so bre contracepo ser divulgado em massa, a maioria dos adolescentes percebe a informao de forma incompleta, bem como utiliza a anticoncepo de forma incorreta ou descontinuada, dado o carter espordico de suas relaes sexuais. J para Monteiro et al. (2006), a precocidade da atividade sexual, a falta de conhecimento sobre os mtodos anticoncepcionais e o pensamento mgico podem ser responsveis pela gravidez na adolescncia. Entretanto, Davim & Germano (2003) afirmam que o abandono do uso dos mtodos contraceptivos nem sempre ocorre por desinformao, mas pode ocorrer pela opo de engravidar.

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Abeche (2003) refora que a gestao na adolescncia pode no ser oriunda de falha na contracepo ou na orientao anticoncepcional e que em um nmero expressivo de casais refere que as gestaes foram planejadas ou bem recebidas, principalmente quando se trata do primeiro parceiro da adolescente ou de casais morando juntos. Assim, muito embora a sociedade tenha imprimido um discurso preconceituoso de que a gravidez na adolescncia responsabilidade da adolescente, que um risco sade e um problema, os profissionais de sade devem perceber as realidades individuais para oportunizar momentos de orientao sobre sexualidade e sade reprodutiva captando os/as adolescentes que tm desejo de engravidar para que se possa investir em uma gestao saudvel (VALVERDE, 1997). Alguns profissionais imbudos do discurso cientfico que visualiza a populao atravs de generalizaes no vislumbram outras possibilidades de ser, ou seja, retiram a singularidade e o ser-mais da pessoa, inviabilizando o poder de escolha dos indivduos e tratando das questes relativas gravidez na adolescncia a partir de pr-julgamentos como problema e no como possibilidade de um casal ainda na adolescncia.

2.2 A gestao, o parto e a amamentao na adolescncia A gravidez na adolescncia tem sido problematizada a partir das concepes sociohistrico-culturais construdas atravs dos tempos. Como problema de sade pblica, vem ganhando destaque na rea social ou cientfica no por ser um fato novo, mas por representar um desafio aos profissionais de sade no que se refere implementao de polticas pblicas. Nesse sentido, percebo que nem a comunidade cientfica ou o senso comum se deram conta de que o casal-adolescente est presente em nossa sociedade, configurando uma possibilidade de mudana assistencial.

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A temtica da gravidez na adolescncia, amplamente divulgada pela mdia, discutida por profissionais das vrias reas do conhecimento, apesar do empreendimento governamental, se transformou em um problema de sade pblica (BRASIL, 1999). Haja vista que, embora os ndices de gestao na adolescncia tenham se mantido relativamente estveis na faixa etria de 15-19 anos, na faixa etria de 10-14 anos os ndices vm-se apresentando em nveis crescentes e tm sido objeto de estudos (PEDROSO, OKAZAKI e CAVALIERI, 2005). A gravidez na adolescncia ainda um fenmeno que provoca grande debate pblico por ser enfocado como um problema social contemporneo associado pobreza, violncia, desinformao e despreparo e irresponsabilidade juvenis (BRANDO, 2006). A gravidez dita precoce no um fenmeno atual. Grande parte das mulheres, no incio do sculo XX, engravidava na adolescncia. O que faz com que a realidade atual ganhe visibilidade e maior proporo talvez esteja vinculado ao discurso veiculado atualmente de que a mulher necessita de maiores nvel de escolarizao e produtividade para concorrer no mercado de trabalho, pensamento inserido no mundo a partir da revoluo industrial e embasado nos padres morais e familiares adotados no sculo passado. Em alguns modelos familiares parece ainda haver uma liberao condicional atividade sexual pr-conjugal, tolerada desde que no haja uma demonstrao ostensiva desse comportamento. A gravidez em adolescentes que no coabitam ou vivem em unio traz tona questionamentos determinados pela censura familiar que evidenciaria a transgresso dos cdigos de conduta moral que a sociedade valoriza e considera adequada (NOGUEIRA e MARCON, 2004). Este discurso encontra coeso e apoio no enfoque de risco sade perpetrado pela comunidade mdica. Argumento que se embasa na imaturidade fisiolgica que culminaria com o aborto espontneo, riscos para a sade da adolescente, baixo peso para a criana, parto

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prematuro, mortalidade materna e fetal. No entanto, esses riscos so comprovados apenas na faixa etria de 10 a 14 anos. Estudos tm demonstrado que esses riscos esto associados mais a caractersticas sociais do que idade (BRANDO, 2006). A inexatibilidade desse enfoque levou os especialistas a encontrarem a justificativa para no engravidar na adolescncia em outro componente: o risco psicolgico. Profissionais da rea passaram ento a desenvolver pesquisas e estudos concentrando-se na proposio de que, nesse perodo da vida, o jovem encontra-se despreparado para encarar a responsabilidade de ter um filho, que causaria danos psicossociais, potencializando as crises existenciais prprias da adolescncia e as barreiras entre pais e filhos (Op. Cit., 2006). A gravidez na adolescncia tambm pode ser vista como problema de sade pblica pois parece atuar como um reforo para a pobreza e marginalidade, sendo tambm designada como uma determinao invarivel familiar (pais adolescentes tem filhos que sero pais adolescentes no futuro), necessitando de preveno e controle. Como prticas de sade socialmente aceitas para o bem comum, estas vm sendo difundidas a partir do enfoque higienista. Entre elas estariam tambm a determinao/prescrio dos rgos e das polticas pblicas (use camisinha). Esses discursos normativos ainda necessitam de mais estudos para sustentar seus pontos de vista, considerando-se as realidades particulares, para que no paream que esto imbudos de valores meramente moralizantes, que culpabiliza os jovens pelo exerccio de sua sexualidade e que, no que tange sade pblica, homogeneza e generaliza as pessoas (HEILBORN et al., 2002). Muitos dos textos relacionados gravidez na adolescncia condensam o evento ao gnero feminino, responsabilizando a jovem como causadora da gravidez por no utilizar os mtodos contraceptivos disponveis, j to difundidos pelos rgos de sade. Em contrapartida, outros dramatizam o fenmeno e vitimizam a adolescente por suas condies

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sociais e dificuldade de acesso ao servio de sade e de informao pelo sistema educacional, imputando-lhe um futuro sombrio e invivel. Discutir essa temtica e buscar desconstruir essas verdades, mitos e tabus no significa desvalorizar ou invalidar os componentes de estudos anteriores, bem como no significa fomentar a gravidez entre os jovens, e sim poder vislumbrar novas possibilidades e respeitar seus direitos sexuais e reprodutivos. Significa tambm no enveredar por um discurso generalizante que priva a escolha pessoal, as particularidades dos sujeitos e os aspectos culturais de sua sociedade. fundamental aprofundar a discusso sobre essa fase da vida que evidencie seus pontos positivos e fuja do discurso que patologiza e engessa o indivduo adolescente, priva-o do privilgio de ser valorizado em suas potencialidades, negando-lhe suas atribuies fisiolgicas e emocionais para o exerccio de sua sexualidade e o condena atravs do apelo moral (HEILBORN, 2006). No se discute que existem implicaes e consequncias negativas quando da ocorrncia da gravidez para os jovens, principalmente quando no existe apoio e quando no os olhamos como seres humanos de fato e de direito, evidenciando apenas sua

irresponsabilidade, e desrespeitando sua cidadania. Mas vale destacar que os to discutidos riscos biomdicos, psicolgicos e sociais, enfatizados na adolescncia, podem ocorrer tambm em outras faixas etrias por no serem determinantes dessa fase da vida. De acordo com dados da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro, apesar de entre as jovens de 15 a 19 anos no ter ocorrido queda da fecundidade, o ndice de maternidade em meninas entre 10 e 14 anos praticamente dobrou em um perodo de sete anos. Os atendimentos a essa faixa etria nas maternidades pblicas do municpio, que, em 1993, totalizavam 496 registros, em 2000 saltaram para 841 casos, alertando especialistas para os problemas da maternidade precoce (www3.bireme.br/bvs/adolec).

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Esses ndices mostram a importncia de no desviar o foco de ateno da sade reprodutiva na adolescncia, buscando, no entanto, questionar o aspecto vigente que rotula a gravidez e maternidade adolescentes como problema, que s fortalece o preconceito e a discriminao (MARTINES, 2003). A gestao para os/as adolescentes pode significar uma rpida passagem da situao de filho/filha para a de pai/me, numa transio do seu papel social de homem/mulher ainda em formao para o de me ou pai, podendo trazer tona uma situao de crise existencial. Pantoja (2003) sublinha que o aumento expressivo de adolescentes grvidas tem sido popularizado pela mdia favorecendo sua visibilidade social, embora ainda inserido em um discurso vitimizador que rotula o fenmeno como instaurador de transtornos. Complementa ainda que privilegiar o critrio etrio pode mascarar as implicaes mltiplas que o evento produz nas trajetrias dos jovens. Para o cuidado aos adolescentes, um dos marcos importantes da legislao de proteo desenvolvida foi o Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), sancionado a partir da Lei 8069/90 (BRASIL, 1990). Atravs de suas diretrizes, ele prope um redirecionamento da ateno sade da criana e adolescente no pas e aborda seus direitos fundamentais de uma forma abrangente, discorrendo sobre: o direito vida e sade; o direito liberdade, ao respeito e dignidade; o direito convivncia familiar e comunitria; e polticas de atendimento institucional, entre outros (ALMEIDA, 2004). Voltando o olhar para as questes de sade do casal-adolescente e seu concepto, identifico que o ECA, atravs de pargrafo 3, assegura todas as oportunidades e direitos a fim de facultar o desenvolvimento fsico, mental, moral, espiritual e social, em condies de liberdade e de dignidade (BRASIL, 1990). Com relao garantia de proteo aos adolescentes, de uma forma mais generalizada, visto no 4 pargrafo do ECA, a efetivao dos direitos referentes: vida, sade,

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alimentao, educao, ao esporte, ao lazer, profissionalizao, cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e comunitria (Op. Cit ., 1990). Vislumbro o contexto da gravidez na adolescncia em sua demanda assistencial de sade, tendo no artigo 7 a necessidade de polticas sociais pblicas que permitam o nascimento e o desenvolvimento sadio e harmonioso, em condies dignas de existncia e o artigo 8 assegurando o atendimento pr e perinatal, atravs dos estabelecimentos do SUS (Op. Cit., 1990). O artigo 9 regulamenta o direito amamentao do filho de adolescentes trabalhadoras, pois refere que as instituies e os empregadores propiciaro condies adequadas ao aleitamento materno, inclusive aos filhos de mes submetidas a medida privativa de liberdade (Op. Cit., 1990). O artigo 10 contempla a assistncia com a obrigatoriedade dos hospitais e maternidades, pblicos ou privados de manter em seus pronturios o registro das atividades desenvolvidas, pelo prazo de dezoito anos; identificar o recm-nascido mediante o registro de sua impresso plantar e digital e da impresso digital da me, proceder exames visando a avaliao de anormalidades no metabolismo do recm-nascido, bem como prestar orientao aos pais; fornecer declarao de nascimento onde constem as intercorrncias do parto e do desenvolvimento do neonato; manter sistema de alojamento conjunto, possibilitando a permanncia do neonato junto me, favorecendo a sade dessa famlia (BRASIL, 1990 ). A gravidez em qualquer fase da vida aponta para a necessidade de adaptaes e reestruturaes, caracterizando-se como um perodo de transio. marcado por profundas mudanas corporais, psquicas e sociais. No entanto, a gravidez na adolescncia sinaliza transformaes significativas para jovens de ambos os sexos, inserindo-os no mundo adulto (ZAGURY, 2000; CARPES, 2004).

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Grande parte dos autores focaliza a gravidez na adolescncia pelo prisma do risco clnico, ressaltando que a gestao para meninas que nem acabaram de se desenvolver possibilita risco para si e amplia-o ao seu concepto, evidenciando a gravidez e o parto como fatores predisponentes morte de adolescentes e de seus bebs, em todo o mundo (BRASIL, 1999). As complicaes referentes maternidade na adolescncia podem ser relacionadas ao incio tardio do pr-natal, pois muitas jovens demoram para revelar o resultado do teste de gravidez para sua famlia por medo, vergonha e at mesmo por no acreditar no resultado. Nesse sentido, postergam os cuidados adequados com sua gravidez, assim como demoram a tomar a deciso difcil de realizar o aborto clandestino, que por vezes se d em condies condenveis por pessoas sem qualificao, ou atravs do uso de medicamentos abortivos, sem que o procedimento seja completo, o que concorre para a mortalidade materna na adolescncia. Pela concepo vigente de alguns autores, o risco da gravidez se relaciona sade da gestante adolescente e do concepto, incluindo tambm a dimenso social e psquica devido insuficincia de maturidade, dependncia financeira, insegurana quanto ao seu desejo de ser me, falta do apoio dos familiares (SILVA, 2001). J os riscos sade do beb esto relacionados aos aspectos clnicos tendo em vista que bebs nascidos de mes jovens so propensos a apresentar baixo peso e a morrer de desnutrio e problemas infecciosos no primeiro ano de vida (BRASIL, 1999; GAMA et al, 2006). Segundo Mariotonni & Barros Filho (1998), a preocupao com as adolescentes e sua gestao deriva do fato do baixo peso ser prevalente nos recm-nascidos, embora tambm envolva riscos psicolgicos e sociais.

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Os riscos sociais que incluem os filhos de adolescentes relacionam-se s dificuldades socioeconmicas dos pais e a perpetuao do modelo da gestao na adolescncia. Segundo Vitalle & Amncio (2001), as adolescentes que iniciam vida sexual precocemente ou engravidam nesse perodo geralmente vm de famlias cujas mes se assemelharam a essa biografia, ou seja, tambm iniciaram vida sexual precoce ou engravidaram durante a adolescncia. Nesse sentido, tambm para Barker e Castro (2002), os riscos sade da adolescente tm maior peso em relao s condies culturais e sociais em que a gestao ocorre, do que propriamente pela idade. Os riscos biolgicos e a mortalidade materna relacionada gravidez na adolescncia podem ser prevenidos atravs de aes integradas dos rgos de educao e sade visando orientao relacionada sade reprodutiva na adolescncia e pela oferta de servios de sade de qualidade no pr-natal, parto e puerprio (VALVERDE, 1997). A gravidez na adolescncia ainda correlacionada ao parto das adolescentes, associando-se a uma srie de intercorrncias obsttricas, tais como distcias, ruptura prematura de membranas e mortalidade materna (MOTTA, 1998). Durante algum tempo se justificou que um dos fatores associados a complicaes durante o parto de adolescentes seria a bacia pouco desenvolvida, que propiciaria as dificuldades na passagem do feto, assim como se considerou que predominavam apresentaes anmalas definidas por condies inadequadas acomodao do concepto na plvis. No entanto, existem estudos comparativos entre adultas e adolescentes, referindo o seu desempenho obsttrico satisfatrio, apontando para a inespecificidade dos componentes relativos adolescncia (SANTOS, 2003). Nesse sentido, o Manual de Orientao da Sade Adolescente (2004), da Federao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrcia (FEBRASGO), considera a evoluo

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da gravidez e do parto adequadas no grupo adolescente, quando comparado a faixas etrias superiores, associando os componentes adversos nuliparidade e no faixa etria em particular. Dados do IBGE (2000) apresentam ndices de gravidez na adolescncia a partir dos resultados de pesquisas, retratando o nmero de partos em adolescentes de 10 a 19 anos em 24% do total, durante o perodo de um ano. Donde se conclui que a parturio nessa faixa etria confirma que a gravidez uma realidade no contexto atual da adolescncia, legitimando que a gestao na adolescncia um fenmeno concreto. Ainda segundo os dados do IBGE (2000), os valores expressos nas tabelas de nupcialidade e fecundidade apresentam o panorama brasileiro de fecundidade na adolescncia; de convivncia em conjugalidade (segundo o sexo e a natureza da unio) e do estado civil na adolescncia. Esses dados tambm revelam que do total de partos em adolescentes, no Brasil, a rea urbana, no segmento populacional do sexo feminino, dentro da faixa etria descrita, apresenta maior vulnerabilidade e ndice de parturio. Atravs do desenho da convivncia em conjugalidade, realizado pelo censo demogrfico de 2000, verifica-se que do total de adolescentes de 10 a 14 anos que viviam em unio (75.580), 15.527 estavam casados(as). E do total referente aos adolescentes de 15 a 19 anos (1.711.222), 514.459, eram casados. Evidencia-se tambm que o maior nmero de jovens que no vive em companhia de cnjuge ou companheiro(a), e se declararam solteiros(as). Todavia, do total de jovens brasileiros, h um percentual que declara conviver em unio consensual, justificando a necessidade de existirem pesquisas voltadas para a essa parcela da populao jovem e que busquem compreender as relaes de casal e suas repercusses no contexto da atualidade (IBGE, 2000).

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Ao abordar o processo parturitivo em adolescentes, destacada a importncia do parto humanizado para contemplar as necessidades especficas dessa clientela. Os ndices de partos em adolescentes tm demonstrado que o parto normal se destaca (PEREIRA, 2001; OLIVEIRA; 2001). Acredito que o momento do parto possa ser influenciado pela singularidade do ser, ou seja, o apoio do parceiro e da famlia, as vivncias significativas agregadas durante a gestao, o imaginrio construdo socialmente; fatores que podem alterar a durao do processo, o nvel de dor, a evoluo do trabalho de parto, para a adolescente que o vivencia. Silva2 (2001) pondera que o ciclo gravdico-puerperal um processo dinmico, mutvel, socializador e que necessrio considerar os fatores que se relacionam, a fim de compreender as vivncias daqueles envolvidos nesse perodo. Assim, entendendo a gravidez e o parto como eventos sociais que integram a vivncia reprodutiva de um casal, posso pensar como essa experincia singular no universo da adolescente e de seu parceiro, a qual congrega tambm suas famlias e a comunidade. A gestao, parto e puerprio se constituem em uma vivncia humana extremamente significativa, com forte potencial positivo e enriquecedor para todos que dela participam (BRASIL, 2001). Enfatizo, portanto, a necessidade de se enfocar a histria pessoal, o contexto socioeconmico, assistencial e existencial que no estudo em tela se relaciona ao casaladolescente. Considerando que o processo parturitivo pode ser elaborado durante a gestao, de acordo com a histria de cada casal e sua intersubjetividade, o vivido do gestar estar influenciando o parir e as relaes subsequentes do casal-adolescente-com-o-concepto, nas quais est subentendido o nutrir.

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Voltando o olhar para o casal-adolescente, estimular o apoio da famlia, fortalecer o empoderamento como sujeitos da ao e desenvolver o cuidado pr-natal so atividades dos profissionais de sade, particularmente dos enfermeiros que atuam em nvel primrio, focalizando a promoo de sade. O trabalho de parto um momento especial, o qual culmina com o nascimento. Para que esse momento tenha a efetividade e a concluso desejadas, so necessrios a participao da gestante e o envolvimento do companheiro. A participao do adolescente durante o trabalho de parto fundamental, pois, alm do suporte emocional para a adolescente, gera compromisso nesta fase do ciclo e nos momentos posteriores. Para tanto, o casal necessita de preparo e conhecimento das fases do processo parturitivo, amadurecimento e entrosamento com a equipe e conhecimento do espao fsico destinado ao parto. Os profissionais de sade como participantes do processo educativo desempenham importante papel. Tm a oportunidade de colocar seu conhecimento a servio do bem-estar do casal-adolescente no momento do pr-parto, parto e nascimento. Ao analisar que a adolescente no deve assumir sozinha as consequncias de uma gravidez, deve-se considerar a presena do parceiro que concorre para o efetivo desenvolvimento da gravidez e reduz os efeitos desfavorveis sade do beb (COSTA et al., 2005). Durante a gestao e aps o nascimento surge o sentido da maternidade transformando a adolescente em me, necessitando do apoio familiar e afetivo para assumir essa identidade, o que evidencia a importncia do apoio do companheiro e de outros membros da famlia, para que consiga transitar para a funo materna na adolescncia (CHODOROW, 1990). A passagem de gestante purpera leva a adolescente a vivenciar um momento singular em sua vida, decorrente de sua nova funo na sociedade, transpondo barreiras, em

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funo de sua nova identidade, conforme a literatura tem descrito (ALMEIDA, 1999; AGUALUZA, 2003; ANDRADE, 2004; CARPES, 2004; ADO, 2005). O ser-me depende de algumas habilidades no cuidado ao beb e a adaptao pode ser dificultada quando no se tem claras suas especificidades. A funo da maternidade um produto da cultura e se refere s aes que a sociedade espera que a mulher desempenhe (ZAGONEL, 1999). O fato de ser me pode representar um facilitador da passagem da adolescente para o papel de mulher, como sujeito de escolhas, e dentro desse universo se encontra a maneira de alimentar o recm-nascido. A adolescente, alm de me, aps o parto, torna-se nutriz e co-responsvel pela alimentao de seu filho, dela dependendo o seu crescimento e desenvolvimento (SARI, 2000; PAIXO, 2003). Portanto, o apoio social fundamental para que consiga eleger a melhor forma de alimentao, livre de riscos para a sade do beb. Paixo (2003) ressalta a necessidade de apoio familiar, social e de sade s mes adolescentes para realizar o cuidado ao recm-nascido e a prtica do aleitamento materno, para que superem a insegurana e o despreparo em relao ao desenvolvimento do cuidado a seus filhos. J foram amplamente ressaltadas em pesquisas cientficas as propriedades do leite humano e as vantagens para a sade da criana, atravs dos fatores protetores e imunolgicos sobre as doenas, e da eficcia sobre o desenvolvimento social e cognitivo. No que concerne mulher, reconhecido que fornece condies para a recuperao no perodo do ps-parto, atua como contraceptivo no caso de regime de aleitamento exclusivo e reduz a incidncia de cncer de mama e de colo uterino. Com relao famlia, relacionado como benefcio o papel agregador da amamentao (ALMEIDA, 1999).

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A temtica da amamentao j possui vrios estudos ressaltando os benefcios para a sade, tanto do ponto de vista biolgico, quanto socioeconmico e psicoemocional, atravs do fortalecimento da relao e interao me-beb, estimulando o vnculo e o apego. Souza (1993), ao referir-se ao fenmeno da amamentao, reafirma que no representa apenas uma forma de a mulher nutrir e alimentar, mas um tipo de relao afetiva que no pode ser medida em sua intensidade. Maldonado, Dickstein e Nahoum (1996) assinalam que a amamentao privilegia uma maneira mais ntima e integrada de nutrir. O beb se alimenta no s de leite, mas recebe o calor, o toque, o cheiro e o afeto da me. O contato, o sorriso e o carinho so esteios para seu desenvolvimento e para sua forma de se relacionar e ser-no-mundo. Percebo que o ato de amamentar passa no s pelo desejo do casal-adolescente amamentar, mas funde-se com a sua prpria histria de aleitamento, as experincias que vislumbrou acerca da amamentao, a influncia de suas relaes familiares e sociais, o seu estado emocional, a sua autoestima. fundamental que o casal-adolescente nutriz possa contar com sua rede de relacionamentos, a fim de transpor suas dvidas, ansiedades e receios acerca do aleitamento, no sentido de evitar o desmame precoce (ALMEIDA, 1999; POLI e ZAGONEL, 1999; DURHAND, 2004). Nesse sentido, a famlia tem papel determinante e exerce influncia na deciso do tipo de alimento a ser oferecido, podendo sobrepor-se vontade do casal-adolescente, por ter mais experincia e por parecer estar avaliando sua capacidade de suprir as necessidades alimentares de seu filho (ROTEMBERG & VARGAS, 2004). Leme (2005) afirma que as mes das adolescentes podem ser grandes influenciadoras no que diz respeito s prticas relacionadas ao aleitamento materno, reforando que, em seu

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estudo, as adolescentes no reconheciam o aleitamento exclusivo, acrescentando chs, gua e sucos por interferncia de suas mes. Poli e Zagonel (1999) revelam que, quando nasce uma criana, a famlia interfere com o intuito de ajudar, processo que ocorre comumente entre familiares, e que cada famlia tem sua forma de cuidar baseada em sua cultura e calcada em sua experincia de vida. Considerando que a amamentao um comportamento socialmente aprendido, o contato com determinados modelos e padres familiares podem gerar atitudes e influncia na escolha da amamentao como forma de nutrio do beb (SILVA, 1990; ALMEIDA, 1999). Sendo assim e entendendo a necessidade do contexto familiar para o bom desempenho do casal-adolescente no cuidado nutricional ao beb, propus-me a pesquisar este fenmeno no universo cientfico. Por sua importncia na sociedade e devido escassez de estudos nacionais, compreendo que o conhecimento acerca do tipo de alimento fornecido pelos pais adolescentes ainda carece de pesquisas. Urge que novos estudos sejam realizados, na perspectiva de se visualizar como o casal-adolescente tem feito a opo pelo alimento a ser ofertado ao seu filho, no sentido de se conhecer como se d esse cuidado.

2.3 O Cuidado ao Casal-adolescente A natureza do ser humano, principalmente na adolescncia, est voltada tambm para os aspectos de sua sexualidade, que abrange a vida humana e o ato sexual que permeia a relao a dois. notrio que a relao afetiva entre jovens, coincidindo com o incio da puberdade, possa ser identificada como a primeira expresso do desejo de se relacionar com algum. No entanto, para a sociedade ou a comunidade cientfica ainda persiste uma lacuna no relacionamento entre jovens como uma relao real. necessrio valorizar e reconhecer seus direitos sexuais e reprodutivos. Alm disso, a relao de casal um tema que no tem sido

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concebido desde a perspectiva dos adolescentes, apesar da importncia que possui, visto a relevncia de se conhecer as experincias vivenciadas e as particularidades de cada ser, em cada fase da vida. Desafortunadamente, do ponto de vista da educao, tambm no foi vislumbrado um espao vivel que seja incorporado como espao de educao sexual, considerando-se os princpios da cidadania e dos direitos reprodutivos (WENDLING, 2008). Assim, no se imprime uma perspectiva educativa ou da promoo de sade e os servios de sade ainda no conceberam, de forma abrangente, a possibilidade do atendimento ao casal-adolescente. Na adolescncia, as identidades feminina e masculina tm sido representadas pela associao da sexualidade contracepo, que durante muito tempo teve o significado de controle para as jovens e prazer para os rapazes. Silva (2001) pontua que a definio dos papis feminino versus masculino, em nossa sociedade, se destaca no que concerne sexualidade. Na adolescncia esta diferenciao se fortalece atravs das proibies e cobranas s jovens e estmulo aos rapazes, definindo as distines dos papis sexuais. Atualmente, aps a evoluo do pensamento feminista e da concepo da responsabilidade compartilhada, procura-se orientar jovens e moas quanto ao seu envolvimento e sua parcela de comprometimento acerca de sua sexualidade. Silva2 (2001) acrescenta que a reproduo associada sexualidade e concretizada pela gravidez confirma a potencialidade de ser mulher e ser homem. Essa uma questo que poderia emergir sob a forma de cuidado pelos servios de assistncia a adolescentes. Visando os aspectos da promoo sade, poderia ser implantado o acolhimento ao casal de adolescentes. Este tipo de acolhida poderia ser iniciado quando do primeiro contato com um dos pares, e a partir do momento que se percebesse que vivencia uma relao de casal, com um parceiro(a), companheiro(a), namorado, mesmo desvinculada do evento da

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gravidez. Assim, as pendncias referentes s dvidas sobre a sade, sexualidade e direitos reprodutivos estariam sendo contempladas, pois, de maneira geral, tal demanda tem encontrado respostas limitadas em meio viso social que se tem acerca do casal-adolescente, tratado como inexistente e, portanto, no observado na implementao de polticas pblicas. Norteando-se pelo PROSAD, os contedos referentes ao crescimento e

desenvolvimento saudveis, a sexualidade; a sade mental; a sade reprodutiva e a famlia, considerados reas prioritrias de ao podem nortear as aes de sade voltadas para os adolescentes que se encontram na condio de casais (BRASIL, 2005). Os servios de sade que atendem adolescentes, mesmo aqueles que tm seu atendimento baseado nas diretrizes estabelecidas no PROSAD (BRASIL2,1996), seguem os princpios do cuidado centrado na doena, ou seja, na patologizao do cuidar. O que concorre para a manuteno de uma assistncia que ainda privilegia o atendimento aos problemas de sade ou preveno dos mesmos. E muito embora se utilizem dos preceitos do cuidado voltado para a integralidade do ser humano, que se caracteriza por ser gregrio, os atendimentos ainda no favorecem a abordagem de grupo, apesar de j terem sido amplamente divulgados seus benefcios, principalmente no segmento adolescente. Seguindo nessa linha, considerando a especificidade dos adolescentes de buscar no grupo respostas para suas questes, o atendimento grupal pode constituir-se como espao de troca de informaes e experincias. Para que os adolescentes beneficiem-se desse atendimento, deve ser valorizado o processo de integrao e favorecida a possibilidade de reflexo com base no fortalecimento da autoestima e da autonomia. Temticas de relevncia, ao se utilizar dessa estratgia de educao em sade so: projetos de vida, direitos sexuais, sade reprodutiva, relaes de gnero, relaes sociais, corpo, autocuidado e autoconhecimento e, perpassando esses temas, a gravidez na adolescncia.

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A gravidez na adolescncia um fenmeno que faz parte da histria do ser humano, pois desde os primrdios da humanidade a mulher iniciava sua vida sexual e reprodutora aps a puberdade. O que modifica a atualidade em relao aos tempos remotos a condio de estigmatizao e vulnerabilizao da adolescente, na grande maioria dos estudos realizados, ressaltando este ltimo aspecto, como se reafirmassem ser a consequncia natural da gestao nessa fase da vida. Contudo, a gravidez na adolescncia no deve ser vislumbrada apenas como um problema, tendo em vista que representa uma possibilidade de amadurecimento e de ampliao do papel social do casal-adolescente. Os papis referentes maternidade e paternidade, determinados pelo contexto sociocultural, representam faceta relevante na constituio da relao de casal, atravs dos modos especficos de lidar com as questes da procriao e dos cuidados com os filhos, que so definidos pelo enfoque de gnero (MOREIRA, 1997). Ademais, o desenvolvimento de um relacionamento sadio, baseado no afeto e compreenso com o parceiro, pode minimizar comprometimentos e dificuldades advindos do perodo gestacional e estabelecer um bom vnculo familiar. Em virtude dos crescentes ndices de gravidez entre jovens e dado o significativo nmero de casais adolescentes em formao que vivenciam a situao de gestar e cuidar de um beb, faz-se imprescindvel que os servios de ateno sade se preparem para essa nova realidade, criando possibilidades de aes educativas e de promoo sade (LEVANDOWYSKI, 2005). Muito embora a comunidade cientfica ainda no tenha ratificado a vivncia do casaladolescente no ciclo gravdico puerperal, j se vislumbram as referncias aos parceiros e companheiros nos estudos e pesquisas cientficas que tratam da gravidez adolescente, bem como nos estudos populacionais, os quais tm caracterizado esses sujeitos pela faixa etria, nvel socioeconmico, grau de escolaridade e assuno da funo paterna (ABECHE, 2003).

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H tambm a construo a priori desse parceiro, pela sociedade, embora suscitando idias preconceituosas/estereotipadas que podem acarretar um rtulo, estigmatizando a relao da conjugalidade adolescente. Teixeira (2001) configura o parceiro adolescente como algum que apresenta pouca experincia, possui instabilidade financeira, capacidade limitada para a resolutividade de problemas, provocando oscilao emocional e inconstncia do relacionamento. Refere ainda que o casal apresenta dependncia econmica, vive atravs do sustento de familiares, coabita com os pais, tendo que anular sua liberdade de deciso, componente essencial ao crescimento existencial. Aponta tambm que as unies podem ocorrer por obrigao, permeadas por mgoas, pois nem sempre o companheiro aceita a gestao, e ao ter que assumir a relao, poder responsabilizar a adolescente. A manuteno do relacionamento de casal, na adolescncia, pode ocorrer sem o matrimnio, ou seja, sem a oficializao atravs de cerimnia ou ritual civil ou religioso, bem como pode ocorrer mesmo que habitem em casas separadas ou ainda na casa dos pais. A relao de casais adolescentes geralmente se estabelece como um arranjo conjugal de unio estvel, pois eles tendem a conviver sem oficializar a unio pelo casamento (LEVANDOWYSKI, 2005). pertinente acrescentar que vigora no senso comum que a coabitao legitima a condio de engravidar, ou seja, a gravidez na adolescncia, ao ocorrer na circunstncia de unio estvel, um fenmeno aceito pelas normas e padres morais da sociedade contempornea. Em estudo desenvolvido, Sabroza (2002) percebeu que a unio estvel parece desempenhar um importante papel de apoio social, influenciando o impacto que a gestao tem para as jovens mes e seus recm-nascidos. O Ministrio da Sade (BRASIL, 1999)

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acentua que a coabitao com o companheiro, assim como a relao afetiva com o parceiro so aspectos favorveis para a evoluo da gestao. No entanto, mesmo para aqueles que j vivenciam a experincia de ser um casal de adolescentes, a gestao pode no ser bem-vinda, por motivos que vo desde a situao socioeconmica, o desejo de manter-se sem outras interferncias, as aspiraes pessoais, a sensao de imaturidade para serem pais. Considero, ao nortear meu pensar pelos princpios da fenomenologia, que cada vivncia nica, acreditando que o casal-adolescente tenha potencial para o ser-mais, entendendo-o como ser de possibilidades. Seguindo nessa linha, acredito que, para melhor desempenho como pessoas em formao e a fim de fortalecer sua segurana como futuros pais e educadores, faz-se necessrio fortalecer sua autoestima, bem como fornecer informaes, retirar dvidas e congregar o cuidado humanstico.

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3 A FENOMENOLOGIA COMO UM CAMINHO DE INVESTIGAO 3.1 A Fenomenologia como possibilidade metdica Este um estudo fenomenolgico, com abordagem qualitativa. A opo por esta abordagem justifica-se por apresentar maior coerncia e melhor adequao ao objeto de estudo. O o mtodo fenomenolgico foi considerado pela natureza do fenmeno estudado, alm de possuir similaridade com minhas concepes, a partir da viso de mundo como cuidadora-pesquisadora. A construo dessa proposta de estudo se originou de uma vivncia de adolescentes e se volta para um vivido: a experincia vivida pelo casal-adolescente diante do fenmeno no qual a gestao, o parto e a amamentao se interrelacionam e acontecem em suas vidas, criando novas possibilidades de com-viver no seu existir. A abordagem metodolgica da fenomenologia tem aderncia e se adequou a este estudo por se tratar de uma abordagem que investiga o fenmeno que ocorreu como experincia existencial concreta, vivenciada pelos adolescentes e que a ele foram atribudos significados. Ao caminhar em busca de um sentido, a partir de significaes de vida dadas pelos sujeitos, intentei compreender facetas do fenmeno que se encontrava velado, obscurecido, encoberto pelas aparncias do cotidiano. O fenmeno tudo aquilo que aparece, a coisa mesma em seu mostrar-se (CAPALBO, 2008). O querer apreender o vivido do ser em tela significou poder mergulhar em sua realidade, a realidade de adolescentes que se compreendem em uma existncia de casal, mediante sua experincia de gestar, parir e alimentar seu beb. A partir da expressividade do vivido desses casais adolescentes e de suas subjetividades, adentrei sua existncia e busquei captar o que estava contido em suas falas.

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Concordo com Graas (2000, p. 29) ao explicitar que a partir da subjetividade do discurso, trabalhando com as experincias do pensar e do agir dos sujeitos, que se procura chegar objetividade descritiva, na crena de que tudo que objetivo agora foi antes pensado e, portanto subjetivo. Descrever o fenmeno direcionando o olhar para a anlise do vivido e a partir das situaes vivenciadas pelo casal-adolescente, conhecer sem interferir na sua originalidade, foi o que me propus a buscar. Seguindo nessa linha, a Fenomenologia constituiu-se como mtodo de investigao vivel, pois possibilitou a visada acerca do concreto de um fenmeno atravs da descrio do vivido, a partir de uma abordagem compreensiva. atravs da descrio dos fenmenos experienciados pela conscincia que mergulhamos na profundidade das essncias, procurando apreender o vivido e compreender seu significado (ALMEIDA, 2004). A Fenomenologia convida a deixar as coisas aparecerem de forma transparente e, ao abandonar uma viso dogmtica, adota o relativismo caracterstico da compreenso da realidade, promove o dilogo e o acolhimento do outro, procurando ver, sentir e pensar sob sua perspectiva. uma cincia que nasceu como ruptura ao empirismo positivista, na busca de compreender melhor os fenmenos e o ser do fenmeno atravs de uma volta s coisas nelas mesmas (CAPALBO, 1994; CAPALBO, 2008). O caminhar atravs do mtodo fenomenolgico foi definido como uma opo, no sendo imposto ou sugerido, mas como uma postura espontnea do pesquisador por fazer parte de sua viso de mundo. Difere fundamentalmente dos moldes do pesquisador das cincias naturais, pois procura compreender o homem como o sujeito que tem um vivido para ser revelado e, para tanto, vai buscar o sentido nas suas falas (LOPES, RODRIGUES e DAMASCENO, 1995, CARVALHO e VALLE, 2002).

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Carvalho & Valle (2002, p. 846) ressaltam que:


fenomenologia coube mostrar outro caminho de opo alm da cincia dita positiva, voltar ao mundo da vida, humanizar a cincia, buscar um sentido para as coisas. preciso mais que conhecer a coisa em si, preciso conhec-la em si mesma. Est interessada naquilo que factvel. No pretende dar um caminho aos fatos, mas desvelar os caminhos dos fatos, o seu acontecer.

O mtodo fenomenolgico surgiu na Alemanha, no incio do sculo XX, em oposio ao conhecimento tradicional que se ocupava da cincia baseada na razo, na objetividade, na racionalidade cientfica. Num rompimento com as cincias naturais e como alternativa de pesquisa em cincias humanas, a Fenomenologia se prope a olhar os fenmenos e sua essncia. Criticando o Positivismo do sculo XIX, que se sustentava na exatido e que utilizava o mtodo experimental como nico caminho de investigao, a Fenomenologia se abre a uma nova proposta, a de redescobrir o sentido do existir no mundo, favorecendo a perspectiva de ir alm do que se mostra, possibilitando a compreenso do no mostrado ou demonstrado, pela expressividade verbal. A fala do ser do fenmeno transmissora de um sentido, atravs da revelao dos significados expressos no vivido. Merighi (2003, p. 30) assinala que a Fenomenologia questiona o conhecimento do Positivismo, ressaltando a importncia do sujeito no processo da construo do conhecimento. Assim sendo, a fenomenologia procura interrogar a experincia vivida e o significado que o sujeito lhe atribui (...). Desenvolvida por Edmund Husserl a partir da concepo de Lambert, a Fenomenologia uma cincia eidtica, rigorosa, descritiva, no dedutiva, que se preocupa em mostrar o fenmeno na sua essncia, permitindo que se mostre como realmente atravs da descrio da experincia. Para Husserl, a descrio dos atos da intencionalidade possibilita atribuir significados atravs da conscincia de algo, partindo de uma experincia vivida no mundo cotidiano (CAPALBO, 1996).

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A palavra fenomenologia se origina das palavras gregas phainomenon, que significa aquilo que se mostra em seu em si mesmo; e logos que se pode definir como discurso esclarecedor. Nesse sentido, entende-se que seja percebida como uma cincia que busca traduzir um fenmeno atravs da descrio rigorosa (HEIDEGGER, 2002, I). Aponta a possibilidade de olhar as coisas como elas se manifestam, sem a preocupao de explic-las. Descreve o fenmeno, no se preocupando com as relaes de causalidade, empenhando-se em mostrar e descrever com rigor, pois, atravs da descrio detalhada, que se pode chegar essncia do fenmeno. A essncia refere-se s significaes que so compreendidas porque so vividas (CAPALBO, 1994). A reflexo fenomenolgica experiencia o mundo, o qual se abre para o homem atravs do desvelamento de facetas do fenmeno. Comungo com o pensar de Corra (1997) ao referir que, para se alcanar a essncia do fenmeno, parte-se de um vivido, no se preocupando com explicaes e generalizaes. Esse fenmeno precisa ser situado, ou seja, ter sido vivenciado pelo sujeito. Assim, a fenomenologia procura compreender os sujeitos que vivenciaram um fenmeno, partindo do seu mundo-vida, pois atravs das experincias que se pode aceder ao mundo das essncias. Ao se interrogar acerca do fenmeno, tm-se a oportunidade de compreend-lo, analis-lo e interpret-lo atravs de seus significados. A necessidade de encontrar a essncia do fenmeno indica que o estudo necessita de um referencial que inclua o ser do humano em sua concretude existencial. A fenomenologia uma abordagem que se volta para o ser e assim procura a essncia, para desvendar o seu sentido. Para tanto, a postura do pesquisador dever ser de abertura para compreender o que se mostra, sem conceitos a priori, orientando-se pelo princpio da crtica e do questionamento das pr-definies e verdades construdas (COLTRO, 2000).

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A fenomenologia permite desvelar a compreenso do humano no cotidiano vivencial e, por meio do contedo verbalizado, fornecer pistas para apreender a essncia do fenmeno (LOPES & SOUZA, 1997). Para Capalbo (2008, p. 40), comprender o fenmeno humano e o ato humano implica compreender a plenitude de sua significao, fazendo aparecer a totalidade de suas conexes, das suas inter-relaes e situ-lo na totalidade da experincia. A investigao e a construo de pontes entre os referenciais existentes e a realidade que se apresenta faz parte dos domnios do pesquisador. No sentido de caminhar fortalecendo essas conexes, somando conhecimentos e agregando-os ao cotidiano, a fidelidade ao enfoque da fenomenologia existencial de Martin Heidegger permitir compreender o casal-adolescente em sua experincia ontolgica que vivenciou conceber, gerar, parir e nutrir um outro ser.

3.2 O Referencial Terico-filosfico de Martin Heidegger Martin Heidegger (1889-1976), filsofo alemo, foi discpulo de Edmund Husserl, o precursor da Fenomenologia e, embora tenha se pautado nas idias de seu mestre, imprimiu sua prpria viso ao caminhar nessa corrente filosfica. Como pensador, Heidegger convida a acompanh-lo reflexo, de uma maneira muito prpria e complexa, e suas idias levam a questionamentos profundos. Em sua pr incipal obra Ser e Tempo (Sein und Zeit ), publicada em 1927, Heidegger se prope tarefa singular de resgatar aquele que teria cado no esquecimento, o que foi perdido ou que em algum momento se perdeu: o SER. Sua ontologia7 inacabada no traz respostas, nem solues ou verdades absolutas, estimula a pensar de forma reflexiva, crtica e analtica, buscando a compreenso do sentido da existncia humana atravs da

Estudo do ser enquanto ser (SPANOUDIS, 1981, p. 10)

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Fenomenologia Ontolgica que visa s questes do ser (RESWEBER, 1979; SPANOUDIS, 1981: RE, 2000). O ser o conceito mais universal do Homem, que no se define, pois evidente por si mesmo, no podendo ser explicado. Todos empregam e compreendem sem necessitar de uma definio. No entanto, as questes referentes ao ser possuem obscuridades que necessitam ser desveladas (HEIDEGGER, I, 2002). O ser transcende a tudo, visto que existencial e como tal a essncia do humano, compreendendo-se, portanto, que no pode ser concebido como ente (Op. cit., I, 2002). E ente tudo que existe e ocupa lugar no mundo, tudo o que vemos, do que falamos, o que e como somos, tendo a possibilidade de ser questionado. Os entes so as coisas, as pessoas e os animais. J o ente que cada um , dotado do carter da pre-sena, denominado Dasein, ser-a (Op. cit., I, 2002). A pre-sena possui o privilgio de ser-ontolgica, no diretamente no sentido de se elaborar uma ontologia, mas ao designar a questo do sentido do ser, ento esse serontolgico da pre-sena passa a significar pr-ontolgico, no devendo ser encarado como ente, mas sendo no modo da compreenso do ser. O Dasein (ser-a) o ser que todo mundo , que se distingue dos outros entes e que tem a possibilidade de perguntar sobre o ser. Com relao ao ente, duvidoso recorrer s evidncias, posto que faltam respostas sua questo e que a questo mesma est envolta em obscuridades, devendo-se elaborar de modo suficiente esta colocao (HEIDEGGER, I, 2002). O modo de ser do ente designado como pre-sena, um ente privilegiado, mas no apenas um ente que ocorre entre outros, pois se distingue atravs da caracterstica de

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estabelecer uma relao com seu prprio ser. Ou seja, sendo, a pre-sena se compreende a partir de sua existncia. A existncia a denominao do prprio ser com o qual a pre-sena pode se comportar dessa ou daquela maneira (Op. Cit., 2002, I, p. 39). A analtica da existencialidade da pre-sena se compreende pelo seu prprio existir, sendo ontolgica/existencial por evidenciar os fenmenos e a dinmica de relaes entre presena e ser, ou ntica/existenciria por se relacionar aos fatos. Para se captar a problemtica ontolgica deve-se assumir o questionamento da investigao filosfica como possibilidade de ser da pre-sena (Op. Cit, I, 2002). A pre-sena aquele ente que no somente o primeiro a ser interrogado, relacionando-se com o que se questiona na questo. um ente que pode ser compreendido a partir do mundo, como ser-no-mundo. Ao que Heidegger (2002, I, p. 40) complementa: a compreenso do ser, prpria da pre-sena, inclui, de maneira igualmente originria, a compreenso de mundo e a compreenso do ser dos entes que se tornam acessveis dentro do mundo. O ser-no-mundo se refere unidade, uma constituio da pre-sena e se move no modo da cotidianidade. A cotidianidade antes de tudo um modo de ser da pre-sena, no qual o homem existe preso ao mundo. O ser-no-mundo o modo bsico do ser-a atravs do qual seus modos de ser so codeterminados (HEIDEGGER, I, 2002). O ser-a cotidiano tem o seu quem obtido ao analisarmos o modo de ser no qual o sera se mantm. O ser-a cotidiano aquele que est no mundo circundante, no ambiente familiar, no envolvimento e na totalidade com os entes envolventes (HEIDEGGER, 1981). Os modos de ser do ser-a so ser-com e ser-a-com. Nestes fundam-se o modo ser-simesmo cotidiano que nos habilita a ver o a gente sujeito da cotidianidade (Op. Cit., 1981).

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O sentido da pre-sena demonstrado pela temporalidade.

Heidegger (I, 2002)

mostra que o ser /existe no tempo, ou seja, est preso ao tempo, temporal, tem o carter provisrio em suas aes e dinmica de relaes. A temporalidade no apenas aquela relacionada ao tempo do relgio, ela se distingue do conceito do tempo das cincias naturais e se caracteriza por ser um movimento implcito em cada ser como espao de possibilidades. O ser-a um ser que se projeta no tempo, como ser-de-possibilidades, porm em sua abertura coloca em jogo o seu poder-ser mais prprio, limitado a um tempo cronolgico, que no previamente definido, mas que o determina como um ser para a morte. A morte o limite de todas as possibilidades, o ser-a teme o no-poder-mais-ser. (HEIDEGGER, I, 2002). Nesse sentido, Heidegger (2002, I, p. 244) afirma que
A pre-sena, em razo da disposio a que pertence de modo essencial, possui um modo de ser em que ela j se pe diante de si mesma e se abre para si em seu estarlanado. O estar-lanado, porm, o modo de ser de um ente que sempre suas possibilidades e isso de tal maneira que ele se compreende nessas possibilidades e a partir delas (projeta-se para elas).

Contudo, a maneira de viver de modo mais confortvel disperso na comodidade do a gente, na modalidade inautntica de ser, sendo absorvido pelo mundo, vivendo em um mundo, em que os outros esto com ele no por opo, mas por condio, por caractersticas de similaridade, so todos parecidos em meio multido e no se diferem pelo simples fato de ser mais cmodo serem semelhantes. Esse o modo de ser do impessoal, sendo-no-mundo, a pre-sena pode deixar-se dominar por esse modo de ser inautntico, que se caracteriza pelo falatrio, curiosidade e ambiguidade (HEIDEGGER, I, 2002). Dominada pelo impessoal, imersa na cotidianidade, a pre-sena traduz

superficialidade em seu discurso que pode ser compreendido amplamente sem que o ouvinte

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se coloque num ser que compreenda originariamente do que trata o discurso. Para isso, a comunicao no partilha, mas a fala em termos de convivncia se move dentro de um discurso que comum, que no se preocupa em trazer um componente originrio e contentase em repetir e passar adiante, sem se apropriar do contedo falado (HEIDEGGER, I, 2002, p. 228). Este modo de ser do cotidiano que parte da compreenso e interpretao prprias do impessoal e transmite informaes sem profundidade se designa falatrio. O falatrio um fechamento em que ocorre a repetio e a falta de solidez a respeito do que se fala. No falatrio, as coisas so assim porque delas se fala assim (HEIDEGGER, I, 2002). Na modalidade de ser do falatrio se traduz no discurso a capacidade de parecer habilitado a discursar sobre algo, quando na realidade no h aprofundamento no que se fala. E o falatrio que rege o caminho da curiosidade, a forma de ver prpria da cotidianidade. A curiosidade liberada se empenha em ver, sem o cuidado de apreender ou compreender. Busca apenas ver por ver, sem saber se o que se v condiz verdade. Do mesmo modo, na ambiguidade tudo parece ter passado pela compreenso, ou seja, tudo de que se fala parece ter sido captado e discutido previamente e de forma autntica, quando em verdade no o foi. Essa modalidade de ser, do impessoal, ocorre na convivncia cotidiana, como uma compreenso inautntica daquilo que foi discursado, discutido e captado (HEIDEGGER, I, 2002). Nesse sentido, Heidegger (2002, I, p. 235) afirma que a ambiguidade da interpretao pblica proporciona os discursos prvios e percepes curiosas ao que propriamente acontece. Nesse modo do impessoal, na inautenticidade, a compreenso da pre-sena no enxerga a si mesma em suas possibilidades ontolgicas de ser. Essa uma possibilidade do modo de ser do cotidiano.

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no cotidiano tambm que a pre-sena co-existe com outros, no modo de ser da convivncia. Convivendo e coexistindo, a pre-sena (Dasein, ser-a) ser-a-com. Como sercom, a pre-sena existe em funo das outras pre-senas. Mesmo quando a pre-sena no se volta para os outros, quando pensa no precisar dos outros, ela ainda no modo de ser-com. (HEIDEGGER, I, 2002, p. 175). Heidegger (2002, p. 30) aponta que questionar procurar cientemente o ente naquilo que ele e como ele . E para iluminar o fenmeno ser-casal-adolescente no vivido do processo gestacional e desvelar algumas de suas facetas , a questo do ser-casal-adolescente que vivenciou a experincia de gestar, parir e nutrir necessitou ser elaborada para ser clarificada. Buscando essa transparncia e conduzindo uma pesquisa iluminada pelo pensar heideggeriano, questionei o ser-a-casal-adolescente que teve essa vivncia, na expectativa de obter sua significao e captar sua direo desvelando seu sentido existencial.

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4 TRAJETRIA DO ESTUDO Para a conduo deste estudo, busquei fundament-lo numa proposta fenomenolgica, baseada na viso de mundo do pesquisador e na temtica, que oportunizam um olhar compreensivo ao fenmeno. Sustentei-me no pensar de Martin Heidegger (2002) ao referir que o mtodo de investigao j foi delineado, quando se caracterizou o seu objeto temtico como o significado que o casal-adolescente atribui a gestar, parir e nutrir a partir do prprio vivido. A investigao sobre o sentido do ser se encontra no modo de tratar da Fenomenologia, expresso que fala antes de tudo de um conceito de mtodo e que exprime a mxima de retorno s coisas em si mesmas (HEIDEGER, 2002, I, p. 57). O fenmeno se mostra em si mesmo atravs de um modo privilegiado de encontro, que ambienta a possibilidade de um discurso. O discurso, ento, assume a funo de deixar e fazer ver, a partir daquilo sobre o que discorre, adquirindo o carter de fala e de revelao. Para que seja revelao, necessita ser autntico (HEIDEGGER, 2002, I, p. 63). Nesse sentido, foi necessrio buscar onde o fenmeno ocorreu com os sujeitos do vivido, para estabelecer o momento e o espao para a realizao das entrevistas. O questionamento busca do questionado sua direo, sua orientao prvia, pois o sentido do ser, ento, j est disponvel. Ao questionar nos movemos em direo sua compreenso, j apreendendo alguma inteno do que o ser, embora no se possa ter a pretenso de ter todo esclarecimento em seu incio (Heidegger, 2002). A questo do ser s poder ser esclarecida a partir dos modos de compreenso nela presentes, assim como dever ser acessvel ao interrogado, que o prprio ente (Op. Cit., 2002). Questionar o ente para apreender o ser uma tarefa da fenomenologia ontolgica. Heidegger (2002) ensina a pensar, a partir da reflexo pura, sem a preocupao de explicar

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fatos, mas de revelar o que est encoberto. Para tanto, busquei o ser do casal-adolescente que se apresenta como ente, para apreender o significado de quem gestou, pariu e nutriu em busca desta compreenso. Portanto, foi de suma importncia que esse momento fosse precedido de uma ambientao, a fim de se caracterizar um espao para as entrevistas, onde fosse preservada a privacidade dos depoentes e que tivesse as caractersticas adequadas para que acontecesse um encontro autntico, mediado pela empatia (CARVALHO, 1991). Buscando apreender o fenmeno - aquele que se mostra em si mesmo, foi essencial ilumin-lo, retirando o obscurecimento. Para tanto, a ontologia do filsofo Martin Heidegger se fez instrumento para sua interpretao. Assim, a anlise dos depoimentos foi realizada em dois momentos metdicos, como sugere Heidegger (2002): anlise compreensiva e anlise interpretativa. O primeiro momento analtico desenvolvido pela compreenso dos significados expressos pelos depoentes atravs do agrupamento em unidades de significao, em Heidegger, denomina-se compreenso vaga e mediana. Este movimento de analisar os significados/ organizar os depoimentos mediado pela reduo fenomenolgica que permite compreender as estruturas essenciais do fenmeno, colocando em suspenso (epoch) os pressupostos a ele referentes, no sendo adequado analisar o fenmeno a priori, pelos olhos do pesquisador, a fim de evitar emitir juzo de valor (CAPALBO, 2008). O segundo momento de anlise representa a possibilidade de interpretao desta compreenso ainda vaga e mediana iluminada por um referencial terico-filosfico, neste estudo esta etapa foi desenvolvida pela hermenutica heideggeriana que permitiu desvelar facetas do fenmeno, isto , captar o seu sentido velado e obscuro na significao.

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4.1 Revelando o cenrio do estudo Em busca de ir s coisas em si mesmas, para voltar o olhar atentivo s questes de investigao, busquei aqueles que vivenciaram o gestar-parir-nutrir na condio de casaladolescente, entendendo que um fenmeno nunca se esgota e que, ao clarific-lo, apenas algumas facetas so desveladas. Visando atender proposta fenomenolgica, num movimento existencial de aproximao ao sujeito da investigao, fez-se fundamental a escolha de um cenrio que possibilitasse o encontro com os casais. Para tanto se fazia necessrio um ambiente acolhedor, de cuidado, o qual favorecesse a abertura entre o ser-pesquisador e o serpesquisado, no qual estivessem disponveis para mostrar-se nos modos de co-pre-sena. Nesta investigao, o cenrio foi selecionado em consonncia com a proposta do estudo e em coerncia com o mtodo, sendo uma unidade de sade que desenvolve atendimento humanizado e de qualidade. O local para a realizao deste estudo foi a Casa de Parto David Capistrano Filho, unidade da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro. Esta a nica casa de parto do Rio de Janeiro, implantada segundo a Portaria GM, de n 985, de 05/08/1999, do Ministrio da Sade, como estabelecimento autnomo (unidade isolada) 8. Localizada na Rua Pontalina s/n, no bairro de Realengo, rea programtica 5.1, presta assistncia s grvidas classificadas como de baixo risco. Nesse servio, o objetivo da atuao profissional propiciar o nascimento humanizado e a proteo dos direitos da mulher e do beb durante o processo gravdico-puerperal. Nesse cenrio, a abordagem de acolhimento favorece a presena e a participao dos casais e de suas famlias. A assistncia materno-infantil acontece desde a realizao do teste de gravidez, passando pelo pr-natal, pela assistncia ao recm-nascido, at o
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Atravs da Portaria n 985/GM, em 05 de agosto de 1999, o Ministro de Estado da Sade, no uso de suas atribuies legais, considerando: a necessidade de garantir o acesso assistncia ao parto nos Servios de Sade do Sistema nico de Sade (SUS), em sua plena universalidade; que a assistncia gestante deve priorizar aes que visem reduo da mortalidade materna e perinatal; a necessidade de humanizao da assistncia gravidez, ao parto e ao puerprio no mbito do SUS, e a necessidade da melhoria de qualidade da assistncia prnatal e do parto, objetivando a diminuio dos bitos por causas evitveis, cria os Centros de Parto Normal (CPN), no mbito do SUS, para o atendimento mulher no perodo gravdicopuerperal e regulamenta seu funcionamento.

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acompanhamento ps-parto. A sade materna e fetal avaliada por meio das tcnicas e princpios da ateno humanizada. A Casa de Parto David Capistrano Filho, criada pela Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro, a partir da Resoluo SMS n97125/03/2003 e Resoluo SMS n 104111/02/2004, foi inaugurada em 08 de maro de 2004 tendo como propsito oferecer s mulheres e suas famlias a opo por um parto individual, ou seja, centrado em suas expectativas e desejos, construdo com base em um plano de parto 9 que as gestantes desenvolvem durante a gestao e no qual fazem suas opes relacionadas ao desejo de como seria o seu momento parturitivo (www.casadeparto.kit.net). A Casa de Parto tem como proposta resgatar a vivncia do parto fisiolgico, a incluso do companheiro e filhos menores, propiciando a celebrao da vida. um espao que preza pelo direito cidado das mulheres em parir de maneira segura e humanizada. Nesse modelo de assistncia, a mulher protagonista do processo parturitivo, sujeito ativo durante o nascimento, compartilhando suas decises com o profissional que a acompanha. Os critrios para o atendimento so: ser gestante de baixo risco, morar na abrangncia da Casa de Parto, se encontrar at a 34 semana de gestao, nunca ter tido filhos de cesareana ou nunca ter tido cirurgia uterina e que queiram parir de parto normal. A equipe composta de dezoito enfermeiras obsttricas, oito tcnicos de enfermagem, duas assistentes sociais e uma nutricionista. No existem mdicos na Casa, isto porque a equipe de enfermagem capacitada e tem amparo legal (Lei do Exerccio Profissional do Conselho Federal de Enfermagem 7498/86) para assistir o pr-natal, o parto e o puerprio de mes e recm-natos de baixo risco.

O plano de parto um registro individualizado, onde a gestante revela como deseja passar pelas diversas fases do trabalho de parto e como gostaria que seu beb fosse cuidado aps o nascimento. Atua como um exerccio de reflexo para oportunizar a expresso de seus desejos a respeito de como imagina que o parto ir transcorrer.

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Dispe de ambulncia 24 horas, e caso alguma intercorrncia ocorra, a gestante transferida para o Hospital-Maternidade Alexander Fleming, tambm da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro, que se localiza a 8 Km de distncia, ou seja, a sete minutos da Casa. A recepo da gestante iniciada no acolhimento, quando so relatadas informaes sobre: a filosofia e a proposta da Casa; os profissionais que atuam; os exames a serem realizados; a importncia da participao nas oficinas e no pr-natal e o seguimento no psparto. Caso a gestante aceite participar das atividades, ela matriculada no pr-natal. Durante as oficinas, o casal recebe e troca informaes sobre modificaes do organismo, transformaes sociais, cuidados com o beb, direitos, amamentao, entre outros temas, atravs de dramatizaes, filmes, gincanas e dinmicas. A mulher participante ativa das decises, realiza desde a escolha de ficar ou no na Casa, assim como escolhe a posio, o ambiente e os detalhes do parto (com ou sem luminosidade, msica, essncias, massagem) e - considerando o foco do estudo em relao ao vivido - conta com a presena de dois acompanhantes, entre os quais um pode ser o pai do beb. O ambiente aconchegante e sem caractersticas hospitalares e a assistncia desmedicalizada. A Casa de Parto apresenta a estrutura de uma casa com jardim e garagem. Pintada nas cores rosa e branco, possui uma antessala com TV e cadeiras para a recepo das usurias e familiares que d acesso sala de dinmicas e aos trs consultrios. Aps esse cmodo, passa-se para um espao destinado ao registro dos profissionais e para um corredor, no qual se encontram as sutes, o estar da equipe plantonista, a copa e a lavanderia. Na sala de consulta, cliente e enfermeira no so separados por uma mesa e sentam confortavelmente em um sof. As trs sutes onde as gestantes se internam tm denominaes como Sute Nove Luas e so equipadas com cama de casal e banheiro (com banheira).

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Este cenrio foi pensado para se afastar do paradigma dominante de que os partos de adolescentes so um risco sade, com predomnio das cesarianas; que a adolescente solitria nesse momento, no possuindo apoio da famlia e do parceiro e, ainda, de que sua gestao pode se tornar um transtorno em sua vida. Alm disso, levantamento, por mim realizado, evidenciou que nessa unidade, em 2006, de um total de 304 partos, 94 foram de adolescentes (31%), com isto se justificou a possibilidade de ser um cenrio pertinente a esta pesquisa. Em meu olhar essa uma unidade de sade que prima pelo atendimento permeado pelo cuidado humano. Nesse servio, o cuidado no prestado e sim vivido e percebido nos detalhes do ambiente envolvente que se revela nas cores suaves das paredes, no mobilirio e nas atitudes de constante interao daqueles que habitam os cmodos da casa, sejam profissionais, gestantes, crianas, bebs, casais ou famlias.

4.2 Considerando as questes ticas da pesquisa com adolescentes A realizao das entrevistas foi precedida da solicitao de autorizao ao Comit de tica em Pesquisa da Secretaria Municipal do Rio de Janeiro, no sentido de assegurar a proteo aos sujeitos pesquisados. Aps a apreciao do comit, deu-se a autorizao, mediante parecer consubstanciado e aprovao do protocolo de pesquisa 14/08. Para dar conta das questes ticas em pesquisa com adolescentes, foi necessrio imergir nas determinaes da Resoluo 196/96, do Conselho Nacional de Sade, e do ECA e dirimir dvidas que foram surgindo no decorrer da formulao do estudo, a fim de respeitar a dignidade, autonomia dos adolescentes e proteg-los em sua vulnerabilidade (BRASIL, 1996). Nesse sentido, a elaborao do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) foi desenvolvida de forma clara, utilizando um linguajar que no oferecesse dvidas. Como

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prerrogativa, e em consonncia com as orientaes do comit de tica avaliador do estudo e com a legislao vigente no pas, para assinarem o termo, os adolescentes necessitavam ter dezoito anos completos, ou seja, ter atingido a maioridade legal. A fim de assegurar os direitos de pessoa em desenvolvimento pautei-me, igualmente, na atual Constituio da Repblica que incorporou os princpios da proteo integral ao jovem e do Cdigo Civil que ressalta que os pais tm o dever de assistir os filhos, competindo represent-los at os 18 anos, momento em que se tornam plenamente capazes para todos os fins da legislao (BARBOZA, 2005) Caso a idade dos adolescentes estivesse abaixo de 18 anos, os mesmos poderiam assinar, ao consentir sua participao na pesquisa, no entanto, os pais ou seus responsveis legais necessitariam assinar, autorizando. Portanto, foram elaborados dois termos que atendessem a diretriz preconizada pelo comit de tica em pesquisa da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro. Apesar de o TCLE ter sido elaborado com linguagem compreensvel, a assinatura do termo era precedida por uma longa e detalhada explicao sobre a justificativa do estudo, os objetivos da pesquisa, os riscos e benefcios e os procedimentos a serem realizados antes da entrevista, bem como a possibilidade de cancelar sua participao na pesquisa a qualquer momento, sem que isso implicasse em dificuldades em sua relao com o pesquisador ou com os profissionais da instituio cenrio da investigao. Alm disso, foi solicitada a assinatura de uma autorizao para utilizao da imagem dos casais, sendo esclarecido que no seriam identificados nominalmente, a fim de manter o seu anonimato referente expresso significativa do vivido.

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4.3 Possibilitando o encontro fenomenolgico com os casais-depoentes A fim de captar o vivido do casal adolescente, utilizei o mtodo fenomenolgico, pois parte do que vivido e relatado pelo sujeito. Para esse estudo, busquei o casal-adolescente que vivenciou a gravidez na adolescncia, entendendo-a como um processo que no se finda no nono ms, mas que avana at posteriormente ao nascimento; na expectativa de encontrar aqueles que puderam vivenciar o parir e o nutrir. Assim, participaram da fase de campo da pesquisa os pais/mes adolescentes que puderam alimentar/amamentar seus recm-nascidos, ou seja, que tiveram bebs a termo, sem complicaes ou alteraes patolgicas, os quais poca da entrevista j se encontravam com mais de trs meses. No foi critrio para a pesquisa a modalidade parturitiva, ou seja, se o nascimento / parto foi por via alta ou baixa. O critrio para participao no estudo era que os sujeitos fossem adolescentes 10, se compreendessem como casal, tivessem vivenciado o ciclo gravdico-puerperal juntos e participado do perodo de nutrio, estando posterior ao primeiro trimestre do nascimento do filho, mesmo habitando em casas separadas, com ou sem documento oficial de casamento, religioso ou civil. Entendendo por casal a unidade formada por duas pessoas, que mantenham/mantiveram relao conjugal heterossexual e que compartilharam a gestao, o parto e a nutrio do beb, no sendo critrio para a participao do estudo que fossem legalmente casados ou que coabitassem. Nesse sentido, os depoentes do estudo foram 09 casais, na faixa etria entre 15 e 20 anos11 que falaram sobre o vivido de gestar, parir e nutrir seus bebs. Para que o contato aos casais depoentes se efetivasse, foi realizado um mapeamento das gestantes adolescentes que se inscreveram no atendimento pr-natal da Casa de Parto, no perodo de um ano (de fevereiro de 2007 a maro de 2008), totalizando 203 registros.
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Adolescentes neste estudo so as pessoas que se encontram na faixa etria de 10 a 19 anos (OMS, 1965). Os adolescentes com idade de 20 anos fizeram referncia ao vivido de ser-casal-adolescente que gestou-pariue-nutriu o filho, com idade circunscrita adolescncia.

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Atravs de levantamento do livro do pr-natal, foram acessados todos os nmeros de pronturios que faziam referncia ao registro das gestantes adolescentes inscritas nesse segmento do servio. Mediante esse mapeamento, foi acordado com a direo e coordenao da Casa de Parto a fixao de um dia da semana para a leitura dos pronturios. No dia definido, o agente administrativo localizava os pronturios listados e eu realizava a leitura atentiva dos mesmos. Assim, foi desenvolvido um roteiro para a anlise dos pronturios e elaborado um instrumento de coleta das informaes contendo: o nmero do pronturio, nome e idade da gestante, endereo e telefone, atividade (escolar/laboral), estado civil, se tinha parceiro, se o mesmo havia participado do perodo gestacional (comparecendo s consultas e participando do parto), e destacando se o nascimento foi a termo e qual o peso do beb e a data do nascimento (Apndice D). De incio foram levantados 60 pronturios, destes foi possvel realizar 05 entrevistas. Isso porque uma grande parte das adolescentes tinha parceiro adulto, e em alguns casos no foi possvel o contato por mudana de nmero de telefone, ou por no ter sido cadastrado nenhum nmero telefnico no pronturio. Para aqueles jovens em que foi possvel o contato telefnico, foi realizado o convite e dada uma breve explicao sobre a natureza do estudo e sua justificativa, com o objetivo de estabelecer uma aproximao aos sujeitos e evidenciar aqueles que, segundo sua percepo, se sentiam casal. Para ouvir o pensamento e captar o vivido significativo, expresso pelos depoentes, agendava as entrevistas de acordo com a disponibilidade dos casais. Aps o aceite, realizavase um agendamento de acordo com as possibilidades de cada casal, que os atendesse e no interferisse em sua rotina de vida. Como os rapazes tinham compromissos laborais, a preferncia de agendamento se dava nos finais de semana ou noite. Na expectativa de

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evitar desencontros, geralmente, eu ligava no dia anterior a entrevista, confirmando a possibilidade de participao. Nesse caminhar alguns desafios estiveram presentes, como o comparecimento do casal com o beb, o que me impunha uma maior ateno aos depoimentos; aprender a conduzir a entrevista buscando valorizar o que cada componente apontava e o mais angustiante: o nocomparecimento do casal na data agendada, o que lentificava o processo da pesquisa. Em vrios momentos estive na Casa de Parto, porm, os casais nem sempre compareciam aos agendamentos. Nesse momento, eu procurava ligar para eles para reagendar e nem sempre conseguia encontr-los. Perante minha ansiedade, foi necessrio, por vezes, fazer releituras sobre o epoch12 e mergulhar em sua concepo, compreendendo que marcar/agendar uma entrevista com adolescentes no implica efetivamente em sua realizao. Cabe aqui destacar que o ser-adolescente em suas caractersticas factuais, como j descrito na literatura e como experienciado neste estudo, um vir-a-ser de possibilidades de ser e estar-no-mundo como casal-adolescente e que necessita ser visto relativizando as certezas a seu respeito. Tentando resolver essa dificuldade, talvez ligada caracterstica de imprevisibilidade dos adolescentes, passei a confirmar a participao no dia agendado, algumas horas antes, mas tambm essa estratgia no foi perfeita, pois embora confirmassem, nem sempre compareciam. Uma dessas situaes ficou marcada, quando, aps perceber sua demora, e ligar para a residncia, cheguei a ouvir do av de um dos adolescentes: Eles saram para ir a, encontrar com a senhora, mas sabe como so os jovens, n?! Sabendo que, embora algumas convergncias j tivessem sido apontadas, ainda sentia ser necessrio mais leitura e imerso nas histrias dessas gestaes, assim, aos poucos, dei continuidade ao trabalho em desenvolvimento. Aps essa etapa, mais 82 registros foram
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Suspenso de juzo pessoal (CAPALBO, 2008)

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analisados e houve tentativa de contato, o que resultou em 04 novos encontros, totalizando 18 adolescentes entrevistados conjugando casais. Portanto, o perodo da etapa de campo ocorreu de maro a outubro de 2008, fugindo ao que havia sido previsto no cronograma. Na expectativa de obter todos os detalhes das falas e a descrio dos fenmenos vivenciados, foi necessrio gravar os depoimentos em fita magntica e/ou atravs de dispositivo eletrnico MP3, de fundamental importncia para a anlise posterior. A autorizao dos entrevistados se deu antes de cada entrevista, atendendo s determinaes da Resoluo 196/96 (BRASIL, 1996). Para no perder a singularidade do momento e compreender o fenmeno, registrei os silncios, gestos e expresses faciais, bem como sentimentos e outros significados expressos pela linguagem no-verbal, tendo como premissa que no silncio, o sentido do ser chega a um dizer sem discurso nem fala (...) o discurso simplesmente se cala por no ter o que falar... (HEIDEGGER, 2002, I, p. 15). A identidade dos entrevistados foi preservada e seu anonimato garantido atravs da utilizao de um nome fictcio. Esse pseudnimo se deu por opo dos casais durante a entrevista. Num primeiro momento ofereci para eles duas listas de nomes, uma de casais famosos e uma lista de personagens da mitologia. Alguns casais conheciam os personagens mitolgicos, mas como a maioria no conhecia, houve preferncia pelos casais famosos. No momento da escolha, eles pareciam divertir-se perante a lista, optando mediante algum tipo de afinidade ao pseudnimo. Para obter o significado do vivido do casal-adolescente, utilizei a tcnica da entrevista fenomenolgica que permite mostrar a descrio e compreenso das vivncias. As vivncias necessitam ser compreendidas em sua plenitude como se apresentam na experincia vivida como um mergulho no ser em sua totalidade e em sua verdade (CARVALHO, 1991).

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A entrevista fenomenolgica, embasada no pensar heideggeriano, permeada pela busca do sentido do ser, o qual apresenta estreita relao com a linguagem. pela linguagem que o ser manifesta os seus significados e se compreende como ser-a, pre-sena, em suas modalidades de existir. Falando, o homem se expressa e mesmo quando no usa palavras, a linguagem e os signos no verbais podem revelar o sentido (BEAINI, 1981). No entanto, para alcanar o sentido do ser, o acesso ouvir o ente e buscar em sua fala as significaes por ele dadas para clarificar o fenmeno e alcanar sua compreenso. Aqueles que se dispem a ouvir o ente, conhecem o ser atravs da escuta genuna e sensvel, pois sendo o humano o nico ente entre os entes dotados do carter da pre-sena, capaz de captar contedos inteligveis, estando apto a conhecer o ser em seu mostrar-se (Op cit., 1981). Como ponto de unio entre o ser e o humano, a linguagem representa o acontecimento que prope sua abertura. Para Heidegger (2002), a questo sobre o sentido do ser se abre ao homem porque este um ente que fala, sendo possvel expressar seu pensamento. A entrevista fenomenolgica estabelece a necessidade de reduo de pressupostos num movimento de suspenso. Esse movimento se iniciava desde o contato telefnico. No dia agendado, o primeiro contato era de apresentao pessoal e do estudo. Aps o primeiro questionamento, os casais descreviam suas experincias, num movimento atemporal, tendo o cuidado de um relembrar ao outro, um completando o pensamento do outro, numa construo com-partilhada e con-junta de idias. Para evitar induzir respostas, procurava me abster de fazer comentrios e buscava a imerso em suas palavras e gestos. Aps cada expresso do ser-casal, a fim de vislumbrar mais detalhes e para compreender melhor, o cuidado era de no formular novas questes, mas utilizar a ltima fala em tom de questionamento a fim de reconduzir o assunto, buscando emergir novas reflexes.

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Tratando de descrever o vivido do casal-adolescente, necessitei captar suas falas e analis-las procurando seus significados e convergncias. Como a questo da existncia sempre poder ser esclarecida pelo seu prprio existir (HEIDEGGER, 2002, I, p.39), foi necessrio que as pre-senas que vivenciaram o processo gestar-parir-nutrir, discorressem sobre ele, assim como se fez necessrio que a pesquisadora pudesse deix-los vontade, ouvir atentivamente, olhar nos seus olhos, perceber o momento de falar, ouvir e calar. Cotidianamente, o ser humano s demonstra interesse por aquilo que est vista, o que est nas aparncias, o ente. Diferentemente de outros entes, o humano um ser-no-mundo que possui a possibilidade de articular o que pensa e sente atravs da linguagem. O homem o ente que interage com o mundo, est aberto ao dilogo, consciente de si e daquilo que o cerca, tendo o poder de dar luz aos fenmenos da vida. O ser a essncia, o fundamento alcanado pelo ente, que se d a conhecer pela palavra. Nesse sentido, utiliza-se a linguagem para interrog-lo e atravs da entrevista fenomenolgica, torna-se possvel aceder o ser em suas manifestaes e naquilo que vivenciou (BEAINI, 1981). Para Heidegger (2002, I, p. 15), o pensamento do ser no tempo das realizaes inseparvel das falas das lnguas e da linguagem (...) e que escutando o pensamento fala. A escuta a dimenso mais profunda e o modo mais simples de falar. Seguindo nessa linha, entendo que, para compreender o pensamento do outro, necessrio o estar aberto, disponvel, despojado de juzo de valor e preconceitos, para no sofrer a influncia de ideias apriorsticas. Assim, busquei despir-me dos conhecimentos da tradio acerca da gravidez na adolescncia para iniciar o encontro com os casais. Para realizar a entrevista, foi necessrio que eu possibilitasse que os entrevistados falassem espontaneamente, sem interrupes, mostrando-se em si mesmos e por si mesmos, num retorno s coisas mesmas.

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Aps cada entrevista, iniciei a transcrio da mesma, a fim de captar o momento de subjetividade atravs do dito e do no-dito, entendendo que o pensamento do ser se faz no discurso e no silncio, no qual a comunicao faz germinar a reflexo profunda desde o interior e que se abre para o mundo (CARVALHO, 1991, p. 41). O nmero de entrevistas no foi definido previamente, pois pretendeu-se atender a captao de significados que apontassem para o desvelamento do fenmeno que se encontrava encoberto. A partir do momento em que as falas comearam a evidenciar significados que respondiam ao objetivo do estudo e mostraram sinais de desocultamento do fenmeno, analisei que a partir desse dado instante as entrevistas poderiam ser encerradas (MADEIRA e TSUNESHIRO, 2003; HEIDEGGER, 2002). A entrevista do casal, a procura do ente cientemente, deu luz sobre a questo que expressa o quem do casal. Quem esse casal como ser e, negativamente como ente, revelouse atravs da reduco de tudo o que se sabe sobre eles, indo em direo compreenso do ser.

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5 ANLISE COMPREENSIVA 5.1 Primeiro Momento Metdico: Buscando a Compreenso do Casal-Adolescente O primeiro momento de anlise se caracteriza, para Heidegger (2002), como o incio da anlise compreensiva, ou primeiro momento metdico. Nesse momento, o pesquisador, atravs do mergulho nas entrevistas, em sua leitura e re-leitura, passa a analisar cada fala e penetrar na realidade dos depoentes, indo em direo a sua compreenso, caracterizada no mtodo heideggeriano como unidades de significao. As unidades so constitudas pelos significados expressos nas falas dos depoentes que convergem para uma significao do objeto de estudo e concorrem para anunciar o desvelamento do sentido do fenmeno. Como destacado por Heidegger (2002, I, p. 43 ) a pre-sena tem a tendncia de compreender seu prprio ser a partir daquele ente com quem ela se relaciona e se comporta de modo essencial, a saber, a partir do mundo. Sabendo que nesse processo de construo da pre-sena no se deve aplicar de maneira dogmtica uma ideia qualquer de ser/noo prvia do ser e da realidade, mesmo que essa ideia seja evidente, nem se deve impor categorias previamente delineadas, foi fundamental um afastamento de quaisquer ideias preeexistentes acerca do ser-casaladolescente e de suas vivncias no processo gestar-parir-nutrir (HEIDEGGER, I, 2002). Assim se caracteriza o movimento de anlise, reduzir os pressupostos para emergir as estruturas essenciais, aquelas que se mantm ontologicamente determinantes em todo o modo de ser de fato da pre-sena. Ou seja, aquelas que so significantes para os depoentes em relao quilo que estava obscuro e que eles conseguem em si mesmos e por si mesmos significar o que responde ao objetivo e emerge de suas falas. Nessa etapa do estudo, busquei ouvir as entrevistas gravadas, ler e reler os depoimentos transcritos, para, atravs do acesso a cada depoimento, encontrar o aspecto invariante, aquele que se mantm nos relatos.

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Essa dinmica foi desenvolvida em minha caminhada como pesquisadora para alcanar a compreenso vaga e mediana dos casais adolescentes, e partiu da abertura dos entrevistados e da empatia que ocorreu no momento do encontro e que possibilitou envolver ser pesquisador e ser pesquisado numa mesma compreenso. A abertura j ela mesma um modo de poder-ser da pre-sena, considerando que:
No projetar de possibilidades j se antecipou uma compreenso do ser. Ser compreendido no projeto e no ser concebido ontolgicamente. O ente que possui o modo de ser do projeto essencial de ser-no-mundo tem a compreenso ontolgica como constitutivo de seu ser (Heidegger, 2002, I, p. 203).

Heidegger (2002, I, p. 205) menciona que a partir da significncia aberta na compreenso que o ser da ocupao com o manual se d a compreender. Abrindo-se na compreenso, se acessa o compreendido ao se apontar o como, que constitui a estrutura da especificao do compreendido, constituindo a interpretao. Analisei detalhadamente cada uma das falas, lendo e relendo repetidas vezes as transcries, na expectativa de desvelar algumas facetas do fenmeno gestar, parir e nutrir para o casal-adolescente. Em um primeiro momento, as entrevistas transcritas receberam uma codificao cromtica em seus contedos significativos em relao ao objetivo da pesquisa, a fim de destacar as estruturas essenciais (significantes) e diferenci-las das estruturas acidentais ou ocasionais (HEIDEGGER, I, 2002). Caminhando nessa direo, numa tentativa de sistematizar o processo de anlise e dar-lhe o carter de rigor metdico, os trechos dos depoimentos que atendiam ao objetivo do estudo, ou seja, que eram essenciais, foram colorizados de verde, e aqueles que notadamente eram ocasionais foram demarcados em vermelho, sendo os demais coloridos em amarelo, para serem posteriormente re-vistos; utilizando a codificao internacional de trnsito: prosseguir, parar e olhar atentivamente. Assim, os trechos em verde foram caracterizados prprios para a anlise, os trechos em amarelo foram re-visitados e os trechos em vermelho foram desconsiderados/descartados.

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Em um novo movimento analtico, indo em direo compreenso do gestar, parir e nutrir para o casal adolescente, as estruturas essenciais foram re-colorizadas. Aqueles que anteriormente foram coloridos em verde foram demarcados com novas cores e as falas que pareciam expressar aspectos significativos semelhantes foram marcadas com grifos de cores iguais, agrupadas e identificadas atravs de um cabealho (caput), por terem temticas/expresses similares. Dando prosseguimento ao processo de anlise, outros significados que se aproximavam da intencionalidade daquela significao foram sendo adicionados e detalhadamente fui constituindo as unidades e ilustrando-as com os fragmentos correspondentes dos relatos. Intentando maior compreenso, organizei as unidades, revendo os trechos das falas que melhor se aproximavam de cada caput, analisando se sua construo era adequada, iniciando um ensaio da interpretao, pois toda interpretao deriva da compreenso, e na compreenso, a pre-sena projeta seu ser para possibilidades, (...) seu poder-ser (HEIDEGGER, 2002, I, p. 204). Novas leituras e releituras se fizeram necessrias, a partir do momento em que percebi que ainda existiam significados que no integravam algumas unidades e no contemplavam a plenitude da compreenso. Nesse sentido, revisei todos os depoimentos e percebi que as unidades inicialmente construdas poderiam ser ajustadas, j que no abarcavam todos os significados. Para considerar se as unidades apresentavam consistncia, conferi uma a uma, retornando aos depoimentos e reagrupei as falas que tinham contedo semelhante e que apresentavam convergncias, reorganizando-as dentro das unidades, compondo unidades de significado mais consistentes, ou seja, com todas as ilustraes constituintes possveis.

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5.1.1 Conhecendo a historiografia: o quem do casal-adolescente Intentando conhecer o quem do casal adolescente em seu processo gestacional, natal e ps-natal, busquei compreender seu ser para elaborar suas possibilidades projetadas na compreenso. O casal-adolescente revela que, a partir da descoberta da gravidez, a gestao foi permeada por momentos e movimentos, e que eles fizeram histria ao interferir em sua fatualidade historiogrfica. Ser presente no mundo permite ser histrico; sendo temporal, o humano no tempo, existe sendo-com os outros. Vivendo no mundo, o casal-adolescente junto aos outros, significando e sendo significante, interferindo e sofrendo interferncias do mundo, vivendo e con-vivendo. O ser e no apenas o ente deve ser apreendido no tempo, bem como seus modos de derivaes, pois que partindo do tempo que a pre-sena compreende e interpreta o ser. O ser-casal s pode ser compreendido na referncia ao tempo, tendo seu sentido na temporalidade como condio da historicidade de um acontecer da pre-sena (HEIDEGGER, 2002). A historicidade pode permanecer encoberta para ela mesma, no entanto, a fatualidade historiogrfica s possvel porque a pre-sena, que se questiona, constitui-se pela historicidade. Se a historicidade fica oculta, negada a possibilidade de questionar e conhecer a histria (HEIDEGGER, 2002). Heidegger (2002) assinala que a falta de histria no movimento contrrio historicidade, mas aponta um modo deficiente dessa constituio ontolgica. Contudo, se a pre-sena apreender sua possibilidade de tornar transparente a sua existncia e questionar o sentido de existencialidade, ao investigar o sentido do ser, ser inevitvel perceber que a questo do ser caracteriza-se por sua historicidade.

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Ao assumir sua condio de ser humano, o casal-adolescente define sua historicidade, j que o existir implica fazer histria, a pre-sena no mundo condio de possibilidade de ser histrico (SIMES, 1998). A histria no significa tanto o passado no sentido do que passou, mas de conhecer sua provenincia, pois aquele que tem uma histria encontra-se inserido num devir e pode fazer histria, entendendo-a como o acontecer especfico da pre-sena que se d no tempo. Ento o ser do casal-adolescente tem seu sentido na temporalidade, condio da historicidade como constituio ontolgica do acontecer, que se mostra como atravs do que foi em seu passado (HEIDEGGER, 2002, I). A historicidade, enquanto um modo de ser temporal prprio da pre-sena, ocorre considerando seu passado e suas experincias anteriores (HEIDEGGER, 2002, I, p. 48). Nesse sentido, o casal-adolescente que gestou, pariu e nutriu o seu concepto colocou sua marca no mundo. Ao falar sobre os fatos de sua histria e o tipo de unio, sobre o perodo gestacional, como foi sua gestao e os nove meses de espera e expectativas sobre o nascimento do beb, como foi o parto e o nascimento do filho/a, revelou-se como ser-a pleno de possibilidades, marcado por acontecimentos e experincias de seu passado, que somadas interferiram em seu futuro.

Mundo cotidiano

Existncia de possibilidades

O casal adolescente como ser-a

Figura 1. O casal-adolescente no mundo cotidiano se apresenta como ser-a-com, vivendo uma existncia como ser de possibilidades ao se revelar casal, que existe e interage, construindo uma nova histria de ser-no-mundo com o beb.

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Por situar-se como ser-no-mundo, o casal adolescente d lugar a sua histria. Beaini (1981) refere que homem, habitante do mundo no vive ao acaso, mas edifica sua histria (...) sendo o mundo o local no qual ganha significado e se reconhece como homem. No cotidiano, a pre-sena se compreende a partir daquilo que vem ao encontro no mundo circundante, tendo a compreenso do significado de projetar-se em cada possibilidade de ser-no-mundo, de existir (HEIDEGGER, 2002, II). O mundo solo e palco de aes e transformaes cotidianas. A histria no por si s, nem o contexto dos movimentos de alteraes do objeto e nem a sequncia de vivncias soltas do sujeito (Op. cit., II, 2002). Sendo o acontecer uma maneira de remeter relao sujeito-objeto, cabe o questionamento quanto ao modo desse encadeamento. A histria da pre-sena revela que o ser-casal-adolescente-no-mundo histrico, pois acontece numa sucesso de as, que, baseada na temporalidade, tambm historicidade do mundo. O acontecer da histria se faz pelo vivido do ser-no-mundo (Op. cit., 2002, II). O acontecer da vida se d por uma somatrio, uma sequncia de vivncias no tempo que s aparece como realidade no tempo-agora, j que as vivncias passadas no so mais e as futuras no parecem reais porque ainda so possibilidades. Heidegger (2002, II, p. 178) enfatiza que a pre-sena atravessa o espao de tempo que lhe concedido entre esses dois limites e por isso diz-se que temporal. Nesse sentido, compreende-se que a historicidade do casal-adolescente sendo edificada por sua convivncia e sua elaborao no cotidiano existencial seja um projetar de possibilidades, ao gestar, parir e nutrir. Assim, para conhecer a fatualidade historiogrfica, alm de ouvir as falas, fez-se necessrio elaborar um quadro a fim de registrar as circunstncias da vida e da histria dos jovens, registros estes que nem sempre apareciam em seus depoimentos.

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O formulrio construdo para a coleta da fatualidade historiogrfica do casaladolescente (Apndice E), o relato pessoal e o registro dos pronturios forneceram pistas que possibilitaram olhar a histria desses jovens e compreender sua realidade, ou seja, sua historiografia. Quadro 1. Historiografia: olhando o quem do Casal Adolescente:
N Casal adolescente Tipo de Unio Parto Atividade/ Profisso Idade* Idade do Beb/Sexo/Ali mentao 08 meses Feminino Amamentao 04 meses Feminino Amamentao 08 meses Masculino Amamentao 09 meses Masculino Amamentao 09 meses Masculino Amamentao 09 meses Feminino Amamentao 04 meses Masculino Amamentao 04 meses Feminino Amamentao Tempo de Relaciona mento 01 a 6 m

01

02

03

04

05

06

07

08

09

28/07/07 Normal Lat. E Casa de Parto Tarzan e Jane Consensual 20/12/07 Normal Litotmica Outra instituio Giuseppe e Consensual 28/10/07 Anita Normal Garibaldi Ccoras Casa de Parto Romeu e Consensual 03/07/07 Julieta Normal Ccoras Casa de Parto Jos e Maria Consensual 24/08/07 Normal Lateral Casa de Parto Lua e Sol Consensual 07/09/07 Normal Litotmica Outra instituio Ado e Eva Consensual 06/02/08 Normal Deitada Casa de Parto Charles e Solteiros 14/02/08 Diana (Moram Normal separados) Litotmica na cama Casa de Parto Dom Quixote Consensual 04/02/08 e Dorotia Normal Litotmica Outra instituio * Idade dos jovens poca da entrevista.

O Cravo e a Rosa

Consensual

Ele: Tc. em Computao Ela: Estudante Ele: Garom Ela: do Lar

Ele: 18 Ela: 18

Ele: 19 Ela: 19

03 anos

Ele: Militar Ela: do Lar

Ele: 20 Ela: 19

01 a 10 m

Ele: Militar Ela: Estudante

Ele: 19 Ela: 18

06 anos

Ele: Polidor de automvel Ela: Estudante Ele: Estudante Ela: do Lar

Ele: 20 Ela: 16 Ele: 15 Ela: 16

02 a 8 m

2a6m

Ele: Militar Ela: do Lar

Ele: 20 Ela: 20

2 anos

Ele: Serralheiro Ela: Estudante

Ele: 18 Ela: 17

1a4m

Ele: Aux. Serv. Gerais Ela: do Lar

Ele: 18 Ela:18

08 meses Feminino Amamentao

1ae6m

Quadro I. A condio dos casais do estudo mostrou que os adolescentes no tiveram, contrariamente ao pensamento hegemnico, um relacionamento ocasional; que moravam juntos, em sua maioria; que os filhos nasceram a termo e de parto normal; que o parceiro/companheiro/marido trabalha ou desenvolve atividade escolar e que os bebs foram alimentados ao seio.

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5. 1.2 Unidades de Significao Utilizando as modalidades de acesso ao ente, entrevista mediada pela empatia, dilogo, presena que promovem o encontro de subjetividades, o casal-adolescente se mostrou em sua cotidianidade mediana. Para tanto foi necessrio captar as estruturas essenciais, as estruturas que se mantm ontologicamente determinantes em todo o modo de ser de fato da pre-sena, ou seja, aquelas que so significadas pelos casais depoentes em relao quilo que estava obscuro e que eles conseguem em si mesmos e por si mesmos significar (HEIDEGGER, 2002, I, p. 44). o contedo essencial que responde busca do sentido de gestar, parir e nutrir para o casal-adolescente. Ao vivido de gestar, parir e nutrir o casal-adolescente atribuiu o significado de: 1. Passar pela dificuldade de contar para o companheiro, para os pais, para a famlia enfrentando sentimentos de pnico, susto, choque, medo e conformao Ela: Quem soube que eu tava grvida foi ele, porque at ento...eu no sabia, eu comecei a passar mal.(...) A, fui para o banheiro e comecei a passar mal e a ele virou e falou pra mim: - Voc ta grvida! Assim: Ah, pra com a ...de palhaada, no to grvida no, isso besteira... A, ele: - ? Ento, t bom... ento, vamos esperar passar que voc vai ver. A t....esperei passar um ms. A passou um ms, eu fui fazer o exame e deu positivo. (...) Minha me entrou em pnico, porque minha me no esperava...minha me entrou em pnico. Mas o maior problema foi meu padrasto, porque ele no aceitava. Eu sempre fui uma filha para ele, me criou desde pequena, ento fez aquele papel de pai de no aceitar, n? Queria me botar pra fora de casa, chorou mui... Ele (nfase no tom de voz) chorou muito, mas depois acabou aceitando e aquilo tudo. (...)E isso, ainda teve aquela maior presso... porque eu fiquei grvida com quatro meses de namoro. Ele: ela falou com a minha me, ...suspeita disso, disso, disso. Chorou comigo, falou por que que eu fiz isso? - Eu te falei pra no fazer isso, isso, isso... Eu sabia, eu sabia... A, quando ela soube, no outro dia, j fomos fazer o exame.(...) fizemos os exames, de manh.(...) Minha me ligou pra ela, conversou com ela. A, eu fui pegar ela de manh...Faltei escola. Peguei ela, fomos em Bangu. Fizemos os exames, a meia hora pra sair o exame.(...) Falamos com a minha me...Ela falou com a minha me, a minha me ligou pra me dela. (...) ela falou com a minha me, ...suspeita disso, disso, disso. Chorou comigo, falou por que que eu fiz isso? - Eu te falei pra no fazer isso, isso, isso... Eu sabia, eu sabia... (...) Falamos com a minha me...Ela falou com a minha me, a minha me ligou pra me dela. Ela: At ento ela ficou muda no telefone, n. Ficou assustada. J... A, quem falou com a minha me foi ela, que me contou que a minha me chorou, aquilo tudo (...) tem a presso da

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famlia. Porque o meu pai virou pra mim e falou assim: - Ah, eu j sabia. Eu j sabia que isso ia acontecer. Meu pai virou e falou isso pra mim. A minha me dizia pra mim : - Ah, voc fez, agora voc vai aturar. Se ele te largar, o problema seu, voc vai se virar , vai trabalhar e eu vou ficar com o filho. At hoje ela assim: - Ah! Voc no fez? Ento agora voc vai assumir, a responsabilidade sua.(...) tem aquela presso porque voc escuta muita coisa que voc no quer ouvir. Na gravidez e depois da gravidez, entendeu? Voc escuta muita coisa, n? At mesmo... Quem teve...tem filho... adolescente, escuta muita coisa, como eu escutei dos meus pais e como at hoje escuto.(...) E isso, ainda teve aquela maior presso... porque eu fiquei grvida com quatro meses de namoro Ele: Como ela disse, ela uma pessoa que... temia rejeitada pela...pelas pessoas, entendeu? Provavelmente, ela ficou abalada, ela pensou que...digamos assim, ela viraria um ser do outro mundo. Ela tinha medo que os amigos dela abandonassem, ela foi sempre ligada aos amigos dela; tinha medo que, no sei, talvez, que eu abandonasse ela; ela tinha medo que a famlia dela no apoiasse ela, falasse que: - A l...t vendo, tanto que eu te falei, e a no te falei, ta, no te falei que ia acontecer isso? Tambm , ela sentiu muito....Primeiro ela sentiu medo do que as pessoas iam pensar dela, depois ela comeou a sentir medo do que ia acontecer com ela, esteticamente falando, como que ela iria ficar. (O Cravo e a Rosa)

Ela: S deu aquele... Deu aquele brigada que eles sempre do (...) Na minha casa que foi um pouquinho mais complicado, porque... como eu morava com a minha madrinha... como eu morava com a minha madrinha, tal, ento, ela queria que eu ... terminasse os estudos, que eu j tivesse uma ... vida estruturada, n? Pra depois ter tido ele. (...) Difcil mesmo foi s no comeo, porque a gente descobriu e pra falar...(...)... como que a gente iria falar, a dificuldade foi como falar. Ele: Na realidade, difcil foi s falar (... ) No caso pros pais, n? (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ela: Quando foi chegando assim perto l de casa, no porto, eu tava pensando no caminho todo como que eu ia falar pra ele, n? A, quando chegou l no porto l de casa, que a gente desce do carro, a... A, quando a gente chegou l dentr... no porto l de casa, a eu peguei falei. Falei D. t grvida. Ele assim... tomou aquele susto... n? Mas ficou feliz com a notcia (Ela ri)...ficou feliz com a notcia. Ele: A, eu cheguei, conversei com a me dela, a a me dela tambm deu aquela conformada, porque aquilo, ela filha nica de mulher. Ento, pra me dela, pro pai dela se conformar, muito difcil. (Romeu e Julieta)

Ela: Porque foi difcil pra contar pra minha me, n? Que ela... ela j tava desconfiando j...A, eu no queria contar e ele queria contar, e ele: - No melhor contar... (...) A foi, contou pra minha me, a minha me ficou meio chateada, n? (...) A ficou falando o tempo todo: - Ah! Que coisa bonita, que no sei o que. Que vai par tua vida, que no sei o que... (Jos e Maria)

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Ela: Quando a gente... no comecinho, quando ele soube que eu tavo grvida (...) como que meu pai e minha me ia reagir... entendeu? E... acho que ele tambm deve ter ficado, n... com medo (...) No comeo foi difcil. Com medo do meu pai, tinha muito medo do meu pai... Depois, que... Eu pensava que ele era um bicho de sete cabea...(riso). (Lua e Sol)

Ela: Ah, no comeo foi...foi muito difcil, porque ele no aceitava, no queria...(...) No foi uma coisa planejada, assim: - Ah! Eu quero, vamo...vamo tent... Ele: Quando ela... quando ela ligou pra mim, eu tava trabalhando, eu tava no trabalho, ela ligou pra mim, avisando que tava grvida... Ela: Voc no gostou... Ele: Eu, sei l, eu, ao mesmo tempo fiquei triste e feliz, entendeu? Fiquei triste por um motivo de eu ser novo, de eu ser novo e muitos plano na vida, entendeu? Ela: no comeo ele no gostou, n?... Porque como ele falou... Porque antes ele num tava... tipo assim, ele no tava nem a. Pelo meu ponto de vista ele no tava nem a... Quando eu falei com ele, ele: - Ah... Tipo assim ele quis me culpar. Ele: No, como eu falei, fiquei surpreso de ser novo. Ela: A quando eu liguei pra ele, ele no gostou, de... demorou muito a voc... se conformar (...)? Que ele tava trabalhando. A quando ele chegou assim... assim no foi ... ficou feliz... aquela felicidade de brincar com os outros, tudo...ficou na dele... Ela: , mas muitas vezes voc quis me culpar. Ele: culpava, mas... Ela: Porque eu que queria, eu que fiz sozinha. Ele: Ento!... Ela: Que aconteceu sozinha. Eu falei que as coisas no so assim, que se eu no me previni, voc muito menos...n? E que as coisas no acontecem assim. A quando eu liguei pra ele, ele no gostou, de... demorou muito a voc... se conformar. (Ado e Eva)

Ela: (...) minha famlia que no incio tambm era um choque, uma menina que era esperta, fazia de tudo... nunca tinha dado um vacilo, pra eles era um vacilo . (Charles e Diana)

Ela: ... a notcia, no foi bem uma notcia, porque eu no sabia que eu tava grvida, eu s fui descobrir depois de quatro meses dela, ento... s fui descobrir mesmo, porque ele j sabia...(...) A, minha me no desconfiou. Desconfiou e no desconfiou. S que quem desconfiou foi mais ele...

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Ele: (...) S que a gente tava satisfeito, s que nossas famlias no. Criticavam... criticaram demais e tudo mais. Julgaram a gente mal. E geralmente todo mundo faz, s que... O que meu pai sempre dizia muita gente fala mal das pessoas, mas no olha o prprio umbigo... Ela: ... exemplo do meu primo, que o meu primo chegou com a namorada, falou mal da gente, comeou a falar e na semana seguinte soube que...a namorada estava grvida. Ele: E o pai dele e a me dele tambm criticaram demais, acabaram tendo que ficar quieto. Falavam tanto do B. e da J e agora o filho t passando pela mesma situao. Creio eu que eles ficaram com um pouco de remorso pela situao. (...) A nica dificuldade que a gente teve foi que... foi que a presso quando ela estava grvida, a presso da fam... dos familiares foi muito grande (...) (Dom Quixote e Dorotia)

2. Pensar em no aceitar, no querer a gestao... abortar, tirar... mas isto tambm pode nem passar pela cabea

Ele: A veio aquela preocupao. A, nisso.... Ah! Vai ser muito ruim, beb chorando, ....(inaudvel) beb chora daqui, chora dali, o que que vai acontecer comigo... e agora? Ocorreu o pnico. A, certa vez ela me ligou, no lembro a semana, nem quando foi, certinho o ms, nem o dia. O horrio que foi, foi noite j, eu estava chegando do curso, a me ligou, comeou a chorar, eu perguntei: - O que que foi, que que foi? Que ela disse que queria falar comigo. -O que que foi? - Nada no. A, foi que ela falou que : -...Ah! Eu no t agentando, no quero mais isso.... vou abortar. Eu: - No...cara, no assim que se faz. A criana no tem culpa, eu sei que vai ser difcil. ...vai ser uma troca muito grande, vai ser uma coisa nova, pode no ser muito agradvel no instante, mas... pxa, j t a. Ela no tem culpa... de t a. Entendeu? No vai ser... No vou te falar que vai ser mil maravilhas, tambm no vou te dizer que vai ser a pior coisa do mundo, entendeu? Mas, estou aqui. Se voc quiser eu t aqui, pode contar comigo. T sempre do teu lado, te apoio, eu...quando quiser qualquer coisa, que voc quiser, me liga, me pede, eu fao.(...) a, eu conversei com ela, ela chorou, eu tambm chorei do outro lado, at que ento, ela... senti que ela se sentiu mais segura, sentiu um alvio e... passou aquele momento. Ela: (...) o que ele falou do negcio de eu querer tirar... isso uma coisa que todo mundo pensa, porque...voc tem o apoio da famlia, mas, tambm tem a presso da famlia. (O Cravo e a Rosa)

Ela: A gente j tava namorando um tempinho j... eu gostava dele, a ele me chamou pra morar junto com ele. E a fui morar com ele (...) depois passou... quanto tempo?(...) Um ano, a fiquei grvida dela. Sendo que, quando eu fui morar com ele, minha me conheceu ele, depois. Meu pai, todo mundo assim... aceitou, gostou. Viu que ele era de uma famlia legal, que ele era uma pessoa legal tambm. E a ficou tudo certo. Assim que... assim que pra minha me ... A eu fiquei grvida depois de algum tempo. Ele: Eu gostava j dela, tambm j tinha uns dois anos que a gente tava junto... (Tarzan e Jane)

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Ela: Isso desde a hora, a gente nunca... pensou em... em tirar, ou qualquer coisa. Assim que a gente ficou sabendo, a gente...na mesma hora, a gente s tentou decidir ... Ela: ... No, a gente... nunca... passou na nossa cabea em tirar, fazer uma coisa dessas. (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ela: eu... num... num aceitei muito no no comeo, eu no queria no. Ele: (... )Porque nunca passou na minha cabea, como ela falou dela, de... que no se conformava, s vezes, que ela num queria.(...) A, ela tava meio que insegura ainda. A, ela falou: - Eu no vou querer no. A, eu falei: U, por que no? Porque eu sou contra o... o lance do aborto, eu sou contra. A, eu falei pra ela: Mas, o que voc faria ento? A, ela falou pra mim que passava pela cabea dela em no ter. A, eu expliquei pra ela a situao, tudo direitinho... que ela... que ela ainda tava, tava estudando, tal. A, eu falei pra ela: - P, mas isso eu acho que num vai ser um motivo pra voc parar de estudar. E realmente no ia. A aconteceu, a ela se conformou, eu falei que ia ajudar ela. (...) Eu tinha medo dela tentar alguma fazer coisa escondido de mim, mas sendo que num... num foi questo de no confiar nela, entendeu? Eu conversei com ela, ela me passou ento que ela ia... iria aceitar ento, ia aprender a conviver com a situao. (Romeu e Julieta) Ela: A, ele... eu falei: - No melhor a gente abortar? no sei o que, a ele no quis (...) Me levou no mdico, a, quando soube que eu tava grvida mesmo, a minha me: - Ah! Agora melhor deixar... (Jos e Maria)

Ela: Ah, foi uma coisa assim que a gente no esperava, entendeu?(...) Ah, no comeo foi...foi muito difcil, porque ele no aceitava, no queria...(...) Mas, a, conversando, tambm eu no queria tirar, entendeu? Ele: Como eu falei pra ela de tir no, porque a gente vamo lut, levant a cabea, e isso. A gente vai segui em frente. (Ado e Eva) Ela: (...) no incio uma chatura, eu ficava: Ah, meu Deus, eu no quero mais t filho, eu t de saco cheio, eu no quero mais nenen!... (Charles e Diana)

Ela: Bem, eu gostei, ele ficou emocionado tambm, ficou bastante alegre. Porque eu j queria filho (...) eu j queria uma criana, sempre gostei de criana, eu tenho uma irm, ento eu sempre gostei muito de criana, ento j queria uma criana pra mim. Ele: Foi bom porque tambm sempre quis ser pai, tudo o mais... (Dom Quixote e Dorotia)

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3. Ter que contar com a ajuda de todo mundo, o apoio e a aceitao da famlia que apesar de tudo ficou feliz Ela: (...) mas depois acabou aceitando e aquilo tudo. (...) Mas, a minha famlia todos me apoiaram, todo mundo. Porque no fui s eu que fiquei grvida cedo, a namorada do meu primo tambm j teve filho cedo. A minha me me teve com vinte, tambm no foi muito... A minha famlia toda j teve filho cedo, abaixo de vinte. Ento, j... tinham aquela conscincia...j me acolheram mais, entendeu? At na famlia dele, todo mundo foi muito acolhedor (...) Ficaram todo mundo surpreso, mas na minha famlia, todo mundo chegou, conversou comigo, ficou: -...No. Isso uma coisa anormal, entendeu? Isso uma coisa que acontece mesmo. Vamo ver, vamo fazer... entendeu? (...)? A, o bom que l tem assim, pra me ajudar... (O Cravo e a Rosa)

Ela: Tambm porque todo mundo ficou feliz, todo mundo aceitou. No... no falou nada, minha me. Todo mundo... E foi bom... A gravidez inteira sendo paparicada... Ele: E a, tambm, pelo menos a famlia dela... gosta de mim... (Tarzan e Jane)

Ele: (...) mas a, com a ajuda de todo mundo, todo mundo ajuda, todo mundo ajuda um pouquinho, d...(...) At hoje todo mundo ajuda... a gente vai ... tentando viver (...) Ela: (...) a me dele adorou, n... de cara (...) ela adorou (...) Acho que desde o comecinho, assim que ele falou que eu tava grvida, ela me paparicou, n? O tempo todo. At hoje. Tanto a ele, quanto eu tambm. Como nora dela, ela foi uma... ela uma sogra e me, n? At hoje. Porque, paparica abessa.... (...) Ento, acho que, assim, no foi difcil porque a gente teve muito apoio, dos dois lados...(...)Mas, foi bem vindo, tambm foi recebido de braos abertos... (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ela: Mas, assim, l em casa, todo mundo ficou feliz, n? Tanto da famlia dele, da minha famlia, todo mundo ficou feliz, todo mundo ficou alegre... (...) eles gostam muito do D. l em casa, a famlia dele tambm gosta muito de mim, ento sempre foi tudo bem, pra gente. Ele: Todo mundo apoiou, ficou feliz, tanto que todo mundo, tudo... Ela: Tudo baba pelo N. Ele: Tudo por ele. Ela: L em casa, assim, eles aceitam, eles at do fora, n? (...) Mas, a, eles aceitam tudo normal, olha... E porque a gente sempre namorou desde novinho, eles gostam muito do D. l em casa, a famlia dele tambm gosta muito de mim, ento sempre foi tudo bem, pra gente. (Romeu e Julieta) Ela: Ah, me, mas gravidez no doena. A, foi... a, agora t um amor...(Ri). Ela: A, a gente teve que, minha me ajudando, essas coisas, que tambm ficou preocupada dela passar necessidade, essas coisas assim (...) (Jos e Maria)

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Ela: Eu fui morar, assim , com a famlia dele (do namorado) porque minha me e meu pai no tem assim trabalho fixo (...) a l ia ter um apoio maior. (...) Mas, sempre tem algum aqui que ajuda a gente... Ele: Minha me, minha av, meu pai, padrasto. Toda minha famlia. (Lua e Sol)

Ele: E fiquei feliz porque sabia que meus pais ia ficar feliz tambm... E isso...(...)Meus pais ficaram feliz, ficaram feliz, e... tambm fiquei feliz, tambm fiquei feliz. Ela: Que quando eu cheguei em casa foi uma festa, parecia que j tinha nascido. Uma festa, todo mundo!... L em casa, a casa ficou cheia, entupida ... de gente... (Ado e Eva)

Ela: Foi timo, o xod da minha me, minha me apegadssima a ela, no incio falava que no ia pegar, que no ia isso, no ia aquilo... e hoje... Surpreendeu... (Charles e Diana)

Ele: E... depois que J. nasceu, acabou que todos apoiaram, tudo o mais, ajudaram, at hoje ajudam, caso precise. Mas, eu tambm, eu sigo o que meu pai e minha me me ensinou, se eu sempre for precis... se eu sempre precisar de algum, e se eu sempre que passar uma necessidade de correr... ao invs de eu correr atrs pra acabar com a minha necessidade, com meu prprio esforo, eu nun... e invs de eu correr, ir atrs de algum pra pedir ajuda, eu nunca vou saber como passar por essa dificuldade.(...) eu chego pro meu pai, pra minha me, que eu sei que eles no vo me negar nada e pedir... alguma ajuda. Mas, sempre pagando o que eu pego, pagando... pagando um leite que eu for precisar, um dinheiro pra um remdio... E assim, eu t conseguindo, graas a Deus no tivemos muitas dificuldades ainda no. (Dom Quixote e Dorotia)

4. Passar pelas dores e pelo sofrimento do parto que todos dizem que normal, sendo que em algumas vezes o companheiro pode presenciar esse sofrimento

Ela: Na hora do meu parto a minha presso subiu. S que... na hora dela nascer, foi muito rpido. Minha dilatao foi rpida, ento eu pude ter aqui, porque se eu demorasse um pouco mais, eu no poderia ter aqui. Ele: A, a... sendo que tive aquele medo.. porque a me dela teve presso alta na segunda gravidez. A me dela... a me dela quase morreu. (...) A, esse meu medo tambm... se ela no agentasse. Ela: E quando eu fiquei grvida, eu no liguei mui... assim, no liguei muito pra o que as pessoas falavam: - Ah! Quando vai ter filho uma dor danada! , que no sei o que... Eu no me liguei muito nisso... (...) Quando eu cheguei aqui (...) foi engraado, porque eu comecei a passar mal era... assim que eu acordei, nove horas da manh, eu comecei a sentir umas pontadas, mas a eu fiquei quieta porque voc no tava em casa (se dirigindo para o adolescente) e eu no sabia se ia ser aquele dia mesmo.

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Ele: Foi assim, chegou perto, completou 40 semanas... 39 semanas mais ou menos j era pra nascer, 36 semanas (ele conserta) j pode nascer. A j tinha 40, j t na idade agora, vamos fazer a bolsa dela e vamos ficar a e esperar. (...) Cheguei l, descobri que ela tava tipo desde de manh, desde a hora que acordou... Naquela hora que ela tinha ligado, quem tinha ligado no era a A., era a me dela, que ela tava, que ela tava chorando muito de dor no quarto, que a me dela no sabia mais o que fazer ... (...) Ela s foi...s comeou a chorar, se ela no chorasse, ela no saa. Ela: A eu comecei a sentir mais dores, mais dores...(...) Quando eu comecei a passar mal s 9 h da manh, eu comecei a andar pela casa. Eu tava meio querendo levantar, a ia pro banheiro toda hora, toda hora ia pro banheiro, a minha me comeou a perceber(...) A, eu comecei a passar mal, doer mais ainda.(...) A, eu comecei a chorar porque eu tava passando mal. Eu tava sentindo a dor. Pronto, foi aquele desespero. Minha me ficou desesperada... minha me: Por que que no falou desde cedo? Foi um choror. (...) Eu comecei a andar pela casa, porque eu no conseguia ficar cansada. No conseguia ficar cansada, nem deitada, de jeito nenhum. A tinha que andar pela casa. Ele: Viemos aqui, a ela deu toque. Viu quanto tava a dilatao. Tava com dois de dilatao. Eram cinco...quatro e pouco. Ela tava com dois de dilatao. A, minha me comeou a anotar, tempo que as contraes vinham, quanto tempo a contrao durava, quanto tempo ia diminuindo. Quando deu cinco e quarenta e cinco, plft, ela deitou na cama, s foi ela deitar na cama... Ela: Deitei na cama, deu aquela presso forte, assim... a a bolsa estourou. Ela: Porque minha presso tava subindo, mas eu tava calma, nisso eu tava calma, porque foi aquilo que eu falava, que elas explicavam aqui, isso no tem mais jeito, vai fazer o que? No sei nem o que que vai fazer? Vou me desesperar? Foi aquilo que eu falava, no fiz? No vai ter que sair agora? Ento vou me desesperar pra que? S vai piorar as coisas. E isso, se eu no tava nervosa, minha presso subiu, imagina se eu tivesse ficado nervosa ... Ele: A, quando a gente comeou a botar... botei ela na... na banheira, tirei a roupa dela, botei ela na banheira, gua quente pra ela relaxar, n? Ela: Conforme encostava a gua quente na minha barriga piorava mais ainda a dor. A, foi onde comeou as dilataes mais forte ainda na banheira. A eu falei, me tira... Foi a hora que eu no agentei, falei: - Me tira dessa gua pelo amor de Deus, que eu no agento mais, tava na gua me contorcia, me contorcia, no parava de me contorcer dentro da banheira. (...) A, quando eu cheguei aqui j tava com cinco e meio, n? (Perguntando pra ele). Ele: A, chegou aqui...a doutora verificou a presso, a o doutor foi dar o toque de novo nela, n? (...) ...ela tava na banheira. Ela s faltava me bater, n? (Ri.) Tinha que ver. A, eu tirei ela. Ela s queria saber de andar, andar, andar, andar, andar. (...) A, aquela dor, aquela dor (...) Ela tava deitada aqui assim, j virando os olhos. No tava coroando ainda no. (...) a botaram ela na posio de parto. (...) Eu quando boto a mo assim, o cabelo dela, eu sentindo o cabelo dela, tava coroando. A, a me dela comeou assim, snif, snif, a chorar, n? A, vamos pra posio. Ela: A, depois que ela saiu, me deu... Ah! Que alvio...Porque depois um alvio, a, n? (...) Na hora de nascer que o problema. Nasceu, acabou.

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Ele: Que tem pai que fecha o olho, tem pai que desmaia na hora, mas eu fiquei supertranquilo, eu fiquei achando at legal, fiquei interessado, caraca, t saindo! (Ri).(...) Foi bem assim participativo. Foi aquela coisa que a gente pensou aqui assim, n? (...) Eu queria ver o parto, queria ver o parto (Ele fala com uma entonao bem acentuada) de qualquer jeito. Eu falei pra ela, se for pro (outra instituio), quando a doutora... a enfermeira... olhar ... eu j to l dentro da sala de parto...Eu queria ver o ...(...) E... eu queria ver, de... de qualquer maneira ver o parto, eu queria ver. A, graas a Deus que foi aqui, n? Pude, vi o parto, ajudei (...) (O Cravo e a Rosa)

Ela: Ah! ... Bom, como eu no pude ter aqui na Casa de Parto, eu explodi, eu fiquei muito nervosa, n?.... Eu...A bolsa estourou, a eu sa de casa com a minha me e com meu pai, liguei pra ele... que eu tava na casa dos meus pais, e vim pra c. Mas, a ... eu... a hora foi passando e eu comecei a ficar bem nervosa porque, tava... queria ter aqui, n? J que eu fiz o pr-natal todo aqui e achava que aqui era um lugar bom, mas a hora foi passando, passando, passando e ... como a bolsa j tava estourando...(...) No podia passar daquele tempo, porque aqui eles no podiam ficar, porque ainda precisava tomar medicaes, por causa da nenen ... a, eu tive que ser transferida pra (outra instituio). E a... j estava aqui no soro, j tinham me botado no soro, fiquei bastante tempo, cheguei l ainda teve soro, bastante tempo... Quando cheguei l (...) Mas ... deu tudo certo, eu fiquei ... passando mal, mas foi, acabou que deu tudo certo... Ele: (... ) assim ... acabou que quem fez o parto dela foi at a moa que faz o pr-natal com a gente, que fazia aqui na Casa de Parto... A J... ela, tipo, deu um pouco de sorte, que j tava sozinha, a acabou que a moa que ela j conhecia fez o parto dela ... Ela: Poderia fazer meu parto aqui, no fez aqui, mas fez l. E a, a foi um parto legal, tudo ocorreu com a nenen e comigo.. E a deu tudo certo (Tarzan e Jane)

Ela: Ah! O parto foi... mais ou menos. Pra mim, eu senti muita dor, todo mundo diz que normal, n...a dor...Ah! Sei l (...) porque eu gritei muito. Porque eu senti muita dor. Eu sou... fresca mesmo, muito fresca mesmo, pra dor (...) Mas, foi legal, eu gostei apesar de ter sentido muita dor . Mas o parto foi... foi normal, tive aqui na Casa de Parto. Foi... bem dodo, mas foi bom. (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ela: Ns viemos umas seis horas, no foi? A, eles mandaram eu voltar, que ainda no tava ainda... Ele: Na hora. Ela: ... Na hora no(Falam juntos). Mas, quando foi j de madrugada, a j apertou mais e a eu voltei Ela: Eu fiquei com bastante medo, n? Na hora que tava sentindo as contraes em casa, eu tava com bastante medo, n? Que tava sentindo muita dor, n? Assim, eu tava.. bastante dor, eu tava sentindo (ela ri). A, eu fiquei com medo. Porque, assim, l em casa minha me j tinha feito o que? Tinha separado um dinheiro, se caso precisasse fazer ... Ele: Cesrea.

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Ela: uma cesrea, n? E... a tinha guardado. Ela falou: B. olha se precisar fazer uma cesrea j eu tenho dinheiro, a a gente pede pra eles levarem voc pra (outra instituio), porque eu ia ter l na (outra instituio), n? Porque meu mdico... meu mdico particular era l da (outra instituio), ele. A, t... A, na hora da dor, tava sentindo tanta dor, eu falei: - Ah, me vombora que eu quero ter... [comentrio dela: sem nenhuma noo, n?] Eu falei: - Me, vamo que eu quero ter cesrea, vamo que eu quero ter cesrea, que eu num t agentando mais de dor, eu num t aguentando mais de dor... E eu no queria ligar pra ele, n? Pra ele no ir preocupado, n? Pro trabalho, coitado. Num vou ligar pra ele no. A, eu passei mal, passei mal. Mas assim, quando eu cheguei aqui, elas foram to boazinha, to carinhosa, que eu tava to nervosa, que passou... Assim... ficou tudo mais tranqilo, mais caaalmo, assim, lgico, sentindo dor, mas eu a eu andaaava... aqui, n? Pela caaasa, num sei que... A, ficou tudo bem melhor. A, na hora do parto, elas me ajudaram bastante, n? (...) a contrao tava vindo muito pequena, e eu j tava... praticamente, eu que...fi, assim, toda a fora eu que fiz bastante, porque a contrao mesmo num tava mais vindo, num tava mais vindo, n? Tinha parado a contrao. A... mas, assim foi tudo tranqilo. Eu gostei bastante. Logo depois que eu tive ele, eu j tava andando j no quarto, tomar banho, tudo... (Romeu e Julieta)

Ela: Sobre o parto que... a gente nunca mais quer sentir essa dor, n? No quer mais passar isso. Depois que passa por essa dor toda. (...) Senti muita dor. Eu cheguei aqui chorando, a a moa perguntou porque eu tava chorando, pensou que ele tinha me batido, porque eu tava chorando. A, eu falei: - No, porque eu t sentindo dor, n? A, ela: Ah, mas isso normal. Num sei qu... Eu passei a noite toda tambm, ... Passei a noite e um dia, sentindo dor, porque... aqui no d nada, n... Tem que... normal, normalmente...A, aquela dor, aquela dor, a eu no queria comer nada tambm. Foi horrvel. A, eu falei que nunca mais queria ter filho (ri), depois dessa dor. (Jos e Maria)

Ela: Que eu tava preocupada na hora de ter... de eu ter o nenem.(...) Ah... Foi assim... doloroso... (Lua e o Sol)

Ela: Ah foi uma sensao maravilhosa, pensava que no ia dar certo, parecia que eu ia morrer... nesse momento, mas foi uma sensao maravilhosa Ele: Eu gostei, eu gostei, tanto que... Ela: Gostou!... Tu dormiu o tempo todo (fala rindo)! Ele: Eu dormi, eu dormi, tudo... no mas eu assisti, eu assisti... Ela: Quando eu fui l, ele tava bem dormindo ali, eu sentindo maior dor ele dormindo, vendo televiso (fala gargalhando). Ele: Foi legal, foi legal.

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Ela: Porque uma dor, que p...(...) Eu chamei isso aqui tudo a ateno! (...) Eu sofri muito (...) Eu sofri muito. Mas, depois quando sai uma maravilha. (...) Sofri muito, mas valeu pena.

Ele: Um sofrimento...Eu vi ela sofrendo muito...(...) Do incio ao fim. Eu vi ela sofrer...(...). Valeu muito pena! (Ado e Eva)

Ela: Ah, o parto... foi a coisa mais engraada, porque todo mundo queria me levar pro hospital, eu num queria ir. Queria ter aqui, queria ter natural. Fiquei sentindo contraes, comeou domingo, fui ter na quinta... Eu agentei muito. (...) Comeou domingo, mas s que eu queria ter aqui, eu no queria ter em hospital, eu tava com um medo danado, s me sentia segura aqui, a tive aqui. Todo mundo queria me levar pro hospital. (...) Eu vim no domingo, eu tava com um de delatao, era porque o colo do tero estava abrindo... (...) A, eu senti a contrao, eu vim aqui desesperada, a ficaram: -Ah, no vai nascer agora porque voc t nervosa. E eu ficava: -P no porque eu t nervosa, eu sei a dor que eu t sentindo. A eu vim aqui na quarta-feira, eram 9 horas. A falaram que meu filho no ia nascer, que eu tava com oito de delatao, com oito ou seis, mandaram eu voltar pra casa. Eu voltei. A, eu voltei... A falaram que era pra mim vim s se tivesse sangrando, essas coisas que acontecem... A, em casa eu falei: - No me, tambm no v. A na madrugada de quarta pra quinta-feira, comecei a sangrar e sangrar muito. E eu vindo, vim andando, porque pertinho. A teve uma hora que eu falei: - Me, no d, t fazendo fora s pra descer. (...) O parto foi deitado... Foi um parto bom, eu gostei. Assim, na hora a gente fala que um horror, que a gente no quer t mais, mas... hoje em dia pra te dizer a verdade, eu no me lembro muito daquela dor. Assim eu fico: - Ah, foi uma dor imensa... Mas... eu no quero senti nunca mais... (Ri). (...) No... eu lembr, realmente no. Assim, sinceridade, eu falava: Nossa, eu nunca mais vou esquecer... Mas... Esqueci (Ri). Ele: Ah, o parto... Foi mais dela, foi ela que sentiu, foi ela que passou os piores momentos... Ento, foi mais dela. Eu s... Como Deus falou, n? Essa bena de carregar o filho foi pra mulher e o homem pra trabalhar pra pod... ... (Charles e Diana)

Ele: eu fiquei meio injuriado porque tambm ela ficou trs dias l sem ningum dar resposta alguma. eu fiquei meio injuriado porque tambm ela ficou trs dias l sem ningum dar resposta alguma. Falavam que tava com trs de delatao, a depois falavam que abaixava a delatao, falavam que aumentava de novo, e isso deixava qualquer um da famlia agoniado, que falavam que ela tava... ... sofrendo muito, tudo mais, que a me dela descia pra comentar comigo; a minha cunhada quando estava l, antes dela ter a J., comentava comigo tambm que ela tava sofrendo e tudo mais, tava sentindo muita dor por causa do soro, que ela tava no soro e no estavam tomando nenhuma iniciativa. S tomaram iniciativa aps a ligao do tio dela que tambm enfermeiro, parteiro, n? (Pergunta para a adolescente). Enfermeiro parteiro e que ligou e falou que ia pessoalmente fazer o parto da sobrinha, que a eles tomaram uma iniciativa, que botaram um remdio chamado coquetel, que at o momento chamaram de coquetel pra ns. A, teve, comeou a dela... a dor dela aumentou, a delatao comeou a aumentar e foi a que teve a J.

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Ela: Como era muita gente assim, do mesmo lado, ento eu ficava vendo o sofrimento daquelas pessoas do lado, ento era horrvel, porque eu vi parto de vrias pessoas... eu vi o parto de vrias pessoas, que foi das meninas l, vi o parto de um recm-nascido que tinha nascido prematuro, tudo na mesma sala, ento foi horrvel... foi horrvel, uma sensao horrvel mesmo. Ele: O parto no foi o que planejamos, no foi o que planejamos, mas a graas a Deus que correu tudo bem. No foi o que planejamos, mas... foi assim, vamos dar... levantar a mo pro cu e agradecer que correu tudo bem. (Dom Quixote e Dorotia)

5. Ter acompanhantes como um direito na hora do parto e no estar s, ter algum ao lado o tempo todo, no ficar sozinha e ter apoio Ela: E isso na sala, s podiam ficar duas pessoas, n? O parto foi to rpido assim, e foi dia de lua cheia, onde nascem mais crianas, n? Ento tava tudo cheio. Ento eles nem perceberam que na sala tava a minha me, a me dele e ele. (...) Ele era de menor, ento mais um motivo que ele no poderia ficar. Ele: E... eu queria ver, de... de qualquer maneira ver o parto, eu queria ver. A, Graas a Deus que foi aqui, n? Pude, vi o parto, ajudei (...) (O Cravo e a Rosa)

Ela: Aqui... poderia ter dois acompanhantes, quem fosse...n? Quem que eu escolhesse, e l tambm podia ter um... ter acompanhante, mas no, no podia ser ... ser o pai da criana, porque l eles tem essa norma de no poder... o pai no poder ver... E a, quem foi, foi ele me levar, que eu tinha que t l, que me transferiram... ele, minha me e minha irm.(...) e na hora, as pessoas de l falaram que no podia, que no podia ningum subir...sendo que l... de direito, n? Eu ter um acompanhante, ou seja minha irm ou minha me que tava l. E no deixaram subir ningum. A eu fiquei l na sala de pr-parto, n? Passando mal... sozinha, n?...(...) E eles no deixaram, de jeito nenhum... Ningum subir. Entendeu? Eu ficava chamando, falando que era pra deixar minha me subir, ela tinha que subir, e ... nada... Eles no deixavam. Tinha outras pessoas com acompanhante, eles falaram que j tava lo... lotado l, mas no deixou subir....(...) Porque eu fiquei l sozinha. No tive... Ningum pode ficar l comigo. A depois at que eu tive ela, at que, minha me, ficou falando tanto l com o homem que ... ele deixou ela subir, mas, rapidinho...s, porque a visita mesmo no horrio normal, e era s...era as cinco horas. Ele: Pra mim j foi ruim, porque eu fiquei l embaixo esperando notcias e no podia ningum subir, nem a me dela subiu... (...) foi uma coisa chata da minha sogra no poder subir. Ela: Porque eu fiquei l sozinha. No tive... Ningum pode ficar l comigo. (Tarzan e Jane)

Ela: Mas eu acho que foi mais tranquilo, porque ele tava do meu lado, o R. meu marido tava do meu lado o tempo todo, desde o comecinho, ento acho que foi isso que me deixou um

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pouquinho tranqila (rindo). (...) Ento, ele ali do meu lado... eu no consigo imaginar, como seria se ele no tivesse l... Ele: No tava sozinha... Ela: No, tava ele e a me dele, a minha sogra tambm me ajuda bastante, ela tava ali do meu lado o tempo todo. (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ela: Na hora do parto, ento, quando... que quando tava j no final nas contraes, pra vir embora, ele no estava... Os dois: ... de servio. Ela: A, ele j no tava. Ele j tava j no quartel. (...) A, eu vim pra Casa, eu, minha me, meu padrasto e a minha tia, n? A, viemos pra c. E... foi timo. E o padrinho do N. veio tambm. A, foi... foi...timo. Eu adorei. (Romeu e Julieta)

Ela: S que ele no pode ver tambm o parto, n? Ele ia assistir, mas no pode que ele teve... minha me que no queria...(...) No, porque ela no queria ver eu passando mal, essas coisas assim. A, no queria ver, a eu escolhi ele pra... pra ver e ele no pode. (Jos e Maria)

Ele: Num tava no. S... s podia entrar duas pessoa... uma... Ela: Uma s... Ele: Uma pessoa... A minha me foi com ela. Ela: Isso. Ela: E de menor no entrava. No outro dia ele foi. (Lua e Sol)

Ela: ...Assistiu na hora, mas na hora que eu tava sentindo dor, que eu precisava dele, ele : correu, minha filha! Quando eu fui l, ele tava bem dormindo ali, eu sentindo maior dor ele dormindo, vendo televiso (fala gargalhando). (Ado e Eva)

Ela: Veio eu, minha me e meu padrasto, ele veio atrs porque ele ficou preocupado. A foi que eu comecei a ver preocupao dele em relao nossa filha.(...) A quem assistiu o parto foi minha me e minha v. (Charles e Diana)

Ela: No. S foi ruim, no caso no hospital, n? Porque eu queria ter na Casa de Parto, no l onde eu tive, no (outra instituio), ento foi meio complicado isso. Eu queria ficar com ele, meu esposo e no com... no com a minha me no hospital. Ai s...(...) Isso, minha me que ficou de acompanhante.(...) Foi, foi, ela que participou. Ela e a cunhada do meu esposo tambm. (...) ficou primeiro ela revezando ...

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Ele: Fazendo revezamento. A me dela ficou por dois dias e no terceiro dia, no caso que foi o dia do nascimento da J. quem teve a participao geral foi a minha cunhada, no caso, nossa comadre. A ela teve a participao inteira, principal. E... a me dela no tava no... presente no momento, eu tava embaixo e depois que ela teve a J. foi uma hora e trinta e oito minutos, eu acho... (...) Uma e trinta e oito, e a minha cunhada desceu uns minutos depois pra avisar que a J. tinha nascido. A, eu fui, eu fui em casa pra poder pegar as roupas, s que eu no pude entrar. A a minha cunhada levou, depois ela saiu e quem voltou, quem retornou pra ficar com ela, com a J. foi a minha sogra, a me dela, no caso. Ela: Muito ruim, porque uma sensao assim... se...se ainda tivesse com meu esposo, no caso, do lado, eu acho que sentiria menos dor do que sem ele, assim, com... porque ficava do lado. (Dom Quixote e Dorotia)

6 . Vivenciar as emoes, tenses, preocupaes e ansiedades do nascimento do beb. O pai fica surpreso e feliz de ver o filho/a e muito feliz quando pode estar presente

Ele: A, eu fiquei de frente, ajudando ele.(...) ento s teve o tempo de eu tirar trs fotos dela coroando. Eu tirei foto dela coroando. Tem at hoje l. Literalmente, s a cabecinha saindo assim e, ela fazendo fora. A, foi... ajudei a...no parto, l, que continuou, o parto, cortei o cordo umbilical, ajudei ela. Literalmente, eu participei do parto, literalmente. Tirei foto de eu cortando o cordo umbilical.(...) uma tenso muito grande, n? Ver aquela coisinha assim, saindo aqui assim. Que tem pai que fecha o olho, tem pai que desmaia na hora, mas eu fiquei supertranquilo, eu fiquei achando at legal, fiquei interessado, caraca, t saindo! (Ri).(...) Foi bem assim participativo. Foi aquela coisa que a gente pensou aqui assim, n? Se caso fosse hospital, no teria todo esse... Eu queria ver o parto, queria ver o parto (Ele fala com uma entonao bem acentuada) de qualquer jeito. Eu falei pra ela, se for pro (outra instituio), quando a doutora... a enfermeira... olhar ... eu j to l dentro da sala de parto...Eu queria ver o ...(...) E... eu queria ver, de... de qualquer maneira ver o parto, eu queria ver. A, graas a Deus que foi aqui, n? Pude, vi o parto, ajudei (...), ele me pedia um negcio, eu dava a ele... Ela: O nascimento dela foi muito emocionante, foi uma coisa assim que at os mdicos ficaram... sabe? Porque foi muito emocionante o nascimento dela. Ele, minha me, eu todo mundo... (O Cravo e a Rosa)

Ele: A, quando foi mais ou menos umas duas e... duas e meia da manh, a moa desceu e eu tive que ouvir dela (entoao mais forte), de uma pessoa que eu nem conhecia, que a minha filha tinha nascido...(...) E uma coisa que eu no gostei foi que o hospital no tinha horrio de ver nem a me, nem a criana de manh, s podia ver cinco horas da tarde. Ento, eu tive que... eu praticamente fiquei de duas horas da manh at cinco horas da tarde no hospital e no pudia ver minha filha, s pude ver quando deu cinco horas da tarde, subi pra ver ela. Isso ficou ruim. (Tarzan e Jane)

Ela: ... ele que cortou o cordo umbilical.

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Ele: Na hora H d um medo, d um frio na barriga...mas... tanto que a gente ia tirar fotos, ia fazer um monte de coisas... mas... Ela: ... na hora... Ele: na hora .... a mquina em cima da cama, mas... em cima da cama, mas no teve capacidade de chegar.... Ela: Ningum lembrou, n, na hora (...) ento voc sempre fica naquela apreenso, at o nenen nascer, voc olhar pra ele e v... ele normal, o mdico falar: - , teu filho normal, t tudo bem... Eu acho que voc no consegue ficar quieta, n? Ficar em paz, porque muita preocupao. No consegue ficar tranqilo (...) Ele: Fica nervoso, no sabe ... fica pensando em mil coisas, como vai nascer... (Giuseppe e Anita Garibaldi) Ela: A, foi nove horas da manh, na tera-feira. A, tava de servio ainda. A, a gente ligou, n? N. tava nascendo... A, a gente ligou pra falar pra ele que... Ele: Eu tava ligando toda hora, pra saber se ele j tinha nascido. A, como toda vez que a gente vinha aqui, voltava, que nunca tava na hora, quando ela me falou eu no acreditei. Ela: Nasceu. Falei: Mentira, t brincando comigo. Eu tava l no servio. No tinha como largar l pra vim aqui. A, ela falou pra mim: No, nasceu sim. Eu falei pra ela: B. No nasceu. A, botaram o choro dele pra mim escutar. Ele: A quando eu escutei o choro... Ela: A, comeou a chorar... Ele: A, na hora, eu tava deitado. Tava deitado, tava na minha hora de descanso. A, eu levantei pulando, aquela coisa, n? A, contei pra todo mundo que o meu filho tinha nascido. A, tinha at um sargento que ele queria me liberar, pra mim vim v ele aqui... Ele: Sendo que na hora que eu sa, pra mim vim pra c pra v ele, o que aconteceu? O... a viatura que ia me trazer aqui j tinha sado. Conforme... Quando eu botei... quando eu botei os ps fora da porta, a viatura saiu. A, no tinha como vir aqui. A, eu fiquei at o outro dia s pra... s pensando, n? Mas, naquela alegria, sempre... A, eu ficava doido pra amanhecer logo o outro dia pra mim vir logo pra c. (...) A, como que... eu tava pensando como que eu ia fazer pra mim ir embora pra mim ver meu filho, pra mim v ele, n? Ela: A, ele chegou l, veio todo ansioso pra ver... Ele: A, foi peguei ele, olhei ... a, tava no colo dela. A j fui logo pegando ele, olhei pra ele assim, na hora no sabia nem que que eu ia fazer na hora, entendeu? No sabia nem segurar, no sabia nem segurar, a eu peguei ele todo nervoso, que ele era pequenininho, eu olhava assim, eu... Caramba! A, batia aquilo... p, meu filho! (...) Porque, no..no... quando ela ia... ia fazer o parto, ela ia praticar o parto, o que aconteceu? Eu tinha medo disso... Porque a... foi at aquela doutora, parece, no... foi numa clnica que ela fez a ultra, avisaram que o... parece que o cordo umbilical tava todo... Ela: Enlaado nele. Ele: Entrelaado nele...

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Ela: Ele nasceu todo... Ele: A, todo mundo falava que quando a criana t com o cordo todo entrelaado nela, a criana sempre vem a falecer, n? A, aquilo ali me preocupava muito, me preocupava muito. (...) Me preocupava muito. E... e ela ficou os nove meses e pa... parecia que era uma eternidade, que tava demorando muito, tava demorando muito. A gente fazia as contas assim, j dava... deu os nove meses e pra gente tava demorando muito. A, eu vim aqui... Foi at que eu vim aqui, foi num dia de noite, a eu falei com a doutora porque... o lance do cordo umbilical dele. A, ela me explicou que no tinha nada a ver. Que muitas crianas nascem com o cordo umbilical... Ela: A na hora ela tirou. Ela foi e tirou, n? E quando ela tirou tava como uma faca, n? Enrolado. (Romeu e Julieta)

Ele: A, depois de um tempinho a eles levaram ela pra uma salinha l fora, a eu vi ela. (...) Fiquei surpreso, n? (...) Eu fiquei feliz. Ela: Ele achou que no era ela. Porque ela nasceu com a cara gorda assim, inchada. A achou que no era ela. (Jos e Maria)

Ele: Assisti o parto, assisti o parto, foi at o... do incio ao fim, do incio ao fim, aqui com ela na Casa de Parto... Assisti... Eu vi o meu bebezo saindo, entendeu? Vi ele saindo. Gostei, tirei retrato, bati fo... bati ... tirei retrato. (...) Tirei a melhor foto. Apaguei a melhor foto. Ela: S que o nervoso ele acabou apagando tudo... (Ela ri). Ela: (...) ver aquele nenezinho no teu colo (fala tranquila), saber que foi voc que fez, tava dentro da tua barriga os nove meses e... adorei. Ele: Eu cortei o umbigo dele, cortei o umbigo dele, n? ... Ele: Foi bastante legal, foi muito legal. Ela: Eu fiquei surpresa com ele, porque eu no esperava isso tudo dele, n? Porque parecia que ele no tava nem a, desde o comeo ao fim. Mas depois eu fui vendo diferente... eu acho que ele no se acostumou, ele s acostumou mesmo quando saiu, o nenen. (...) Eu acho que quando saiu mesmo que ele caiu em si. (Ado e Eva)

Ele: No, no momento que ela tava tendo, no num tive presente. Tive no dia seguinte, que eu acordei de manh eu fui trabalh. (...) A, eu achei, eu at pensei que ela tivesse vindo pra c. Cheguei aqui ela tava aqui, a ela foi, conversei com ela, falei com ela, que se pra hoje, ela falou que no, que ia voltar pra casa, tava tudo tranquilo, que ela tava com no sei quanto de delatao e... Mas, uma... Peguei fui pra casa dormi, no to tranqilo, mas, consegui bat... Eu acho que eu tava com tanto sono, tanta, tanta... Que eu consegui bat na cama e dormi tranqilo, e apaguei. A, levantei pra ir trabalhar, mas... queria ligar do momento que eu li...

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... levantei, que eu levantei acho que umas oito, que eu queria ligar... Mas, eu falei p eu vou ligar uma hora dessa, a me dela j no vai muito bem comigo, ento vai falar: - Uma hora dessa ligando... A, eu preferi ligar s nove horas, a pedi pro meu patro pra vim no orelho, liguei. A liguei pra casa dela, chamava, chamava, chamava, ningum atendia. A, meu corao entr em desespero, falei: P, tal, p minha filha nasceu, ningum me informou. A, fiquei bolado (Ri). A liguei pro celular da me dela, a me dela falou pra eu vim pra c que tinha nascido, a, vim que nem um bala. Nem informei meu patro nem nada, vim que nem um bala. Cheguei aqui, minha filha j tinha nascido bem, forte, grande, entendeu? Ela: Pra mim... tava me sentindo realizada ali. E foi engraado que ela nasceu j com o olhinho aberto com dedinho na boca dela (sorri), foi uma coisa fofa. (Charles e Diana)

Ela: A vimos a mozinha, tudo direitinho, j tava tudo formado, a foi bom, n? Bem, eu gostei, ele ficou emocionado tambm, ficou bastante alegre... Ele: Foi bom porque tambm sempre quis ser pai, tudo mais... (Dom Quixote e Dorotia)

7. Amamentar aprendizado, leva tempo, depende da posio, no difcil, mas di no comeo; o peito pode rachar, mas tem que ser at os seis meses... at poder introduzir outros alimentos (9 casais) Ela: porque ela ficou umas sete ho...sete horas, sem mamar. Do horrio que eu sa daqui, que meu peito tava duro. Porque de trs em trs horas a criana tinha que mamar. Acho que foi trs horas da manh ela no queria mamar, deu sete horas da manh eu falei: - No me, vamos voltar porque ela no t mamando, vamos voltar (...)...o meu peito.. . que ficou todo rachado (...) Ele: Foi quando ela comeou a embarcar e comeou a mamar. A, ela teve... a posio como segurava a criana pra mamar, ... como botar o bico. Ela tinha medo, porque ela no pegava de uma maneira errada, porque ela pensava que No, na hora ento ela vai ficar sufocada. Eu vou sufocar ela com o peito. Ento ela pegava de outra maneira que no era a certa, entendeu? Tinha que mesmo pegar, encostar o rosto da criana literalmente, com toda a aurola e... Ela: At ela conseguir mamar direito... Ele: At ela pegar essa manha, tambm, isso a levou um tempo, mas depois disso ela foi pegando, a ela comeou a mamar, a comeou toda aquela adaptao, a ela comeou a se habituar ao jeito dela. (...) E ela falou aqui assim: - Olha s, com trs meses, vou tirar o peito dela. A, com seis meses: Vou tirar o peito dela. A, eu : - Garota, no assim... No assim. Ela tem ... ela sente falta, ela no vai conseguir... E realmente, ela, quando ela comeou a tentar tirar leite do peito, ela viu que doa...Tem que botar aquele ...aquele aparelhinho e puxar... Aquilo doa e saa pouco. Saa pouco. (...) E a... botava na canequinha, I. no aceitava, dava na seringuinha, I. no aceitava. Cuspia. Ela, a I., ela teve... ...ela ficou sentida... depois que ela se destentou do peito, ela ficava ahn, ahn...

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Ela: ...Ela no queria pegar o peito de novo. Ela: Por causa da mamadeira, ela ficou sentida, que ela no queria pegar o peito, queria largar o peito. Ele: Antes tambm, quando a gente comeava a dar no copinho, ela ficou sentida, aqui assim, que no comi... no bebia, ela no bebia, s cuspia, entendeu? A, tinha que botar...porque ela chorava muito. Botava no peito de volta. A, ela sentia muito. Sentia muito a falta da A. Ela: Como eu falei que queria s amamentar ela at os trs, ela t com nove e ainda t mamando. Ele disse que eu queria tirar o peito, agora eu digo: No, deixa ela mamar. (...) Que a ela mama, mama a manh todinha s o peito que ela mama. Portanto que de tarde, hoje eu no esquento tanto, que a nica hora que ela vai mamar nove horas da noite, depois ela mama mamadeira e a tarde toda s comida, sem peito. (O Cravo e a Rosa)

Ele: ...acho que at no foi to difcil, mas foi... fcil, porque a nenen pegou o peito ... rpido. Assim quando ela voltou pra casa, j tava mamando e muito. (...) . Agora o peito praticamente s dela, n? Agora no posso... nem encostar direito que di. s vezes, fica muito cheio, no pode... assim, se encostar muito... di dos lados. S a nenen que mama, mama, mama, mama... e ... s isso... porque a partir de agora o negcio dela, n? O peito dela. (...) Eu t gostando que amamente ela, lgico que t. Mas, assim, em outras ocasies, ruim que ... eu no posso nem mexer, nem tocar, nem fazer nada que di, que pode... tambm ... assim... no sei, de repente acontea que pare, seque o leite, no sei. A, a nenen vai ser prejudicada... com isso, n?

Ela: .... bom amamentar at os seis meses, no precisa dar nada... eu ... ela j tem quatro meses e ela s mama no peito e eu pretendo que ela mame no peito at seis meses, e... at poder introduzir outros...outros tipos de alimento, quando ela tiver seis meses, mas tambm vou continuar amamentando depois dos seis meses. Ah! A amamentao pra mim foi... foi pra mim... legal, porque, eu ... desde quando... tava na minha barriga eu pensava em... quando eu ia poder amamentar ela, que no ia ter problema nenhum, que eu ia amamentar. (...) Doa no comeo porque eu no, no era acostumada, n? O nenen fica o tempo mamando, mamando, mamando... Ficava mesmo dodo... Mas, depois, normal. Depois normal, passa e normal. (Tarzan e Jane)

Ela: (...) pra mim, amamentar, sempre... gostei muito de amamentar, ainda gosto. Pretendo dar ... mais um ano e meio, n? Porque eu tenho bastante leite e ele tambm corresponde bem, mama muito. Agora j comeou a papinha dele, ele... mesmo assim ela no larga o peito. Ele: ... a amamentao, por um lado eu dei sorte, na hora de amamentar... ele corresponde, t sempre mamando bastante, ela t sempre oferecendo (...) Por ela... ela vai dar at, acho, ele ... largar mesmo, at quando no quiser mais (...) tem meninas a que no gostam, acabam largando cedo, que no... no o certo, o certo assim, at... pelo menos at os seis meses.

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Ento, ta, ele vai fazer seis meses j, t s no peito (...) j pegou a papinha, mas a alimentao t tudo certinho... Ela: Tem gente que fala que a amamentao no vai engordar, acho que isso mentira, porque ele sempre foi gordinho, s no peito... At hoje tem um desenvolvimento bom, voc v que ele j... pronuncia, n? (...) O balbuciar dele muito ... muito certinho. Ele bem esperto, tambm (...) Com quatro meses ele j botou dente, agora t com... quatro meses e meio, tambm ... com trs meses, n, amor? Ele j tava na posio, j de engatinhar, j... ele j fica j na posio. Ele s no pode sair da posio. Ele j fica na posio. Tem um timo desenvolvimento, graas a Deus (ri). (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ela: Ah! At o perodo de amamentao, elas aqui ensinaram, n? Como amamentar, tudinho direitinho. (...) na amamentao, eu fiquei com medo, assim, que todo mundo comea a falar que o peito vai rachar, que num sei o que... O meu nunca rachou, nunca feriu nada, nunca teve nada meu peito. Eu sei que at hoje ele mama. (...) Correu tudo bem. No teve nada no. At a minha alimentao eu mudei, n? Por causa de eu t amamentando, a eu s evitei de tomar refrigerante, coisas assim. Eu no tomei nem durante a gravidez, nem quando tava amamentando. A, foi isso mesmo, tudo direitinho. Ele: A minha preocupao maior foi o lance de quando ele nasceu, porque muita gente fala que tem me que, s vezes, num amamenta o... num quer amamentar o filho, que acontece. Meu medo maior era esse, de acontecer isso com ela. (...) Agora quanto amamentao. Depois quando ele nasceu, um tempo, passou uma semana, duas semanas, eu vi que ela j tinha levado tudo bem, num tive muita preocupao, no. Vi que ela aceitou tudo bem fiquei mais tranqilo. (...) depois eu vi que ela aceitou, tirou de letra... Ela: Toda hora, ele mamava. Ele acabava de comer mamava, acabava de tomar mamadeira, mamava. Qualquer coisa que ele acabava de comer (ela ri) ele vinha e mamava. Quando eu saa, ento, meu peito ficava cheio de leite, tem bastante leite, n? A, ficava muito leite, chegava a vazar, eu ia correndo pra casa...(...) No, no rachou nada, no empedrou n...nada. Ele quando ficava bem cheio mesmo que chegava a vazar, mesmo assim ele mamava e desvaziaaava, a desvasiava e ficava tudo normal. Num teve... Acho que por causa mais da alimentao tambm, n? E do jeito que a pessoa ... amamenta, n? Eu acho que... fica normal. At agora ele com dente, ele no muito de... morder, quando ele comeou nesse modo de morder, a eu brigava: - No, N. no pode, no pode. A, depois disso, nunca mais tambm mordeu nem nada, nunca feriu nada (Romeu e Julieta)

Ela: ... A amamentao... ... ... at que agora bom, n? Porque evita vrias doenas... S que eu me estressava muito, a gente ficava brigando, a... a... secou o meu leite, a... quando ela tava com seis meses. At os seis meses eu dava s peito pra ela. A depois disso, eu ficava me estressando, aquele estresse, ia secar, ia secar, acabou secando. A, depois disso, eu tive que dar mamadeira pra ela. Com seis meses.(...) ela toma mamadeira, toma sopinha, suco, fruta... (Jos e Maria)

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Ela: Ah, amamentou, agora ela no mama mais peito, porque ela largou o peito. Ela mama mamadeira j. (...) Ah, era bom, mas tem aqueles... dor assim...(...) Machucava quando ela puxava. (...) mas depois foi melhorando, a eu fui e acostumei. (...) A agora ela come sopinha, toma... Ele: Bebe suco... (Lua e Sol)

Ela: Ah, n? Di muito, mas tem que d... Ele: Eu t achando legal, ele t... ele t...Ele gosta muito de mamar, ele... Ela: P e como, minha filha, se deixar o dia todo... Ele: Agora t dando papinha e tudo pr ele. Agora t... Daqui a pouco ele t uma bola. T ficando uma bola j. Mas isso, come muito ele, come bastante ele... Mama bem. Ela: Comida ele no gosta, no. Tu d comida... mas tu d peito, danoninho R pra ele, ele chora muito quando acaba. (...) Comilo! Ele: Machuca o peito dela todo. (Ado e Eva)

Ela: Olha, a amamentao, a primeira vez que eu amamentei minha filha foi timo. Pra mim... tava me sentindo realizada ali. (...) A assim, a primeira vez que eu peguei assim, ela no colo, eu tava sem a blusa e ela veio sozinha pra mamar, eu achei incrvel. (...) Eu amei. No incio... Eu falava: Ah, os outros falavam que di, mas num doa. Depois, foi comeando a doer, a minha me ficou com medo assim de eu falar que eu no queria mais amamentar, porque o bico do meu peito ficava muito machucado. Mas, agora ela s mama peito. (...)A, uma vez minha tia deu mamadeira pra ela, deu leite normal. Ela at pegou, mas agora ela num quer mui... s quer peito, peito, peito, peito, num pega outro leite, num pega nada. (...) S peito, num sei nem como.

Ele: ... eu penso assim que uma maravilha que Deus deu. bonito voc ver um filho teu mamando ou uma criana mamando no corpo da me. E s vezes tem me que tambm que no pode dar pra criana e precisa dar leite ao filho e tem outras dificuldades. s vezes acha ajuda, como existe aquele ditado me de leite, n? Que d leite ao filho da prpria e pra mim bonito ver. (Charles e Diana)

Ela: Bem, para mim foi ... assim... bom, porque amamentar no teve nenhuma complicao, o peito no rachou nada aconteceu, disso assim. Ele: A, levamos pra casa e no teve nenhum problema de amamentao e... nutrio.(...) a alimentao dela no... no foi muito... no foi muito trabalhosa no. S que quando a gente ia ao pediatra, levava ela, ela com quatro pra cinco meses, a mdica falou que ela tava abaixo do peso, no caso. O leite materno no tava dando...

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Ela: Com dois meses...(...) Foi... que a eu comecei a dar o... comecei a dar aquele... aquela chuquinha de... Ele: ... de mamadeira... A, a mdica, a pediatra falou que ela tava muito abaixo do peso dela, e tinha que dar algum complemento alimentar, no caso, algum leite mais forte, alguma papinha, alguma coisa assim pra poder complementar... Ela: Ou dar o peito mais vezes... Ele: Cada vez que ela pedir, chorar, ou ento a cada... marcar um tempo, determinado tempo de amamentao, pra poder aumentar o peso dela, porque ela tava numa faixa j de... ... Ela: De baixo peso... Ele: De quase desnutrida. Ento, a gente teve que acabar fazendo alguns complementos, que at hoje ela t comendo, ... fruta... ... legumes...Algumas papinhas... Mas nada muito industrial, porque isso tambm faz muita... muito mal. A gente vai... prefere fazer em casa. Pede a receita nutricionista e pediatra e faz. Eu trabalho num restaurante, e agora tem uma nutricionista, e eu posso pedir a ela, algumas receitas pra ela. Mas, fora, esse risco da desnutrio dela, que o leite no tava a... alimentando ela, num teve nenhuma dificuldade, no. Ela: Ah, pra mim foi bom... S esse probleminha que eu tive mesmo foi porque ela teve uma parte que ela pegou um refluxo, ela ficou com um refluxo... Ele: Refluxo... Ela: A, eu tive que ficar... ficar mais de olho nela...(...) A, ela teve refluxo, a eu tive que comprar remdio, tal... A, eu fiquei at com medo tambm, porque esse negcio cedo... Porque ela tava mamando bem, s que no era o suficiente pra ela engordar. Porque ele magrinho tambm (se refere ao rapaz), no engorda, pode comer o que eu como, no engorda... A, ela tambm no tava engordando, a eu fiquei meio assustada... Como... tambm ele perdeu uma afilhada e tal, a eu fiquei meio assustada... tambm. A, eu falei assim: No... ela, eu tenho que ver agora o que que eu vou fazer. A, peguei o leite, que ele ganhava cesta bsica, a, peguei o leite bati, bati com amido de milho, a dei pra ela. Ela dormiu a noite toda (ela ri)... a noite toda... S que eu dei aquela chuquinha bem pequenininha de gua, e ela dormiu a noite toda. A, foi tranqilo. (...) depois ela passou... passou a comer bem. A, come de tudo agora. A nica coisa que ela no come fritura mesmo. (Dom Quixote e Dorotia)

8. Uma experincia nova, meio estranha, meio assustadora, que deixa nervosa e no incio no bem aceita ... mas que pode ser boa conforme o tempo passa Ela: Ah, no comeo foi meio estranho, n. Porque... a gravidez na adolescncia uma coisa meio estranha. Ele: Quando a gente descobriu, a j era outubro, final de novembro, n. Passados trinta dias, j... ms de novembro. A, e a? Fazer agora, fazer o qu, n? A, t...A t... Aparentemente, a

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ficha dela ainda no tinha cado. Tanto pra mim, quanto pra ela. Tava normal, no tava sentindo nada.(...) Quando ela comeou a sentir os primeiros sintomas da gravidez, ela teve um choque interno. Porque at ento eu tambm no senti. E aparente, comigo no acontece nada, s acontece com ela. Ento ela comeou a sentir aquela...aquela modificao, n? (...) Quando ela mexia, eu perguntava pra e la o que voc t sentindo? Como que ? Ah! Eu sinto como se fosse uma areiazinha aqui dentro... (...) Ah! T! Voltando a rejeio... ela comeou a rejeitar a criana, ela... por...por isso... por questo esttica, que estranhou toda a questo dos amigos, dos colegas... Ela queria voltar correndo pro colgio. (...) No aceitou a filha assim no comeo. Eu sentia muito isso, isso me deixava extremamente magoado, entendeu? (...) Ela hiperadolescente, tem responsabilidade, mas tambm hiperadolescente, e s vezes esse lado adolescente respondesse mais, entendeu? Por exemplo ... MSN, Orkut, com o prprio cabelo, entendeu? Parte esttica assim, no tem problema. Foi quando ela entrou no ... princpio, que ela no queria comer... ela no reconheceu, j era princpio de anorexia mesmo. Porque ela no comia. Ela: ... muito estranho, uma situao muito estranha, ser me j estranho, n? A, parecia que era um ar e mexendo... Conforme foi crescendo a barriga, ela mexia de passar o brao assim e dar pra ver direitinho de to forte que era. E eu engordei muito na minha gravidez, engordei 24 quilos. Engordei 24 quilos na minha gravidez, engordei muuito (...) A voc sente, portanto que ele tava achando at que eu tava ficando com bulimia porque eu comecei a parar de comer, no conseguia comer, por causa disso. De cara falavam pra mim: Ah! Voc t gorda, voc t isso, voc t aquilo. Porque at eu perder minha barriga, demorou...fui perder a barriga quase agora. Voltei ao meu corpo quase agora. Ento, eu comecei a parar de comer, no queria comer. Fiquei sem comer, no comia, no comia de jeito nenhum. (...) ...o que eu digo pra ele, que ele acha que eu era meio maluca, porque uma hora eu gostava dela, uma hora eu no gostava. Uma hora eu queria ela, outra hora eu no queria, como foi at na gravidez, uma hora queria, outra hora eu no queria. (O Cravo e a Rosa)

Ela: Foi legal... foi bom. Foi um... uma experincia nova, n? Porque... No comeo, eu fiquei meio... meio assim, porque eu ainda estudava... a, s vezes assim eu chegava ficar triste, porque eu ficava pensando... e agora o que que eu vou fazer? (...), mas depois eu fui me acostumando com a ideia, fui gostando cada vez mais. (...) ...A foi legal. (...) Eu sempre... eu assim, se viesse menino, eu ia gostar do mesmo jeito, mas a minha preferncia era menina mesmo e eu falava pra todo mundo que era menina porque eu sentia, j...que era menina. A, fui e fiz a ultra e era menina mes ...menina mesmo, n? Ele: Ah, foi legal. (...) Foi... foi bom que todo mundo aqui da casa tambm era legal, que a gente fazia o pr-natal aqui. Era engraado que as moas ficavam zoando que a gente era novo. E na oficina tambm era engraado que tinha um monte de gente, todo mundo junto, falando um monte de coisa, aprendendo um monte de coisa tambm. acho que foi bem, foi legal. Andou bem, ela tambm no to irresponsvel, cuidou bem da barriga... Foi legal... (Tarzan e Jane) Ela: Bom, pra mim foi bom, foi timo, como t sendo ainda, desde o comecinho, assim que a gente descobriu, n, a gravidez ... , foi um pouquinho difcil, n... mas ... a gente foi levando (...) Mas, foi tranquila. Isso foi no comeo, foi difcil, mas agora t sendo timo, a gestao foi tranqila... foi ...muito bom (ri). (...) muito bom. Experincia boa...

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Ele: A gente... tipo assim, sempre passou um medo, no comeo...(...) a gente vai vivendo, vai passando, vai aprendendo (...) D um medo, ... a preocupao enorme. (...) De vez em quando... sempre... vai ao mdico... fica nervoso ... se t tudo bem ou no... (...) Na hora do exame ... fazer exame, tudo... tudo influencia... d um medo d um frio na barriga. Ela: Apesar de ter sido tranquila e eu ter sido paparicada, mas ... cada dia, assim, a cada consulta do mdico... uma... Ah! um ... Voc fica nervosa, voc fica pensando que pode... teu filho pode ter alguma coisa. (...) Mas foi isso, gravidez tranquila, agora tambm t sendo tranquilo, mais trabalhinho, como voc v agora (o beb tosse, se movimenta o tempo todo em meu colo)... mas t tudo... sendo timo. A gente no teve nenhuma, assim, parte nenhuma... muito difcil, nenhuma dificuldade grande, no. (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ela: Primeiro a gestao, n? A gente... quando a gente descobr....Quando eu descobri, n? Que tava grvida, j tava com dois meses, n? Ele: Isso. Ela: Com dois meses que eu j tava. Que a eu fui... Que a minha me trabalha no laboratrio. A fiquei passando mal, n? E eu no sabia que tava grvida. Isso eu fiquei uns dois meses passando bem mal, mesmo. A eu fui no... fui no...Fiz exames e tudo e no constava nada. At que eu fui fazer a ultrassonografia, que o mdico tinha pedido pra ver se era alguma coisa, n? Grave...A deu N (ri e diz o nome do beb). Deu que tava grvida. A, ento era isso mesmo, n? A, quando eu sa da sala eu fiquei bem nervosa, (...) eu... num... num aceitei muito no no comeo, eu no queria no. (...) Eu j no fiquei muito feliz, assim... Eu no sei se foi por causa que ainda tava nova, n? A, no tinha ficado muito feliz no. Ele: A, eu passei pra ela que aquilo ali no era um problema, era mais ou menos uma responsabilidade a mais que a gente ia ter que ter, entendeu? Porque at ento, quando o adolescente quando... ele entra naquela fase dele mesmo de... ele quer... ele se preocupa mais com ele... Sai, num liga... num liga pro mundo, entendeu? Quando ele nas... quando ela me ... ela me, me... me ex... ela veio me falar... ela falou pra mim que tava grvida, como eu tinha dito que eu ... eu ri, eu cheguei e expliquei pra ela, num... no era o caso dela tentar fazer isso que ela tava pensando em fazer. Porque eu... eu levei como uma responsabilidade pra mim, falei: P, uma responsabilidade a mais que a gente vai ter que ter. Entendeu? No mais aquele lance de ... No por causa que ele nasceu que a gente vai deixar de sair, vai deixar de viver. Ela vai... ela terminou o estudo dela, ela continua estudando hoje em dia. Eu trabalho, nunca deixei faltar nada pra ele, nunca... E nunca... ... atrapalhei ela em nada, nem ela a mim, e graas a Deus nem ele me trapalhou em nada. Tanto que eu sempre falo pra ela, procuro falar pra ela e pra ele: - S me trazem alegria. (...) A, foi o que eu falei pra ela... pra ela sempre... Porque... eu...eu...a minha situao, eu sempre gostei de... d ... de... de ser militar. Ento eu tinha... muito medo tambm, O meu medo era me atrapalhar, entendeu? Tanto at que a situao que eu falei que eu no podia ser pai na poca. (...) Deu tudo certo. A, tudo bem... a gente t feliz, graas a Deus. (Romeu e Julieta) Ela: Foi ... foi um susto pra mim, n?(...) a gente ficou meio preocupado (...) Ah, o perodo da gestao foi bom, porque ele se preocupa.. se preocupava bastante comigo. (Jos e Maria)

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Ele: Ah, foi... hum... foi tudo novo, que eu num sabia de... de nada, como que era, como que ia ser. Que eu... que eu e ela somo muito novo, num d pra saber que que ia acontecer no futuro... Ela: Foi bom! Ele: Foi bom e foi ruim tambm. Aprendemos muitas coisas...(...) Foi ruim assim, sentido de... aprender, assim, ter que aprender as coisas o mais rpido possvel, pra... pra que a nenen no sofresse. Que a gente no sabia... No sabia... lidar com... com criana, com nenen. (Lua e Sol)

Ele: Ah... a gente... a gente ficou muito... muito feliz, n... muito... como que eu posso te dizer? Como que a gente po... pode falar? Ela: Ah, foi uma coisa assim que a gente no esperava, entendeu? Mas... Ele: Ficamo muito surpreso e muito... muito feliz ao mesmo tempo. Ela: No comeo, foi um... como que se diz?... uma surpresa, mas... con...conforme o tempo foi passando, a gente foi se acostumando e... foi gostando. Ele: Fiquei triste por um motivo de eu ser novo, de eu ser novo e muitos plano na vida, entendeu? Muitos plano. E fiquei feliz porque...(...) meu pai sempre... ele sempre apostou em mim... sempre apostou, assim, sempre falava que eu ia dar o primeiro neto a ele. (...) Chorei, chorei... chorei porque algumas coisas ia cort na minha vida, n? Algumas coisas que eu sempre sonhei na minha adolescncia, sempre quando eu mais novo sonhava em pod curti minha vida, n? Como todo adolescente faz. E... isso acaba cortando um pouco, n? Acaba cortando um pouco. (...) como eu falei, fiquei surpreso de ser novo (...) Ah...Eu ficava feliz... Eu ficava feliz... (...) Eu ficava feliz por dentro, mas por fora eu no demonstrava minha felicidade. Num...num...num...num....num...num... como eu sou novo,... como eu falei que eu sou novo eu no demonstrava minha felicidade. (...) Mas foi legal, foi legal, gostei, gostei... E eu vou seguir em frente... (...) Eu fiquei como todo adolescente fic... ficaria, n? Ela: P, mas tu demorou a cair assim muito tempo. Eu acho que ele no acreditava que eu tava grvida. Minha barriga crescia, crescia e ele neeem... com ele. Eu acho que quando saiu mesmo que ele caiu em si. Ele: . Como eu falei fiquei feliz por dentro, n? Fiquei feliz por dentro... (...) No demonstrava a felicidade, no demonstrava a felicidade... Ela: Mas eu grvida, n? Sentia, n?... P ser que?... P... No sei o que que t acontecendo. Porque que ele t assim?... Na minha gravidez que eu sofri mesmo, apoio no tive (fala baixinho). (Ado e Eva)

Ele: Pra ela e pra mim foi bom.

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Ela: Pra mim tambm foi bom. Experincia nova, diferente, meio assustadora, mas foi bom. Minha gravidez foi tima, foi uma experincia nova que eu amei, amei, amei, amo at hoje. (...), mas... agora, de vez em quando eu fico meio chateada que eu quero sair... e filho prende pra caraca, muita responsabilidade. Minha me falava, todo mundo falava, e olha que conselho era o que eu mais tinha em casa. Era da minha me, das minhas tias... Mas, n? Eu num quis escutar... (...) Eu falo isso porque agora eu tenho uma filha. Antigamente eu no sabia... (Charles e Diana)

Ele: (...) pra mim, pra ela, foi uma coisa... maravilhosa. Ela: Porque eu j queria filho, no sei ele. Mas, eu j queria. Como muitas coisas aconteciam, eu j queria uma criana, sempre gostei de criana, eu tenho uma irm, ento eu sempre gostei muito de criana, ento j queria uma criana pra mim. Ele... no sei como recebeu isso, mas pelo que deu pra ver ... Ele: Foi bom porque tambm sempre quis ser pai, tudo mais, mas eu no imaginava pela faixa de idade que eu estava. Foi uma surpresa, foi, mas foi uma surpresa boa. Ela: A, depois a gente ficou sabendo que era menina, ele j queria menino, ele achava assim, Ah! um menino, num sei qu, num sei que l.... A, depois que eu soube que era menina, eu fiquei feliz, n? Porque eu sempre dizia uma menina, uma menina (fala em tom mais forte), no um menino. A....quando ele depo is caiu na real, ele falou asssim: uma menina? A, depois ele ficou bastante alegre em saber que era uma menina. (Ela ri). Ele: A, a... agora, estamos bem...numa...numa tranquilidade, numa paz. (...). A nica dificuldade que a gente teve foi que... foi que a presso quando ela estava grvida, a presso da fam... dos familiares foi muito grande, s que, graas a Deus no...no abalou isso a em nada, a ns dois no abalou. Ento estamos aqui at hoje, a agora com oito meses... (refere-se nenen sorrindo). (Dom Quixote e Dorotia)

9. Ficar preocupado em como sustentar, em como cuidar do beb por ser muito novo... mas fazer planos, colocando-o em primeiro lugar Ela: P, eu tava com dezesseis anos, n?... dezesseis anos, ainda estudando, aquilo tudo... Ento ficou meio ruim, n? At porque muitas pessoas tm o preconceito, n? (...) Portanto que depois que ela nasceu, minha me falou que at se surpreendeu comigo, porque eu cuidava dela realmente. Meu filho eu vou cuidar, entendeu? At hoje... s vezes, eu sou muito estressada, ento ela comea a chorar, eu no sei que que , eu fico nervosa, fico estressada, comeo a gritar: - Que que foi I.? Que no sei o que... A, eu falo que quando ela t calminha, t direitinha, que pra mim t bom, t timo... Ela comeou a chorar, comeou a fazer as pirraas dela, eu no sei o que que , eu fico estressada, fico nervosa...entendeu ? (...) Porque como voc adolescente, as pessoas acham que voc no tem capacidade de cuidar, que voc no pode cuidar. O filho nunca seu, o filho dos outros...Porque voc no pode cuidar. Tem horas, que sim, que voc quer que algum chegue, que algum fique, porque voc t cansada, estressada.(...) Agora ela acostumou, todo dia, 4 h da manh ela

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acorda. A, o horrio que eu quero dormir, porque, eu vou dormir meia-noite com ela, porque...eu espero pra dar mamadeira. Isso, quando ela no acorda esse horrio. Ento cansativo e eu sou sozinha pra cuidar dela. Ele: D aquele medo de limpar o umbigo, entendeu? Aquele medo, nossa aquele negcio viscoso, se eu pegar vou machucar ela, ah se eu...tocou no umbigo vai pular fora (ri), entendeu? Ela: At que cuidar do umbigo dela, eu fazia...Mas, fazia como aquela coisa que os pais j falavam. A eu fazia meio que com cuidado, portanto que o umbigo dela deu aquele problema, o umbigo dela deu um granuloma. (...) ela tem muito problema de sade. Tem que comprar remdio pra ela sempre. Sempre. Agora j vou ter que ir de novo por causa do nariz dela, j t h uma semana e no passa. (...) Eu... Porque foi aquilo, era eu sozinha pra cuidar dela. Eu ficava cansada o dia todo, porque uma coisa cansativa, todo mundo trabalhando e s eu ficava em casa. Ela ficava chorando, que ela era pequenininha. Ento chorava o tempo todo, eu ficava nervosa, estressada com aquilo. (...) Eu fiquei rejeitando ela at os seis meses. Dos seis meses, que eu comecei a prestar ateno, gostar mais dela, querer...Mas, at os seis meses, eu no queria levar ela, no queria saber dela, no queria dar mamar, no queria cuidar dela. (...) Ento voc com dezoito anos j t fazendo isso tudo, uma coisa cansativa e trabalhosa. Ele: A, assim, aqui assim, eu primeiro tinha um medo, pegava a criana assim, n? Com todo aquele cuidado. (O Cravo e a Rosa) Ela: Como que eu vou estudar, como que eu vou fazer as coisas? Fui ter filho muito nova ... Eu achava que era nova demais pra ter filho (...) Ah! No, no sou nem um pouco irresponsvel. Em relao a ela, no sou. Eu tudo primeiro penso nela. Ele: Fiquei s desesperado, porque eu trabalhava pouco. Eu s trabalhava final de semana. Eu achava que ... eu no ia ter dinheiro suficiente pra cuidar das duas. Mas a eu fui, acabei sendo efetivado na firma. A, assinei a carteira... A... Legal, tinha dinheiro pra comprar as coisinhas do nenen, pra pagar as contas... pra sair...s vezes. Mas, mesmo assim eu ficava com dor-decabea, porque os outros ficavam me zoando, falando que eu era novo, que eu era burro, que eu tinha casado cedo ... (Tarzan e Jane)

Ele: ... a gente no tinha a vida feita, batia aquele ... medo de como a gente vai criar, como que vai ser daqui pra frente.... Ela: (...) mas tambm cada fase t sendo tima, um aprendizado novo... isso a... (sorridente). (...), eu pretendo... eu nem sei se eu pretendo ter mais um filho, n (rindo)? Pode ser que sim, no sei, a gente muda muito, n... a nossa opinio. s vezes, eu quero, mas s vezes no. Se eu tiver, vai ser daqui h dez anos, no quero nem saber disso agora. Quero pensar mais de cuidar dele direitinho. Quero dar de tudo, dar uma boa criao, depois eu penso nisso. (...) agora tambm a gente t tentando levar nossa vida, tentando melhorar, n. Cada vez mais. Ele: Trabalhar pra isso.

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Ela: Trabalhar... Agora, pra mim t sendo um pouco mais complicado, que eu queria terminar... agora, ento, com ele ... que eu queria trabalhar, pra dar uma condio melhor, n, pra ele, ajudar o meu marido, a no deixar ele sozinho, n, s ... sustentando... Mas eu tenho que esperar ele fazer um ano, a eu vou dar dedicao total ... a ele. A, depois eu vejo, como que a gente faz... Que eu pretendo terminar, porque eu parei, no caso, no segundo ano. Eu quero terminar, quero fazer minha faculdade, quero... isso que eu to pensando, n? E quero. E, agora a gente t vendo, cada dia uma descoberta nova, muito bom. Como foi no primeiro dia da papinha dele, a carinha dele, foi... foi ... No tem nem como explicar. Isso s vendo mesmo, s... s sentindo, vendo ele ou vendo as ... bagunas que ele faz. (...) Mas muito bom... Depois do parto, assim... No comecinho foi... difcil, porque voc fica noite sem dormir... Ele: Ficou doentinho tambm... Ela: , a primeira vez que ele ficou resfriadinho, sabe? C s ente... a pior coisa do mundo, parece que vo... voc fica sem cho, porque voc fica ... pensando que a culpa tua, que voc pode ter errado em alguma coisa, apesar de no ter sido nada grave, s um resfriado, s uma febrezinha, mas voc j fica desesperada, n? Achando que o fim do mundo. Mas, a, graas a Deus, eu vi que no era nada demais, dei o remedinho dele. At hoje ... ele... ele alrgico..., (o beb d um gritinho) shiiiii... ele alrgico.... a tem que tomar os remedinhos, tudinho, direitinho. Mas, isso a. o bebezo, comilo... Graas a Deus, por mais que ele tenha tido esses problemas, sempre teve um bom desenvolvimento... Sempre, assim desse jeito... levado....(...) ser me muito bom. Claro, muito difcil. Tem gente que acha que fcil, mas no fcil, porque filho d trabalho, tem que ter muita pacincia. Voc tem que saber lidar com o sono, com o cansao, sabe? Pior que... agora, ento... antes minha sogra me ajudava muito, mas ela comeou a trabalhar... A, eu que tive que ficar l me virando sozinha, tem que cuidar de roupa, cuidar de casa, de filho. Ento muito difcil, muito difcil, mas... com o tempo, quando voc v essas gracinhas assim que faz (ri), vale a pena tudo, n? (Ri). Ele: Compensa. Ela: , uma boa recompensa! Voc v... Ah! muito bom, muito bom.. (...) Acho que como filho, tem que ... ter responsabilidades, porque na hora de fazer, foi bom. Agora, ento, tem que ser melhor ainda, na hora de cuidar (ri)... A gente assumiu mesmo, entendeu? Botamos a cabea no lugar, como at hoje... A gente... tenta dar o nosso melhor, fazer, tudo pensando nele, tudo ... tudo pra ele. Tambm tem que fazer por onde, n? Porque um filho.. filho no brincadeira, n? (inaudvel) que acha que mole... que que nem um boneco. No, no nada disso, chora muito, adoece, bem complicado. Ele muito eltrico, ento, meu Deus do cu, tem que ter muita pacincia. Quando eu t sentindo que minha pacincia vai acabar, eu pego ele, eu beijo, agarro, pra ver se ... eu esqueo aquela impacincia. Porque, seno, se eu fosse tambm descontar ...aquilo, aquela minha impacincia nele, claro que no, eu vou disfaro... vejo e fao outra coisa. Mas ele um... amor de criana, no tem como... perder a pacincia com essa coisinha (ri). Mas foi isso, gravidez tranquila, agora tambm t sendo tranquilo, mais trabalhinho, como voc v agora (o beb tosse, se movimenta o tempo todo em meu colo)... mas t tudo... sendo timo. A gente no teve nenhuma, assim, parte nenhuma... muito difcil, nenhuma dificuldade grande, no... Graas a Deus (ri). Agora nossa... nosso objetivo cuidar dele, tambm.. ter a nossa casa. (...)a gente quer ir pro que nosso, ento o objetivo esse, ver uma casinha pra gente, cuidar bem do nosso filho ... Quem sabe daqui a sete, dez anos, ter mais um ... Quem sabe? Mas, at l a gente vai amadurecendo a ideia, quem sabe? Porque nunca bom uma criana ficar sozinha... ter um

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irmozinho... a depois eu vou fechar a fbrica (ri). (...) resumindo tudo, isso a, uma responsabilidade boa, n? um bom aprendizado, isso a (ri). Agora vivendo e cuidando do nosso filhinho (ri). (Giuseppe e Anita Garibaldi)

Ele: A, a gente sempre faz planos, j que nasceu a gente faz planos. Ajunta o nosso dinheiro pra procurar no futuro comprar nossa casa, ser tudo nosso. Ela no parou de estudar, ela continua estudando, ela quer se formar. Eu falei pra ela : - Ento ela vai se formar. Quer completar, ela falou que no vai parar de estudar. Ela: A me formei no segundo grau e agora comecei a fazer o tcnico de enfermagem. (...) Primeiro a gente vai deixar eu me formar, que em dois anos eu me formo. A, eu me formando, a gente... N? Eu comeando a trabalhar tambm pra ajudar ele, que no justo, n? S... s ele. A, eu voltando a trabalhar, a gente vai ver se a gente compra a nossa casa, a gente casar, n? Direitinho, tudo direitinho. (...) Eu levo ele no mdico todo ms, n? Eu acompanho ele no mdico todo... todo ms, pra saber, n? O peso, n (?) dele, a o mdico passa vitaminas, remdios, tudo direiti... tu... tudo direitinho pra ele. A gente faz tudo direitinho. E a alimentao dele normal, agora que ele no t comendo muito, j teve j meio doentinho, n? A o mdico passou... o mdico passou pra ele... passou pra ele... ... uma dietinha, n? Pra ele. (Romeu e Julieta)

Ele: E eu fiquei nervoso que eu tava desempregado, no tava nas condies de ... ... ... sustentar, assim, minha filha e ela. Mas, deu tudo certo e a gente ta. Ela: Depois ele comeou a trabalhar, quando eu tava com uns trs meses de gravidez, ele comeou a trabalhar, a no tinha mais aquela preocupao comigo, assim... Depois que ela nasceu tambm, s que depois que ela nasceu ele perdeu o emprego tambm, foi mandado embora. (Jos e Maria)

Ela: (...) eu fiquei preocupada assim que... eu no trabalho, sou de menor (...) Que a gente somo muito novo, n? (...) eu fiquei preocupada assim que... eu no trabalho, sou de menor (...) Ele: Que eu... que eu e ela somo muito novo (...) Ela: Mas agora a gente j... t sabendo lidar com a... nenm, como cuidar dela (...) Eu sei que eu tenho que cuidar da minha filha e ao mesmo tempo eu tenho prazer de fazer isso (...) a gente t pensando mais agora no futuro dela, como que a gente vai... fazer pra... vai ter que... A gente t vendo...t vendo j o nosso futuro com ela. Ele: Tamo querendo o melhor pra ela. (...)Eu senti uma coisa diferente que antigamente eu s gostava de brincar, no tinha responsabilidade de nada, agora eu tenho. Ela: Eu tambm. Eu... s pensava de ficar saindo pra casa das minhas tias... Agora no. Eu sei que eu tenho que cuidar da minha filha e ao mesmo tempo eu tenho prazer de fazer isso,

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Ele: Eu tambm. Eu at gosto de levar ela pra rua, assim, quando eu no tenho nada pra fazer... Assim, quando eu t sem trabalho pra fazer, de casa, pesquisa, essas coisas assim que eu fao... A, curto, fico l brincando, que muito bom... (Lua e Sol)

Ele: A gente... a gente passa por vrios desafios a, por vrias... vrias barreira a, mas a gente ao mesmo tempo, a gente... a gente vai pensando nele, n? A gente vai pensando nele. Porque ele... ele t em primeiro lugar na vida da gente, n? E a gente tem que fazer tudo por ele. A gente tem que lutar e... sempre pr ele em primeiro lugar, como eu falei.(...) a gente vai pensando nele, entendeu? A gente vai pensando nele e a gente v que a gente tem um filho, n? Ns temos um filho agora, n? Um filho que t precisando da gente no momento, precisa da gente no momento e a gente sabe que sem...sem a... sem a nossa unio ele no vai ser nada, n?(...) At porque a gente ... a gente novo, n? A gente ... bastante novo a... a gente novo. E... o nosso... os nossos plano no fo... o nosso plano no foi esse. E isso foi uma surpresa pra gente. E... isso...A gente num... a gente tem que seguir em frente, n? A gente tem que seguir em frente. Como eu falei pra ela de tir no, porque a gente vamo lut, levant a cabea, e isso. A gente vai segui em frente...(...) Porque, sempre eu falei p ela dos plano... a gente se levant, a gente, entendeu? A gente mais pra frente... Como eu falei, a gente, foi surpresa... a gente no pensava, a gente no pensava nesse filho agora. Como eu falei agora, a gente tinha planos. E isso. Mas, a gente... com a nossa unio... nossa unio, ns dois, ns dois no, ns trs, a gente vai se levantando, a gente vai... a gente vai encarando as dificuldades, e vamo levant a cabea e vamo segui em frente...(...) Chorei, chorei... chorei porque algumas coisas ia cort na minha vida, n? Algumas coisas que eu sempre sonhei na minha adolescncia, sempre quando eu mais novo sonhava em pod curti minha vida, n? Como todo adolescente faz. E... isso acaba cortando um pouco, n? Acaba cortando um pouco. Mas, a gente levanta a cabea, a gente levanta a cabea e vamo segui em frente, vamo cri nosso filho. A gente vamo... ns vamo criar nosso filho. (...) Um t muito bom, um t muito bom, eu falo p ela. E a gente vai se previn, se previn para que num possa vir um filho agora, outro filho agora. Ela: No acontea de novo. Ele: E mais pra frente... Com a vida, com a vida... como eu falo p ela... a vida conquistada, a gente pode pens em outro filho, n? A gente pode pens nisso. Mas, eu t muito feliz, eu t muito feliz de t...de t com meu filho a, j t esperto p caramba ele, t rindo p caramba. Caindo na gargalhada, assistindo desenho, tudo... (...) E t muito feliz, t muito feliz, hein. Eu v cri ele hein, eu quero cri ele, e v cri ele. E isso eu v faz de tudo pra mim pod t do lado dele sempre, entendeu? D todo apoio pr ele, mesmo... mesmo que a gente no d certo, eu v t dando apoio pra ele, entendeu? (...) Eu fiquei pensativo, n? P... Eu fiquei pensando como que vai ... ia ser minha vida pra frente, daquele momento ali pra frente. Mas isso, Botei minha cabea pra ... Botei... Pensei, pensei... E vi que isso, que eu tenho que seguir em frente. (...) E esse vai ser meu filho, n? Vai crescer comigo e vai jogar bola comigo, vai faz tudo comigo, n? Vai sair comigo...Ento isso. (Ado e Eva)

Ela: Meu filho tudo pra mim, tudo na minha vida. (...) Eu tava trabalhando no incio, porque um filho, n?

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Ele: Eu acho que pelo menos se eu no poder fazer nada pra mim, eu tento fazer pelo menos alguma coisa pra minha filha. Eu acho que eu tenho que botar ela pra tudo pra mim... eu penso assim. Ser algum pra dar o melhor pra ela, pra ela no precisar de ningum. Poder dar uma boa educao... Ela: Eu vejo minha filha chorando me d um aperto, eu fico igual uma criana, choro junto, grito com todo mundo, me estresso com todo mundo, fico nervosa... (Charles e Diana)

Ele: A presso s fez aumentar, o qu? , arrumar um emprego... Ela: Que ele tava sem trabalho... Ele: Que no caso tava de biscate, tava como servente de pedreiro. E... arrumar um emprego e, no caso, sair da casa... Que no momento, ns estvamos morando na casa da me dela, na casa da minha sogra. E... sair da casa me dela, porque eu tambm no me dou muito bem com a me dela, porque a me dela antes de me conhecer j me julgava mal, no sei porque, at hoje no sei porque, ela me julgava mal. E... desde quando descobriu que... que ela estava grvida, eu botei aquilo que a gente ia sair da, nem que fosse pra uma casa de aluguel. E foi a primeira coisa que eu fiz, assim que eu arrumei um emprego, passei da experincia, os trs primeiros meses de experincia, quando recebi o primeiro salrio, j garanti uma casa, que no foi bem uma casa, foi uma quitinete (...) Graas a Deus, estamos numa casa maior. A, a... agora, estamos bem...numa...numa tranquilidade, numa paz. (...) Meu pai sempre me ensinou assim, ento antes de eu correr pra pedir ajuda a algum, tenho que tentar correr atrs pra ver se eu consigo passar por essa necessidade. Se eu conseguir, sinal que eu sou capaz de conseguir muitas outras coisas.(...) A gente pretende agora, no ms de fevereiro fazer a festa de um aninho dela pra poder deixar gravado, fazer umas brincadeirinhas...e tambm... Ela: Comprar a nossa casa... Ele: Posteriormente ...comprar a nossa casa. Que a gente t morando de aluguel e tudo o mais. Isso j uma dvida maior. Ento no fosse o aluguel, a gente estaria numa situao melhor, digamos assim. Ela: Ah, eu espero estudar, n? Como eu tava estudando, voltar a estudar, que s falta o ltimo ano, parei. E... comprar a nossa casa, ser independente, mais do que a gente j . E... s... fazer minha faculdade, e s. (Dom Quixote e Dorotia)

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5.1.3 Compreenso Vaga e Mediana do Casal-adolescente acerca do Vivido da Gestao, do Parto e da Nutrio do Beb A compreenso vaga e mediana emerge dos significados expressos pelos depoentes e representa o ponto da investigao na qual, aps a organizao das estruturas significantes em unidades, a anlise da pre-sena ainda incompleta e provisria, pois ela comeou apenas explicitando o ser desse ente, sem proceder a interpretao. Ou seja, pode-se at perceber o movimento existencial, mas os sentidos ainda no foram desvelados. Caracterizando para Heidegger (2002, I, p. 208) sentido como sendo aquilo em que se sustenta a compreensibilidade de alguma coisa alcanada pela interpretao. Heidegger (2002, I, p. 31) enfatiza que:
Essa compreenso do ser vaga e mediana um fato. Por mais que a compreenso do ser oscile, flutue, e se mova rigorosamente no limiar de um mero conhecimento verbal esse estado indeterminado de uma compreenso do ser j sempre disponvel , em si mesmo, um fenmeno positivo que necessita de esclarecimento. No entanto, uma investigao sobre o sentido do ser no pode pretender dar este esclarecimento em seu incio.

A compreenso vaga e mediana factual e geral, pois seu contedo explicita a significao de todos os depoentes. A interpretao dessa compreenso mediana do ser, a que se refere o filsofo Martin Heidegger, carece de um fio condutor, elaborado a partir das unidades de significao cuja constituio apresentada por um cabealho (caput) e pelos significados essenciais que a consolidam. Para alcanar o sentido, fundamental compreender os significados essenciais expressos pelos depoentes. No cotidiano, estes aparecem medida que possibilitado ao ser o seu mostrar-se e dessa maneira possvel desvelar facetas do fenmeno estudado. Para tanto, constri-se, atravs do cabealho das unidades de significao, o fio condutor que indicar o conceito de ser.

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Num movimento compreensivo, gradativamente, construiu-se o primeiro fio condutor da anlise, ainda numa perspectiva provisria, portanto inerente compreenso vaga e mediana: US 1. Passar pela dificuldade de contar para o companheiro, para os pais, para a famlia... enfrentando sentimentos de pnico, susto, choque, medo e conformao (8 casais) US 2. Pensar em no aceitar, no querer a gestao... abortar, tirar... uma coisa em que todo mundo pensa, mas isto pode nem passar pela cabea (8 casais) US 3. Ter que contar com a ajuda de todo mundo, o apoio e a aceitao da famlia que apesar de tudo ficou feliz (9 casais) US 4. Passar pelo sofrimento e pela dor do parto que todos dizem que normal, sendo que em algumas vezes o companheiro pode presenciar esse sofrimento. (9 casais) US 5. Ter acompanhantes como um direito na hora do parto e no estar s, ter algum ao lado o tempo todo, no ficar sozinha e ter apoio (9 casais) US 6. Vivenciar as emoes, tenses, preocupaes e ansiedades do nascimento do beb. O pai ficou surpreso e feliz de ver o filho/a e muito feliz quando pde estar presente (8 casais) US 7. Amamentar um aprendizado, leva tempo, difcil, di, o peito pode rachar, mas tem que ser at os seis meses... at poder introduzir outros alimentos (9 casais) US 8. Uma experincia nova, meio estranha, meio assustadora, que d nervoso/deixa nervosa e no incio no bem aceita ... mas que pode ser boa conforme o tempo passa (9 casais) US 9. Ficar preocupado em como sustentar, em como cuidar do beb por ser muito novo... mas fazer planos, colocando-o em primeiro lugar (9 casais) No fenmeno gestar, parir e nutrir, o casal-adolescente que vivenciou o ciclo gravdico puerperal, passou pela descoberta da gestao, pelo nascimento e consequentemente cuidou e nutriu o seu beb, expressou o vivido de ter que passar pela dificuldade de contar para o companheiro, para os pais, para a famlia... enfrentando sentimentos de pnico, susto, choque, medo e conformao. Ao falar da notcia da gravidez, relembra o perodo em que comeou a pensar e a suspeitar. As adolescentes falaram de como e quando comearam a passar mal, descrevendo

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em detalhes tudo o que aconteceu, desde os primeiros sinais e sintomas, o que comeram ou beberam e o incio das nuseas. Justificaram a dificuldade de falar para o prprio companheiro, porque no foi uma gravidez planejada e ele poderia no aceitar, no querer e a culpar por no terem se prevenido. Ao experienciarem a gravidez, alguns dos parceiros verbalizaram que chegaram a desconfiar antes mesmo que as adolescentes percebessem, pois notaram nelas mudanas de comportamento. Um casal falou sobre a realizao do exame de -HCG e ultrassonografia e o impacto de receber a notcia. Lembra que a me desconfiou, mas mesmo quando um queria contar, o outro no queria, surgindo a indeciso sobre contar. Falou de como se sentiu pressionado, perdido e que no sabia como falar para os pais, nem como eles iriam reagir, j que a famlia no sabia e nem esperava. O casal-adolescente revelou o modo como pais, mes, padrastos, parceiros encararam o fato. Relatou o sofrimento, o choro, a inquietao e a angstia que acompanhou a famlia aps darem a notcia. Os pais chegaram a entrar em pnico com a notcia, porque no aceitavam o fato sendo claros ao culpabilizar a jovem, ao cobrar que assumisse suas responsabilidades. E em alguns casos surgiu a ameaa de botar a adolescente para fora de casa. Os familiares entraram em contato uns com os outros e a emoo foi exteriorizada atravs do choro. Ao falar sobre a gravidez, o casal relatou que a famlia afirmou que j imaginava que isso iria acontecer, criticou demais e julgou mal, que o que geralmente todo mundo faz. Falou que a famlia brigou como briga sempre, porque esperava mais do casal, esperava que terminasse os estudos, que tivesse uma vida mais estruturada e ressaltou inclusive que a gestao iria interromper a vida deles.

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Como j era esperado pelos jovens, foi considerado como um vacilo e eles compreendem, inclusive, que, quando o fato se d com filhas nicas, a dificuldade dos pais entenderem maior. O casal-adolescente refora que quem tem filho na adolescncia escuta muita coisa, porque existe a presso familiar. Assim, o casal verbalizou sua dificuldade para falar e revelar a notcia da gravidez, demonstrando medo pela reao dos pais, responsveis e at do parceiro. Vivenciando o medo e o peso da culpa, sentiu dificuldade de superar o momento, achou que no ia aguentar, pois sentiu-se inseguro e sofreu. Refere que chegou a passar por sua cabea a possibilidade de no ter mais o filho, pois no aceitar, no querer a gestao... abortar, tirar... uma coisa em que todo mundo pensa, mesmo sabendo que a criana no tem culpa. E a dvida se abortar no seria melhor opo do que ter que contar. Essa condio que difere quando o casal j vivia uma relao consensual, pois o relacionamento j havia sido aceito socialmente. Quando j morava junto e pensava em ter um filho quando a famlia j conhecia seus pais, sabia que so legais, vm de famlias legais ento fazer uma coisa dessas pode nem passar pela cabea. Nesse caso, a gravidez no s desejada pela famlia, mas, inclusive, esperada como a maneira de concretizar a unio atravs da concepo/nascimento do filho. Assim a deciso de assumirem a gravidez teve que acontecer de forma conjunta, como uma responsabilidade dos dois. Mediante a deciso do casal gestao, os parentes, tanto da jovem quanto do rapaz, apesar de surpresos, passaram a aceitar, conversaram, entenderam que uma coisa normal, tiveram mais conscincia de que algo que poderia acontecer, o que levou aceitao do fato. Portanto, tudo ficou bem, tendo o apoio dos dois lados, sabendo que o beb ser bem-vindo, recebido de braos abertos.

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Assim, o casal-adolescente teve que contar com a ajuda de todo mundo, o apoio e a aceitao da famlia que apesar de tudo ficou feliz, e, embora preocupados com a situao, todos ficaram alegres. Desse modo, ningum falou mais nada contra. Todos apoiaram, ajudaram, deram fora, entenderam que, por ser adolescente, o casal necessitou deste apoio para que a criana no passasse por necessidades. O casal falou acerca de como a famlia ajudou e ajuda at agora, ressaltando que precisa desse apoio. Compreendeu que ter filho cedo pode causar surpresa, e uma aparente no-aceitao num primeiro momento, mas quando existem mais casos na famlia, como o da prpria me, de primas e parentes (que foram mes com menos de vinte anos), existe mais compreenso. Todos chegam, conversam, vem que no uma coisa anormal, que pode acontecer mesmo e se empenham em ajudar. O casal pode considerar a sogra como me e morar com os parentes do parceiro/a quando sente mais apoio e quando eles tm melhor condio financeira para ajudar, pagando o leite, os remdios e ajudando a vencer as dificuldades. O casal-adolescente manifesta satisfao quando a famlia do/a parceiro/a o aceita e gosta dele/a e revela que com o auxlio de todos o casal vai tentando viver, porque todo mundo ajuda um pouquinho. O parir, como consequncia natural do gestar, um fenmeno evolutivo do trabalho de parto que o casal-adolescente em algumas situaes referiu como mais ou menos difcil, sendo associado sensao dolorosa do momento do parto. Para os casais significou passar pelo sofrimento e pela dor do parto que todos dizem que normal, sendo que em algumas vezes o companheiro pode presenciar esse sofrimento. Na hora do parto, o casal-adolescente explicitou detalhes do trabalho de parto, desde que as meninas comearam a passar mal em casa. Falaram que, vivenciando o temor, pela dor, pelas contraes e dilataes, sentiram medo de no aguentar. Apesar de o casal no ter

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valorizado a informao de outras pessoas de que as dores so intensas na parturio, a dor foi evidenciada nos seus depoimentos. O incio do trabalho de parto foi relembrado, sendo percebido ao completar 40 semanas e evidenciado pelas dores que levaram as jovens a se sentirem inquietas, a andar, a chorar, se contorcer e gritar, demandando o desespero da famlia. O adolescente, namorado/parceiro/companheiro, participou desse momento e viu o sofrimento do comeo ao fim, interagindo e, quando pde, tentando aliviar a dor. Nesse relato do vivido do processo gestacional, a linguagem do casal torna-se caracterstica do perodo parturitivo evidenciada pelas expresses: dilatao, contraes, colo do tero, rompimento da bolsa, toque, sangramento, cesrea, parteiro, recm-nascido, prematuro, mas as palavras mais verbalizadas foram sofrimento e dor. O parto, neste estudo, foi por via baixa e chegaram concluso que, apesar de no terem ligado quando contaram que era uma dor danada, algumas quando comearam a passar mal, no aguentaram a dor e se desesperaram. Declararam que tinham medo do parto e medo da dor, pensaram que algo poderia dar errado, e at pensaram em cirurgia cesareana como opo, mas entenderam que se desesperar s causa mais sofrimento. A hora do nascimento foi relacionada sensao de alvio e emoo, principalmente quando, depois de terem aguardado por nove meses, viram o beb. Referiram que sentiram muita dor, associando-a ao perodo prolongado de contraes, em que ficaram por horas e at dias, o que as levou a chorar e a gritar. O sentir dor por um perodo prolongado, a partir das falas dos jovens, sugeriu que pode manifestar-se em medo e at horror, quando descreveram que no querem nunca mais passar por isso. Relataram ento que no querem mais ter filho por trazer muito sofrimento e que no desejam mais passar por esse tipo de sensao.

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Apesar de reafirmarem que a dor integrante do processo parturitivo e que gritaram porque so frescas mesmo para dor, contraditoriamente, relataram que no lembram mais como era a dor, que foi esquecida, desvelando que, aps o nascimento, a sensao de alvio. Ao resgatar as lembranas, evidenciam que deu tudo certo, correu tudo bem, porque a dor uma caracterstica do parto normal, e que valeu pena porque depois do nascimento j se pode andar, tomar banho e fazer tudo o que se deseja. O relato do casal-adolescente evidenciou que o parto nem sempre foi como sonhado e esperado, quando no ocorreu na instituio de escolha, na qual fizeram seu pr-natal, pois fizeram tudo para ter l, comparecendo s consultas, fazendo os exames, participando das oficinas e seguindo as recomendaes. O casal relembra tambm a atuao dos profissionais de sade que pode acalmar, tranquilizar e levar a um bom desempenho obsttrico, ou levar angstia e ansiedade. O parto foi ento classificado como legal, mais ou menos, e doloroso. O evento parturitivo trouxe em si a possibilidade de ter acompanhantes como um direito na hora do parto e no estar s, ter algum ao lado o tempo todo, no ficar sozinha e ter apoio. O casal revive o momento do parto e refora a participao de quem pode permanecer como acompanhante, como uma presena necessria. O casal reconhece seu direito como cidado e revelou seu desejo de acompanhar e ser acompanhado no parto. No momento do parto, o casal-adolescente enfatizou a importncia de ter acompanhantes escolhidos para no estar s. Ficar passando mal e ter o filho sozinha mais sofrido e traz solido, a companhia do parceiro/marido/namorado favorece a tranquilidade, ameniza a dor e o sofrimento do trabalho de parto. Como um direito assegurado, poder ter acompanhantes importante para que a adolescente no fique passando mal sozinha e o adolescente no fique ansioso, separado dela, sem ter conhecimento do que est acontecendo, ou recebendo informaes de outras pessoas.

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Mesmo sendo um direito garantido por lei, e tendo penalidades no caso de descumprimento, no respeitado em todas as instituies, h instituies que s autorizam a permanncia de acompanhantes do sexo feminino. O casal recorda como foi o nascimento, como um momento de grande alegria. O adolescente demonstrou interesse por ter podido participar, enfatizando seu desejo de assistir, e tirar fotos, reafirmando que no fez como a maioria dos pais que fecha o olho e na hora desmaia, ao contrrio ficou tranquilo. O casal-adolescente revelou vivenciar as emoes, tenses, preocupaes e ansiedades do nascimento do beb. O pai ficou surpreso e feliz de ver o filho/a e muito feliz quando pde estar presente, nesse sentido, referiu que a espera do filho conjugou o estar tenso, apreensivo, preocupado e ansioso para ver se o filho normal. O casal relatou que a hora do nascimento pode causar medo e apreenso e que a tranquilidade s chega quando o profissional de sade diz teu filho normal, t tudo bem. Ver o filho, ouvir o choro, saber que nasceu bem, traz paz e tranquilidade para o paiadolescente que no pode estar presente, que referiu a ansiedade de aguardar para saber que o filho realmente nasceu, principalmente se soube que havia circular de cordo, pois tinha medo que o beb falecesse. H tambm os pais que estranharam a figura do filho h tanto esperado, por ver um rosto inchado, diferente do imaginado. Depois de ter aguardado por nove meses, colocar o filho no colo transformar a espera em realidade, concretizada ao ver o recm-nascido. Para o pai adolescente houve o desejo de assistir ao parto e alguns desejaram participar intensamente, inclusive cortando o cordo umbilical. O adolescente reforou que ver o beb pode causar medo, ansiedade, nervosismo, tranquilidade, interesse e felicidade, concretizando o ser-pai, o sentido da paternidade, ao ser

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registrado o momento atravs das fotografias e cristalizado pela expresso: P ...Meu filho!... O casal-adolescente enfatizou que amamentar no representou uma dificuldade, pois o beb pegou o peito rpido e j chegou em casa mamando. O casal compreendeu sua vivncia ao cuidar do beb revelando que amamentar um aprendizado que leva tempo, depende da posio, no difcil, mas di; o peito pode rachar, e tem que ser at os seis meses... at poder introduzir outros alimentos. O casal-adolescente falou do perodo da amamentao e descreveu que necessita de uma fase de adaptao da me-adolescente e do beb, significando que demanda tempo e segurana. Que a posio, o modo de colocar no colo, introduzir o bico e encostar o rosto da criana literalmente com toda a aurola... interferem no processo/sucesso da amamentao. O casal repete a fala dos profissionais que ensinaram sobre o aleitamento, ao dizer que a mamada deve ser de 3/3 horas, que no sendo no peito deve ser dado o leite no copinho, que at os seis meses o aleitamento deve ser exclusivo, no precisa dar nada. R elataram que bom amamentar porque evita vrias doenas. E que apesar de ser dito por algumas pessoas que a amamentao no define o ganho de peso, isso no real, pois, alm de o beb ter ficado gordinho, ele tem um bom desenvolvimento e at uma boa pronncia. As adolescentes referiram tambm que a amamentao foi pensada desde que o beb estava na barriga, sendo concebida a possibilidade e o desejo de amamentar, que, quando aconteceu como sonhada, trouxe sentimentos de realizao, j os adolescentes ficam felizes por ver a jovem poder amamentar, mas tambm podem surpreender ao revelar que agora o peito s pertence ao beb, porque no podem nem tocar que causa dor. Entendem que o estresse e as brigas poderiam fazer o leite secar. A amamentao pode amedrontar, por sua impossibilidade, e porque todos referem como um fenmeno que faz o peito ferir, rachar, empedrar.

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No comeo, amamentar di, machuca pela falta de costume, pois o beb mama muito, mas uma ocorrncia normal que depois passa e que depende do jeito com que a pessoa amamenta. Os adolescentes, frente amamentao, referem que uma maravilha que Deus deu e que bonito ver o filho mamando no corpo da me. Portanto, guardam a preocupao de que as meninas no gostem, no aceitem, no queiram e acabem largando cedo, o que no o certo. O certo estar sempre oferecendo, para que o beb mame at no querer mais e que esse processo chegue pelo menos aos seis meses de vida, para poder introduzir papinha, sopinha e suco. O temer dos adolescentes pela me adolescente no amamentar se desfez aps um tempo do nascimento, quando viram que ela aceitou, levou bem, deixando-os mais tranquilos. Eles tambm falaram da possibilidade de a me no poder dar o peito, por outras dificuldades, e que nesse caso poder-se-iaia se recorrer ajuda de uma me de leite. O casal-adolescente ao relembrar o vivido de gestar-parir-e-nutrir-o-filho, revela que sua percepo sobre o perodo de que a gravidez na adolescncia estranha e de que quando aparecem os primeiros sintomas causa choque, medo, difcil aceitar. Assim, o casaladolescente significou o processo gestacional com seu lado bom e seu lado ruim como uma experincia nova, meio estranha, meio assustadora, que causa nervosismo e no incio no bem aceita ... mas que pode ser boa conforme o tempo passa. Para o casal, o gestar, ver a barriga crescendo e viver as mudanas corporais como o aparecimento de estrias, o aumento de peso, bem como a movimentao do beb pode caracterizar o estranhamento , pois ser me estranho. O casal-adolescente relata tambm o incmodo das adolescentes com as mudanas estticas e como isso pode afetar a sua vida e o seu relacionamento, e como isso preocupou por sinalizar para a condio de uma possvel anorexia, j que a menina no queria mais comer. As transformaes corporais e de vida

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podem levar a adolescente ambiguidade de sentimentos, entre querer e no querer sua gestao. O casal, por viver uma experincia nova e porque ainda adolescente, teme por no poder mais sair, por pensar que no vai mais poder estudar, que a gravidez e o filho podem atrapalhar seus planos e seu futuro, ficando como qualquer adolescente ficaria mediante um fato como esse. Mas, com o passar do tempo e com o nascimento do beb, o casal v que o beb no atrapalhou, vai se acostumando, e gostando e passa a ser uma experincia boa que leva ao aprendizado. O casal-adolescente que passou pelo processo gestacional falou que, por ser adolescente e por estar estudando, foi difcil. Assinala tambm que, como existe o preconceito, as pessoas se surpreendem com o casal ao cuidar do filho, achando que por ser jovem no teria capacidade de cuidar. O casal-adolescente refere ainda que comum ficar preocupado em como sustentar, em como cuidar do beb por ser muito novo... mas fazem planos, colocando-o em primeiro lugar. Ao se deparar com a realidade de no terem condies materiais para sustentar a famlia, os adolescentes ficaram preocupados, por se entenderem jovens, mas se compreendem responsveis ao desejar proporcionar um futuro melhor. Portanto, o casal precisou de ajuda, de apoio, para evitar o stress e a rejeio. Ao cuidar do beb, viu que cansativo, tem que ter pacincia. O casal sente-se inseguro quanto s exigncias para criar e se dedicar ao filho. A gravidez na adolescncia pode tambm parecer assustadora devido necessidade de aprendizado rpido para saber lidar com as necessidades do beb, surgindo o medo relacionado a como manter, criar e dar boas condies. O casal justificou o medo por serem

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novos, trabalharem pouco e assim se compreenderem sem condies financeiras para sustentar a nova famlia. Ocorre tambm a preocupao pelo novo, por no terem uma viso concreta do futuro e como iro conciliar as atividades do cotidiano, como os estudos e o lazer, o que pode levar a se angustiarem. O casal-adolescente confirmou a importncia do apoio das famlias, do acolhimento e da ajuda dos parentes, pois precisam de toda a ajuda, inclusive para cuidar do filho. O cuidado do filho visto como importante para o desenvolvimento do beb, desde as consultas mensais ao mdico para acompanhamento e verificao do peso at o uso de vitaminas, remdios e tipo de alimentao. O casal se preocupa quando o beb fica doente, sentindo-se culpado porque assumiu a responsabilidade de cuidar e sabe que filho d trabalho, que no brinquedo, tem que se dedicar. Os adolescentes sabem identificar que a criana tem demandas, chora, adoece e pode ser complicado, portanto, necessrio ter pacincia para cuidar e ao mesmo tempo ter prazer por faz-lo. O processo gestacional foi percebido como fator de amadurecimento para o casal jovem que cria expectativas de futuro, desenvolvendo planos e objetivos, como de estudar/fazer faculdade para ter uma condio melhor, ter sua prpria casa, casar, ter outros filhos e dar uma boa educao.

5.1.4 A construo do conceito de ser Heidegger (2002, I, p. 31) revela que a partir da claridade e dos modos de compreenso explcita que se dever decidir o que significa essa compreenso . Portanto, a compreenso vaga e mediana elaborada a partir das unidades de significado mostra sua

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claridade numa viso prvia do movimento realizado pelo casal-adolescente em sua cotidianidade, indicando como segundo fio condutor que o vivido de gestar, parir e nutrir para o ser-casal- adolescente significou: US 1. Passar pela dificuldade de contar para o companheiro, para os pais, para a famlia... enfrentando sentimentos de pnico, susto, choque, medo e conformao US 2. Pensar em no aceitar, no querer a gestao... abortar, tirar... mas isto tambm pode nem passar pela cabea US 4. Passar pelo sofrimento e pela dor do parto que todos dizem que normal, sendo que em algumas vezes o companheiro pode presenciar esse sofrimento US 7. Amamentar um aprendizado que leva tempo, no difcil, di, o peito pode rachar, mas tem que ser at os seis meses... at poder introduzir outros alimentos US 3. Ter que contar com a ajuda de todo mundo, o apoio e a aceitao da famlia que apesar de tudo ficou feliz US 5. Ter acompanhantes como um direito na hora do parto e no estar s, ter algum ao lado o tempo todo, no ficar sozinha e ter apoio US 6. Vivenciar as emoes, tenses, preocupaes e ansiedades do nascimento do beb. O pai fica surpreso e feliz de ver o filho/a e muito feliz quando pode estar presente US 8. Uma experincia nova, meio estranha, meio assustadora, que deixa nervoso e no incio no bem aceita ... mas que pode ser boa conforme o tempo passa US 9. Ficar preocupado em como sustentar, em como cuidar do beb por ser muito novo... mas fazer planos, colocando-o em primeiro lugar Com esta reorganizao das significaes evidenciada pela numerao no mais sequencial das unidades de significados, percebe-se que existe um movimento do casaladolescente no cotidiano. Este movimento mostra, inicialmente, um vivido de medos e apreenses diante de uma situao j conhecida gravidez, parto e amamentao, que s novidade por estar sendo agora sua possibilidade. A compreenso ainda vaga e mediana, porm indica o sentido do temor, do falatrio e do mostrar-se do ser-a-com para anunciar um movimento em direo ao ser-de-possibilidades. Revelou-se ento o movimento existencial do ser-casal-adolescente que expresso pelo conceito de ser. Este o fio condutor da hermenutica, analticamente reconhecida como interpretao, pois necessrio um fio condutor concreto a fim de se obter o conceito fundamental de ser (HEIDEGGER, 2002, I, p. 70). clarificando o conceito e os modos de compreenso que se poder esclarecer o sentido do ser (HEIDEGGER, I, 2002).

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No presente estudo, o desvelamento desse sentido se funda em compreender os fatos da vida cotidiana do ser-casal-adolescente que gestou-pariu-e-nutriu e os fenmenos vividos em seu universo ontolgico. A claridade do conceito de ser explicita que:

O ser-casal-adolescente-no-vivido-de-gestar-parir-e-nutrir passou pela dificuldade de contar sobre a gravidez para o companheiro, para os pais, para a famlia... enfrentando sentimentos de pnico, susto, choque, medo e conformao; pensou em no aceitar, no querer a gestao... abortar, tirar... como tambm isto pode nem ter passado pela cabea. O parto foi vivenciado pelo sofrimento e pela dor que todos dizem que normal, sendo que em algumas vezes o companheiro pode estar presente. E a amamentao um aprendizado que leva tempo, no difcil, mas di, o peito pode rachar, e tem que ser at os seis meses... at poder introduzir outros alimentos. O ser-casal-adolescente-no-vivido-de-gestar-parir-e-nutrir necessitou ter que contar com a ajuda de todo mundo, o apoio e a aceitao da famlia que apesar de tudo ficou feliz, tambm necessitou ter acompanhantes como um direito na hora do parto e no estar s, ter algum ao lado o tempo todo e ter apoio. um vivido de emoes, tenses, preocupaes e ansiedades com o nascimento do beb. O pai ficou surpreso e feliz de ver o filho/a. O ser-casal compreendeu seu vivido como uma experincia nova, meio estranha, meio assustadora, que deixa nervoso e no incio no bem aceita ... mas que pode ser boa conforme o tempo passa. Apesar de ficar preocupado em como sustentar, em como cuidar do beb por ser muito novo... faz planos, colocando o filho em prim eiro lugar.

5.2 Segundo Momento Metdico: a hermenutica em Heidegger O segundo momento metdico da anlise iluminada pelo pensar heideggeriano caracterizado como hermenutica (interpretao), no qual se parte de uma anlise compreensiva anterior. Esta necessita ser apreendida, j que a interpretao o desenvolvimento de possibilidades projetadas na compreenso. Desse modo, a interpretao teve como fio condutor a compreenso mediana expressa no conceito de ser constitudo pelas unidades de significao. O exerccio de compreenso dos significados atribudos pelos adolescentes possibilitou clarificar o sentido do ser que vivenciou o processo gestacional como casal. Para Heidegger (2002, I, p. 207), a interpretao definitiva ou provisria desses significados j foi

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decidida, sendo que a interpretao de algo como algo funda-se, essencialmente, numa posio prvia, viso prvia, e concepo prvia (...)nunca (...)isenta de pressuposies. relevante considerar que
A interpretao sempre se funda numa viso prvia (...). O compreendido, estabelecido numa posio prvia e encarado numa viso previdente torna -se um conceito atravs da interpretao. A interpretao pode haurir conceitos ao ente a partir dele prprio, ou ento forar conceitos contra os quais o ente pode resistir em seu modo de ser (HEIDEGGER, 2002, I, p. 206).

Seguindo nesse pensar, a compreenso vaga e mediana dos casais adolescentes acerca da sua vivncia de gestar, parir e nutrir possibilitou uma interpretao mais elaborada, fundada nos conceitos do filsofo Martin Heidegger. A interpretao fenomenolgica no que diz respeito questo do ser, guiada pelos modos de ser do ente, deve ser preservada de distores no tocante sua problemtica, embora possa ser distorcida pelo que h de evidncias e de problemas corriqueiros (HEIDEGGER, I, 2002). Nessa linha, para desenvolver a interpretao, necessita-se de um afastamento do que j foi visto e re-visto na tradio, a fim de evitar uma viso embaada pelos conceitos j prelineados pelas evidncias cientficas publicadas. No entanto, importante basear-se em dados referentes sua tematizao, seguindo em direo manuteno do rigor metdico. A hermenutica foi concebida a partir do que estava encoberto na compreenso vaga e mediana, mediada pelo fio condutor caminhando para o desvelamento do sentido de gestar, parir e nutrir para o casal-adolescente como um vivido nos modos de ser do Temor, do Falatrio, do Ser-a-com e do Ser-de-possibilidades que se abre para pr-ocupaes inerentes temporalidade do seu ek-sistir.

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5.2.1 A temerosidade do ser-casal-adolescente que teve que contar/dar a notcia da gravidez e at pensou em abortar O casal-adolescente uma constituio de ser-no-mundo que gestou, pariu e nutriu o filho e teve a possibilidade de se expressar pela palavra. Neste estudo, esse ser se revelou sendo-com, que teme junto. O ser-com o modo de todo ser em sua dinmica difusiva de relaes. Sendo-nomundo, um ser nunca se d isolado e todos so sempre com, a pre-sena co-pre-sena, o mundo com-partilhado ( HEIDEGGER, I, 2002). A anlise compreensiva heideggeriana aponta que o ser-casal-adolescente, ao se descobrir grvido, se sentiu sob o domnio da ameaa e do temor em sua cotidianidade mediana de ser-com. A dificuldade do ser-casal-adolescente foi falar e revelar a notcia da gravidez expressa pelo significado de que difcil foi s falar. Compreendendo-se como sendo-com que teme, manifestou seu temor de perder o com, tornar-se ser-s, uma modalidade deficiente do ser-com. O temor angstia imprpria e possui o carter de ameaa, pois o ser-casal no esperava a possibilidade de ter que contar sobre a gravidez. Angstia imprpria negar a possibilidade, assim o casal-adolescente aceitou a facticidade da gestao porque teve relaes sexuais, mas negou a possibilidade de ter que revelar a notcia da gravidez. O contar uma compreenso do significado de ser-casal-adolescente que se tornou ser-casal-grvido; tendo que afirmar para todos, para os outros, para o mundo pblico, que engravidou. O ser-casal-adolescente se apresentou temeroso por ter que contar sobre a gravidez e mostrar ao mundo pblico que j no era mais como todos adolescentes, ou como se esperava que fosse. Assim, esteve dominado pelo modo da disposio fundamental do temor.

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No modo de ser temendo, coexistem trs perspectivas: o que se teme, o temer e pelo que se teme (HEIDEGGER, 2002, I). O que se teme um ente que vem ao encontro no mundo, possuindo o modo do ser simplesmente dado e temvel por possuir o carter de ameaa. A ameaa possui o modo conjuntural de dano, que se aproxima e irradia. O aproximar-se ocorre dentro da proximidade e continuamente propicia a temerosidade (Op. cit., 2002, I). O que pode ser danoso tem o carter de ameaa por estar chegando e, ao se tornar prximo, amedronta. O temor descobre a ameaa que se aproxima e que em sua temeridade esclarece para si o temvel. O casal-adolescente no se compreende como ser de possibilidades ao receber o resultado do teste de gravidez. Como ser-casal-adolescente-grvido mostrou que o que se teme revelar a notcia da gravidez para a famlia. Ao temer, a ameaa liberada, se torna real e, ameaando, traz o carter de temvel, o temvel como os pais iro reagir. Assim, no incio tentou esconder a gravidez, protelou o momento da revelao e pensou na possibilidade desse filho no existir mais com ele, cogitando a condio do abortamento, que tambm uma possibilidade, imposta pelo temvel em sua temeridade e que no sabe se ser a melhor opo, ou se dar certo. Heidegger (2002, I, 196) nos mostra que a circunviso v o temvel por j estar na disposio do temor. Como possibilidade adormecida do ser-no-mundo disposto, o temer temerosidade e, como tal, j abriu o mundo para que o temvel dele possa se aproximar. O ser-casal-adolescente-grvido, ao temer por ter que contar , liberou a ameaa que se deu em funo de imaginar como os familiares iriam reagir s notcias. Visualizaram a possibilidade de reao dos pais, que poderia ser de botar a adolescente para fora de casa, no dar apoio social, emocional, financeiro, enfim de criticar.

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Por outro lado, aquilo pelo que o temor teme a pre-sena, o ser-a, estando em jogo seu prprio temer que abre o conjunto de perigos e manifesta o abandono de si mesmo (HEIDEGGER, 2002, I). O ser-a um ser de ocupao e a pre-sena acontece a partir do que se ocupa. Estando em perigo, o temor revela a pre-sena e vela o estar e ser-em-perigo, tanto que a pre-sena necessita se recompor depois que ele passa (Op. cit., 2002, I). Ao revelar, o ser-casal est em perigo, corre risco. O ser-em-perigo o casal-adolescente-grvido pela possibilidade de noser-mais-casal, temendo que os pais possam separ-los, se impuserem a obrigatoriedade de um aborto, se o parceiro no aceitar a gravidez ou se no quiser o filho, o casal pode deixar de ser ser-com. E pelo que se teme? O casal-adolescente, ao se descobrir grvido, se revelou como serem perigo, e o risco se consolida ao ter que revelar essa notcia, pois temia perder o apoio dos pais, ser ridicularizado e criticado pelos amigos e parentes, temia por ter que sair da escola. As meninas se sentiram envergonhadas e temeram pelo preconceito da sociedade (das amigas, professores, vizinhana), pela possibilidade de serem colocadas na rua, temeram por perder a companhia dos parceiros, e se sentiram amedrontadas pela possibilidade de serem abandonadas pelos mesmos, e at ter que ouvir que o filho pode ser de outro e ocasionando um afastamento por imposio do parceiro ou da famlia. Na cotidianidade, a mulher ao engravidar, se no casada e se adolescente, pode ficar sozinha ao ser abandonada. As jovens falaram que tiveram medo de contar para o parceiro porque elas sabem que, no mundo pblico, muitas outras jovens j ficaram grvidas sozinhas, quando o parceiro falou que o filho no era dele, a famlia abandonou, o rapaz no assumiu junto, foi ridicularizada, teve que sair da escola. Para o jovem o medo foi de enfrentar e assumir a responsabilidade de ter um filho, de ter que se casar precocemente ou sem vontade e ter que arrumar um emprego abrindo mo

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de sua adolescncia ou juventude e de seus sonhos. Por serem muito novos, sofrem com a presso da famlia e sentem que no tero condies financeiras para sustentar uma famlia porque no tm emprego fixo. J para outros, o medo exatamente de serem forados a levar a menina ao aborto e no ver realizado o projeto de futuro de ter o filho, que em algum momento foi sonhado e esperado. O medo do ser-casal-adolescente tambm se revela por ter que se responsabilizar por um outro algum, quando at o momento ainda no se sentia responsvel nem por si mesmo. O fenmeno do temor caracterizado por momentos constitutivos que podem variar surgindo possibilidades diversas do temer. medida que se aproxima, que vem ao encontro, de modo sbito, sendo algo conhecido e familiar, o temor se transforma em pavor. A gravidez algo conhecido, uma ameaa que gera pavor. O ser-casal-adolescente se sentiu ameaado por aquilo que j conhecia: que ao ter relaes sexuais sem proteo poderia engravidar. O casal no se sente ameaado pelo que no sabe, pois, quando no se conhece, no se sabe o risco, no atemoriza. Por outro lado, se, ao invs de conhecido, o que ameaa desconhecido e no familiar, o temor se transforma em horror (ter que contar/ todos vo saber). J se o temor se apresenta possuindo o carter do horror, (desconhecido e no familiar), conjugado ao pavor, (que chega de repente), surge uma outra modalidade do temor que indicada,por Heidegger (2002), como terror. Compreendeu-se que o terror do casal-adolescente se separar estando grvido ou ter que abortar, ou ainda, manter a gravidez, ter o filho e sua vida se transformar. Compreende-se,ento, que a gestao na adolescncia para o casal-adolescente amedronta em sua condio de ser familiar, pois na cotidianidade j foi abordada na escola, na realidade foi falada pelos familiares, vista em outros amigos e at parentes, assim como j apareceu tambm na fico, em livros e filmes. Devido notcia chegar de sbito e pelo

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carter de se aproximar como uma ameaa e de ter que ser revelada, ocorre o pavor. O sercasal-adolescente, antes de tudo e na maioria das vezes13, est inserido no cotidiano da escola, conhece os princpios biolgicos e o ato sexual entre parceiros heterossexuais como possibilidade de engravidar. Levando a compreender que no teme a gravidez, tanto que, mesmo conhecendo alguns mtodos contraceptivos, nem sempre os utiliza. Se desejou estar grvido? uma possibilidade... mas ao se descobrir como tal, parece no crer que essa possibilidade sua e assolado pelo temor. O ser-casal-adolescente em sua cotidianidade mediana, no mundo da public-idade, em que deveria ser como todos os outros adolescentes, teme, ao sair da instncia ntica dos fatos de estar na escola e namorar, para a instncia ontolgica, na qual se mostra como ser que casal, que ao no tomar os devidos cuidados para evitar a gravidez, se apavora, quando de sbito sente a proximidade do perigo de ter que revelar a sua gravidez para o parceiro, para os pais, para a famlia e possivelmente para os amigos e a sociedade em geral, que no esperava isso deles. Diferentemente do que ocorre com pessoas adultas, a sociedade atual critica a gravidez no perodo da adolescncia, declarando-a no oportuna porque espera que cresam, estudem, trabalhem e se estruturem para serem pais. A co-pre-sena dos familiares caracteriza o modo de estar-junto e compartilhar de seus problemas, inquietaes e temores. Nesse modo de ser-junto-a, os pais dos adolescentes temem por eles, pois se preocupam por acreditar que o casal-adolescente no conseguir concretizar a possibilidade de ser pai/me. Esse tipo de preocupao temer-por. O temer-por se caracteriza por ser uma extenso, que no caso dos pais ao demonstrar seu medo pelo casal-adolescente, no retira dele (casal) o seu temor. Isso porque o outro (casal), em-lugar-de quem se manifesta o temor, no precisaria necessariamente temer, para que quem-teme em-lugar-de (os pais) manifestassem seu temor. Na maior parte das vezes ns
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Antes de tudo e na maioria das vezes uma expresso que se refere ao conce ito de cotidiano/cotidianidade mediana de M. Heidegger (HEIDEGGER, 2002, p. 44).

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tememos em lugar do outro, justamente quando ele no teme e audaciosamente enfrenta o que ameaa (HEIDEGGER, 2002, I, 196). Temer no lugar do outro significa temer em lugar de, o que no retira do outro o seu prprio temor, e embora seja um modo de disposio de estar-junto no significa que se manifeste apenas quando as pessoas que temem estejam prximas, ou que precisem estar vivendo juntas para estarem temerosas. Nesse sentido, o temvel no visa aquele que teme junto com, mas o ser-com o outro sente-se atemorizado, mesmo assim. Ao temer em lugar de, os pais sabem que no sero atingidos, mas sendo co-pre-sena sentem o temor, pois a disposio de temer junto e/ou em lugar do outro fenomenal e no implica proximidade fsica, mas sim em co-existncia e co-pre-sena (HEIDEGGER, 2002, I, 197). No processo gestacional, o ser-casal-adolescente que vivenciou o gestar, parir e nutrir, manifestou o temor em suas trs modalidades de forma diferenciada, de acordo com a fase do processo e seu vivido existencial . O temor tambm emergiu com o carter de no familiar que o horror, e que se aproximou subitamente e sendo familiar como o pavor, gerando a modalidade do terror, quando a ameaa foi pensar em tirar/abortar, pois isso uma coisa que todo mundo

pensa.
O ser-casal fala do seu vivido a partir da suspeita da gravidez, que em alguns casos partiu dele ao perceber as mudanas de comportamento dela. Nesse vivido significativo transita entre ter e no ter o filho, compartilhando o temor de contar para os pais. Assim cogitou a possibilidade de tirar o beb e mesmo sabendo que a criana no tem culpa, o casal chegou a pensar em abortar para no ter que contar. O aborto como possibilidade nunca antes pensada pode ser aterrorizante, pois aproxima o ser-casal do pensamento da morte, que a concretude absoluta de no-ser-maiscom-o-filho, que surgiu de sua unio/relao.

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Na cotidianidade, a morte no compreendida como possibilidade, pelo oposto vista com temor. Assim, principalmente quando se trata de um casal-adolescente, que associa o viver juventude e ao vigor, compreende-se que no associe o evento da gestao finitude de vida e sim plenitude da existncia. Ento, o ser-casal enfrentou o temor (horror) de ter que contar que engravidou, assumir para todos que burlou a confiana e que manteve relaes sexuais sem oficializar a unio pelo casamento, mas no assumiu a possibilidade do aniquilamento da vida do ser-que-com-ele, o filho, e o ser-casal-adolescente pelo temor (terror) no fez a opo pelo abortamento. Desse modo, deu continuidade gestao e passou a manifestar o temor (em Heidegger ameaa como pavor) quando esperava o beb e nutria suas expectativas perante o nascimento, pois temia por seu filho, se nasceria normal. Relatou que ficou preocupado, no ficou em paz, imaginando mil coisas: como iria nascer, se iria nascer, principalmente se apresentava alterao como a circular de cordo, que o mundo pblico conhece como possibilidade de levar o beb a falecer. Portanto, o tempo de nove meses parecia uma

eternidade, parecia que tava demorando muito.


O ser-casal manteve-se apreensivo at a hora do nascimento, quando pde ento ver o filho e ouvir o profissional de sade dizer que o beb nasceu bem. Nesse momento, a tenso to intensa que inibiu o desejo de fotografar o parto. O ser-casal necessitou ver o beb, ouvir o choro, pegar no colo, para poder liberar o temor pela vida do filho.

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5.2.2 O ser-casal-adolescente no vivido da gestao, do parto e da amamentao mostrou-se regido pelo falatrio 14 As palavras ganham uma compreenso de acordo com a articulao ao pensamento, s vivncias e aos significados dados pelo idioma. O ser humano fala, tem a capacidade de se comunicar porque um ser pensante e utiliza a linguagem e as palavras nessa comunicao, que discurso. O ser-a e o seu quem geralmente como todo-mundo. todo-mundo quem dita suas possibilidades, o que deve fazer, como olhar e julgar. O pblico fornece um tipo de interpretao, contida como linguagem de todos, mas que em verdade nem sempre assim (MAC DOWELL, 1993). O discurso a condio da linguagem como totalidade das palavras e o ser -a no mundo cotidiano dela se utiliza, se pronuncia atravs dessa linguagem e espera ser compreendido e interpretado mediante sua utilizao (NUNES, 2002). O cotidiano ou cotidianidade em Heidegger significa na maioria das vezes e quase sempre. o espao no qual expressa os modos pelos quais o ser dos entes, o ser-a ou o sera-com, age e interage com os outros, no qual vive uma vida de aparncias, inautntico, no mostra quem realmente. Na vivncia do cotidiano vive e se expressa de acordo com o mundo e seus entes intramundanos, desse modo se despersonaliza, no se define, vive apenas os fatos. A inautenticidade diz respeito ao modo prprio de ser do cotidiano, embora revele a impropriedade do ser do humano como um no aprofundamento da vida. E o falatrio faz parte desse modo de ser do ser-a, no qual se ocupa superficialmente de tudo, sem se apropriar de nada, na urgncia das tarefas do mundo pblico, em que ningum se diferencia e todos so iguais.
14

O termo falatrio pode ser encontrado em sinnimos como tagarelice, palavreado, parolagem, de acordo com a traduo do termo alemo das Geredete de Sein und Zeit (HEIDEGGER, 2002, p. 323).

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Na convivncia, o ser-a inautntico, vivendo na impessoalidade, evidencia o falatrio uma modalidade do discurso superficial, que agrega tambm tudo que novo e ainda no bem compreendido/entendido, que se relaciona aos caminhos da curiosidade. Heidegger (2002, p. 233) complementa que:
O falatrio tambm rege os caminhos da curiosidade. ele que diz o que deve ser lido e visto. Esse estar em toda parte e em parte alguma da curiosidade entrega-se responsabilidade do falatrio. Esses dois modos de ser cotidianos do discurso e da viso no se acham simplesmente um ao lado do outro em sua tendncia de desenraizamento, mas um modo de ser arrasta o outro consigo. A curiosidade, a que nada se esquiva, o falatrio, que tudo compreende, do pre-sena, que assim existe, a garantia de uma vida cheia de vida, pretensamente autntica.

Esse tipo de comunicao acha que entendeu tudo a partir de uma proposio e ao entender, repete, dispensando a experincia de descobrir por si mesmo (MAC DOWELL, 1993). Agindo sob o foco da indiferenciao, vivendo como todos vivem, o ser-a-casaladolescente no se destaca ou se diferencia, mas repete um discurso no qual no se d conta que no possui o fundamento. Repete porque todos repetem e esse repetir aparenta ser uma verdade conhecida. uma manifestao do modo de ser do humano como todo-mundo. Segundo

Heidegger (2002), este modo de ser funda-se numa constituio que se pode traduzir por alienao (decadncia), no qual o homem decai de seu ser prprio e no se mostra a partir de suas possibilidades, aparece atravs do que lhe oferecido como ente. O falatrio exprime uma conotao relativa ao excesso, superficialidade e ao descompromisso com o que se fala, tendncia constitutiva do exerccio da dimenso ntica da existncia. Caracteriza-se por uma repetio vazia, impessoal e inautntica, como ocorre no mundo de todos, em que o ser-a se baseia no discurso do outro e passa adiante informaes sem refletir sobre o que diz, sem questionar ou saber exatamente do que se trata (HEIDEGGER, 2002, I; NUNES, 2002).

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Os conhecimentos so transmitidos sem ter o suporte de uma compreenso plena. Parece que todos sabem do que se trata e essa compreenso mediana o que aparenta ser o bastante. Heidegger (2002) pontua que a expresso falatrio no deve ser considerada de modo pejorativo, ao contrrio um fenmeno positivo constituindo o modo de ser de compreender e interpretar a pre-sena cotidiana. No se restringindo expresso oral, esse modo inautntico no se funda s no que ouviu dizer, tambm se alimenta do que leu. No mbito da escrita, o correspondente ao falatrio o escritrio, modo no qual se l e se escreve sobre o que no se compreende profundamente (Op. Cit., 2002). O ser-casal-adolescente, vivendo no mundo de todos os adolescentes, vai escola e na escola aprende os princpios da biologia e da reproduo sexuada; nesse sentido j leu, estudou e at fez provas sobre o contedo temtico da gravidez. Aprendeu tambm sobre a contracepo e os mtodos contraceptivos, assim como pde ter contato com campanhas sobre a importncia do uso do preservativo para evitar a gravidez indesejada. Mas ser que compreendeu esses conhecimentos? O ser-a/pre-sena s interpreta na medida em que alcana a compreenso, que j est permeada no pronunciamento, como possibilidade de comunicao atravs da linguagem. O discurso pode ento ter uma compreensibilidade indiferente em sua amplitude, sem que o ouvinte compreenda do que se trata originariamente, pois no se apropriou desse contedo. No foi to bem compreendido, mas foi ouvido e tem-se em mente que o compreendeu. Passando ento a fazer parte de uma fala comum na convivncia cotidiana e o ser se empenha em falar, repetindo e passando adiante, potencializando a fala, embora no corresponda solidez da certeza, pois se repete sem ter uma base ou um fundamento.

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Na cotidianidade mediana, o ser-a se utiliza dessa mera repetio mesmo que no tenha apreendido sobre o que est falando. Essa repetio e mesmo a falta de solidez povoam o mundo pblico. Como explicita Heidegger, dessa maneira que ns apreendemos e conhecemos muitas coisas (...) atravs dessa compreenso desarraigada (HEIDEGGER, 2002, I, p. 229). Portanto, muitas vezes o ser-casal-adolescente repetiu o comportamento e a fala que de todos, e, assim, se constitui como de ningum por ser corriqueira, no trazendo contribuio para o falar/repetir. Ao relembrar o seu vivido existencial, falou que, quando comeou a suspeitar que era gravidez, teve que procurar o profissional de sade e ir ao laboratrio para fazer o -HCG e a ultrassonografia, discurso pouco comum no dia a dia de adolescentes. No modo de ser do falatrio, no mostra o seu quem, nem se mostra como realmente , simplesmente parece ter compreendido tudo, porm sem ter se apropriado de coisa nenhuma. Nessa disposio, o casal-adolescente falou do aborto e relatou que abortar uma

coisa em que todo mundo pensa, mesmo sabendo que a criana no tem culpa com
a propriedade de quem viveu, sem ainda ter tido quaisquer vivncias nessa rea. Ao justificar o seu pensar em aborto como uma opo, dizendo que pensou porque todo mundo pensa, se coloca na posio de todos, no modo inautntico da impessoalidade. Desse modo no responde pelo encargo e pela responsabilidade de ter pensado, pois se todomundo pensa, por que para ele teria que ser diferente? Nessa ambivalncia, o ser-casal ainda enfatiza que, apesar de ser uma possibilidade, o aborto pode nem passar pela cabea. Mesmo para o casal que se programa e planeja a gravidez, o sentimento de querer e no querer a gestao acontece. Ter um filho gera

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insegurana pelas expectativas de saber se ele ser normal, se trar mudanas no relacionamento do casal e se vai ser possvel concretizar os planos da adolescncia. Ao falar sobre o parto, o ser-casal explicita que, ao completar 40 semanas, comearam a aparecer as dores, as contraes e a dilatao, aquilo que caracteriza o incio da parturio. Este vivido foi evidenciado ainda por expresses como passar mal, rompimento da bolsa, sangramento, palavras do cotidiano do parir e que usualmente no fazem parte do vocabulrio de adolescentes, mas que representam interesse e curiosidade para ver o que ainda uma novidade. Repete que a dor normal no parto, como todos dizem que ela , mas sem ter propriedade e o conhecimento para entender o motivo dessa dor ocorrer. Falar que a dor esperada no trabalho de parto e parto normal e depois se esquece uma fala comum do mundo pblico, de todos, generalizada, indiferenciada. Quando se refere amamentao, o ser-casal repete a fala dos profissionais de sade, mencionando que necessita de uma fase de adaptao, depende da posio, que o certo estar sempre oferecendo de 3/3 horas, porque evita vrias doenas, garante o ganho de peso, o bom desenvolvimento e at a boa pronncia e que, quando no puder dar o peito, o leite deve ser dado no copinho. O ser-casal-adolescente discorre sobre a promoo da amamentao com o palavreado tcnico da rea: tem que ser at os seis meses at poder introduzir outros alimentos .

5.2.3 O ser-a-com do ser-casal-adolescente no gestar-parir-e-nutrir precisou da ajuda de todo mundo O ser-a-/pre-sena/Dasein no sinnimo para existncia e nem para humano ou humanidade, mas tem sido traduzida como existncia e existir, evocando o processo de

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constituio ontolgica do homem. Segundo Heidegger (2002, I, p. 309), na pre-sena que o homem constri o seu modo de ser, a sua existncia. E a palavra existncia utilizada para designar a riqueza de relaes que ocorre com o homem, que um existencial. Sendo assim, o homem existe, vive e se relaciona; j os animais e os objetos, entes simplesmente dados, apenas so. Para Heidegger (2002), o modo de ser do humano no mundo se d pela relao com os entes envolventes e com os entes simplesmente dados. Essas maneiras de se relacionar so identificadas pelo cuidado nas modalidades da ocupao e preocupao. A constituio fundamental do Dasein se funda na pre-sena e a pre-sena um ente com o qual me relaciono e que sempre eu tambm sou, podendo ser denominada ser-nomundo. O mundo do Dasein o mundo pblico, acessvel a ele e aos outros entes. O ser-a, em sua cotidianidade, no est simplesmente no mundo, fascinado e absorvido pelo mundo e a ele est ligado, ser-no-mundo. A expresso ser-no-mundo comporta a ideia de mundanidade do mundo e o ser-no-mundo se preocupa em realizar aes e concretizar um fazer, por isso ocupa-se e tambm cuida de outros seres-a e entes simplesmente dados (coisas) com os quais compartilha o mundo (NUNES, 2002; HEIDEGGER, 2002). O ser-no-mundo torna-se visvel no cotidiano e em sua medianidade, e expressa a relao do ser-a-em-um-mundo. O ser-em um ente que se espacializa, sendo ser-em como ser-em-um-mundo que mantm relao de proximidade e espacialidade. O ser-em expressa a espacialidade existencial da pre-sena (HEIDEGGER, I, 2002). O ser-em funda o ser-junto que tambm um existencial e que representa no apenas dar-se em conjunto, ou estar em justaposio, significa mais, empenhar-se, ir em direo ao outro.

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O mundo do ser-a desvela outros entes encontrados tambm no mundo. Assim, o sera-no-mundo no um eu isolado de outros seres, um ser vivendo junto a outros no mundo circundante, o mundo familiar, portanto, ser-com. Ser-com um constitutivo fundamental do ser-a, tem origem no latim (Cum) e no grego (syn), significando junto a algo e algum, evidencia portanto, o relacionar-se, atuar, sentir, pensar, uma caracterstica do humano em suas relaes (Op. Cit., 2002). O ser-com uma caracterstica existencial do ser-no-mundo, no apenas o estarjunto, relacionar-se, envolver-se, correlacionar, conviver, compreender e compartilhar. O ser do humano partilha com os outros o seu espao, mantm interao com os demais entes, to ser-com que no h possibilidade de viver s. S, o Dasein incompleto, e mesmo quando est sozinho percebe a co-pre-sena dos outros pela sua ausncia (INWOOD, 2004) Assim, o Dasein, pre-sena, ser-no-mundo, fundamentalmente ser-com-o-outro, percebendo o outro em suas caractersticas e necessidades, relacionando-se com o outro sem tomar o seu lugar, sem viver o vivido do outro, sem interferir em sua experincia pessoal (Op. Cit., I, 2002). Ser-no-mundo viver e habitar um mundo e sendo-no-mundo, co-habitar, ser-comos-outros; desse modo, as vivncias so con-vivncias, a pre-sena co-pre-sena, o mundo com-partilhado. Porque o ser-a ser-com, sua compreenso do ser implica a compreenso dos outros (HEIDEGGER, 1981, p. 44). No mundo ocorre ento o encontro do ser-casal com os outros, que no quer dizer apenas os demais. Os outros so aqueles dos quais ningum consegue se diferenciar na multido, entre os quais se est (Op. Cit., 2002).

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E o mundo do ser-a/pre-sena que libera outros entes que no so instrumentos ou objetos e tambm tm as mesmas caractersticas da pre-sena, que vem ao encontro no modo de ser-no-mundo, sendo designadas co-pre-sena (Op. Cit., 2002). O modo do cotidiano de ser-prprio fundado pelo ser-com e pela co-pre-sena, estrututras da pre-sena igualmente originrias. A pre-sena (ser-a) encontra a si mesma e a co-pre-sena no mundo circundante, em que se ocupa e se pre-ocupa. A pre-sena, como ser-com, o fundante da pre-ocupao, na convivncia cotidiana e mediana de todos. Preocupao a maneira de se envolver, cuidar e se responsabilizar pelo outro. E possui, em seu modo positivo, duas possibilidades de cuidado: o cuidado dominador, que retira do outro a possibilidade de cuidar-se e o cuidado libertador, que respeita a existncia do outro e o ajuda a tornar-se livre para cuidar de si. A convivncia cotidiana se d por esses dois modos de preocupao e por suas formas mistas (HEIDEGGER, 2002, I). Como ser-a, pre-sena, o ser-casal-adolescente vive num mundo de fatos e fenmenos, em que o existir se propaga numa pluralidade de relacionamentos, situaes e vivncias. O ser-casal ser-com, pois relaciona-se entre si e, atravs do fenmeno gestarparir-e-nutrir, relaciona-se com o beb. Vivendo no mundo, o ser-casal ser-no-mundo e sendo-no-mundo vive em relao direta com amigos e familiares, numa dinmica de movimentos de aproximao e distanciamentos. Por viver num mundo de con-vivncias e por sua caracterstica mais prpria de ser, o ser-a-casal-adolescente vive em conjuno a outros seres-a-adolescentes, ser-com. No mundo pblico e no seu sendo-adolescente, o ser-casal compartilha, vive seu modo de seradolescente com os amigos, colegas, grupos e mais significativamente com os pais, a quem se remete quando necessita de apoio e orientao. Desse modo, os pais so para os filhos as fontes de cuidado, de suporte financeiro, emocional, social, so, enfim, a base para a sobrevivncia do filho.

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Os pais do ser-casal so com ele, do mesmo modo que ele com-seu-filho desde a concepo, que, neste estudo, vem tona com o resultado do exame de gravidez e com a descoberta/notcia de seu resultado. Sendo pais do casal-adolescente, mesmo mediante o impacto da surpresa da gestao, so ser-com como todo ser-ek-sistente-no-mundo, pois sendo-no-mundo no existe a possibilidade de ser sozinho, desse modo apiam, ajudam, cuidam e se preocupam com o ser-casal para que ele no se sinta s. Assim como...brigam, choram, se aborrecem... At mesmo o ser-s do adolescente ser-com no mundo, pois somente num ser-com e para um ser-com que o outro no pode faltar. O estar-s um modo deficiente de ser-com (HEIDEGGER, 2002, I, p.172). Quando ocorre a gravidez, o modo de ser no mundo dos pais do ser-casal-adolescente em seu ser-com-o-outro se mostra no modo da preocupao. Esse modo de ser-com-o-sercasal revela que os pais pre-sena familiar tanto com ele se ocupa quanto se preocupa em decorrncia do gestar, parir e nutrir. Durante a gestao, o parto, a nutrio e no cuidado ao beb, o ser-casal-adolescente precisou do apoio, conhecimento e experincia dos pais e familiares para orientar quando teve dvidas e continuou precisando, e revela isso quando diz com a ajuda de todo mundo a

gente vai tentando viver.


Ao se descobrirem grvidos, o primeiro impacto do casal-adolescente foi encontrar a maneira adequada de falar para os pais, pois temeu revelar e decepcion-los, perdendo-os como apoio. Isto porque no mundo circundante dos adolescentes o mais prprio viver na casa e sob a manuteno dos pais, sob sua tutela e sob seu cuidado. Ao ser-com o ser-casal, seus pais deram condies de optar pela gestao e aceitaram sua deciso de no abortar e ser-com-o-beb. O ser-casal-adolescente soube que poderia

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vivenciar a gestao, superar o sofrimento do parto e que teria apoio para criar o filho, atravs da ajuda financeira do estar-junto e do ser-disponvel dos pais. Os pais/familiares, como ser-com/co-pre-sena, acreditaram na possibilidade do sercasal se tornar pai e me e de cuidar do beb, estando junto-a-ele numa situao de cuidar com solicitude. Ao conviver com o ser-casal-adolescente, os pais compreenderam suas demandas de ajuda, orientao e apoio e deram fora em todo o perodo gravdico-puerperal e, conhecendo o ser-casal, perceberam seu envolvimento com a gestao, sendo co-pre-sena atenta s suas necessidades. Sendo e se relacionando no e com o mundo, o ser-casal-adolescente interage entre si e com seus familiares, pais e responsveis. O quem da pre-sena dos pais ao descobrir que seus filhos engravidaram num primeiro momento no acredita, se entristece e cobra responsabilidades, envolvimento e compromisso, numa atitude de diferenciao dos jovens que parecem no ter tido a preocupao de evitar a gravidez, no vislumbrando o futuro como uma modalidade possvel da vida. No entanto, sabendo que sendo casal-adolescente, os filhos no tm como se sustentar ou sustentar o beb, se mostra como pre-sena cuidadora ao dar apoio, tendo a compreeenso da necessidade de serem ajudados para se manter e poder sobreviver. Assim, os pais do ser-casal-adolescente so-com-ele na experincia de gestar, parir e nutrir, numa pre-sena significante, e marcam o seu cuidado libertador ao proporcionar apoio/ajuda/suporte, mas sem substitu-los em suas responsabilidades como pais ou como casal, no se interpondo entre eles, mas dando-lhes espao para ser e crescer como necessitam e como so. O ser-casal-adolescente, ao discorrer sobre a importncia do apoio dos pais, reconhece a necessidade de sua co-pre-sena, j que teve que contar com a ajuda de todo mundo,

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desde o momento inicial da gestao, quando teve dvidas, mas ao mesmo tempo refere no desejar sua interferncia em todo o tempo, seja no relacionamento do casal, seja no cuidado ao beb. Percebe-se, ento, que, para ser co-pre-sena como pais/familiares no cuidado libertador ao ser-casal em seu gestar, parir e nutrir, necessrio estar ao lado, ouvir, dar ateno, confiar, apoiar e propiciar condies para o casal ser-mais em seu vivido de possibilidades, sem substitu-los em suas funes. O ser-casal no quer/precisa apenas da ajuda financeira, ou de esclarecimentos, ele precisa tambm da aceitao e gosta quando bem recebido pelos familiares do parceiro. E para sobreviver como casal tem que contar com a pre-ocupao dos pais e sogros. A pre-sena, a co-pre-sena e o ser-com, modalidades da convivncia mediana, so implcitas no momento do parto, no qual o ser-casal enfatiza a necessidade dessa pre-sena libertadora, para ter algum ao lado o tempo todo, no ficar s e ter apoio. No momento em que se viu sem as suas pre-senas significantes, vivenciando a dor e o sofrimento do trabalho de parto, o ser-casal significou a importncia da presena do outro. Apesar de no estar realmente sem ningum, pois existia a presena dos profissionais e de outras gestantes, o ser se sentiu s entre outros. Esse estar s pode dar-se no meio de uma multido, em que os outros so co-presentes no modo da indiferena e da estranheza. De outra forma, o ser-casal que viveu e conviveu, no momento decisivo do parto falou de como no estar s foi significativo e deu sentido sua existncia e ao momento de parir. Ter apoio em seus momentos de apreenso foi essencial para que o casal tivesse segurana, se sentisse protegido e tivesse tranquilidade para se tornar/se lanar como pro-jeto.

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5.2.4

ser-casal-adolescente-no-vivido-de-gestar-parir-e-nutrir

como

ser-de-

possibilidades enfrenta a responsabilidade de cuidar do filho

O ser-a cotidiano, na facticidade do dia-a-dia encobre, na maioria das vezes, as suas vrias possibilidades de ser e acredita nas verdades previamente determinadas pelo mundo pblico, pela voz de todos, pois se todos ditam uma verdade, ele acredita e no busca uma outra possibilidade. Para Stein (2008, p. 61), o estar-a, enquanto ftico est na no verdade. S h mundo, s h verdade se existe o ser-a, a partir do qual se abre o espao atravs do tempo/temporalidade. O Ser-a, Dasein, pre-sena, aquele ser que eu mesmo sempre sou, desse modo o ser-a na existncia cotidiana aquele que marcado pelo tempo. O ser-a um ser que se projeta no tempo (HEIDEGGER, I, 2002). Como ser temporal, o Dasein, ser-adolescente apresenta-se como ser em suas potencialidades para vir-a-ser a partir da volta ao que foi em seus vividos e projetando-se para o que ser em seu futuro sempre se espelhando em suas vivncias e experincias. Portanto, projeta-se em direo ao futuro, retornando ao passado e s coisas mesmas. Heidegger (2002) esclarece que o ser do humano, como ser-a, sendo-no-mundo, marcado pelo tempo que o limita (tempo cronolgico) e o liberta (tempo fenomenolgico). O tempo do relgio que o limita, circunscreve-o vida ftica do cotidiano e das ocupaes dirias no qual se mostra como ente e no como ser. Nessa cotidianidade, o ente vive como todos e no se permite ser diferente. O encobrimento de todo-dia o faz crer que ser como todo-mundo a possibilidade mais prpria. A determinao do que certo e errado, de como se deve fazer esta ou aquela coisa e o que deve ser feito dessa ou daquela maneira, vm/provm do carter pr-definido pelo comportamento de todos. a generalizao definindo a maneira correta, adequada, ideal de se

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viver, sem se importar com a individualizao, com as diferenas, com os diferentes, com as diversidades. No mundo da generalizao, o que individual se apaga, pois no tem a determinao do que geral que advm da viso quantitativa, cartesiana. Essa viso inautntica de ser, espelhando-se no que todos fazem, mas que s fazem porque todos fazem, denomina-se inautenticidade. Na inautenticidade, as vontades, os desejos, a individuao no so valorizados, pois o que se tem que seguir um modelo considerado o correto de ser, como todos so. Ou seja, isso assim, porque assim est determinado que tem que ser, porque todos fizeram assim e no se deve mudar. Desse modo, todos os jovens adentram a adolescncia, estudam, conversam, namoram, vivem experincias novas, crescem assim como todos devem ser. No modo inautntico, o Ser est obscurecido e o ente se mistura na multido como todos, representando o humano sem expressividade prpria. Assim somos cotidianamente todos ns, no mundo pblico, e so tambm os adolescentes que vivem em grupo, falam o mesmo idioma, vestem o mesmo tipo de roupa, no se diferenc iam e vivem em um modo de ser-todos. O ser-adolescente um ente vivendo no mundo da atualidade, que como jovem se comporta no cotidiano sendo grupo. Como ente, antes de tudo e na maioria das vezes estudante, solteiro, imaturo, no trabalhador, no pai ou nem me, est em fase de crescimento e desenvolvimento. Esses vrios modos de ser do adolescente dizem respeito ao modo de lidar e ser visto por todos. O mundo do adolescente aquele no qual ele se encontra como ente e onde se reconhece como ser, pre-sena, onde fenomenalmente se mostra. o mundo familiar onde habita e encontra outros seres-a e entes simplesmente dados que pertencem sua

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familiaridade - sua casa/sua famlia, o mundo de sua mundanidade, o seu mundo circundante, mais prximo e mais prprio (ALMEIDA, 2004). Compreende-se que sua casa, o espao da famlia o seu-lugar, nele que se apresenta como ente e se mostra e se vela como ser. o mundo de seus hbitos, no qual ele realmente , e para o qual quer ir quando se sente ameaado. o seu espao ntico e ontolgico (Op.Cit., 2004). O quem da cotidianidade mediana do ser-adolescente, como todo-mundo e como ningum vive tudo-ao- mesmo-tempo-agora, dorme tarde e acorda tarde, est sempre antenado, ligado no presente, vive o mome nto e no projeta o futuro. Na maioria das vezes, no enxerga o seu poder-ser, vive, convive, mas no se projeta. E sendo casal, como ser adolescente, quais so seus modos de ser? E como se manifesta o ser desse casal-adolescente que vivenciou a gestao, o parto e a nutrio/amamentao? Geralmente, o modo de ser do casal-adolescente o modo de ser dos entes no cotidiano, como adolesc-entes que se encontram no mundo pblico do grupo de pares, no cotidiano em que todos se igualam, se nivelam, vo escola, balada, namoram, ficam, curtem e no tm medo das novidades. Antes de tudo e na maioria das vezes o casal-adolescente como todo jovem e como ningum em especial, pois faz tudo o que todo adolescente faz e se perde no anonimato. Seradolescente-como-todos ir ao shopping, ter afinidade com os entes no envolventes que esto mo no mundo tecnolgico, ser globalizado e viver a globalizao. O humano est imerso no cotidiano, nele que ocorrem os fatos e que o ser-a . Assim, na cotidianidade que o ser-casal-adolescente manifesta seus modos como ente e como ser-a.

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Todavia pode se mostrar como realmente na modalidade de ser-casal em sua dimenso existencial acontecendo no tempo, atravs da possibilidade fenomenal de gestarparir-e-nutrir-o-filho como ser-no-mundo cotidiano. O ente do ser-casal a ser analisado sempre se comporta com seu ser. Sendo este ente adolescente (rapaz ou moa), pode se tornar par no vivido de gestar-parir-e-nutrir o beb, numa experincia de ser-um-com-o-outro-e-com-o-filho. Vivendo no mundo de todos, ao se diferenciar como ser-casal-adolescente e ter que encarar as responsabilidades dessa forma de ser-no-mundo, pode ser dominado pelo temor, a angstia imprpria. Como ser-casal, os adolescentes ao engravidar se surpreendem, se assustam, estranham, revelam que no esperavam por isso, pois estavam presos ao conforto do cotidiano quando, de repente, se vem ameaados ao ter que dispor de seu ser-adolescente para sercasal-adolescente na vivncia de gestar, parir e nutrir. Ao falar de seu vivido expressam que se viram diferentes e limitados no seu seradolescente, ao ter que enfrentar as responsabilidades para as quais no se prepararam ou no foram ainda preparados. Assim, temem no poder mais estudar e ter que trabalhar, temem no poder mais ir s festas, no poder sair noite, por ter que cuidar do beb que chora e do/a parceiro/a que lhe cobra. Temem as mudanas que ocorrero em sua vida e as transformaes corporais da menina. Como sero as modificaes impostas pelo cotidiano de ser-casaladolescente no processo gestacional? As interrogaes fazem-no pensar no futuro, que uma grande incgnita, e um mistrio que novo e chega de repente, que apavora os adolescentes e pode aterrorizar por ser desconhecido, pois antes de tudo e na maioria das vezes vivia na dimenso confortvel do mundo, em que no se pensava no futuro e no se questiona o sustento.

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No curso da tradio, ocorre o velamento que desfigura ou intercepta a viso original do fenmeno. O inovar/modificar o curso de vida, naturalizado pela tradio, pode assustar em suas novas perspectivas, abalar o que j foi definido como bom e certo. Na cotidianidade mediana, o que conhecido em sua instncia ntica constituindo-se como fato que os adolescentes vivem sob a tutela dos pais, no entanto, ontologicamente, o mais distante, o desconhecido e o que constantemente se desconsidera em seu significado que podem ser-mais, em seu vir-a-ser de possibilidades, podem se compreender como ser de possibilidades e se lanar como ser-casal e cuidar do beb (HEIDEGGER, 2002, I, p. 79). Portanto, o ser-casal-adolescente que engravidou revelou o estranhamento da condio de estar-a-grvido, por se apresentar num modo diferenciado de ser-adolescente, se sentiu temeroso por no ser aceito, por estar vivenciando uma experincia nova, meio estranha,

meio assustadora, que causa nervosismo e no incio no bem aceita .


Quando de incio se viu como ser-casal-adolescente vivenciando a gravidez, estranhou essa condio por suas alteraes fsicas e emocionais, que se somando levaram a mudanas no cotidiano e a questionamentos existenciais, por no saber se seria possvel viver a adolescncia como todos vivem perante a facticidade de vivenciar a gravidez. Ao querer ser como todos os outros adolescentes e ao se permitir desejar ser como todo-mundo, a pre-sena inautntica. O ser-casal-adolescente-grvido lidando com as demais pre-senas, dos parentes e amigos fica sob o domnio da opinio dos outros, que, norteados por um tempo cronolgico, referem que engravidar sendo jovem no uma boa opo, pois na linguagem de todos, sendo novo ir parar sua vida. O ser-casal-adolescente, quando se descobriu grvido, passou a conviver com sentimentos contraditrios/ambivalentes quanto existncia do beb, por no ter sido pensado como possibilidade real, considerando sua relao de casal. Portanto, demora a revelar essa verdade, esconde sua gravidez, teme no ser como os outros jovens.

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Ento pensa no aborto como soluo, como fuga, por medo de contar para a famlia. Heidegger (2002, p. 249) considera que carter de fuga tem apenas o retirar-se baseado no temor daquilo que desencadeia o temor, o ameaador. No entanto, mediante o apoio dos familiares e sua co-presena facilitadora, e aps a concretude de ver o filho no nascimento, o ser-casal passa a existir como ser-com o beb que necessita de seu cuidado. O ser-casal-adolescente refere que, embora a gravidez no tenha sido programada, planejada, apesar da insegurana e incerteza iniciais, no necessitou alterar seus desejos, como era imaginado, e tm, como todos tm, projetos para o futuro, como casar, comprar casa, estudar para viver melhor e ter uma boa condio. E mesmo vivendo sob a sombra de ser como todos, possui a potencialidade de sermais, de viver de acordo com suas necessidades, recriar o seu cotidiano e dar impulso a seus planos e projetos, de acordo com o contexto vivencial/existencial de quem vivencia uma gestao, um parto e um ps-natal como uma experincia que pode ser boa conforme o

tempo passa.
A caracterstica do ser-a como ser-no-mundo tem o carter do projetar compreensivo. Por ser o ser-no-mundo um existencial, o humano um produto sempre inacabado, ou seja, enquanto existe, possui a capacidade de se tornar; pode ser algo que ainda est por ser/ porvir (STEIN, 2008). No vivido de gestar, parir e nutrir, o ser-casal conta com a co-presena dos outros. Por isso precisou da co-presena da famlia e reconhece que com seu apoio, sendo-com-eles pode ser-com-o-filho. Embora os pais/familiares temam por seu cuidado, o ser-casal-adolescente demonstrou ser cuidadoso com o beb, levando-o consulta e avaliao profissional quando est doente, ou apenas para ver seu crescimento e desenvolvimento, d remdios, vitaminas, alimentao

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adequada sua idade; brinca e conversa com ele para estimular seu desenvolvimento. O serno-mundo-como-casal-adolescente-que-engravidou-pariu-e-nutriu teve uma vivncia pessoal e intransfervel, assim s o ser-casal pode viver essa experincia, e pode falar dela, pois ningum pode viver pelo outro. Desse modo, o ser-casal-adolescente ficou preocupado em como sustentar, em como cuidar do beb por ser muito novo, pois no modo de ser cotidiano sempre soube que na faixa etria em que se encontra no tem responsabilidade por si mesmo. Geralmente no responde por encargos financeiros, no trabalha e no gera renda porque, normalmente, depende de algum. No mundo de todos em que se encontra, embotado pela compreenso dos outros que ditam o seu modo de ser no cotidiano, se sente despreparado, inseguro em como se sustentar, como cuidar e como manter uma famlia. No entanto, o ser-casal como pre-sena, sendo-a na adolescncia com o filho se abre para possibilidades de ser-no-mundo vivenciando a parentalidade ao tomar para si a responsabilidade de cuidar e sustentar. Refere que s pretende buscar a ajuda dos pais quando e se no tiver conseguido resolver por si mesmo. O ser-casal refere que conseguiu superar as expectativas do familiar que at se

surpreendeu, porque cuidava realmente e reflete que cuida sendo sempre responsvel
em tudo aquilo que se refere ao cuidado ao filho. Nesse sentido, o ser-casal-adolescente-sendo-com-o-filho implementou o ser-com no modo de cuidar com solicitude, no qual foi tambm ser-para o outro no cuidado materno/paterno. Atravs do cuidar, o outro encontrado emergindo no mundo, no qual o sera vive e zela pelo beb para que nada de mal lhe ocorra. O ser-casal, como ser-no-mundo, vive uma relao de cuidado-com e para-o-outro, assumindo a responsabilidade de cuidar de uma outra pessoa que no pode cuidar de si

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mesma, o beb. Atravs desse cuidado, se realiza impondo-se atividades de cuidado ao outro, modifica sua rotina de vida, de ser-adolescente se transforma em ser-casal que pai/me. Acredita que o filho tomou muito espao de sua vida e modificou sua rotina de seradolescente no modo do impessoal, mas, partindo do entendimento de que o beb necessita de sua pre-sena, conclui que necessrio estar-junto, ser-com o beb, de maneira cuidadosa, que necessrio ter pacincia para cuidar dele. O ser-casal-adolescente pode viver e ser-para o outro, o filho, no modo da preocupao, estimulado pela pacincia, que, segundo Heidegger (2002; 1981), corresponde expectativa de ter algo a esperar no futuro, ter expectativas. Ao questionamento quem o ser-a-casal-adolescente no cotidiano? Pode se dar a resposta: depende, porque ao viver no mundo cotidiano, dominado pelo modo de ser da inautenticidade, o ser-casal poderia no se mostrar e viver na obscuridade de ser como so todos os adolescentes, sendo cuidado e sustentado, e no cuidando ou se preocupando pelo beb. No entanto, neste estudo, o casal-adolescente, ao modificar sua rotina de vida e sair do anonimato de ser como todo-mundo, se mostrou como ser de possibilidades, como ser projeto, numa intencionalidade de vir-a-ser pai/me. Nesse movimento, em alguns momentos se ocupou e acumulou afazeres e tarefas do dia a dia, ao estudar e trabalhar, ao cuidar da casa e do beb. Em outros momentos quiz ser como sempre foi, no modo de ser de todos os adolescentes, quiz sair, curtir e se divertir. Mas a realidade o chamou, pelo choro do beb, pela cobrana da famlia de ter que criar o filho e pelo seu prprio empenho em cuidar e ter prazer por isso, pois sabe que pode ser-mais, enfrentando suas dificuldades e investindo numa nova realidade, num movimento que anuncia a autenticidade. Ao mesmo tempo em que se sente ainda adolescente, que quer estudar, crescer, manter planos antigos e investir em outros novos, percebe que a pre-sena do beb pode mudar a sua

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realidade e que necessita trabalhar para se sustentar e criar o filho, assumir responsabilidades

fazendo planos, colocando-o em primeiro lugar. Essa maneira de estar na


inautenticidade, mas compreender a necessidade de modificar o seu caminho leva o ser-casal a realizar um movimento existencial em direo dimenso da angstia. Esse sentimento, na perspectiva heideggeriana, no apenas um estado psicolgico, vai alm de uma sensao de desconforto no mundo, retira o ser da condio rotineira do cotidiano factual, ditado pelo mundo pblico, e o lana como um projeto, assim a pre-sena em seu prprio ser-no-mundo[...] se projeta essencialmente para possibilidades e o ser-casaladolescente que vivenciou a gestao, passou pelo sofrimento do parto, pela expectativa do nascimento e amamentou o beb, ao ter apoio, ao sentir-se com, expressou-se como possibilidade (HEIDEGGER, 2002, p. 251). Ao se reconhecer como ser-casal-adolescente e vivenciar a gestao, o parto e amamentao/nutrio do filho, passou por uma dimenso inesperada e se mostrou como projeto. Ser-projeto poder-ser, vislumbrar um mundo novo de possibilidades de ser. E essa condio se d a partir da angstia, do tempo vivido, tempo esse que no cronolgico, mas fenomenolgico, de vivncias e vividos. O existir humano consiste em projetar-se segundo suas diferentes possibilidades de ser, definidas pela facticidade histrica (MACDOWELL, 1993). Assim, projetar-se como ser-casal-adolescente pode ser possvel, o que significa essencialmente para cada um compreender-se a si mesmo em sua individualidade irredutvel. Essa forma de compreenso existencial e prpria do ser-no-mundo acontece no modo de ser da vida, do cotidiano, que pode acontecer com qualquer um. A temporalidade mostra que o ser-casal passa a viver o presente (em que o filho nasceu) pensando o passado e projetando o futuro. O que no uma condio comum, pois o adolescente no pensa o futuro, ele vive o momento, no pensa o passado, pois j passou e

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quando era criana, e o futuro algo impensado, pois nele simplesmente no ser mais adolescente, ser adulto. A temporalidade mostra que o ser-casal transita da inautenticidade para a autenticidade, a temporalidade torna o casal-adolescente um ser-de-possibilidades, no qual se projeta na abertura de cuidar do filho, de comprar um casa e dar uma boa educao. Nesse sentido, o ser-casal-adolescente no vivido de gestar-parir-e-nutrir mostrou-se como ser-de-possibilidades num modo de existir projetivo.

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6 CONSIDERAES FINAIS: Possibilidades do Cuidado de Enfermagem ao SerCasal-Adolescente-no-gestar-parir-e-nutrir Este estudo se originou ao ser motivada, como enfermeira, pelas questes inerentes ao cotidiano assistencial do Ncleo de Estudos da Sade do Adolescente (NESA). Ao despertar para o mundo-vida dos adolescentes e compreend-los como ser do humano, busquei desvelar um fenmeno pertinente ao meu ambiente de cuidado e s demandas da atualidade: a gravidez na adolescncia. Como evento componente do processo de viver humano, este fenmeno nesta faixa etria, aparece atualmente para a comunidade cientfica e para a sociedade no como uma ocorrncia reconhecida natural e geradora de novas vidas, mas como um problema de sade pblica. E esse determinante se d pela associao da gestao na adolescncia aos ndices de evaso escolar, manuteno do ciclo de pobreza, aos resultados de estudos e pesquisas realizadas nos ltimos cinquenta anos. Embora seja um fenmeno to antigo quanto a humanidade, a gestao na adolescncia no mundo contemporneo se reveste dos arranjos socioculturais da atualidade, em que a mulher assume mltiplas funes conjugando aquelas inerentes ao espao domstico, novas atividades decorrentes do cenrio da formao profissional e do mundo do trabalho. E para os adolescentes como esse evento ocorre? Como repercute, quais as implicaes? Esses questionamentos, oriundos de minha prtica cuidando de adolescentes grvidas ou de adolescentes pais, me impulsionaram a olhar atentivamente para esse fenmeno. E quem poderia responder a esse questionamento, se no aqueles que o vivenciaram... que possuem este vivido? No cotidiano assistencial, como enfermeira, profissional comprometida com os princpios voltados para a sade, passei a pensar no evento da gravidez de adolescentes, no

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convvio com eles, no cuidado com as gestantes internadas, no envolvimento com os adolescentes hospitalizados que j eram casados ou que viviam como casal. Ao iniciar minha atuao, fui me aproximando mais dessa realidade, entendendo que, como parte da vida, tambm era um fenmeno que necessitava ser pesquisado, olhado e valorizado, no reduzido a um problema das adolescentes, como tem sido vislumbrado, mas com a possibilidade de ser interrogado pelo prisma do casal. Procurei, ento, no contato com outros profissionais, no dilogo com os adolescentes, na leitura de materiais acerca da temtica, no grupo de gestantes e familiares ver como essa realidade se apresentava. Notei o obscurecimento do fenmeno, quando, ao ter contato com casais adolescentes, em meu mundo pessoal e do trabalho, pude observar que, apesar de existirem, eram pouco referendados em pesquisas cientficas, em seu gestar-parir-nutrir; bem como no cotidiano assistencial e nas polticas pblicas no eram foco de aes de promoo de sade. Os estudos desenvolvidos sobre a temtica da gravidez na adolescncia ainda centramse na figura da adolescente, omitindo a participao masculina no processo gravdicopuerperal. Em pleno sculo XXI, percebo que gravidez e maternidade so assuntos que ainda esto restritos condio de ser-mulher, ainda so fenmenos considerados eminentemente femininos. Mesmo com toda proposta de incluso do homem no cenrio da sade e da sade reprodutiva, a atualidade do conhecimento ainda no d visibilidade ao sexo masculino, no valoriza a figura do pai/homem no contexto da gravidez, do parto e nascimento, quando se trata da adolescncia. Os estudos apresentam abordagens que valorizam populaes e vivncias femininas, assim como os servios de sade, via de regra, esto voltados para a assistncia adolescente

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em perodo gestacional, e no ao casal adolescente que vivencia a gestao - maternidade e paternidade. No obstante, a lgica de organizao de servios de assistncia sade predominante e a no eleio da temtica como objeto de estudo no significam que a questo permanea no esquecimento e ignorada, apenas demonstram a visibilidade embaada da questo (CORRA e FERRIANI, 2007). Ao enxergar o fenmeno numa tica generalizante e excludente, inviabiliza-se a participao do homem no processo da gravidez, parto e cuidado paterno, negligenciando a possibilidade do ser-casal. Vale a pena recoloc-lo no centro das discusses acerca do gestar, parir e nutrir, na perspectiva dos adolescentes, buscando evidenciar sua teia de relaes e arranjos vivenciados. Interpretar a gravidez na adolescncia como um problema que merece uma educao coercitiva para a sua preveno significa negar o direito de escolha do sercasal-adolescente. A gravidez na adolescncia deve ser vista para alm do rtulo de problema, apresentando-se como alternativa orientao das aes profissionais em torno da questo, buscando valorizar a individualidade e a sociabilidade do grupo e a construo de elementos para sua participao autnoma e comprometida nos aspectos que lhes dizem respeito, incluindo a concepo e a contracepo (CORRA e FERRIANI, 2007). Estudar o casal-adolescente, em seu vivido de gestar, parir e nutrir, ou seja, no cotidiano de ser-casal, que pai/me permitiu construir outras possibilidades de cuidado sustentadas na instncia ontolgica, velada no cotidiano assistencial que operacionalizado pelo protocolo de risco gestacional. Dedicar-me a este estudo no significou descompromisso com os ndices de gravidez na adolescncia no pas ou valorizao de que os adolescentes devam ser estimulados a sercasal e em funo disso tornarem-se pais. Pelo contrrio, representou comprometimento

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profissional em no abandonar as propostas/proposies de preveno do problema, agregando um conhecimento novo a partir da dimenso existencial do ser-casal-adolescente que engravida. Transcendendo a viso normativa de que adolescentes no devem engravidar porque, entre outras perspectivas, precisam completar seus estudos, esta pesquisa buscou se despir de juzos de valor e de pr-conceitos e compreender singularidades existentes ampliando o olhar ao outro, aquele que necessita de uma assistncia menos calcada em modelos e protocolos e mais referenciada por aes de cuidado, solicitude e apoio, que, sendo libertador, o leve a sermais. Este estudo significou um afastamento do paradigma biomdico como modelar na rea da sade para cuidar do ser-casal-adolescente-no-gestar-parir-e-nutrir porque buscou valorizar, atravs da abordagem da fenomenologia, um cuidar humano que considera a subjetividade. Em minha compreenso, nesta pesquisa, o que estava encoberto era o gestar, parir e nutrir do casal-adolescente, embora med iante a perplexidade de todos ho uvesse o questionamento sobre quem esse casal. Essa opacidade da viso foi caracterizada pelo pensamento dominante que determina que a gestao de responsabilidade da adolescente. Discutir a temtica da gravidez na adolescncia e buscar conhecer a clientela que vivenciou o ciclo gravdico-puerperal significou no enviezar por um discurso generalizante que priva a escolha pessoal e as particularidades dos sujeitos, levando a poder vislumbrar novas possibilidades de apoiar, respeitar e ajudar adolescentes a compreender direitos sexuais e reprodutivos. Ao enxergar com esse entendimento, fez-se ntida a importncia de se ter uma abordagem que perceba o mundo como possibilidade, que revele o que est velado pelos significados.

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Iluminada pelo pensar do filsofo contemporneo Martin Heidegger, pude analisar o fenmeno da gravidez na adolescncia, ampliando o foco do que j existe, centrado na mulher-adolescente, pois ela no engravida sozinha. Desvelei que, no vivido do perodo gestacional, o ser-casal adolescente vivenciou o temor por ter que contar sobre a gravidez, cogitando a possibilidade de no ter o filho para no ter que revelar essa verdade. Dominado pela disposio fundamental do temor, o sercasal-adolescente, ao se perceber grvido, silencia sobre o resultado dos testes de gravidez e pensa em no contar, recorrendo ao aborto como possibilidade. Esse temor pode implicar uma postergao do incio da assistncia pr-natal. Estudos apontam que a problemtica da gestao na adolescncia se refere classificao de risco inerente a este processo gestacional, bem como ao fato deste risco ser agravado em decorrncia do incio tardio do acompanhamento pr-natal (GONALVES, FERNANDES e SOBRAL, 2005; SOUZA, 2007; DALL AGNESE & GEIB, 2009). Compreendi tambm que h o temor de deixar de ser-casal-adolescente porque engravidou ou de ser abandonado pelos pais (ou da adolescente ser abandonada pelo companheiro). H ainda o temor de ser colocada para fora de casa, de ser criticado pelos amigos, ser julgado pelos professores, ser recriminado pela famlia, ser afastado da escola. Essa dimenso existencial no favorece o dilogo e retarda o apoio e aceitao da famlia, necessrios para uma adequada evoluo da gravidez, entendida e preconizada pelo Ministrio da Sade (1999) como bom desempenho obsttrico. Nesse sentido, o ser-casal-adolescente em sua maneira de viver no cotidiano se expressa imerso na tradio, entendida como a interpretao do mundo, a mentalidade comum, geralmente recebida dos outros. de acordo com a tradio que se entende sempre as mesmas coisas, ela dita os modos de ser e os regula, encobre as possibilidades, impedindo que o ser se projete, j que limita a capacidade de questionar e fazer escolhas.

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Ao ouvir e transmitir o que dita a tradio, o ente pode se julgar dispensado de realizar por si mesmo sua experincia de descoberta. Assim, o que tinha sido repetido como verdade transmitido numa compreenso vazia, estereotipada. E tudo o que foi repetido torna-se trivial e evidente, e esta compreenso mediana total e suficiente, desta maneira, ningum se d ao trabalho de observar por si mesmo (HEIDEGGER, 2002; MAC DOWELL, 1993). O casal-adolescente repete o que foi informado pela tradio e no se remete a outras possibilidades. Assim, ao falar sobre o aborto, alega que pode passar pela cabea e que uma coisa em que todo mundo pensa, mas sem refletir sobre os riscos e agravos sade, sobre o sofrimento e a dor de abortar um filho, a angstia e o remorso que so possveis ao se fazer uma escolha como essa. Na vivncia do parto se apropria de terminologia biomdica, mas sem se apropriar desse momento como nico, espao de intersubjetividades, de singularidades e de empoderamento. Fala da dor como normal, sem entender quais as causas dessa dor e o motivo de ser uma condio do parto. Remete-se obstetra, doutora, mdica e parteiro manifestando a idia de todos, de que para parir necessrio a presena de um profissional. Repete sobre o direito de ter acompanhante, mas no conhece profundamente a legislao porque no lutou por isso apenas usufruiu quando a instituio permitiu. Quanto amamentao, ela se refere aos aspectos biolgicos e tcnicos que fornecem subsdios para o estmulo ao aleitamento materno e no reflete sobre a possibilidade de fortalecimento do vnculo com o filho, do apego, do prazer, da proximidade, do aconchego e da relao de amor. Segundo MacDowell (1993, p. 129), esta pr-compreenso de existencialidade permanece de incio e de ordinrio, encoberta por uma interpretao inadequada do fenmeno humano.

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Dessa maneira, tudo que o ser-casal fala parece que j foi revelado e assim se mostra como detentor de um conhecimento, pois j entendeu tudo, sem um maior esforo e sem a necessidade de um estudo profundo. Acredita que nesse conhecimento reside o seu poder, e embora tenha conhecimento da gestao, engravidou; apesar de saber do parto, teve medo da dor parto e , mesmo dominando o tema amamentao, teve medo e revelou dificuldades para amamentar. Consequentemente, perceptvel que no se apropriou, apenas utilizou o que lhe foi oferecido como ente, portanto precisa de algo mais como ser. A partir desse significado, posso analisar, sugerir e repensar as aes educacionais e os cuidados de orientao que so desenvolvidos para o adolescente, no apenas dentro dos princpios da biologia, mas no sentido de esclarecimentos das verdades sobre a gravidez na adolescncia e sobre o aborto, pelo olhar de quem passou por esse vivido, atravs de aes de protagonismo juvenil15. Mesmo para aqueles que ainda no pensam essa possibilidade, trazer baila um tema ainda no pensado poder faz-lo pensar, refletir e clarificar como prevenir-se da gravidez, se esta no for desejada. Outra compreenso alcanada que o ser-casal repete o discurso herdado na tradio sobre a gravidez, o aborto, o parto e a amamentao sem compreenso da profundidade e sem aprofundamento sobre esses assuntos. Assim, pergunto-me o que o casal-adolescente sabe da gravidez e do aborto? Apenas aquilo que ouviu dizer na escola e pelos amigos? No contexto da gestao, um cuidado a ser desenvolvido, baseado nesse resultado, o cuidado profissional para aquele que vivencia o perodo gravdico, nas atividades individuais,
15

O Protagonismo Juvenil, enquanto modalidade de ao educativa, se traduz pela atuao de adolescentes e jovens, atravs de uma participao construtiva, agindo como multiplicadores de conhecimentos, envolvendo as questes da prpria adolescncia/juventude, assim como, com as questes sociais do mundo, em espaos e condies capazes de possibilitar envolver-se em atividades direcionadas soluo de problemas reais, atuando com iniciativa, liberdade e compromisso (COSTA, 2001, RABLLO, 2009).

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nas consultas de pr-natal, nas orientaes coletivas de grupo de gestantes, com a incluso do parceiro e da famlia. Nesse momento, o cuidado se destaca ao promover a sade, ao orientar sobre a gravidez, como ocorre, qual o envolvimento biopsicossocial na vida do ser-casal-adolescente, quais as repercusses, como cuidar da gestao, do beb e da amamentao em todos os seus aspectos, da dimenso existencial, estimulando as dinmicas de fortalecimento de vnculo familiar. Como pessoa em desenvolvimento, o casal-adolescente no tem seus valores consolidados, necessitando de apoio e orientao profissional e da famlia. Nessa perspectiva, o sentido do ser-com e da co-presena tambm aparecem nos resultados dos estudos como facetas cuidadoras de seu existir. O ser-com revela a proteo e o cuidado com os filhos, sendo preservado mesmo mediante um acontecimento inesperado e no desejado. Recriminaes, julgamentos e crticas s tendem a afast-lo, lev-lo a sentir-se sozinho, desvalorizado, aumentando sua vulnerabilidade como ser-adolescente, levando-o a pensar no aborto como resoluo, que um risco sua sade. Entendendo a necessidade de ser-com o ser-casal-adolescente, os profissionais de sade devem orientar os pais sobre como a relao humano-humano essncia fundante de seu modo de ser e como se faz primordial a com-panhia para a superao de dificuldades. Portanto, a ajuda dos pais facilita vencer medos e encarar a realidade vivida. Nessa linha, tambm o Estado determina que adolescentes tm assegurado o direito proteo atravs da legislao do Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) 16. Baseando-

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Art. 1- Esta lei dispe sobre a proteo integral criana e ao adolescente. Art. 4- dever da famlia, da comunidade, da sociedade em geral e do poder pblico assegurar, com absoluta prioridade, a efetivao dos direitos referentes vida, sade, alimentao, educao, ao esporte, ao lazer, profissionalizao, cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e comunitria. Art. 7- A criana e o adolescente tm direito a proteo vida e sade, mediante a efetivao de polticas sociais pblicas que permitam o nascimento e o desenvolvimento sadio e harmonioso, em condies dignas de existncia. Art. 22- Aos pais incumbe o dever de sustento, guarda e educao dos filhos menores, cabendo-lhes ainda, no interesse destes, a obrigao de cumprir e fazer cumprir as determinaes judiciais.

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me nos pressupostos legais, de sade e existenciais, compreendo a importncia da participao da famlia nas consultas, exames e oficinas durante o perodo pr-natal. A participao dos pais como co-presena fundamental para receberem orientaes sobre como apoiar sem substituir a pre-sena do casal na funo de pais do beb, dando espao para cuidarem de si e do filho. O ser-casal-adolescente no vivido de gestar-parir-e-nutrir necessita de com-preenso, alimentao adequada, lazer, exerccios, suporte emocional e financeiro durante a gestao, para se preparar para o perodo posterior. No parto, precisa conhecer o que o parto, saber sobre os tipos de parto, o local e os profissionais com que iro parir, precisa da pre-sena dos acompanhantes escolhidos (como adolescente, um dos responsveis legais e como casal, do companheiro), precisa que seja respeitada a sua opo e seu momento do parto. Na amamentao, deve conhecer as formas de aleitamento, o favorecimento de sua sade e da sade do filho, sendo que estes conhecimentos necessitam de profundidade para que possa comprender seu fundamento. Assim, supera o medo, a ameaa e o risco do ser-em-perigo e atravs da segurana, proteo e cuidado dos pais, amigos, familiares, professores e profissionais de sade vivendo com tolerncia e pacincia, o ser-casal-adolescente se sentindo includo pode tornar-se ser-depossibilidades. Projeta-se para ser-mais em suas potencialidades, sendo um vir-a-ser com o filho. Os resultados obtidos neste estudo levam reflexo sobre uma nova modalidade de cuidado, pois o cuidar do adolescente que se estende criana. Um cuidado que necessita de uma nova abordagem pelos servios de sade e de uma nova postura dos profissionais, considerando o direito de escolha dos sujeitos. Percebo que a gravidez na adolescncia ainda apresenta uma lacuna no conhecimento, pois so escassos os estudos realizados, mediante a magnitude da representatividade da temtica na vida dos jovens e sua influncia em seu comportamento. Assim, cabe ressaltar a

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importncia de que novas pesquisas sejam elaboradas, na expectativa de desconstruir mitos que tm influenciado o comportamento dos adolescentes e fomentar conhecimentos geradores de prticas saudveis. Importa disponibilizar espaos para a escuta dos jovens possibilitando atentar para suas demandas no ciclo gravdico-puerperal. Nesse sentido, os servios de pr e ps-natal podem dispor de espao e de linguagem para interlocuo com o casal-adolescente, num investimento que venha a preservar sua sade e compreend-los como seres de possibilidades. Acredito que a criao de um espao de informao/ orientao para troca de experincias acerca do perodo gravdico-puerperal permitir um melhor desempenho do novo papel social do casal-adolescente, que se apresenta transversal adolescncia. Vale tambm considerar a possibilidade de realizao de novos estudos sobre esse sercasal-adolescente que, ao gestar, parir e nutrir, se lana desejoso de ser-melhor, dar boa condio ao filho para que ele seja algum. Ao final desta pesquisa, percebo que consegui alcanar o objetivo de desvelar o sentido do casal-adolescente que gestou-pariu-nutriu. Esse sentido indica a necessidade de reformulao nas aes de sade realizadas e nos cuidados prestados ao segmento etrio adolescente. O estudo possibilitou tambm interagir com outros profissionais de sade, outras instituies, outras reas de conhecimento, conduziu a repensar os caminhos diversos da ateno ao adolescente, enriquecendo meu agir-cuidar, bem como vislumbrou a possibilidade de ser-casal na adolescncia. Falar do casal-adolescente e sua subjetividade significou percorrer um longo trajeto ao investir na construo de um conhecimento que poder trazer inovaes e ineditismo ao saber da Enfermagem. Nesse sentido, acredito que a contribuio deste estudo voltado a abordagem do casal adolescente em seu vivido de gestar, parir e nutrir, no mbito educativo est na

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possibilidade de subsidiar a assistncia de enfermagem, o ensino, a pesquisa e a extenso. No mbito assistencial, a relevncia se encontra na possibilidade de servir como referncia para o olhar de cuidado de enfermagem ao casal adolescente no sendo-pai/me. Este estudo me fez refletir sobre a necessidade de repensar a assistncia de sade e enfermagem que vem sendo desenvolvida nos servios que se propem ao cuidado da gravidez na adolescncia. Uma assistncia que deve ser promovida a partir das demandas dos indivduos envolvidos no fenmeno e que se inicia na relao a dois ou de casal e se concretiza com o nascimento do concepto, trazendo repercusses, do ponto de vista da promoo de sade. Ao nortear o cuidar pelos princpios da fenomenologia, que enfatiza que cada vivncia nica, valoriza-se o ser humano em seu potencial para o ser-mais, entendendo-o como ser. Portanto, esta pesquisa permite repensar o pressuposto de que adolescentes esto imbudos de um pensamento mgico, como causa da gravidez na adolescncia, a fim de descaracterizar o foco da culpabilizao dos jovens e pensar a possibilidade de ser um desejo, buscando reduzir concepes cristalizadas na comunidade cientfica e no senso comum. Este estudo poder contribuir para que os profissionais de enfermagem compreendam a existncia do casal adolescente, pouco evidenciado pelo discurso cientfico dominante; e desenvolvam o pensamento reflexivo acerca desse casal, a fim de estabelecer nexos com o cuidado de enfermagem que contemple suas demandas na gestao, parto e nutrio do beb. Os profissionais de sade/enfermagem tm a possibilidade de exercer o cuidado com solicitude ao casal-adolescente, configurando a necessidade real de se criar oportunidades no cotidiano para que possa exercer seus direitos reprodutivos. Desse modo, podem auxiliar: na compreenso de sua temerosidade da revelao da notcia da gravidez, no enfrentamento de momentos conflituosos em que transita sobre ter ou no o filho, levando-o a ser-com o beb e

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na apreenso de comportamentos geradores de prticas saudveis em relao gravidez e ao desenvolvimento do concepto. Nesse sentido, percebo que o cuidado ao casal-adolescente presente em nossa sociedade tem como indicativo uma possibilidade de mudana de paradigma de cuidado, de produo de conhecimentos e de tecnologias assistenciais. O cuidado de enfermagem uma tecnologia em sade que se integra ao contexto social atravs das mudanas da realidade que se apresentam no cotidiano assistencial. Assim, esse cuidar ao casal-adolescente deve se basear no apenas nas caractersticas biopsicofisiolgicas da adolescncia, mas tambm direcionando-se para o horizonte de possibilidades derivados do vivido de cada ser e das interferncias socioculturais que permeiam o seu contexto vivencial. O cuidado envolve a pr-ocupao com o ser do humano que transcende a ocupao caracterstica do cotidiano assistencial baseado em modelos, protocolos e normas que direcionam um padro coletivo de ateno em sade. O cuidado sustentado pela procupao, no entanto, pode levar o profissional a repens-lo como uma forma de atuao que privilegia o outro como ser-de-possibilidades. Seguindo nesse pensar, o cuidar pode ser demonstrado de forma reflexiva na busca da compreenso da dimenso ek-sistencial do sercasal-adolescente. Cuidar do ser-casal-adolescente instaurar a atitude dialogal, cuidar direcionando o olhar para o ser, a escuta de seu eu mais prprio visando apreender suas demandas e necessidades. um cuidado vivo e dialgico; tambm compreensivo, atencioso, voltado para o vivido do ser e para as significaes atribudas por ele, permitindo a participao e fortalecendo o seu compromisso consigo mesmo. Assim, a proposta de inovao do cuidado ao casal-adolescente se define medida em que ocorre a escuta, formam-se tramas de dilogo com o ser-casal e a partir da emerge uma

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nova proposta de cuidado, que procura construir aes assistenciais junto a esse SER, privilegiando-o como ser-com. As contribuies do profissional de sade norteadas por uma postura de abertura ao ser-casal se ampliam no sentido do cuidado gravidez na adolescncia, orientando-o em suas dvidas a fim de possibilitar seu envolvimento e responsabilidade por suas escolhas, sem ditar o modo de se comportar dessa ou daquela maneira. Nessas atividades educacionais junto ao ser-casal-adolescente no vivido de gestar-parir-e-nutrir, pode ser desenvolvido um cuidado ampliado que possibilite a expresso de sua singularidade. Assim, propiciar o processo educativo em sade e consolidar um espao de interlocuo ao ser-casal-adolescente no cuidado coletivo podem ser aes oriundas da compreenso do seu vivido, sempre assegurando condies para a liberdade de expresso e de criatividade, numa atitude libertadora que favorea a autonomia. Nessa perspectiva, o ser-profissional deve construir uma relao permeada pela empatia, privilegiando a relao humana que garanta um vnculo ao ser-casal. Para tanto, necessita estar disponvel e livre de ideias pr-concebidas, podendo utilizar as tecnologias relacionais como estratgia para o contato com o casal-adolescente, na expectativa de oferecer o cuidado com solicitude. Para tanto, o processo dialgico constituir-se- numa possibilidade de troca de experincias e aprendizado numa via de mo-dupla, em que ambos participantes do processo assistencial, enfermeiro e casal-adolescente, so favorecidos numa relao intersubjetiva. A partir desse envolvimento, fortalecem-se a interao e a confiana mtua, na construo de uma relao com-o-ser-casal que favorea suas potencialidades. As tecnologias leves de produo de comunicao permitem produzir relaes, tendo como produtos, a construo ou no de acolhimento, vnculo e responsabilizao, jogos transferenciais, atravs do encontro entre o profissional e o usurio em seu mundo de necessidades (MERHY, 2000).

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Produzir tecnologias leves encerra em si a utilizao do espao relacional, atravs do acesso, acolhimento, produo de encontros permeada pelas subjetividades e aes humanas de cada ser, profissional e casal-adolescente, em sua dimenso inter-humana. Para Martins e Albuquerque (2007), as tecnologias relacionais necessitam ser absorvidas pelos servios de assistncia sade para que possam concorrer para a mudana do modelo hegemnico neoliberal. A meu ver, mais do que ser absorvidas, essas tecnologias devem ser incorporadas como culturas/filosofias, implementadas no cotidiano de cuidados no s para reverter esse modelo, como tambm para apoiar uma nova possibilidade e um enfoque compreensivo, que favorece/valoriza a concepo do outro e sua bagagem de vida, numa relao de horizontalidade, que converge para o respeito s diversidades e s escolhas singulares. Assim, estimulando o outro a ser copartcipe desse processo, o enfermeiro, atravs da utilizao das tecnologias leves, pode propiciar o acesso do casal-adolescente ao espao assistencial, conduzindo uma prtica de toda a equipe que atua na recepo dos servios a acolher e possibilitar sua insero na instituio de sade, a fim de evitar que se percam as oportunidades da demanda espontnea. Nesse sentido, Carvacho et al. (2008, p. 893) referem que o perodo gravdico pode se configurar em momento precioso, no qual sejam aproveitadas as motivaes e a ocasio de aproximao aos servios de sade, de forma apropriada aos jovens, para fornecer apoio e incrementar prticas educativas oportunas, alm de evitar a chamada " lost opportunities". Nessa proposta assistencial, valorizar a escuta do ser-casal-adolescente, em um espao livre de rudos e outras interferncias, pode se fazer necessrio, inclusive para preservar a privacidade e manter a relao de confiana e confidencialidade, pois compreendo que escut-los um passo crucial para assegurar um processo participativo de elaborao e implementao de polticas pblicas (UNICEF, 2007).

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Segundo Zagonel (1999), ao conceber a gestante-adolescente como ser e no como ente, em sua subjetividade e em seu em-si-mesmo, constroem-se possibilidades para o serprofissional perceber questes ainda no valorizadas no contexto de cuidado, repensando, assim, a prtica assistencial. O casal-adolescente que suspeita de gravidez busca ou encaminhado para um programa de assistncia e promoo da sade, a fim de participar de atividades voltadas para o esclarecimento de suas demandas. A realizao do exame para deteco da gravidez e a comunicao do resultado atravs de atitude positiva e acolhedora podem agir como facilitadores do processo de descoberta da gestao. Entendo que o sentido do temor, desvelado nesta investigao fenomenolgica, oriundo tanto da descoberta da gravidez quanto do medo de ter que contar para a famlia, uma das contribuies da anlise hermenutica para o cuidado do ser-casal-adolescente-nogestar-parir-e-nutrir. Ao constatar a sua gravidez, o casal pode necessitar de ajuda para revel-la para seus familiares. O enfermeiro pode, mediante a escuta genuna do casal como ser-no-mundo que se sente diferente de todos-adolescentes porque agora est grvido, propiciar o processo de reflexo favorecendo a assuno da gestao. Estar atuando no enfrentamento, nesse momento, da temerosidade do ser-casal-adolescente-no-gestar-parir-e-nutrir, e iniciando a assistncia visando sade reprodutiva. Para proceder o cuidado e oferecer uma assistncia de enfermagem voltada para o casal-adolescente no ciclo grvido-puerperal, importa que o enfermeiro conhea e compreenda a realidade desse casal, quais os significados de gestar, parir e nutrir em sua existncia, para que possa apreender esse vivido e oferecer um cuidar baseado em sua singularidade.

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Teixeira (2001) salienta que os profissionais de sade tm prestado a assistncia no ciclo gravdico-puerperal baseando-se na tica do pensar biomdico, no abordando dvidas e medos. Orienta ainda sobre a necessidade de se conhecer a adolescncia como fase do desenvolvimento humano e as repercusses da gravidez nessa faixa etria para implementar a assistncia ao casal, pois o momento no qual o casal-adolescente se torna pai e me implica uma transformao com impacto em sua vida e em suas relaes familiares. Sublinho que os profissionais de sade, que desenvolvem o cuidado atravs de prtica educacional direcionado para o ser-casal-adolescente, devem ter por objetivo oferecer apoio, flexibilidade de horrios e tolerncia nos atrasos, a fim de proporcionar uma maior possibilidade de participao. Referenciando Carvalho (2006), vale lembrar que os casais adolescentes precisam ser apoiados e compreendidos na perspectiva de dirimir os anseios e as dvidas que perpassam as fases do processo de gestar-parir-e-nutrir favorecendo uma passagem tranquila por esse perodo, consolidando seu novo papel em direo parentalidade. Assim, a presena e a proximidade que o profissional de sade deve adotar, vai auxili-lo a assumir um papel preponderante desde o pr-natal, interagindo junto ao casal de modo a incentivar a enfrentarem juntos suas aflies e seus conflitos (BRITO, OLIVEIRA e CARVALHO, 2008). O cuidado de enfermagem ao casal-adolescente, na perspectiva da sade reprodutiva, engloba as orientaes, o planejamento familiar, o encaminhamento ao servio de pr-natal, as consultas individuais e os atendimentos coletivos dos grupos de casais e familiares, visando os cuidados durante a gestao, a preparao para o parto e aleitamento, a fim de favorecer a possibilidade de um nascimento saudvel. Como oportunidade para ouvi-lo e atend-lo em suas necessidades psicossociais, as propostas de atividades de cuidado coletivo podem ser oferecidas em oficinas e rodas de

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conversa, atividades envolvendo suas demandas desenvolvimentais e educacionais dentro de uma perspectiva interdisciplinar, numa proposta de integralidade sade. Baseando-se em Jorge, Fiza e Queiroz (2006), o cuidado de enfermagem ao casal adolescente pode obedecer aos princpios da humanizao, desenvolvendo-se com o objetivo de compreender a subjetividade do ser envolvido, percebendo-o atravs de suas mltiplas dimenses humanas, uma vez que deve tratar da sade de forma integral, entendendo o cuidado como ao que vai alm dos procedimentos por englobar envolvimento e compromisso com o outro. Fortalecer o empoderamento dos sujeitos e desenvolver o cuidado pr-natal so atividades dos profissionais de sade, particularmente dos enfermeiros que atuam em nvel primrio, focalizando a promoo de sade. Ao vislumbrar o casal-adolescente que se descobre grvido, o profissional de enfermagem deve apoi-lo e compreend-lo, norteando-se tambm pelos princpios da promoo de sade e preveno de adoecimento e agravos. Entretanto, pode afastar-se das determinaes prescritivas da tradio que dita a irresponsabilidade e os riscos gestacionais porque o ser-casal-adolescente-no-gestar-parir-e-nutrir, neste estudo, anunciou sua

possibilidade de assumir o seu desempenho do novo papel social em direo parentalidade. Para isso, mostrou que precisa do apoio e da compreenso de todos, familiares, amigos e profissionais de sade. Esta compreenso pode nortear o movimento do ser-enfermeiro focalizando seu cuidado ao ser-casal-adolescente-grvido, como ser-no-mundo, numa dimenso existencial, mediado pela empatia, subjetividade e singularidade. Nesse sentido, a anlise heideggeriana desenvolvida neste estudo sustenta a tese de que o ser-casal-adolescente-no-vivido-de-gestar-parir-e-nutrir, tendo o apoio dos

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pais/familiares/amigos, e mesmo sendo regido pelo falatrio, enfrenta o temor, transita da inautenticidade para a autenticidade e se lana como ser de possibilidades de ser pai/me.

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APNDICES

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APNDICE A Carta para a Coordenao da Unidade de Pesquisa Casa de Parto David Capistrano Filho/ Secretaria Municipal de Sade

Rio de Janeiro, 12 de dezembro de 2007. A Coordenadora da Casa de Parto David Capistrano Filho Na qualidade de aluna do curso de Doutorado, da Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro, eu, Inez Silva de Almeida, venho mui respeitosamente solicitar autorizao para a realizao de uma pesquisa na Casa de Parto David Capistrano Filho, tendo em vista a elaborao da tese intitulada: Os Significados de Gestar, Parir e Nutrir para o Casal Adolescente. Este estudo tem como objetivo desvelar o sentido de gestar, parir e nutrir para o casaladolescente, trazendo como contribuio a reflexo quanto ao cuidado sade reprodutiva na adolescncia. Sua relevncia no mbito epistemolgico est na condio de subsidiar a assistncia, o ensino, a pesquisa e a extenso. No mbito assistencial, a relevncia se encontra na possibilidade de servir como referncia para o cuidado ao casal adolescente no sendopai/me. Agradeo antecipadamente a oportunidade, colocando-me disposio para os esclarecimentos que forem necessrios. Atenciosamente,

_______________________________________ Doutoranda Inez Silva de Almeida

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APNDICE B Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Adolescente)


Universidade Federal do Rio de Janeiro UFRJ Centro de Cincias e da Sade CCS Escola de Enfermagem Anna Nery EEAN Coordenao Geral de Ps-Graduao e Pesquisa em Enfermagem Curso de Doutorado em Enfermagem Rio de Janeiro, ____de _____________________ de 2008. Eu, Inez Silva de Almeida, estou realizando um estudo cientfico vinculado ao Curso de Doutorado em Enfermagem da Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ, sob o ttulo: Os significados de gestar, parir e nutrir para o casal adolescente, tendo como orientadora a Prof. Dr. Ivis Emlia de Oliveira Souza. - Voc est sendo convidado a participar, voluntariamente, de uma entrevista. Antes de dar seu consentimento, leia atentamente as informaes descritas a seguir: - Este trabalho tem como principal objetivo compreender como o casal adolescente vivenciou a gravidez, o parto e a nutrio/amamentao do beb. - A sua participao voluntria e voc pode interromp-la a qualquer momento, mesmo que j tenha aceitado participar. Caso voc participe no ter benefcios pessoais ou financeiros, mas estar contribuindo para um melhor conhecimento e atendimento dos casais adolescentes. Caso voc no participe de nosso estudo, no haver nenhum problema em sua relao com a pesquisadora ou com a instituio. - A sua identificao ser mantida como informao confidencial, pois voc poder escolher um pseudnimo durante este estudo a fim de preservar o seu anonimato e os resultados desta pesquisa sero trabalhados sem que seja revelado o seu nome. - Ser realizada uma entrevista com as perguntas: Como foi para vocs a gravidez, o parto e nutrio/amamentao do beb? O que significou isto? - Caso voc autorize ser utilizado como recurso uma gravao em fita cassete e em MP3. Aps o prazo de 05 anos estas gravaes sero apagadas. Os dados coletados sero utilizados apenas nesta pesquisa e sero divulgados em revistas e eventos cientficos. - Aps a leitura destas explicaes, voc pode fazer todas as perguntas que julgar necessrias para o entendimento deste estudo. - Atesto o recebimento do termo e concordo em participar desta pesquisa. Declaro que li e entendi todas as informaes contidas neste termo de consentimento. ___________________________________ Assinatura da Adolescente ___________________________________ Assinatura do Adolescente __________________________________ Assinatura da Pesquisadora RJ, _____ / _____ / ______ RJ, _____ / _____ / ______ RJ, _____ / _____ / ______

Contato da Pesquisadora: Tel: (21) 97619776 e 9397-9637. E-mail: inezdealmeida@ig.com.br Contato da Orientadora: Tel: (21) 2293- 8148 Comit de tica em Pesquisa da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro: 2503-2024 / 2503-2026

Uma cpia desse termo ser guardada pela pesquisadora e a outra ser entregue a/ao adolescente e ao responsvel que autorizou sua participao no estudo. Elaborado segundo a Resoluo 196/96.

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APNDICE C Termo de Consentimento Livre E Esclarecido (Responsvel)


Universidade Federal do Rio de Janeiro UFRJ Centro de Cincias e da Sade CCS Escola de Enfermagem Anna Nery EEAN Coordenao Geral de Ps-Graduao e Pesquisa Doutorado em Enfermagem Rio de Janeiro, ____de _____________________ de 2008. Eu, Inez Silva de Almeida, estou realizando um estudo cientfico vinculado ao Curso de Doutorado em Enfermagem da Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ, sob o ttulo: Os significados de gestar, parir e nutrir para o casal adolescente, tendo como orientadora a Prof. Dr. Ivis Emlia de Oliveira Sou za Senhor responsvel: - Seu/sua filho(a) foi convidado(a) a participar, voluntariamente, de uma entrevista. Antes de dar seu consentimento, leia atentamente as informaes descritas a seguir: - Este trabalho tem como principal objetivo compreender como o casal adolescente vivenciou a gravidez, o parto e a nutrio/ amamentao do beb. - A participao deles voluntria e pode ser interrompida a qualquer momento. Caso a/o adolescente participe no ter benefcios pessoais ou financeiros, mas estar contribuindo para um melhor conhecimento e atendimento dos casais adolescentes. Caso seu/sua filho(a) no participe de nosso estudo, no haver nenhum prejuzo em sua relao com a pesquisadora ou com a instituio. - A identificao de seu/sua filho(a) ser mantida como informao confidencial, pois poder escolher um pseudnimo durante este estudo a fim de preservar o seu anonimato e os resultados desta pesquisa sero trabalhados sem que seja revelado o nome do/a adolescente. - Ser realizada uma entrevista com as perguntas: Como foi para vocs a gravidez, o parto e nutrio/amamentao do beb? O que significou isto? - Caso seja autorizado ser utilizado como recurso uma gravao em fita cassete e MP3. Aps o prazo de 05 anos estas gravaes sero apagadas. Os dados coletados sero utilizados apenas nesta pesquisa e sero divulgados em revistas e eventos cientficos. - Aps a leitura destas explicaes, o/a senhor(a) poder fazer todas as perguntas que julgar necessrias para o entendimento deste estudo. - Atesto o recebimento do termo e concordo em que meu/minha filho(a) participe desta pesquisa. Declaro que li e entendi todas as informaes contidas neste termo de consentimento. ___________________________________ Assinatura do(a) Responsvel __________________________________ Assinatura da Pesquisadora RJ, _____ / _____ / ______ RJ, _____ / _____ / ______

Contato da Pesquisadora: Tel: (21) 97619776 e 9397-9637. E-mail: inezdealmeida@ig.com.br Contato da Orientadora: Tel: (21) 2293- 8148 Comit de tica em Pesquisa da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro: 2503-2024 / 2503-202

Uma cpia desse termo ser guardada pela pesquisadora e a outra ser entregue ao responsvel do/a adolescente que autorizou sua participao no estudo. Elaborado segundo a Resoluo 196/96.

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APNDICE E Instrumento para coleta da fatualidade historiogrfica do Casal-adolescente Casal: ( ) Solteiros ( ) Casados ( ) Unio consensual

Se relacionam h ___________________ Quando receberam a notcia da gravidez, o relacionamento tinha quanto tempo? _________________ Data do parto: ____________________ Instituio: ( ) Casa de Parto ( Tipo de parto: ( ) Normal ( ) Outra

) Cesrea

Se normal, na Casa : Posio/ local _________________________ Idade do beb: ____________________

Nome do rapaz: Estuda ( ) Trabalha ( ) No estuda, no trabalha ( )

Idade :

Se trabalha, qual a ocupao? _____________________

Nome da menina: Estuda ( ) Trabalha ( ) No estuda, no trabalha ( )

Idade:

Se trabalha, qual a ocupao? ______________________

Moram: ( ) Juntos ( ) Separados Se juntos: ( ) Com os pais dela ( ) Com os pais dele ( ) Com parentes ( ) Sozinhos

O adolescente participou/participa : ( ) Gestao ( ) Parto ( ) Amamentao

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APNDICE F- Termo de Cesso de Direito de Uso da Imagem

Eu, __________________________________, brasileiro (a), inscrito no CPF sob o n ____________________e RG sob o n __________________, autorizo o uso da minha imagem para fins de divulgao do estudo cientfico intitulado: Os significados de gestar, parir e nutrir para o casal adolescente.

Rio de Janeiro, ______de________________ de ___________.

__________________________________________

Adolescente
___________________________________________________

Responsvel Legal

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ANEXOS

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