BASES BIOLOGICAS DE LA CONDUCTA CONTROL DE LA FUNCION MOTORA POR LA CORTEZA Y EL TRONCO ENCEFALICO CAP.

55 Y CEREBELO, GANGLIOS BASALES Y CONTROL MOTOR GENERA CAP. 56 Resumen. Sandra Janinne Delgado Argueta
Cap. 55 Casi todos los movimiento voluntarios que inicia la corteza cerebral se realizan por la activacin cortical de patrones de funcin que se almacenan en reas cerebrales inferiores y a su vez estos centros inferiores envan las seales activadoras a los msculos. LA CORTEZA MOTORA Y EL HAZ CORTICOESPINAL La corteza motora se encuentra anterior al surco central y ocupando un tercio posterior de los lbulos frontales. Y posterior al surco central esta la corteza sensitiva somtica que enva muchas seales a la corteza motora para iniciar las actividades motoras. LA CORTEZA MOTORIA PRIMARIA Se localiza en la primera circunvolucin de los lbulos pre frontales, delante del surco central. Comienza en la cisura de Silvio y se extiende hacia arriba, hasta la parte mas superior del cerebro y luego se mete en la cisura longitudinal. La corteza motora primaria est interconectada con otras regiones cerebrales en dos sentidos. Por una parte, enva la informacin necesaria para poner en marcha los movimientos voluntarios, y por otra parte, recibe informacin sensorial desde diversos centros cerebrales que sirve como retroalimentacin para mejorar la planificacin y ejecucin de movimientos. AREA PREMOTORA Se localiza anterior a la corteza motora primaria , la seales nerviosas generadas en el rea promotora, producen patrones de movimiento mucho mas complejos que los de la corteza motora primaria. AREA MOTORA SUPLEMANTARIA Se localiza en la cisura longitudinal y se extiende unos centmetros sobre la porcin mas superior de la corteza frontal. La estimulacin de la misma induce movimientos simultneos. ALGUNAS AREAS ESPECIALIZADAS DEL CONTROL MOTOR QIE SE ENCUENTRAN EN LA CORTEZA MOTORA HUMANA: AREA DE BROCA Y HABLA.-Esta situada justo delante de la corteza motora primaria y encima de cisura de Silvio y es la que se encarga de la formacin de la palabra. CAMPO DE MOVIMIENTO OCULAR VOLUNTARIO.- Se encuentra encima del rea de broca, y es una zona que controla los movimientos oculares voluntarios. AREA DE ROTACION DE LA CABEZA.-Esta en un lugar todava superior al rea de asociacin motora, esta ligada con el campo de los movimientos oculares, y es la encargada de dirigir la cabeza hacia diferentes objetos. AREA DE DESTREZA MANUAL.- Esta justo delante de la corteza motora primaria y es el rea encargada de la destreza manual. TRANSMISION DE LAS SEALES DESDE LA CORTEZA MOTORA A LOS MUSCULOS Las seales motoras se transmiten directamente desde la corteza a la medula espinal a travs de la va cortico espinal e indirectamente por mltiples vas accesorias donde intervienen los ganglios basales , el cerebelo , y diversos ncleos del tronco enceflico. La corteza motora da lugar a muchas fibras adicionales, que se dirigen a las regiones profundas del cerebro como: axones de las clulas gigantes de Betz, fibras de la corteza motora que penetra en el ncleo caudado y en el putamen, fibras que pasan a los ncleo rojos, fibras que se desva hacia la sustancia reticular y los ncleos vestibulares, fibras que establecen sinapsis en los ncleos pontinos, y fibras olivocerebelosas. Las vas nerviosas aferentes de la corteza motora mas importantes son: Fibras subcorticales que atraviesan el cuerpo calloso desde el hemisferio cerebral opuesto, fibras sensitivas somticas que llegan directamente del complejo ventrobasal del tlamo, haces procedentes de los ncleos ventrolarerales y ventroanteriores del tlamo, fibras procedentes de los ncleos intralaminares del tlamo.

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El ncleo rojo acta como va alternativa para la transmisin de seales corticales a la medula espinal. Funcin del sistema corticorrubroespinal .- Provoca una contraccin de un solo musculo o de un pequeo grupo de msculos. El sistema extra piramidal.- indica todas las porciones del cerebro y el tronco enceflico que contribuyen al control motor. EXCITACIN DE LAS AREAS DE CONTROL MOTOR DE LA MEDULA ESPINAL POR LA CORTEZA MOTORA PRIMARIA Y EL NUCLEO ROJO. Disposicin columnar vertical de las neuronas en la corteza motora: Funcin de cada columna de neuronas.- operan como un sistema de procesamiento integrado, empleando la informacin de las mltiples fuentes de entrada para determinar la respuesta de salida desde la columna. Seales dinmicas y estticas transmitidas por las neuronas piramidales .- se enva una seal inicial potente a un musculo para provocar una contraccin rpida. Patrones de movimiento producidos por los centros de la medula espinal.- La medula espinal puede proporcionar patrones reflejos especficos de movimiento en respuesta a una estimulacin nerviosa sensitiva. Efecto de las lesiones en la corteza motora o en la va cortico espinal : ictus.-El trastorno denominado ictus es el que se da cuan hay una ruptura de un vaso sanguneo que produce una hemorragia intercerebral o una trombosis de una de las principales arterias que irrigan el cerebro. La funcin del tronco enceflico en el control de la funcin motora .- :control de la respiracin, control del sistema cardiovascular, control de la funcin gastrointestinal, control de movimientos estereotipados, control del equilibrio, control del movimiento ocular. SOPORTE ANTIGRAVITATORIO DEL CUERPO,PARTICIPACION DE LOS NUCLEOS RETICULARES Y VESTIBULARES. ANTAGONISMO EXCITADOR-INHIBIDOR ENTRE LOS NUCLEOS RETICULARES PONTINOS Y BULBARES.Los ncleos reticulares se dividen en 2 grupos: reticulares pontinos que transmiten seales excitadoras por la medula a travs del haz reticuloespinal pontino y reticulares bulbares transmiten seales inhibidoras , reciben fuertes aferencias colaterales desde el haz corticoespinal el haz rubroespinal y otras vas motoras. Funcin de los ncleos vestibulares para la excitacin de los msculos antigravitatorios.transmiten potentes seales excitadoras por los haces vestibuloespinales lateral y medial de la columna anterior de la medula espinal. SENSACIONES VESTIBULARES Y MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO. Aparato vestibular.-Es el rgano encargado de detectar las sensaciones de equilibrio, y el laberinto membranoso es la parte funcional del aparato vestibular. Las maculas , rganos sensoriales del utrculo y del sculo para detectar la orientacin de la cabeza con respecto a la gravedad. SENSIBILIDAD DIRECCIONAL DE LAS CELULAS CILIADAS EN CINOCILIO El cinocilio se localiza siempre en un lado y los esteocilios se acortan progresivamente hacia el otro lado de la clula, las fibras nerviosas que salen de las clulas ciliadas transmiten impulsos nervioso continuos. CONDUCTOS SEMICIRCULARES.- Son conocidos como conductos anterior, posterior, y lateral y cada uno de ellos tiene un engrosamiento en uno de sus extremos denominado ampolla. Funcin del utrculo y del sculo en el mantenimiento del equilibrio esttico.- su funcin es la de mantener el equilibrio cuando la cabeza esta casi vertical. Las maculas actan manteniendo el equilibrio durante la aceleracin lineal exactamente de la misma manera que lo hacen para el equilibrio esttico. Cuando la cabeza comienza a girar de forma sbita en cualquier direccin la endolinfa de los conductos semicirculares tiende a permanecer estacionaria por inercia mientras giran los conductos semicirculares. El mecanismo del conducto semicircular predice el desequilibrio incluso antes de que

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este ocurra. Los mecanismos vestibulares para la estabilizacin de los ojos so los reflejos transmitidos a travs de los ncleos vestibulares y del fascculo longitudinal medial hacia los ncleos oculares. Otros factores relacionados con el equilibrio. Propioceptores cervicales.-La informacin sobre la orientacin de la cabeza respecto al cuerpo se transmite por los propioceptores del cuello y del cuerpo a los ncleos vestibulares y reticulares del tronco enceflico e indirectamente a travs del cerebelo. Informacin propioceptiva y extereoceptiva procedente de otras partes del cuerpo .-esta informacin es muy importante para el mantenimiento del equilibrio por ejemplo las sensaciones de presin de las plantas de los pies que pueden indicar si el peso se distribuye por igual entre ambos pies. Tiene mucha importancia la informacin visual para el mantenimiento del equilibrio, hay algunas personas que tienen destruido el aparato vestibular y tienen un equilibrio casi normal con los ojos abiertos y ejecutan lentamente todos sus movimientos pero cuando se mueven rpidamente o con los ojos cerrados el equilibrio se pierde. Conexiones neuronales del aparato vestibular con el sistema nervioso central: La va primaria para los reflejos del equilibrio comienza en los nervios vestibulares donde se excitan los nervios por el aparato vestibular y llega a los ncleos vestibulares y al cerebelo. CAP.56 EL CEREBELO Y SUS FUNCIONES MOTORAS. Ayuda a secuenciar las actividades motoras y tambin a vigilar y efectuar las adaptaciones correctoras de las actividades motoras del cuerpo. A dems ayuda a la corteza cerebral a planificar de antemano el siguiente movimiento secuencial. reas anatmicas del cerebelo.- Se divide en 3 lbulos: Anterior, posterior y floculodular. Divisiones funcionales longitudinales de los lbulos anterior y posterior .- En el centro del cerebelo hay una banda separada del resto del cerebelo por surcos poco profundos que se llama vermis y a cada lado del vermis hay un hemisferio cerebeloso y cada uno de estos hemisferios se divide en una zona lateral y zona intermedia. Circuito neuronal del cerebelo.- Los ncleos cerebelosos profundos se sitan en la profundidad de la masa cortical cerebelosa. Principales vas aferentes al cerebro.- Haz espinocerebeloso,haz espinocerebeloso ventral, pendunculo cerebeloso inferior, haz olivocerebeloso y reticulocerebeloso, pendunculo cerebeloso medio, haz pontocerebeloso, haz espinocerebeloso ventral, pendunculo cerebeloso superior. Ncleos cerebelosos profundos y vas eferentes.- hay 3 ncleos cerebelosos profundos que son dentado, interpuesto y fastigial y reciben las seales de dos fuentes de la corteza cerebelosa y de los haces sensoriales aferentes para el cerebelo y cada vez que una seal aferente llega al cerebelo se divide y sigue dos direcciones directamente a uno de los ncleos profundos cerebelosos y a una rea de la corteza cerebelosa encima del ncleo profundo. Unidad funcional de la corteza cerebelosa: la clula de Purkinje y la clula nuclear profunda.- esta unidad funcional se sustenta en una clula de Purkinje y en la clula nuclear profunda. Las clulas de Purkinje y las clulas nucleares profundas descargan continuamente en condiciones normales de reposo y una de sus caractersticas es que en condiciones normales emiten descargas continuas. Equilibrio entre excitacin e inhibicin de los ncleos cerebelosos profundos .-la estimulacin directa de las clulas nucleares profundas por las fibras tanto trepadoras como musgosas las exita y por el contrario las seales procedentes de las clulas de Purkinje las inhibe. Hay otras clulas inhibidoras como clulas en cesta, clulas estrelladas, y clulas de Golgi y se localizan en la capa molecular de la corteza. Seales cerebelosas eferentes de excitacin/inhibicin, inhibicin/excitacin .- La funcin caracterstica del cerebelo es la de facilitar seales rpidas de excitacin para los msculos agonistas y

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simultneamente seales reciprocas de inhibicin para los antagonistas cuando se inicia un movimiento. El cerebelo integra toda la informacin recibida para precisar y controlar las rdenes que la corteza cerebral manda al aparato locomotor a travs de las vas motoras. La funcin del cerebelo vestibular junto con el tronco enceflico y la medula espinal es la controlar el equilibrio y los movimientos postulares. Y el cerebelo espinal controla los movimientos distales de las extremidades a travs de la corteza cerebelosa intermedia y el ncleo interpuesto. El cerebelo evita por una parte la exageracin de los movimientos y por otra amortigua los movimientos. La funcin del cerebelo cerebral es la planificacin , secuenciacin, y cronologa de los movimientos complejos. Las anomalas clnicas del cerebelo son: Dismetra y atalaxia, disdiadococinecia, disartria, temblor intencional, nistagmo cerebeloso, hipotona. Las funciones de los ganglios basales son: Reciben casi todas las seales de entrada de la propia corteza y estn constituidos por el ncleo caudado , el putamen, el globo plido , la sustancia negra, y el ncleo subtalamico , se localizan laterales en torno al tlamo. Las anomalas de la funcin del circuito del putamen son atetosis, hemibalismo y corea. Las funciones de los neurotransmisores especficos del sistema de los ganglios basales son , son una va de dopamina, va de acido gamma-aminobutririco, va de acetilcilicona, va de serotonina, noradrenalina, encefalina. Sndromes clnicos secundarios a lesiones de los ganglios basales.-Parkinson, Huntington,